Anlisis de los costos potenciales de la extensin de la afiliacin de parejas del mismo sexo al sistema de seguridad social

Bogot, D.C. Marzo de 2007

RESUMEN EJECUTIVO Este estudio tiene por objetivo determinar el costo que tendra la afiliacin de las parejas del mismo sexo al sistema general de seguridad social tanto en salud como en pensiones. Para analizar estos costos potenciales, es importante hacer algunas aclaraciones. En primer lugar, esta afiliacin solamente tendra efectos en los regmenes contributivos de salud y de pensiones. En palabras simples, esto significa que no hay costos fiscales adicionales para el rgimen subsidiado de salud y que las prestaciones se pagaran principalmente con las mismas cotizaciones que actualmente realizan los afiliados; por tanto, los sobrecostos potenciales no seran distintos de los que surgen de extender la afiliacin a otros grupos que actualmente estn desprotegidos. En segundo lugar, el proyecto no tiene efectos sobre las condiciones actuales de afiliacin obligatoria; esto quiere decir que las personas que estn actualmente empleadas debern seguir afiliadas al Sistema de Seguridad Social de manera individual sin importar que tengan compaero del mismo sexo. En el caso de las pensiones, en la actualidad, el compaero del mismo sexo no recibe la pensin de sobrevivencia de su compaero; en algunos casos, esta pensin la reciben los padres del afiliado, en otros, no hay lugar a la sustitucin. El efecto de extender la afiliacin a las parejas del mismo sexo consiste simplemente en modificar el orden de los beneficiarios, de manera que el compaero del mismo sexo reciba la pensin de sobreviviente en lugar de los padres, lo cual no implica grandes costos adicionales para el sistema. Este estudio estima que el costo de la medida sera de $6.935 millones de pesos en el quinto ao, lo cual representa 0,002% del Producto Interno Bruto del pas. El en caso de salud, un afiliado al sistema contributivo no puede afiliar a su pareja del mismo sexo como beneficiario en su EPS si ste queda desempleado (en el caso del rgimen subsidiado, la afiliacin es a ttulo personal). Teniendo en cuenta los porcentajes actuales de cobertura de los regmenes subsidiado y contributivo en salud, el efecto de extender la afiliacin a las parejas del mismo sexo est relacionado nicamente con la probabilidad de que personas no afiliadas o aquellas afiliadas actualmente al rgimen subsidiado se trasladen al sistema contributivo como beneficiarios de un afiliado. Este estudio estima que el costo anual de la medida sera de $15.339 millones de pesos en el quinto ao, lo cual representa 0,14% de los costos totales del Sistema de Seguridad Social y 0,005% del Producto Interno Bruto del pas. Estos costos estimados son aproximaciones matemticas que utilizan promedios internacionalmente reconocidos de prevalencia de la homosexualidad masculina y femenina y asumen no slo que estos grupos de poblacin conviven en parejas en un porcentaje importante, sino tambin que estn dispuestos a reconocerlo formalmente ante el Sistema de Seguridad Social.

