Estetoscopio Dispositivo acstico que amplifica los ruidos corporales para lograr su mejor percepcin y por lo tanto la integracin

de varios signos vitales los cuales se auscultan principalmente en corazn, pulmones y abdomen. Estetoscopio pinard Tambin conocido como estetoscopio fetal. Son usados exclusivamente para la auscultacin de latidos cardacos fetales. Se puede escuchar el latido fetal de forma directa ya que el sonido pasa del vientre materno al odo del auscultante. El estetoscopio es utilizado para la exploracin fsica, durante la auscultacin. Uso del estetoscopio Colocacin correcta del auricular al auscultar. Sujetar el diafragma o la campana con dos dedos (el pulgar y el ndice o el dedo del medio). Calentar por friccin el diafragma si es necesario. Aplicar el diafragma firmemente para escuchar los sonidos agudos o altos. Aplicar la campana suavemente para escuchar los sonidos graves o bajos Efectos secundarios El uso del estetoscopio por una persona sin la capacitacin adecuada o el uso de un estetoscopio de calidad deficiente, puede redundar en un diagnstico equivocado. Las membranas del estetoscopio y las olivas deben mantenerse en condiciones higinicas para garantizar una acstica adecuada y evitar el riesgo de transmisin de infecciones, tanto al paciente como al usuario. El pulso Latido intermitente de las arterias, que se siente en varias partes del cuerpo y se palpa especialmente en la mueca. Los latidos cardacos se transmiten a las paredes de las arterias producindose, por la presin, una distensin de su pared elstica; esta distensin se puede observar y palpar. Tcnica *Utilizando las yemas de los dedos ndice y medio, presione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta que note el pulso. *Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. *Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y despus multiplquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto). *Mientras est contando, no mire al reloj continuamente, ms bien concntrese en las pulsaciones. Al tomar el pulso debemos considerar *Frecuencia: Es el nmero de pulsaciones de una arteria perifrica por minuto.

*Ritmo: Regularidad del pulso -Regular: Pulsaciones separadas por idnticos intervalos de tiempo -Irregular: El pulso pierde su ritmo. *Amplitud: Fuerza del impulso que perciben los dedos con cada pulsacin. Valores normales Edad Pulsaciones por minuto

Recin nacido

120-170

Nios

100-120

Adultos

60-80

Adultos mayores

Menor a 60

Alteraciones en el pulso *Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 pulsaciones por minuto. *Bradicardia: disminucin de la frecuencia <60 pulsaciones por minuto. *Asistolia: ausencia de pulso. *Arritmia: ritmo desigual del pulso. Frecuencia cardiaca Cantidad de ciclos respiratorios (inspiracin/espiracin) que se producen en un minuto. Se suele medir cuando la persona est en reposo, y consiste simplemente en contar el nmero de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho. Tcnica Por simple observacin, o sea que se cuenta cuantas veces se mueve el trax en un minuto. En la prctica es preferible que no se advierta al paciente que van a contar el N de respiraciones, ya que las mismas pueden ser alteradas por diversos motivos e inducir a error, Pueden ser evaluadas mientras se toma el pulso. As el paciente no sabr que los est haciendo.

Valores normales Edad Recin nacidos Respiraciones por minuto 30-50

Nios Adultos Adultos mayores

20-30 12-20 Menos de 16

Alteraciones en la respiracin *Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria. *Bradipnea: disminucin de la frecuencia respiratoria *Apnea: ausencia de respiracin espontnea *Disnea: Sensacin de dificultad o incomodidad al respirar.