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Discapacidad Intelectual Los nios en situacin de discapacidad intelectual se caracterizan por presentar limitaciones significativas en su funcionamiento intelectual, en la conducta

y en las habilidades adaptativas a nivel conceptual, social y prctico. Las caractersticas que se observan en el comportamiento del nio con discapacidad intelectual, pueden ir desde las ms leves hasta dificultades ms profundas: 1. Inestabilidad en la atencin y concentracin. 2. Desequilibrios posturales y torpeza. 3. Desorganizacin espacio temporal que dificulta el uso adecuado de los objetos. 4. Limitacin en el lenguaje y la comunicacin. 5. Impulsividad. 6. Temor ante la prdida de sostn. 7. Bajo nivel de frustracin. 8. Dificultad o ausencia de fijacin de la mirada y/o de respuesta a un estmulo sonoro. 9. Presencia de movimientos y gestos estereotipados y repetitivos. 10. Posturas cerradas con presencia de repliegues hacia el propio cuerpo. 11. Dependencia en la ejecucin de las actividades de la vida cotidiana. 12. Imposibilidad de acceder al juego.

13. Ausencia de control de esfnteres. En Crislida, el manejo teraputico en los nios con discapacidad intelectual, se direcciona a favorecer la organizacin funcional del cerebro y no solo a modificar sus conductas y respuestas motoras. Cada rea se ocupa de aspectos muy particulares, pero que se complementan entre s. Fisioterapia

Fomenta en el nio una actitud favorable ante la ejecucin de actividades motrices, e intenta a travs de ellas incrementar sus periodos de atencin y de trabajo. Mejora las cualidades fsicas (fuerza, elasticidad, coordinacin, agilidad, equilibrio, velocidad, resistencia) en el nio, creando un programa acorde con las habilidades que posee y siguiendo la secuencia de desarrollo normal propuesta por Arnold Gesell. Corrige las actitudes y alteraciones posturales Reeduca los mecanismos de marcha que se encuentren perturbados. Disminuye los trastornos de sensibilidad a travs del masaje. Promueve la integracin sensorio motriz mediante la estimulacin vestibular, que favorece el adecuado desarrollo de la percepcin corporal y espacial, y logra organizar el nivel de actividad del nio - inhibir o activar-. En ese sentido, tambin fomenta una planeacin motora ms efectiva. Crea diferentes oportunidades de juego, que inhiben sus conductas repetitivas y de auto estimulacin y fomentan su inters por nuevas experiencias motrices, teniendo en cuenta el programa de refuerzos propuesto en el mtodo A.B.A. (anlisis del comportamiento aplicado). Favorece el proceso de atencin y memoria a travs de la ejecucin de circuitos motores. Potencializa los patrones fundamentales de movimiento y sus combinaciones, para enfocarlos hacia actividades deportivas que favorezca su buen estado fsico y el uso ptimo del tiempo libre.

Fonoaudiologa

Promueve el desarrollo de los dispositivos bsicos del aprendizaje: sensopercepcin, atencin, memoria, habituacin y motivacin. Instiga al nio a que establezca y mantenga contacto visual con el interlocutor. Impulsa a mantener el inters por la actividad comunicativa. Desarrolla estrategias comunicativas, que le permitan satisfacer sus necesidades inmediatas, mejorando as, su relacin con el entorno social. Fomenta la comprensin de rdenes, instrucciones y reglas sociales. Busca incrementar los niveles de obediencia, a travs de refuerzos positivos. Estimula las intenciones -nombrar, repetir, solicitar, saludar, contestar- y funciones comunicativas interpersonal, informativa, heurstica, regulatoria-. Incrementa el vocabulario, tanto comprensivo como expresivo, y reduce el lenguaje ecollico y automatizado, favoreciendo en el nio la comprensin y participacin en su entorno. Amplia la comprensin de relaciones causa efecto, la identificacin de absurdos verbales y de analogas sencillas, mejorando las competencias cognitivas del nio. Ejercita los rganos fonoarticulatorios, a travs de praxias activas y pasivas. Reduce la inestabilidad articulatoria, presente en la produccin de los fonemas en posicin inicial, media o final (dislalia evolutiva, funcional, orgnica y audiolgica) caracterizada por procesos de omisin, sustitucin y adicin, precisando movimientos con rganos fonoarticulatorios, en procesos de repeticin y durante el habla espontnea. Alienta al nio para que inicie, mantenga y finalice tpicos conversacionales sencillos y funcionales, construyendo frases coherentes y respetando su turno y el de los dems. Disea nuevas alternativas de comunicacin, para aquellos nios que presentan un mayor compromiso en su proceso de habla. Promueve el desarrollo de estructuras semntico-sintcticas, a travs de la descripcin de elementos, personas y/o acciones, y del juego de roles; usando materiales concretos y lminas con fotografas. Usa el juego para sentar las bases comunicativas y organiza la informacin para que el nio pueda decodificar el mundo. Desarrolla el proceso narrativo, utilizando el juego como estrategia, y promoviendo la descripcin de pequeas historias con el uso adecuado de las nociones temporales y espaciales. Estimula la asertividad del nio en la comunicacin, mejorando su desenvolvimiento en su medio social inmediato (familia y escuela) e incrementando sus habilidades sociales.

