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Recebimento: 09.08.2010 Aprovado: 05.02.2011 1. Doutora em Sociologia, professora do Instituto de Cincias SociaisICS- Departamento de Sociologia da Universidade de Braslia e pesquisadora de dois Ncleos do Centro de Estudos Avanados MultidisciplinaresCEAM da UnB: Ncleo de Estudos e Pesquisas sobre Gnero, Violncia e Direitos- NEPEM e Ncleo de Estudos sobre Violncia e Segurana- NEVIS. Tambm forma parte da coordenao do Laboratrio Trabalho, Afeto e Cultura - TAC, do Departamento de Sociologia. reas de interesse: trabalho, cultura, segurana pblica. Ultimas publicaes SORIA BATISTA, Anala. Estado e Controle nas Prises. In: Cadernos CRH, Dossi: Sociologia Pblica, 2009. SORIA BATISTA, Anala. Os Outros. Ensaios sobre identidade, violncia e Excluso. 1. ed. Braslia: Verbis, 2010. v. 500. 96 p. SORIA BATISTA Anlia et. alii. Envelhecimento e Dependncia: Desafios para a Organizao da Proteo Social. 1. ed. Braslia: Ministrio da Previdncia Social/ Secretaria de Polticas de Previdncia Social, 2008. 160 p.
Anna Brbara Arajo2 Resumo: Este artigo discute a mercantilizao da vida ntima, isto , o cuidado de pessoas idosas em Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPIs) realizado por cuidadoras, em troca de um salrio, no Brasil. O estudo, baseado em etnografias, observao participante, entrevistas com cuidadoras, pessoas idosas e dirigentes de ILPIs do Distrito Federal, focou no trabalho das cuidadoras abordado em seus dinmicas internas, ou seja, nas interaes com as pessoas idosas e na sociabilidade das mulheres, tradicionalmente construda nas famlias. Analisa o habitus feminino de cuidado, enquanto disposies afetivas (emoes e sentimentos) e morais adquiridas pelas mulheres nas famlias e recriadas nas interaes entre as cuidadoras e os idosos, observando as suas especificidades nas instituies asilares. O estudo apontou que a imposio de uma ordem do trabalho de cuidado taylorizada nas instituies estudadas instrumentaliza as atividades das mulheres cuidadoras, limitando a realizao do cuidado adequado, que no se resume na competncia tcnica da cuidadora, mas exige um complemento de afetividade e moralidade. Palavras-chave: Intimidade, Mercado, Envelhecimento, Cuidado, Habitus, Afeto.
1. Introduo
artigo discute a mercantilizao da vida ntima (cf. HOSCHSCHAILD, 2008), isto , o cuidado das pessoas idosas da famlia realizado por mulheres cuidadoras em instituies, em troca de um salrio. O estudo foca nas prticas afetivas (emoes e sentimentos) e morais do trabalho de cuidado em Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPIs) localizadas no Distrito Federal do Brasil. As ILPIs so residncias coletivas que atendem tanto pessoas idosas em situao de carncia de renda e/ou de famlia, quanto aquelas com dificuldades para o desempenho das atividades dirias, que necessitam de cuidados prolongados (CAMARANO & KANSP, 2010, p.234).
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2. Aluna do Curso de Cincias Sociais, habilitao em Sociologia, do Instituto de Cincias Sociais da Universidade de Braslia e pesquisadora do Laboratrio Trabalho, Afeto e Cultura TAC, do Departamento de Sociologia.
Tradicionalmente, o cuidado das pessoas idosas foi realizado na intimidade familiar. Prticas de reciprocidades e solidariedades construdas entre as diferentes geraes da famlia incumbiam os mais jovens e, entre eles, especificamente as mulheres, da realizao dos cuidados. Essas atividades, invisveis e discretas, da perspectiva da coletividade, e experimentadas como proteo naturalizada pelos membros do grupo familiar no eram consideradas trabalho. A separao entre as esferas privada e pblica resultou em que as relaes de poder e econmicas fossem atribudas apenas ao espao pblico (cf. MOLLER OKIN, 2008), contribuindo, desse modo, para a compreenso das dinmicas familiares como sendo isentas, em outras palavras, invisibilizou os efeitos polticos e econmicos da dinmica sexuada de reciprocidades e solidariedades familiares, no marco da qual podem ser compreendidas as disposies afetivas e morais das mulheres para o cuidado. A mercantilizao do cuidado dos mais velhos pode ser compreendida no marco do processo de precarizao das relaes familiares3. Autores como Bauman (2001, 2004) e Beck (2006) apontam que, com a desarticulao do Estado de Bem-Estar Social e a flexibilizao da economia, tem lugar o desmembramento da famlia nuclear e do mito moderno que foi construdo em torno dela e que a vinculava ao amor perdurvel, proteo e ao cuidado dos vulnerveis, estabilidade emocional, ao projeto de vida em longo prazo e fidelidade. A precarizao dos vnculos familiares se apresenta como experincia afetiva combinada de insegurana (das condies de vida, dos meios de subsistncia), incerteza (no que diz respeito estabilidade presente e futura) e desproteo (do prprio corpo, das pessoas, entre outros). A nova situao no significa, somente, uma ruptura na dinmica das reciprocidades e solidariedades familiares isto , as filhas no cuidaro de seus pais, as netas no cuidaro de suas avs ou de seus avs, ou as mais jovens da famlia de qualquer outro familiar mas, ao mesmo tempo, que as disposies afetivas e morais incorporadas historicamente pelas mulheres na socializao familiar adquirem a feio de mercadoria, assumindo valor econmico no espao do ntimo e nas empresas e instituies que cuidam das pessoas idosas. O recurso analtico do conceito de habitus feminino de cuidado implica considerar que as disposies afetivas e morais do cuidado dos mais velhos, incorporadas nas famlias pelas mulheres, no marco da desigualdade de gnero, sero recriadas por estas nas prticas do cuidado de pessoas idosas institucionalizadas, que no pertencem s suas famlias e, em troca de um salrio, isto , no contexto da mercantilizao da intimidade. Assim, a construo quotidiana da intimidade, nas interaes entre as
3. Na sociologia contempornea, a precarizao constitui uma realidade para alm dos muros dos espaos da produo econmica propriamente dita, caracterizando relaes inscritas na vida social em geral.
