Huesos de la Cara y del Crneo

El crneo est constituido por huesos pares e impares. Los huesos impares y medios: el frontal, el etmoides, esfenoides y el occipital Los Huesos pares y laterales: los dos huesos temporales y los dos parietales Huesos exocraneales: Hueso frontal, hueso parietal, hueso occipital y hueso temporal 1) Hueso Frontal: situado en la porcin anterior del crneo, por delante de los parietales y por arriba del macizo facial. Su parte superior (escama frontal) vertical o frontal, es regularmente convexa y forma parte de la bveda craneana. La parte inferior, horizontal u orbitonasal, se desprende prcticamente en ngulo recto del borde inferior de la porcin frontal. Presenta dos caras una posterior y cncava, la cual es interna (endocraneal) y la cara anterior se proyecta hacia delante (exocraneal) a) Cara exocraneal: est dividida en dos partes una vertical o escama del frontal y otra horizontal o cresta orbitonasal. En la cresta orbitonasal se distinguen tres segmentos uno medial o borde nasal, que tiene forma de V y se articula con los huesos nasales medialmente y con la apfisis frontal del maxilar lateralmente y dos bordes supraorbitarios que forman el borde superior de la cavidad orbitaria, terminan lateralmente en una eminencia llamada apfisis cigomtica y se articulan con el hueso cigomtico. La escama del frontal tiene forma cncava y corresponde a la frente, en su parte media se observan la sutura frontal o metpica, quien une las dos mitades del hueso frontal; una eminencia superior y prxima al borde nasal o glabela; el arco superciliar; una eminencia frontal, la cual es superior al arco superciliar; una cresta de concavidad posterior o lnea temporal y la cara temporal del hueso frontal sobre la que se insertan los fascculos anteriores del musculo temporal b) Cara endocraneal: es cncava, en la lnea media superior al la escotadura etmoidal se observa el agujero ciego, que conduce a un conducto que acaba en un fondo de saco. Superior al agujero ciego se encuentra la cresta frontal, la cual se bifurca superiormente y forman el surco del seno sagital superior. A cada lado de este surco se observan las paredes superiores de las orbitas. c) Borde del frontal: comprende dos segmentos uno superior y semicircular y otro inferior y horizontal. El segmento semicircular se articula con los huesos parietales superiormente y con las alas mayores del hueso esfenoides y el segmento horizontal se articula con el ala menor del hueso esfenoides. 2) Hueso temporal: esta situado en la porcin inferior y lateral del crneo, posterior al hueso esfenoides, anterior y lateral al hueso occipital e inferior al hueso parietal.

Se constituye antes del nacimiento a partir de la porcin escamosa, el hueso timpnico y la porcin petrosa. A lo largo del crecimiento estas porciones crecen y se sueldan unas con otras, pero quedan restos de estas soldaduras en forma de fisuras. La porcin escamosa es una lmina semicircular aplanada, de lateral a medial, que presenta dos caras: una exocraneal y una endocraneal, separadas por un borde circunferencial. La cara exocraneal esta dividida en dos partes una superior o temporal y otra inferior o basilar por una apfisis cigomtica. La parte superior o cara temporal permite la insercin del msculo temporal, est recorrido posteriormente por un surco excavado por la arteria temporal media y la parte inferior o basilar pertenece a la base del crneo y presenta la raz trasversa de la apfisis cigomtica o tubrculo articular y la fosa mandibular. La porcin mastoidea est situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posteriormente al conducto auditivo externo. Se distinguen una cara externa o exocraneal, una cara interna o endocraneal y un borde circunferencial. La cara exocraneal en su cuarto antero superior de la regin mastoidea se observan superior y posteriormente al orificio de conducto auditivo externo la espina suprametica. La parte inferior se prolonga por medio de una eminencia cnica denominada apfisis mastoides, la cual presenta en su cara lateral el sitio de insercin para los msculos esternocleidomastoideo, esplenio y longsimo de la cabeza, su cara medial se encuentra limitada superiormente por un surco antero posterior u escotadura mastoidea en donde se inserta el musculo digstrico. La cara endocraneal se confunde con la base de la pirmide petrosa y contribuye a formar el piso posterior de la cavidad craneal. Presenta una cara endocraneal, una cara exocraneal y un borde circunferencial. La cara exocraneal presenta en su parte media hacia el borde posterior, el agujero mastoideo que permite la entrada de una vena emisaria y se abre por otra parte en la cara endocraneal; superior y lateralmente al conducto auditivo externo se encentra un saliente llamado espina suprametica y posterior a la espina una superficie perforada por orificios vasculares, llamada zona cribosa. Presenta en su parte inferior una eminencia conica llamada apofisis mastoides, la cual es sitio de insercin para los musculos esternocleidomastoideo, esplenio y longsimo de la cabeza en su cara lateral. La cara endocraneal forma el piso posterior de la cavidad craneal. El hueso temporal esta ahuecado por cavidades que pertenecen al aparato auditivo: conducto auditivo externo, odo medio y odo interno. Pero posee a su vez un conducto carotdeo que da paso a la arteria cartida interna; un conducto carotidotimpnico quien va del conducto carotdeo hasta la cavidad timpnica y por el que pasan la arteria y el nervio carotidotimpanico; un conducto facial que se inicia en el fondo del conducto auditivo externo; un conductillo timpnico y un conductillo mastoideo. 3) Hueso occipital: est situado en la porcin media, posterior e inferior del crneo, est atravesado en su porcin inferior por el agujero magno u agujero occipital, el cual comunica la cavidad craneal con el conducto vertebral y da paso a la mdula oblonga, a las arterias vertebrales y a los nervios accesorios.

