ANATOMA UNIDAD 1.

Temario. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Gua de estudio / Carlos Lecona Garrido

Introduccin anatoma humana, generalidades y ramificaciones. Planimetra y nomenclatura de orientacin. Generalidades de los tejidos y los rganos. Conceptos bsico de los sistemas seo, articular, muscular, y vascular. Columna vertebral. Musculo-esqueltico de cabeza y cuello. Sealar las generalices de la neuroanatoma. Sistema nervioso autnomo. rganos.

Apoyo. Bibliografa. 16/03/13

HIPCRATES DE COS / WILLIAM OSLER

1.(Band Head, 1849 - Oxford, 1919) Mdico canadiense. Fue un mdico muy admirado en su poca por sus contribuciones a la enseanza de la medicina. Se form y trabaj en Canad, Estados Unidos y Gran Bretaa y escribi The Principles and Practice of Medicine (1892), uno de los principales y ms influyente libros de texto en el campo de la medicina interna. 2.(Llamado el Grande; Isla de Cos, actual Grecia, 460 a.C.-Larisa, id., 370 a.C.) Mdico griego. Segn la tradicin, Hipcrates descenda de una estirpe de magos de la isla de Cos y estaba directamente emparentado con Esculapio, el dios griego de la medicina. Contemporneo de Scrates y Platn, ste lo cita en diversas ocasiones en sus obras. Al parecer, durante su juventud Hipcrates visit Egipto, donde se familiariz con los trabajos mdicos que la tradicin atribuye a Imhotep. Aunque sin base cierta, se considera a Hipcrates autor de una especie de enciclopedia mdica de la Antigedad constituida por varias decenas de libros (entre 60 y 70). En sus textos, que en general se aceptan como pertenecientes a su escuela, se defiende la concepcin de la enfermedad como la consecuencia de un desequilibrio entre los llamados humores lquidos del cuerpo, es decir, la sangre, la flema y la bilis amarilla o clera y la bilis negra o melancola, teora que desarrollara ms tarde Galeno y que dominara la medicina hasta la Ilustracin. Para luchar contra estas afecciones, el corpus hipocrtico recurre al cauterio o bistur, propone el empleo de plantas medicinales y recomienda aire puro y una alimentacin sana y equilibrada. Entre las aportaciones de la medicina hipocrtica destacan la consideracin del cuerpo como un todo, el nfasis puesto en la realizacin de observaciones minuciosas de los sntomas y la toma en consideracin del historial clnico de los enfermos. En el campo de la tica de la profesin mdica se le atribuye el clebre juramento que lleva su nombre, que se convertir ms adelante en una declaracin deontolgica tradicional en la prctica mdica, que obliga a quien lo pronuncia, entre otras cosas, a entrar en las casas con el nico fin de cuidar y curar a los enfermos, evitar toda sospecha de haber abusado de la confianza de los pacientes, en especial de las mujeres y mantener el secreto de lo que crea que debe mantenerse reservado.

JURAMENTO HIPOCRTICO
Juro por Apolo, mdico, por Esculapio, Higa y Panacea y pongo por testigos a todos los dioses y diosas, de que he de observar el siguiente juramento, que me obligo a cumplir en cuanto ofrezco, poniendo en tal empeo todas mis fuerzas y mi inteligencia. Tributar a mi maestro de Medicina el mismo respeto que a los autores de mis das, partir con ellos mi fortuna y los socorrer si lo necesitaren; tratar a sus hijos como a mis hermanos y si quieren aprender la ciencia, se la ensear desinteresadamente y sin ningn gnero de recompensa. Instruir con preceptos, lecciones orales y dems modos de enseanza a mis hijos, a los de mi maestro y a los discpulos que se me unan bajo el convenio y juramento que determine la ley mdica, y a nadie ms. Establecer el rgimen de los enfermos de la manera que les sea ms provechosa segn mis facultades y a mi entender, evitando todo mal y toda injusticia. No acceder a pretensiones que busquen la administracin de venenos, ni sugerir a nadie cosa semejante; me abstendr de aplicar a las mujeres pesarios abortivos. Pasar mi vida y ejercer mi profesin con inocencia y pureza. No ejecutar la talla, dejando tal operacin a los que se dedican a practicarla. En cualquier casa donde entre, no llevar otro objetivo que el bien de los enfermos; me librar de cometer voluntariamente faltas injuriosas o acciones corruptoras y evitar sobre todo la seduccin de mujeres u hombres, libres o esclavos. Guardar secreto sobre lo que oiga y vea en la sociedad por razn de mi ejercicio y que no sea indispensable divulgar, sea o no del dominio de mi profesin, considerando como un deber el ser discreto en tales casos. Si observo con fidelidad este juramento, same concedido gozar felizmente mi vida y mi profesin, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre m la suerte contraria.

ANATOMA
La anatoma (del lat. anatoma, y cortar a lo largo ; compuesto de an, hacia arriba y tmnein cortar) es una ciencia que estudia la estructura de los seres vivos, es decir, la forma, topografa, la ubicacin, la disposicin y la relacin entre s de los rganos que las componen. La anatoma humana es la ciencia de carcter prctico y morfolgico principalmente dedicada al estudio de las estructuras macroscpicas del cuerpo humano; dejando as el estudio de los tejidos a la histologa y de las clulas a la citologa y biologa celular. La anatoma humana es un campo especial dentro de la anatoma general (animal). Podemos recalcar que la anatoma es una base acuerdo al propsito en el que se quiere llegar. Ramificaciones: Anatoma topogrfica Anatoma descriptiva Anatoma desarrollo-embriolgica Anatoma macroscpica Anatoma microscpica Anatoma Comparada Anatoma Patolgica

OSTEOLOGA .
Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio del esqueleto (huesos). La osteologa se ocupa del estudio de los huesos, rganos blanquecinos duros y transparentes, cuyo conjunto constituye el esqueleto. El esqueleto es la armazn del cuerpo humano, formado por 206 huesos que sirven de sostn y proteccin. Situados en medio de partes blandas, sirven a stas de apoyo y an a veces presentan cavidades, ms o menos profundas para alojarlas y protegerlas. El esqueleto es un aparato de locomocin, ya que permite la movilizacin del ser humano. Sirven como palancas a los msculos para su funcionamiento, sin estos no sera posible al ser humano desplazarse o mantenerse erecto. El esqueleto humano se compone esencialmente de: El Crneo. Las costillas. La columna vertebral, colocada verticalmente en la lnea media. Sacro y el cccix. Columna esternebral o esternn. Miembros: superiores o torcicos y los miembros inferiores o plvicos. Clasificacin de los huesos segn su funcin: Sostn. Proteccin. Cavidad craneal, vertebral, torcica y pelviana. Reservorio mineral. Calcio, fsforo, magnesio. Formacin de sangre en la mdula sea.

ARTROLOGA
Es la rama de la anatoma que se dedica al estudio de las diferentes articulaciones. Tambin se le conoce como sindesmologa. Se define a la articulacin, como el conjunto de partes blandas y duras, por medio de las cuales se unen dos o ms huesos prximos, siendo esta, la conexin funcional entre los huesos del esqueleto.

Una articulacin es una estructura que funciona como elemento conector de diferentes piezas seas o cartilaginosas del esqueleto. Generalmente las articulaciones entraan la idea de movimiento, pero tambin funcionan como elemento de fijacin firme para la unin de huesos. Juegan un papel importante en los movimientos corporales, desde respirar y caminar hasta labores evolutivamente complicadas como el uso de herramientas. Las articulaciones segn su movimiento se dividen en: Anfiartrosis: Se mueven poco, semimoviles. Sinartrosis: Unidos con fibras colgeno lo cual impide en su totalidad el movimiento. Diartrosis: Articulacin sinovial formada por superficies articulares revestidas de cartlago hialino, cpsula articular, y ligamentos de refuerzo. Poseen mucho movimiento. Las articulaciones segn su conformacin se dividen en: Cartilaginosas: Conservan el ensamblaje seo por medio de un cartlago y no poseen cavidad sinovial. Fibrosas: Mantienen unidos los huesos gracias al tejido conectivo fibroso, el cual contiene abundantes fibras de colgena, y carece de cavidad sinovial. Sinoviales: Los huesos que forman este tipo de articulacin cuentan con una cavidad sinovial; se mantienen juntos por la accin del tejido conectivo denso y regular de una cpsula articular y con frecuencia por el trabajo de los ligamentos.

MIOLOGA
La miologa estudia los msculos. Los msculos pueden ser: - Msculos lisos: forman parte de las paredes de la vscera (pared del intestino, vasos sanguneos, vejiga, vasos bronquios...). Tiene unas caractersticas histolgicas especiales y deriva de la esplacnopleura, por eso no pertenece al aparato locomotor. - Msculos estriados: * Cardaco: Tiene un origen embrionario diferente. No pertenece al aparato locomotor. * Esqueltico: su origen deriva de los somitos. Corresponde al aparto locomotor y tiene un mismo origen embrionario.

LA ANGIOLOGA
Especialidad mdica que se encarga del estudio de los vasos del sistema circulatorio y del sistema linftico; incluyendo la anatoma de los vasos sanguneos (como arterias, venas, capilares) y la de los linfticos, adems de sus enfermedades. En Espaa est reconocida la especialidad mdico-quirrgica en Angiologa y Ciruga Vascular, que se ocupa del diagnstico y tratamiento de las enfermedades de los vasos sanguneos (arterias y venas) quedando excluidos el corazn y las arterias intracraneales. Generalidades.

FISIOLOGA
(del griego physis, naturaleza, y logos, conocimiento, estudio) es la ciencia que estudia las funciones de los seres multicelulares (vivos). Es una de las ciencias ms antiguas del mundo. Muchos de los aspectos de la fisiologa humana estn ntimamente relacionadas con la fisiologa animal, en donde mucha de la informacin hoy disponible ha sido conseguida gracias a la experimentacin animal, pero sobre todo gracias a las autopsias. La anatoma y fisiologa son campos de estudio estrechamente relacionados en donde la primera hace hincapi en el conocimiento de la forma mientras que la segunda pone inters en el estudio de la funcin de cada parte del cuerpo, siendo ambas reas de vital importancia en el conocimiento mdico general. Fisiologa celular, Fisiologa tisular, Fisiologa orgnica

POSICIN ANATMICA.
Planimetra, se divide en tres planos. Planos corporales 1. Mediano.- Plano que corre por la lnea media y que divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda. 2. Sagital.- Plano que divide el cuerpo en partes desiguales izquierda y derecha y es paralelo al plano mediano. Los trminos interno o medial y externo o lateral se relacionan con este plano. Coronal Frontal.- Plano que divide al cuerpo en partes anterior y posterior iguales o desiguales. Se utilizan los trminos anterior y posterior en relacin con este plano. Transversal horizontal.- El plano horizontal divide al cuerpo en dos partes: la superior y la inferior (caudal). Las secciones transversales son perpendiculares al eje longitudinal del cuerpo o de otra estructura y no necesariamente horizontales. Orientaciones /Posiciones anatmica, Craneal superior.- Estos trminos se refieren a una estructura que se encuentra ms cerca de la cabeza o ms arriba que otra, dentro del cuerpo. Cauda Inferior.- Estos trminos se refieren a una estructura que se encuentra ms cerca de los pies o ms abajo que otra, dentro del cuerpo. Anterior Ventral.- Estos trminos se refieren a una estructura que se encuentra por delante de otra, dentro del cuerpo. Posterior Dorsal.- Estos trminos se refieren a una estructura que se encuentra por detrs de otra, dentro del cuerpo. Medial Este trmino se refiere a una estructura que se encuentra ms cerca del plano mediano que otra, dentro del cuerpo.