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cuidadoras e as pessoas cuidadas nas instituies leva a marca do valor universal das mercadorias, o dinheiro, de forma peculiarmente desvalorizada, em funo dos baixos salrios das cuidadoras e das condies de trabalho precrias. O cuidado, feixe de disposies afetivas e morais, transfigurado em mercadoria desvalorizada, fetiche que oculta e revela o savoir-faire do ntimo, envolvido e produzido historicamente na aprendizagem social dos cuidados pelas mulheres. comum que o cuidado das pessoas idosas fragilizadas seja pensado socialmente como atividade que toda mulher pode realizar, isto , como atividade naturalizada ou como trabalho que exige um saber especializado e intimamente vinculado s atividades da enfermagem. Em geral, tem sido uma atividade pouco estudada pelos cientistas sociais Observamos que a maior parte dos estudos sobre cuidados vem da rea mdica e da enfermagem. Qual a construo social mais comum sobre as mulheres que cuidam de pessoas idosas nas instituies brasileiras? Em geral, considera-se que se trata de mulheres pobres, despreparadas e, talvez, propensas violncia, que precisam ser monitoradas, ou tcnicas em enfermagem ou enfermeiras, bem capacitadas, mas bastante desumanizadas. Para uma mirada sociolgica sobre as atividades de cuidado das pessoas idosas, necessrio entender a natureza do trabalho de cuidado, atravs de suas rotinas dirias, da sociabilidade das cuidadoras, das relaes entre as cuidadoras e as pessoas idosas, e entre as cuidadoras e os familiares das pessoas institucionalizadas. E, para evitar os riscos de uma compreenso distanciada do trabalho de cuidado, enquanto disposies afetivas e morais incorporadas pelas mulheres, no resulta suprfluo cuidar e/ou ter cuidado de pessoas idosas fsica e/ou mentalmente fragilizadas, t-las alimentado, banhado, trocado suas roupas e escutado. O artigo est estruturado da seguinte forma. Discute-se uma analtica do trabalho de cuidado, os mtodos de pesquisa utilizados, os motivos do ingresso das pessoas idosas nas instituies estudadas e as caractersticas etnogrficas dessas instituies. Em seguida, analisa-se quem so as mulheres cuidadoras estudadas, do ponto de vista sociodemogrfico e profissional; as relaes entre os cuidados e a ordem taylorista do trabalho que prevalece nas instituies e as evidncias sobre a recriao do habitus feminino de cuidado nas instituies, considerando as relaes entre o afeto, a moral e o poder nas interaes quotidianas entre as mulheres cuidadoras e as pessoas idosas cuidadas. Na seo dedicada s consideraes finais, discutimos a recriao do habitus feminino de cuidado no contexto de sua mercantilizao.
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Em geral, as mulheres incorporam habitus de cuidado das pessoas mais frgeis, isto , disposies prticas, afetivas e morais no conscientes, que possibilitam o cuidado dos outros. A socializao familiar que institui as mulheres como as principais cuidadoras das pessoas vulnerveis, com todas as obrigaes e sacrifcios que isso implica para elas, inscreve-se de forma durvel em seus corpos e crenas. O habitus produz prticas individuais e coletivas segundo esquemas engendrados pela histria, garantindo, desse modo, a presena ativa das experincias passadas que, depositadas em cada organismo sob a forma de esquemas de percepo, de pensamento e de ao, tendem, de forma mais segura que todas as regras e que todas as normas explcitas, a garantir a conformidade das prticas e sua constncia ao longo do tempo (BOURDIEU, 2009, p. 90). Para compreenso do habitus feminino de cuidado nas ILPIs, consideramos as condies sociais de sua ao. As disposies afetivas e morais das mulheres transformaram-se em mercadoria, isto , constituem um servio prestado pelas mulheres cuidadoras em troca de um salrio. As interaes entre as cuidadoras e as pessoas idosas, caracterizadas por status desiguais que favorecem s cuidadoras, so moldadas por determinadas prescries. De fato, a prestao do servio regulada e moldada pelas normas do contrato de trabalho assalariado4, que estabelece os deveres e direitos das cuidadoras; pela ordem do trabalho taylorista, que organiza os mtodos e tempos nas atividades de cuidado; e pelo Estatuto do Idoso5, que versa sobre os direitos das pessoas mais velhas. O trabalho de cuidado diz respeito a um conjunto de apoios que a cuidadora precisa oferecer pessoa idosa, no momento do banho, da alimentao, da locomoo, entre outros. Para realizar esses apoios, a cuidadora necessita de esperteza tcnica, sobretudo quando tem que cuidar de pessoas com limitaes funcionais severas. Essa esperteza, que diz respeito a como lidar com o corpo do outro, inclui outros saberes que permitem o reconhecimento dos cheiros, dos semblantes, das temperaturas, das posturas corporais, dos ritmos respiratrios, das dores que revelam o bem-estar ou mal-estar das pessoas. Mas o trabalho de cuidado mais do que isso. A cuidadora tem que tocar no corpo da pessoa cuidada, para proceder higiene ou aplicar curativos; tem que trocar fraldas, entrando em contato visual e olfativo com a urina e os excrementos da pessoa cuidada. O conjunto dos aspectos, que tornam o trabalho de cuidado dos idosos um dirty work, um trabalho sujo (cf. TWIGG, 2000)6, demanda da cuidadora discrio, tato, considerao pelo outro, compaixo, aspectos que se traduzem em estratgias empregadas pelas cuidadoras nas interaes do trabalho de cuidado. H, pois, um savoir-faire do ntimo no trabalho das cuidadoras, saber complexo incorporado, que se adquire, ao mesmo tempo em que se revela, na prtica social que lhe d sentido.
