SISTEMA NERVOSO CENTRAL

A- DVISO ANATMICA A1- ENCFALO- poro do SNC que se encontra no

interior da caixa craneana

Encfalo anterior (Prosencfalo) Crebro Diencfalo (Tlamo e Hipotlamo) (6) Encfalo mdio (Mesencfalo) (4) Tubrculos quadrigmios 1 Pednculos cerebrais Encfalo posterior (Rombencfalo) Cerebelo 4 Protuberncia anular (3) Bulbo Raquidiano (2) Formao reticular (5)

3 2 6

5 Tronco Cerebral parte do encfalo remanescente quando

se remove o crebro e do cerebelo (1), constitudo pelo mesencfalo, protuberncia anular, bolbo raquidiano e formao reticular A2- MEDULA ESPINHAL- poro do SNC que se encontra
dentro do canal medular e que se estende desde o buraco occipital at L2

133

Tronco cerebral

FUNES DO TRONCO CEREBRAL

Bulbo Raquidiano: via de conduo para os feixes nervosos ascendentes e descendentes; no b. Raquidiano encontram-se os ncleos dos nervos craneanos IX (glossofarngeo), X (vago), XI (espinhal), XII (grande hipoglosso) e parte do V (trigmio); centro de vrios reflexos tais como os implicados na regulao do ritmo cardaco, dimetro dos vasos sanguneos, respirao, deglutio, vmito, tosse e espirro; regio da decusso (cruzamento) dos feixes descendentes. Protuberncia anular: local de retransmisso de informao do crebro para o cerebelo; na P. anular encontram-se os ncleos dos nervos craneanos V(trigmio), VI (oculomotor externo), VII (facial), VIII

134

(olfativo) e IX (glossofarngeo); neste local do SNC encontram-se os centros reguladores do sono e os centros respiratrios em interaco com os centros do bulbo raquidiano. Mesencfalo: sede dos ncleos dos nervos craneanos III (oculomotor comum), IV (pattico), e V (trigmio); regio de conduo do estmulo auditivo do ouvido interno e reflexos dos olhos (Tubrculos quadrigmios); colabora na regulao e coordenao inconsciente das actividades motoras (manuteno do tnus muscular e da coordenao dos movimentos) Substncia reticular: grupo de ncleos dispersos pelo tronco cerebral que estabelecem conexes com axnios aferentes vindos especialmente dos nervos que inervam a face (pele, olhos e ouvidos); a substncia reticular e as suas conexes formam o sistema reticular activador ascendente que est envolvido no ritmo sono/viglia; as fibras do sistema reticular so fundamentais no controlo do ritmo cardaco e respiratrio

Diencfalo

4- FUNES DO DIENCFALO
Tlamo: regio de sinapse dos ramos aferentes dos estmulos sensoriais com os axnios para o cortx cerebral; influencia o estado de humor e os movimentos globais do corpo associados com emoes fortes (medo, raiva) Subtlamo: est envolvido no controlo das funes motoras em associao com os ncleos da base do crebro

135

Epitlamo: envolvido no controlo das respostas emocionais e viscerais aos odores, no controlo do aparecimento da puberdade e do ciclo sono-viglia (G. Pineal) Hipotlamo: desempenha papel importante no controlo do sistema endcrino regulando a secreo hormonal da hipfise que por sua vez influencia funes como o metabolismo, a reproduo, as respostas a estmulos agressivos e a produo de urina; atravessada por vias aferentes que recolhem informaes dos orgos viscerais, dos receptores do gosto na lngua, do sistema lmbico (olfacto), de reas cutneas (mamilos e genitais externos) e do cortx pr-frontal e por vias eferentes que enviam informao para o SN autnomo (atravs do tronco cerebral e medula espinhal, poro posterior da hipfise, nervos trigmio e facial e nervos motores da medula espinhal

Cerebel o

FUNES DO CEREBELO

O cerebelo exerce importante funo na coordenao dos movimentos finos e grosseiros, no controlo do tnus muscular e exerce funo comparadora entre os movimentos voluntrios com incio no cortx cerebral e dos neurnios proprioceptivos.

