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1. Tipos de prescripcin.

La prescripcin es la facultad de hacer o exigir todo aquello que la ley o la autoridad han establecido en favor de pacientes que reciben medicamentos (u otras teraputicas) dentro de la medicina cientfica, como consecuencia natural de las relaciones entre enfermo y mdico. Por lo tanto, existe la necesidad de observar, por el mdico tratante en el ejercicio profesional, todos los preceptos, rdenes o mandatos que se deben de cumplir, instrucciones o reglas que se establecen para el conocimiento o manejo, en este caso, del acto de la preinscripcin; es decir, de sus principios que son la base o fundamento, origen y razn fundamental sobre la cual se procede, surgiendo as las mximas, reglas, preceptos particulares de la prescripcin a las que deben ajustar las acciones para que resulten rectas al momento de elaborar una receta. Por otra parte, la palabra receta (viene de recepta) se refiere, en primer lugar a la prescripcin facultativa y en segundo, a una nota escrita de esta prescripcin, a una nota comprende aquello de lo que se debe componer una cosa y el modo de hacerla (como antes en Mxico) lo hacia el mdico como orden escrita al farmacutico y hoy lo hacen los dermatlogos y todos lo hacen en USA). As se entiende ahora que recetar es prescribir un medicamento con expresin de su dosis, preparacin (sustituido por las modernas formas farmacuticas de la industria) y uso, utilizando para ello un recetario, es decir el documento donde se asienta o apunta todo lo que el mdico ordena que se suministre (proveer a uno de algo que se necesite) al paciente o al enfermo, as de aliento como de medicinas; tambin se refiere al libro, cuaderno, hoja en blanco que en los expedientes de los hospitales sirve para poner estos asientos. La prescripcin es pues, la accin y efecto de prescribir lo prescriptible (alimentos o medicamentos). Adems, se debe tener en mente que prcticamente todas las enfermedades, como parte de su tratamiento integral requieren de otro tipo de medidas no farmacolgicas, como son la dietoterapia, fisioterapia, psicoterapia, entre otras; por tanto, es indispensable indicarlas por escrito, con redaccin y ortografa ptimas, con cifras precisas, claras, correctas (Sistema Mtrico Decimal y Sistema Internacional de Unidades), adaptando nuestro lenguaje al nivel de fcil comprensin por nuestros pacientes y sus familiares. La Historia de la prescripcin esta evidenciada desde las tablillas egipcias, el cdigo de Hammurabi y los cdices prehispnicos, entre otros. En la actualidad. Los tipos de prescripcin de medicamentos son: a) Receta Clsica: (paciente ambulatorio), modalidades: ejercicio mdico institucional asistencial, ejercicio mdico privado. b) Receta hospitalaria (hoja de indicaciones mdicas para paciente hospitalizado, encamado ambulatorio o encamado confinado). c) Prescripcin a distancia: telefnica, telegrfica, radio, telemedicina, internet, e-mail, otras. (Mendoza, 2008). 2. Definicin de: orden de medicacin y receta.

La prescripcin es el proceso por el cual el mdico establece las caractersticas del tratamiento farmacolgico. El elemento bsico de la prescripcin es (recetar o prescribir) la receta mdica documento normalizado por el que los mdicos legalmente capacitados prescriben la medicacin al paciente a fin de que esta sea entregada en la farmacia. La receta tienen un doble objetivo; en primer lugar, permite solicitar un preparado o especialidad al farmacutico y, en segundo lugar proporcionar al paciente la informacin necesaria sobre las caractersticas del tratamiento con el fin de que pueda seguirlo de forma correcta. (Baos, 2003). Las rdenes de medicamentos para los pacientes internados en hospitales y otras instituciones son extendidas por el mdico en formularios denominados Hoja para rdenes Mdicas. El tipo de formulario utilizado vara entre las instituciones y an dentro de una institucin, segn la unidad que presta la asistencia. Como estas prescripciones se extienden en un mbito controlado, muchos de los requisitos y restricciones que se aplican en las recetas para pacientes ambulatorios no se aplican al marco hospitalario. (Gennaro, 2003). 3. Partes en que se constituye una receta. Las partes de una receta son: A. Ficha del mdico. B. Cuerpo de la receta. C. Refrendo. 4. Datos que debe contener una orden de medicacin y una receta. Los datos de una orden mdica son: Nombre completo del cliente. Nmero de identificacin asignado en el record al cliente. Nmero de cuarto. Fecha y hora de la orden. Nombre, dosis, frecuencia y ruta del medicamento a administrarse. Firma del Mdico y/o enfermera.

