Vous êtes sur la page 1sur 7

28/10/10

Leishmaniosefline
Pr.G.Bourdoiseau

Docteurvtrinaire,dip.EVPC
Parasitologiemaladiesparasitaires
EquipeJEHmopathognesvectoriss

DirecteurgnraladjointVetAgroSup
CampusvtrinairedeLyon

AcadmieVtrinaire
Sancedu15.04.10

DniPons
MaladieinfecPeuseduelamulPplicaPonet
lacPonpathognedeLeishmaniainfantum
transmisparPhlebotomus
EssenPellementdescanids
Etdelhomme:ZOONOSE
Centresurlepourtourmditerraneneten
expansiongographique
incidenceleve
Concernantdenouvellesespcesdontlechat

=>maladiemergente
Moelleosseusedechienparasitepar
Leishmaniainfantum
(laboratoireparasitologiecampusV)
Acadmievtrinairesancedu15.04.10

28/10/10

LaboparasitoCampusVLyon

Modesdetransmission

CHEVcampusVLyon

CHEVcampusVLyon

C.LaruelleMagalon
Acadmievtrinairesancedu15.04.10

RparPPon
gographique

ProjetEDEN:rparPPonrtrospecPvedescasavant
1987etaprs1987(A.MEUNIER.Thsevt.Lyon,
2007)

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

28/10/10

Donnesdeprvalencedela
leishmaniosefline(1)

Formes
promasPgotes
deculture

Cascliniquestoujoursobservsenzonedeforteendmie
Algrie:SergentEd,SergentEtetal.1912
FormeasymptomaPquechezunchaton4mois;euthanasieaprsdiagnosPcchez
unenfantetunchien;mylogramme+

Italie,Espagne,Portugal,Isral
Grce:HuebnerJ.,2008
RgionThssalonique:SroposiPvitchien:45%,chat:21%.

France
DenuzireC,1976:ledelaRunion(polyadnomgalies,vre,adnogramme+)
DunanSetal.1989:Marseille(ulcrescutans,biopsiecutanepostmortem+)
LaurelleMagalonC,TogaI.1996:Marseille(ulcres,mylogrammeetsrologie+)
OzonCetal.,1998::(mylogramme,biopsiecutane,cultureetsrologie+)
GrevotAetal.,2005:Grasse(ulcrescutans,adnomgalies,biopsies,srologie
etculture+)
Decante,2006:casguyanaisobservprsdeNantes(nodulesauriculaires,biopsie
etculture+)

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

Donnesdeprvalencedela
leishmaniosefline(2)

Enqutessrologiques
BezM,1992:ThseVtLyon
IFI:1+sur174:0,6%

MarchalM,1993:ThseVtLyon
Rgionmarseillaise:chatssainsounonenclientles
IFI,lectrosynrse,ELISA,WB
14posiPfsoudouteuxsur110:12,7%

OzonCetal.,1999:WsavaLyon
WB:12+sur97:12,4%

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

PromasPgotesdeculture
uPlisspourlIFI
(laboparasitocampusV)

28/10/10

Donnesdeprvalencedelaleishmaniosefline(3)
EnqutedeVenetB,2007
(ThseVtrinaireLyonn99)

26chats(clientlesduVaretBouchesduRhne)
CommmoraPfsexamenscliniques:14sains,4avec
lsionscutanes,3avecsignesgnraux,5avecautres
signes
26srumsetsangtotal=>IFI,FeLV/FIV,PCR
8biopsiescutanes=>histologie,PCR
3mylogrammes=>adnogramme,PCR

ObservaPonmicroscopiquemoelleetPCR:ngaPfs
Srologie:IFI,FeLV/FIV
8+et2=seuils(1/50)dont1FeLV+et1FIV+;
Les+:chatsadultesdextrieuravecousanssignescliniques

