REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS

CENTRALES RMULO GALLEGOS REA DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA DR. JOS FRANCISCO TORREALBA

BACHILLERES: CORDERO EDERTH C.I 21170736 FLORES CLARA C.I 20269223 MALPICA MARIA C.I 22599853 QUINTERO YUHEIDY C.I 20767850 PROF. DIAZ ORTIZ LUCIO 3ER AO SECCION F RODRIGUEZ WILTON C.I 20545530 URIBE LIOZMAR C.I 20449110 GAMBOA LUIZAIDA C.I 21101997 MONTOYA JULIO C.I 24975787 INTRODUCCION A LA ETICA Y DEONTOLOGIA DE LA PRACTICA MDICA SAN JUAN, JULIO DE 2012

1). CONCEPTO: ETICA Y MORAL; DESARROLLO HISTORICO Y CONCEPTUAL,

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS. LA TICA Y LA MORAL: En trminos generales los conceptos de tica y moral significan lo mismo, pues ambos trminos proceden de palabras con races similares. Sin embargo, algunos autores establecen cierta diferencia entre ambos conceptos. En este caso, tal diferencia podra explicarse de la siguiente manera: MORAL Es el conjunto de principios, costumbres, valores y normas de conducta, adquiridos y asimilados del medio (hogar, escuela, iglesia, comunidad). Su asimilacin y prctica no depende de una actitud plenamente consciente o racional, sino principalmente, de un sentimiento de respeto a la autoridad moral de la que provienen. La moral son las costumbres, principios, virtudes que tienen las personas, es decir, cada persona tiene su moral, ya que cada quien tiene diferentes costumbres, principios que hacen que exista una variedad de moral, y por lo tanto pueda existir lo que es la moral buena y la moral mala, solo depender de como es en si la persona y como se desarrolla con la sociedad

ETICA Es el conjunto de principios, valores, costumbres y normas de conducta, adquiridos, asimilados y practicados de un modo estrictamente racional o consciente. Corresponde al ejercicio libre y consciente de la razn para justificar nuestros actos desde el punto de vista del bien y del mal. Visto de esta manera, podemos decir que la moral es particular y subjetiva, mientras que la tica es universal y objetiva, porque se basa en principios racionales, que trascienden los hbitos y las costumbres particulares. Por ello, si bien pueden existir diversas morales o costumbres morales (la moral de los costarricenses, de los chinos, etc.), slo hay una tica, de la misma manera que una sola es la humanidad y una sola la razn humana. Desde luego, de esta tica general, conformada por principios racionales de validez universal, pueden derivarse normas especificas de conducta y conformarse as ticas especiales; por ejemplo: la tica profesional, la tica mdica, la tica social.

Adems podemos dar otra definicin: ETICA: Ciencia que trata de los hbitos ticos que proceden de la propia interioridad del sujeto; o ciencia que trata de los hbitos en tanto a que perfeccionan la naturaleza. Se entiende a la tica bien como un conocimiento cientfico de los actos humanos, como una tica individual y creadora que opera frente a lo poltico (costumbres sociales de los grupos), y que exige de la voluntad y capacidad de cada sujeto.

TICA: Es la forma en que cada persona interpreta las normas morales, es decir, es la forma en la que se cumple una norma que est dispuesta por el mundo exterior, de tal forma que una persona es tica si cumple con las reglas o normas morales impuestas por la sociedad. MORAL: Es un conjunto de normas que se estableci desde nuestros antepasados en la cual hace referencia a las cosas que para ellos son buenas o malas y que se han difundido de generacin en generacin

DESARROLLO HISTORICO TEORAS TICAS Y SU CLASIFICACIN Las teoras ticas son el resultado de las reflexiones crticas realizadas en torno a la moral vigente. Reflexiones que pretenden la fundamentacin de los postulados y normas morales, sea por recurso a un principio (moral) superior, que impere de manera incondicional, sea por referencia a un bien supremo, cuya realizacin se afirma como vinculante para cualquier persona (A. Pieper, tica y moral. Ed. Crtica. 1990). Las teoras ticas permiten justificar o fundamentar las normas morales y, ms en general, los juicios morales. Las normas expresan obligaciones: dicen que algo es un deber (su forma o estructura gramatical es Todas las personas deben hacer X). Los juicios morales son juicios de valor, es decir, expresan que algo es bueno (su forma es X es bueno). Por tanto, podemos decir que las teoras ticas establecen principios que justifiquen enunciados del tipo Todas las personas deben hacer X y X es bueno. Pero como el modo de justificacin vara de unas teoras a otras, resulta que no slo hay teoras ticas distintas, sino tambin diferentes tipos de teoras ticas.