En el se distinguen cuatro porciones que lo relacionan con el agujero magno una anterior o porcin basilar, dos porciones laterales y una porcin posterior denominada escama occipital La porcin basilar posee en su cara exocraneal o superficie bacilar del hueso occipital el tubrculo farngeo, anterior a este tubrculo se observa la fosita navicular, en el fondo de la cual se halla la fosita farngea. Posee una cresta posterior o cresta muscular del hueso occipital quien da insercin al msculo recto de la cabeza y una cresta anterior denominada cresta sinostsica del hueso occipital anterior a esta se encuentra una depresin en donde se inserta el msculo largo de la cabeza. Las porciones laterales se hallan situadas a ambos lados del agujero magno, presentan una cara exocraneal quien tiene frente a la porcin anterior del agujero magno, un saliente denominado cndilo occipital que se articula con el atlas. Posee una cara endocraneal, en donde se encuentra el tubrculo yugular, posteriormente al tubrculo se halla el orificio interno del conducto hipogloso que da paso a nervio hipogloso. La escama occipital posee una cara exocraneal en donde se observa la cresta occipital externa y una cara endocraneal en donde se observa la protuberancia occipital interna. 4) Hueso Parietal: es un hueso plano situado a cada lado de la lnea media, en la porcin superolateral del crneo, posteriormente el hueso frontal, anteriormente al occipital y superiormente al temporal. Su cara externa es convexa y est recorrida por dos lneas curvas, la lnea temporales superior que da insercin a la fascia temporal y la inferior que da insercin al msculo temporal. Cerca de su borde superior se encuentra el agujero parietal, que se abre en la cavidad craneal y da paso a una vena emisaria. La cara interna es cncava y presenta en su porcin media la fosa parietal, presenta tambin un borde sagital el cual es dentado y se articula con el borde correspondiente con el hueso parietal mediante la sutura sagital.

Huesos endocraneales: esfenoides y etmoides. 1)Hueso Etmoides: est situado inferiormente a la porcin orbitonasal del hueso frontal, en la porcin anterior y media de la base del crneo. Est constituido por cuatro partes: una lmina sea vertical, una lmina horizontal y dos laberintos etmoidales. La lmina vertical esta dividida por dos porciones una superior o la crista galli y una inferior o lmina perpendicular. La lmina horizontal se denomina lmina cribosa debido a los numerosos orificios que la perforan. Su cara superior es endocraneal y est dividida por la cresta galli en dos porciones laterales, las cuales estn excavadas en forma de canales que se denominan canales olfatorios, la parte anterior de cada uno de los canales presenta una depresin en donde descansa el bulbo olfatorio. Tambin se encuentran la hendidura etmoidal y el agujero etmoidal, estos dos agujeros ocupan el extremo anterior del canal olfatorio. La hendidura etmoidal esta junto a la cresta de galli y da paso a la prolongacin de la duramadre. El agujero etmoidal anterior esta situado anteriormente a la hendidura etmoidal. Laberintos etmoidales estn localizados entre las cavidades orbitarias y las cavidades nasales.

