ASBESTOSE A asbestose fibrose intersticial difusa dos pulmes como consequncia da exposio ao asbesto.

. O asbesto ou amianto uma fibra mineral encontrada naturalmente na crosta terrestre,que pertence ao grupo de silicatos hidratados . praticamente indestrutvel e altamente resistente ao calor. O asbesto derivado de dois tipos de rochas: -Serpentinitoque a fibra de crisotila(asbesto branco) -Anfiblio que a crocidolita(asbesto azul) Os maiores produtores de asbestodo mundo so pases em desenvolvimento como China, Africa do Sul ,Brasil eRussia,comexcesso do Canad,que um pas desenvolvido e o quarto maior produtor de asbesto do mundo. Estima-se que mais de 60 fbricas de amianto estejam em atividade no Brasil e que haja cerca de um milho de trabalhadores expostos ao amianto. Quando inaladas as fibras de asbesto depositando-se nos pulmes provocando a formao de cicatrizes. O asbesto decrisotila tem a maior chance de depositao nas ramificaes pulmonares e quando chega a rea mais profundas do pulmo ,como os alvolos, eles so envolvidos Por material proteicoferroso chamado de corpos de asbestos. A inalao de asbesto acarreta o espessamento das pleuras (membranas que revestem o pulmo)os sintomas mais comuns so dispneia aos esforos e tosse seca que pode evoluir para dispneia ao repouso ,hipoxemia e cor pulmonale. Quanto exposio ocupacional ,as fibras de asbesto podem acarretar uma serie de doenas ,especialmente para o sistema respiratrio como a asbestose . ALTERAES PLEURAS EM EXPOSIO AO ASBESTO A doena asbestoseesta relacionada exposio ao asbesto ou amianto. A doena pleural a manifestao mais importante do asbesto que pode apresentar espessamentos pleuras circunscritos ou placas pleurais , derrame pleural. _A EXPOSIO AO ASBESTO PODE PROVOCAR: -Cncer de pulmo -Mesotelioma

DOENAS OCUPACIONAIS CAUSADAS PELOS GASES E VAPORES MONOXIDO DE CARBONO O monxido de carbono(CO) um gs incolor,inodoro sem sabor e no irritante , tambm denominado assassino silencioso,podendo matar em poucos minutos . O monxido de carbono tem predileo por atingir o sistema nervoso central e o corao .A exposio esse agente pode levar a sintomas de cefaleia,alteraes visuais e confuso mental , podendo evoluir para taquicardia,angina e arritmias ,ou ainda convulso ou como. A toxidade do monxido de carbono esta na sua competio com o oxignio pela hemoglobina. O monxido de carbono liga-se tambm mioglobina,prejudicandoo armazenamento de oxignio nos msculos.

A intoxicao crnicaao monxido de carbono em exposio prolongada a baixas concentraes pode ocasionar efeitos txicos cumulativos como insnia ,cefaleia, fadiga, diminuio da capacidade fsica ,tonturas ,vertigens, nuseas, vmitos, distrbios visuais ,alteraes auditivas ,doenas respiratrias ,anorexia, sndrome de Parkinson, isquemia cardaca, cardiopatias e arterosclerose. A intoxicao pelo monxido de carbono pode levar a sequelas neurolgicas tanto precoses quanto cardacas, mesmo com ressonncia magntica normal no inicio As sequelas tardias geralmente ocorrem em media aps trs semanas da intoxicao ,resultado em desmielinizao difusa da substancia branca cerebral. LIMITES DE EXPOSIO OCUPACIONAL DO MONOXIDO DE CARBONO O limite de tolerncia para monxido de carbono na Brasil esta estabelecido pelo quadro n1,tabelas de limites de tolerncia da NR15em 39ppm com exposio semanal de 48 horas. TRATAMENTO DA INTOXICAO POR MONOXIDO DE CARBONO A meia vida da carboxiemoglobina de 250 minutos em ar ambiente, ou seja o paciente inspira oxignio de 0,21 do ambiente, mais se for submetido carboxiemoglobina passa a ter meia vida de 40 a 60 minutos. O exame de sangue para analise da carboxiemoglobina o mais eficiente, pois a oximetria de pulso convencional no consegue diferenciar as ondas geradas pela oxiemoglobina das geradas por ela,fornecendo valores falsamente elevadosde saturao de hemoglobina pelo oxignio. O tratamento por oxigenoterapia hiperbrica esta indicado para pacientes com intoxicao por monxido de carbono que no se recuperam total e imediatamente aps a inalao do oxignio. MERCURIO-HIDRARGISMO O termo Hydrargyrum vem do latim que significa prata liquida ,sendo hidro=elemento de composio que indica agua e rgyros=prata. Ele o unico metal que liquido a temperatura ambiente , tendo ponto de fuso de 38,87 e o ponto de ebulio de 356,58

O tempo de resistncia do mercuriona atmosfera varia desde alguns dias ou ate meses ou ate ano, e no solo esse tempo varia de 10 a 100 anos. No Brasil o mercrio utilizado importado, pois no temos minas de mercrio .O mercrio na forma metlica adquirido pela combusto do sulfeto de mercrio com o ar atmosfrico.Sua importao e comercializao so controladas pelo IBAMA. Na natureza o mercrio encontrado em trs formas: -metalica ou elementar hg