LAS TEORAS TICAS COGNITIVISTAS: sostienen que bueno es una propiedad o cualidades X y, por tanto, la oracin X es bueno es una proposicin descriptiva, que ser verdadera o falsa segn que X sea realmente bueno o no. En consecuencia, un enunciado de este tipo nos aporta un conocimiento nuevo acerca de X. (Por eso se las denomina teoras ticas cognitivistas). LAS TEORAS TICAS NO COGNITIVISTAS: afirman que bueno no es ninguna propiedad o cualidad de X. Cuando decimos X es bueno no estamos afirmando nada real sobre X, sino nicamente estamos expresando un determinado estado emotivo (al igual que cuando decimos qu barbaridad!) o una orden (como cierra la puerta!). Entre las teoras ticas cognitivistas tambin encontramos dos tipos diferentes de teoras: LAS TICAS TELEOLGICAS Y LAS TICAS DEONTOLGICAS: Las ticas teleolgicas son aquellas cuyo objetivo principal es determinar la meta o fin (en griego, tlos) de las acciones humanas. Una vez establecido, proponen normas y principios

que orienten nuestra conducta en la consecucin de dicho fin. La estructura de las normas morales ser: Todas las personas deben hacer X, porque X es bueno. En este tipo de teoras: El concepto clave es lo bueno (por eso tambin se las denomina ticas del bien). El deber (lo correcto) deriva de lo bueno (el deber es maximizar el bien). El valor moral, positivo o negativo, de las acciones est determinado por el fin, para el cual tales acciones son un medio. Por tanto, el fin es el que justifica las normas morales. A lo largo de la historia, este tipo de teoras ticas ha propuesto diferentes metas: el bienestar humano, la bsqueda de la belleza, del bien, del auto despliegue, el cultivo de la arete (excelencia o virtud), la autenticidad y la solidaridad. En general, proponen como fin del ser humano el desarrollo y auto despliegue, su emancipacin y, por consiguiente, su felicidad. Las ticas teleolgicas se subdividen, a su vez, en dos grupos, segn consideren o no que bueno hace referencia a una propiedad natural de X. As tendremos, por un lado, las teoras ticas naturalistas, que afirman que los trminos morales como bueno son propiedades naturales de X; por otro lado, tendremos las teoras ticas intuicionistas, segn las cuales, bueno es una cualidad primaria que no puede ser identificada con ninguna propiedad natural. Para las ticas naturalistas, los trminos morales, como bueno, corresponden a propiedades o cualidades naturales (no morales) observables empricamente, como placentero, til, etc. Afirman que podemos comprobar (observar, experimentar) empricamente que X es bueno porque equivale a X produce felicidad (eudemonismo) o X produce placer (hedonismo) o X es til (utilitarismo) o X produce beneficio a la especie humana (naturalismo biolgico). Por tanto, consideran que el mundo de los hechos y el mundo de los valores estn estrechamente conectados. Tambin las ticas naturalistas son de dos tipos: subjetivistas y objetivistas. Las ticas naturalistas subjetivistas interpretan que los trminos morales expresan preferencias subjetivas, ya sean individuales o colectivas. Consideran bueno aquello que representa a las preferencias, intereses o deseos fundamentales de los individuos y/o colectividades.

En cambio, las ticas naturalistas objetivistas prescinden de las preferencias subjetivas y consideran como bueno, por ejemplo, aquello que beneficia a la especie (naturalismo biolgico: Socio biologa) o a la sociedad concebida como un organismo (naturalismo sociolgico). Por su parte, las ticas intuicionistas afirman que los trminos morales, como bueno, no representan cualidades naturales como placer o felicidad (observables empricamente). Porque existe una barrera infranqueable entre el es (el mundo de los hechos) y el debe (el mundo de los valores). Segn este tipo de teoras, los trminos morales slo pueden ser definidos mediante otros trminos morales; y, en esta tarea de definirlos, llegaremos a un trmino moral que ser indefinible (y a partir de l se definirn todos los dems) y nicamente podr ser conocido mediante intuicin directa. Las teoras ticas deontolgicas son aquellas que tratan de determinar qu es lo correcto o el deber (en griego, den). No proporcionan criterios acerca de cmo lograr una vida feliz, porque lo importante es obrar conforme a deberes exigidos por la existencia de principios dictados por la razn (como la tica kantiana) o por la existencia de derechos (naturales y/o fundamentales) producidos mediante consenso o contrato social (como en las ticas de los derechos). La estructura de las normas ser Todos/as deben hacer (incondicionalmente) X. Por tanto, el deber justifica las normas morales. En este tipo de ticas lo importante no son los resultados o consecuencias que se derivan de dichos principios y derechos, sino la correcta fundamentacin de los mismos. Lo relevante es el procedimiento mediante el que se alcanzan principios y normas o, dicho de otro modo, lo importante es determinar qu condiciones se requieren para que una norma pueda ser considerada norma moral. El procedimiento que establecen viene a ser el siguiente: si una regla de conducta puede ser considerada como deber universal, entonces puede considerarse tambin como una norma moral legtima. Diferencias entre las ticas teleolgicas y las ticas deontolgicas. Puede ocurrir que ticas teleolgicas y ticas deontolgicas defiendan el mismo tipo de principios, pero aunque ambos tipos de teoras recomienden normas y acciones semejantes, no es superflua la distincin realizada. Por un lado, porque no siempre existe coincidencia entre las normas derivadas de los principios establecidos por las ticas teleolgicas y las normas derivadas de los principios establecidos por las ticas deontolgicas. Por ejemplo, en los casos de eutanasia, una tica teleolgica pasar por alto el principio de el respeto a la vida para considerar qu es conveniente para la persona que desea morir; en cambio, una tica deontolgica pondr el principio del respeto a la vida por encima de los deseos de quien desea morir.

