Resea Historica de la MTCh.

1-CONSIDERACIONES PREVIAS No es fcil, proponer una sntesis coherente de la historia de la medicina china. En primer lugar, se plantea un problema de mtodo. En efecto, en china se extiende sobre una vasta superficie y su unidad poltica no ha sido permanente. As pues, en la antigedad se compona de numerosos reinos y, aun despus de su relativa unificacin por el emperador Qing Shi Huang (en el ao 221 a.c ), se superponen determinadas etnias, la diversidad de dialectos y de costumbres, los climas completamente diferentes segn las regiones, no simplifican el problema. Aunque este tipo de dificultades pueden encontrarse en toda investigacin histrica, se agudizan en el caso de la medicina china. En primer lugar, porque este estudio abarca una duracin y un espacio excepcionalmente amplios, con todo lo que ello implica. Por otro lado, y esto es muy especfico de esta disciplina, porque determinadas teoras tan antiguas que se recurre a la leyenda para atribuirles un origen sigue siendo actualmente el crisol de una experimentacin cientfica y una aplicacin clnica. Cuando se conoce la importancia que puede ejercer el contexto (histrico, geogrfico, poltico, social, religioso, lingstico) sobre un descubrimiento o sobre el desarrollo de un concepto, la comprensin de su origen adopta un carcter de necesidad que viene a reforzar todava ms el uso mdico, y por tanto vital, que se hace de l. Por ltimo, la asombrosa mezcla de complejidad y de coherencia, de disparidad en los objetos tratados y de unidad de los postulados de base hacen que sea difcil abordar el desarrollo histrico de la medicina china como el de cualquier otra ciencia. Por ejemplo, el hecho de que la investigacin moderna pueda, con resultados comprobados, explotar teoras o sistemas complejos, enunciados desde hace ms de veinte siglos, sigue siendo hoy en da una causa legtima de asombro para todos aqullos que han penetrado en el conocimiento de la medicina china. Esto lleva a numerosos expertos a abrirse a la hiptesis de la existencia de un origen inspirado o revelado de ciertos aspectos de las teoras mdicas chinas. El racionalismo materialista, particularmente marcado en china desde hace varias dcadas, y la formacin intelectual profunda de los expertos, no predisponen a las extravagancias msticas. Sin embargo, un gran nmero de especialistas admiten que es difcil comprender como pudieron ser descubiertos ciertos aspectos sutiles de la medicina china sin que sus inventores hubieran tenido acceso a modos de percepcin del mundo y del ser humano que nos sobrepasan. Es evidente que nos encontramos aqu en un terreno resbaladizo que exige una gran prudencia intelectual, a fin de evitar sumergirnos en un esoterismo extico que constituye, en mi opinin, unas de las grandes desviaciones que ha sufrido la medicina china en Europa. Sin embargo, es evidente que la medicina china es una disciplina tradicional de fundamentos esencialmente espirituales. Basta para convencerse de ello la simple lectura de algunas lneas del Nei Jing (el texto clsico de la medicina y uno de los 5 textos clsicos de la sabidura china).