Su cara superior se articula con la superficie etmoidal del hueso frontal y presenta los conductos etmoidales, por el que pasan las arterias etmoidales anterior y posterior y los nervios etmoidales anteriores y posteriores. Su cara anterior se articula con la porcin superior de la cara medial del hueso lagrimal y la con la cara medial de la apfisis frontal del maxilar. La cara inferior se articula de anterior a posterior con la porcin ms superior de la cara nasal del maxilar y con la carilla etmoidal de la apfisis orbitaria del hueso palatino. La cara posterior se une a la cara anterior del cuerpo del hueso esfenoides. La cara medial da origen a laminillas recurvadas denominadas concha nasal o cornete nasal superior y medio. El cornete nasal medio se implanta a lo largo de la cara medial del etmoides y su extremo posterior se une al hueso palatino. El cornete nasal superior posee un extremo anterior que se une a la porcin media del borde superior del cornete nasal medio. 2)Hueso esfenoides: est situado en la porcin media de la base del crneo, entre el hueso etmoides y el hueso frontal anteriormente y el hueso occipital y los huesos temporales posteriormente. Forma parte de la estructura interna profunda de la cara, de las (fosas nasales) y del propio crneo. En l se encuentra la silla turca donde se aloja la hipfisis. Presenta un cuerpo, central, y seis prolongaciones laterales: dos alas mayores, dos alas menores y dos apfisis pterigoides. Las alas menores surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo del esfenoides, en direccin casi horizontal. Forman la parte posterior de la fosa craneal anterior, la regin posteromedial de las rbitas, el techo de las fisuras orbitarias superiores, y del canal ptico. La unin de las alas menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos mediales forman las apfisis clinoides posteriores. Las Alas mayores parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides. Forman parte de la fosa craneal media, de la regin postero-lateral de las rbitas, de la parte inferior de las fisuras orbitarias superiores y de la mayor parte de las fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios orificios, como el oval, el redondo y el espinoso, puntos de paso de vasos y nervios.

La Apfisis o Procesos pterigoideos forman dos lminas seas, dirigidas verticalmente de arriba a
abajo, que parten a la vez de la cara inferior del cuerpo del esfenoides y del borde interno de sus alas mayores. Cada una de las alas presenta una base, un vrtice, dos caras (interna y externa) y dos bordes (anterior y posterior). La base, situada en la parte superior, est atravesada de delante a atrs por un conducto recto, que es el llamado conducto vidiano (por el que pasa el nervio del mismo nombre). El vrtice, bifurcado, est formado por dos lminas seas, que se designan con el nombre de lmina lateral y lmina medial; esta ltima termina con un gancho por el cual se desliza el rafe pterigomandibular, donde se insertar por anterior el msculo buccinador, y por posterior, el msculo constrictor superior de la farigne. Entre las dos lminas se encuentra una escotadura que, en el crneo articulado, est ocupada por la apfisis piramidal del palatino. La cara interna de la lmina medial, estrecha y plana contribuye a formar la pared externa de las coanas (aberturas nasales posteriores). La cara externa de la lmina lateral, ancha y rugosa, forma la pared interna de la fosa cigomtica (que sirve de insercin al fascculo inferior del pterigoideo lateral). El borde anterior, liso por arriba, es rugoso en su parte inferior para articularse con el palatino; adems los bordes anteriores de la lmina medial y lateral se unen entre s a ese nivel. El borde posterior queda libre. Entre la cara interna de la lmina lateral y la cara externa de la lmina medial se forma

una excavacin profunda, la fosa pterigoidea, que junto con la apfisis pirmaidal del palatino darn insercin para el msculo pterigoideo medial. En la parte inferior e interna de la fosa pterigoidea, se encuentra una pequea depresin oval, la fosita escafoidea o navicular (para el periestafilino externo).