Por otro lado, aunque ambos tipos de teoras ticas coincidieran en la defensa de la igualdad, la libertad o del respeto a la democracia, la razn por la que asumen tal defensa no es irrelevante ni carece de consecuencias importantes. Quien acepta la igualdad entre los seres humanos como un principio fundamental inviolable, con independencia de las consecuencias que de su aceptacin se sigan, puede fcilmente derivar hacia tendencias absolutistas que impongan el igualitarismo con menosprecio de las voluntades de los individuos concretos, sus deseos y el bienestar personal, particular y colectivo. En cambio, si se acepta que el principio de la igualdad no es inviolable sino que est sujeto a la nocin de bienestar, no cabe la posibilidad de un dspota benvolo que fuese infinitamente sabio, justo y bondadoso, porque privara a las personas de la autonoma, la libertad y la autodeterminacin, elementos imprescindibles de la nocin de bienestar. TEORAS TICAS CLSICAS TEORAS TICAS NATURALISTAS SUBJETIVISTAS EUDEMONISMO DE ARISTTELES Aristteles (384336 ) Parte de una concepcin tripartita de la naturaleza humana: la naturalezatalcomoes (naturaleza humana inadecuada opuesta a la tica), que precisa de una razn prctica (prudencia) para ser transformada en la naturaleza tal como podra ser si realizase su tlos. El fin (tlos) de las acciones humanas es la endemonie, felicidad), es decir, la actividad del alma conforme a una arete (virtud o excelencia) perfecta. La palabra endemonie incluye las nociones de comportarse bien y de vivir bien. Comportarse bien es actuar conforme a la virtud; vivir bien es ejercitar la funcin propia del hombre. Los seres humanos, aquello que no comparten con el resto de animales, es la razn. La actividad caracterstica de la razn es la teora (razonamiento especulativo que se ocupa de las verdades inmutables). Por tanto, la actividad especficamente humana es la vida teortica o contemplativa. Actividad que slo una lite podr realizar. Para llegar a la vida buena, a la vida contemplativa, hay que comportarse bien, es decir, poseer el conocimiento necesario (prudencia) para poder practicar las virtudes y adquirir el hbito de comportarse de acuerdo con las virtudes. Para elegir de manera virtuosa entre placeres y dolores, se requiere aplicar la regla del justo medio y la prudencia. Aplicar la regla del justo medio consiste en elegir entre dos extremos, entre dos vicios, de los cuales el uno lo es por exceso y el otro por defecto. Por ejemplo, se dice que la virtud de la valenta (el valor) es el justo medio entre dos vicios: la temeridad (el vicio del exceso) y la cobarda (el vicio de la deficiencia). Pero la

eleccin del justo medio es posicin intermedia para nosotros, es decir, se trata de un justo medio subjetivo (por ejemplo, hay que comer de acuerdo con nuestras necesidades, evitando prudentemente comer demasiado o escasamente). Pero, adems de aplicar la regla del justo medio, tambin es necesario considerar el juicio del hombre prudente para elegir qu accin es ms virtuosa. De ah que la prudencia (saber cmo tener en cuenta las circunstancias para aplicar principios generales a las situaciones particulares) sea la clave de todas las virtudes. Sin ella no es posible tener una vida virtuosa. Por ello, el conocimiento del justo medio no es slo el conocimiento de una frmula, es saber cmo aplicar las reglas a las circunstancias concretas. Para alcanzar la felicidad se requiere, pues, sabidura en la eleccin, moderacin y constancia: no dejarse llevar por el deseo. Porque sin la gua de la inteligencia, las pasiones desorganizadas, carentes de orden y finalidad, dificultan todo proyecto humano de vida particular o colectiva excelente. HEDONISMO DE EPICURO Se llaman hedonistas las teoras ticas que identifican lo bueno con el placer (en griego, hedon) y consideran que el fin de toda actividad humana es la consecucin del placer. El hedonismo de Epicuro de Samos (341270 a.C) parte de la afirmacin de que los ciudadanos particulares que habitan en los grandes imperios helenstico y romano son desgraciados, ya sea por el miedo a la muerte, a los dioses y al destino, ya sea por los deseos vanos e ilimitados que los dominan. Slo si consiguen desembarazarse de sus temores y poner freno a sus deseos, se asegurarn los beneficios de la razn y sern felices. El hombre debe llevar una vida tranquila y sosegada. Para alcanzar la felicidad, previamente deben desaparecer los miedos.

Para liberar al hombre de estos temores, Epicuro recurri al atomismo de Demcrito. En el atomismo, la realidad es exclusivamente material. Las cosas estn compuestas de tomos de variadas formas que se mueven en el vaco y que se renen para constituir los distintos cuerpos. Sus movimientos son mecnicos, no estn rgidamente definidos, lo que da margen para el azar (libertad). Esta circunstancia permite negar el fatalismo y el destino. Segn Epicuro no existe nada fuera del hombre que dirija su vida a un fin determinado. Los dioses existen, pero no se ocupan de los asuntos humanos. Adems, el atomismo permite negar la inmortalidad del alma. El alma humana tambin est compuesta de tomos. Al morir, los tomos del alma se separan y ya no puede haber percepciones: la muerte es la privacin de la percepcin. Desde el momento en que entendemos que la verdadera realidad para los seres humanos son las sensaciones