4. A principal norma legislativa brasileira referente ao Direito do Trabalho a Consolidao das Leis do Trabalho (CLT). 5. O Estatuto do idoso estabelece, por lei, os direitos dos idosos, fazendo-os plenamente reconhecidos na sociedade contempornea. Trata-se da lei n. 10741, de 1 de outubro de 2003, sancionada e assinada pelo Presidente da Repblica junto Subchefia para Assuntos Jurdicos da Casa Civil. Nesse Estatuto so abordados os pontos em que os direitos dos idosos devem ser garantidos, tal qual a prioridade no atendimento de sade, transporte coletivo grtis e garantias contra violncias e abandonos, com penalidade de priso para quem praticar tais atos. 6. A categoria de dirty work foi elaborada por Everett Hughes (1960).
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As cuidadoras possuem disposies afetivas e morais para o cuidado dos outros adquiridas na socializao familiar. Contudo, as mulheres no esto preparadas do mesmo modo para o trabalho de cuidado, o qual no pode ser considerado apenas como moral de bons sentimentos. As disposies afetivas (emoes e sentimentos) das mulheres cuidadoras podem se expressar no amor, na discrio, no temor, na pacincia, no tato, na piedade, na devoo; ou no ressentimento, no dio, na inveja, no nojo, na violncia psquica e fsica. As disposies morais do trabalho de cuidado, produtos da dinmica sexuada de solidariedades e reciprocidades familiares, supem sempre, em alguma medida, a entrega sacrifical das mulheres do grupo. A viabilizao do grupo familiar, enquanto tal, demanda um contrato fludo entre seus membros, o que na prtica os produz ora como sacrificantes, ora como vtimas (cf. HUBERT & MAUSS, 1981). O sacrifcio do cuidado dos mais velhos pelas mulheres da famlia constri o senso de proteo do grupo. E nesse sentido que pode restaurar os laos afetivos que foram atingidos pelos percalos da convivncia familiar ou, ao contrrio, ir acompanhado de prticas perversas, produzindo maior sofrimento nos envolvidos. No trabalho de cuidado mercantilizado, as disposies morais podem manifestar-se no senso do dever e de responsabilidade da cuidadora, na abnegao ao trabalho, no sacrifcio, ou a cuidadora pode ser indiferente e irresponsvel com relao s necessidades da pessoa idosa (cf. ZALAZAR, 2001, p.117, apud. PALOMO, 2008, p.22). Por ltimo, para analisar as interaes entre as cuidadoras e as pessoas idosas, nos orientamos pela figurao dinmica de estabelecidos e outsiders (ELIAS & SCOTSON, 2000). Os estabelecidos constituem grupos sociais coesos portadores de uma autoimagem inflacionada de honra, prestgio e poder com relao a outros grupos menos coesos, considerados pelos estabelecidos como deficitrios do ponto de vista dessas qualidades e, portanto, inferiores. Em nosso caso, as cuidadoras representam o grupo social constitudo por mulheres jovens e adultas saudveis e as pessoas idosas esto fora desse grupo. Deter-nosemos, neste artigo, sobre as estratgias afetivas e morais que reproduzem e, sob determinadas condies, perturbam a assimetria entre quem cuida e quem cuidado.
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ILPIs do Distrito Federal do Brasil. O estudo foi baseado em etnografias, observao participante, entrevistas com cuidadoras, pessoas idosas e dirigentes de ILPIs.
7. O trabalho de campo que serviu de base para elaborao do presente artigo parte de uma pesquisa realizada em ILPIs do Distrito Federal e de Gois, cujos objetivos foram mais amplos e diversificados. Essa pesquisa, intitulada E nve l h e c i m e nto das Mulheres: Prticas Institucionais de Violncia e Abandono, foi financiada pela Financiadora de Estudos e Projetos FINEP e realizada durante os anos de 2007 e 2008, sob a coordenao das professoras Lourdes Maria Bandeira e Anala Soria Batista.