Introduccin El objetivo de este estudio es determinar el costo de extender a las parejas del mismo sexo los derechos derivados de la afiliacin al sistema general de seguridad social (SGSS), incluyendo tanto el sistema general de pensiones (SGP) como el sistema general de seguridad social en salud (SGSSS)1. 1. Supuestos metodolgicos generales Para calcular los costos de extender a parejas del mismo sexo el derecho de afiliarse al SGSS, es necesario estimar el porcentaje de personas homosexuales en Colombia y el porcentaje de personas homosexuales que conviven en parejas del mismo sexo. Teniendo en cuenta que no existen estadsticas nacionales sobre el nmero de personas homosexuales en Colombia, y asumiendo que la homosexualidad se presenta de manera ms o menos constante y homognea en todas las sociedades2, es vlido acudir a las mediciones internacionales. Estas mediciones, realizadas en algunos casos por agencias gubernamentales y en otras por organismos independientes, sugieren hiptesis de repeticin constante en pases de distinto grado de desarrollo comparativo y de distinta percepcin social respecto de la homosexualidad. Las mediciones coinciden tambin en sealar que dentro de este grupo, las personas de sexo masculino suelen ser el doble de las personas de sexo femenino3. Como asuncin bsica de este estudio se utilizar una hiptesis relativamente comn segn la cual el 10% de hombres y 5% de mujeres son homosexuales, y por tanto nmero total de las personas de orientacin homosexual es del orden de 7,5% de la poblacin total, en vista de la distribucin relativamente uniforme de la poblacin mundial entre ambos sexos. Tampoco existen en el pas estudios para determinar el porcentaje de personas del mismo sexo que viven en parejas. Para efectos de este estudio se asume que la extensin de la afiliacin de parejas del mismo sexo a la seguridad social constituye por s sola un incentivo econmico y un reconocimiento social a la vida en pareja del mismo sexo. Por tanto, se asume que un 10% de las parejas haran pblica su relacin en el primer ao de vigencia de la medida, con el propsito de alcanzar sus beneficios; ese porcentaje aumentara en 25% por ao hasta alcanzar el 30% en el quinto ao4.
No se consideran los efectos sobre el Sistema de Riesgos Profesionales (SRP), los cuales seran relevantes nicamente respecto de las pensiones de sobrevivencia y su efecto sera mnimo, teniendo en cuenta que la tasa de mortalidad del subsistema se situaba aproximadamente en el 0.8 x 100,000 para 2005. Habida cuenta de estos datos, la extensin de beneficios del SRP a parejas del mismo sexo supondra un incremento potencial de costos, respecto del sistema de pensiones, del 0.6%. Estas tesis surgen desde el Informe Kinsey (1948) y se han mantenido en diversos estudios posteriores. Referencias a este respecto se encuentran por ejemplo en R. Posner. Sex and Reason. (1.992) y Overcoming Law. Economics and Homosexuality. (1995).
3 2 1

Posner (1.992).

4 El parmetro final del 30% est sugerido en diversos estudios, como resultado de censos de poblacin en los Estados Unidos. La nupcialidad o convivencia en pareja depende, entre otras circunstancias, de la tolerancia

2. Costos para el sistema general de pensiones Resulta apenas obvio aclarar que todo afiliado al sistema general de pensiones tiene derecho a percibir una pensin de vejez invalidez, o una indemnizacin o devolucin de saldos, en los trminos previstos en las normas vigentes. Este efecto es simplemente una consecuencia derivada de la condicin de cotizante de toda persona afiliada al SGP y no est relacionado con su orientacin sexual. La aclaracin es pertinente porque las pensiones de vejez, invalidez o sobrevivencia estn calculadas sobre bases contributivas, lo cual implica que los clculos realizados para estimar las pensiones parten siempre de la premisa de que el afiliado ha realizado las cotizaciones necesarias para tener derecho a la prestacin. La misma consideracin es vlida para la garanta de pensin mnima en el Rgimen de Prima Media con Prestacin Definida (RPM) y en el Rgimen de Ahorro Individual con Solidaridad (RAI), porque se trata de una prestacin con requisitos mnimos de edad y tiempo de cotizaciones, cuyo costo se encuentra siempre considerado dentro de los clculos correspondientes. La extensin del derecho de afiliacin al SGP a parejas del mismo sexo tendra los mismos efectos establecidos en la ley para los compaeros permanentes heterosexuales. Se pueden considerar cuatro efectos principales, tanto en el RPM como en el RAI. 2.1. El derecho del compaero del afiliado a la pensin de sobrevivencia en un evento de fallecimiento del titular. En las condiciones actuales, el cnyuge o compaero es beneficiario de la pensin de sobrevivientes a la muerte del pensionado por vejez o invalidez, o a la muerte del afiliado, siempre y cuando ste ltimo haya cotizado un nmero mnimo de semanas. Por tanto, si se extiende el derecho de afiliacin al sistema de pensiones a parejas del mismo sexo, el compaero del afiliado recibira la pensin. El efecto de la medida sera entonces incluir a la persona del mismo sexo como beneficiario de la pensin, lo cual implica muy escasos costos adicionales para el sistema, como se explica a continuacin. En la situacin actual, las personas solteras con orientacin homosexual tendran como beneficiarios a sus hijos menores de 25 aos o a sus padres, si dependen econmicamente del fallecido, y tales beneficiarios se encuentran ya incluidos en los clculos de la pensin. La inclusin de personas del mismo sexo en calidad de compaeros permanentes altera el orden de los beneficiarios actuales pero no implica una

de la sociedad en la cual se habita hacia dicha forma de convivencia. En el total de la poblacin econmicamente activa la tasa de nupcialidad (incluyendo viudos y separados) flucta entre el 65% y el 70%. Es de suponer que las personas homosexuales se incluyen de manera predominante en el porcentaje remanente.