Los datos que debe contener una receta son: A. B. Ficha del mdico. Nombre y apellidos. Especialidad. Domicilio y telfonos (celular, casa, e-mail) Nmero de cdula de la Direccin General de Profesiones (DGP). Nmero de registro de la SSA (Secretaria de Salud en Mxico). CURP y Cdula de Registro Federal de Causantes o Contribuyentes. Cuerpo de la receta. Ficha del paciente. Fecha.

Nombre. Domicilio. Edad (algunos son opcionales como el peso, gnero y se discute si es tico poner el diagnstico, por lo que no se aconseja generalizar). - Smbolo de la Prescripcin: Rx. - Medicamento: nombre genrico (opcional, nombre comercial y del laboratorio) - Presentacin: forma farmacutica y cantidad de principio activo. - Instrucciones de uso: dosis, va, intervalo, otras. - En el caso de que sean varios medicamentos, repetir lo anterior para cada uno. - Instrucciones para surtir o no de nueva cuenta el medicamento. C. Refrendo. - Firma del mdico. (Gennaro, 2003). 5. Mencione las condiciones legales de la prescripcin de medicamentos controlados. La Secretara de Salud en Mxico es la encargada de dar a conocer a las autoridades correspondientes que medicamentos deber estar bajo un control estricto. Dentro de la lista de medicamentos controlados se encuentran los psicotrpicos y estupefacientes La legislacin sanitaria en Mxico, clasifica a los medicamentos en seis grupos. Los frmacos pertenecientes al grupo uno, dos y tres; solamente pueden ser repartidos con receta mdica. Los estupefacientes y frmacos psicotrpicos pertenecen a ese grupo. Para los frmacos que se encuentran en el grupo uno, el paciente debe presentar una receta mdica en la cual el doctor haya hecho un trmite ante la Secretara de Salud. Los frmacos del grupo dos solo podrn adquirirse un cierto nmero de veces (tres veces mximo). El grupo cuatro corresponde a medicamentos que deben llevar prescripcin mdica (antidepresivos y antibiticos). El grupo cinco esta conformado por medicamentos de venta libre; el grupo seis lo integran medicamentos de venta libre que pueden venderse en establecimientos que no sean farmacias. 6. Indique los medicamentos controlaodos y su clasificacin en base al grupo de control. Aunado a lo anterior, la clasificacin de los medicamentos en Mxico es compleja, debido a las modificaciones que se han hecho por ley dicha clasificacin ha sido simplificada; mencionado esto se tiene que los medicamentos con prescripcin medica se pueden clasificar en cuatro categoras: 1) Psicotrpicos, 2) adiccin a derivados de benzodiacepinas para los que se exige receta, y por lo tanto hay un control por parte de la farmacia que los vende; 3) los de accin psicotrpica de menor riesgo, los cuales pueden conseguirse en farmacias y se pueden dispensar hasta por tres veces, y 4) todos los medicamentos que requieren receta medica, aunque en la prctica se pueden obtener sin la necesidad de una. Los frmacos antipsicticos son aquellos que pueden alterar las funciones cerebrales que se encuentran correlacionadas con los procesos mentales y comportamiento. Los frmacos psicotrpicos se pueden dividir en cuatro tipos: frmacos anti-ansiedad, antipsicticos, antidepresivos e hipnticos.

Los frmacos antipsicticos son efectivos para controlar numerosas manifestaciones de la enfermedad psictica. Aunque, la terapia farmacolgica no cura la enfermedad, los sntomas de la esquizofrenia se ven disminuidos de manera considerable con este tipo de medicamentos. Hay muchas maneras en los frmacos antipsicticos pueden ser clasificados. Una de ellas es la distincin entre los frmacos tradicionales y la nueva generacin o atpicos. Esta forma de clasificacin de frmacos responde a ciertos criterios farmacolgicos. Otra manera de clasificarlos tiene su base en lo que a estructura qumica se refiere. (Ramrez 2007).