4. Resultados da Pesquisa e Discusso 4.1. Precarizao dos vnculos familiares e institucionalizao da pessoa idosa
Antes que as prticas da instituio total (GOFFMAN, 2003) operem seu efeito deletrio sobre a identidade das pessoas idosas, o fato delas serem privadas de suas condies usuais de vida, pela deciso de institucionalizao (os filhos ou familiares decidem internar a pessoa idosa ou ela mesma o decide), na maior parte das vezes, indica a realidade da precarizao dos vnculos familiares. E essa ruptura na ordem geracional das reciprocidades e solidariedades do grupo constitui sintoma da decadncia do mito que permitiu, durante a modernidade slida (BAUMAN, 2001), o cuidado das pessoas na intimidade dos lares. Por vezes, acompanham a institucionalizao reclamaes dos familiares sobre o comportamento pretrito da pessoa idosa, um pai experimentado como ausente, distante e/ou violento pelos seus filhos, por exemplo, ou uma me considerada por eles como castradora. Mas o mito, quando presente, clausura
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a possibilidade de desistir da proteo dos fragilizados em funo do julgamento de seus comportamentos individuais. O pai de carter duro, a me repressora, as preferncias dos pais no que diz respeito a algum dos filhos ou dos avs com relao a algum dos netos ou netas no afetaro os deveres morais do cuidado. Quando esses comportamentos individuais se tornam, no apenas, alvo do julgamento pelos membros da famlia, mas tambm justificaes para o rompimento do contrato de reciprocidades e solidariedades familiares, porque o mito deixou de funcionar, isto , de proporcionar a energia necessria para que os comportamentos individuais dos membros da famlia sejam por todos desconsiderados e para que o cuidado dos mais velhos e doentes seja feito, principalmente, pelas mulheres, por amor e/ou dever, e instigado pelos sentimentos de abnegao sacrifcio e culpa. Observaram-se pessoas idosas que ingressaram por motivao prpria nas ILPIs. Pessoas sem familiares ou que esto na instituio devido s transgresses morais de seus filhos ou netos, experimentadas como desrespeito. Mas, na maior parte das vezes, a pessoa idosa foi levada contra sua vontade ou depois de um perodo de intensas negociaes com os familiares. No raro, essas negociaes implicam em trocas confusas entre os familiares e a pessoa idosa, sobretudo quando esta apresenta algum nvel de Alzheimer. Nessas situaes, a adaptao da pessoa exige o esforo conjunto dos dirigentes da instituio e da famlia. Observamos casos de pessoas idosas levadas instituio contra a sua vontade, sendo submetidas a um perodo de adaptao, com a presena mais permanente dos familiares, e de convencimento sobre a necessidade de ficar no estabelecimento. Frequentemente, a pessoa idosa mostrava atitude suplicante, chorando e pedindo para voltar para casa. Em geral, a retirada dos filhos gerava agitao ao idoso, que se locomovia intensamente, indo de um lugar ao outro das dependncias da instituio. Nesses casos, era alvo de repreenses carinhosas por parte das cuidadoras, mediadas por discursos relativos importncia de compreender as necessidades do grupo familiar e os benefcios de ficar na instituio com outras pessoas da mesma idade. Os dirigentes das instituies e os familiares das pessoas idosas coincidem no que diz respeito necessidade de institucionalizao, apontando para as limitaes do cuidado nas residncias, a falta de espao nas casas e apartamentos, as rotinas familiares de trabalho, os conflitos entre as pessoas idosas e os netos, entre outros. Sempre o discurso institucional dirigido no sentido de amenizao do sentimento de culpa dos familiares. A instituio est a para acolher o conjunto dos desprotegidos: os filhos e os pais, os netos e os avs, os sobrinhos e as tias. Por outro lado, quem cuida tem uma atitude mais crtica com relao aos familiares, apontando, em geral, para seus comportamentos de indiferena, desamor, desconsiderao com relao s pessoas idosas.
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Algumas das poucas falas ouvidas permitiam perceber algum tipo de conflitualidade8. Observamos que o silncio na sala social pode ser relativo ao estado de sade das pessoas que permanecem reunidas. H instituies que albergam um nmero significativo de pessoas com limitaes mentais e/ou fsicas, impossibilitadas de se locomoverem. Nesses casos, as pessoas so colocadas em semicrculo, recostadas ou sentadas em poltronas em torno do televisor. A maioria delas dormita com os lbios entreabertos e respirando com calma, outras permanecem acordadas com o olhar ausente. As cuidadoras as observam de um canto da sala, por vezes conversando entre elas. Um espao socialmente valorizado nas instituies o jardim, sempre bem gramado e enfeitado com flores de cores variadas e com palmeiras, frutferas e rvores tpicas da regio. Nas instituies geridas por religiosas catlicas, pode haver construes de pedra no formato de grutas que guardam imagens de santas, com fontes de onde jorra gua e vasos com flores. Nos jardins, as cuidadoras organizam brincadeiras para provocar a interao entre as pessoas idosas, tanto quanto sesses de massagens relaxantes e/ou para ativar a circulao das pernas. Em algumas instituies, observamos um espao destinado a atividades de artesanato, sendo que a produo das pessoas idosas pode ser comercializada. comum as instituies possurem quartos coletivos, que comportam entre duas e quatro camas de solteiro. As camas de madeira no macia tm seus lenis, almofadas com fronhas e cobertores. Algumas pessoas idosas permanecem deitadas durante o dia. Nem todos os quartos possuem janelas. Nas paredes, pode haver fotos dos familiares. Em geral, os armrios so da cor marrom e seus espaos internos se destinam s roupas das pessoas idosas. Nesses, h lugares especficos para colocar a roupa de cada pessoa, identificados com seus nomes. s vezes, existem cmodas comuns utilizadas para colocar outros pertences, como bonecas ou imagens religiosas. No parece ser comum haver quartos individuais; nos casos em que existem, resultam mais caros. Os banheiros possuem cadeiras para sentar, chuveiro alto e um vaso sanitrio. H poucos espelhos. Nos lembretes de aniversrio, como os souvenirs e fotografias, nos quadros com frases edificantes sobre o envelhecimento, nas fotos dos familiares nos quartos, nos jardins coloridos, entre outros, paira a ausncia contraditria dos laos familiares. A construo material generosa do aconchego exacerba essa percepo. Ausncia e visibilidade dos laos familiares constituem a teia complexa sobre a qual se inscrevem as prticas afetivas e morais do trabalho de cuidado mercantilizado. Os objetos, as plantas, as cuidadoras, de maneira contraditria, afirmam e negam o real ou imaginrio aconchego pretrito do lar de cada um.
