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CENTRO UNIVERSITRIO DO NORTE UNINORTE LAUREATE INTERNATIONAL UNIVERSITIES CURSO DE FARMCIA

PESQUISA BIMESTRAL DE INFORMTICA

SISTEMA ESMERALDA VISUAL SOFTWARE VOLTADO PARA O LABORATRIO CLNICO

MANAUS, AM 11/11/2012

CENTRO UNIVERSITRIO DO NORTE UNINORTE LAUREATE INTERNATIONAL UNIVERSITIES CURSO DE FARMCIA

PESQUISA BIMESTRAL DE INFORMTICA

SISTEMA ESMERALDA VISUAL SOFTWARE VOLTADO PARA O LABORATRIO CLNICO

RENATA MIRANDA SEIXAS. MAT. 11076518 FAN03S1

Pesquisa apresentado ao Prof.: CLEYCO ROCHA DE S mestre da Disciplina Informtica Aplicada a Farmcia do 3 perodo do Curso de Farmcia como requisito para a obteno da nota parcial do Bimestre.

MANAUS, AM 02/11/2012

NDICE

Introduo...................................................................................................................................3 O fluxo de informtica no Laboratrio de Anlises Clnica.......................................................4 Sistema Esmeralda Visual...........................................................................................................6 Concluso..................................................................................................................................11 Referncias Bibliogrficas........................................................................................................12

INTRODUO O SEGMENTO DE ANLISES CLNICAS E A GESTO DA INFORMAO

No Brasil, existem aproximadamente dez mil laboratrios de anlises clnicas (BARBOSA, 2002 apud BECKER, 2004). De acordo com Maia Filho (2000), na Bahia h cerca de 400, dos quais 65% esto na capital. Seis mil profissionais atuam no segmento, sendo que os tipos de organizao mais comuns so as pequenas e mdias empresas. Em geral, assumem os cargos diretivos e tcnicos das empresas deste segmento, mdicos, bilogos e farmacuticos (BECKER, 2004). O segmento de anlises clnicas (ou patologia clnica) surgiu e se desenvolveu junto com a prpria medicina, havendo praticamente uma fuso entre as histrias de ambos (SANNAZZARO 1998 apud BECKER, 2004). Originalmente, no se limitava a um servio de apoio medicina, como aparenta ser hoje, mas se tratavam de procedimentos estritamente experimentais com o objetivo de descobrir elementos novos ou desconhecidos, sem direcionar as atividades apenas para fins diagnsticos. Somente com os primeiros passos da patologia clnica, na segunda metade do sculo XIX, que a cincia mdica foi impulsionada nos laboratrios das universidades alems. As grandes descobertas da poca como o incio da microbiologia; a descoberta dos componentes do sangue; o surgimento da citologia como auxiliar de diagnstico, entre outras transformaram no s a medicina moderna, como tambm reconfiguraram a funo do laboratrio de anlises clnicas (SANNAZZARO apud BECKER, 2004). Comprova-se que o desenvolvimento do segmento est intimamente relacionado ao progresso e consolidao da medicina. Igualmente, a crescente incorporao em sade de novas tecnologias no pode passar ao largo do segmento de anlises clnicas, que tambm sofre a influncia e acolhe inmeros recursos e novas tcnicas graas aos avanos tecnolgicos. O segmento de anlises clnicas uma das correntes da diagnstico-terapia moderna, ao lado da bioimagem e da telemedicina. A atividade cruzada por vrias reas das cincias biomdicas.

O FLUXO DE INFORMAO NOS LABORATRIOS DE ANLISES CLNICAS

A informao o principal produto de um laboratrio. o insumo que se materializa no laudo do exame, entregue aos usurios. Frente a isto, a gesto adequada de extrema importncia e o mais importante no que o laboratrio de anlises clnicas oferea nmeros e ndices de patologias nos resultados, mas que gere informaes de carter vital para mdicos e pacientes (OGUSHI e ALVES 1999 apud BECKER, 2004). O fluxo de informaes em um laboratrio de anlises clnicas , em vista disso, considerado o ncleo central das atividades, em torno das quais as demais convergem. Ele se inicia com a coleta de dados tanto dados pessoais acerca do paciente, quanto colheita da amostra biolgica e s termina com a entrega do laudo do exame (a informao final) aos usurios (BECKER, 2004). Os autores assumem que o exame clnico-laboratorial representa o ncleo vital. O fluxo laboratorial pode ser dividido em trs grandes fases que, muitas vezes, apresentam-se de forma indiferenciada e sobreposta: A e B: Fase pr- anlise / coleta de dados C: Fase Analtica D e E: Fase ps-anlise / informaes