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10. Lateral.- Este trmino se refiere a una estructura que se encuentra ms alejada del plano mediano con respecto a otra, dentro del cuerpo. 11. Proximal.- Se emplea solamente en relacin a los miembros, este trmino se refiere a que una estructura se encuentra ms cerca del plano mediano o de la raz del miembro que otra dentro de ste. Tal estructura, por lo general, ser superior con respecto a la otra. 12. Distal.- Se emplea nicamente en relacin a los miembros, este trmino se refiere a una estructura que se encuentra ms alejada del plano mediano o de la raz del miembro, que otra dentro de ste. Tal estructura, por lo general, ser inferior con respecto a la otra.

Craneal Estructura que se encuentra arriba. Ejemplo: La trquea se ubica craneal al estomago

Distal Estructura que se encuentra alejada del tronco o del punto de origen. Ejemplo: La mueca se sita distal al codo. Medial Que se encuentra en un lugar cercano al plano medio. Ejemplo: El dedo meique se encuentra en la cara medial de la mano. Dorsal Estructura que se encuentra en la parte posterior del cuerpo. Ejemplo: El tendn de Aquiles se encuentra dorsal a los dedos del pie

Proximal Estructura que se encuentra prxima al tronco o al punto de origen de un miembro. Ejemplo: El codo se encuentra proximal a la mueca Ventral Estructura que se encuentra en la parte anterior del cuerpo. Ejemplo: Los dedos del pie se encuentran ventral al tendn de Aquiles Lateral Estructura que se aleja del plano medio. Ejemplo: El dedo pulgar se encuentra en la cara lateral de la mano

Caudal Estructura que se encuentra abajo. Ejemplo: El recto se encuentra caudal al estmago Ubicaion de estructuras antomicas

TIPOS DE TEJIDO 4 PRINCIPALES.

EPITELIAL . Recubre al cuerpo humano. Conjuntivo se origina en el mesodrmico.
El tejido conectivo es de origen mesodrmico. Conecta un tejido con otro. Caractersticas: Llamado tambin tejido conjuntivo Es el tejido que forma una continuidad con tejido epitelial, msculo y tejido nervioso, lo mismo que con otros componentes de este tejido para conservar al cuerpo integrado desde el punto de vista funcional Presenta diversos tipos de clulas Tiene abundante material intercelular Tienen gran capacidad de regeneracin Es un tejido vascular izado Funciones:

Proporciona sostn y relleno estructural: huesos, cartlagos, ligamentos y tendones; cpsula y estroma de rganos Sirve como medio de intercambio: detritus metablicos, nutrientes y oxgeno entre la sangre y muchas de las clulas del cuerpo Ayuda a la defensa y proteccin del cuerpo: Clulas fagocticas: engloban y destruyen detritus celulares, partculas extraas y microorganismos Clulas inmunosuficientes que producen anticuerpos contra antgenos especficos Clulas productoras de sustancias farmacolgicas: ayudan en el control de la inflamacin El tejido conectivo tambin ayuda a proteger el cuerpo al formar una barrera fsica contra la invasin y la diseminacin de los microorganismos Forma un sitio para el almacenamiento de grasa.

EL TEJIDO MUSCULAR es el responsable de los movimientos corporales.

Est constituido por clulas alargadas, las fibras musculares, caracterizadas por la presencia de gran cantidad de filamentos citoplasmticos especficos. Las clulas musculares tienen origen mesodrmico y su diferenciacin ocurre principalmente en un proceso de alargamiento gradual, son sntesis simultnea de protenas filamentosas. De acuerdo con sus caractersticas morfolgicas y funcionales se pueden diferenciar en los mamferos tres tipos de tejido muscular, el msculo liso, estriado esqueltico y cardiaco. i. Msculo estriado o esqueltico Est formado por haces de clulas muy largas (hasta de 30 cm.) cilndricas y multinucleadas, con dimetro que vara de 10 a 100 m., llamadas fibras musculares estriadas. Organizacin del msculo esqueltico Las fibras musculares estn organizadas en haces envueltos por una membrana externa de tejido conjuntivo, llamada empimisio. De ste parten septos muy finos de tejido conjuntivo, que se dirigen hacia el interior del msculo, dividindolo en fascculos, estos septos se llaman perimisio. Cada fibra muscular est rodeada por una capa muy fina de fibras reticulares, formando el endominsio. El tejido conjuntivo mantiene las fibras musculares unidas, permitiendo que la fuerza de contraccin generada por cada fibra individualmente acte sobre el msculo entero, contribuyendo as a su contraccin. Este papel del tejido conjuntivo tiene gran importancia porque las fibras generalmente no se extienden de un extremo a otro del msculo. Tambin por intermedio del tejido conjuntivo la fuerza de contraccin del msculo se transmite a otras estructuras como tendones ligamentos, aponeurosis y huesos. Los vasos sanguneos penetran en el msculo a travs de los septos del tejido conjuntivo y forman una red rica en capilares distribuidos paralelamente a las fibras musculares. Estas fibras se adelgazan en las extremidades y se observa una transicin gradual de msculo a tendn. Estudios en esta regin de transicin al microscopio electrnico revel que las fibras de colgena del tendn se insertan en pliegues complejos del sarcolema presente en esta zona. Cada fibra muscular presenta cerca de su centro una terminacin nerviosa llamada placa motora. La fibra muscular est delimitada por una membrana llamada sarcolema y su citoplasma se presenta lleno principalmente de fibrillas paralelas, las miofibrillas. Las miofibrillas son estructuras cilndricas, con un dimetro de 1 a 2 m. y se distribuyen longitudinalmente a la fibra muscular, ocupando casi por completo su interior. Al microscopio se observan estriaciones transversales originadas por la alternancia de bandas claras y oscuras. La estriacin es debida a repeticin de unidades llamadas sarcmeros. Cada unidad est formada por la parte de la miofibrilla que queda entre dos lneas Z y contiene una banda A. Ilustraciones del msculo esqueltico. University of Kansas Medical Center ii. Msculo cardiaco Constituido por clulas alargadas, formando columnas que se anastomosan irregularmente. Estas clulas tambin presentan estriaciones transversales, pero pueden distinguirse fcilmente de las fibras musculares

esquelticas por el hecho de poseer solo uno o dos ncleos centrales. La direccin de las clulas cardacas es muy irregular y frecuentemente se pueden encontrar con varias orientaciones, en la misma rea de una preparacin microscpica, formando haces o columnas. Esas columnas estn revestidas por una fina vaina de tejido conjuntivo, equivalente al endomisio del msculo esqueltico. Hay abundante red de capilares sanguneos entre las clulas siguiendo una direccin longitudinal a stas. La clula muscular cardiaca es muy semejante a la fibra muscular esqueltica , aunque posee ms sarcoplasma, mitocondrias y glucgeno. Tambin llama la atencin el hecho de que en los msculos cardiacos, los filamentos ocupen casi la totalidad de la clula y no se agrupen en haces de miofibrillas. Una caracterstica especfica del msculo cardiaco es la presencia de lneas transversales intensamente coloreables que aparecen a intervalos regulares. Estos discos intercalares presentan complejos de unin que se encuentran en la interfase de clulas musculares adyacentes. Son uniones que aparecen como lneas rectas o muestran un aspecto en escalera. En la parte en escalera se distinguen dos regiones. La parte transversal, que cruza la fibra en lnea recta y la parte lateral que va en paralelo a los miofilamentos. En los discos intercalares se encuentran tres tipos de contactos: La fascia adherens o zona de adhesin mcula adherens o desmosome uniones tipos gap (gap juntion). Las zonas de adhesin representan la principal especializacin de la membrana y de la parte transversal del disco sirven para fijar los filamentos de actina de los sarcmeros terminales. Bsicamente representa una hemibanda Z (media) Las mculas adherentes son desmosome que unen fibras musculares cardiacas, impidiendo que se separen por la actividad contrctil constante del corazn. Los desmosome son estructuras complejas en forma de un disco constituidas por la yuxtaposicin de dos regiones electrodensas que se hallan en las regiones contiguas de la membrana celular de dos clulas vecinas, en las cuales se insertan haces de tono filamentos. Las fibrillas tienden acumularse en el polo superior de la clula inmediatamente por debajo de la superficie celular, formando la trama terminal (citoesqueleto). En las partes laterales de los discos se encuentran uniones tipo gap, responsables de la continuidad inica, entre clulas musculares prximas. Desde el punto de vista funcional, el paso de iones permite que las cadenas de clulas musculares se comportan como si fueran un sincito (clula simple con muchos ncleos), pues el estmulo de la contratacin pasa como si fuera una onda de una clula a otra. Nervios y sistema generador y conductor del impulso nervioso en el corazn Debido a la capa de tejido conjuntivo que reviste internamente el corazn existe una red de clulas musculares cardiacas modificadas localizadas dentro de la pared muscular del rgano. Tales clulas desempean un papel importante en la generacin y conduccin del estmulo cardiaco. El corazn recibe nervios tanto del sistema simptico con del parasimptico que forman plexos en la base del rgano. No existen en el corazn, terminaciones nerviosas comparables a la placa motora del msculo esqueltico. Se admite que las fibras musculares cardiacas son capaces de autoestimulacin independiente del impulso nervioso. Cada una de estas fibras tiene su ritmo propio, pero dado que estn enlazadas en uniones tipo gap, que tienen un ritmo acelerado y conducen a todas las otras distribuyendo el impulso a todo el rgano. Las fibras del sistema generador y conductor del impulso son las del ritmo ms rpido, pero las otras clulas del corazn pueden hacer que el rgano trabaje con un ritmo ms lento, en el caso de que exista un fallo en el sistema conductor. Por lo tanto el sistema nervioso ejerce en el corazn una accin reguladora, adaptando el ritmo cardiaco a las necesidades del organismo como un todo. Ilustraciones del msculo cardiaco. University of Kansas Medical Center. iii. Msculo visceral o liso Esta formado por la asociacin de clulas largas que pueden medir de 5 a 10 um. de dimetro por 80 a 200 m. de largo. Estn generalmente dispuestas en capas sobre todo en las paredes de los rganos huecos, como el tubo digestivo o vasos sanguneos. Adems de esta disposicin encontramos clulas musculares lisas

en el tejido conjuntivo que reviste ciertos rganos como la prstata y las vesculas seminales y en el tejido subcutneo de determinadas regiones como el escroto y los pezones. Tambin se pueden agrupar formando pequeos msculos individuados (msculo erector del pelo), o bien constituyendo la mayor parte de la pared del rgano, como el tero. Las fibras musculares lisas estn revestidas y mantenidas unidad por una red muy delicada de fibras reticulares. Tambin encontramos vasos y nervios que penetran y ramifican entre las clulas. En el corte transversal el msculo liso se presenta como un aglomerado de estructuras circulares o poligonales que pueden ocasionalmente presentar un ncleo central. En corte longitudinal se distinguen una capa de clulas fusiformes paralelas. Estructura de la fibra muscular lisa. La fibra muscular lisa tambin est revestida por una capa de glucoprotena amorfa (gluclix). Frecuentemente los plasmalemas de dos clulas adyacentes se aproximan mucho formando uniones estrechas (Tight) y gap. Esas estructuras no slo participan de la transmisin intercelular del impulso, sino que mantienen la unin entre las clulas. Existe un ncleo alargado y central por clula. La fibra muscular lisa presenta haces de miofilamentos que cruzan en todas direcciones, formando una trama tridimensional. En el msculo liso tambin existen terminaciones nerviosas, pero el grado de control de la contraccin muscular por el sistema nervioso varia. Es importante las uniones gap, en la transmisin del estmulo de clula a clula. El msculo liso, recibe fibras del sistema nervioso simptico y para simptico y no muestra uniones neuromusculares elaboradas (placas motoras). Frecuentemente los axones terminan formando dilataciones del tejido conjuntivo. Estas dilataciones contienen vesculas sinpticas con los neurotransmisores acetilcolina (terminaciones colinrgicas) o noradrenalina (terminaciones adrenrgicas).