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8. Por exemplo, uma senhora idosa ganhou, de uma cuidadora, uma boneca e, a partir desse momento, comeou a ficar durante o dia inteiro com ela no colo. Uma outra a criticava aduzindo que no tinha mais idade para brincar de boneca.
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9. Especialmente em Regies Administrativas, como Gama, Brazlndia, Parano, Ceilndia, Planaltina, Samambaia, Santa Maria, Recanto das Emas, Riacho Fundo, Varjo e Itapo.
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procurados. O nmero de idosos nas instituies pesquisadas varia de 10 a 100, com predominncia de mulheres idosas. O estudo de Camarano (2008, p. 32) indicou que, das 555 pessoas idosas que residem nas quinze (15) instituies do DF, as mulheres representam 63,2% dessa populao. Outro aspecto constitui o nmero de profissionais dedicadas ao cuidado em relao ao nmero de pessoas idosas, existem poucos profissionais para uma demanda grande de trabalho, em mdia so 13,22 idosos para cada cuidadora, em sua maioria, com problemas de dependncia funcional10.
10. A diferena do encontrado em nosso estudo, a pesquisa de Camarano (2008, p.39) aponta para a presena de 4.7 residentes por cuidador.
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Por isso mesmo, a rotina figura-se como uma forma de mortificao do eu (cf. GOFFMAN, 2003). O trabalho de cuidado constitui um feixe de disposies incorporadas, saberes afetivos e morais que se revelam, criam e recriam em prticas quotidianas visveis e invisveis. A dimenso visvel do cuidado alimentar, trocar as fraldas, ajudar a vestir-se e a tomar o banho, acompanhar ao supermercado ou ao banco, entre outros. A dimenso invisvel ou imaterial relativa aos afetos e moralidades recriadas e criadas nas prticas quotidianas. Ao mesmo tempo, nas instituies, h uma ordem do trabalho de cuidado, visvel nas rotinas dos horrios impostos, nas exigncias de polivalncia para os funcionrios, no nmero reduzido de trabalhadores alocados, entre outros. Essa ordem do trabalho impe etapas, atividades, fluxos e cadncias dentro de uma lgica de racionalizao que penetra a imaterialidade afetiva e moral dos cuidados, moldando-os e impondo-lhe limitaes que, paradoxalmente, ameaam a realizao dos cuidados. Assim, o trabalho de cuidado nas ILPIs produto do conflito entre a instrumentalidade advinda da ordem do trabalho e as disposies das cuidadoras, recriadas e criadas nas prticas do seu trabalho. Conflito que no se resolve, na medida em que o peso esmagador da ordem taylorista imposta no trabalho molda a afetividade e a moralidade dos cuidados. No quotidiano, esse conflito se expressa, fundamentalmente, nas imposies para criar novos hbitos nas pessoas idosas e na compresso do tempo que possvel dedicar aos cuidados de indivduos concretos. Rotinas como a de dar banho, alimentar, trocar fraldas, vestir, entre outras, acontecem como fluxos taylorizados, exigindo da cuidadora maior economia de tempo e movimentos, o que acaba influenciando no seu estado emocional e no da pessoa idosa, e na qualidade do servio de cuidado que se realiza. Parece-me que a ordem do trabalho nas ILPIs conduz as cuidadoras ao sentimento de impotncia, que acaba sendo superado realizando as atividades de cuidado da forma que essa ordem permite e silenciando o julgamento moral em face da necessidade de cumprir com o mandato institucional. O que as cuidadoras denominam estado de carncia da pessoa idosa, e que elas atribuem ausncia das famlias, resulta tambm da ordem do trabalho. O dficit afetivo lido pelas cuidadoras nos comportamentos das pessoas idosas, nas birras, na negativa frente necessidade de tomar banho, alimentar-se ou levantar-se, por exemplo, j que nem sempre a pessoa idosa manifesta de forma direta o que est sentindo. Mas as manifestaes do estado de carncia da pessoa idosa so tambm a manifestao do cuidado que se encolhe prisioneiro dos fluxos e cadncias do trabalho racionalizado. Observou-se que as disposies das cuidadoras, incorporadas tradicionalmente
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nas prticas quotidianas das famlias, so interpeladas nas interaes com as pessoas idosas e, nesse sentido, recriadas e criadas, tanto quanto so moldadas pelas prescries institucionais. Essas disposies relativas ao habitus feminino de cuidado podem ser variadas entre as cuidadoras. Isso significa que no h um nico padro que seja relativo ao habitus, muito embora seja possvel observar algumas tendncias comuns. Ainda, a mercantilizao dos cuidados contribui para incorporao de outras prticas afetivas e morais, de um lado, na medida em que a oferta de cursos de treinamento que se apropriam de formas variadas do savoir-faire do ntimo contribuem para isso e, de outro lado, pelas novas condies impostas s atividades de cuidado nas instituies.