A Fase A, a pr-anlise, a de cadastro, no qual os dados pessoais do usurio so fornecidos ao funcionrio da recepo. Neste momento, dados como faixa etria, gnero, o uso de medicamentos pelo paciente, exame(s) a ser(em) realizado(s) so fornecidos ao sistema e a guia do convnio, se for o caso, ou a ordem de pagamento, gerada. Caso disponha de um SI eletrnico, o laboratrio pode usufruir de certas vantagens. O sistema gera tanto a guia eletrnica do convnio, quanto uma ordem de pagamento, e automaticamente, encaminha ao setor tcnico onde a colheita feita. Na Fase A, so apontados os testes a serem realizados e, em alguns casos, emitidas as etiquetas de cdigo de barras para que seja providenciada a coleta do material. A Fase B, ainda de pr-anlise, a fase da colheita das amostras biolgicas para a anlise patolgica. Posteriormente, so quantificados em valores numricos, isto , em dados que servem de base informao a ser contida no laudo do exame. A Fase C a analtica e corresponde propriamente anlise das amostras colhidas. realizada por especialistas em patologia clnica, atravs de equipamentos e tecnologias especficos para cada tipo de exame. Esta fase pode ou no ser realizada no mesmo local da colheita. No geral, laboratrios pequenos a realizam em recintos adjacentes s salas de coleta.

As organizaes de mdio e grande porte dispem de espaos exclusivos para as coletas e um somente para o processamento das amostras. Neste caso, alguns laboratrios utilizam uma rede interna (intranet), que possibilita o acesso remoto aos dados de cada usurio a partir de diferentes unidades, interconectadas em rede. Aps as anlises, chega-se Fase D, na qual a informao, o resultado do exame, gerada a partir dos dados colhidos, previamente analisados. comum uma nova conferncia antes da expedio do laudo, que pode ser retirado pelo mdico ou pelo paciente (Fase E). As NTICs (Novas Tecnologias de Informao e Comunicao) desempenham papel importante nesta fase. Os resultados podem ser entregues no apenas na forma de papis impressos, a serem retirados no mesmo local da coleta de dados, mas tambm podem ser entregues via fax ou eletronicamente, atravs de correio eletrnico ou da pgina do laboratrio na internet, acessada mediante uma senha fornecida ao paciente. Evidencia-se que as operaes de um laboratrio clnico giram em torno do fluxo de dados e informaes, sendo os fluxos informacionais os insumos a serem geridos. A gesto qualitativa da informao deve se iniciar com a coleta de dados incluindo o cadastro do paciente e a coleta de amostra biolgica e culminar na emisso da informao, o laudo tcnico.

SISTEMA ESMERALDA VISUAL

O Esmeralda Visual um sistema totalmente baseado na Internet, que potencializa os recursos de acessibilidade e disponibilidade que esse meio oferece, que se adapta rotina de pequenos, mdios e grandes laboratrios. Com o Esmeralda Visual, no existem fronteiras fsicas para o Laboratrio Clnico. Atravs da Internet, possvel que o responsvel acesse dados, consulte informaes, libere resultados remotamente, monitore os diversos setores do laboratrio (atravs de Live Web Cam), afira a qualidade dos exames (controle de qualidade pela Internet) e realize diversas tarefas que antes necessitavam da sua presena fsica no Laboratrio, de qualquer lugar do mundo. Basta uma conexo Internet. O Esmeralda Visual est em conformidade com as normas da SBAC (Sistema Brasileiro de Anlises Clnicas), SBPC (Sistema Brasileiro de Patologia Clnica) e BPLC (Inmetro) (Boas Prticas dos Laboratrios Clnicos).