Huan Di dijo: He odo decir que en la alta antigedad hubo seres autnticos (Zen Ren). Dominaban el universo y controlaban el Yin-Yang, respiraban los alientos esenciales, concentraban su espritu y realizaban la unidad en su carne, es decir no estando sometidos a un principio de dualidad, que implica alternancia y permanencia, realizando la unidad en el seno de la integridad de su cuerpo fsico, es decir, estabilizando su fisiologa es un funcionamiento ideal, evitaban toda degradacin a su cuerpo. As podan vivir como el universo, sin fin, porque su vida era la expresin de la va. En la antigedad media hubo seres realizados (Zhi Ren). Su nica virtud era la totalidad del Tao. En armona con el Yin-Yang, regulado segn las 4 estaciones, habiendo abandonado los asuntos del mundo, conservan su esencia totalmente para su espritu. Circulando libremente entre el cielo y la tierra, observaban y oan lo que est ms all de los ochos lmites del mundo. As, aumentaban su longevidad hasta alcanzar el estado de los Hombres Autnticos. Despus, hubo los sabios (Sheng Ren). Estos permanecan en la armona perfecta del universo y se adaptaban en funcin de los 8 vientos. Vivan en medio de las envidias y de las pasiones sin sentimiento de aversin ni clera. Circulaban sin apego ni deseo. Seguan las costumbres sin apegarse a ellas. En el plano exterior, no agotaban su cuerpo atarendose. En el plano interior, no se afligan con preocupaciones o esperanzas. Buscaban la serenidad y se consagraban a su propia realizacin. Al no agotar su cuerpo, ni disipar su espritu, podan llegar a ser centenarios. Despus, estuvieron los sabios (Xian Ren). Ellos definieron las leyes del universo, en representacin del sol y de la Luna, distinguiendo y clasificando los planetas y las constelaciones. A partir de los flujos y reflujos del Yin-Yang, separaron y diferenciaron las 4 estaciones. Desde la alta antigedad, y siguiendo lo que une a la va, lograron aumentar su longevidad dentro del lmite del tiempo que se les haba otorgado. Este texto presenta la medicina china original como una ciencia revelada, cuyo saber se haba degradado progresivamente, lo cual se opone claramente al concepto del progreso permanente propio de las ciencias experimentales. Es muy probable que hombres inspirados, tras haber alcanzado una realizacin personal y por encima de lo ordinario, hayan impulsado la humanidad dentro de las diferentes ramas del conocimiento. Numerosas tradiciones estn impregnadas de estas leyendas. Adems, en el campo del arte o de la arquitectura, por ejemplo subsisten diferentes testimonios de obras magistrales que, probablemente, ya no sabramos como realizar, a pesar de los enormes medios tcnicos de los que disponemos hoy en da. Por otra parte, la medicina y particularmente la medicina china no es solo el producto de un saber cientfico. Su prctica depende ms de las cualidades personales y de la sutiliza del prctico facultativo, cuyo desarrollo puede a veces limitar una alta tecnologa. No obstante, no hay que deducir de lo que acabamos de decir que la medicina china haya aparecido espontneamente con toda su perfeccin en un determinado momento de la historia. La ingenua tesis que remonta su origen al tercer milenio a. de C, y que considera que fue trasmitida en su totalidad por personajes mticos, como el Emperador amarillo, teora asentada en occidente desde hace tiempo, no resiste ningn anlisis serio y ya no es sostenido hoy en da por ningn sinlogo. Es cierto que, a pesar de una gran coherencia terica y filosfica, la medicina china se ha construido progresivamente a travs de los siglos, enriquecindose con experiencias empricas y afinndose continuamente en el plano terico, sin, por ello, rechazar sus antiguos logros.

2-ORIGEN Y DESARROLLO DE LA MEDICINA CHINA a) Periodo legendario La tradicin china de tres Emperadores antiguos que supuestamente, estuvieron en el origen de los primeros escritos inspirados de medicina, as como de algunas otras disciplinas complementarias. -Fu Xi, inspirador del clebre I Ching (Libro de las mutaciones) -Sheng Nong, supuesto autor del Shen Nong Ben Cao Jing (Tratado Materias mdicas de Sheng Nong), unos de los ms antiguos Textos mdicos que nos han llegado y que, segn la tradicin, Habra transmitido a los hombres las tcnicas de la agricultura y Bases de la farmacopea. -Huang Di, el Emperador Amarillo, referencia fundamental en la Medicina china, ya que se supone que habra comunicado a su Pueblo, entre otras cosas, los fundamentos de la medicina china y De la acupuntura, particularmente a travs del clebre Huang Di Nei Jing (Clsico Interno del Emperador Amarillo), que tambin se Llama Nei Jing. Durante mucho tiempo se ha situado el reino de estos tres emperadores en el tercer milenio a. de C. Hoy en da, su misma existencia es muy discutida y se considera generalmente que representan simblicamente diferentes etapas en la evolucin de los pueblos que dieron origen a la civilizacin china antigua. Por otra parte, se citan tambin otros emperadores legendarios, en el Shi Ji (Memorias histricas) redactadas por Si Ma Qian hacia el siglo I a.de C. b) poca preimperial o de las Tres Dinastas (San Dai). S e trata del perodo que abarca las dinastas xia (2207-1766 a.de C), Shang (1765-1122 a. de C). No se sabe precisamente la forma en que se practicaba la medicina en aquella poca, porque no ha podido conservarse hasta nuestros das ningn texto tan antiguo. Solo algunos instrumentos (agujas de acupuntura, sobre todo) permiten saber que existan una medicina china primitiva hace ms de tres mil aos. Adems, se han descubierto algunos ideogramas mdicos antiguos, grabados en hueso o en caparazones de tortuga, que se remonta al siglo XII a. de C.