136

Crebro

5- CREBRO - diviso anatmica

substncia cinzenta (cortx) substncia branca ncleos da base ( ncleos caudado e estriado) sistema lmbico

137

5A- CRTEX CREBRAL- funes

Lobos frontais: relacionados com o olfacto, controlo da motilidade voluntria, motivao, agressividade e humor Lobos parietais: contm as principais reas sensitivas que recebem a generalidade dos estmulos sensoriais (excepto viso, audio e olfacto), paladar e equilbrio Lobos occipitais: contm os centros visuais Lobos temporais: recebem o estmulo olfactivo e auditivo e esto implicados no processamento da memria, do pensamento abstracto e capacidade de julgamento

CORTX MOTOR E SENSORIAL: o sulco de Rolando, situado entre o lobo frontal e o lobo parietal divide o cortx cerebral em duas grandes regies com funes diferentes: motoras (rea anterior ao sulco) e sensitivas (rea posterior ao sulco)

138

LINGUAGEM: na maioria das pessoas o centro de linguagem localizase no cortx esquerdo: centro de Wernicke (rea sensitiva da linguagem) localizada no lobo parietal, onde se compreende e formula o discurso; rea de Broca ( rea motora da linguagem), localizada no lobo frontal, determina os movimentos musculares necessrios para a articulao da palavra por estimulao da rea pr-motora e motora MEMRIA: os centros da memria esto localizados nos lobos temporais; h a diferenciar vrios tipos de memria (sensitiva, de curto prazo e de longo prazo). Dentro da memria de longo prazo ainda se podem discriminar dois tipos diferentes: memria declarativa e memria processual . Tm sido propostas vrias explicaes fisiolgicas para explicar a memria. Os vrios tipos de memria parecem associar-se a alteraes transitrias do potencial de membrana dos neurnios (memria a curto prazo) ou com a mudana fsica da forma do neurnio (memria de longo prazo)

139

ACTIVIDADE ELCTRICA CEREBRAL O funcionamento cerebral pode ser identificado pela presena de ondas elctricas que podem ser registadas num grfico: electroencefalograma; estas ondas podem ter vrias morfologias: onda alfa, beta, teta e delta, que se associam a diferentes estadios de funcionamento cerebral

140

5 B- NCLEOS DA BASE
Os ncleos do crebro designam-se em conjunto por corpo estriado; este conjunto formado pelo ncleo caudado e pelo ncleo lenticular; so os maiores ncleos enceflicos e ocupam grande poro do crebro; so importantes na coordenao da marcha e da postura. Alm do corpo estriado existem outros ncleos localizados no diencfafo e mesencfalo: ncleo subtalmico e substncia nigra, Estes ncleos desempenham tambm aco importante na diminuio do tnus muscular e na inibio da actividade muscular indesejvel.

5 C SISTEMA LMBICO
O sistema lmbico constitui uma poro profunda do crebro que forma um anel em torno do tronco cerebral; formado por reas de crtex cerebral (crtex olfactivo) e ncleos da base enceflica; este sistema est relacionado com a gerao e controlo das Emoes, do humor, sensaes de prazer e dor. Associa-se aos instintos de sobrevivncia bsica.

141

6- NERVOS CRANEANOS -funes

I - Olfactivo -nervo sensorial que recebe informaes do sentido do olfacto II - ptico -nervo sensorial que recebe informaes do sentido da viso III- Motor Ocular Comum- nervo motor e parassimptico que permite mobilizar o olho, contrair a pupila e acomodar o cristalino IV- Pattico- nervo motor que contribui para a mobilidade do globo ocular V-Trigmio ramo oftlmico- nervo sensorial que recebe informaes do couro cabeludo, testa, nariz, plpebras superiores e crnea ramo maxilar superior- nervo sensorial que recebe informaes do maxilar superior ramo maxilar inferior- nervo sensorial e motor, recolhendo sensibilidade do maxilar inferior e enerva os msculos da mastigao VI- Motor Ocular Externo- nervo motor que contribui para a motilidade do globo ocular VII- Facial- nervo sensorial, motor e parassimptico que recebe informaes do sentido do gosto, do ouvido externo e do palato; motor para os msculos da mmica facial; parassimptico para glndulas salivares, sub-maxilares, sub-linguais e lacrimais VIII- Auditivo- nervo sensorial que recebe informaes do sentido da audio e do equilbrio IX- Glossofarngeo- nervo motor, sensorial e parassimptico, que recebe informaes do sentido do paladar, actividade motora para os msculos da faringe e actividade parassimptica para as glndulas partidas e glndulas do 1/3 posterior da lngua X- Pneumogstrico (Vago)- nervo sensorial, motor e parassimptico que recebe informaes sensitivas da faringe, laringe, orgo torcicos e abdominais; actividade motora para os msculos da deglutio e actividade parassimptica para as vsceras abdominais

142

XI- Espinhal- nervo motor que contribui para a motilidade do pescoo e dos msculos da deglutio XII- Grande Hipoglosso- nervo motor que contribui para a motilidade da lngua e garganta

Nervos craneanos

143

7- MENINGES
As meninges so constitudas por trs camadas de tecido conjuntivo que protegem o encfalo e a medula.