(aisthsis) a travs de las que captamos las cosas, el temor a la muerte deja de tener sentido. Si el alma no es inmortal nada hay que temer de los premios y castigos de ultratumba. Cuando Epicuro caracteriza el placer, no se refiere a los placeres momentneos, a las sensaciones pasajeras, sino al placer que dura a lo largo de toda la vida. Y lo entiende como ausencia de dolor y no, como satisfaccin positiva. Pero para escoger adecuadamente los placeres es necesario un arte de calcular. Al elegir los placeres y dolores "conviene juzgar todas estas cosas con el clculo y la consideracin de lo til y lo conveniente, porque en algunas circunstancias nos servimos del bien como de un mal y, viceversa, del mal como de un bien. Y es en la aptitud para sopesar la felicidad e infelicidad presente o futura, donde se encuentra la esencia de la prudencia, la virtud ms alta de todas. Cuando un hombre es prudente, es virtuoso, pues la vida virtuosa no consiste tanto en disfrutar incesantemente de placeres, sino en saber cmo conducirse en la bsqueda del placer. Y ese arte de calcular guiado por la prudencia nos hace preferir: Los placeres estticos (disfrute de un estado ya alcanzado: la apona o ausencia de dolor y la ataraxia o ausencia de perturbacin) frente a los placeres dinmicos (proceso de eliminacin del dolor que culmina en sensaciones placenteras: por ejemplo, al hambre le sucede la saciedad). Los placeres intelectuales frente a los corporales a causa de su mayor duracin: el cuerpo slo puede gozar del placer presente; el alma, adems de percibir el placer presente, anticipa y prev el placer venidero y retiene en la memoria los placeres pasados. As, pues, cuando Epicuro habla de elegir entre los diversos placeres, lo que busca es la permanencia del placer o ausencia del dolor. Por consiguiente, en la prctica debemos esforzarnos por conseguir el mximo placer duradero, que consiste, segn Epicuro, en la salud del cuerpo y la tranquilidad del alma. De ah que la tica epicrea lleve a un ascetismo moderado, al autocontrol y a la independencia. Esto es as porque Epicuro busca un refugio psicolgico para el sabio ante las adversas circunstancias que sufre la plis griega en la poca helenstica. UTILITARISMO Las teoras del placer y la felicidad reaparecieron en la filosofa inglesa de fines del siglo XVIII y primera mitad del XIX, con Jeremy Bentham (17481832) y John Stuart Mill (1806 1876). El trmino "utilitarismo" se debe a que Bentham llam utilidad a la "propiedad de cualquier objeto de producir beneficio, ventaja, placer o felicidad".

La utilidad es considerada , como valor supremo y norma de conducta a la que est sometido cualquier otro deber, norma o valor. El significado de las expresiones valorativas slo puede entenderse en este contexto: un juicio moral es un juicio acerca de la felicidad; y una accin es buena en la medida en que conduzca a la felicidad de la colectividad (la felicidad es entendida como "bienestar" o satisfaccin de necesidades). En este sentido, afirmar que X es bueno equivale a decir que X produce bienestar. El utilitarismo parte de una concepcin egosta de la naturaleza humana: el hombre siempre acta movido por sus propios intereses, que se manifiestan en la bsqueda del placer y en la huida del dolor. Pero la bsqueda del placer y la evitacin del dolor establecidos como norma individual, pueden entrar en conflicto con otros egosmos particulares. Por esta razn, y para evitarlo, considera necesario formular el principio de utilidad: Por el principio de utilidad se entiende aquel que aprueba o desaprueba cualquier accin segn la tendencia que muestre en aumentar o disminuir la felicidad de aquel cuyo inters est en cuestin; o, en otras palabras, segn promueva la felicidad o se oponga a ella. (Jeremy Bentham, Introduccin a los principios de la Moral y de la Legislacin) John Stuart De este modo, el utilitarismo identifica la mayor felicidad del individuo con la bsqueda de la mayor felicidad para el mayor nmero de individuos. Se trata de construir una sociedad donde coincidan la bsqueda del placer personal y la bsqueda de la mayor felicidad para el mayor nmero de personas. Ahora bien, ni el comportamiento tico correcto ni las leyes justas se obtienen de forma espontnea. Para actuar y legislar ticamente es necesario establecer la aritmtica de los placeres, en la que el bien es los ingresos y el mal los gastos. Hay que saber hacer un clculo entre placeres y dolores de tal manera que el balance resulte siempre positivo (mayor cantidad de placer). Al elegir entre diversas posibilidades, se ha de considerar que la dignidad humana es el constituyente esencial de la felicidad. Es decir, la autenticidad y el autodesarrollo son los elementos, junto con la individualidad, imprescindibles para la felicidad humana. En apariencia, la propuesta del utilitarismo es muy simple: maximizar la felicidad general. Procurar que los placeres sean disfrutados por todas las personas, si es posible, si no, por el mayor nmero factible de personas; y que dichos placeres sean lo ms gratificantes que se pueda lograr, es decir, que no conlleven dolores, que sean duraderos y fecundos, que no se agoten en el momento de su disfrute o en s mismos.