As pues, se piensa que, desde el siglo XXI a. de C, las sociedades chinas primitivas acumularon conocimiento empricos de patologa y teraputica. Este saber emprico se profundiz y perfeccion hasta el siglo V a. de C. c) poca Primaveras y Otoos (Chun Qiu) y de los reinos combatientes (Zhang Guo). El perodo primaveras y otoos (722-481 a. de C) corresponde al fin de la fase de desarrollo estrictamente emprico de la medicina china y al principio de su transformacin en un sistema mdico coherente. En el siglo VI a. de C, nacen dos personajes, cuyo pensamiento ejercer una influencia determinante en la filosofa china, e indirectamente, en su medicina: Kong Zi (Confucio), segn su nombre latinizado por los jesuitas en el siglo XVII, fundador del confucionismo, y Lao Tse, supuesto autor del Tao Te King (Clsico de la va y su virtud) y fundador del taosmo. Hay que sealar que, hacia el siglo V a, de C, los mdicos comienzan a formar una corporacin independiente de sacerdotes y magos, mientras que en la misma poca, Hipcrates, rompiendo con la tradicin de una medicina integrada en la religin, crea la primera forma de enseanza laica de esta disciplina. Este periodo est igualmente marcado por la existencia de uno de los primeros grandes nombres de la medicina china: Bian Que, igualmente llamado Qin Yue Ren, experto en numerosos aspectos del diagnstico y del tratamiento. Se le atribuyen dos obras, hoy da desaparecidas: El Bian Que Nei Jing (Clsico interno de Bian Que) y el Bian Que Wai Jing (Clsico externo de Bian Que).Sin una certeza objetiva, se le considera autor de una obra de referencia, de uso comn hoy en da, particularmente en acupuntura: el Nang Jing (Clsico de las dificultades). El periodo de los reinos combatientes (453-221 a. de C) es una poca clave, en la que la medicina china llega a ser una medicina cientfica de pleno derecho. Es en esta poca cuando se elaboran la mayor parte de los conceptos tericos y de los fundamentos dialecticos. Es probable que la medicina china haya tomado en esta poca algunos principios de las ciencias antiguas, especialmente de la astronoma, la msica, y las matemticas. Pero es en la filosofa donde el sistema mdico encuentra realmente sus fundamentos, especialmente en las teoras de la Energa Vital (Jing Qi Xue Shuo) y del Yin/Yang y los 5 movimientos (Ying Yang Wu Xing ). Gracias a la aplicacin de este modo de representacin y de codificacin del universo y de sus fenmenos a las experiencias acumuladas durante siglos, la medicina china adquiere toda su coherencia interna.