144

A camada mais externa chama-se dura-mter, aderindo ao peristeo da abbada craneana; a membrana intermdia chama-se aracnideia e a camada mais interna que adere superfcie do encfalo e da medula chamada pia-mater. A nvel medula espinhal a dura-mater est separada do peristeo do canal medular pelo espao epidural; a nvel enceflico a dura-mater formada por dois folhetos que em algumas reas esto separados, formando os seios venoso durais que recebem a maior parte do sangue venoso de retorno do encfalo. A dura-mter forma septos que se insinuam pelas fendas enceflicas: foice do crebro, tenda do cerebelo e foice do cerebelo Entre a aracnideia e a dura-mater encontra-se um espao virtual que se chama espao subdural Por sua vez a aracnoideia formada por dois folhetos; entre eles encontra-se o espao subaracnoideu que se encntra preenchido com lquido cefalorraquidiano

8- VENTRCULOS
Os ventrculos so cavidades que se encontram no interior do SNC e que se encontram em continuidade umas com as outras. So em nmero de 4: ventrculos laterais que se encontram na parte interna dos hemisfrios cerebrais e que se encontram separados pelo septo pelcido; 3 ventrculo encontra-se na regio central do diencfalo e comunica-se com os ventriculos laterais pelo buraco de Monro e com o 4 ventriculo pelo aqueduto de Sylvius; 4 ventriculo encontra-se na base do cerebelo e contnuo ao canal central da medula espinhal.

145

Os ventrculos so forrados por uma camada de clulas epiteliais chamadas clulas epidendimrias e preenchido por liquido cefalorraquidiano

9- LQUIDO CEFALORRAQUIDIANO
O lquido cefalorraquidiano (LCR) um lquido semelhante ao plasma e lquido intersticial que banha o encfalo e medula espinhal e constitui uma almofada protectora do SNC; produzido nas clulas epidendimrias ventriculares. Preenche o espao ventricular, o espao subaracoideu do encfalo e medula espinhal e em pequena quantidade o canal central medular. A comunicao entre o espao ventricular e o espao subaracnoideu efectuado pelos buracos de Magendie e buraco de Luska, situados no 4 ventrculo. O retorno do LCR circulao venosa promovida pelos granulaes aracnoideias presentes nos seios venosos e que fazem comunicao com o espao subaracnoideu

146

10- MEDULA ESPINHAL - Reflexos

A medula espinhal fundamental para o funcionamento global do sistema nervoso. Constitui o elo de ligao entre o encfalo e o sistema nervoso perifrico integrando a informao que recebe e produzindo respostas atravs de mecanismos reflexos. Os principais reflexos medulares so o reflexo de extenso, o reflexo dos orgos de Golgi e o reflexo de retirada.

Reflexo de extenso - fusos musculares

147

Os fusos musculares detectam a extenso dos msculos esquelticos e fazem com que encurtem reflexamente

Reflexos

dos orgo

tendinosos

de Golgi - orgo

tendinosos de Golgi

148

Os orgos de Golgi dos tendes respondem a um aumento de tenso nos tendes provocando relaxamento dos msculos esquelticos

Reflexo de retirada (reflexo flexor) - receptores sensoriais

149

A activao dos receptores da dor determina contraco dos msculos esquelticos e retirada de parte do corpo para longe do estmulo dolorosa A inervao sinrgica provoca extenso do msculo que se poderia opor flexo (movimento de retirada) Durante o movimento de retirada de um membro, h um reflexo extensor contralateral

10- MEDULA ESPINHAL Vias Espinhais

150

Vias ascendentes Vias descendentes

Vias ascendentes (sensitivas)

- vias espinotalmicas - feixe lemniscal dorsal - via espinocerebelosas, espino-olivar, espinotectal e espinoreticular

Vias descendentes (motoras)

-via piramidal - feixes corticoespinhais - feixe lateral - feixe anterior - feixes corticobulbares

- via extrapiramidal - feixes rubroespinhais - feixes vestibuloespinhais - feixes reticuloespinhais

151

- feixes tectoespinhais e tectobulbares

152

153

154

155