desviacin en los clculos actuariales porque se trata de personas en condiciones demogrficas similares (sexo y edad).5 De acuerdo con lo supuestos iniciales incluidos en el punto 1, se calcula el nmero de nuevos beneficiarios que tendran derecho a la pensin de sobrevivencia, a partir de las estadsticas de afiliados activos en el SGP6. El siguiente cuadro detalla los resultados de este clculo para el perodo 2005-2010. Cuadro 1
Nmero de nuevos beneficiarios de la pensin de sobrevivencia 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 7 9 11 15 19 25 Mujeres 2 3 4 5 7 9 Total 9 12 15 20 26 34
Fuente: Clculos Colombia Diversa, a partir de las Estadsticas de afiliados al SGP publicadas por Asofondos y Superfinanciera para el ao 2005, y proyecciones DNP de afiliados cotizantes al Sistema entre 2006 y 2010.

Aplicando la reserva promedio por muerte de personas afiliadas al SGP, el valor estimado de las pensiones de sobrevivencia es el siguiente: Cuadro 2
Valor estimado de las pensiones de sobrevivencia de los nuevos beneficiarios (Millones de pesos corrientes) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 984 1,385 1,937 2,694 3,729 5,154 Mujeres 337 479 669 931 1,288 1,781 Total 1,321 1,864 2,607 3,625 5,017 6,935
Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Las bases de estos clculos se presentan en el Anexo I. Otro efecto que podra considerarse en este punto es la probabilidad de que el afiliado soltero de orientacin homosexual no tuviera beneficiarios previamente determinados (padres o hijos), en cuyo caso, por efecto de la medida, el compaero/a del mismo sexo aparecera como un nuevo beneficiario. En el RAI, estos recursos formaran parte de la masa herencial hasta el 5 orden hereditario o el Fondo de Solidaridad Pensional; en el
5 No existe por dems ningn dato que permita inferir que las parejas del mismo sexo se conforman con diferencias de edades sustanciales o por lo menos diferencias relevantes para este efecto. Los datos internacionales sugieren que las afinidades de orientacin sexual estn tambin relacionadas con la pertenencia al mismo grupo generacional. 6 Slo se consideran las personas activas en el sistema, es decir que han cotizado en los ltimos 6 meses, dado que son las que tienen mayor probabilidad de adquirir el derecho a una pensin de sobrevivencia.

RPM, engrosaran las reservas del Fondo Comn. Sin embargo, este efecto es prcticamente imperceptible por dos razones: (i) porque las circunstancias demogrficas similares de las personas del mismo sexo implican que la probabilidad de sobrevivencia es idntica para las dos personas que conforman la pareja; (ii) porque la experiencia del SGP no revela ninguna transferencia significativa de recursos al Fondo de Solidaridad o al Fondo Comn del RPM por la muerte de solteros sin beneficiarios7. 2.2. La extensin al compaero del afiliado del beneficio de la indemnizacin sustitutiva prevista en el SGP, cuando no se renen los requisitos de pensin. El segundo efecto est directamente relacionado con el anterior y no implica costos adicionales para el sistema. Bajo el sistema actual, el compaero del afiliado no tiene derecho a recibir la indemnizacin sustitutiva o devolucin de saldos. Al extender el derecho de afiliacin al sistema general de pensiones a parejas del mismo sexo, el compaero tendra derecho a este beneficio, en los mismos trminos de los compaeros permanentes. Una particularidad de esta prestacin en el SGP es que se trata de una devolucin de sumas efectivamente aportadas; en el RPM acrecidas por la inflacin, en el RAI, por los rendimientos de la cuenta de ahorro individual. En todo caso la prestacin es estrictamente contributiva y no hay ninguna transferencia de recursos del erario pblico al beneficiario. Aplican tambin en este caso las consideraciones previas sobre afiliados solteros sin beneficiarios potenciales. 2.3. La probabilidad de que exista alguna migracin de afiliados del rgimen contributivo a la condicin de beneficiarios. El tercer efecto consistira en la probabilidad de que algunas personas de orientacin homosexual actualmente afiliadas al SGP migren de afiliados contribuyentes a beneficiarios por efecto de la medida. Esta suposicin parte de la premisa de que las personas de orientacin homosexual que no son econmicamente activas o se encuentran desempleadas, estn afiliadas al SGP en condicin de independientes. El anlisis no puede de ninguna manera incluir personas asalariadas porque stas son afiliadas obligatorias al SGP y es obligacin legal del empleador realizar las cotizaciones independientemente de la existencia de una relacin de pareja o de la orientacin sexual. Tampoco se puede suponer que las personas de orientacin homosexual que son actualmente asalariadas, pasarn a ser desempleadas slo por efecto de la aprobacin de la medida8. Al aplicar estos supuestos se pueden encontrar como efecto sobre el SGP una mnima reduccin potencial de aportantes independientes, cuyo costo se ver compensado por
El efecto se diluye an ms cuando se aplican las estimaciones demogrficas sobre poblacin homosexual que se sealan en el punto 2.1
8 Semejante suposicin implicara que la evasin de aportes a la seguridad social justifica por s sola vivir en pareja y abandonar el empleo. La relacin costo/beneficio de esta decisin no se puede considerar racional. 7