3-Unificacin del Imperio Chino a) Dinasta Qin (221-206 a. de C) En el ao 221 a. de C, el rey Zheng sale vencedor de los numerosos conflictos territoriales entre reinos que convulsionaban china desde haca varios siglos, y se convierte en el primer verdadero emperador, bajo el nombre de Qing Shi Huan Di. Al mismo tiempo que unifica el territorio, atrae a su alrededor a un gran nmero de sabios, de mdicos y alquimistas, cuyas

investigaciones se orientan esencialmente hacia las tcnicas de longevidad y bsqueda de la inmortalidad. Sin embargo, para reprimir la resistencia de los letrados (principalmente confucianos), QIN Shi Huan Di ordena la matanza de cuatrocientos de ellos en la capital Xian Yang, en el ao 213 a. de C. Paralelamente ordena un gigantesco acto de f. Solo se salvan algunas obras de medicina, agronoma y adivinacin. b) Dinasta Han (206 a. de C-220 de. De C) Esta dinasta se divide en dos periodos: los Xi Han (Han del oeste) o Han anteriores, del ao 206 a.de C al al 6 d. de C, y tras las efmeras dinastas Xin, los Dong Han (Han del este) o Han posteriores, del ao 25 al 220 d. de C. La poca de los Xi est marcada por el desarrollo de la medicina y la farmacopea. Es probablemente en el siglo I a.de C cuando se redact el primer tratado de materia mdica: Sheng Nong Ben Cao Jing (Tratado de materia mdica de Shen Nong). Shen significa sobre todo espritu o Dios, Nong, puede traducirse por campesino, labrador. Se puede, pues, traducir el nombre de este emperador como Divino Labrador, lo que le corresponde a los descubrimientos que se le atribuyen. Es el mdico ms clebre de este periodo es Chun Yu Yi, que vivi en el siglo II a. de C. Conocido por su rica experiencia mdica y por el rigor y la precisin de sus informes clnicos, que inclua, entre otras cosas, un anlisis estadstico de los resultados teraputicos, es un precursor de los mtodos de investigacin cientfica de la medicina china. En la poca de los Dan, los dos mdicos ms clebres son Zhang Zhong Jing (150-219) y Huo Tuo ( -208). Al primero se le considera el fundador del mtodo Bian Zheng Lu Zhi, que consiste en establecer el tratamiento de la enfermedad en funcin del anlisis dialectico de los sntomas que conduce a un diagnstico diferencial bajo la forma de cuadros clnicos precisos. Es el quien redacta una de las obras principales de la medicina China, el Shang Han Za Bing Lun, que ser posteriormente dividido y reorganizado en dos partes: el Shang Han Lun (Tratado del fro nocivo) y el Jin Kui Yao Lue Fang Lun (Tratado de las prescripciones de la cmara de oro). Estos dos ltimos libros siguen siendo hoy en da una referencia fundamental en la prctica moderna de la medicina china. Hua Tuo, cuya cronologa precisa ignoramos, fue el gran cirujano de esa poca. Desarroll una prctica de anestesia general, a base del camo indio. Se le atribuyen numerosas operaciones espectaculares (laparotoma, el injerto de rganos, resecciones intestinales), algunas de las cuales probablemente pertenecen a la leyenda. Fue igualmente acupuntor e impuls los mtodos de hidroterapia. c) De los tres Reinos (220-265) a las dinastas del Norte y del Sur (420-589) Durante este periodo, la medicina se desarroll en diferentes planos. Huang Fu Mi (214-282) contribuy a el desarrollo de la acupuntura, aportando a esta disciplina numerosas precisiones sobre los meridianos y los puntos, en el Zhen Jiu Jia Yi Jing (Compendio Clsico de acupuntura y moxibustin). Whang Shu He (210-285) redact el Mai Jing (Clsico del pulso), primer tratado de referencia sobre el diagnstico por medio

del pulso, cuya influencia posterior fue considerable, incluso en oriente Medio y en Europa. Organiz igualmente el texto del Shang Han Za Bing Lun. En esta poca es creciente la influencia taosta. Ge Hong (281-341) Redacta un extraordinario tratado de alquimia, diettica y magia, el Bao Bu Zi Nei Wui Bian. Tambin es autor del Zhou Hou Bei Ji Fang. La aportacin de Ge Gong comprende igualmente mtodos de prevencin y de longevidad fundados en el Dao Yin (Conjunto de tcnicas Fsicas y energticas asociadas a la respiracin), la diettica y la farmacopea. L e debemos igualmente la descripcin de la viruela, la tuberculosis, la peste, la hepatitis vrica, la linfangitis aguda, y tiles descubrimientos en el campo de la teraputica. Tao Hong Jing (452-536), otro maestro taosta, es considerado una especie de