EL MSCULO ESTRIADO CARDIACO est formado por clulas con las

siguientes caractersticas: Son clulas alargadas, ramificadas en sus extremos. Ncleo: ovoide, central, cromatina laxa. Citoplasma: con finas estras (los miofilamentos de actina y miosina estn ordenados peridicamente), con bandas oscuras y claras. Hay dos caractersticas tpicas de la clula del msculo estriado cardiaco: Espacio perinuclear claro: alrededor del ncleo existe una zona que no presenta estriaciones, contiene almacenado glucgeno, polisacrido energtico fuente de glucosa, necesario para la contraccin muscular continua. Disco intercalar: zona de unin intercelular que facilita el paso de impulso nervioso de una clula a otra. El msculo estriado cardiaco tiene contraccin involuntaria, rtmica y espontnea. Se localiza en el corazn.

EL TEJIDO NERVIOSO est formado por 2 tipos de clulas:

Neuronas: existen de varias formas y tamaos. Se encargan de recibir y transmitir los impulsos nerviosos. Neuroglias: grupo de clulas que ayudan en sus funciones vitales a la neurona (sostn, nutricin, defensa, etc.) La neurona segn su forma toma diferentes nombres: Clulas piriformes: capa media de corteza de cerebelo. Clulas piramidales: corteza de cerebro. Clulas estrelladas: asta anterior de la sustancia gris de mdula espinal. Clulas grano: corteza de cerebelo. Clulas en cesta: corteza de cerebelo.

Clulas musgosas: corteza de cerebelo. Ncleo: ovoide, grande, cromatina laxa. Funcin: sostn y nutricin de las neuronas. Oligodendroglia: Ncleo: esfrico, cromatina laxa. Funcin: sintetiza mielina a nivel del sistema nervioso central. Microglia: Ncleo: alargado, cromatina regularmente densa. Funcin: fagocitosis, es el macrfago del sistema nervioso central. Clula ependimaria: Ncleo: ovoide, basal, cromatina laxa, con el eje mayor perpendicular a la lmina basal. Funcin: facilita el desplazamiento del lquido cefalorraqudeo a travs del conducto ependimario (son clulas cilndricas ciliadas). Clula del plexo coroideo: Ncleo: esfrico, central, cromatina laxa. Funcin: sintetiza lquido cefalorraqudeo, a nivel de los plexos coroideos, en los ventrculos cerebrales. Forma parte de la barrera hematoenceflica. Clula de Schwann: Ncleo: ovoide, cromatina laxa. Funcin: sintetiza mielina en el sistema nervioso perifrico. Clula satlite: Ncleo: ovoide, central, cromatina laxa. Funcin: sostiene, protege y nutre a las clulas ganglionares de los ganglios raqudeos. Los rganos del sistema nervioso se clasifican en: rganos del sistema nervioso central: cerebro, cerebelo, diencfalo, mesencfalo, pednculos cerebrales, protuberancia anular, bulbo raqudeo y mdula espinal. rganos del sistema nervioso perifrico: ganglios raqudeos, ganglios vegetativos, nervios perifricos.

"PRINCIPALES RGANOS" BLANCOS

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. pulmones pncreas intestino delgado bazo riones hgado cerebro estomago intestino grueso

EL PULMN ,

rgano esencial del aparato respiratorio, es el sitio en que se verifican las importantes funciones de la hematosis. En nmero de dos, estn situados en la caja torcica y separada entre s por el conjunto de rganos que constituyen el mediastino. Dimensiones promedio: Altura 25 cm, dimetro antero posterior 16cm, dimetro transverso de la base 10cm el derecho y 7cm el izquierdo.

Volumen en espiracin: 1600 cm3 en el hombre y 1300 cm3 en la mujer. El volumen del pulmn derecho aventaja siempre al pulmn izquierdo en 1/5 a 1/6. El volumen varia segn la edad y sexo. Peso: En el feto es de 65 gramos, en el adulto promedio 1100 a 1200gramos. Color: Rojo escurro en el feto, rozado en el recin nacido, grisceo en el adulto, y en el viejo se convierte, por razn de la antracosis fisiolgica, en gris apirrado. En este ltimo, como el depsito de materia negrusca se verifica con mayor predominio o en mayor cantidad en el lmite de los lobulillos, la superficie externa del pulmn presenta una serie de polgonos de un tinte negrusco. El pulmn tiene consistencia blanda; cede a la menor presin con un ruido especial, llamado crepitacin. Es muy elstico y, distendido, recobra fcilmente sus dimensiones primitivas. En el cadver, el vaci pleural mantiene el pulmn distendido en contacto con la pared torxica; pero una vez cesa el vaci, el pulmn, reaccionando sobre si mismo, recobra su primer volumen en virtud de su propia elasticidad.

INTESTINO DELGADO.

Su funcin primaria es la digestin y absorcin de los alimentos. Sin embargo, la absorcin no es especfica para nutrimentos, sino que cualquier otra substancia, con estructura o propiedades similares a los nutrimentos, que llegue, ya sea por si sola o presente como contaminacin de los alimentos, podr tambin ser absorbida. Todas las substancias txicas que llegan al intestino delgado y se absorben, pasan al hgado por medio del sistema portal. Si el organismo no tiene la capacidad de metabolizar rpidamente la substancia absorbida, sta podra originar toxicidad. En el hgado estas substancias pueden ser transformadas en metabolitos hidrosolubles que pueden ser eliminadas por la orina o por las heces. El hgado tambin puede transformar la substancia absorbida en otras substancias ms txicas. En el caso de la eliminacin por medio de la orina, la substancia es transportada en la circulacin sangunea hacia los riones, donde es filtrada a travs del glomrulo y transportada a travs de los tbulos hasta el tbulo colector, donde la orina ya formada es llevada a la vejiga urinaria. En el caso de la eliminacin por heces, la substancia es secretada por medio de la bilis hacia el intestino grueso. La mayora de las substancias ingeridas se tienen que digerir antes de ser absorbidas. Para realizar su funcin de digestin, el intestino delgado requiere de varias enzimas provenientes de glndulas intestinales, submucosales, del hgado y del pncreas. La superficie del intestino se protege de la accin de estas enzimas por medio del moco. El moco proviene de las mismas glndulas y adems de las clulas goblet que se encuentran inmersas entre las clulas de la membrana intestinal. El intestino delgado es un tubo delgado y alargado de aproximadamente 6 metros de largo que se inicia en el orificio pilrico en la parte final del estomago y termina en la unin ileocecal, donde se inicia el intestino grueso. Consiste de tres secciones: el duodeno, el yeyuno y el leon. La pared de intestino est formada de tres capas, la primera es la muscularis mucosa que integra la superficie exterior y separa la mucosa de la submucosa; la segunda capa es la lmina, que es la capa intermedia y est constituida por tejido conectivo. Esta capa contiene vasos sanguneos, vasos linfticos, nervios, tejido muscular liso, tejido conectivo y glbulos blancos. La tercera capa se encuentra en el interior o lumen del intestino delgado, es una capa continua de clulas epiteliales (clulas que forman una superficie). En las clulas epiteliales del intestino se localiza el vello intestinal que son extensiones de aproximadamente 0.5-1.5 mm, cuya funcin es incrementar el rea de la superficie de contacto y por lo tanto, aumentar la superficie de absorcin. Estas vellosidades son ms anchas en el duodeno que en el resto del intestino. La presencia del vello es primordial para la funcin ptima del intestino delgado. La superficie de absorcin se hace an ms grande por medio de pequeos cepillos que cubren el vello intestinal y a los cuales se denominan microvellos. Los microvellos estn cubiertos por membranas que los protegen contra agentes

proteolticos y mucolticos. Cualquier txico que altere la estructura morfolgica del vello y microvello afectar la absorcin, y por lo tanto ocasionar una posible desnutricin al disminuir la absorcin de protenas, minerales esenciales y otros nutrimentosportal. Durante la Digestin, se producen 3 MOVIMIENTOS en el Intestino Delgado: 1- Movimientos de las VELLOSIDADES: Son de tipo retrctil o pendular, con una frecuencia mayor en el duodeno que en el leon y esto se debe al Msculo LISO de la lmina propia y la muscular de la mucosa, son facilitados por el vago y por quimiorreceptores locales e inhibidos por el Simptico. Facilitan la absorcin y la propulsin de la linfa. 2- Movimientos de SEGMENTACIN: Se deben a la contraccin localizada en segmentos cortos del msculo liso circular, alternados con segmentos relajados, que da una apariencia de rosario. Los segmentos que se contraen propulsan el contenido hacia los relajados adyacentes; luego stos se contraen y aqullos se relajan. El resultado es la mezcla y homogeneizacin del contenido y la exposicin de la mucosa al mismo. Son coordinados por el sistema nervioso entrico. 3- Movimientos PERISTLTICOS: Son movimientos en forma de ondas circulares y rtmicas que producen la propulsin coordinada del contenido a lo largo de una distancia variable desde una zona donde la luz se reduce (segmento propulsor) hacia una zona donde la luz aumenta (segmento receptor). Se deben a un programa motor iniciado y coordinado por circuitos intrnsecos del SNE que producen a la vez: a) En el segmento propulsor la contraccin del msculo liso circular y la relajacin del longitudinal. b) Cambios recprocos en el segmento receptor. El contenido se desplaza varios cm. por la onda propulsiva precedida de la onda de relajacin. El intestino grueso, llamado tambin colon, se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego, punto de unin con el intestino delgado, y de donde sale el apndice vermiforme. Desde el ciego describe una serie de curvas, formando un marco, para terminar en el recto y el ano. Su longitud es variable, entre 120 y 160 centmetros, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porcin ms estrecha la regin donde se une con el recto donde su dimetro no suele sobrepasar los tres centmetros, mientras que en el ciego es de seis o siete centmetros. En el intestino grueso se diferencian varias porciones, entre ellas tenemos: La primera porcin que esta constituida por un saco ciego, situada inferior a la vlvula ileocecal y que da origen al apndice vermiforme. La segunda porcin es denominada como colon ascendente con una longitud de quince centmetros, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso, con una longitud media de cincuenta centmetros, originndose una cuarta porcin que es el colon descendente con diez centmetros de longitud, por ultimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuacin del colon sigmoideo y termina abrindose al exterior por el orificio anal. El intestino grueso, o colon, es el ltimo componente del sistema o aparato digestivo y realiza la fase terminal de la digestin. El intestino grueso toma el alimento digerido (quimo) proveniente desde el intestino delgado y termina el proceso de absorcin. Por lo tanto, la funcin principal del intestino grueso en el sistema digestivo es la concentracin y almacenamiento de los desechos slidos, convirtiendo el quimo en heces para ser excretadas. Durante este proceso las clulas que recubren el colon reabsorben agua del quimo, cambiando su estado de lquido a slido. Miles de millones de bacterias dentro del colon sintetizan sales que no han sido digeridas en su paso por el intestino delgado y las vitaminas K y B, as como gases hidrgeno, dixido de carbono, sulfuro de hidrgeno y metano. Segmentos musculares del intestino grueso, llamados haustros, empujan esta materia y la remueven dentro del intestino grueso con movimientos sucesivos, mezclndola por completo. Al no ser defecadas las heces, cuando es necesario, el colon continua absorbiendo agua, volvindolas duras y causando estreimiento.

Por lo general, el alimento pasa ms tiempo en el colon que en ningn otro sitio del tubo digestivo, este tiempo puede variar dependiendo del tipo de alimento y de cada persona. En el colon puede permanecer aproximadamente desde nueve horas (consecuencia patolgica) hasta varios das.

