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CARPO 8 huesos cortos cbicos colocados en 2 filas de 4. POST Convexo. ANT Cncava CANAL CARPIANO. o Lig. Anular ANT RETINACULO FLEXOR forma el techo o Pasan los flexores superficiales de los dedos. Ligamento Anular ANT inserta: o Piramidal & Pisiforme. o Apfisis unciforme del H. ganchudo. o Tubrculo escafoides. Paredes internas del o Tubrculo trapecio. CANAL CARPIANO

FILA PROXIMAL: Unidos por los ligamentos interseos. Separan la mueca de la art. Mediocarpiana.

ESCAFOIDES Hueso + externo de la fila. ANTTubrculo Lig. Anular ANT. POST INTSemilunar / Cabeza H. Grande. EXT escotadura A. radial. SUP Faceta triangular del radio INF Trapecio/ trapezoide.

SEMILUNAR % Escafoides & Piramidal. ANT POST INT Piramidal. EXT Escafoides / forma de semiluna. SUPFaceta cuadrada del radio. INF Hueso grande & ganchudo.

PIRAMIDAL + interno de la fila. Forma piramidal. ANT Faceta circular Pisiforme. POST

INT EXTSemilunar. SUP Disco articular INF Ganchudo.

PISIFORME Hueso + peq. Del carpo. ANT POSTCara ANT piramidal INT EXT canal A. cubital. SUP INF

Arriba Flexor cubital Abajoabd del meique

FILA DISTAL Huesos unidos x ligamentos interseos. Separan la Art. Mediocarpiana & carpometacarpiana.

TRAPECIO + Externo de la lnea. ANT Tuberculo Lig. Anular ANT POST INT: o Trapezoide / 2 metacarpiano. o Surco tendn del palmar mayor EXT SUP Escafoides INF 1 metacarpiano.

TRAPEZOIDE % Trapecio & H. grande. ANT POST INTH. grande. EXT Trapecio. SUPEscafoides INF 2 metacarpiano.

H. GRANDE Hueso + grande carpiano. Localiza centro del carpo. ANT POSTApfisis / 4 metacarpiano. INTGanchudo. EXTTrapezoide / escafoides. SUPEscafoides / semilunar. o Alarga cabeza une al hueso cuello. INF 3 facetas: o Central 3 metacarpiano. o Laterales 2/4 metacarpiano.

H. GANCHUDO + INT de la fila distal. Forma prisma triangular. ANT Gancho apfisis unciforme: EXT borde int. del canal. INT Surco A. cubital POST INTPiramidal EXT H. grande. SUPSemilunar. INF 4/5 metacarpiano

HUESESILLOS ACCESORIOS CENTRAL POST % escafoides, H. grande & trapezoide. Fusiones semilunar & piramidal.

OSIFICACION Centro vida postnatal. Comienza grande y ganchudo. Termina pisiforme.

FRACTURA DEL ESCAFOIDES + frecuente. Cada sobre la palma de la mano flexionada. Dolor Tabaquera anatmica (escafoides & trapecio).

Infradiagnosticada No resorcin del hueso. Mala irrigacin curacin 3 meses. Necrosis Avascular del escafoides enfermedad degenerativa de la mueca. Artrodesis fusionar huesos del carpo qx.

FRACTURA GANCHUDO Cada sobre la mano flexionada Traccin x los msculos insertados en el ganchudo. Puede daar : o N. cubital disminucin de la fuerza de prensin de la mano. o A. cubital

LUXACION DEL SEMILUNAR Hacia adelante comprimido x el radio y H. grande.

METACARPO Formado por 5 huesos largos metacarpianos. o Denominan 1 al 5 del pulgar al meique. o Forman el esqueleto de la palma de la mano. o Articulan : Arriba 2 hilera del carpo Art carpometacarpiana. Abajo 1 falange de los dedos Art metacarpofalangina (nudillos). o Difisis: Prisma triangular. PAL cncava concavidad de la palma. DOR convexa Extensores de los dedos. LAT m. interseos. o Epfisis Proximal: Base. PAL DOR Lig. Carpometacarpiana & intermetacarpiana. LAT art. Metacarpianos adyacentes. (1 no 2). SUP Cara articular huesos del carpo. o Epfisis Distal: Cabeza. PAL huesos sesamoideos. LAT tubrculos Lig. Art. Metacarpofalangina. INF superficie convexa art.Metacarpofalangina Nudillo

1 METACARPIANO Diafisis + corto Epifisis proximal Trapecio. o LAT no art. Con los metacarpianos adyacentes.

2 METACARPIANO Difisis + larga. Epfisis proximal: o 3 carillas articulares: EXTTrapecio INT Hueso grande. MED trapezoide. o DOR angulo superinterno apofisis M. 1 radial externo.

3 METACARPIANO Epfisis proximal hueso grande o DOR ngulo superoexterno apfisis M. 2 radial externo.

5 METACARPIANO Epfisis proximal: Hueso ganchudo. o LAT ext 4 metacarpiano. o INT apfisis extensor cubital

OSIFICACION 3 mes de vida prenatal collar periostico. Centros Lactancia Pubertad: o 2-5 cabezas. o 1 base.

FRACTURAS Bennett base del 1 metacarpiano o Introduce art. Carpometacarpiana. 2-5 estables pq estn unidos y tienen buena irrigacin curan rpido. Aplastamiento de la mano mltiples fracturas. Fractura del boxeador: o Fractura del 5 Metacarpiano. o Persona golpea con puo cerrado. o Cabeza rota sobre la base Flexin deforme

FALANGES Esqueleto de los dedos. ANT plana. POST convexa. Pulgar: 2 falanges. 2-5 : 3 falanges.

FALANGE PROXIMAL: Difisis LATvainas fibrosas de los tendones flexores. Epfisis Proximal: o SUP cavidad glenoidea metacarpiano Art. Metacrpofalangina(nudillos) A c/ lado tubrculo Lig. Art. Metacarpofalangina. Epfisis Distal: o INF trclea epfisis proximal falange media A c/ lado tubrculo Lig. Art proximal c/ media.

FALANGE MEDIA: Epfisis proximal: o SUP cncava dividida x membrana corresponde trclea de la falange proximal. Epfisis Distal: o INF trclea art. Falange distal.

FALANGE DISTAL: Epfisis proximal: o SUP cncava dividida x membrana trclea de la falange media. Epfisis distal: o + ancha q la diafisis o INF convexidad PALpulpejo del dedo. DOR ua

OSIFICACION Inicia falanges proximal & distal 3 mes de vida prenatal Falange media 4 mes de vida prenatal Centros epifisiarios epfisis proximal 1 infancia final pubertad.

FRACTURAS Lesin x aplastamiento de la falange distal comunes o Gran Sensibilidad dolorosas. o Hematoma. Falanges proximal & mediaaplastamiento o hiperextension.

HUESOS SESAMOIDEOS Pequeos y redondos. Relacionan con las caras anteriores de las articulaciones metacarpofalanginas e interfalangicas. Localizacin: o Anterior de la epfisis distal del 1 metacarpiano. o Art. Interfalangica pulgar. o art. Metacarpofalangica del ndice y el meique.