Sustancia Controlada Alfaprodina Alprazolam Aminorex Ecgonina La Ketamina

Cdigo DEA 9010 2882 1585 9180 7285

Clasificacin Narctico (Y=s; N= no) II IV I II III Y N N Y N

Sinnimo Nisentil Xanax Se ha vendido como metanfetamina Precursor cocana, en hojas de coca Ketaset, Ketalar, Special K,K.

7. Diga cuales son los medios de comunicacin que emplea la secretaria de salud para mantener una comunicacin actualizada con los responsables sanitarios en este sentido. I. Publicidad dirigida a los profesionales de la salud, que comprende: a. La informacin sobre las caractersticas y uso de los medicamentos y b. La difusin con fines publicitarios o promocionales de informacin mdica o cientfica. Informacin mdica es la dirigida a los profesionales de la salud, a travs de materiales flmicos, grabados o impresos, mediante demostraciones objetivas, exhibiciones o exposiciones sobre las enfermedades del ser humano, su prevencin, tratamiento y rehabilitacin. Informacin cientfica es la dirigida a los profesionales de la salud sobre la farmacologa de los principios activos y la utilidad teraputica de los productos en el organismo humano La publicidad dirigida a los profesionales de la salud nicamente podr difundirse en medios orientados a dicho sector, incluidos los diccionarios de especialidades farmacuticas y guas de medicamentos, y deber

basarse en la informacin para prescribir medicamentos. En todos los casos, deber incorporarse la clave del registro sanitario del producto. La informacin para prescribir medicamentos slo ser dirigida a los profesionales de la salud; ser autorizada previamente a su publicacin al momento de otorgar el registro del medicamento, y deber incluir los siguientes datos: I. La denominacin distintiva, en su caso; II. La denominacin genrica; III. La forma farmacutica y formulacin; IV. Las indicaciones teraputicas; V. La farmacocintica y farmacodinamia; VI. Las contraindicaciones; VII. Las precauciones generales; VIII. Las restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia; IX. Las reacciones secundarias y adversas; X. Las interacciones medicamentosas y de otro gnero; XI. Las alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio; XII. Las precauciones en relacin con efectos de carcinognesis, mutagnesis, teratognesis y sobre la fertilidad; XIII. La dosis y va de administracin; XIV. Las manifestaciones y manejo de la sobredosificacin o ingesta accidental; XV. La presentacin o presentaciones; XVI. Las recomendaciones sobre almacenamiento; XVII. Las leyendas de proteccin; XVIII. El nombre y domicilio del laboratorio, y XIX. El nmero de registro del medicamento ante la Secretara. En caso de que alguno de los datos anteriores no exista, se deber sealar expresamente esta circunstancia. Cuando la autoridad requiera la versin reducida de la informacin para prescribir, sta deber contener los datos establecidos en este artculo, con excepcin de lo dispuesto en las fracciones V, XI y XVI. (SSA, 2010). Bibliografa:

Baos Diez, J. E.; Farr Albaladejo, M. (2002). Principios de Farmacologa Clnica: Bases

cientficas de la utilizacin de medicamentos. (2 ed.). Barcelona, Espaa. MASSON. Pg. 239.


Gennaro R. Alfonso. (2003). Remington Farmacia. Tomo 1. (20 ed.). Argentina. Editorial Mdica Panamericana. Pg. 220-2024. Mendoza Patio Nicandro. (2008). Farmacologa Mdica. (2 ed.). Mxico. Editorial Mdica Panamericana. Pg. 164. Ramrez Prez, Laura E.; Prez Len, B.M. (2007). Estudio comparativo entre diferentes farmacias sobre la venta de medicamentos controlados. Infarmate. Ao 2. (no. 14). [consultado el 16 de agosto de 2012] http://www.infarmate.org.mx/pdfs/julio_agosto07/estudiocomparativo.pdf SALUD, Secretaria de salud. (2010). Mxico. Algunos Derechos reservados, Polticas de privacidad. [Consultado el 16 de agosto de 2012] http://portal.salud.gob.mx/

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