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FORMATO VAC/ III-01

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
PROPUESTA DE TUTOR(A)
Lugar y Fecha: _________________________
Seores del Comit Acadmico de Programa, ______________, mediante la presente, hago de su
conocimiento,

que

ante

la

solicitud

realizada

estudiante:_____________________________________________,titular

de

por

el

la

C.I.

N______________ Programa: ___________________________________; acepto la propuesta


para

la

tutora

de

su

trabajo

de

investigacin

titulado:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Firma de Tutor
Nombres y Apellidos del Tutor
Cdula de Identidad
Grado Acadmico
rea del conocimiento que domina
Telfono
Correo Electrnico
CC: Alumno (a)
Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

FORMATO DI-VAC/ III-02

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA Ncleo: _______________
ACTA N________

RESOLUCIN N ________

APROBACIN DEL TUTOR


Quien suscribe,___________________________________,titular de la C.I N______________, y
ante la solicitud realizada por el estudiante:____________________________________,titular de
la

C.I.N____________,perteneciente

la

cohorte:__________,del

Programa

de

_______________________________________ he decidido ACEPTAR la tutora de su propuesta


de

trabajo

de

investigacin,

titulada:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__
Dado en Caracas, a los ____ das del mes de ____________ del ________
Firma del Tutor

Firma del Estudiante

Datos del tutor: (anexar resumen curricular)

ltimo Nivel Acadmico obtenido:__________________________________________________


Telf. hab:_______________Telf.celular:____________Correo electrnico: __________________

Decisin del Comit Acadmico de Programa: _____________


Rep. Profesoral

Rep. Estudiante

Coord.

________________________
Director (a)
CC: Alumno (a)
Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

APROBADO
NO APROBADO

FORMATO DI-VAC/ III-02A

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
APROBACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN POR EL TUTOR
Por la presente hago constar que he ledo el Proyecto de Investigacin de Maestra, presentado por
el/la estudiante,___________________________________,titular de la C.I N______________, y
para optar al Grado de Magster en :____________________________________, cuyo titulo
tentativo es: _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________y
acepto asesorar al /la estudiante, en calidad de Tutor, durante la etapa de desarrollo de la Tesis,
hasta su presentacin y evaluacin
Dado en ______________, a los ____ das del mes de ____________ del ________

________________________
Nombre y Apellido

C.I:

FORMATO DI-VAC/III-02B

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
Caracas,

APROBACIN DEL TRABAJO DE GRADO POR EL TUTOR

Yo, _________________________________, titular de la Cedula de Identidad N V____________


en mi condicin de Tutor (a), donde se enmarca el Trabajo de Grado __________________
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
presentado por el (la) ciudadano (a), _____________________________________________________,
titular de la Cedula de Identidad N V- _______________, ha sido ledo y se considera que ha cumplido
con los requisitos exigidos por esta Universidad y rene los mritos suficientes para ser sometido a la
evaluacin por parte del jurado examinador que se designe.
Lugar y Fecha,

________________________
Tutor
Nombre:
C. I.:

FORMATO DI-VAC/ III-03

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA Ncleo: _______________
FECHA: ___________________
ACTA N________

RESOLUCIN________

En uso de las atribuciones que le confiere el artculo N: 72 literal g, del Reglamento de


Investigacin de la UNEFA, en concordancia con lo establecido en el artculo 44 de la Normativa
para la Elaboracin de Trabajos conducentes a Ttulos Acadmicos, vista la solicitud presentada.
RESUELVE
Designar el Jurado que se encargar de evaluar el Proyecto de Investigacin del Trabajo de Grado
presentado por el/la Ciudadano (a) _____________________________________, titular de la
Cdula

de

Identidad

N______________,

titulado:

_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________requisito
parcial para optar al ttulo de Magster Scientiarum en: __________________________________
en la UNEFA.
MIEMBROS SUPLENTES

MIEMBROS PRINCIPALES
Prof.(a) _______________(Presidente)

Prof.(a) _______________

Universidad:___________

Universidad:___________

Prof. (a)_______________(Tutor)

Prof. (a)_______________

Universidad:____________

Universidad:____________

Prof.(a)_______________

Prof.(a)_______________

Universidad:___________

Universidad:___________

Decisin del Comit Acadmico de Programa con Fecha de distribucin: ____________


Rep. Profesoral

Rep. Estudiante

________________________
Director (a)
CC: Alumno (a)
Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

Coord.