Terapia Ocupacional

Adaptar actividades ocupacionales a su potencial diferencial, promoviendo sentimientos de xito que favorezcan su motivacin y autonoma en las reas de auto cuidado, juego y escolaridad. Optimiza el desempeo del escolar del nio mediante el desarrollo de los componentes cognitivos; observacin, atencin y concentracin haciendo uso del potencial diferencial del nio, tcnicas de manejo de conducta y control ambiental. Promueve la integracin funcional de los sistemas sensoriales (visual, auditivo, tctil, propioceptivo y vestibular) esencial para el adecuado ingreso y procesamiento de informacin que proviene del ambiente tarea determinante en el aprendizaje.

Promueve el desarrollo de mecanismos visuales -fijacin, seguimiento, convergencia, y divergencia- que le permiten al nio lograr mayor precisin en tareas de motricidad, aprendizaje cognitivo y motor Corrige la actitud postural, disminuye las acomodaciones e inhibe los movimientos no deseados durante el trabajo en mesa, facilitando la atencin e incrementando la tolerancia a periodos ms amplios de trabajo. Fomenta la integracin de puntos de apoyo en miembros superiores, favoreciendo el cruce de lnea media, y promoviendo un mejor desempeo del nio en actividades de mesa. Evita los movimientos en bloque y estimula la disociacin de los segmentos que conforman los MMSS para mejorar sus patrones funcionales y su motricidad fina, obteniendo movimientos ms coordinados y precisos. Entrena los patrones integrales agarres- que permiten al nio la manipulacin adecuada de herramientas y materiales. Busca la integracin y aplicacin de los patrones funcionales en actividades bsicas cotidianas (alimentacin, vestido e higiene menor) promoviendo cada da niveles ms altos de independencia y autonoma. Estimula y gua los procesos de ideacin, planeacin, y ejecucin de estrategias, para solucionar problemas a nivel motor de forma efectiva. Promueve la adquisicin de hbitos y rutinas necesarios para lograr niveles crecientes de organizacin interna en el nio, organizando a su vez su comportamiento tanto en actividades escolares como en actividades de la vida diaria.

Educacin Especial

Propicia en el nio y la nia el descubrimiento y conciencia de su propio cuerpo para afianzar su identidad e individualidad. Estimula la percepcin visual, auditiva, corporal, espacial y temporal. Promueve el desarrollo cognitivo a travs de actividades significativas, metdicas y precisas segn la escala de desarrollo del pensamiento. Ensea al nio a jugar, mostrndole la funcin y uso de los diferentes juguetes y material didctico; despertando en l la curiosidad, espontaneidad, creatividad e imaginacin. Incentiva procesos de pensamiento: atencin, memoria, concentracin, procesamiento de informacin, -identificacin, discriminacin- para generar en l ideas, conceptos, juicios y razonamientos. Mediante la observacin, manipulacin y exploracin de diferentes elementos cotidianos, crea en l nio la conciencia de su entorno inmediato y lo conduce a descubrir el funcionamiento y uso de cada uno de ellos. A travs de piezas de informacin visual ordenadas por categoras -Bits de Inteligencia- favorece en el nio y la nia la adquisicin de conocimientos. Estimula, desarrolla y potencializa el proceso de lectura. Desarrolla el pensamiento lgico matemtico en actividades como clasificar, agrupar, seleccionar, formar secuencias, identificar correspondencias. A medida que obtiene estas habilidades, se trabaja el concepto de nmero cantidad y posteriormente el manejo de la adicin y la sustraccin. Crea rutinas de trabajo y genera en el nio independencia en la realizacin de sus tareas. Ensea al nio a convivir y compartir con un grupo social. Estimula en el nio la expresin adecuada de emociones, sentimientos y deseos. Disea para cada nio, un programa educativo que parte de su etapa de desarrollo y contempla los objetivos y logros curriculares que plantea la educacin regular en el mbito preescolar y escolar.