OSTEOLOGA rama anatoma que estudia los huesos

H U E S O S El hueso es un rgano %100 mineralizado, duro, firme y resistente Est compuesto principalmente por tejido conectivo seo, representado por las siguientes clulas: OSTEOBLASTOS Son clulas encargadas del desarrollo y del crecimiento de los huesos OSTEOCITOS .Derivan de los osteoblastos y se encargan de mantener la vida y la estructura del hueso OSTEOCLASTOS Son clulas grandes que estn en la superficie del hueso, lugar donde se produce la reabsorcin de tejido seo . Materia inorgnica (67%): Ca3(PO4)2, CaCO3, CaF2, Mg3(PO4)2 y NaCl. Materia orgnica (33%): Compuesta por clulas, vasos sanguneos, y una sustancia intercelular, principalmente colgena que, a diferencia de la del cartlago, puede impregnarse por completo de sales de calcio sin que las clulas mueran al endurecerse dicha sustancia.

HUESOS CONSTITUCIN
La difisis est formada por tejido seo compacto y en su interior se encuentra el conducto o cavidad medular, tapizado por una membrana llamada endostio, que contiene osteoblastos. Dentro de la cavidad medular est la mdula sea, formada por clulas precursoras de la sangre. La estructura de un hueso largo, como el hmero, es la siguiente. Difisis: la parte alargada del hueso Epfisis: estremos o terminaciones del hueso Metafisis: unin de la difisis con las epfisis. En el hueso adulto esta parte es sea, siendo cartilaginosa en la fase del desarollo del mismo. Cartlago articular: es una fina capa de cartlago hialino que recubre la epfisis donde el hueso se articula con otro hueso. El cartlago reduce la friccin y absorbe choques y vibracciones. Periostio: membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartlago. Esta compuesta por dos capas: La capa exterior fibrosa formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que contiene los vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios que pasan al hueso. La capa osteognica contiene clulas seas de varios tipos, fibras elsticas y vasos sanguneos Los Huesos presentan 2 tipos de TEJIDOS: TEJIDO SEO COMPACTO: Forma el HUESO COMPACTO. Cuando las laminillas se disponen de tal modo que a simple vista no dejan espacios y forma el cuerpo de los huesos largos (cuerpo de los huesos largos). El hueso compacto predomina en el esqueleto apendicular y es adecuado para resistir la flexin, la torsin y el cizallamiento. TEJIDO SEO ESPONJOSO: Forma el HUESO ESPONJOSO. Si las laminillas dejan espacios irregulares (parte interna de las extremidades de huesos largos, parte media de huesos planos, etc.) y dichos espacios se hallan ocupados por la MDULA SEA. El hueso esponjoso se halla constituido por un entramado de tabiques que se orientan de forma paralela a las lneas de fuerza. Predomina en el esqueleto axial y es adecuado para resistir las fuerzas de compresin y tensin que se generan en esta regin. Los HUESOS presentan tejido SEO formado por clulas seas u OSTEOCITOS de forma ovoide y con numerosas prolongaciones ramificadas. Estn encerradas en cavidades de la sustancia intercelular denominada OSTEOPLASTOS. Las prolongaciones de las clulas seas pueden anstomosarse entre s debido

a que los CANALCULOS DE HAVERS que irradian a los Osteoplastos y que las alojan en cavidades llamadas s CAVIDADES DE HAVERS, se comunican a su vez con los canalculos vecinos. La caracterstica fundamental del tejido seo es la disposicin LAMINAR de la sustancia intercelular, que es abundante y slida, constituyendo las LAMINILLAS SEAS. Estas laminillas pueden disponerse en series paralelas y concntricas o bien limitando a las microscpicas cavidades que alojan a las clulas seas. Los huesos estn revestidos por una membrana llamada PERIOSTIO. La materia caracterstica de la sustancia intercelular es la OSENA, junto con gran cantidad de sales y principalmente FOSFATO TRICLCICO y MAGNESIO.

COLUMNA VERTEBRAL.

Primera cervical o Atlas. El atlas es una vrtebra incompleta; en efecto, no tiene verdadero cuerpo vertebral que esta representado por la apfisis odontoides del axis. Los elementos restantes estn ms o menos reducidos: La apfisis espinosa est representada por el tubrculo post posterior; Las apfisis articulares, por las cavidades glenoideas, por una parte, y por otra, por las carillas planas situadas en la cara inferior de las masas laterales; Las laminas, por el arco posterior; Los pedinculos, por las partes laterales de este arco arco, , en donde se ve el canal de la arteria vertebral. Esta constituido por dos masas laterales, unidas entre si por un arco anterior y otro posterior. Las masas laterales tienen la forma de un seguimiento de cilindro colocado verticalmente. La cara superior presenta p una carilla articular de forma elipsoide: es la cavidad glenoidea del atlas. Su eje mayor, oblicuo hacia delante y adentro, es dos veces ms largo que su dimetro transversal. Se articula con el cndilo del occipital. La cara inferior tiene una segunda unda carilla articular para el axis. Esta es plana o muy ligeramente cncava, mirando oblicuamente hacia abajo y adentro. De la cara externa nacen las apfisis transversas. La cara anterior y la cara posterior se continan cada una con la extremidad del ar arco co correspondiente. La cara interna es muy rugosa. Presta insercin al ligamento transverso. El arco anterior. Aplanado atrs, presenta:

En la parte anterior, una pequea eminencia central, el tubrculo anterior del atlas; En la parte posterior, y siempre en la lnea media, una carilla articular, oval, de eje mayor transversal, destinada a articularse con la apfisis odontoides del axix. El arco posterior presenta, como el arco anterior, en la lnea media y parte posterior, una eminencia mamelonada llamada tubrculo posterior del atlas. En la cara superior de su extremidad externa se ve un canal, en el que se aloja la arteria vertebral.

Segunda Cervical o Axis Lo que esencialmente caracteriza al axis es la presencia, en la cara superior de su cuerpo, de una eminencia vertical, la apfisis odontoides o diente del axis. En esta apfisis hemos de distinguir, examinndola de abajo arriba: La base, e cuello, el cuerpo y el vrtice. En sus caras anterior y posterior se ven dos carillas articulares: la anterior, para el arco anterior del atlas, la posterior, para el ligamento transverso. La apfisis espinosa es muy ancha; las apofisis transversas son cortas y su vrtice no est bifurcado.

Sexta Cervical. Se cartacteriza por el especial desarrollo del tuberculio anterior de su apfisis transversa que, por razn de su importancia en medicina operatoria, ha recebido el nombre de tubrculo cartotideo o tubrculo de Chassaignac. Sptima Cervical Vrtebra de transicin, recuerda todava las vrtebras precedentes, aunque aproximadamente ya a las que lasiguen. Dos caracteres particulares:

1. apfisis espinosa unituberculosa; es de notable longitud (por esto se ha dado el nombre de prominente a la sptima vrtebra cervical); 2. apfisis transversas, igualmente te unituberculosas, con un agujero transversal relativamente pequeo (nunca pasa por l la arteria vertebral)

Primera Dorsal Es tambin una vrtebra de transicin. Se distinguir fcilmente por la presencia, en cada cara lateral del cuerpo, de los siguientes ntes caracteres: 1. por arriba, una carilla completa, para la primera costilla; 2. por abajo, un cuarto de carilla nicamente, para la segunda costilla.

Vertebra Dorsal Dcima Dorsal. Su ccter distintivo es la existencia de una sola semicarilla, situada en la parte superior del cuerpo, para la dcima costilla. Undcima y Duodcima Dorsales. Se aproximan a las vrtebras lumbares. Estn caracterizadas: 1. por la ausencia de carillas articulares en las apfisis transversas; 2. por la presencia de e una carilla nica a cada lado del cuerpo, para las costillas undcima y duodcima. Por otra parte se distingue la duodcima de la undcima en que las apfisis articulares inferiores de esta ltima, conformadas en que las apfisis articulares inferiores d de e esta ltima, conformadas en este punto como las de las vrtebras lumbares, son convexas y miran hacia fuera, al paso que las vrtebras dorsales son planas y miran hacia delante. Quinta Lumbar Dos caracteres distintivos: 1. la altura del cuerpo vertebral, por efecto de la oblicuidad de su cara inferior, es mayor en la parte anterior que en la posterior; 2. las apfisis articulares inferiores vuelven a ser planas, y adems estn ms separadas la una de la otra que las apfisis articulares inferiores res de las vrtebras situadas encima.

En el ser humano esta constituida por las vertebras, que son 33 34 elementos seos, discordes que se superponen, distribuidas as: 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 9 o 10 plvicas. Las vrtebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes libres las plvicas se sueldan formando 2 elementos el sacro y el cccix. - 7 cervicales (la 1 llamada Atlas y la 2 Axis) - 12 dorsales o torcicas - 5 lumbares - 5 sacras (sin articulacin cin entre ellas pues estn fundidas y componen el hueso llamado Sacro) - 4 coccgeas (sin articulacin entre ellas pues estn fundidas y componen el hueso llamado cccix - tampoco existe articulacin entre el sacro y el cccix; segn teoras evolutivas s sera la reminiscencia del rabo o cola correspondiente a otras especies animales) Esta distribucin siempre es as, salvo en las anomalas denominadas lumbarizacin y sacralizacin.

Si observamos la columna vista de perfil, obtendremos la siguientes curvaturas anatmicas: - LORDOSIS CERVICAL: curvatura cncava hacia atrs - CIFOSIS DORSAL: curvatura convexa hacia atrs - LORDOSIS LUMBAR: curvatura cncava hacia atrs VERTEBRAS LIBRES Caracteres comunes: Todas las vrtebras tienen: 1. un cuerpo 2. un agujero 3. una apfisis espinosa 4. dos apfisis transversas 5. cuatro apfisis articulares 6. dos laminas 7. dos pedculos

1. Cuerpo. El cuerpo ocupa la parte anterior y tiene la forma de un cilindro con dos caras y una circunferencia. De las dos caras, una es superior y la otra inferior. Son planas y horizontales. Una y otra presentan en su centro una superficie acribillada de agujeritos, circunscrita por una zona anular ligeramente prominente y formada de tejido compacto. La circunferencia, cncava en sentido vertical por delante y por los lados, presenta un canal horizontal, dirigido de uno al otro lado. Por detrs es plana o hasta excavada en sentido transversal, para constituir la pared anterior de agurejo vertebral. En su parte media se ven numerosos orificios destinados a conductos venosos, que proceden del cuerpo vertebral 2. Agujero Vertebral. Est comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apfisis espinosa. Tiene la forma de un triangulo de ngulos ms o menos redondeados. 3. Apfisis Espinosa. Impar y media se dirige hacia atrs bajo la forma de una larga espina, de la cual recibe el nombre. Se distinguen en ella la base, que la une a la vrtebra; el vrtice, a veces ligeramente desviado a derecha o a izquierda; dos caras laterales izquierda y derecha, enrelacin con los msculos espinales; un borde superior, ms o menos cortante; un borbe inferior, generalmente ms grueso que el precedente y tambin mucho ms corto. 4. Apfisis transversas En numero de dos, una derecha y otra izquierda, se dirigen transversalmente hacia fuera, y de ah el nombre que llevan. En cada una de ellas hemos de considerar: la base, que la une a la vertebra; el vrtice, que es libre; dos caras, anterior y posterior, y dos bordes, superior e inferior.