dos razones: (i) porque el afiliado ya no podr aspirar a su propia pensin de vejez, ni a las pensiones de invalidez y sobrevivencia, ni a la garanta de pensin mnima; (ii) porque el afiliado deber reingresar como cotizante cuando tenga la calidad de asalariado o trabajador independiente9. 2.4. La probabilidad de desviacin de siniestralidad en las pensiones de invalidez y sobrevivencia por efecto de la mayor prevalencia de infeccin por HIV en la poblacin homosexual masculina. El ltimo efecto consistira en calcular la desviacin de siniestralidad en las pensiones de invalidez y sobrevivencia por efecto de la infeccin por HIV en la poblacin masculina. Este efecto es neutro porque las estadsticas sobre la infeccin, tanto en Colombia10 como en el resto del mundo sealan que la epidemia no se concentra de manera prevalente en la poblacin homosexual masculina. Los datos de los aos ms recientes indican que la infeccin se distribuye por igual entre la poblacin heterosexual y la homosexual, con una clara tendencia a una participacin mayor de la poblacin heterosexual, debida probablemente a la mayor difusin de la informacin sobre el riesgo de contagio entre la poblacin homosexual. Por otra parte, el avance de las terapias retrovirales seala que la infeccin por HIV y las complicaciones asociadas al SIDA pueden tratarse de manera general como una enfermedad crnica y no como una enfermedad mortal o inhabilitante. Teniendo en cuenta que los afiliados al rgimen de pensiones se encuentras afiliados al rgimen contributivo en salud, es claro que estas personas tienen tambin acceso al Plan Obligatorio de Salud y a la terapia retroviral. 3. Costos para el sistema general de seguridad social en salud Para efectos de calcular el costo potencial de afiliacin de las parejas del mismo sexo al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) hemos partido de la premisa de que el Sistema cubre actualmente al 66% de la poblacin colombiana11, distribuida aproximadamente en un 36% en el rgimen contributivo y un 30% en el rgimen subsidiado. El 34% restante no se encuentra cubierto por alguno de los dos regmenes. Se asume adems que el rgimen contributivo admite la afiliacin del compaero permanente en calidad de beneficiario, mientras que en el rgimen subsidiado las afiliaciones son individuales.

9 Las similitudes demogrficas de las parejas del mismo sexo significan una probabilidad similar de encontrarse empleado o desempleado. No obstante, en vista de que estas parejas no se construyen con base en los roles tradicionales de oficios externos-oficios domsticos, su participacin en la fuerza de trabajo es proporcionalmente ms alta que en el caso de las parejas heterosexuales e igualmente es ms alta la probabilidad de reubicarse despus de la prdida del empleo. A esto se aade el hecho de que no existe la necesidad de permanecer en el hogar para cuidar del los hijos. 10 11

Datos del INS a 2002. Dato de la Supersalud y el Ministerio de la Proteccin Social para el ao 2005.