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TEORAS TICAS DEONTOLGICAS: IMMANUEL KANT Para Kant (17241804) la pregunta fundamental de la tica no es qu es lo bueno, sino qu debo hacer Y dado que los deberes morales se expresan en normas, la pregunta puede formularse as: qu condiciones debe cumplir una norma moral para que pueda ser considerada como tal, es decir, para que pueda obligar En sntesis, la tica kantiana se caracteriza por: * Las normas morales han de poseer validez universal. De lo contrario no seran normas, sino mximas subjetivas y particulares, ya que el inters o las tendencias no pueden fundamentar la universalidad de las normas. As pues, la forma o estructura lgica de toda norma es: Todos deben (incondicionalmente) hacer X. * Rechazo de las ticas teleolgicas, ya que hacen referencia a preferencias subjetivas, son elitistas y, por tanto, no universales. * Propuesta de una tica deontolgica y procedimental, en la que se establece un criterio nico para fundamentar o reconocer normas morales. Tal criterio no es slo un criterio de bsqueda o fundamentacin de normas. Tambin es una norma o ley moral fundamental. Kant la llama imperativa categrica, y la formula as: Obra de tal modo que la mxima de tu voluntad pueda valer siempre al mismo tiempo como principio de una legislacin universal (Crtica de la Razn Prctica). Es decir, el procedimiento para saber si una mxima subjetiva (del tipo haga yo X) puede considerarse como una norma moral es su universalizabilidad. Si el haga yo X puede convertirse en un hagan todas X, entonces puedo tener la seguridad de que se trata de una norma moral. La tica kantiana es deontolgica y procedimental, ya que slo atiende al procedimiento para establecer qu es lo correcto o el deber. * El criterio para determinar la validez universal de una norma es que su aplicacin no genere contradiccin. Por ejemplo: segn Kant, el suicidio nunca podra ser una norma moral porque sera contradictorio con la existencia misma de la vida humana. Tampoco lo sera el prometer en falso para salir de apuros, porque ello destruira la propia nocin de promesa. * El imperativo categrico supone que es el sujeto moral quien se da a s mismo las normas morales, es decir, supone que el sujeto moral es autnomo. Para Kant, este sujeto moral es el individuoconciencia o, lo que es lo mismo, la buena voluntad solitaria.

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* La tica kantiana reposa sobre el postulado de la libertad. sta aparece como la condicin de posibilidad o el fundamento del obrar moral, ya que no tendra sentido obligarse moralmente a algo sin disponer antes de la capacidad de elegir hacerlo

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE TICA Y MORAL. Los puntos en los que confluyen son los siguientes: En los dos casos se trata de normas, percepciones, deber ser. La Moral es un conjunto de normas que una sociedad se encarga de transmitir de generacin en generacin y la tica es un conjunto de normas que un sujeto ha esclarecido y adoptado en su propia mentalidad. Ahora los puntos en los que difieren son los siguientes: La Moral tiene una base social, es un conjunto de normas establecidas en el seno de una sociedad y como tal, ejerce una influencia muy poderosa en la conducta de cada uno de sus integrantes. En cambio la tica surge como tal en la interioridad de una persona, como resultado de su propia reflexin y su propia eleccin. Una segunda diferencia es que la Moral es un conjunto de normas que actan en la conducta desde el exterior o desde el inconsciente. En cambio la tica influye en la conducta de una persona pero desde si misma conciencia y voluntad. Una tercera diferencia es el carcter axiolgico de la tica. En las normas morales impera el aspecto prescriptivo, legal, obligatorio, impositivo, coercitivo y punitivo. Es decir en las normas morales destaca la presin externa, en cambio en las normas ticas destaca la presin del valor captado y apreciado internamente como tal. El fundamento de la norma tica es el valor, no el valor impuesto desde el exterior, sino el descubierto internamente en la reflexin de un sujeto. Con lo anterior podemos decir existen tres niveles de distincin. El primer nivel est en la Moral, o sea, en las normas cuyo origen es externo y tienen una accin impositiva en la mentalidad del sujeto. El segundo es la tica conceptual, que es el conjunto de normas que tienen un origen interno en la mentalidad de un sujeto, pueden coincidir o no con la moral recibida, pero su caracterstica mayor es su carcter interno, personal, autnomo y fundamntate.

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El tercer nivel es el de la tica axiolgica que es el conjunto de normas originadas en una persona a raz de su reflexin sobre los valores.

2) CONCEPTO: ETICA MDICA, MORAL MDICA, DEONTOLOGIA, DEONTOLOGIA MDICA.

DEFINICIN DE TICA MDICA La tica Mdica entonces es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos mdicos desde el punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condicin de que ellos sean voluntarios, conscientes. Al decir "actos mdicos", hacerse referencia a los que adelanta el profesional de la medicina en el desempeo de su profesin frente al paciente (tica Mdica Individual) y a la sociedad (tica Mdica Social). Los actos que lleve a cabo en funcin de su vida privada, no profesional, caern en el campo de la tica General, la misma que permite juzgar los actos de cualquier persona. MORAL MEDICA: La moral medica nos indica la forma de cmo debe actuar el mdico, la sensibilidad que debe tener en su ejercicio Asimismo, puede entenderse como el cumplimiento del deber. Vale decir, relacionarse con lo que uno debe o no debe hacer. De all que muchos autores refieren este significado como tica mdica. DEONTOLOGA El trmino "deontologa" viene del griego deon, deontos, que significa deber, obligacin, y a veces se ha utilizado como sinnimo de tica y moral. Histricamente se ha referido al conjunto de deberes de una profesin expresado en un cdigo de normas ticas que afectan a los profesionales de un determinado colectivo. Generalmente ha sido aprobado por la corporacin correspondiente (Colegio de Mdicos p. ej.), que vigilar por la calidad del ejercicio profesional y prestigio social. La palabra deontologa la puso en circulacin el ingls Bentham (1748-1832) en su obra Science de la Morale (Pars 1832). Pretenda ser una alternativa ms liberal del trmino y del concepto tica (de zos = costumbre), que al ocupar en calidad de concepto laico el lugar del trmino religioso moral (del latn mores = costumbres) se haba moralizado considerablemente, al trasvasarse a ella buena parte de los antiguos contenidos de la moral. Quera llegar a la frmula kantiana, o dicho en trminos histricos, quera llegar al "libre examen" de los preceptos ticos saltndose la carga interpretativa de la moral y de la tica. En su obra pstuma "Deontologa o ciencia de la moral" busca el