Huesos del macizo facial

El macizo facial est compuesto por catorce huesos cuyo conjunto da forma a la cara: Los dos huesos propios de la nariz o nasales que forman el dorso de la misma Los dos maxilares superiores que forman el piso de las rbitas, las paredes laterales, y el piso de la cavidad nasal y la bveda del paladar o techo de la boca. Los dos huesos malares que forman los pmulos. Los dos huesos palatinos que se localizan atrs de los maxilares superiores. El hueso vmer que forma el tabique medio nasal. Los dos cornetes inferiores asidos a las caras laterales de la cavidad nasal. Los dos huesos unguis que participan en la formacin de las rbitas oculares, modelan las paredes internas, en ellas se encuentran las glndulas lagrimales 1) Maxilar : es un hueso de la cara que se encuentra entre los huesos cigomticos, frontal nasal y algunos huesos que se encuentran en la rbita. En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilar (su ocupacin por moco o material purulento da lugar a sinusitis, o inflamacin del seno). Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del etmoides. Se articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado, pmulo (cigomtico), unguis, (lagrimal) hueso propio de la nariz (hueso nasal), vmer y concha nasal inferior. Presenta una Base mayor o interna que forma parte de la cavidad nasal, una Base menor o externa que se articula con el hueso cigomtico (o malar) y un reborde inferior, donde se alojan los dientes de la arcada superior. Tiene tres caras, una anterior o facial, una posterior o cigomtica, y una superior u orbitaria. Tiene tres apfisis (procesos): Procesos Frontales, para la escotadura frontal, Procesos Palatinos que se articula con la del lado opuesto y los Procesos Alveolres, para los dientes, poco desarrollado en la infancia y atrfico en la senilidad. Tiene dos bases, una Mayor y otra Menor. La base mayor presenta un orificio de comunicacin con el seno maxilar, limitado por el unguis por delante, el etmoides por arriba, el cornete inferior por abajo y por el hueso palatino por detrs. Tambin se encuentra en esta base el conducto palatino posterior, formado por esta base del maxilar y por la cara externa de la lmina vertical del palatino. Por el conducto palatino posterior pasan la arteria palatina descendente y el nervio palatino anterior. Otra estructura perteneciente a la base mayor es el canal lacrimonasal y un grupo de semiceldillas que se corresponden con sus homlogas de las masas laterales del etmoides, formando en conjunto las celdillas etmoidales. La Base Menor es una superficie rugosa que se articula con el malar, o hueso cigomtico o pmulo. La Cara superior (orbitaria) forma parte del suelo de la rbita. Presenta un canal que pasa a convertirse en conducto y se abre a la cara facial: el conducto infraorbitario, paso del paquete vsculo-nerviosos infraorbitario. Este conducto, antes de terminar, da en el espesor del hueso el canal dentario anterior que rodeando el orificio piriforme de las fosas nasales, llega al reborde