Los efectos principales de la medida estaran relacionados con la migracin entre regmenes. Para el efecto se pueden considerar dos hiptesis12. En la primera, uno de los miembros de la pareja se encuentra laboralmente activo y afiliado al rgimen contributivo; el otro, se encuentra inactivo y est afiliado al rgimen subsidiado. Por efecto de la expedicin de la norma, el afiliado al rgimen subsidiado pasa a ser beneficiario en el rgimen contributivo. Dado que el cupo en el sistema subsidiado de la persona que migra al sistema contributivo se asigna a otra persona, esta migracin implica un sobrecosto equivalente a la UPC contributiva. No hay variacin en los ingresos del sistema. En la segunda hiptesis, uno de los miembros de la pareja no se encontraba cubierto por alguno de los regimenes y por efecto de la medida pasa a ser beneficiario en el rgimen contributivo. El sobrecosto potencial para el SGSSS surge del costo de atencin de un nuevo beneficiario. No hay variacin en los ingresos del sistema. Utilizando los supuestos de la seccin 1, se calcula el nmero de personas afiliadas al rgimen subsidiado o no cubiertas que migran al rgimen contributivo como beneficiarios. El siguiente cuadro detalla los resultados de estos clculos. Cuadro 3

Personas que migran al sistema constributivo 2005 2006 2007 2008 2009 Migracion del subsidiado al contributivo Migracion del no cubierto al contributivo Total 4,692 6,339 8,545 11,492 15,420

2010 20,635

5,612 10,304

6,827 13,166

8,225 16,770

9,807 21,300

11,555 26,975

13,433 34,068

Fuente: Clculos Colombia Diversa, a partir de las Estadsticas del Sistema para el ao 2005 y proyecciones anuales DNP de afiliados cotizantes13.

Los costos de migracin entre regmenes se estiman teniendo en cuenta el valor de la UPC contributiva.

12 No se considera la hiptesis de que, por el solo efecto de la medida, se presente migracin interna en el rgimen contributivo, entre cotizante y beneficiario, porque tal y como hemos supuesto previamente en el caso de pensiones, es altamente improbable que el nimo de evasin de la contribucin sea suficiente motivo para convivir en pareja y dejar de trabajar. 13 Teniendo en cuenta la relacin directa que existe entre afiliados cotizantes al SGP y afiliados en el rgimen contributivo de salud, se consideran las mismas proyecciones en los dos casos.

Cuadro 4

Costo de la migracion al sistema constributivo (en millones de pesos corrientes) 2005 2006 2007 2008 2009 Migracion del subsidiado al 1,714 contributivo Migracion del no cubierto al 2,050 contributivo 3,764 Total 2,428 3,420 4,784 6,676

2010 9,291

2,615 5,043

3,292 6,713

4,083 8,867

5,002 11,678

6,048 15,339

Los detalles de estos clculos se presentan en el Anexo II. El costo total anual representa apenas 0.04% de los costos totales del SGSSS en el 2005, llegando a 0.14% en el 2010. Es de destacar, que anualmente dichos costos representan tan slo entre el 0.001% y 0.005% del Producto Interno Bruto del pas. Respecto del efecto de infeccin por VIH en la poblacin masculina, es pertinente observar que de acuerdo con la Ley 972 de 2005, corresponde al Estado en todos sus niveles y de acuerdo con sus competencias, la atencin integral de las personas que viven con esta infeccin, tanto para las personas aseguradas como para las no aseguradas. En consecuencia, no deben suponerse sobrecostos adicionales al SGSSS por esta sola circunstancia.

ANEXO I: CLCULO DEL VALOR DE LAS PENSIONES DE SOBREVIVENCIA DE LOS NUEVOS BENEFICIARIOS El punto de partida del anlisis es el nmero de personas afiliadas al SGP. El siguiente cuadro resume las estadsticas ms recientes sobre el total de afiliados a administradoras de fondos de pensin (AFP) y al Instituto de Seguro Social (ISS). Cuadro AI-1 Nmero de Personas Afiliadas y Activas en el Sistema General de Pensiones Total AFP ISS Afiliado/as Activo/as 2005 Hombres 3.762.213 3.078.174 6.840.387 3.459.649 Mujeres 2.599.550 2.126.905 4.726.455 2.390.489 Total 6.361.763 5.205.079 11.566.842 5.850.138
Fuente: Estadsticas 2005, Asofondos y Superfinanciera14.

En seguida, se toma el nmero de personas solteras afiliadas al SGP, ya que las personas casadas o que viven actualmente en uniones libres no se beneficiaran de la medida de extender la afiliacin a parejas del mismo sexo. Para estimar este nmero, se aplica el parmetro de 30% de soltera a las cifras de cuadro AI-1.