Pacincia
Nos ltimos tempos, tem sido bastante comum virem luz violncias cometidas contra as pessoas idosas em instituies e na intimidade das famlias, causando espanto e indignao na populao, apontando, mais uma vez, que os cuidados, caracterizados pela sua discrio, ficam evidentes quando algo de errado acontece. No entanto, nosso interesse aqui no apontar essas violncias cometidas contra as pessoas idosas, mas observar as prticas afetivas e morais que, recriadas nas interaes sociais no trabalho de cuidado, limitam ou impedem
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a manifestao dessas violncias, constituindo estratgias que operam de maneira bastante eficiente, garantindo a realizao dos cuidados. Para isso, necessrio lembrar que, no trabalho de cuidado, a dominao simblica se expressa nas relaes entre estabelecidos (cuidadora) e outsiders (pessoas idosas). As cuidadoras partilham de uma autoimagem de superioridade moral com relao s pessoas idosas, que se torna visvel nos falas sobre as demandas afetivas do trabalho, que apontam como principais requisitos do cuidado a pacincia e o amor. Essa afetividade relativa considerao da pessoa idosa como criana e vtima, ao mesmo tempo. Para as cuidadoras, as pessoas idosas so como crianas, na medida em que manifestam seus sentimentos com rebeldias e agresses, por exemplo, a rejeio da comida e do banho, as reclamaes em geral, a masturbao pblica, as brigas interpessoais, as agresses fsicas e verbais s cuidadoras, no fato de trat-las como criadas, humilhlas, entre outros comportamentos apontados. Mas, tambm, as pessoas idosas so consideradas vtimas, em funo de seu sofrimento fsico e psquico. Para as cuidadoras, a pessoa idosa sofre e se desespera numa situao de encurralamento que ter, como desenlace inevitvel, a morte. O sofrimento fsico diz respeito decrepitude do corpo que definha. O afetivo se afigura sempre como carncia de amor, abandonos familiares, solido, indiferenas. Assim, essas apreciaes, que so, ao mesmo tempo, autoimagens das pessoas idosas desprotegidas e vitimizadas contribuem para o fortalecimento da autoimagem das cuidadoras como pacientes, tolerantes e amorosas. A moral do estabelecido consegue restabelecer o desequilbrio momentneo dos poderes em face das agresses fsicas e verbais dos outsiders uma pessoa daquela idade, que vive trancada.... Apesar das agresses verbais e fsicas s cuidadoras, estas, na medida em que consideram as pessoas idosas como inferiores e nesse sentido fica claro para elas que no estaria certo revidar , apelam pacincia que modula e controla esse desejo. A pessoa idosa, que no reage, no tem fora, no tem mais governo sobre seu corpo, pode inspirar a agresso das cuidadoras; aquela que reage, agride, ofende pode motivar o revide das cuidadoras. Mas, ao mesmo tempo, a moral de estabelecida da cuidadora, revelada na prtica da pacincia e do amor pela pessoa idosa fragilizada, permite, na maior parte das vezes, que o trabalho de cuidado seja realizado de forma socialmente razovel.
Arte de fingir
No trabalho de cuidado nas instituies, recriado e aperfeioado um conjunto de prticas que rotulamos como arte de fingir. A depender das experincias prvias, no raro, as cuidadoras ficam chocadas quando ingressam a
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trabalhar nas ILPIs. Mas, desde o primeiro momento, sabem que devem fingir que consideram corriqueiro encontrar grupos de pessoas idosas confinadas em instituies. Ainda, devem demonstrar que no sentem rejeio pelas deformidades fsicas a que, por vezes, o processo de envelhecimento submete, ou pelos maus cheiros, tpicos desses estabelecimentos (que derivam no apenas de problemas de higiene, mas tambm, dos odores relativos a algumas das doenas), ou pelas recorrentes, curtas e repetitivas histrias contadas pelas pessoas que padecem de Alzheimer, por exemplo. O fingimento tambm demandado na luta contra o aumento da situao de dependncia da pessoa idosa. Nesses casos, as cuidadoras empregam estratgias e tticas afetivas que lhes permitem travar uma luta que, de antemo, sabem que impossvel de ser vencida. A estratgia afetiva implica a crena das cuidadoras na possibilidade de conquistar e manter, at onde seja possvel, uma pequena vantagem sobre o processo de deterioro fsico e/ou mental da pessoa idosa, controlando, com base em tticas afetivas pontuais, o tempo relativo ao processo de aprofundamento inevitvel da situao de dependncia. A luta contra a dependncia se resume na seguinte crena: o idoso no pode se entregar. A cuidadora luta contra a ausncia de vontade da pessoa idosa, seja esta carncia relacionada tristeza ou doena. Em face de uma vontade, no raro, cada vez mais claudicante, a da pessoa idosa, levanta-se a vontade de um outro, a cuidadora, que lhe negar criteriosamente, isto , em graus variveis segundo a circunstncia, ajuda que, ela supe, o conduzir inrcia. Da perspectiva da cuidadora, isso se faz pelo bem da pessoa idosa, que no sabe o que bom para ela; moral arrogante da cuidadora, moral de estabelecido que age pelo bem do outro. A vontade claudicante, isto , a perda da autonomia das pessoas cuidadas substituda pela ordem heternoma da cuidadora, que obriga a pessoa ao esforo de autocuidado, sob seu olhar vigilante. Nesse contexto, o fingimento da cuidadora adquire um sentido ttico, na medida em que, para controlar o aumento precipitado do grau de dependncia da pessoa cuidada, ela finge que lhe oferece apoios na hora de se levantar da cama ou da cadeira, na hora de pegar a roupa e de se vestir, e a por diante. Assim, finge que lhe puxa a roupa, que segura os seus braos, que levanta as suas pernas, que lhe abre a porta do armrio, alcana o sabonete, etc. A arte de fingir da cuidadora se faz presente na mediao das relaes entre as pessoas idosas e seus familiares. Nas instituies, as cuidadoras so incumbidas de tratar com os familiares das pessoas idosas. Esse relacionamento pode resultar bastante difcil e desgastante, na medida em que, no raro, com a passagem do tempo, os parentes deixam de se responsabilizar pela pessoa
