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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

NOMBRE DE LOS ALUMNOS:

GRUPO: 1113

PROFESOR:

MXICO DF A DE 2013

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA MEDICO CIRUJANO

Niveles de atencin medica Es la organizacin de la tensin en diferentes niveles de complejidad y tiene por objeto conformar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un mximo de cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad posible y con una misma cantidad de recursos. Tradicionalmente se distinguen 4 niveles 1. 2. 3. 4. Nivel primario Nivel secundario Nivel terciario nivel cuaternario

Nivel primario El primer nivel de atencin es en el que labora personal de salud que busca remediar o resolver los problemas mdicos ms frecuentes y sencillos, sin requerir para su prevencin, diagnostico y tratamiento, instalaciones especiales o tecnologa compleja. Es el de mayor cobertura pero menor complejidad. Est representado por las postas (pequeos consultorios) y estaciones medico rurales, los consultorios urbanos y rurales y los centros de salud familiar. Para lograr sus objetivos debe proyectarse a la comunidad con sus recursos, coordinarse con sus organizaciones a fin de lograr actitudes favorables para la salud y hacer que estas se involucren y confen en el sistema Su recurso humano lo constituyen entre todos: Mdicos y odontlogos generales, enfermeras, matrona (partera), nutricionistas, psiclogos, asistentes sociales, tcnicos paramdicos, etc. Sus actividades se relacionan entre otras con: Promocin para la salud Control de salud Pesquisa de morbilidad Tratamiento de morbilidad no complejo Derivacin oportuna de casos a nivel de mayor complejidad

Nivel secundario En el segundo nivel colaboran profesionales que ejercen en los hospitales generales, con servicios de medicina interna, ciruga general, ginecoobtetricia y pediatra, contando con instalaciones y auxiliares de diagnostico y tratamiento.

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Su quehacer est orientado a un segmento menos de la poblacin (menor cobertura). Recibe para diagnstico y tratamiento a los pacientes que no pueden ser resueltos en el nivel primario, generalmente est estrechamente relacionado con los servicios clnicos de los hospitales por lo que suele llamarse consultorio adosado de especialidades. Su recurso humano est representado por el especialista. Su grado de desarrollo es variable depende del establecimiento al que esta adosado y de las caractersticas propias de cada servicio de salud. Para su trabajo requiere de unidades de diagnstico ms complejas (laboratorio, imagenologia, anatoma patolgica, etc.) En general no se contacta directamente con la comunidad. Se relaciona tanto con el nivel primario para devolver los casos resueltos como con el terciario cuando la complejidad as lo requiere Es la medida de que el nivel primario va siendo ms eficiente, este nivel debe adecuarse y diferenciarse en las especialidades o subespecialidades que sea necesarias.

Nivel terciario En el tercer nivel laboran especialistas para la detencin de problemas patolgicos complejos, que necesitan equipo numeroso e instalaciones especiales. Representado por los establecimientos con condiciones para realizar acciones bajo rgimen de atencin cerrada (hospitalizacin) Su nivel de cobertura es menor y se aboca a manejar solo los casos con patologa a excepcin del programa de la mujer en el cual se pretende una atencin institucional del 100% de los partos aunque estos son habitualmente de baja complejidad y sin patologa En los hospitales se organiza en los servicios clnicos y requiere de las unidades de apoyo diagnostico y teraputico para su trabajo, incluidos los pabellones quirrgicos

Nivel cuaternario Mnima cobertura, mxima complejidad Est representado por las unidades de tratamiento intensivo Para su trabajo requiere de una gran cantidad de recursos tanto humanos como de equipamiento, este ultimo de gran sofisticacin Su grado de desarrollo es variable en los distintos servicios de salud del pas

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Ejemplo de niveles en el programa de la mujer Nivel 1: control de embarazadas y purperas, pesquisa y tratamiento de morbilidad ginecolgica y obsttrica bsica, pesquisa del alto riesgo obsttrico y su derivacin al nivel secundario. Se realiza en postas, consultorios y cesfam. Nivel 2: control de alto riesgo obsttrico, Tratamiento, ambulatorio de la enfermedad obsttrica y ginecolgica. Se realizan los policlnicos de ARO, ETS ginecologa (fertilidad, unidad de patologa cervical, menopausia, anticoncepcin complicada, etc.) Nivel 3: atencin de la morbilidad obsttrica y ginecolgica que requiere hospitalizacin, ciruga obsttrica y ginecolgica, atencin de todos los partos y recin nacidos, etc. Nivel 4: Tratamiento de las complicaciones crticas maternas y perinatales. Corresponden a la unidad de cuidados intensivos de neonatologa y UCI maternal la UCI quirrgica.

Niveles de prevencin Se considera en la medicina tres niveles de prevencin

Prevencin primaria: est dirigida al individuo sano o aparentemente ano, sus objetivos particulares son: la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades, para conseguirlos se dispone de la educacin para la salud y de la prevencin especifica.

