UNIVERSIDAD DE LA SABANA FACULTAD DE ENFERMERA MAESTRIA EN ENFERMERA

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TEORIA DE ENFERMERA II

SEMINARIO DE TEORIAS DE ENFERMERA II

EDNA LUCIA GUERRERO CORTES CDIGO: 201213220 LUCERO DEL MAR LIZCANO CDIGO: 201214378

UNIVERSIDAD DE LA SABANA FACULTAD DE ENFERMERA Y REHABILITACIN PROGRAMA DE MAESTRIA EN ENFERMERA ASIGNATURA SEMINARIO DE TEORIAS DE ENFERMERA II 2013

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TEORIA SELECCIONADA: TEORA DE LOS CUIDADOS DE KRISTEN M. SWANSON

EDNA LUCIA GUERRERO CORTES CDIGO: 201213220 LUCERO DEL MAR LIZCANO CDIGO: 201214378

DOCENTE: MARIA MERCEDES DURAN DE VILLALOBOS

UNIVERSIDAD DE LA SABANA FACULTAD DE ENFERMERA Y REHABILITACIN PROGRAMA DE MAESTRIA EN ENFERMERA ASIGNATURA SEMINARIO DE TEORA DE ENFERMERA II 2013

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Los cuidados son una forma educativa de relacionarse con un ser apreciado hacia el que se siente un compromiso y una responsabilidad personal Kristen M. Swanson.

SEMINARIO DE TEORIAS DE ENFERMERA II Articulacin del sCTE, derivado de la teora, con el problema seleccionado en el seminario de Modalidades de cuidado II y puesta en prctica de todo el trabajo planteado por el estudiante. Seleccin de tres artculos de revistas cientficas de enfermera, relacionados con el problema seleccionado por el estudiante y/o relacionados con la teora pertinente: Seleccionar los tres artculos y hacer un pequeo comentario. 1. GUIA DE CUIDADO DE ENFERMERA PARA LA MINIMA MANIPULACIN DEL RECIEN NACIDO PREMATURO EXTREMO EN LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL DEL CENTRO POLICLINICO DEL OLAYA. Para el desarrollo de esta investigacin, se tom como referente terico la teora de mediano rango (TMR) desarrollada por Kristen M. Swanson, derivada de estudios fenomenolgicos en tres contextos de enfermera perinatal que brindo una definicin de cuidado y las cinco categoras o procesos esenciales que se deben aplicar para su operacionalizacin. Para Swanson, la disciplina de enfermera es el cuidado informado para el bienestar de los dems (madres, neonatos y familia). Este se informa mediante el conocimiento emprico a partir de enfermera y de ciencias a fines, humanidades, experiencias clnicas y los valores personales y sociales de las personas (1). Luego, enfermera es la disciplina conocedora de los cuidados para el bienestar de madres, bebs y familia. En el desarrollo de esta investigacin se realiz un enfoque hacia cmo Swanson define las personas, las madres, nios y familia, afirma que deben ser vistos por el personal de enfermera y, en mayor medida, por el profesional de enfermera, como seres nicos que estn en proceso de creacin y cuya integridad se completa cuando son capaces de manifestar sus pensamientos, sentimientos y conductas. Adems, las experiencias vitales de

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madres, nios y familia estn influidas por una compleja interaccin de lo gentico, espiritual y su capacidad de ejercer la autonoma, por lo cual las personas moldean y son moldeadas por el medio donde viven. Las madres con sus recin nacidos, apoyados en su familia, son seres dinmicos, en crecimiento, espirituales (las conecta con una fuente eterna, misterio, vida, creatividad y serenidad). Esta puede ser el alma, un poder superior, (energa positiva), que se auto -refleja y que desea estar conectada con otros. La autonoma les ofrece la capacidad de decidir cmo actuar, ante un rango de posibilidades. En ese orden de ideas, el Profesional de Enfermera debe aceptar la individualidad, asumir el liderazgo en la lucha por los derechos humanos, igualdad al acceso a los servicios de salud y otras causas humanitarias. Si el Profesional de Enfermera piensa en las madres y familias que buscan sus cuidados, tambin necesitan pensar en s mismas, en otras enfermeras y su cuidado y demandan ser cuidadas por los dems.

Otro fenmeno de inters que aborda Swanson en el cuidado de Enfermera es la salud, como el restablecimiento del bienestar de madres, siendo un complejo de cuidados y curacin que incluye desprenderse del dolor interno, establecer nuevos significados, restaurar la integridad y salir con un sentimiento de renovada plenitud. El cuidado de enfermera, trasciende la mejora de una persona, per se, y la asiste para alcanzar, mantener o recuperar el nivel ptimo de bienestar requerido para responder a las demandas, sortear obstculos, utilizar los recursos personales y del entorno. (2) La gua de cuidado de enfermera para la mnima manipulacin del recin nacido prematuro extremo en la unidad de cuidado intensivo neonatal del Centro Policlnico Del Olaya, es un documento a partir del cual se pretenden aplicar ciertas pautas relacionadas con la Teora sobre el cuidado, mencionadas y estudiadas por varios autores, y en especial por Kristen Swanson, en donde a partir de un listado de pautas a seguir, se involucra de una manera especial al cuidador (enfermera), con su paciente, de modo que la responsabilidad, el

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profesionalismo y la tica del primero, redunden en un beneficio de la salud, y la calidad de vida del segundo.

En el caso particular, el trabajo del cual se extrajo esta informacin, se realiz en la Unidad de cuidado intensivo neonatal del Centro Policlnico del Olaya (Bogot Colombia).