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idosa. Isso se traduz em visitas cada vez mais espordicas, em no responder quando chamados para levar pessoa ao mdico ou em funo de seu estado emocional crtico. As cuidadoras tentam evitar a ruptura na dinmica das reciprocidades e solidariedades familiares, mediante reprimendas moralizantes dirigidas a filhos, netos e sobrinhos das pessoas institucionalizadas. Ao mesmo tempo, no que diz respeito pessoa idosa, no raro as cuidadoras se esforam por construir-lhes reciprocidades e solidariedades familiares fictcias, criando desculpas aceitveis para o que secretamente consideram como ausncia de amor e responsabilidade dos parentes: seu filho est chegando... no vem porque teve que viajar trabalho.... De um lado, consideram que os familiares devem prestar mais ateno aos idosos; de outro, a produo e manuteno de fices familiares positivas constitui uma estratgia afetiva eficaz para o controle fsico e emocional das pessoas cuidadas. Quando a pessoa idosa est triste, devido ausncia dos familiares, a cuidadora promete que estes viro em breve; se est nervosa demais, ameaa contar para os parentes sobre seu comportamento inadequado; se reclama do abandono, inventa desculpas honrosas para os familiares, e a por diante. Ainda, a cuidadora sabe que, quando assim o desejar, pode destruir esse mundo de fices familiares positivas, abandonando o esforo inconsciente de manuteno do mito familiar. Evidentemente, a pessoa idosa e seus familiares esto em suas mos, porque dela depende a manuteno e reproduo fantasiosa do mito da famlia protetora, suas lealdades, reciprocidades e solidariedades. Desse modo, confirma-se, na prtica, a autoimagem de superioridade da cuidadora com relao aos idosos e seus familiares. Refletimos que a dinmica histrica sexuada de reciprocidades e solidariedades familiares contribuiu para criar um mito poderoso, isto , uma fora suprema para realizao dos cuidados das pessoas frgeis da famlia. Na pblica intimidade do trabalho de cuidado nas instituies, esse mito em decadncia continua a ser mantido pelo habitus das cuidadoras, no marco de transformaes sociais que desacreditam a famlia protetora e da mercantilizao da intimidade. Observamos, pois, que a arte de fingir revelou-se importante no trabalho de cuidado. necessrio fingir que no se ajuda a pessoa idosa, porque ela pode realizar as atividades de autocuidado, e que as reciprocidades e solidariedades familiares ausentes continuam a existir. Uma parte significativa do trabalho de cuidado repousa sobre o fingimento, que produz e confirma o lugar de estabelecida da cuidadora.
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no momento da troca de fraldas, do banho ou da repreenso em face de uma manifestao pblica de desejo sexual:
Porque eles se tornam filhos da gente, t velhinho... voc vai colocar fralda nele de novo, tem uns que fala assim nunca coloquei fralda minha filha, agora t colocando, ah, voc virou criana de novo falo assim pra elas, e elas mesmo minha filha, a gente vira criana mesmo, a pronto vai numa boa.
A convivncia social excluiu a intimidade do intercmbio social, privatizando-a, e, desse modo, fez surgir uma angstia socialmente instilada, como os sentimentos de vergonha e embarao. A conteno dos instintos e esses sentimentos distinguem o adulto da criana (cf. ELIAS, 1994). Nas prticas do cuidado mercantilizado, as funes corporais e as manifestaes dos desejos instintivos se revelam publicamente. O cuidado produz uma intimidade alm do espao do ntimo, com seus toques corporais, higienizaes, ajudas que penetram nos corpos, prticas relativas ao savoir-faire dos cuidados. Nas interaes entre cuidadoras e pessoas idosas, o habitus feminino possibilita recriao de prticas do universo familiar materno-infantil enquanto estratgia afetiva na circunstncia moral do embarao que provoca a intimidade com o corpo do adulto fragilizado.
5. Consideraes finais
O mito da famlia moderna produziu indivduos, especialmente as mulheres, com disposies afetivas de cuidado e com uma moral que as tornou capazes de sacrificar-se pelos membros do grupo familiar, por amor, dever moral e culpa. Na modernidade lquida e devido a mudanas em fatores de natureza econmica, social, poltica e cultural combinados, tornou-se visvel a precarizao das reciprocidades e solidariedades familiares, situao que acena com a necessidade de mercantilizao do cuidado das pessoas idosas. Para analisar as dimenses sociais da intimidade e do mercado, evitando cair em dicotomizao analtica, focamos no trabalho de cuidado das pessoas idosas transfigurado em mercadoria, acenando para a venda de saberes prticos afetivos e morais incorporados pelas mulheres. Observamos o habitus feminino de cuidado fora do ncleo familiar, interpelado na instituio total em troca de um valor monetrio baixo, em interaes sociais entre cuidadoras e pessoas idosas que criam e reproduzem status desiguais. Perguntamos sobre as relaes entre a vida ntima e o mercado, focando na anlise das manifestaes institucionais do habitus feminino de cuidado. Observamos que, nas ILPIs, essas disposies afetivas e morais incorporadas
