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Preparado Por: Ileana M. Rivera Mujica
SANGRE Y OTROS FLUIDOS CORPORALES
Ò La sangre consiste de células y otros
elementos parecidos a células que están
suspendidos en un fluido llamado plasma
Ò Volumen de sangre, es la cantidad total de
sangre que hay en un organismo
É Usualmente es un 7 – 9% del peso corporal
ELEMENTOS EN LA SANGRE Y HEMATOPOYESIS
Ò Los elementos en la sangre incluyen:
É Eritrocitos – células rojas
É Leucocitos – células blancas
É Plaquetas (megacariocitos)
Ò Los eritrocitos y las plaquetas carecen de núcleo,
por lo que no son unas células típicas
Ò Hematopoyesis, es la formación y desarrollo de
todos los elementos que forman la sangre
É Todos los elementos tienen un ancestro común,
células pluripotentes
Preparado por: Ileana M. Rivera INPE 4005
3/1/2009
FUNCIONES DE LA SANGRE
Ò Distribuye los nutrientes que son absorbidos del tracto digestivo
Ò Transporta:
É Oxígeno desde los pulmones hacia las células del cuerpo
É Dióxido de carbono metabolizado desde las células hacia los pulmones
É Productos de desechos hacia los riñones para que sean excretados
É Hormonas desde las glándulas exocrinas hacia las células objetivo
Ò Asiste en:
É Control de la temperatura corporal
É Mantiene el pH del cuerpo constante
É Provee proteínas y otros factores para la coagulación
É Defensas del cuerpo, provee anticuerpos, células y otros factores
Ò Las células pluripotentes se pueden replicar para
proveer mas células que sean capaces de
diferenciarse en dos posibles rutas:
É Mieloides
É Linfoides
Ò Están contenidas en la medula ósea
Ò Hematopoietin, termino general para los
mensajeros químicos que regulan la proliferación y
diferenciación de las células en la medula ósea
É Eritropoyetina
É Interleukina-2
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ORIGEN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS Y PLAQUETAS

ERITROCITOS
Ò Su forma es de discos bicóncavos, con márgenes
gruesos y su centro es fino
Ò La forma bicóncava le provee una amplia superficie
para el intercambio de gases a través de la membrana
celular
Ò No poseen núcleo y tienen muy pocos organelos
Ò La proteína hemoglobina es el constituyente principal
É Hemoglobina es una molécula compleja que tiene posee
cuatro grupos prostéticos (globina - proteicos) y un grupo
hemo (anillo de porfirina)
Ð Cada grupo hemo es capaz de transportar una molécula de hierro,
lugar al que se adhiere el oxígeno o el dióxido de carbono
× Ese enlace es reversible

ERITROPOYESIS Y DEGRADACIÓN DE ERITROCITOS

Ò Eritropoyesis, formación de eritrocitos
É Regulado por la hormona eritropoyetina, liberada desde
el hígado en respuesta a la disminución del transporte
de oxígeno
É El aumento del número de eritrocitos no es inmediato,
requieren pasar por un proceso de maduración
Ð En mamíferos, los eritrocitos maduros carecen de núcleo
mientras que los inmaduros que están contenidos en la
medula ósea tienen núcleo
× Pierden el núcleo durante la maduración
× Observar gran cantidad de eritrocitos con núcleo en la circulación
es un indicio de que están siendo liberados de forma inmadura
Ð En aves y reptiles los eritrocitos mantiene su núcleo durante
toda su vida
Ò Los eritrocitos circulan durante 3 – 4 meses después de haber sido
liberados de la medula ósea
Ò La remoción y reciclaje de los eritrocitos esta a cargo del sistema de
monocitos-macrófagos
É Estos se encuentran almacenados en diversas partes del cuerpo
pero principalmente el hígado o en el vaso
É Los macrófagos degradan la globina de la hemoglobina y liberan
los aminoácidos a la circulación; mientras el hierro se remueve
de la porción hemo y es liberado al torrente sanguíneo donde es
transportado con la proteína tranferrina
Ð Células que requieren hierro tiene en sus membranas
receptores que se unen a transferrina, de esa forma obtienen
el hierro
Ð El hierro también se puede almacenar en el hígado en forma
de ferritina