genio por la amplitud de sus competencias y talentos. Matemtico, astrnomo, alquimista, calgrafo y mdico, es conocido sobre todo por su contribucin a la farmacologa clsica china. a) Dinasta Sui (589-618) y Tang (618-907) Esta poca marca la llegada de una especie de de oro para china, particularmente en el siglo VII y principios del siglo VIII. La relativa estabilidad poltica favorece el desarrollo de la economa, las ciencias, las artes y las tcnicas. Los funcionarios son seleccionados mediante exmenes escritos, lo que hace que la administracin sea controlada por personas de una cierta erudicin, y el hecho de que los cargos oficiales no sean hereditarios genera una emulacin intelectual en la juventud. El desarrollo del sistema jurdico conduce a la utilizacin sistemtica de los contratos, las fichas de identidad, las huellas digitales y las medidas antropomtricas. La enseanza de la medicina china se hace oficial y, a partir del ao 624, los estudios son sancionados por exmenes del estado. El primer cdigo farmacutico, el Tang Ben Cao (materia mdica de los Tang), est redactado en el ao 659 por orden imperial. Chao Yuan Fang (550-630) redacta el primer tratado de etiologa y sintomatologa, el Zhu Bing Yuan Hou Zong Lun. La oftalmologa, la pediatra, la obstetricia y la ciruga son objetos de nuevos estudios. Se desarrollan la exgesis de textos antiguos. Yang Shang shan y, despus, Wang Bing, elaboran dos importantes versiones comentados y reorganizados del Nei Jing Su Wen, que an hoy en da sirve como obra de referencia. El mdico ms famoso de esta poca es indiscutiblemente Sun SI Miao (581-682). Mdico consumado, gran erudito, conocido por su profunda sabidura, vivi como eremita, rechazando los honores y los altos cargos que le fueron sucesivamente ofrecidos por dos emperadores. Le debemos especialmente una obra extraordinaria, el Qian Jin Yao Fang y su complemento Qian Jin Yi Fang. Es bajo los Tang cuando alcanza su apofeo los intercambios con india, Persia y Bizancio, lo que lleva a la introduccin de numerosas sustancias exticas en la farmacopea china. d) Dinasta Song del Norte (960-1127) Bajo los Song, numerosos descubrimientos tcnicos tendrn una influencia en medicina. El descubrimiento de la imprenta con caracteres mviles permite la difusin del saber mdico. 6

La utilizacin y la destilacin permiten la produccin de nuevas sustancias teraputicas. La anatoma progresa, debido en parte al desarrollo de la diseccin en la medicina legal. Wang Dan introduce la variolizacin en el ao 1014; sin embargo, siguira siendo una prctica popular, apartada de la medicina cientfica. La localizacin de los meridianos y de los puntos se normaliza gracias a la publicacin de las lminas de acupuntura y a la realizacin de Tong Re (Hombres de Bronce). Estatuas, de formas y dimensiones humanas llevaban pequeos agujeros en el lugar de los puntos de acupuntura. En el momento de los exmenes, se recubra de cera, de forma que los puntos, a veces previamente rellenos de agua, se volvan invisibles. El candidato introduca la aguja en el lugar que el haba localizado de uno u otro punto. Si la aguja penetraba profundamente, sin resistencia y sala agua cuando se le retiraba, la localizacin era correcta. e) Dinasta Jin (Norte) (1115-1234), Song (Sur) (1127-1279) y Yuan (1277-1367) Este periodo est marcado principalmente por la influencia de 4 grandes maestros, cada uno de los cuales fund una corriente mdica especfica, como resultado de su interpretacin de determinados aspectos de Nei Jing y de su experiencia clnica. Liu Wan Su (1120-1200) desarroll la teora del fuego y del calor (Huo Re Li Lun) que se basa en el hecho de que las energas patgenas se transforman todas en fuego. Fund la escuela del fro y del fresco(Han Liang pai), que privilegiaba el empleo de los remedios de naturaleza fra (Han) o fresca (Liang). Zhang Cong Zheng (1156-1228) fund la Escuela del ataque y la purgacin (Gong Xia Pai), basndose en que la atencin debe ponerse prioritariamente en la energa patgena, ms que en la energa sana del paciente, ya que esta se restablece de forma natural en cuanto que se ha evacuado el agente mrbido. Los tres principales mtodos teraputicos preconizados por Zhang Cong Zheng son la sudorificacin, la vomificacin o el vmito y la purgacin. Testigo de numerosas hambrunas que acompaaron el proceso de mongolizacin durante la dinasta