MEDICINA LEGAL

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Toxicologia

Introduo
Noes Gerais
Psicotrpicos:
Os psicotrpicos representam todas as drogas capazes de provocar alteraes no psiquismo humano. Os psicotrpicos podem ser:
Psicolpticos Hiposedativos Tranquilizantes Neurolpticos Psicoanalpticos Estimulantes da atividade mental (tinolpticos e psicotnicos). Suprimem a sensao de sono, fome, sede e cansao. Psicodislpticos Alucingenos ou despersonlizantes Euforizantes

Pampsicotrpicos:
So drogas geralmente para o tratamento de epilepsias.

Ciclo Toxicolgico:
a) b) c) d) e) absoro; distribuio; fixao; transformao; eliminao.

Dependncia Psquica:
caracterizada pela compulso em consumir a droga de maneira peridica ou contnua quer para a obteno de prazer quer para alvio de um mal estar.

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Dependncia Fsica:
caracterizada pelo surgimento de transtornos de natureza fsica ou pela sndrome de abstinncia, quando a droga no consumida.

Sndrome de Abstinncia:
Estado patolgico que se manifesta em pessoa dependente de alguma droga e que para de toma-la.

As Drogas e Seus Efeitos

lcool
Fases da Embriaguez Simples:
a) fase eufrica: a capacidade de julgamento se compromete: h certo grau de erotismo; nessa fase possvel que se faa confisses ou revele segredos que pretenda guardar; b) fase agitada: caracterizada pelas perturbaes psico-sensoriais profundas, h abolio da crtica, h perda do equilbrio, alteram-se as funes intelectuais, o juzo crtico, a ateno e a memria; c) fase comatoso: inicialmente h sono e o coma se instala progressivamente, o estado de coma pode tornar-se irreversvel.

Delirium Tremens:
Sintomas: o paciente mostra-se exaltado, irriquieto, treme e transpira abundantemente, por vezes alucina: v bichinhos, fios viscosos no ar e, recebendo uma folha de papel em branco e pedindo que leia, ele de fato comea a ler.

Dipsomania:
O paciente se sente repentinamente impelido pelo desejo de ingerir bebidas alcolicas.

Sndrome de Korsakow:
caracterizada pela perturbao de gravao, desorientao, amnsia e fabulao. O paciente com essa doena j no sara mais.

Embriaguez Patolgica:
Se observa nos casos em que pequenas doses produzem grandes efeitos.

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Cannabis
Origem e Composio:
derivada da planta Cannabis Sativa, se apresentando na forma de maconha ou haxixe.

Modo de Consumo:
Fumada.

Efeitos Somticos:
Taquicardia, palpitao, ligeiro aumento da presso arterial. Congesto da conjuntiva ocular (olhos avermelhados),boca seca. O uso continuado leva a problemas respiratrios (bronquites) e pode causar infertilidade no homem.

Efeitos Psquicos:
Embriaguez, com sinais de excitao ou depresso das atividades psquicas: euforia, acessos de riso, angstia acompanhada de medo da morte, iluses, etc.

Cocana
Origem e Composio:
Substncia natural extrada do Epad ou Folha de Coca (Erythroxylon Coca).

Modo de Consumo:
Pode ser cheirada (mais comum), injetada ou fumada.

Efeitos Somticos:
Dilatao das pupilas, o corao pode disparar. O aumento das doses pode provocar irritabilidade, agressividade, delrios e alucinaes - psicose cocanica. Pode causar convulso.

Efeitos Psquicos:
Sensao intensa de euforia e poder. O uso intenso da droga leva a uma sensao de cansao e ansiedade.

Crack
Origem e Composio:
Crack cocana muito pura e potente. o p de cocana, misturado ao bicarbonato de sdio, gua e calor, produzindo-se a pedra de crack.

Modo de Consumo:
A pedra de crack queimada e aspira-se a fumaa da droga (fumada).

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Efeitos Somticos:
O organismo prepara-se para atacar e defender. As drogas s funcionam porque o organismo tem um sistema que ativado por elas. O crack uma droga simpatomimtica, quer dizer, uma substncia que imita (mimetiza) os estmulos que fazem funcionar o sistema nervoso simptico. Normalmente o sistema simptico ativado em situaes que requerem grande esforo fsico e mental (ex.: situaes de perigo) ou por estmulos sexuais. A droga faz o corpo imitar artificialmente essa situao: as pupilas dilatam para aumentar a percepo, aumenta o suor para esfriar o corpo, percepo fica mais aguda para os estmulos que provocam a prontido, vasos sanguneos que irrigam os msculos e crebro levam mais sangue, os que vo para o sistema digestivo levam menos sangue, aumenta o ritmo da respirao e o corao bate mais rapidamente. Efeitos do uso contnuo: a) problemas respiratrios: o usurio fica mais sucetvel a infeces do sistema respiratrio, o nariz sangra com frequncia; b) perda de peso; c) problemas com a viso; d) dificuldade para dormir.

Efeitos Psquicos:
Euforia, excitao, otimismo. Aps advm a depresso, o indivduo fica passivo, no v graa em nada e comea a procurar mais droga para aliviar a depresso. O uso contnuo pode levar a delrios e paranias.

Estimulantes
Origem e Composio:
a) anfetaminas: conhecidas tambm como bolinhas, o produto mais usado o Pervitin (vem do Paraguai), que moderador de apetite; b) efedrina: asmosterona (remdio para asma); c) similares de anfetaminas: Inibex, Hipofagin, Dualidi (moderadores de apetite).