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racionalismo (prcticamente un mecanicismo matemtico) para valorar las conductas por su utilidad, lo que nos da un valor de la deontologa casi en las antpodas del que actualmente tiene. Pero como la humanidad, desde que se desprendi del instinto como desencadenante exclusivo de conductas, necesita inexorablemente algn tipo de moral para regir sus comportamientos (es decir sus conductas en relacin con los dems), tambin ha moralizado esta ltima palabra que invent su autor para que fuera lo ms amoral posible. Por consiguiente, cuando alguien clama por la deontologa, clama por la moralidad DEONTOLOGA MDICA La deontologa mdica es el conjunto de principios y reglas ticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del mdico. Los deberes que se imponen obligan a todos los mdicos en el ejercicio de su profesin, independientemente de la modalidad

3) CONCEPTO DE BIOTICA APLICADA EN LA SALUD Y BIOTICA

MDICA

LA BIOTICA: Segn (Bartlett, 2005), se basa en el principio tico de "respeto a las personas" La cual es una rama de la tica que desde los aos 70, es una manera de hallar explicaciones tericas y nuevos acercamientos a los problemas ticos planteados por los avances tecnolgicos de la medicina, las nuevas modalidades en la prestacin de los servicios de salud, la investigacin con sujetos humanos y los asuntos de la salud pblica y ambientales que puedan afectar a los individuos.
PRINCIPIOS DE LA BIOTICA: LA REFLEXIN DE LA BIOTICA EST BASADA EN LOS HECHOS CONCRETOS, PRINCIPIOS Y REGLAS

La reflexin de la biotica est basada en los hechos concretos, principios y reglas. Los principios guan al profesional de la salud hacia un enfoque particular en la solucin de un problema, pueden adems cumplir con la funcin de justificacin (1) Son normas generales, son necesarios y suficientes para dirimir los dilemas ticos, consisten en reglas que ordenan los argumentos y permiten resolver las diversas situaciones

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(2) Los principios y las reglas se consideran que obligan prima facies y no poseen carcter absoluto, permitiendo resolver situaciones de conflicto, basndose en el principio que predomine en la situacin de salud determinada

PRINCIPIOS DE LA BIOTICA:

Los principios fundamentales, universalmente reconocidos de la biotica planteados por Beauchamp y Childress (3) son: Beneficencia: Se refiere a la obligacin de prevenir o aliviar el dao hacer el bien u otorgar beneficios, deber de ayudar al prjimo por encima de los intereses particulares, en otras palabras, obrar en funcin del mayor beneficio posible para el paciente y se debe procurar el bienestar la persona enferma. Los elementos que se incluyen en este principio son todos los que implican una accin de beneficio que haga o fomente el bien, prevenga o contrarreste el mal o dao; adicionalmente, todos los que implican la omisin o la ausencia de actos que pudiesen ocasionar un dao o perjuicio. El que hacer del profesional de la salud est fundamentado en el principio de beneficencia y consiste en el deber de asistir a las personas que lo necesiten. Este principio se vincula con la norma moral siempre debe promoverse el bien y tiene como obligaciones derivadas el brindar un servicio de calidad, con atencin respetuosa, evitar el exceso de teraputica y respetar condiciones, credos o ideologas. Este principio es utilizado para prevenir, aliviar el dao, hacer el bien como otorgar beneficios, debe estar dirigido a garantizar la salud de la sociedad en el sentido ms amplio de este concepto, para lo que se precisa de un personal preparado, competente, actualizado, con una formacin humanstica basada en los principios ticos y conocedor de las peculiaridades de la poblacin que asiste. No debe centrarse nicamente en curar o en restablecer la salud, sino tambin en prevenir y en educar, lo que conduce a la modificacin de estilos y modos de vida, de patrones culturales que no contribuyen al mantenimiento de la salud colectiva. El principio de beneficencia puede generar situaciones dilemticas, en donde el acto de beneficencia se contrapone a la no comisin de un mal, dao o perjuicio; en estas situaciones priva la mxima de no causar dao, a menos que tal perjuicio est intrnsecamente relacionado con el beneficio por alcanzar y en donde el paciente o su representante conjuntamente con el profesional de la salud considere al dao como inferior en relacin con el beneficio por obtener y est dispuesto a asumirlo Principio de No Maleficencia: Este principio es uno de los ms antiguos en la medicina hipocrtica: Primum non nocere, es decir, no hacer dao al paciente, es la formulacin negativa del principio de beneficencia que nos obliga a promover el bien. Los preceptos