alveolar donde da varias ramificaciones para alveolos incisivos y caninos (paso de nervios y vasos dentarios anteriores). Por su disposicin se distinguen en la cara superior del maxilar tres bordes: Borde anterior, libre y romo, que forma parte del reborde orbitario, Borde posterior, libre, que forma parte de la hendidura esfenomaxilar y el Borde interno, relacionado con el unguis, etmoides y palatino La Cara anterior (facial) est limitada por arriba por el reborde orbitario, en su parte posterior por la cresta cigomtico-alveolar, por abajo por el reborde alveolar y por delante por el orificio piriforme y la espina nasal. Adems presenta: fosita mirtiforme (msculo mirtiforme y haces del orbicular de los labios), limitada hacia afuera por eminencias caninas (insercin del msculo transverso de la nariz) y fosa canina (msculo canino) y el orificio suborbitario ubicado por debajo de la mitad del reborde orbitario. La Cara posterior est denominada tambin tuberosidad del maxilar. Presenta tres pequeos orificios que pasan a ser canales dentarios posteriores, permitiendo el paso de nervios y vasos dentarios posteriores. Esta tuberosidad forma parte de las fosas cigomtica y pterigomaxilar, articulndose con el palatino y con las apfisis pterigoides del esfenoides 2) Hueso Lagrimal o unguis: es una lmina sea situada en la pared medial de la rbita, inmediatamente posterior a la apfisis frontal del maxilar. La cara lateral lleva una cresta vertical o cresta lagrimal posterior, que se termina inferiormente por una apfisis en forma de gancho. Esta apfisis integra el orificio superior del conducto nasal. La cara externa se halla dividida en dos porciones por la cresta lagrimal. La posterior es plana y se contina con la lmina papircea del etmoides, mientras la anterior es acanalada y contribuye a formar el canal lacrimonasal que alberga el saco lagrimal, una estructura que recoge lgrimas y las transporta hacia la cavidad nasal. La mencionada cresta sirve de insercin al tendn reflejo del msculo orbicular de los prpados. Se encuentra en la parte anterior de la cara interna de la rbita ocular, entre el hueso maxilar superior, frontal y el etmoides. La cara medial presenta numerosas rugosidades y algunos surcos vasculares. En su parte media se encuentra un canal vertical que se corresponde con la cresta de la cara precedente. La porcin de hueso que est por delante de este canal forma parte de la pared externa de las fosas nasales. 3) Hueso Palatino: se encuentra posterior al maxilar Es una fina lmina sea en forma de "L" en la que se puede distinguir una porcin vertical y la otra horizontal. La lmina vertical o lmina perpendicular, es rectangular y est intercalada entre el maxilar y las apfisis pterigoides del esfenoide. Presenta en su Cara Externa: Un segmento anterior que se articula con la parte posterior de la cara nasal del maxilar y contribuye a delimitar con el conducto palatino mayor. Un segmento medio, en el que queda ocupado el espacio interpuesto entre el borde posterior del maxilar y las apfisis pterigoides. Un segmento posterior, est adosado a la cara interna de la apfisis pterigoides. Su Cara Medial: Forma parte de la pared externa de las fosas nasales. Presenta dos crestas transversales donde se articulan los extremos posteriores de los cornetes medio (cresta etmoidal) e inferior (cresta conchal). En cada uno de los cuatro ngulos de la porcin vertical se dispone una apfisis. - Apfisis orbitaria se corresponde con el ngulo superoanterior, est unida al maxilar, al cuerpo del esfenoide y al laberinto etmoidal.

- Apfisis esfenoidal: corresponde al ngulo posterosuperior, se articula con la cara inferior del cuerpo del esfenoides. - Apfisis piramidal: corresponde al ngulo posteroinferior, encaja en la hendidura pterigoidea, se articula con el borde posterior del maxilar. 4) Cornete Inferior: Es una lmina sea, alargada e incurvada en su eje transversal, situada en las fosas nasales. Se proyecta desde la pared lateral, a la que est unida, hacia el interior de la fosa nasal, de modo muy similar al cornete medio. Presenta una Cara Superior e Inferior: Del hueso al igual que el borde medial que es libre, carecen de detalles relevantes. El borde lateral es articular con la pared externa de la fosa y presenta accidentes anatmicos que permiten comprender la distribucin de los orificios que se abren a los meatos. Posee tambin una apfisis lagrimal, que asciende para articularse con el borde inferior del hueso lagrimal completando por debajo el conducto nasolagrimal. Una segunda apfisis es la maxilar, que se dirige hacia abajo para articularse en el contorno inferior del orificio del seno maxilar. La apfisis etmoidal, asciende sobre la abertura del seo maxilar para unirse al extremo de la apfisis unciforme del etmoides. 5) Huesos nasales: Es un hueso de la cara, par en nmero de dos, corto y compacto, en forma cuadriltera, con dos caras (anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, inferior, lateral o externo y medial o interno). Ambos huesos propios forman la nariz y el dorso o puente de la nariz. El borde medial de cada uno se articula con su homologo, constituyendo la sutura internasal. El borde lateral (externo) se articula con la apfisis ascendente del maxilar superior. Su borde superior con el hueso frontal y su borde inferior con el cartlago nasal (o cartlago dorsal). 6) Vmer: es una fina lmina vertical que contribuye a formar parte del tabique nasal. Posee dos caras que miran a las fosas nasales y cuatro bordes. Borde Superior: La lmina est bifurcada formando las alas del vmer, las cuales se acoplan a la cresta medie de la cara inferior del cuerpo del esfenoide. Borde Anterior: Se une a la lmina perpendicular del etmoides y al cartlago del tabique nasal. Borde Posterior: Es libre y delimita las aberturas posteriores de las fosas nasales hacia la faringe. Borde Inferior: se une a la cresta nasal del suelo de las fosas nasales. 7) Hueso Cigomtico (Malar): es una lmina sea de aspecto romboidal que se dispone a nivel del extremo inferolateral de la rbita formando el relieve del pmulo. Est atravesado por un fino conducto temporocigomtico, con un orificio de entrada y dos de salida, por el que pasa el nervio temporocigomtico. El borde superior es liso y forma la mayor parte de la porcin inferior y externa del borde orbitario, y se eleva como el borde anterior de la apfisis orbitaria o frontal; el borde anterior se articula con la apfisis piramidal del maxilar; el borde posterior se dirige hacia arriba constituyendo el borde posterior de la apfisis orbitaria, pero hacia abajo toma direccin hacia atrs, constituyendo el borde superior del arco cigomtico; el borde inferior es spero tiene direccin posterior, y forma el borde inferior de la apfisis temporal o ngulo posterior, que se articula con la apfisis cigomtica del temporal. La Apfisis Orbitaria es gruesa donde se articula con la apfisis orbitaria externa del frontal, pero detrs de este sitio se adelgaza y constituye una lmina que se contina con las superficies orbitaria y temporal y se articula con el ala mayor del esfenoides.