Prevencin secundaria: tiene como objetivos especiales: evitar que las enfermedades progresen y limitar la invalidez, estos objetivos se alcanzan mediante en diagnostico correcto y el tratamiento adecuado, actividades que tradicionalmente corresponden al clnico. En este nivel de prevencin se dirigen ya el enfermo. Entre la prevencin primaria y secundaria puede considerarse una accin intermedia: es la deteccin, que no es precisamente diagnstico oportuno, si no la bsqueda intencionada de padecimientos, antes de que se presente la sintomatologa correspondiente. La detencin es particularmente til para el descubrimiento de padecimientos de evolucin prolongada.

Prevencin terciaria: corresponde a la rehabilitacin tanto en lo fsico como en lo social. La terapia fsica, la ocupacional y la psicolgica tratan de conseguir que los individuos se adapten a su situacin y puedan ser tiles a s mismos y a la sociedad.

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PREVENCIN

OBJETIVOS

ACTIVIDADES

NIVELES DE PREVENCIN Promocin de salud Prevencin especifica Diagnstico temprano y tratamiento inmediato Limitacin de invalidez Rehabilitacin

PRIMARIA

SECUNDARIA

TERCIARIA

Promover la salud, evitar la aparicin de las enfermedades Evitar que las enfermedades progresen, limitar la invalidez Rehabilitar al enfermo

Educacin para la salud Prevencin especifica de deteccin Diagnstico oportuno Tratamiento adecuado rehabilitacin

Atencin primaria para la salud La estrategia denominada atencin primaria de salud est basada en las resoluciones de la conferencia de Alma Ata, Rusia, celebrada en ao de 1977 y que fundamentan la meta de la OMS, salud para todos en el ao 2000. Las principales caractersticas de la APS son: 1. Promocin de la salud 2. Incremento de las acciones preventivas 3. Atencin a los padecimiento ms frecuentes y endmicos 4. Suministro de alimentos y medicamentos 5. Salud materno infantil y planificacin familiar 6. Adiestramiento y capacitacin del personal 7. Trabajo en quipo y participacin activa de la comunidad 8. Tecnologa adecuada y de bajo costo 9. Ampliacin de la cobertura e integracin de los servicios de salud 10. Saneamiento ambiental bsico La OMS en la reunin de Alma Ata no solamente se refiri a las caractersticas de la AMP, si no que sealo los requisitos para que esta estrategia hiciera realidad la meta propuesta: salud para todos en el aos 2000. Entre otros requisitos pueden mencionarse los siguientes:
el apoyo oficial al ms alto nivel: la adopcin de mecanismos para obtener la participacin activa de la poblacin: la adscripcin de mayores recursos para la atencin medica en la comunidad, y en menos para la hospitalaria, el impulso al saneamiento bsico y la ampliacin de los servicios mdicos al campo a fin de facilitar su accesibilidad y ampliar su cobertura (OPS, 1982).

Cada una de las caractersticas antes sealadas requera una explicacin para resaltar su importancia. Se presenta aqu las ms importantes. La promocin de la salud y el incremento de las acciones preventivas tienen prioridad entre las caractersticas de esta estrategia. Es necesario

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que tanto el personal de salud como los beneficiarios de los servicios correspondientes piensen ms en salud que en enfermedad. Junto con las acciones preventivas, se menciona la atencin a los padecimientos ms frecuentes y a los endmicos, es decir se habla de medicina de primer nivel. Es ilusorio pensar que la humanidad se ver algn da libre de enfermedades; la atencin curativa y la rehabilitacin seguirn siendo obligadas; pero deber promoverse al mismo tiempo la investigacin de los factores fsicos, mentales y sociales que condiciona la enfermedad para tratar de suprimirlos o cuando menos de atenuarlos. El adiestramiento y capacitacin del personal de salud debe intensificarse y orientarse vascamente a la prevencin: el mdico, la enfermera y la trabajadora social, elementos centrales del equipo de salud deben estar conscientes desde su etapa de aprendizaje, de la importancia de la prevencin y de las bases epidemiolgicas de las mismas; e influir dentro de sus posibilidades y recursos, sea sobre el agente de los padecimientos, sobre el husped o sobre el medio en que este se desenvuelve. El adiestramiento y capacitacin deben proyectarse hacia la familia y la comunidad para que a su nivel contribuyan a la salud individual y colectiva. Ya se ha mencionado la importancia y la necesidad del trabajo en equipo, tanto del profesional como del subprofesional. La comunidad debe formar parte del equipo de salud en la teora y en la prctica: programas de salud planeados y realizados con la participacin activa de aquellos a quien van dirigidos, constituyen la forma ms efectiva de obtener resultados positivos. Teniendo en cuenta que las condiciones inadecuadas del ambiente son un factor principal de los padecimientos ms frecuentes en nuestro pas, las acciones de prevencin de prevencin y de educacin no pueden omitirse: los individuos, las familias y la comunidad deben modificar sus costumbres y sus actitudes a fin de promover un ambiente saneado y condiciones ms propias para su salud.

la guerra contra la enfermedad y a favor de la salud-dice H.Sigerist-, no puede ser hecha solamente por los mdicos .es una guerra del pueblo, para lo cual hay que motivar al pueblo en forma permanente (Milton,1980).

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