En este ejercicio, se tomaron los diferentes parmetros explicados y sugeridos por Swanson en su teora sobre el cuidado (Conocer, estar con, Hacer para, Permitir y Mantener la creencia), con el objeto de aplicarlos dentro de los diferentes cuidados a que son sometidos los recin nacido con bajo peso al nacer, en determinados aspectos que se consideraron relevantes.

Estos factores a intervenir, fueron los siguientes:

Lactancia materna Disminucin del impacto ambiental Cuidados de la postura Cuidados de la piel Disminucin de la luz Disminucin del ruido Manejo del dolor Integracin con los padres

Los tems antes mencionados, quedaron consignados en una gua que fue socializada con el personal del centro hospitalario, y que adems fue sometida a una herramienta (encuesta) para obtener informacin adicional sobre la percepcin que algunos profesionales relacionados con esta rea hospitalaria, tenan sobre esta gua mencionada.

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Finalmente se plantearon algunas recomendaciones y sugerencias al respecto, con las que se espera que esta gua pueda tener un mayor peso acadmico y que se pueda tener en cuenta para otros proyectos relacionados con el rea de estudio.

Se destaca de este trabajo, la forma a travs de la cual la teora sobre el cuidado de Kristen Swanson fue aplicada a una realidad palpitante como lo es la de los cuidados de los recin nacidos con extremo bajo peso al nacer, de tal forma que se busc acercar la teora a la prctica de una manera donde los beneficiarios fueran los pacientes en su calidad de vida y mejora de sus condiciones de salud.

2. CUIDADO PARA EL BIENESTAR DE LOS PACIENTES EN ESTADO CRITICO QUE SE ENCUENTRAN EN REPOSO ABSOLUTO EN LA UCI DE LA CLINICA SHAIO.

Relacionado con los planteamientos anteriores, Swanson define cuidado como una forma educativa de relacionarse con un ser apreciado hacia el que se siente un compromiso y una responsabilidad personal (2). Independientemente de la experiencia y de los aos de ejercicio laboral del profesional de enfermera, el cuidado se brinda como un conjunto de procesos secuenciales, creados por la propia actitud filosfica del (la) enfermero (a), estableciendo cinco categoras o procesos (descritos anteriormente) que se presentan de manera separada, pero que constituyen una secuencia de intervenciones de enfermera para el cuidado informado y la cual aplica a todas la relaciones de cuidado; en donde la(el) enfermera(o) diagnostica y trata las respuestas humanas a problemas de salud actuales o potenciales (3).

Estar con: La significancia que Swanson le da a este proceso de cuidado es estar emocionalmente presente, en donde se trasmite al paciente la importancia de s mismo y de sus experiencias para los profesionales de Enfermera y la institucin. La presencia emocional es una forma de compartir los significados, sentimientos y

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experiencias vividas por ellos. Es el mensaje claro de disponibilidad para ellos y la habilidad de cuidado durante el tiempo que dure su hospitalizacin. Es darle tiempo, presencia autntica, escuchar atentamente y responder reflexivamente

Conocer: Es esforzarse por entender el significado de todos los elementos y situaciones que influyen en la vida del paciente y su familia, cuidar en la UCI, lo cual implica evitar suposiciones, a travs de valorar comprensivamente todos los aspectos de su condicin y su realidad y, finalmente, comprometer estrategias que impacten de manera positiva en las necesidades sentidas por ellos. (4). Esta categora de un cuidado teraputico, basados en los patrones, es forzada por el conocimiento emprico, tico y esttico, de las diferentes respuestas que las personas tienen ante los problemas de salud reales o potenciales.

Mantener las creencias: Es mantener la fe en la capacidad del paciente hospitalizado en la UCI de hacer frente dignamente a su nuevo rol y sobreponerse a las adversidades y dificultades que esto implica para l, tenindolo en alta estima, manteniendo una actitud llena de esperanza, ofreciendo un optimismo realista, ayudando a encontrar el significado y estando al lado

Hacer por: Hacer por el paciente hospitalizado lo que el hara por s mismo, si le fuese posible de manera inmediata, adelantndose a las necesidades, confortar, actuar con habilidad, competencia y proteger al que es cuidado, respetando su dignidad, todo lo anterior con el fin de ayudarlo a ganar autonoma lo ms rpido posible.

Posibilitar: Es permitir el autocuidado, es decir facilitar el paso a travs de transiciones de la vida y eventos no familiares permitindole tener su experiencia por medio de entrenamiento, explicacin, retroalimentacin. generacin de alternativas y

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Swanson propone, que los procesos de los cuidados se superponen, y cada uno es componente integral de la estructura de los cuidados. Es as que, los cuidados se basan en el mantenimiento de una creencia bsica de las personas, apoyada por el conocimiento de la realidad de pacientes y familiares, expresada por estar fsica y emocionalmente presente y representada por hacer por y posibilitarles el auto cuidado. .

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BIBLIOGRAFIA

1. Swanson M., Kristen. La enfermera como el cuidado informado para el bienestar de los dems. Journal of Nursing Scholarship. Vol. 25. Number 4. 1993. 2. SWANSON. Kristen. La enfermera como el cuidado informado para el bienestar de los dems. Journal of NursingScholaship. Vo. Number 4. Winter 1993. 3. Ibd. Swanson. Pag. 3 4. SWANSON. Kristen. La enfermera como el cuidado informado para el bienestar de los dems. Journal of NursingScholaship. Vo. Number 4. Winter 1993.