FUNCIONALIDADES

Tecnologia de cdigo de barras; Interfaceamento com equipamentos de automao laboratorial; Liberao de Resultados (para Windows); Conferncia de tubos de coleta utilizando cdigo de barras (para Windows); Comunicao com postos de coleta; Terminal de consulta 24 horas; Envio de resultados via modem, fax e internet; Assinatura eletrnica; Impresso dos ltimos resultados do paciente no mapa de trabalho e no laudo; Etiqueta de frascos de coleta via impresso trmica;

BENEFCIOS

Acessibilidade de qualquer lugar, inclusive de dentro do seu laboratrio Como o Esmeralda Visual uma aplicao Web, voc pode acessar o sistema de qualquer lugar do mundo, desde que haja uma conexo Internet. Ou seja, voc pode liberar

ou consultar resultados, emitir relatrios, acompanhar exames ou at mesmo acompanhar a rotina do laboratrio em casa, em viagens.

Consulta de Resultados pela Internet Atravs do Banco de Resultados (servio oferecido pela S_Line), possvel que mdicos e pacientes acessem os resultados do seu exame atravs da Internet. Um excelente facilitador nos dias atuais, dispensando custos com impresso, envio e ganhando tempo: os resultados chegam ainda mais rpidos nas mos de quem interessa.

Agilidade no envio de informaes sobre faturamento para os convnios O Esmeralda Visual prev o formato dos principais convnios existentes, gerando os arquivos que permitem o intercmbio de informaes entre ele e os sistemas dos convnios, o que agiliza o processo, elimina a necessidade de redigitao e consequentemente os erros decorrentes e reduzindo o tempo de recebimento financeiro por parte dos laboratrios.

Reduo de custos O custo X benefcio de implantao e manuteno do sistema reduzido significativamente, j que, pela arquitetura de desenvolvimento do sistema, os dados ficam centralizados e as pontas (terminais) necessitam apenas de um computador com acesso Internet e um navegador (browser).

Interatividade Permite o intercmbio e compartilhamento com outros programas j utilizados no mercado (Word, Excel, Acrobat, etc), tornando a informao mais disponvel e fcil de trabalhar. Atravs de uma atualizao dinmica, o Esmeralda Visual integra-se totalmente versatilidade e opes que o Microsoft Excel oferece, por exemplo.

Facilidade de uso A Interface do Esmeralda Visual foi projetada levando em conta aspectos ergonmicos e de fcil assimilao, de forma a agilizar o seu uso pelo Laboratrio. Suas telas, leves e de fcil assimilao, so facilmente compreendidas pelos usurios, atravs de uma interface clean e intuitiva.

Formatao de Laudos e Relatrios O Esmeralda Visual possui um rico layout de laudos, que apresenta os resultados de forma sofisticada e dispe de informaes valiosas para o mdico ou o paciente. Porm, o usurio pode formatar e personalizar o seu laudo de forma simples, como se estivesse trabalhando num editor de texto.

Migrao de Dados O Esmeralda Visual importa os dados das verses anteriores do Sistema ESMERALDA, sem haver perda de informao. Assim, seu laboratrio passa a utilizar todo o poder do novo sistema de forma rpida, sem esperar por isso.

Intercmbio com outros Laboratrios possvel que um Laboratrio encaminhe uma solicitao de exame para realiz-lo em outro laboratrio de forma transparente ao usurio. O sistema automaticamente envia os pedidos de exames que so realizados em outro laboratrio e permite a total rastreabilidade destas amostras. Caso estas amostras demorem a chegar no laboratrio realizante, automaticamente o sistema envia uma mensagem de alerta ao laboratrio solicitante.

Rastreabilidade Com o Esmeralda Visual fica mais claro o que est acontecendo no seu laboratrio. Podemos acompanhar de fato a informao trafegando pelo laboratrio. Esta rastreabilidade proposta pelo Esmeralda Visual permite saber o que realmente est acontecendo com o atendimento realizado ao cliente e assim poder inform-lo com maior exatido e presteza. Por exemplo, caso as amostras do posto de coleta levarem mais tempo do que o previsto aps a coleta para chegar na matriz, o sistema envia automaticamente uma mensagem de alerta ao responsvel pela triagem.