-forma inica ouinogarnica corresponde aos sais de mercrio derivados dos ionsmercuroso. -compostos orgnicos resultantes de ao microrganismos aquticos sobre as modalidades metlicas e inorgnicas. O primeiro desastre ambiental de repercusso mundial causado por contaminao de mercrio ocorreu em 1953-1960,no Japo , onde uma indstria quimicaChisso que utilizava o metil-mercurio com agente catalizador , despejava seus resduos na Baia de Minamata , contaminando a agua e os peixes , que eram consumidos pela populao local.Com isso causou grandes agravos sade da populao , que passou a apresentar sintomas como perda de viso, srios comprometimentos na coordenao motora e muscular. Houveoutro acidente tambm na dcada de 1970 no Iraque onde cerca de 1,2 milhes de casos de intoxicao de mercrio foram registrados, aps consumo de sementes de trigo destinadas ao plantio. J no Brasil ,nos anos 1970 a 1990, o garimpo do ouro na Regio Norte liberou para a atmosfera e lanou em rios o mercrio , metal utilizado para amalgamao no processo de extrao do ouro. O mercrio utilizado em processos industriais em forma elementar ou metlica e inorgnica , tendo aplicao na fabricao de termmetros ,esfigmomanometros, na produo do cloro. tambm usados em vrios tipos de lmpadas eltricas , incluindo as fluorescentes e as de descargas de alta densidade ;em interruptores , retificadores e termostatos eltricos ;em bombas de difuso a vapor de mercrio ;em manmetros ;e em outros tipos de instrumentos de presso , medio e calibrao. O mercrio metlico foi o primeiro elemento qumico a ter controle de utilizao devido a incidncia de sintomas apresentados por mineradores. INTOXICAO POR MERCURIO

A caracterstica txica do mercrio se deve a varias formas qumicas prprias e alta volatilidadee solubilidade em agua e lipdeos , o que facilita a passagem pelos alvolos pulmonares ,barreira placentria e barreira hematoencefalica. Os compostos solveis so absorvidos pelas mucosas , os vapores por via inalatria e os insolveis pela pele e pelas glndulas sebceas O mercrio metlico a forma que apresentamaior risco ocupacional , devido a formao de vapores. -A via pulmonar responsvel por 80% da absoro dos vapores O mercuralismo crnico ocupacional ou hidragismo A intoxicaoaguda rara devido as prevenes na exposiodos trabalhadores. LIMITE DE EXPOSIO AO MERCURIO Limite de tolerncia para uma jornada de trabalho de ate 48 horas semanais o valor de 0,04mg/m, para trabalhadpres que esto expostos ao mercrio durante sua atividade profissional A urina o melhormarcador biolgico quando se suspeita da intoxicao crnica devido toxidade do mercrio e mais lenta do que no sangue com meia vida de 90 dias para exposio de longa durao. MANGANS O mangans e encontrado na natureza na forma de oxdo de mangans , apresentando caractersticas fisios-quimicas parecidas com as de ferro . Assim como o cromo ,o magnsio um mineral essencial para os seres humanos , presente em alimentos como os gros integrais , leguminosas , nozes e chs ,o consumo de 1 a 5mg por dia. OS fumos e as poeiras de magnsio e seus compostos tm importncia em sade ocupacional, sendo portando , a via inalatria a principal via de contaminao. PRINCIPAIS ATIVIDADES OCUPACIONAIS SUJEITAS AO RISCO DE INTOXICAO -Extrao -Tratamento -fabricao de ligas -triturao de pirolusita(minrio de mangans de maior ocorrncia na natureza) -compostos de mangans -Siderurgia -Fabricao de pilhas e baterias

-Vidros especiais -Cermicas A intoxicao aguda do magnsio predominantemente respiratria, levando a pneumonia. J a intoxicao crnica predominan alteraes do sistema nervoso com sintomas semelhantes a doenas de Parkinson. Outras manifestaes podem surgir como apatia , sonolncia , cefaleia, astenia, excitabilidade, oscilaes do humor , pesadelos, atos compulsivos, alucinaes dentre outros. LIMITE DE TOLERNCIA O limite de tolerncia estabelecido pelo Ministerio do Trabalho atravs da NR15, anexo 12 para operaes com exposio a poeiras de mangans e seus compostos de ate 5mg/m no ar , para jornadas de ate 8 horas pordia. As preocupaes de ordem medica estabelecidas pelo Ministerio do Trabalho atravs da NR15, anexo 12 determinan a no admisso de trabalhador portador de leses respiratrias orgnicasdo sistema nervoso central e disfunes sanguneas para trabalhos de exposio ao mangans e seus compostos independente dos limites de tolerncia.

SINTOMAS NA INTOXICAO PELO MONOXIDO DE CARBONO CONCENTRAO SATURAO DE DE CO NO MEIO CO NO SANGUE AMBIENTE <0,0035%OU 35 PPM (fumo de tabaco) 0,005% (50ppm) 0-10% SINTOMAS

Nenhum ou ligeira cefaleia Cefaleia moderada,dispneia nos exerccios vigorosos Cefaleia pulsante dispneia com exerccio moderado Cefaleia severa ,irritabilidade, fadiga ,reduo de viso Cefaleia taquicardia, confuso, letargia, colapso Convulses intermitentes, Cheyne Stokes ,depresso cardaca e respiratoria,coma Respirao lenta ,pulso fraco, rapidamente fatal

10-20%

0,01% (100ppm)

20-30%

0,02% (200ppm)

30-40%

0,03-0,05% (300-500ppm)

40-50%

0,08-0,12% (800-200ppm)

50-70%

0,19% (1900ppm)

70-80%