Los Cuatro grados del Retraso Mental La gravedad del retraso mental pueden especificarse cuatro grados de intensidad, de acuerdo con el nivel de insuficiencia intelectual entre ellos estn: 1. Retraso Mental leve (o ligero) Este retraso se caracteriza en que el CI se situa entre 50-55 y aproximadamente 70. El retraso mental leve es equivalente en lneas generales a lo que se considera en la categora pedaggica como educable. Consideradas en su conjunto, tales personas suelen desarrollar habilidades sociales y de comunicacin durante los aos preescolares (0-5 aos de edad), tienen insuficiencias mnimas en las reas sensoriomotoras y con frecuencia no son distinguibles de otros nios sin retraso mental hasta edades posteriores. Durante los ltimos aos de su adolescencia, pueden adquirir conocimientos acadmicos que les sitan aproximadamente en un sexto curso de enseanza bsica. Durante su vida adulta, acostumbran adquirir habilidades sociales y laborales adecuadas para una autonoma mnima, pero pueden necesitar supervisin, orientacin y asistencia, especialmente en situaciones de estrs social o econmico desusado. Contando con apoyos adecuados, los sujetos con retraso mental leve acostumbran a vivir satisfactoriamente en la comunidad, sea independientemente, sea en establecimientos supervisados.

2. Retraso Mental moderado Este retraso se caracteriza en que el CI se situa entre 35-40 y 50-55 aproximadamente 70. El retraso mental moderado equivale aproximadamente a la categora pedaggica de adiestrable. No debera utilizarse este trmino anticuado, porque implica errneamente que las personas con retraso mental moderado no pueden beneficiarse de programas pedaggicos. La mayora de los individuos con este nivel de retraso mental adquieren habilidades de comunicacin durante los primeros aos de la niez. Pueden aprovecharse de una formacin laboral y, con supervisin moderada, atender a su propio cuidado personal. Tambin pueden beneficiarse de adiestramiento en habilidades sociales y laborales, pero es improbable que progresen ms all de un segundo nivel en materias escolares. Pueden aprender a trasladarse independientemente por lugares que les son familiares. Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer las convenciones sociales pueden interferir las relaciones con otros muchachos o muchachas. Alcanzada la etapa adulta, en su mayora son capaces de realizar trabajos no cualificados o semicualificados, siempre con supervisin, en talleres protegidos o en el mercado general del trabajo. Se adaptan bien a la vida en comunidad, usualmente en instituciones con supervisin.

3. Retraso Mental grave (o severo Este retraso se caracteriza en que el CI se sita entre 20-25 y 35-40. Los sujetos con este retraso adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo durante los primeros aos de la niez. Durante la edad escolar pueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en habilidades elementales de cuidado personal. Se benefician slo limitadamente de la enseanza de materias preacadmicas como la familiaridad con el alfabeto y el clculo simple, pero pueden dominar ciertas habilidades como el aprendizaje de la lectura global de algunas palabras imprescindibles para la supervivencia. En los aos adultos pueden ser capaces de realizar tareas simples estrechamente supervisados en instituciones. En su mayora se adaptan bien a la vida en la comunidad, sea en hogares colectivos o con sus familias, a no ser que sufran alguna discapacidad asociada que requiera cuidados especializados o cualquier otro tipo de asistencia. 4. Retraso Mental profundo. Este retraso se caracteriza en que el CI es inferior a 20 o 25. La mayora de los individuos con este diagnstico presentan una enfermedad neurolgica identificada que explica su retraso mental. Durante los primeros aos de la niez desarrollan considerables alteraciones del funcionamiento sensoriomotor. Puede predecirse un desarrollo ptimo en un ambiente altamente estructurado con ayudas y supervisin constantes, as como con una relacin individualizada con el educador. El desarrollo motor y las habilidades para la comunicacin y el cuidado personal pueden mejorar si se les somete a un adiestramiento adecuado. Algunos de ellos llegan a realizar tareas simples en instituciones protegidas y estrechamente supervisados. Retraso mental de gravedad no especificada Retraso mental de gravedad no especificada, es una categora que puede utilizarse cuando exista una clara presuncin de retraso mental, pero no sea posible verificar la inteligencia del sujeto mediante los tests usuales. El diagnstico de retraso mental, de gravedad no especificada, debe utilizarse cuando exista una clara presuncin de retraso mental, pero la persona en cuestin no puede ser evaluada satisfactoriamente mediante los test de inteligencia usuales. ste puede ser el caso de ciertos nios, adolescentes o adultos con excesivas insuficiencias o falta de cooperacin, lo que impide que sean evaluados. En general, cuanto menor es la edad, tanto ms difcil es evaluar la presencia de retraso mental excepto en los sujetos con afectacin profunda. Sin embargo, es de vital importancia evaluar al nio si existen serios problemas de aprendizaje en el nio.

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