Cuadro AI-2 Nmero de Personas Solteras Afiliadas y Activas en el Sistema General de Pensiones

2005 Hombres Mujeres Total

AFP 1.128.664 779.865 1.908.529

Soltero/as ISS Afiliado/as 923.452 2.052.116 638.071 1.417.936 1.561.524 3.470.053

Soltero/as Activo/as 1.037.895 717.147 1.755.041

Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Utilizando el escenario desarrollado en la seccin 1, se estima el nmero de personas homosexuales solteras afiliadas al SGP y el nmero de personas homosexuales que viven en pareja afiliadas al SGP.

14

Debido a que no existen estadsticas actualizadas para el ISS, se supone una distribucin 55% en AFP y 45% en el ISS, a partir de los datos publicados para el rgimen de ahorro individual administrado por las AFP y manteniendo para el ISS igual distribucin por sexos que en las AFP (59% hombres, 41% mujeres).

Cuadro AI-3
Nmero de personas homosexuales que viven en pareja, activas en el SGP 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 10,379 13,622 17,840 23,323 30,435 39,654 Mujeres 3,586 4,706 6,164 8,058 10,515 13,700 Total 13,965 18,329 24,004 31,380 40,950 53,353
Fuente: Clculos Colombia Diversa, a partir de las Estadsticas de afiliados al SGP publicadas por Asofondos y Superfinanciera para el ao 2005, y proyecciones DNP de afiliados cotizantes al Sistema entre 2006 y 2010.

Para determinar el nmero de beneficiarios esperados de la pensin de sobrevivencia, se asume que la probabilidad de muerte para personas homosexuales afiliadas al sistema general de pensiones que viven en pareja del mismo sexo es igual a la probabilidad de muerte de la poblacin general15. Para las probabilidades de muerte se utilizan los porcentajes usados por las compaas de seguros en Colombia16. El resultado de este clculo es el nmero estimado de personas que tendran derecho la pensin de sobrevivencia. Cuadro AI-4 [Cuadro 1]
Nmero de nuevos beneficiarios de la pensin de sobrevivencia 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 7 9 11 15 19 25 Mujeres 2 3 4 5 7 9 Total 9 12 15 20 26 34
Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Para estimar el valor de las pensiones de sobrevivencia de estos nuevos beneficiarios, se asume que la reserva por persona homosexual afiliada al sistema general de pensiones que vive en pareja del mismo sexo es igual a la reserva promedio por persona afiliada al sistema general de pensiones17. El valor de esta reserva se multiplica el nmero de beneficiarios esperados para calcular el valor total de las reservas. El valor total estimado en pensiones de sobrevivencia en pesos corrientes es el siguiente:

En el punto 2.4. se hicieron consideraciones sobre la desviacin de siniestralidad por efecto de la infeccin por HIV en la poblacin homosexual masculina. Los porcentajes utilizados son: probabilidad de muerte de 0.1270% para hombres de 35 aos y 0.1260% para mujeres de 35 aos.
17 16

15

El valor de esta reserva se estima cercana a $149 millones de pesos para el ao 2005, de acuerdo con los clculos usuales de las compaas de seguros.

10

Cuadro AI-5 [Cuadro 2]

Valor estimado de las pensiones de sobrevivencia de los nuevos beneficiarios (Millones de pesos corrientes) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 984 1,385 1,937 2,694 3,729 5,154 Mujeres 337 479 669 931 1,288 1,781 Total 1,321 1,864 2,607 3,625 5,017 6,935
Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Es de resaltar que dichos costos equivalen a 0.0005% del Producto Interno Bruto de Colombia para el ao 2005, con un crecimiento anual mnimo que alcanza el 0.002% en el ao 2010, ao en que se espera alcanzar la mxima tasa de legalizacin de parejas homosexuales (30%).

11

ANEXO II: CLCULO DEL COSTO DE AFILIACIN DE PAREJAS DEL MISMO SEXO AL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD El punto de partida del anlisis es el nmero de personas afiliadas al SGSSS. El siguiente cuadro resume las estadsticas mas recientes sobre el total de afiliados a los regmenes contributivo y subsidiado. En el caso del rgimen subsidiado, se asume una distribucin uniforme entre hombres y mujeres. Cuadro AII-1

Hombres Mujeres Total

Nmero de personas afiliadas al SGSSS - 2005 Contributivo* Subsidiado Total 3.925.157 6.058.059 9.983.217 2.712.139 6.407.084 9.119.222 6.637.296 12.465.143 19.102.439