5. Apfisis articulares. Son dos eminencias destinadas a la articulacin de las vrtebras entre s. Son en nmero de cuatro: dos ascendentes y dos descendentes. Colocadas simtricamente a cada lado del agujero vertebral, unas y otras sobresalen hacia arriba o hacia abajo del nivel del arco seo que limita este orificio. 6. Lminas vertebrales. En nmero de dos: derechas e izquierda. Aplanadas y cuadrilteras, forman la mayor parte de la pared posterolateral del agujero raqudeo. Hemos de distinguir en cada una de ellas: la cara anterior, que mira a la medula; la cara posterior, cubierta por los msculos espinales; dos bordes, superior e inferior; la extremidad interna, que se confunde con la base de la apfisis espinosa, y la extremidad externa, que se suelda, ya con la apfisis transversa, ya con las apfisis articulares. Las laminas vertebrales son ligeramente oblicuas hacia abajo y atrs. 7. Pednculos Son dos porciones seas delgadas y estrechas que a uno y a otro lado, unen la base de la apfisis transversa y las dos apfisis articulares correspondientes a la parte posterior y lateral del cuerpo vertebral. Los borde inferior y superior son curvos, lo que hace que cada pedinculo presente dos escotaduras una superior y una inferior. Estas escotaduras, superponindose regularmente con las vertebras vecinas, forman a cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros, llamados agujeros de conjuncin, por los que salen los nervios raqudeos.

CARACTERES PECULIARES DE LAS VRTEBRAS DE CADA REGIN

Cada elemento de la vrtebra trae consigo un carcter morfolgico que permite reconocer la regin a que pertenece la vrtebra. Las vrtebras cervicales, las dorsales y las lumbares se distinguen, respectivamente, por los caracteres siguientes. A Vertebras Cervicales: El cuerpo, alargado transversalmente, presenta como caracteres distintivos: 1 por delante, en la lnea media: una pequea prominencia vertical 2 en las extremidades laterales de su cara superior, dos pequeas eminencias, ganchos o apfisis semilunares; 3 en los extremos laterales de su cara inferior, dos pequeas escotaduras que, en el esqueleto armado, estn en relacin con los ganchos de la vrtebra subyacente. El agujero es triangular, de base anterior. La apfisis espinosa es corta, poco inclinada, tiene un canal en su borde inferior y esta bifurcada en su vrtice. Las apfisis transversas estn implantadas a cada lado del cuerpo. Tienen un canal en su cara superior, son bituberculosas en su vrtice y en su base existe un agujero, llamado agujero transverso. Las apfisis estn es cada lado colocadas exactamente una encima de la otra. Sus carillas miran hacia atrs y arriba en las apfisis superiores, hacia delante y abajo en las apfisis inferiores. Las lminas son cuadrilteras, ms anchas que altas y dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrs. Los pedculos se implantan en el cuerpo vertebral en un punto algo menos distante de su cara superior que de la inferior. Las dos escotaduras no son exactamente iguales: la inferior es algo ms profunda que la superior. B Vrtebras Dorsales. El cuerpo vertebral presenta en cada lado y cerca de la extremidad anterior del pedculo dos semicarrillas articulares, superior e inferior, para la cabeza de las costillas. El agujero raqudeo es relativamente pequeo e irregularmente circular. La apfisis es muy larga, prismtica, triangular y fuertemente inclinada hacia atrs. Las apfisis transversas nacen por detrs del pedculo. Su vrtice es mas o menos redondeado, y en su cara anterior se ve una pequea carilla articular para la tuberosidad de la costilla correspondiente. Las apfisis articulares superiores, muy marcadas, se dirigen verticalmente por encima de la

base de las apfisis transversas; sus carillas miran hacia atrs y un poco hacia fuera. Las inferiores quedan reducidas a simples carillas articulares situadas en la cara anterior de las laminas; miran hacia delante y un poco hacia dentro. Las laminas son cuadrilteras, tan altas como anchas. Los pedinculos unen el cuerpo vertebral a las apfisis transversas y a las articulaciones. De las dos escotaduras, la inferior es mucho ms profunda que la superior. C Vrtebras Lumbares El cuerpo es voluminoso. El dimetro transverso es mayor que el antero posterior. El agujero es triangular. La apfisis espinosa es de cuadriltera, y muy desarrollada de posicin horizontal. Las apfisis transversas (apfisis costiformes) estn relativamente poco desarrolladas. Se desprenden de la parte media del pediculo. Las apfisis articulares tienen una direccin vertical. Las carillas articulares superiores tienen forma de canales verticales, mirando hacia atrs y adentro y las inferiores, la forma de eminencias verticales, representando porciones de un cuerpo cilindroide y mirando hacia delante y afuera. En la parte posteroexterna de las apfisis articulares superiores se ve un tubrculo ms o menos desarrollado, el tubrculo mamilar. Las lminas son cuadrilateras, ms altas que anchas. Los pediculos tienen una direccin anteroposterior. Las escotaduras son muy desiguales, las inferiores son tres o cuatro veces ms considerables que las superiores.

EL ESQUELETO AXIAL
Consiste en 80 huesos a lo largo del eje central del cuerpo humano. Est compuesto por seis partes; el crneo, los osculos auditivos, el hueso hioides, la parrilla costal, esternn y columna vertebral. El esqueleto axial y el esqueleto apendicular forman el esqueleto completo. Cabeza cuello y tronco Esqueleto apendicular est constituido por los huesos de las extremidades Extremidad superior Clavcula Escapula Humero ulna Radio Huesos carpianos Huesos metacarpianos Falanges 2 2 2 2 2 16 10 28

Extremidad inferior Coxal o iliaco Fmur Tibia Peron Rotula Huesos del tarso Huesos del metatarso Falanges

2 2 2 2 2 14 10 28

SISTEMA ARTICULAR
Conceptos Articulacin: lugar de unin de dos o ms huesos. Esta unin es firme y en la mayora de los casos permite el movimiento de los huesos. Las articulaciones poseen distintos medios de unin a los cuales llamamos elementos articulares.

ELEMENTOS ARTICULARES
1. 1. Superficies articulares: son los bordes de las epfisis de los huesos largos, aquellas que se ponen en contacto. Las superficies articulares tienen formas muy variadas y de estas formas depende el tipo de articulacin que ue es y los movimientos que va a realizar. Cartlago articular: tejido cartilaginoso hialino, de color blanco, reviste las superficies articulares de los huesos. Carece de nervios y vasos sanguneos propios lo que hace dificultosa su nutricin. Tiene por funcin disminuir las presiones entre los puntos de apoyo de los huesos e impide el desgaste de las articulaciones facilitando el deslizamiento de los huesos. Ligamentos: cordones de tejido fibroso muy resistentes que se encuentran en casi todas las articulaciones, iculaciones, cuando se encuentran dentro de las mismas se denominan intracapsulares (como por ejemplo el ligamento redondo de la cadera) y cuando estn por fuera de ella se denominan extracapsulares (como los ligamentos laterales de la rodilla). La funci funcin n de los ligamentos es unir, ligar los huesos; estabilizan la articulacin limitando movimientos demasiados amplios. Los esfuerzos de tensin exagerada, pueden acarrear su estiramiento gradual al extremo de que destruyan su funcin de mantener la integ integridad de la articulacin. Fibrocartlagos: tejido conectivo fibroso que adaptan las articulaciones para lograr un mejor apoyo y amortiguacin de la articulacin. Un ejemplo seran los meniscos en la rodilla, el rodete cotiloideo en la cadera y el rodete glenoideo en el hombro. tambin una forma mas especializada sera el disco intervertebral en la columna.2

2.

3.

4.

5.

Cpsula articular: extensin del periostio de los huesos que forma un envoltorio fibroso que une los huesos entre s. Tiene como funcin contener, encerrar y fijar la articulacin y sirve como lmite de movimiento. A su vez est revestida por dentro por una fina membrana llamada sinovia (de ah que la cpsula es tambin llamada cpsula sinovial) que secreta un liquido llamado liquido sinovial. Posee una gran vascularizacin. Lquido sinovial: liquido viscoso formado casi en su totalidad por agua; el resto se reparte entre protenas, cidos grasos y otras sustancias que llegan por plasma. Es muy similar a la clara del huevo. Tiene por funcin lub lubricar ricar las articulaciones disminuyendo las fricciones entre los cartlagos y a la vez los nutre. esta nutricin se favorece con el movimiento a causa de presiones alternas sobre los cartlagos, proceso tipo esponja de expresin y absorcin en donde penetran sustancias nutritivas en los mismos.

TIPO DE ARTICULACIONES Se clasifican segn su movilidad y existen 3 tipos:

no poseen movimiento y estn unidas por tejido fibroso. Existen varios tipos; suturas dentadas, sindesmosis, etc. Los ejemplos ms comunes se dan entre los huesos que forman el crneo. 2. Anfiartrosis: tienen poca movilidad y se unen a travs de un fibrocartlago. Por ejemplo la que se establece entre dos cuerpos vertebrales o la snfisis del pubis, que posee movimientos en momentos nicos, como en el momento del parto y en las ltimas semanas de gestacin. 3. Diartrosis o sinovial: son las ms mviles, las ms numerosas y las ms completas del cuerpo. Sub clasificacin de las diartrosis Por ser las diartrosis las ms importantes para nuestro estudio, las veremos con ms detenimiento. Dependiendo de la forma que tengan las superficies articulares que se ponen en contacto las clasificamos de la siguiente manera

1.

Sinartrosis:

Las formas de las superficies articulares determinan los movimientos y los planos en los cuales esas articulaciones se movern.4

Apoyo: http://wzar.unizar.es/acad/cinesio/Documentos/Tema09_ARTICULACIONES_Web.pdf

Se conoce como articulacin al conjunto de elementos o tejidos que permiten la unin entre dos o ms huesos. De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las articulaciones en tres tipos: a) Articulaciones inmviles o sinartrosis Estn constituidas por dos extremos seos ms un tipo de tejido que une a estos elementos y que mantiene m la rigidez entre las piezas seas. Este tipo de articulaciones se encuentran en el crneo y en los huesos largos en crecimiento. Las sinartrosis constituyen puntos en donde se produce crecimiento seo. En relacin al tipo de tejido dispuesto entre los huesos la sinartrosis se dividen en: sinfibrosis o suturas en las cuales hay tejido fibroso interpuesto, ejemplo, la sutura interparietal o sagital, y las sincondrosis en las cuales hay tejido cartilaginoso interpuesto, ejemplo, la articulacin occpit occpito-esfenoidal o la unin difisis-epfisis epfisis de un hueso largo. En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren procesos de osificacin constituyendo las llamadas sinostosis. b) Articulaciones semimviles o anfiartrosis Permiten leves movimientos y se recon reconocen ocen dos tipos: las snfisis, donde los extremos seos estn unidos por un disco de tejido fibrocartilaginoso, ejemplo, la snfisis pbica o las articulaciones entre los cuerpos vertebrales, y las sindesmosis, donde las piezas seas son mantenidas en posic posicin in por una membrana o ligamento interseo de tipo fibroso, ejemplo, la articulacin tibio tibio-fibular distal. c) Articulaciones mviles, sinoviales o diartrosis Articulaciones mviles cuya diferencia con las precedentes es la presencia de una membrana sinovial sinov y de un espacio o la cavidad articular entre los extremos seos. Elementos de una diartrosis tpica: 1. Extremos seos, adoptan diversas formas, cubiertos por el cartlago articular, hialino o fibroso segn la articulacin, lo que le da un aspecto liso o pulido a la superficie articular; este cartlago articular no posee inervacin ni irrigacin. 2. Cpsula articular, manguito fibroso que une las piezas seas y se inserta en la periferia de las superficies articulares. La cpsula se contina con el periosteo. 3. Membrana sinovial, Tejido que tapiza el interior de la cpsula articular, sin sobrepasar al cartlago articular, muy vascularizada produce el lquido sinovial que ocupa la cavidad articular lubricando los extremos seos.