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morales provenientes de este principio son no matar, no inducir sufrimiento, no causar dolor, no privar de placer, ni discapacidad evitable. Las obligaciones derivadas consisten en realizar un anlisis riesgo/beneficio ante la toma de decisiones especficamente en el rea de la salud y evitar la prolongacin innecesaria del proceso de muerte (distanasia). Se trata de respetar la integridad fsica y psicolgica de la vida humana. Este principio est contemplado en el juramento hipocrtico cuando expresa Dirigir la dieta con los ojos puestos en la recuperacin de los pacientes, en la medida de mis fuerzas y de mi juicio y les evitar toda maldad y dao. Se diferencia del principio de beneficencia en que pudiese en ocasiones hacer el bien al paciente y sin embargo, acontecer complicaciones no contempladas que eventualmente pudieran perjudicarlo directa o indirectamente. El equipo de salud en servicio al paciente debe preocuparse por hacer el bien, y cuidarse de no hacer dao a una persona o a un colectivo. El principio de no maleficencia no debe ser considerado de forma aislada ya que muchos procedimientos en el rea de la salud pueden ocasionar daos y/o sufrimientos, as como causar riesgos al paciente, sin embargo se justifican en razn de los beneficios que puedan generar, que por supuesto deben superar al dolor y la discapacidad. Principio de Autonoma: Consiste en que cada persona es auto determinante para optar por las propias escogencias en funcin de las razones del mismo, es decir, que al hacer uso de la autonoma, cada quien conduce su vida en concordancia con sus intereses, deseos y creencias (Jonson citado por Castillo, 1999)

LA BIOTICA EN LA SALUD PBLICA Manifiesta a la salud como plenitud de vida, donde la biotica se relacionar con los actos que promocionen la vida. De este modo, la biotica podr referirse a todos los actos humanos (que atienden derechos, y generan deberes o responsabilidades), en relacin con la vida humana, con la persona, nica fuente de deberes y derechos. El cultivo de la actividad humana que procura esa plenitud de vida, salud, supone entonces un efecto promotor de civilizacin, que permite definir la biotica como salud. La biotica tiene como propsito la educacin y transformacin del hombre para el ejercicio del bien como resultado de una accin reflexiva, consciente y responsable sustentado en el (Cdigo de Biotica y Bioseguridad, 2002)

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Servir para favorecer el proceso de socializacin de la salud ya que no se limita al mbito mdico, sino que incluye todos los problemas morales que tienen que ver con la vida en general, extendiendo de esta manera su campo a cuestiones relacionadas con el medio ambiente y al trato debido a los animales.

4) BIOTICA APLICADA EN VENEZUELA

El eje transversal de la Biotica fluye sin duda alguna, en forma explcita o implcita, en los currculos de las Ciencias de la Salud, de Ciencias Jurdicas y Polticas, Humanidades y Educacin, en diversos programas de estudio universitario. La Biotica se plantea como interdisciplina que permite redescubrir al ser-para-la-vida como un ser para el encuentro (Buber, Zubiri, Habermas, Cortina). Un encuentro consigo mismo y con su mundo (los dems congneres y su ambiente). Por otro lado, la Biotica permite al ser humano, establecer una visin ms amplia y holstica de las situaciones en torno al ser humano, la calidad de vida, la verdad cientfica, el ambiente y el ecosistema, todo lo cual le permite establecer nuevos lmites y posibilidades que todo ser humano en su contexto, con miras de hacer una transdisciplinar de la vida, la salud, el ambiente y la ciencia. La Biotica considera la complejidad de la vida, por lo que requiere de un esfuerzo integrador (global) y vinculado con el contexto socio-cultural en que se desarrolla la experiencia interdisciplinaria y con una visin transdisciplinaria del mundo, de la ciencia y de la vida y basada en el modelo epistemolgico biotica. La complejidad y la promocin de la vida se incrementa como un par de posturas que buscan desde la verdad salvaguardar la existencia del ser humano y de su ambiente, en un contexto que se hace ms egosta y antitico: se incrementa la inseguridad ciudadana y el incremento de la violencia en general; por otro lado, el aumento del consumo de tabaco, alcohol y drogas; el cada vez ms acentuado sentimiento de frustracin creciente entre la juventud con respecto a su futuro; la creciente pauperizacin mundial, donde las diferencias sociales se acrecientan y las esperanzas por superar la pobreza se hacen cada vez ms insondables; y ante la necesidad de revalorizar el sexo, el matrimonio, la familia y la sociedad. La Biotica comienza a tener una mayor incidencia de evaluacin y supervisin de protocolos de investigacin, por lo que se requiere de una mejor coordinacin y definicin de elementos a considerar. Venezuela vuelve a ser considerada entre los primeros pases latinoamericanos que efectan investigaciones para los grandes Laboratorios multinacionales, pero sin embargo, independientemente de la calidad de los resultados se confronta contra el tiempo de evaluacin de protocolos y enmiendas, ya sea por parte de los

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equipos locales de investigacin, los comits de biotica de investigacin, el Instituto Nacional de Higiene o de los Laboratorios. Un reto que tendr que definirse prximamente. Las expectativas sobre un mayor conocimiento del ser humano y de los valores de la vida, la verdad y la ciencia, han propiciado que diversos especialistas unan sus esfuerzos en esta reflexin. La Educacin busca la conformacin de un currculo que en forma integral logre el crecimiento de la persona y la adquisicin de nuevos aprendizajes desde la educacin primaria hasta la universidad