(*) Cotizantes Fuente: Supersalud y Ministerio de la Proteccin Social, 2005

En seguida, se toma el nmero de personas solteras afiliadas al SGSSS, ya que las personas casadas o que viven actualmente en uniones libres no se beneficiaran de la medida de extender la afiliacin a parejas del mismo sexo. Para estimar este nmero, se aplica el parmetro de 30% de soltera a las cifras de cuadro AII-1. Cuadro AII-2
Nmero de personas solteras afiliadas al SGSSS - 2005 Contributivo* Subsidiado Total Hombres 1,177,547 1,817,418 2,994,965 Mujeres 813,642 1,922,125 2,735,767 Total 1,991,189 3,739,543 5,730,732
(*) Cotizantes Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Utilizando el escenario desarrollado en la seccin 1, se estima el nmero de personas homosexuales solteras afiliadas al SGSSS y el nmero de parejas del mismo sexo afiliadas al SGSSS.

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Cuadro AII-3

Nmero de personas homosexuales que SGSSS 2005 2006 2007 Contributivo Hombres 11.775 15.470 20.278 Mujeres 4.068 5.345 7.006 Subtotal 15.844 20.815 27.283 Subsidiado Hombres 18.174 Mujeres 9.611 Subtotal 27.785 Total 43.628

viven en parejas afiliadas al 2008 26.533 9.167 35.699 2009 34.651 11.971 46.623 2010 45.180 15.609 60.789

23.361 12.354 35.715 56.530

30.031 15.881 45.911 73.195

38.585 20.404 58.989 94.688

49.554 26.204 75.758 122.381

63.573 33.618 97.191 157.979

Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Para calcular el efecto de la migracin de personas afiliadas del rgimen subsidiado al rgimen contributivo como beneficiarios, asumimos que en el ao 2005 existe una probabilidad del 30% de que un cotizante del rgimen contributivo conforme una pareja con una persona del sistema subsidiado, puesto que este es el porcentaje de cobertura del rgimen subsidiado; este porcentaje vara anualmente debido al aumento en la cobertura del Sistema. Aplicando este porcentaje a los nmeros correspondientes al sistema contributivo del cuadro AII-4, se obtienen los siguientes resultados: Cuadro AII-4

Hombres Mujeres Total

Proyeccin paso de subsidiado a contributivo 2005 2006 2007 2008 2009 3,487 4,711 6,351 8,541 11,461 1,205 1,628 2,194 2,951 3,960 4,692 6,339 8,545 11,492 15,420

2010 15,336 5,298 20,635

Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Luego se aplica la UPC contributiva a estos nuevos beneficiarios para calcular el costo de este cambio de afiliacin. La UPC contributiva en el 2005 es de $365.316; como ya se mencion, se considera el costo completo de la UPC para un nuevo afiliado debido a que el cupo que es liberado en el rgimen subsidiado es reasignado a otra persona. Para los aos siguientes, se aumenta utilizando la inflacin proyectada por el DNP.

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Cuadro AII-5

Hombres Mujeres Total

Costos de paso de subsidiado a contributivo (en millones de pesos corrientes) 2005 2006 2007 2008 2009 1,274 1,805 2,542 3,556 4,962 440 623 878 1,228 1,714 1,714 2,428 3,420 4,784 6,676

2010 6,905 2,386 9,291

Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Para calcular el efecto de la migracin de personas no cubiertas al rgimen contributivo como beneficiarios, asumimos que existe un 34% de probabilidad de que una persona afiliada al sistema contributivo conforme una pareja con una persona no cubierta, puesto que ste es el porcentaje de personas no cubiertas por alguno de los regmenes. Aplicando este porcentaje a los nmeros correspondientes al rgimen contributivo del cuadro AII-3, se obtienen los siguientes resultados: Cuadro AII-6

Proyeccin paso de no cubierto a beneficiario en contributivo 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 4,171 5,074 6,113 7,289 8,588 9,984 Mujeres 1,441 1,753 2,112 2,518 2,967 3,449 Total 5,612 6,827 8,225 9,807 11,555 13,433
Fuente: Clculos Colombia Diversa.

Luego aplicamos a estas cifras el valor de la UPC contributiva para calcular el costo de esta nueva afiliacin. Cuadro AII-7

Costos de paso de no cubierto a beneficiario en contributivo (en millones de pesos corrientes) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Hombres 1,524 1,944 2,447 3,034 3,718 4,495 Mujeres 526 671 845 1,048 1,284 1,553 Total 2,050 2,615 3,292 4,083 5,002 6,048
Fuente: Clculo Colombia Diversa.

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