Acesso Direto s Informaes nos Corredores de um Centro Mdico O Esmeralda Visual tambm pode ser acessado via WAP (Internet via telefonia celular) e atravs de dispositivos do tipo handhelds (PDAs). Num centro mdico, por exemplo, mdicos podem andar livremente pelos corredores, consultando informaes dos seus pacientes diretamente nesses dispositivos. A tecnologia WAP disponibilizada permite a realizao de consultas atravs da ligao de um celular que possibilite a navegao WAP.

Assim, entre uma ligao e outra, um mdico pode acessar o Esmeralda Visual e saber dos resultados do seu exame sem ter a necessidade de ir at o Laboratrio.

Coleta de material simplificada No centro mdico, o colhedor, atravs de um dispositivo porttil, identifica o paciente lendo a sua pulseira com cdigo de barras, colhe as amostras e imprime com uma impressora porttil as etiquetas que identificaro o material coletado, evitando trocas.

Solicitao de exames pelo mdico O mdico pode solicitar exames ao Laboratrio do seu prprio consultrio, reservar bolsas de sangue no Banco de Sangue ou ainda requisitar exames de tomografia num Centro de Diagnstico Mdico por Imagens. E pode consultar os resultados de qualquer lugar, bastando que, para isso, tenha acesso Internet.

Controle epidemiolgico Em casos de exames que exigem notificao compulsria, o sistema faz esta notificao encaminhando uma mensagem para a secretaria de sade. O LACEN (Laboratrio Central do Estado) estando integrado na rede via internet recebe a solicitao dos exames a serem realizados. Portanto, quando a amostra chegar ao LACEN, basta que o equipamento de automao leia o cdigo de barras do tubo e realize os exames, pois o pedido foi cadastrado pela regional que originou a requisio. O resultado confirmatrio do exame enviado para a Secretaria de Sade do Estado, alimentando um banco de dados que ir fornecer as estatsticas necessrias para o controle epidemiolgico.

Interfaceamento com Equipamentos de Automao Laboratorial Atravs dos mdulos de interfaceamento, o Esmeralda Visual conecta-se com os equipamentos de automao laboratorial, enviando e recebendo os dados diretamente ao equipamento e vice versa. Alm de agilizar o processo, reduz os erros de digitao de informaes a zero, uma vez que essa etapa torna-se desnecessria.

Minimizao de fraude nos convnios Atravs da leitura biomtrica, o Esmeralda Visual minimiza a fraude em convnios, pois a identificao do paciente pode ser feita pelas digitais.

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Gerao de arquivos para o TISS, pronto para o faturamento A Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS estabeleceu um padro de Troca de Informao em Sade Suplementar - TISS para registro e intercmbio de dados entre operadoras de planos privados de assistncia sade e prestadores de servios de sade. O Esmeralda Visual gera automaticamente o arquivo XML para intercmbio no TISS.

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CONCLUSO O sistema Esmeralda Visual sistema para gerenciamento laboratorial. Ele cobre todas as reas do laboratrio, desde a passagem do paciente na recepo at a emisso do laudo e at o acesso deste pelo paciente. Tem vrias funcionalidades e cobre todas as necessidades de um laboratrio de manter o controle de qualidade. Sendo assim esse sistema torna o laboratrio mais confivel, por ter pleno controle de todo o seu processo e passa essa confiabilidade ao paciente, um timo sistema.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS Disponvel em: www.brapci.ufpr.br/download.php?dd0=10427 Acessado em: 11/11/2012.

Disponvel em: <tcmnet.com.br/2007_Site_TCM/produtos_esmeralda.htm> Acessado em: 11/11/2012.

Disponvel em: </www.tcmnet.com.br/www_public/downloads/Documentos/Palestras/TCMApresentaCACA 0Interlab.ppt> Acessado em: 11/11/2012.

Disponvel em: <www.tcmnet.com.br/www_public/downloads/Documentos/ESMERALDA_7_0__FLUXO_DE_PR.PPT> Acessado em: 11/11/2012.

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