FORMATO DI-VAC/ III-04

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA Ncleo: _______________
FECHA: ___________________
ACTA N________

RESOLUCIN________

En uso de las atribuciones que le confiere el artculo N: 72 literal g, del Reglamento de


Investigacin de la UNEFA, en concordancia con lo establecido en el artculo 44 de la Normativa
para la Elaboracin de Trabajos conducentes a Ttulos Acadmicos, vista la solicitud presentada.
RESUELVE
Designar el Jurado que se encargar de evaluar el Trabajo de Grado presentado por el/la
Ciudadano (a) _____________________________________, titular de la Cdula de Identidad
N______________,titulado:________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__requisito

parcial

para

optar

al

ttulo

de

Especialista

__________________________________ en la UNEFA.
MIEMBROS SUPLENTES

MIEMBROS PRINCIPALES
Prof.(a) _______________(Presidente)

Prof.(a) _______________

Universidad:___________

Universidad:___________

Prof. (a)_______________(Tutor)

Prof. (a)_______________

Universidad:____________

Universidad:____________

Prof.(a)_______________

Prof.(a)_______________

Universidad:___________

Universidad:___________

Decisin del Comit Acadmico de Programa con Fecha de distribucin: ____________


Rep. Profesoral

Rep. Estudiante

________________________
Director (a)
CC: Alumno (a)
Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

Coord.

en:

FORMATO DI-VAC/ III-05

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
Maracaibo,

Profesor(a):
Universidad
Presente.Distinguido Profesor (a); me dirijo a usted, en la oportunidad de comunicarle que en
reunin ordinaria N ____, mediante Resolucin N_____ de fecha:_________, acord designarlo
como: Miembro Principal__/Miembro Suplente__/ Presidente del Jurado__; que se encargar de
evaluar el Proyecto de Investigacin del Trabajo de Grado, presentando por el/la ciudadano
(a):___________________________________________________,Titular
Identidad

N________________,

de

la

Cdula

de

titulado:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________; como requisito para optar al ttulo de
de Magster Scientiarum en: _____________________________.
Es poltica de la UNEFA, la excelencia educativa y una de las formas de alcanzarla, es
seleccionando jurados de alta calificacin. Estamos seguros de que con su intervencin, estaremos
logrando una impecable evaluacin de este Trabajo, ajustada a los principios de equidad, tcnica y
probidad que rigen nuestra Alma Mater. Por tal motivo, nos sentimos honrados con su aceptacin,
pues conocemos su trayectoria humana y profesional.
Es propicia la ocasin, para agradecerle en nombre del cuerpo docente y en el mo propio,
su valiosa colaboracin.
Atentamente.
___________________________
Jefe de Divisin Acadmica
Ncleo: _______________
CC: Dpto. de Investigacin

FORMATO -VAC/ I-06

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
VEREDICTO POR EL JURADO EVALUADOR PROYECTO DE INVESTIGACIN
CDULA DE IDENTIDAD:

APELLIDOS Y NOMBRES
DEL PARTICIPANTE:
PROGRAMA:

TTULO DEL TRABAJO:

CONFORME A LO EXPUESTO EN EL ARTCULO 45 PARGRAFO 2, DE LA NORMATIVA PARA LA ELABORACIN


DE TRABAJOS CONDUCENTES A TTULOS ACADMICOS, EL JURADO EVALUADOR, EMITE EL SIGUIENTE
VEREDICTO:
EN CONSECUENCIA ESTA COMISIN RECOMIENDA:
CONTINUE LA EJECUCIN DEL PROYECTO_____

APROBADO: __

CON OBSERVACIONES: ____


NO APROBADO: ___

PREPARE Y PRESENTE UN NUEVO


PROYECTO ___
JURADO EVALUADOR

Jurado Principal
Tutor

Jurado Principal
Presidente

Jurado Principal

En la ciudad de:________________ a los_____________das de__________de _____.


