EVALUACION NEUROKINESICA

Observacin
- Nivel de conciencia, conexin con el medio, postura, alineacin, equilibrio, traslado, transferencia.

Examen Mental
- Memoria, Orientacin temporal-espacial-situacional, atingencia a rdenes simples (MINIMENTAL TEST).

Rangos de movimiento y longitudes musculares. Movimientos Activos.

- En segmentos afectados por alteraciones tnico-posturales y/o desuso. (Goniometra)

Tono Muscular y Actividad refleja anormal

.- Tono Muscular (ASHWORTH MODIFICADA)

Sensibilidad y percepcin
- Mirroring: se moviliza pasivamente el segmento partico, y el paciente debe reproducir postura con segmento sano, sin apoyo visual - Estereognosia: reconocer objetos mediante el tacto

Postura, y Funcionalidad
- Control Postural (BASE) - Escalas Funcionales (BERG BALANCE, MAS, TIME UP & GO)

ASHORTH MODIFICADA
1. Ligero aumento del tono muscular, manifestado por un enganche y liberacin con mnima resistencia al final del rango de movimiento, cuando la parte afectada es desplazada en flexin o extensin. 1+. Ligero aumento en el tono muscular, manifestado por un ligero enganche, seguido por una mnima resistencia a travs del restante (menos de la mitad) rango de movimiento. 2. Aumento ms marcado del tono muscular, a travs de la mayora del rango de movimiento, pero la(s) parte(es) afectada(s) se mueve(n) fcilmente. 3. Considerable aumento del tono muscular, dificultad en movimiento pasivo. 4. Parte(s) afectada(s) rgida en flexin o extensin.

B.A.S.E.
Base de Sustentacion es la superficie disponible para apoyar pesos del cuerpo Area de Apoyo es aquella superficie sobre la que efectivamente se carga peso Reacciones de equilibrio Solicitar al paciente, mantener posicin sedente o bpedo. Desde esta posicin, mirar hacia los lados y hacia arriba. Reacciones de enderezamiento Solicitar al paciente-cliente, alcanzar objetos en diversas posiciones (sedente-bpedo), planos (superior, inferior medio-lateral) y diferentes objetos Reacciones de apoyo En sedentes, solicitar alcances mximos (sin descuidar seguridad), hasta que el usuario realiza reaccin de apoyo con mmss. En bpedo, con tomada y facilitacin posterior, se dan input inestabilizantes al usuario, al llevarlo hacia anterior, lateral o posterior repentinamente, llevando al paciente-cliente a responder mediante reacciones de apoyo.

TIME UP & GO
Descripcin de la prueba Tiempo tomado en levantarse de una silla (46 cm) caminar una distancia de 3 mts, girar, volver a la silla y sentarse. Requiere un ensayo pretest. Se cronometra el tiempo que tarda en hacerse expresado en segundos. Puntuacin: en segundos. Resultados < a 10 segundos: normal < a 20 segundos: Independiente en actividades bsicas. Puede subir escalera y caminar solo. > a 30 segundos: Movilidad anormal. Alta solicitud de asistencia. Riego de cada.