DISEO DE UNA GUA DE EJERCICIOS DIRIGIDO A PERSONAS CON PARLISIS FACIAL PERIFRICA

CAPTULO I

EL PROBLEMA

Formulacin del Problema

La apariencia fsica es el conjunto de caractersticas estticas y fsicas que nos hacen ser percibidos como diferentes unos de otros. Es un factor importante en el desarrollo de la personalidad y las relaciones sociales.

En la especie humana cobra una gran importancia el poder reflejar el estado de nimo interno por medio de una serie de gestos de las diversas zonas de la cara. Este hecho tiene la finalidad de que las personas que nos rodean puedan saber en cada momento cul es nuestro estado de nimo. Estos movimientos mmicos pueden llegar a ser muy complejos. Por este motivo se explica la gran abundancia de msculos en nuestra zona facial.

Para Cash (1980) gran parte de la musculatura oral, y en especial de la expresin facial est inervada por el nervio facial. En cualquier punto de su trayecto se pueden producir, por distintas causas, lesiones que se traducirn clnicamente en la parlisis facial. En este sentido Gmez (2006) en su libro titulado IX Jornadas Nacionales de Fisioterapia en atencin Primaria indica que en la actualidad, segn los ltimos estudios, hay una incidencia de 20 a 30 casos por 100.000 personas al ao, presentndose entre los 15 y 35 aos de edad, lo que afecta indistintamente cualquier lado de la cara. Es por esto que se considera importante su estudio, ya que la parlisis facial, tal como lo indica Cash (2006), es una patologa (estudio de la enfermedad) con numerosas etiologas (causas) que varan desde causas infecciosas, traumticas, neurolgicas, autoinmune hasta causas idiopticas

(causa obscura o desconocida). En base a su extensin clnica puede ser completa, con prdida total o parcial de la movilidad facial y puede aparecer en algunos casos tras cambios de temperatura (a frigore), en ocasiones es consecuencia de una virosis despus de un resfro o de una faringitis, o bien ocurre durante el herpes zster, pero en la mayora de los casos no se consigue reconocer ninguna causa. Aunque es un estado que suele presentarse a cualquier edad, se observa la mayora de las veces en adultos jvenes. Con frecuencia precede a la parlisis un breve dolor y sensibilidad local en el odo o en la regin lateral de la cara. Hay ausencia de toda expresin, la frente se torna lisa y no se arruga ni se elevan las cejas. El pliegue nasolabial se encuentra desaparecido, la mejilla cae, la boca est desviada hacia el lado sano y en muchos casos hay dificultad para emitir palabras correctamente. El efecto ms grave ocurre en el ojo, porque es imposible ocluirlo (cerrarlo) completamente y el prpado inferior est descendido; de esta manera el ojo pierde su proteccin y las lgrimas ruedan por la mejilla. La masticacin es difcil por la parlisis del buccinador (msculo que se encuentra en la mejilla), pues los alimentos tienden a acumularse en el saco de la mejilla y los lquidos suelen escapar por la comisura de la boca.

Existen muchas personas con parlisis facial que desconocen la enfermedad y por ende no saben a qu lugar asistir para recibir la ayuda adecuada. Es por ello que se plantea la realizacin de una gua de ejercicios para restituir la simetra facial y mejorar los movimientos de la cara, como sonrer o levantar las cejas; as el tratamiento puede llegar a ser ms efectivo para las personas con parlisis facial perifrica, siendo esta una recopilacin de los ejercicios ms adecuados para dichas personas. Logrando as aumentar su calidad de vida y con ello su seguridad

Preguntas de investigacin

Es importante disear una gua de ejercicios dirigida a las personas con parlisis facial como herramienta para el tratamiento de pacientes perifrica?

La gua de ejercicios puede ser efectiva para mejorar el tratamiento de las personas con parlisis facial perifrica?

Objetivo general

Disear una gua de ejercicios dirigida a personas con parlisis facial perifrica.

Objetivos Especficos Seleccionar los ejercicios ms adecuados para las personas con parlisis facial perifrica. Elaborar una gua de ejercicios apropiados para las personas con parlisis facial perifrica. Dar a conocer la gua de ejercicios para las personas con parlisis facial perifrica.

Justificacin Segn la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (2009) La parlisis facial es la perdida de la motilidad voluntaria de la musculatura inervada por el nervio facial debida a lesiones en cualquier lugar de su recorrido desde el ncleo de origen a las estructuras que inerva. La mayor parte de los pacientes recupera espontneamente la funcin; sin embargo, en un 15% de los casos pueden persistir secuelas. La elevada frecuencia y el impacto psicosocial que determina, hacen que sea una enfermedad de inters ya que esta tambin afecta por igual a ambos sexos, con una amplia distribucin por edades (aunque predomina en adultos jvenes).

Por consiguiente, elaborar una gua donde se recopilen los ejercicios adecuados dirigida a personas con parlisis facial perifrica, servir para solventar la problemtica anteriormente planteada; contribuir a mejorar la calidad de vida, el aumento de la autoestima y facilitar la inclusin del paciente en la sociedad. La rehabilitacin en este caso tiene como objetivo mejorar la motilidad voluntaria de la hemicara afecta y disminuir la aparicin de espasmos musculares (es

una contraccin dolorosa e involuntaria de un msculo o grupo de ellos) en el lado sano, logrando as mejorar la calidad de vida y la reposicin del autoestima; esto se logra con la aplicacin de ejercicios especficos que ayudan a que esta recuperacin sea efectiva. La presente investigacin ser un gran aporte a la fisioterapia ya la poblacin en general, ya que permitir la utilizacin de guas en personas con parlisis facial logrando as un proceso de adaptacin ms favorable.