Modo de Consumo:
Pode ser oral ou injetados.

Efeitos Somticos:
Insnia, perda de apetite, pupilas dilatadas, acelerao do pulso e aumento da presso aterial. Pode causar degenerao de clulas do crebro. A superdosagem causa agitao, aumento da temperatura, alucinaes, convulses e morte possvel.

Efeitos Psquicos:
Produz euforia, excitao e hiperatividade. Tem alto potencial de criar dependncia.

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Alucingenos
Origem e Composio:
So os principais alucingenos fabricados em laboratrio: a) LSD-25: (dielatiamida do cido lisrgico); b) Extasy: (metilo-dioximeta afetamina - MDMA) c) Artane: remdio para Mal de Parkinson.

Modo de Consumo:
Pontos (microgramas da droga) so dissolvidos na boca (LSD). O extasy tomado em comprimidos.

Efeitos Somticos:
O LSD-25 tem poucos efeitos no corpo: o pulso pode ficar mais rpido, as pupilas dilatarem e a pessoa sentir excitao. Pode causar flashback - o efeito da droga sentido semanas ou meses depois de ela ter sido consumida. O extasy provoca sede, fome e insnia.

Efeitos Psquicos:
Iluses e alucinaes, diminuio da percepo do tempo e espao, despersonalizao.

Cogumelos
Origem e Composio:
Alucingeno natural.

Modo de Consumo:
Em forma de ch.

Efeitos Somticos:
Pode haver dilatao das pupilas, suor excessivo, taquicardia e nusea / vmito.

Efeitos Psquicos:
Induz a alucinaes e delrios. Sons incomuns so percebidos e as cores ficam mais brilhantes.

Depressores
Origem e Composio:
Podem ser: a) Barbitricos (Gardenal, Comital, Optalidon): anticonvulsivos, sedativos e hipnticos; b) Benzodiazepinas (Dienpax, Diazepan, Antidistnico, Lorax, Librium, Valium, Somalium, Tensil): antiansiedade, sedativos e hipnticos; c) clorofrmio e ter: anestsico em desuso, atualmente usado como lana perfume.

Modo de Consumo:
Em geral por via oral ou injetados, o lana perfume inalado.

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Efeitos Somticos:
Respirao superficial, pele fria, pupilas dilatadas, pulso rpido e fraco, coma, morte possvel. Clorofrmio pode provocar parada cardaca.

Efeitos Psquicos:
Voz pastosa, desorientao, estado de embriaguez sem hlito alcolico.

Solventes Orgnicos
Origem e Composio:
Aguarrs, cola de sapateiro e outras colas, desodorantes. So hidrocarbonetos.

Modo de Consumo:
Inalados.

Efeitos Somticos:
Os solventes praticamente no atuam em outros rgos, fora o crebro, porm, podem causar leses na medula, nos rins, no fgado e nos nervos perifricos (pessoas andam com dificuldade).

Efeitos Psquicos:
Os efeitos so rpidos, duram em geral minutos. Eles vo desde uma estimulao inicial, seguida de depresso at alucinao.

Narcticos
Origem e Composio:
Podem ser: a) pio: elixir paregrico (analgsico e antidiarrico); b) morfina: um alcalide derivado do pio que produz no sistema nervoso central uma combinao de efeitos depressores e estimulantes, se apresenta na forma de cloridrato de morfina (analgsico usado s em hospitais); c) codena: Tussiflex, Gotas Binelli, Belacolid (antitussgenos); d) herona: substncia semi-natural obtida a partir da modificao qumica da morfina; e) medipirina: Demerol (analgsico); f) Algafan (analgsico).

Modo de Consumo:
Em geral oral ou injetado, a herona alm de ser injetada, pode ser tambm fumada; um dependente de herona toma at trs baques (injees) da droga por dia.

Efeitos Somticos:
Tonturas, depresso respiratria, contrao de pupilas, nuseas. Uma overdose pode causar respirao lenta e superficial, convulses e morte possvel. Alto poder de dependncia fsica.

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Efeitos Psquicos:
Aumenta o sono, diminui a dor, provoca o estado de torpor e calmaria, em que a realidade e fantasia se misturam. Seus efeitos duram de 3 a 6 horas.

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Questes de Concursos
01 - (Delegado/SP DP1/98) As drogas psicodislpticas
( ( ( ( ) ) ) ) a) b) c) d) estimulam o sistema nervoso central. inibem o sistema nervoso central. estimulam ou inibem o sistema nervoso central. nem estimulam, nem inibem o sistema nervoso central.

02 - (Delegado/SP DP1/99) Drogas psicoativas que suprimem a sensao de fome, sede, cansao e
( ( ( ( ) ) ) ) sono so a) psicolpticas. b) psicoanalpticas. c) psicodislpticas. d) neurolpticas.

03 - (Delegado/SP DP1/99) Alucinaes visuais e tcteis constitudas basicamente da percepo

( ( ( ( ) ) ) ) de animais minsculos em movimento so caractersticas a) do delirium tremens do alcoolismo crnico. b) da alucinose alcolica. c) da intoxicao pela amida do cido lisrgico. d) da intoxicao pelo haxixe.

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Gabarito
01.D 02.A 03.A

Bibliografia
Curso Bsico de Medicina Legal Odon Ramos Maranho So Paulo: Revista dos Tribunais, 1997

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