CC: Alumno (a)
Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara
Firma y sello

FORMATO DI-VAC/ III-07

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
GUA PARA EVALUAR EL PROYECTO DE INVESTIGACIN
Participante: _____________________________________ C.I. N: ________________
Programa: ______________________________________ Ncleo: _________________
Fecha: _________________ Tutor: ___________________________________________
Ttulo: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
Ttulo:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
ndice:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Resumen:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Contextualizacin del Problema:


_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Objetivos:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Justificacin de la Investigacin:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
MARCO TERICO REFERENCIAL
Antecedentes de la Investigacin:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Referentes Tericos:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Metodologa empleada:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Cronograma o Plan de Trabajo:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Referencias Bibliogrficas:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Anexos:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

Otros:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
JURADO EVALUADOR DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN PARA EL TRABAJO DE:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
EN EL PROGRAMA: ____________________________________________________________

APROBADO

Nombres y Apellidos:
__________________________

CC: Alumno (a)


Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

APROBADO
CON OBSERVACIONES

C.I. N
____________

NO APROBADO

Firma
__________________

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
GUA PARA EVALUAR EL PROYECTO DE INVESTIGACIN DOCUMENTAL
Participante: _____________________________________ C.I. N: ________________
Programa: ______________________________________ Ncleo: _________________
Fecha: _________________ Tutor: ___________________________________________
Ttulo: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
Ttulo:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________

ndice:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Resumen:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Contextualizacin del Problema:


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Objetivos:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Justificacin de la Investigacin:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Enfoque o postura terica asumida
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Metodologa empleada:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Breve descripcin de los captulos que integran el documento:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Cronograma o Plan de Trabajo:


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
____
Anexos:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Otros:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
JURADO EVALUADOR DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN PARA EL TRABAJO DE:
_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
EN EL PROGRAMA: _____________________________________________________________

APROBADO

Nombres y Apellidos:
___________________________

CC: Alumno (a)


Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

APROBADO
CON OBSERVACIONES

C.I. N
__________________

NO APROBADO

Firma
__________________

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VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
GUA PARA EVALUAR EL PROYECTO DE INVESTIGACIN
ENFOQUE CUALITATIVO
Participante: _____________________________________ C.I. N: ________________
Programa: ______________________________________ Ncleo: _________________
Fecha: _________________ Tutor: ___________________________________________
Ttulo: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
Ttulo:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

ndice:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Resumen:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Contextualizacin del Problema:

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Objetivos:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Justificacin de la Investigacin:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Enfoque o postura terica asumida
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Metodologa empleada:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Breve descripcin de los captulos que integran el documento:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Cronograma o Plan de Trabajo:


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
____
Anexos:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Otros:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
JURADO EVALUADOR DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN PARA EL TRABAJO DE:
_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
EN EL PROGRAMA: _____________________________________________________________

APROBADO

Nombres y Apellidos:
___________________________

CC: Alumno (a)


Dpto. de Investigacin
Div. De Secretara

APROBADO
CON OBSERVACIONES

C.I. N
__________________

NO APROBADO

Firma
__________________

FORMATO DI-VAC/ III-08

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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
Caracas,