Biotica en Venezuela en estas ltimas tres dcadas. La Biotica tuvo una gradual aceptacin en el mbito de salud, derecho, filosofa, teologa, educacin, ciencia y ecologa, sobre todo en esta ltima dcada, ingresando al siglo XXI con una perspectiva global y un enfoque ms social. Si bien la Biotica tuvo sus altibajos en su transcurrir, en parte fue por la comprensin de su naturaleza y funciones que como interdisciplinar, se reorienta hacia la reflexin antropolgica y tica en torno al avance tecno cientfico y la promocin de la vida en general, especialmente, de la vida humana. Como en otras latitudes, su origen estuvo en los medios universitarios, unidades asistenciales y de investigacin. Los primeros comits tienen lugar en 1995. En 1998, se conform la primera Comisin Nacional de Biotica en el MSAS-Ministerio de Sanidad y Asistencia de Salud, hoy Ministerio del Poder Popular para la Salud; un ao despus, la Constitucin Nacional incorpor el trmino "biotica" en aspectos ecolgicos y, en el comienzo del siglo XXI se llevaron a cabo dos eventos internacionales y el primer congreso nacional de Biotica. En el 2001 se institucionaliza el Comit de Biotica en la LOCTI-Ley Orgnica de Ciencia, Tecnologa y Innovacin, aunque ya estaban definidos desde 1997 en los primeros proyectos de la LOS. Hoy, en las principales ciudades, hospitales pblicos y clnicas privadas, universidades, centros de investigacin se cuenta con personas capacitadas en la materia.

5) BASES LEGALES Y TICAS LA BIOTICA DE VENEZUELA

BASES LEGALES DE LA BIOTICA Literatura mundial y nacional referente a las bases legales de la Biotica referente a la participacin de seres humanos en protocolos de investigacin clnica y cientfica. Declaracin Derechos Humanos, 1948. Organizacin Naciones Unidas (ONU). Declaracin del II Parlamento de las Religiones del Mundo, celebrado en Chicago, 1993.

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 Declaracin sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina. Convenio para la proteccin de los Derechos Humanos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la Biologa y la Medicina. 1997. Oviedo (Asturias). Declaracin Manzanillo, 1996 y revisada en 1998. Declaracin Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos, 1997. Conferencia Internacional de Armonizacin (CIARM) sobre requerimientos tcnicos para el registro de Productos Farmacuticos para uso en Humanos, 1996. Declaracin Biotica de Gijn, 2000. Consejo de Organizaciones Internacionales en Ciencias Mdicas (CIOMS). Pautas ticas internacionales para la Investigacin Biomdica en Seres Humanos. Ginebra. Organizacin Panamericana de la Salud, 2002. Organizacin de las Naciones Unidas para la Ciencia, la Educacin y la Cultura (UNESCO). Perspectivas en Derecho y Genoma Humano, 2003. Declaracin de Helsinki de la Asociacin Mdica Mundial, Revisada y Modificada 09-10-2004. Organizacin de las Naciones Unidas para la Ciencia, la Educacin y la Cultura (UNESCO). Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos, 2005. Ley de Medicamentos, 2000. Ley Orgnica de Ciencia, Tecnologa y Innovacin. Artculos que contemplan la Biotica 6,7 y 8. 2001. Cdigo de Cmara Venezolana del Medicamento. Mtodo de Interpretacin y Anlisis Holstico en Casos Bioticas. Acta Biotica. 2008; Schmidt, Ludwig. 14 (1):39-46.

La biotica es una disciplina cientfica necesaria para estudiar la vida respetando la vida. Las creencias de las comunidades conforman el sentido de la humanidad. El anlisis

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retrospectivo de los errores cometidos, gener propuestas interdisciplinarias de comportamiento humano en documentos como el Cdigo de Nuremberg, la Declaracin de Helsinki, el Informe Belmont y el Consejo de Nuffield. En Venezuela se form la Comisin de Biotica y Bioseguridad en 1999. Se revisa el significado de consentimiento informado, las necesidades de iniciativas educativas en biotica genmica para un plan de retorno de los beneficios y el planteamiento de un instrumento universal de biotica, para intentar la supervivencia aceptable sugerida por VR Potter, desde un foro internacional o interior

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BIBLIOGRAFIAS 1ER TEMA:

www.es.wikipedia.org/wiki/etica.com
http://www.mitecnologico.com/Main/LaEticaYLaMoral http://html.rincondelvago.com/etica-y-moral.html

Malpica Prez F. tica y universidad. Clase magistral del rector. Sartenejas: Universidad Simn Bolvar, 1989.
Casaretto J. La tica, como la persona, es indivisible. Aportes No. 16 Transparencia y tica Pblica, Primavera 2000 [en lnea] 22 jul. 2003. (http://www.ag.org.ar/aportes.htm) 2DO TEMA:
http://es.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080726094936AAtZKGq

GUISN, ESPERANZA, Introduccin a la tica. Ctedra. Madrid. 1995 MACINTYRE, A. Historia de la tica. Paids. Barcelona. 1981 DRA. MARA FERRO. Profesor Asociado de la Facultad de Odontologa de la U.C.V. DRA. LUZCARN MOLINA RODRGUEZ. Odontlogo. MCS. PBRO. WILLIAM A. RODRGUEZ G. Profesor Asistente de la Facultad de Odontologa de la U.C.V. LA BIOETICA Y SUS PRINCIPIO 3ER TEMA: PATRICIA VIT. Apiterapia y Vigilancia Ambiental (APIVA), Departamento Ciencia de los Alimentos, Facultad de Farmacia y Bioanlisis, Universidad de Los Andes, Mrida, Venezuela. e-mail vit@ula.ve. Componentes bioticos en investigaciones de poblaciones humanas.
4TO TEMA: LUDWIG SCHMIDT H. La Biotica en Venezuela, primeras huellas, 2007 5TO TEMA: PROFESORA: DRA. NGELS VAR PERA, 2008 Centro Mdico Docente La Trinidad.

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