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pelas mulheres cuidadoras so recriadas em conflito com a ordem do trabalho imposta, que institui tempos e cadncias, fluxos taylorizados, exigindo, das cuidadoras, economia de movimentos, de olhares, de falas, de toques. O trabalho de cuidado, que tem lugar na densidade afetiva e moral do lar, moldado agora pelas prescries institucionais relativas ordem do trabalho taylorista e pelas prescries derivadas das instituies que regulam o trabalho assalariado na sociedade e os direitos das pessoas idosas. Ainda, analisamos as interdependncias entre cuidadoras e pessoas idosas cuidadas, a complexa trama afetiva e moral em torno do senso de superioridade da cuidadora e o abandono, a solido e a decrepitude da pessoa idosa; diversidade de estratgias do lado das cuidadoras e das pessoas cuidadas, que constituem o quotidiano nas instituies. Em um espao social normalmente ignorado, h riqueza de prticas afetivas e morais de cuidado, possibilitadas pelas incorporaes tradicionais das mulheres nos lares, e que aparecem, no obstante, sob envoltrio de mercadoria de valor aviltante. Ainda, nas instituies, a cuidadora se institui em guardi do mito decadente das solidariedades e reciprocidades familiares, lutando pela sua manuteno, ao mesmo tempo em que o instrumentaliza como estratgia de controle sobre os familiares e as pessoas confinadas. Uma observao final e, talvez, a mais importante que, no trabalho de cuidado de pessoas idosas com limitaes funcionais (fsicas e/ou psquicas), a compreenso do outro pode no derivar facilmente da linguagem verbal ou de cdigos gestuais conhecidos. O savoir-faire do ntimo, nas interaes do trabalho de cuidado, saber moral e afeto para alm das linguagens diretamente manifestas. O bem-estar do outro no apenas corroborado, da perspectiva da cuidadora, pela ao discursiva ou gestual da pessoa cuidada, e tambm no o trabalho instrumentalizado que pode garantir o triunfo da intimidade entre os dois seres vivos. O habitus feminino de cuidado, essas disposies complexas incorporadas, sob determinadas circunstncias, se ergue como possibilidade de suspeio da doena e/ou da crise emocional que se avizinha. esse habitus que permite lidar com o embarao que o cuidado provoca, recriando as relaes materno-infantis, ao mesmo tempo em que impulsiona a cuidadora, em face do distanciamento dos familiares, produo de artimanhas para manter o mito da proteo familiar, controlando, desse modo, a afetividade dos parentes e das pessoas idosas. esse habitus que est presente no amor e na pacincia invocados pelas cuidadoras quando se trata de controlar o desejo de revidar em face das investidas das pessoas idosas. E, por fim, o habitus feminino de cuidado que entrelaa, em prticas quotidianas construdas historicamente, as cuidadoras e as pessoas idosas, para enfrentar a decadncia insuportvel do perodo de vida que antecede morte.
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Abstract: This article discusses the commodification of intimate life that is the care of elderly people performed by salaried caregivers in the Long Term Institutions in Brazil. The study used ethnographies, participant observation, interviews with caregivers, with elderly people and with the leaders of the institutions in the Federal District. It focused on the work of caregivers and on their interactions with the elderly people. It examines the feminine habitus of care as a set of affective and moral dispositions acquired by women in the family group. In their work caregivers recreate these dispositions, during their interactions with the elderly in the Long Term Institutions. The study found that the imposition of a taylorist work organization in the institutions prevents the realization of the care work. Care work requires caregivers technical competence and further more a complement of emotions and morality. Keywords: intimacy, market, aging, care, habitus, affection.
Referncias Bibliogrficas
Camarano, Ana Amlia & Kanso, Solange (2010) As Instituies de Longa Permanncia para Idosos no Brasil in R. bras. Est. Pop., Rio de Janeiro, vol. 27, n. 1: 233-235. __________ (coord.) (2008) Caractersticas das Instituies de Longa Permanncia para Idosos Regio Centro-Oeste, IPEA. Baumann, Zygmunt (2001) Modernidade Lquida, Rio de Janeiro: Jorge Zahar. __________ (2004) Amor lquido. Rio de Janeiro: Jorge Zahar. Folha De So Paulo, Entrevista com o socilogo Polons Zygmunt Bauman, 11/03/2007. Beck, Ulrich (2006) La Sociedad del Riesgo: Hacia una nueva modernidad. Barcelona: Paidos Ibrica. Bourdieu, Pierre (2009) O Senso Prtico. Petrpolis: Vozes. Elias, Norbert & Scotson, John L. (2000) Os Estabelecidos e os Outsiders. Sociologia das Relaes de Poder a partir de uma Pequena Comunidade, Rio de Janeiro: Zahar. ELIAS, Norbert (1994) A Sociedade dos Indivduos, Rio de Janeiro: Zahar Editores. Goffman, E. (2003) Manicmios, Prises e Conventos. So Paulo: Perspectiva.
194
__________ (1956) Embarrassement and social organization. American Journal of Sociology, vol. 62, n. 3. Hubert, Henri & Mauss, Marcel (1981) Ensaio sobre a natureza e a funo do sacrifcio in: Marcel Mauss, Ensaios de Sociologia. So Paulo: Perspectiva. Hughes, Everett C. (1993) Good people and dirty work. The Sociological Eye. New Brunswick, Transaction Publishers: 87-97. Martin Palomo, Maria Teresa (2008) Domesticar el trabajo: Una Reflexin a Partir de los Cuidados. Cuadernos de Relaciones Laborales, vol. 26, n. 2. Moller Okin, Susan (2008) Gnero, o pblico e o privado. Revista Estudos Feministas. vol. 16. n. 2, Florianpolis. Russel Hochschild, Arlie (2008) La Mercantilizacion de la Vida ntima. Apuntes de la Casa y el Trabajo. Buenos Aires: Katz Editores. Salazar Parreas, Raquel (2001) Servants of Globalization: Womem, Migration and Domestic Work. Stanford, California: Stanford University Press. Twigg, Julia (2000) Carework as a form of bodywork. Ageing and Society, n. 20: 389-411, Cambridge University Press.
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