4. Meniscos , rodetes, y discos corresponden a tejido fibro-cartilaginoso de forma especial, presentes en algunas diartrosis. Los meniscos articulares en forma de placa, se insertan en la cpsula articular y se proyectan en el espacio articular, interrumpiendo la continuidad de la membrana sinovial y en algunos casos de la cavidad articular, su funcin es armonizar las superficies articulares y amortiguar presiones. Los rodetes articulares corresponden a anillos ubicados en el borde de las cavidades articulares, como por ejemplo, el acetbulo o la cavidad cotilodea (coxal) o la cavidad glenodea (escpula) y cuya funcin es aumentar la profundidad de la cavidad y mejorar la retencin de la pieza sea de mayor movilidad de la articulacin. 5. Ligamentos, corresponden a bandas de tejido fibroso que refuerzan a la cpsula articular y de acuerdo a su ubicacin se dividen en: intracapsulares, por ejemplo, los ligamentos cruzados de la rodilla, que estn dentro de la cpsula, pero fuera de la sinovial y los ligamentos extracapsulares que estn ubicados por fuera de la cpsula. Adems de los ligamentos, los tendones y msculos cumplen una funcin similar, manteniendo las superficies articulares en posicin. La cpsula, membrana sinovial y ligamentos presentan vascularizacin e inervacin sensitiva y propioceptiva que informa al sistema nervioso central sobre el grado de tensin que est soportando la articulacin. Los movimientos que presenta una diartrosis estn supeditados a la forma de las superficies articulares y los ligamentos. Estos movimientos son: flexin , movimiento que disminuye el ngulo formado por el eje de dos huesos; extensin, antagnico al anterior, en que aumenta el ngulo formado por el eje de los huesos; abduccin, movimiento en el cual el eje del hueso se aleja de la lnea media; aduccin, antagnico al anterior, en el cual el eje del hueso se acerca a la lnea media; rotacin, movimiento en el cual el hueso gira alrededor de su eje central; circunduccin, movimiento complejo en el cual el hueso va pasando sucesivamente por los movimientos anteriores, describiendo durante su accin un cono con sus bordes. Sin embargo en los miembros existen algunos movimientos que ha sido til describir y denominar en forma especial. Supinacin: movimiento de rotacin en el cual la superficie ventral del miembro superior es llevada hacia adelante,( por ejemplo, al llevar la mano hasta la posicin anatmica). Pronacin : movimiento de rotacin que lleva la superficie ventral del miembro hacia dorsal, antagonizndose al anterior. Eversin ; es un movimiento en el cual la planta del pi se inclina hacia lateral mientras que en la inversin , la planta del pi se inclina hacia medial. De acuerdo con lo mencionado Podra Ud. describir la posicin "decbito supino" y "decbito prono? Algunas articulaciones que son constantemente requeridas para mantener la postura del cuerpo, presenta una posicin llamada de bloqueo o "de cierre". En esta posicin, las superficies articulares son congruentes y su rea de contacto es mxima. La cpsula y los ligamentos estn tensos y mantienen la estabilidad de la posicin articular. Para mantener esta posicin de bloqueo la accin muscular es mnima. De acuerdo a la forma de las superficies articulares las diartrosis se pueden clasificar en distintos grupos. Articulaciones esferoideas, en que un segmento de esfera macizo se corresponde con un segmento de esfera hueco, por ejemplo, la articulacin del hombro, la articulacin de la cadera. Estas permiten movimientos de flexin, extensin, abduccin, adduccin, rotacin y circunduccin . Son poliaxiales ya que presentan tres ejes de movimiento. Articulacin condlea, en que un segmento elipsoideo convexo se corresponde con una cavidad elptica, por ejemplo, la articulacin radio-carpiana. Esta permite movimientos de flexin, extensin, abduccin, adduccin y circunduccin, siendo imposible el movimiento de rotacin, son biaxiales, con dos ejes de movimiento. Articulacin en silla de montar, en que una superficie cncava en un sentido y convexa en otro se corresponde con otra recproca encajando perfectamente, ejemplo, la articulacin esterno-clavicular. A este nivel se pueden realizar movimientos de flexin, extensin, aduccin, abduccin y circunduccin , son biaxiales. Articulacin en bisagra, en las de este tipo una superficie articular tiene forma de polea con un canal y dos vertientes, y se corresponde con una superficie opuesta por ejemplo, la articulacin hmero-ulnar. Permite movimientos de flexin y extensin solamente, son uniaxiales, con un slo eje de movimiento. Articulacin trocoide, permite slo movimientos de rotacin, corresponde a un cilindro seo que gira en un anillo osteoligamentoso, ejemplo, la articulacin radio-ulnar proximal. Permite slo la rotacin axial, uniaxiales. Articulacin plana o artrodias, en la cual dos facetas seas levemente cncavas o convexas se corresponden permitiendo slo pequeos desplazamientos entre s, ejemplo, las articulaciones entre los procesos articulares de las vrtebras.

En algunas articulaciones la membrana sinovial presenta prolongaciones que estn en relacin con msculos y tendones, constituyendo las bolsas serosas que tienen por funcin facilitar el desplazamiento de estos elementos. Eventualmente estas bolsas serosas pueden independizarse de la sinovial articular. La parte mas delgada del crneo es el temporal

PAR DE NERVIOS CRANEALES.

Nervio Tipo funcional I Olfatorio olfatorio II - ptico ptico

Origen Real

Origen Aparente Cara inferior del bulbo

Sensitivo

Clulas bipolares de la mucosa olfatoria

Sensitivo

Clulas ganglionares de la retina

Angulo

anterolateral

del

Quiasma

III Oculomotor Motor Ncleoa la altura del colculo superior, antero lateral de la sustancia gris que rodea el acueducto del mesencfalo. Surco que separa el pednculo cerebral de la sustancia perforada posterior Motor ocular comn IV Troclear - Pattico Motor Inferior a la prolongacin del ncleo del nervio culo motor A cada lado del frenillo del velo medular superior V Trigmino Mixto Sensitivo: Gangliotrigeminal o de Gasser Puente en el lmite entre su cara inferior y los pednculos cerebelosos medios Motor: Clulas de los ncleos mastigadores VI Abducens Motor ocular externo Motor Ncleo pontino en la fosa romboidea/suelo del cuarto ventrculo Surco bulbopontino superiormente a la pirmide VII - Facial Mixto Sensitivo: Ganglio geniculado nervio facial y mediales al nervio vestbulo coclear Motor: Ncleo del nervio facial Motor: Lateral del surco bulbo pontino en Sensitivo: Surco bulbo pontino, laterales al

la

sustancia

reticular

gris

del

puente

Vegetativas: ncleos parasimpticos del nervio facial, posterior al ncleo motor VIII Vestbulo Coclear Sensitivo Rama vestibular:ganglio de Scarpa Extremo lateral del surco bulbopontino lateral al nervio facial y intermedio estatoacustico Rama coclear: ganglio de Corti IX - Glosofarngeo Mixto Sensitivo: Ganglio de Andersch y Ganglio de Ehrenritter Bulbo en la parte superior del surco posterolateral, superior al nervio vago y inferior al vestibulococlear Motor: ncleo ambiguo situado en el bulbo raqudeo. Vegetativo:viceromotor: nucleo salivatorio inferior Vicerosensitivo: nucleoparamediano posterior X Vago - Neumogstrico Mixto Somatomotoras:Ncleo ambiguo Surco bulbo, inferior al nervio glosofarngeo y superior a la raz craneal del accesorio Sensitiva: Ganglio yugular y Ganglio plexiforme Vegetativa: Viceromotoras: ncleo dorsal del nervio vago Vicerosensitivas: ncleovicerosensitivas contiguo a la parte lateral del ncleo dorsal del vago XI - Accesorio Motor Raz Espinal/ Medular: Motora: Ncleo del nervio accesorio en la parte anterolateral de la asta anterior Raz espinal: cordn lateral de la medula anteriormente a las races espinales posteriores Sensitiva: Ganglios espinales Vegetativa: Columna intermediolateral de la medula Raz Craneal: surco posterolateral del bulbo inferior al nervio vago postero lateral del

Raz Craneal: Ncleo Ambiguo XII - Hipogloso Motor Clulas de una columna gris del bulbo que se extiende por casi todo el bulbo Surco antero lateral del bulbo El periostio, que es una delgada membrana que cubre al hueso (periostio quiere decir alrededor del hueso). Esta envoltura contiene muchsimos nervios y vasos sanguneos. - Debajo del periostio se encuentra la parte dura del hueso o corteza sea, que tiene millones y millones de pequesimos orificios por donde pasan los nervios y los vasos sanguneos que llegan al tejido esponjoso. - En el interior, que es prcticamente hueco, se localiza un tejido esponjoso formado por una red de canales o grutas llamadas espculas y trabculas

1. 2.

Cuero cabelludo Tejido celular subcutneo 3. Capa muscular (glea) 4. Hueso (pericrneo) 5. Externa 6. Media (DIPLE) trabculas. 7. Interna 8. 3 capas 9. Duramadre 10. Aracnoides donde estn los vasos

Encefalo sistema ventricular 2 cuernos laterales que se comunican por un tercer espacio. S..V son lo ventrculos laterales 1,2, se comunica al tercero por los agujeros de monro, se van a comunicar del tercer ventrculo va a pasar por el acueducto de silivio, (El acueducto de Silvio Es Un conducto o canal del comunicante del mesencfalo; Conecta El Tercer ventrculo con el Cuarto y contains LQUIDO cefalorraqudeo.) Sistema ventricular tiene cuatro ventrculos o cavidades anatmicas por el que circula Origen embrionario ectodrmico LCR: ultra filtrado del plasma, tiene la capacidad de protegernos de impactos vibraciones, y hace que pese menos en el cerebro.

CUELLO: GENERALIDADES. TOPOGRAFIA. HUESO HIOIDES.

Clase correspondiente al miercoles 8 de junio de 2011. Catedra de Docencia Libre de Anatomia. Carrera de Medicina. 1. GENERALIDADES Es la parte del cuerpo interpuesta entre la cabeza y el torax. Es el segmento mas movil, recorrido en toda su longitud por importantes elementos vasculares y viscerales. Se lo divide en regiones para su mejor estudio: - una region anterior que se divide en varias region regiones - una region posterior que se corresponde a la region de la nuca

La region anterior se divide en varias tegiones: - region suprahioidea - region infrahioidea - region carotidea - triangulo supraclavicular - region parotidea 2. REGION SUPRAHIOIDEA Esta limitada por: - arriba: borde inferior del maxilar inferior - abajo: hueso hioides - lateralmente: bordes internos de los esternocleidomastoideos

Contiene: - musculos suprahioideos - arteria lingual - arteria facial - nervio hipogloso - glandula submaxilar

3. REGION INFRAHIOIDEA Se ubica bajo el hueso hioides. Sus limites son: - arriba: hueso hioides - abajo: horquilla del esternon - lateralmente: bordes anteriores de los esternocleidomastoideos

Contiene: - musculos infrahioideos - laringe - faringe - nervio laringeo superior - glandula tiroides - esofago cervical - traquea cervical 4. REGION CAROTIDEA Esta limitada por: - delante: borde anterior del musculo esternocleidomastoideo - detras: borde posterior del musculo esternocleidomastoi esternocleidomastoideo - arriba: apofisis mastoides - abajo: tercio anterior de la clavicula

Contiene: - musculo esternocleidomastoideo - musculo omohioideo - arterias carotideas - venas yugulares interna y externa - nervio neumogastrico - nervio hipogloso mayor