PCR:toutesngaPves

PCRLeishmania

(laboparasitocampusV)
Acadmievtrinairesancedu15.04.10

DonnesconcernantlarelaPonentresroposiPvitetFeLV/FIV
EnqutedeBoariAetal.
RgiondesAbruzzes,surtoutchatserrants
capturs
J0:
288srumstestsparIFI(Leishmania)etELISA
(FeLV/FIV)
36sro+Leishmania:12,5%,dont5+FIV
ToussrongaPfsFeLV

26moisplustard:2mecapture
11djcaptursetsro+J0
Dont6sro()
MaistousPCRmoelle+

PasdinuenceduFIVsurlasroposiPvit
Leishmania
SroposiPvitfugace(chien)
Acadmievtrinairesancedu15.04.10

Lsioncutanechatleishmanien
(MG.Pennisi)

28/10/10

DonnesconcernantlarelaPonentresroposiPvitetFeLV/FIV
EnqutedePennisietal.,1997
Sicile,chatsprsentsenconsultaPon
93srums

59%sroLeishmania+/total
70%sroLeishmania+/FIV+
39%sroLeishmania+/FIV
SeulslesFIV+ontdesPtresanPLeishmania>
1/80

EnqutedePennisietal.,1999
89srumsetPCR
37%FIV+
61%PCR+sansrelaPonavecFIV
68%IFI+sansrelaPonavecFIV

Lsioncutanechatleishmanien
(MG.Pennisi)

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

Donnescliniquesdaprsles35caspublis
Signescutans:33cas
Surtoutsurlatte

Pavillonsauriculaires
Trueetproximit
Face
Paupires,lvres

Resteducorps
Naturedeslsions
Ulcres
Nodules
Papules

Lsionsrythmateusesfacialeschez
unchatleishmanien
(Dr.LaruelleMagalon)

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

10

28/10/10

Donnescliniquesdaprsles35caspublis
Signesgnraux:20cas
Cachexie/amaigrissement
Polyadnomgalie
Abavement
Anorexie,
TouteassociaPondulcres/nodulessigeantsurtoutsurlatteet
duneadnomgaliechezunchatvivantenzonedendmiedoit
voquerunesuspiciondeleishmaniose
LediagnosPcestconrmparbiopsiecutaneet/ouparPCR
LasroposiPvitFIV/FeLVestunlmentdupronosPc?

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

11

CascliniqueexaminparDr.Decante(44)
ChatF,2ansvivantenGuyane
puisimportenFrance
MoPfdeconsultaPon:nodules
mulPplessurlebordpostrieurdes
pavillonsauriculaires
Bontatgnral
Exrsechirurgicale
Envoipicesdexrselaboratoire
danatomiepathologique
dermitegranulomateuseet
plasmocytaireavecpathognes
intramacrophagiquesvoquantdes
leishmanies

Lsionsauriculaires(photoDr.Decante)

2meexrse:analyseENVL
Acadmievtrinairesancedu15.04.10

12

28/10/10

CascliniqueexaminparDr.Decante(44)
AnalysesENVL
Calque+histologie
Miseenculture
=>diagnosPcconrm

SoucheenvoyeauLNR
Leishmaniaamazonensis

Laprsencedelsionscutanes
humainessuspectesconduit
leuthanasiedelanimal

Lsionscutanes
chezle
propritaire
(photoDr.
Decante)

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

13

DonnesconrmesQuesPons
Casdcritsenzonedeforteendmie

sourcedeparasites?XnodiagnosPc+
ContaminaPoninfecPon,maladie?
RleduFIV/FeLV?
PasderelaPonentrecontaminaPonLeishmaniaet
contaminaPonFIV/FeLV
RelaPonLeishmania/FIVpourlvoluPonclinique?

DediagnosPcdicile

LsionscutanesnoncaractrisPques(
pithlioma,cryptococcose,)
Srologiedicilementinterprtable
(posiPvit=contactavecleparasite)
Biopsie/PCRindispensable(=prsencede
matrielgnPque)
Miseenculture:idenPcaPonettypage

DethrapeuPquemaldnie
AnPmoniate?,miltfosine?

Acadmievtrinairesancedu15.04.10

Moelleosseusedechien
parasite(CampusVLyon)

14