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É Una vezlas proteínas y el hierro se remueven de la
hemoglobina queda un pigmento verde, biliverdina.
Ð La biliverdina es reducida a bilirrubina (pigmento
amarillo) que se transporta al hígado en combinación
con la albumina en la sangre
Ð El hígado conjuga la bilirrubina y la pasa a la vesícula
biliar y de ahí llega al intestino donde se reduce a
bilinogenos
× Algunos son excretados en las heces, le dan el color marrón, y
otros son reabsorbidos en la sangre y luego excretados en la
orina como urobilogenos
Ò Anemia (sin sangre)
É Cuando el número de eritrocitos funcionales o la
cantidad de hemoglobina por unidad de sangre
están por debajo de lo normal
É Se puede deber a deficiencia en la formación de
sangre, enfermedades de la medula ósea,
enfermedades del riñón con una producción
inadecuada de eritropoyetina o por una mala
nutrición
Ð Incluyendo deficiencia de hierro, cobre, vitaminas o
aminoácidos
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CONDICIONES CLÍNICAS Y PROCEDIMIENTOS QUE ENVUELVEN ERITROCITOS
Ò Ictericia
É Descoloración de la piel y membranas mucosas, se
observan de color amarillento
É Resulta de la acumulación de bilirrubina en la sangre o
por daños en hígado
Ò Hemolisis
É Rompimiento de los eritrocitos y liberación de la
hemoglobina
É Puede ser causado por: toxinas bacterianas, serpientes
venenosas, parásitos sanguíneos y soluciones
hipotónicas
Ò Hematocrito (pack cell volume)
É Porciento por volumen de toda la sangre que es
eritrocitos
É La prueba requiere un tubo de cristal (con
tratamiento para que no ocurra la coagulación)
É Los tubos de hematocrito contiene la sangre que es
centrifugada hasta que las células de sangre se
van al fondo formando un precipitado
PLAQUETAS
Ò También conocidas como trombocitos, son células
grandes que se forman y residen en la medula
ósea
Ò Están rodeadas por una membrana plasmática y
contiene algunos organelos pero no tienen núcleo
Ò La apariencia de las plaquetas en un “smear” es
muy diferente a la apariencia real en la circulación
É Realmente son en discos ovalados
Ò Las plaquetas reducen la pérdida de sangre, se
adhieren a las paredes de los vasos hasta que
forman un coagulo
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NEUTROFILOS
Ò Son los primeros que nos defienden de las
infecciones, son los más abundantes dentro de
los leucocitos
Ò Son fagocíticos, envuelven la bacteria y la
destruyen
É Pus, material semi-líquido que resulta en respuesta
a la invasión microbiana; puede contener
neutrofilos y restos de células
É Absceso, acumulación de pus que ha sido aislada
por el tejido conectivo
BASOFILOS
Ò Son raramente observados en la sangre
Ò Contienen múltiples compuestos como lo es la
heparina (previene los coágulos) y la histamina
(relaja el musculo liso de los vasos sanguíneos
y contrae el musculo liso de las vías
respiratorias)
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LEUCOCITOS
Ò Son las células blancas, poseen núcleo y
capaces de salir de los vasos sanguíneos
Ò Basándose en la presencia y ausencia de
gránulos pueden clasificarse en:
É Granulocitos
Ð Neutrofilos – su granulo tiñe indiferente
Ð Eosinofilos– su granulo tiñe de color rojo
Ð Basofilos – su granulo tiñe de color azuloso
É Agranulocitos
EOSINOFILOS
Ò Son menos del 10% de los leucocitos aunque
pueden aumentar si hay reacciones de alergia
y parasitismo
Ò Remueven los complejos antígenos-
anticuerpos, los que estimulan las respuestas
alérgicas e inhiben algunos mediadores de
respuestas como lo es la histamina
É Para evitar alergias tomamos anti-histamina
MONOCITOS
Ò Son los leucocitos mas grandes que circulan
Ò Son fagocíticos y se desarrollan en macrófagos
mas grandes cuando salen de los vasos y
entran a los tejidos
Ò Juegan un rol importante en la iniciación y
regulación de las respuestas inflamatorias e
inmunes
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LINFOCITOS

Ò Responsable de respuestas inmunes

especificas (producción y memoria de
anticuerpos)
Ò Existen tres tipos generales
É Linfocitos B

É Linfocitos T

É NK (natural killer cells)

CONTEO DIFERENCIAL DE CÉLULAS BLANCAS

Ò Mediante dicho procedimiento podemos

obtener una idea del porciento de cada tipo de
células blancas existentes en la sangre
Ò Cada tipo de leucocitos tiene diferente
funciones y responden de diversas formas ante
varios tipos de infecciones o enfermedades
É Conteo diferencial muy útil al momento de hace un
diagnostico

PLASMA Y SUERO

Ò La parte fluida de la sangre es conocida como

plasma, es observada cuando la sangre no esta
coagulada
Ò Cuando permitimos que la sangre se coagule las
células se agrupan formando un coagulo y un
liquido amarillento se separa, a este le llamamos
suero
Ò El plasma es 92% agua y 8% de otras sustancias
É Contiene albumina y globulinas que son proteínas

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pH SANGUÍNEO HEMOSTASIS Y COAGULACIÓN

Ò El rango de pH es 7.35 – 7.45, ligeramente Ò Hemostasis se refiere al detenimiento del

alcalino sangrado, puede envolver tres reacciones
Ò Se mantiene en ese rango mediante la ayuda É Constricción del musculo liso afectado para reducir
de: la apertura
É Acumulación de plaquetas para tapar la apertura
É Los riñones
É Formación del coagulo para cerrar la apertura
É Sistema respiratorio
existente en el vaso
É Buffers en el plasma
Ð El mas importante el de bicarbonato

FORMACIÓN DEL COAGULO

Ò La mayoría de los factores requeridos para la
coagulación y la cascada fibrinolitica (rompimiento
del coagulo) se sintetizan en el hígado y requieren
vitamina K
É Dicumarol, inhibe la formación del coagulo y es
antagonista de la vitamina K
Ð Existente en
“sweet clover hay”
Ð Si se
consume altas cantidades puede ocasionar una
hemorragia
É Warfarina, inhibe la formación del coagulo y es
antagonista de la vitamina K
Ð Ingrediente del veneno de ratón

LINFA FLUIDOS SEROSOS

Ò Recoge pequeñas cantidades de fluidos que escaparon
de los vasos sanguíneos
Ò Los vasos linfáticos mas grandes se unen con venas
grandes justo antes de que la sangre entre al corazón
É Toda la linfa regresa a la sangre
Ò Están presentes en algunas cavidades del
cuerpo para disminuir la fricción entre
superficies en contacto
Ò Inflamación o infección de las membranas

Ò La linfa es un líquido sin color que usualmente contiene serosas causan un aumento en la producción
grandes cantidades de linfocitos, sales inorgánicas, de fluidos serosos
glucosa, proteínas y otras sustancias con nitrógeno É Pleuritis
Ò Edema, acumulación de fluido en el espacio intersticial É Peritonitis
É Un bloqueo de los vasos linfáticos puede resultar en un É Pericarditis
edema

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