MSCULOS SEGN SU UBICACIN Podemos clasificar segn su ubicacin a los msculos en: - Esquelticos: aquellos que se insertan en los huesos - cardaco: los que forman la estructura del corazn - visceral: los que estn formando parte de vsceras, como por ejemplo la tnica muscular del intestino, del estmago, del colon, el msculo de Horner del saco lagrimal MSCULOS SEGN SU FUNCIN Flexores: producen la flexin de un segmento seo sobre otro Extensores: producen la extensin de un segmento seo sobre otro - Abductores: producen una separacin de un segmento seo alejndolo de la lnea media del organismo - Aductores: producen una aproximacin de un segmento seo acercandolo a la lnea media del organismo - Rotadores: se componen de dos movimientos: - - la pronacin ronacin que es el movimiento por el cual la cara palmar de la mano mira hacia abajo con el miembro superior situado horizontalmente paralelo al suelo. - - la supinacin, que es el movimiento por el cual la cara dorsal de la mano mira hacia abajo con el miembro mi superior situado horizontalmente paralelo al suelo. Fijadores o estabilizadores, Mantienen un segmento en una posicin, como los msculos intercostales o el diafragma. Desde el punto de vista de los resultados de la funcin muscular, los msculos p producen:

-Locomocion -Mimica -Estabilida -Postura -Produccion Produccion de Calor -Proteccion Proteccion de reas corporales ms profundas como los huesos, el trax, el abdomen y estructuras internas del cuello. FORMAS DE INSERCIN MUSCULAR Un msculo puede insertarse en: - un hueso - un cartlago - una aponeurosis

REGIONES MUSCULARES CABEZA

- MSCULOS DE LA CABEZA 1) Msculo Occpito Frontal, est formado por los haces occipitales y los haces frontales derecho e izquierdo, por ello se dice que es un msculo digstrico porque tiene dos vientres o haces musculares a cada lado de la cabeza. Ambos haces el frontal y el occipital estn conectados entre s por la aponeurosis epicraneal o galea. Su funcin es elevar la piel de las cejas y parpado superior. Es el determinante d de las arrugas horizontales de la frnete o arrugas de preocupacin. . 1) los dos vientres o haces del musculo occipito frontal. 2) temporal 3) orbicular de los prpados 4) orbicular de los labios 5) esternocleidomastoideo 6) milohioideo

MUSCULOS MASTICADORES Son inervados por el nervio masticador rama del V par craneal (trigmino) Temporal: se inserta en la fosa temporal del crneo y desciende por dentro del arco cigomtico para insertarse en la apfisis coronoides de la mandbula, su funcin es elev elevar ar la mandbula en el movimiento masticatorio. Masetero: se inserta en el borde inferior del arco cicomatico y hacia abajo se inserta en la cara externa del gonion y rama ascendente de la mandbula. Su funcin es elevar la mandbula. Pterigoideo Externo: se inserpor por arriba en el ala mayor del esfenoides y en la cara externa del ala externa de la apofisis pterigoides y tuberosidad del maxilar superior. Hacia abajo se inserta en el cuello del cndilo de la mandbula. Su funcin es la de propulsin y diduccin ccin de la mandibula. La propulsin es llevar la mandibula hacia adelante y la diduccin es el movimiento en sentido lateral derecho e izquierdo. Pterigoideo Interno: Se inserta en la fosa pterigoidea de las apofisis pterigoides del esfenoides por arriba y en la cara interna del gonion y rama ascendente de la mandibula por abajo. Su funcin es elevar la mandibula.

MUSCULOS DE LA MIMICA FACIAL Inervados por el nervio facial o septimo par craneal. Su funcin es dotar a la cara de contracciones musculares que denoten los estados emotivos, risa, llanto, alegra, preocupacin, miedo, etc. --Orbicular de los labios: es un musculo esfinteriano, que sirve para cerrar la boca --Orbicular de los parpados:es un musculo esfinteriano, que sirve para cerrar los prpados y favorecer la progresin de las lagrimas hacia los puntos, conductos y saco lagrimales. --Musculo de Horner: Es un haz del orbicular de los parpados. Se encuentra lateral al saco lagrimal y sirve para contraer al saco y vaciar su contenido en el meato inferior de la fosa nasal. -- Buccinador: forma las paredes laterales de la boca, sirve para contribuir junto con la lengua a armar el bolo alimenticio y ayudar a pasarlo por las arcadas dentarias para su trituracin. Tambin contribuye al silbido. Se inserta en la cresta buccinatriz de la mandibula.

--Elevador del prpado superior: est encima del parpado superior y sirve para su elevacin --Msculo risorio de Santorini: sirve para estirar en sentido lateral y superior las comisuras de los labios -- Musculo Cutaneo del Cuello, se inserta por su parte superior en la aponeurosis superficial de la piel de la cara anterior de la mandbula. Hacia abajo se distribuye por la piel de la cara antero lateral del cuello en laz zonas deltoideas, acromial y subclavicular. Tira hacia abajo la piel del cuello y la arruga. --Musculo Piramidal: situado a ambos lados de la nariz, sirve par descender la piel de la zona interciliar (entre las comisuras internas de los prpados) -- Musculo superciliar: situado encima de las cejas, sirve para elevar el tercio interno de ellas. -- Musculos auriculares, el pabelln auricular tiene numerosos haces musculares delgados que sirven para orientar las orejas hacia el sonido. -- Musculos nasal y mirtiforme: situados a nivel de la nariz, arrugan la misma en gesto de preocupacin y tambien para contribuir a la olfaccin, dilatando las narinas u orificios nasales. -- elevador del labio superior -- elevador de la comisura labial -- Cigomaticos mayor y menor, desplaza la comisura labial en sentido hacia arriba y afuera. -- Triangular del labio inferior, lleva la com isura labial hacia abajo y afuera -- Cuadrado de la barba, proyectan el mentn -- Musculo borla de la barba, arrugan la piel del menton MUSCULO DEL PISO DE LA BOCA -- El milohioideo, es el msculo que cierra el espacio determinado por las dos ramas horizontales de la mandbula, contribuyendo as a cerrar el piso de la boca. Por encima de l se encuentra la lengua. El milo hioideo se inserta en la cara interna de las ramas horizontales de la mandibula hacia arriba y en el hueso hioides hacia abajo. Su accin es contribuir a la elevacin de la lengua contra el paladar y para ascenso del hioides en el movimiento de la deglucin. -- El geniohioideo: es un musculo que por arriba se inserta en las apfisis geni de la cara posterior del cuerpo de la mandibula y hacia abajo se inserta en el hueso hioides. Su accin es descenso de la mandibula y ascenso del hioides en el proceso de la deglucin. -- El geniogloso, va desde las apofisis geni hasta la lengua dela cual forma parte.

POLGONO DE WILLIS
El aporte arterial al cerebro est asegurado por la entrada del vaso de 4 vasos, a travs del agujero occipital entran las arterias vertebrales que se unen en el troco vasilar; este se divide en las dos arterias cerebrales posteriores, a travs del peasco del temporal entran las arterias cartidas internas, que alojadas en el ceno cavernal a la silla turca emiten las arterias cerebrales anteriores y medias adems de la oftlmica. Las 6 arterias cerebrales se unen alrededor de la silla turca a travs de las arterias comunicante anterior y posteriores para formar un polgono de 7 lados polgono de Willis El polgono de Willis esta formacin es un mecanismo de seguridad en la vascularizacin cerebral, ya que unos vasos pueden suplir a otros, finalmente cada arteria tiene su territorio de distribucin cerebral. Distribucin arterial:

La salida de la sangre venosa del crneo se produce atreves de cenos venosos constituidos de la duramadre t los surcos seos; al final todo se dirige a la vena yugular interna que llevara esta sangre a travs del cuello asa el corazn.

DESARROLLO EMBRIONAR EMBRIONARIO IO CEREBRAL POR SEMANAS

Primeras semanas El rgano ms complejo de un beb, el cerebro, empieza a desarrollarse a los 17 a 18 das de la concepcin, a partir de un abultamiento en un extremo del tubo neural. A medida que las clulas nerviosas unen sus fuerzas, se forman pliegues y oquedades, y la las s diferentes partes del cerebro asumen las distintas funciones del prosencfalo, mesencfalo y cerebelo. En cuanto esto sucede, ya se puede decir que la estructuracin bsica del sistema nervioso fetal est en posicin.

Segundo trimestre Aunque el sistema ema nervioso sigue siendo relativamente inmaduro, la base del mismo se desarrolla desde las 16-18 18 semanas. La primera actividad cerebral que se registra se produce a las 7 semanas, coincidiendo con los primeros movimientos fetales. Las ondas cerebrales se vuelven ms regulares despus de las 10 semanas. La primera distincin de los tipos de ondas cerebrales (que dependen de su longitud de onda) se produce a las 20 semanas. Las neuronas del beb se multiplican a un ritmo de 250.000 por minuto. Estas clula clulas s estn conectadas a millones de axones (las prolongaciones neuronales que transmiten los impulsos nerviosos desde los cuerpos celulares) a modo de un entramado de cables en un circuito. Hacia la semana 25 la mayora de los axones ha llegado a su destino, de modo que el entramado neural bsico ya est en su lugar. Durante el desarrollo, el cerebro produce el doble de clulas de lo que necesita el beb. Billones de ellas estn laxamente conectadas y necesitan ser estimuladas para establecer conexiones con otras. El exceso de clulas que no sea estimulado no se conectar y morir. Se trata de un proceso natural que tiene lugar en torno al octavo mes, de modo que no hay que esperar a que nazca el beb para empezar a estimular su capacidad mental potencial: cuantas antas ms conexiones se produzcan en el tero, menos clulas nerviosas morirn.

Tercer trimestre Alrededor de la semana 27 la superficie cerebral aumenta, pero sigue siendo lisa. Se produce un brote de crecimiento para aumentar el nmero de neuronas, desarrollar las dendritas (las proyecciones del cuerpo celular que reciben los impulsos de otras neuronas), aumentar las conexiones sinpticas (descargas qumicoelctricas que liberan neurotransmisores) entre las neuronas, y desarrollar las vainas grasas de mielina (una capa aislante que se forma alrededor de los nervios permitiendo la transmisin rpida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas) que protegen los axones. En la semana 30 la superficie cerebral ya ha formado surcos y circunvoluciones poco profundas y se parece a una nuez. Estas ondulaciones aumentan espectacularmente la superficie del cerebro, de modo que caben y pueden conectarse ms clulas. Una semana despus las neuronas superfluas comienzan a morir. Este proceso de muerte celular programado est ideado para conservar rutas neuronales de utilidad. Alcanza su mximo cuatro semanas antes del nacimiento. Las neuronas que mueren se consideran superfluas por no haber sido estimuladas adecuadamente. Y en la semana 36, el sistema nervioso est completamente desarrollado y el cerebro posee ya un juego completo de 100 billones de neuronas.

VASCULARIZACIN DE MEDULA ESPINAL

Las arterias vertebrales, intercostales, y lumbares se pasan a llamar arterias radiculares Se relaciona con el gangleo espinal Se relaciona con el Nervio espinal Se encarga de irrigar los nervios asi como a la medula espinal. Arteria accesoria corresponde al plan vertebral, y lumbar. En la posicin Lumbar surge la arteria de Adamkiewicz o arteria medular segmentaria anterior mayor, o arteria radicomedular mayor, es la arteria encargada de irrigar la porcin lumbosacra (y una porcin torcica). Es solamente unilateral y tiene formacin de las ltimas dos arterias intercostales o de las primeras 2 arterias lumbares. Hay dos arterias espinales que surgen a nivel de lo que es el agujero magno, la atera basilar, las arterias vertebrales se unen nivel de bulbo raqudeo para formar la arteria basilar. 2 Espinal anterior y espinal posterior.