Profesor(a):
Universidad
Presente.Distinguido Profesor (a);
Me dirijo a usted, en la oportunidad de comunicarle que en reunin ordinaria N ____,
mediante Resolucin N_____ de fecha:_________, cuya copia acompaa a la presente y forma
parte integrante de esta notificacin, acord designarlo como: Miembro Principal__/Miembro
Suplente__/ Presidente del Jurado__; que se encargar de evaluar el Trabajo de Grado,
presentando
por
el/la
ciudadano
(a):___________________________________________________,titular de la Cdula de
Identidad N_______________, titulado:_______________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________; como requisito para optar al ttulo de Magster Scientiarum en:
_____________________________.
La presentacin est fijada para el da:__/___/___a las:____en:_______________.
Es poltica de la UNEFA, la excelencia educativa y una de las formas de alcanzarla, es
seleccionando jurados de alta calificacin. Estamos seguros de que con su intervencin, estaremos
logrando una impecable evaluacin de esta Tesis, ajustada a los principios de equidad, tcnica y
probidad que rigen nuestra Alma Mater. Por tal motivo, nos sentimos honrados con su aceptacin,
pues conocemos su trayectoria humana y profesional.
Es propicia la ocasin, para agradecerle en nombre del cuerpo docente y en el mo propio,
su valiosa colaboracin.
Atentamente.
___________________________
Jefe de Divisin Acadmica
Ncleo: _______________
CC: Dpto. de Investigacin

FORMATO DI-VAC/ III-08A

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
Caracas,

Estudiante:
Universidad
Presente.Estimado,
Me dirijo a usted, en la oportunidad de comunicarle que mediante Resolucin N_____; de
fecha:__/____/___, cuya copia acompaa a la presente y forma parte integrante de esta
notificacin, acord designar el siguiente jurado evaluador:
Miembros Principal.
Miembro Principal/Tutor.
Presidente de Jurado.
Miembro Suplente.
Que se encargar de evaluar el Trabajo de Grado de Maestra, presentando por usted
titulado:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________;
como

requisito

para

optar

al

ttulo

de

de

Magster

Scientiarum

en:

_____________________________.
La presentacin est fijada para el da: __/___/___a las:____en:_______________.
Es poltica de la UNEFA, la excelencia educativa y una de las formas de alcanzarla, es
seleccionando jurados de alta calificacin. Estamos seguros de que con la intervencin, de dicho
jurado, estaremos logrando una impecable evaluacin de este Trabajo de Investigacin, ajustada a
los principios de equidad, tcnica y probidad que rigen nuestra Alma Mater.
Atentamente.
___________________________
Jefe de Divisin Acadmica
CC: Dpto. de Investigacin

FORMATO DI-VAC/ III-09

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DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADMICO
DIRECCIN DE INVESTIGACIN
UNEFA
ACTA DE EVALUACION DEL TRABAJO DE GRADO
Hoy,____________ reunidos en la ciudad de _____________, a las ____________, se constituy en la
Universidad Nacional Experimental Politcnica de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana (UNEFA), El
Jurado Evaluador designado e integrado por:
Grado
Acadmico

Nombre y
Apellidos

N C.I.

Condicin

Calificacin
en letras

Firma

Presidente
Principal
Principal
Para conocer la presentacin y sustentacin del Trabajo de:___________________________________,
titulado:______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
bajo la tutora de Prof. (a)____________________________________.
Que realiz de conformidad con las disposiciones y normativas legales vigentes al efecto, el/la ciudadano
(a)______________________________, titular de la cdula de identidad N__________________, como
requisito final para optar al ttulo de Magster Scientiarum en:___________________________.
Realizado como fue el Acto de Evaluacin, se da fe del siguiente veredicto
APROBADO
Calificacin en nmeros

Firma y Sello

NO APROBADO

Calificacin en letras

Una vez realizada la evaluacin dejan constancia de las observaciones y/o recomendaciones al trabajo de
investigacin que a continuacin se enuncian:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Miembros del Jurado

Nombres y Apellidos:

C.I. N

Firma

___________________________

__________________

__________________

___________________________

__________________

__________________

___________________________

__________________

__________________

CC: Miembros del Jurado


Dpto. de Investigacin
Alumno (a)

Firma y Sello

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