La Apfisis Marginal es fcilmente palpable, y al lado de ella, inmediatamente por dentro del borde anterior, se observa otro tubrculo donde se insertan el ligamento suspensorio del globo ocular y el ligamento palpebral externo. La Superficie Orbitaria forma la parte externa del suelo y la pared externa de la rbita; se articula hacia atrs con el ala mayor del esfenoides y se contina hacia delante con la apfisis orbitaria. La Superficie o Cara Temporal mira hacia atrs en direccin de la fosa temporal y el plano subtemporal; en su porcin ms baja y en su borde inferior spero se inserta el masetero y presenta el agujero del conducto cigomatotemporal. 8) Hueso Maxilar Inferior: Es el nico hueso mvil del crneo, y cumple las funciones de soportar las piezas dentarias inferiores y prestar insercin a los msculos masticadores para que, actuando sobre ella, permitan la masticacin. Es un hueso impar que consta de una zona central horizontal, el cuerpo de la mandbula, y dos zonas laterales, las ramas mandibulares, que ascienden a ambos lados de la cara hacia la superficie articular del temporal. Cuerpo Mandibular: Tiene forma de herradura o arco con la concavidad posterior y consta de dos caras anteriores y posteriores. Cara Anterior: En la zona media se dispone una lnea rugosa, la snfisis mandibular, que marca el punto de soldadura de las dos unidades constituyentes de la mandbula. Cara Posterior: A nivel de la lnea media se localizan dos pequeos relieves a cada lado para insercin de msculos, las espinas mentonianas superiores e inferiores. 9) Hueso Hioides: es un hueso impar y mediano, est situado en la parte anterior del cuello, por debajo de la lengua y por encima del cartlago tiroides. Tiene forma de herradura, siendo convexo hacia delante. Se pueden distinguir de l una porcin media o cuerpo y cuatro prolongaciones, dos de cada lado, denominadas astas mayores y astas menores En la cara anterior se insertan los msculos geniohioideo, hiogloso, digstrico y estilohioideo. La cara posterior se relaciona con la membrana tirohioidea por medio de la bolsa serosa de Boyer. En el borde superior se inserta la membrana hioglosa y los msculos hiogloso, geniogloso y geniohioideo. En el borde inferior lo hacen los msculos tirohioideo, omohioideo y esternocleidohioideo. Las extremidades sirven de unin para las astas, una grande y otra pequea para cada lado. Las astas mayores sirven de insercin al msculo hiogloso por su parte interna, al constrictor medio de la faringe por su parte externa y en la parte inferior con la membrana tirohioidea. Adems estas astas mayores sirven para la insercin del ligamento tirohioideo lateral y los msculos digstrico, estilohioideo, hiogloso y constrictor medio de la faringe por su cara superior. En las astas menores es el punto de insercin del ligamento estilohioideo, adems de los msculos hioglosos, estilohioideo, constrictor medio de la faringe y los msculos linguales superior e inferior.