LOS 5 SENTIDOS. GENERALIDADES ORGANOS DE LOS SENTIDOS Y UBICACIN EN EL CEREBRO Y APLICACION

Los rganos de los sentidos son aparatos especiales, derivados del ectodermo, que sirven para relacionarnos con el mundo exterior. Nos avisan y nos previenen de los peligros que nos amenazan.. Los podemos clasificar as:

Smato sensitivos especiales; Gusto Visin

Olfato

Audicin y Equilibrio Tacto

Que es la piel, cual es su tamao, cuales son sus funciones, Cuales son sus capas.. En el esquema adjunto identifique los distintos receptores cutneos que en ella se ubican y mencione el tipo de sensacin que capta cada uno. Identificar anexos cutaneos, como pelos, uas, glandulas . Respecto al rgano del gusto, identificar la lengua, su esqueleto osteofibroso, sus caras, bordes, cuantos msculos posee, su mucosa con las papilas caliciformes, fungiformes y filiformes, cual es el sabor que captan estas papilas, que nervio es el responsable de captar el sabor amargo y cual capta los sabores dulce salado y acido. En el sentido del olfato identificar la nariz, sus caras, bordes, los huesos, cartlagos y msculos que la forman, que es y donde se ubica la pituitaria amarilla, donde se ubica, el bulbo olfatorio, la cintilla olfatoria, cuales son y donde se ubican los centros superiores de la olfaccin. En el sentido de la visin, identificar la cavidad orbitaria, el globo ocular o bulbo ocular, sus tres capas, el nervio optico, cual es la funcin de cada una de ellas, la cornea, el cristalino o lente, las cmaras anterior y posterior . Que es el humor acuoso, donde se produce y donde se reabsorbe, los procesos filiares. En la retina identificar la macula lutea , cual es su funcin y que es la papila o disco ptico .Identificar anexos como msculos motores, cejas, pestaas, parpados, glndulas, etc.

En el sentido de la audicin y equilibrio identificar las tres porciones que lo forman: odo externo, medio e interno, indicar cual es la funcion de cada una de ellas. En el odo externo identificar el pabelln u oreja con sus accidentes como el trago, antitrago, concha , hlix, antehelix, lbulo, etc. En el conducto auditivo externo , donde nace y termina ,dimensiones , sus paredes y su constitucin anatmica.

En el odo medio identificar la caja timpnica, la membrana timpnica, el tmpano secundario, las ventanas oval y redonda, el orificio de la tuba acstica, el conducto del msculo del martillo y la cadena de huesecillos.

En el odo interno identificar el laberinto seo, con sus partes como el vestbulo, conductos semicirculares y el caracol seos. Identificar en el laberinto membranoso el vestbulo membranoso con el utrculo y saculo,los conductos semicirculares membranosos, y el caracol membranoso o conducto coclear, en este caracol identificar las rampas vestibular y timpnica, donde se ubica el rgano de Corti , que es la perilinfa y la endolinfa, por donde circulan.Identificar las ampollas membranosas, que nervios nacen en las ampollas membranosas. Identificar el nervio vestbulo coclear y sus dos ramos, cual es el responsable del equilibrio y cual es el responsable de la audicin.

El sentido del tacto nos permite conocer la textura de los objetos, su temperatura, su dureza e incluso su forma, as como diferenciar el fro del calor; lo que es suave, o spero; lo que es duro, blando... ; las formas diversas: redondo, cuadrado, etc., aunque tengamos los ojos tapados. Los ciegos se valen del sentido del tacto para aprender a leer y a realizar otras muchas actividades que, por estar privados de la vista, les seran imposible si no dispusieran del sentido del tacto.

UBICACIN EN EL CERE CEREBRO BRO Y APLICACION

El cerebro para cada sentido funciona de la siguiente manera: La vista . La luz se convierte en seales nerviosas, penetra el cristalino, la enfoca sobre la retina, llegan a los receptores de luz que son los conos y bastones, se impulsan al nervio ptico en donde se convierten en imgenes y llegan al cerebro, el cual organiza la informacin. En realidad vemos con el cerebro a travs de los ojos. El odo . Los sonidos llegan al cerebro despus de viajar por el odo y llegar al nervio auditivo y bulbo raqudeo en donde pasan por estaciones repetidoras que transmiten los sonidos a la corteza auditiva que registra los impulsos sonoros de ambos odos. Las seales llegan a la corteza auditiva, en el cerebro y son interpret interpretadas, adas, registradas, agrupadas y almacenadas. Esta parte del cerebro est muy comunicada con los centros que procesan el lenguaje y le dan sentido a los sonidos del habla. En los centros de la audicin, ubicados en los lbulos temporales a la altura de las sienes, se registra el volumen de los sonidos, si son fuertes o tenues, lo que depende de la fuerza con que nos lleguen las ondas sonoras. Se registra tambin la altura o intensidad de los sonidos, si son graves o agudos, lo que depende de la frecuencia de e dichas ondas por segundo y tambin se registra el timbre, o sea la mezcla de ondas sonoras que distingue a cada instrumento o voz. Todas las ondas sonoras llegan a la corteza auditiva, los ruidos, o sea los sonidos desordenados, son interpretados en el rea del cerebro llamada Wernicke. Los sonidos son la base de nuestro lenguaje, las palabras son formadas en el rea de Broca que se localiza debajo del lbulo frontal. El gusto. Funciona cuando algn alimento u objeto activa las papilas gustativas que estn est conectadas a numerosos nervios que llevan la seal hasta el cerebro. Si lo que probamos no nos gusta o est echado a perder, el cerebro reacciona y manda instrucciones para protegernos, una de ellas es la nusea o el vmito. El olfato . En la mucosa de la nariz hay infinidad de terminaciones nerviosas que captan los olores y los transmiten de inmediato al nervio olfatorio para ser llevados al cerebro. Como esta accin es muy rpida y el cerebro reacciona inmediatamente ante los olores, debemos tener much mucho o cuidado ya que hay sustancias que son tan peligrosas que afectan y alteran el funcionamiento de alguna o varias secciones del cerebro. El tacto . El sentido del tacto, manda primero sus sensaciones hacia la mdula espinal, si ella puede arreglar el problema ema lo hace y si no, transfiere la orden al cerebro para que ste a su vez, mande la instruccin adecuada para que la piel se repare o el dolor se calme.

APOYO. NOTAS PERSONALES

Los APARATOS son un conjunto de rganos destinados a una funcin especfica, en cambio, los SISTEMAS DE RGANOS son conjunto de aparatos tambien con una funcin especfica, los aparatos internos son el digestivo, respiratorio, circulatorio, urinario, reproductor, el sistema de rganos mas complejo que posee el cuerpo humano es el sistema nervioso. Sustancia intracelular dentro de las Extracelular. Meso = medio Ecto=fuera Endo= dentro Membrana basal, est abajo , la primera Membrana germinativa, de donde se origina. Detritus, resto de microorganismos Macrfagos, encapsular bacterias Fagocitan, la comen El latido cardiaco tiene dos tiempo, sstole (base amiento de los ventrculos) y distole. Fibras muscular,estudio. Fagocitos Septo=divisin m=micras msculos estriados son voluntarios a excepcin de musculo cardiaco. 1. neurona astrofobia 2. neurobia medicina 3. neurona glia funciones 4. microbia va a fagositar Barrera radiocefalica, barrera virtual se produce por diversas sustancias. Emostacia Hemostasia Edemas y tipos El derecho es mayor, El hgado eleva el pulmn Por fuera, el hombre y dems vertebrados presentan simetra bilateral. Esto significa que la mitad derecha del cuerpo es la imagen especular de la izquierda, y viceversa. Sin embargo, por dentro no existe este tipo de simetra: la distribucin de rganos no se remite en las dos mitades: por ejemplo, tenemos el corazn, el estmago y el bazo a la izquierda, mientras que el apndice y la vescula biliar son diestros. Del mismo modo, el hgado ocupa mayoritariamente la zona derecha, para dejar espacio al estmago; y en el lado izquierdo, el pulmn reduce sus dimensiones para hacer sitio al corazn y las arterias que gestionan la sangre. Autopcia no, es necropsia. Acedias o agruras Esfnter de odis Bilis La mayor cantidad de agua se absorbe en el intestino delgado. Polinica mucha agua Dosis letal, todo tiene una dosis letal. Bacterias atrofitas, proceso de digestin. Lacto bacilos en el intestino delgado. El intestino grueso (colon) es un reciclado. Color amarillento y caf, es la escala de brstol (eskatologica) Bacterias atrofitas= buenas al organismo, con riesgo de volverse patgenas, con un bajo de defensas. Las flatulencias se producen porque al final del recto existen unos pliegues, que cuando pasa el aire que acierta presin y velocidad, se crea el sonido de una flatulencia. Al no defecar las ese acumulan agua por lo tanto son ms duras y causan estreimiento.

Tapado-impactado -- Se desimpacta con un enema. Plipo Divertculo Los que terminen en blastos son clulas germinales El hueso ms fuerte y largo del cuerpo humano es el fmur. El hueso ms til es el crneo. El hueso ms pequeo es el yunque. Uno de los calcios ms puros, son del coral. Mujeres a mayores de 25 o 30 aos promedio, tienen deficiencia en los huesos (osteopenia), por los partos, y los ciclos menstruales. Trabculas, menos peso a los huesos. Tiene ms resistencia un trabculas que un compacto. Casi prcticamente tenemos la tabla peridica en el cuerpo humano Hueso Esponjoso es generador de clulas sanguneas. Despus de 7 u 8 aos el cerebro y el crneo como tal, ya no crece. Apfisis espinosa, espinas visibles y se pueden tocar fcilmente. Se orientan para realizar ciruga en espalda a partir de la 7 vertebra. Huesos wormianos. Puede haber una sexta vrtebra lumbar. (Variante) Piernas tenemos otra en crneo otra. Atlas-axis Medimos1 a 2 cm menos al acostarnos, porque se anido colapsando los discos vertebrales. Atlas es la primera vrtebra cervical. Hueso hioides El hueso atlas, no tiene espinosa, por que dara impedimento a nuestro movimiento Arterias vertebrales. Hioides est sujeto por ligamentos. Algunas personas tienen huesos supernumerarios que se llaman wormianos cuando se encuentran en la cabeza y sesamoideos cuando se encuentran en las manos o los pies. Liquido sinovial, lubrica una superficie articular. Gonartrosis Tipos Fontanela-mollera Cabalgan los huesos se enciman. Macrosefalico, cabeza grande Hidrocefalia. Cuando hay decadecimiento de los ventrculos de toda la cabeza pero por retencin de agua. Microsefalico-cabeza chica Pubis es una articulacin, no pertenece al sistema seo Astrgalo Luxar cuando un hueso se sale de su lugar y se queda Sub lugsacion cuando sale y regresa Luxa sale y no regresa

Diferenciar huesos de crneo, cabeza, cara. Palabra bisel inclinada alrededor de 45 Tteerium (punto craneometrico) Fontanela y suturas del crneo Cinartrosicas = crneo Diartrocicas = en el resto del cuerpo. Por el agujero magnum sale la medula. Clivus, no se considera como hueso del crneo Vermis Deferente sale de nuestro serebriola informacin se dijiere a la periferia distalmente. Aderente de nuestra periferia hacia adentro, va hacia adentro del sistema nervioso central. Principales receptores de la piel. Todo os huesos tienen 3 capas externa, diple o trabculas, Glea El crneo deja de crecer el crneo, deja de crecer de 7 a 8 aos. Ley de Kelly Monroe. Alaguna alteracin patologa, s altera cualquiera de las otras 2 Sinapsis Desarrollo embrionario del cerebro Partes de la neurona (unidad bsica de funcionalidad del cerebro) Tenemos s elementos en el crneo: cerebro, sangre, LCR. Efectos de cierre de la medula o columna vertebral Para ir de la dcadas de los 90, les dan acido flico. Yodo, a partir de los 70 es sal con yodo, por consecuencias de ausencia de bocio tiroideo - triaxiales: Enartrosis - biaxiales: Silla de montar y condilea. - uniaxiales: troclear y trocoide - no axiales: artrodia (plana)

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