EXAME FSICO GERAL

Etapas: Exame fsico geral, somatoscopia ou ectoscopia : dados gerais Exame dos diferentes sistemas e aparelhos Preliminares para o exame fsico: local adequado, iluminao correta e posio do pte. A rea a ser examinada deve ser descoberta, respeitando o pudor do pte. Deve-se dispor de aparelhos e instrumentos de uso rotineiro. - O exame fsico geral realizado pela inspeo e palpao. Especial ateno fcies, nvel de conscincia, estado de hidratao e nutrio e desenvolvimento fsico. O pte deve ser examinado nas posies de decbito, sentado, de p e andando. - Sequncia: Estado geral Nvel de conscincia Fala e linguagem Avaliao do estado de hidratao Altura e outras medidas antropomtricas Peso Avaliao do estado de nutrio Desenvolvimento fsico Fcies Atitude e decbito preferidos no leito Mucosas Pele e fneros (anexos da pele : cabelos, pelos e unhas)

Tecido celular subcutneo e panculo(segmento do tec.subcutneo onde ocorre acmulo de tec. adiposo) adiposo Fotossensibilidade e fotodermatoses Enfisema subcutneo Inflamao de tecidos superficiais Neoplasias de tecidos moles Musculaturas Movimentos involuntrios ou hipercinesias Linfonodos Veias superficiais Circulao colateral Edema Temperatura corporal Postura e atitude de p Bitipo ou tipo morfolgico Marcha

1) ESTADO GERAL o que aparenta o doente, visto em sua totalidade. Nomenclatura: Estado Geral Bom (EGB), Estado Geral Regular e Estado Geral Ruim. Compreende at q ponto a doena atingiu o doente. 2) NVEL DE CONSCINCIA Abrange reas desde o estado de viglia (percepo consciente sobre o mundo ao redor e sobre si mesmo) e estado de coma, passando por obnubilado (qdo o pte apresenta distrbios de ideao e certa confuso mental).

Parmetros para avaliao : perceptividade(capacidade de responder perguntas simples), reatividade(capacidade de reagir a estmulos inespecficos como rudos ou estmulos de dor), deglutio e reflexo (patelar, plantar, cutneo, pupilar e abdominais). Coma Leve, vigl ou grau I: responde a ordens como abrir os olhos; resposta dolorosa boa e apropriada e deglutio normal. Coma mdio ou grau II: perceptividade reduzida; responde a estimulao dolorosa enrgica e o faz desapropriadamente, deglutio com dificuldades e reflexos preservados. Coma profundo, Carus ou grau III: perda completa de conscincia, no deglute, sem entmulos dolorosos e reflexos, relaxamento da musculatura e incontinncia esfincteriana. Coma depass ou grau IV: alm dos referidos no grau III, aqui h comprometimento das funes vitais e EEG com silncio eltrico cerebral. 3) FALA E LINGUAGEM 4) ESTADO DE HIDRATAO 5) ALTURA E OUTRAS MEDIDAS ANTROPOMTRICAS 6) PESO 7) ESTADO DE NUTRIO 8) DESENVOLVIMENTO FSICO 9) FCIES 10) ATITUDES E DECBITO PREFERIDO 11) MUCOSAS 12) PELE E FNEROS 13) TECIDO CELULAR SUBCUTNEO E TECIDO ADIPOSO 14) FOTOSSENSIBILIDADE E FOTODERMATOSE 15) ENFISEMA SUBCUTNEO 16) INFLAMAO DE ESTRUTURAS SUPERFICIAIS 17) NEOPLASIAS DE TECIDO MOLE 18) MUSCULATURA 19) MOVIMENTOS INVOLUNTRIOS OU HIPERCINESIA 20) EXAME DOS LINFONODOS 21) VEIAS SUPERFICIAIS 22) CIRCULAO COLATERAL

23) 24) 25) 26) 27)

EDEMA TEMPERATURA CORPORAL POSTURA E ATITUDE DE P BITIPO OU TIPO MORFOLGICO MARCHA