yuan, Li Dong Yuan (1180-1252) concentr su enfoque de la patologa en el origen interno de las enfermedades, particularmente en el debilitamiento del Bazo y del estmago. Su sistema se llama Escuela de la tonificacin de la tierra (Bu Tui Pai); se apoya en la tonificacin del Qi y del yang del Bazo (simblicamente vinculado a la tierra), gracias a los ingredientes de sabor dulce y de naturaleza templada. Zhu Dan Xi (1280-1358) fue un gran especialista de medicina interna, que integr las concepciones de sus antecesores a su propio anlisis y experiencia. Sugiri como principio director de su sistema teraputico el enriquecimiento del Yin y el control del fuego, ya que su punto de vista era que el yang a menudo se halla en exceso mientras que el yin es insuficiente. Fue el fundador de la Escuela del mantenimiento del Yin (Yang Yin Pai). Estas 4 teoras, diferentes y complementarias, tuvieron una influencia considerable en el desarrollo ulterior de la medicina china. f) Dinastas Ming (1368-1644) y Qing (1644-1911)

Este largo periodo estuvo marcado por la aparicin de varios conceptos importantes. El mdico ms clebre de los Ming fue probablemente Li Shi Zhen (1518-1593). Hijo de un mdico consumado, consagr treinta aos de su vida a redactar, con ayuda de su familia, el Tratado de materia mdica ms exhaustivo de la literatura clsica: El Ben Cao Gang Mu (Compendio de materia mdica). Esta obra colosal describe 1.892 ingredientes, contiene ms de 1.000 ilustraciones y ms de 10.000 frmulas. Contiene igualmente numerosas informaciones sobre botnica y farmacopea, pero tambin de zoologa, mineraloga y etnomedicina, y todava sirve de obra de referencia de farmaclogos modernos. Li Shi Zhen redact igualmente una decena de obras, entre ellas el clebre tratado sobre el pulso: Bin Hu Mai Xue. Zhao Xian Ke profundiz el concepto del Ming Men, que completa la teora de los rganos y entraas. Este tema interes tambin a Zhang Jing Yue (1563-1640) que, por otra parte, redact el Lei Jing, la compilacin ms importante del Nei Jing realizado bajo los Ming. Sus aportaciones en el mbito del diagnstico, la medicina interna, la ginecologa, la pediatra, la ciruga estn presentes en su obra maestra, el Jing Yue Qan Shu ( obra integral de Jing Yue). La sntesis ms importante de acupuntura la realiza en 1601 Yang Ji Zhu (1522-1620): el Zhen Jiu Da Cheng (Gran compilacin de la acupuntura y la Moxibustin). A finales de la dinasta Ming y durante la dinasta Qing es cuando se desarroll la Escuela de las enfermedades del calor (Wen Bing Xue Bai), que marca un giro fundamental en el estudio de la epidemiologa en china. Wu You Ke, Ye Tian Shi, Wu Ju Tong, Xue Sheng Bai y Wang Meng Yin son los principales representantes de esta lnea de prcticos facultativos que introdujeron el concepto de penetracin del calor a travs de las 4 capas (Si Fen) y de la humedad-calor a travs de los tres hogares (San Jiao). Otro gran mdico de la dinasta Qing fue Gan Qin Ren (1768-1831). Fue un reformador que se dedic a purificar a la medicina china de los errores y opiniones sin fundamento que haba acumulado a lo largo de los siglos. Redact el Yi Lin Gai Cuo (Correccin de los errores mdicos) y desarroll una teora nueva sobre los agolpamientos de sangre ( Yu xue). 4-poca Contempornea La revolucin de 1911 marc el fin de la dinasta Qing. En 1929, chinos formados en la medicina occidental pidieron la prohibicin de la medicina tradicional china. La reaccin del pblico fue fuerte y, con ocasin de una gran concentracin que tuvo lugar en Shangai el 17 de marzo de 1929, se dirigi al gobierno una peticin para protestar en contra de esa decisin. La medicina china fue rehabilitada y desde entonces se festeja en china el 17 de marzo como el da de la medicina tradicional. Sin embargo, durante las siguientes dcadas surgieron otros conflictos que han enfrentado a estos dos sistemas mdicos. A partir de los aos 50, el gobierno intent favorecer la cooperacin entre estas dos medicinas. Se reorganiz la enseanza de la medicina china, primero gracias a institutos privados que fueron nacionalizados despus. Actualmente, en cada provincia los estudios de medicina occidental y de medicina china constituyen el objeto de ciclos paralelos, de idntica duracin, que son sancionados por diplomas reconocidos por el estado.

Occidente descubri la medicina china a partir del siglo XVI, esencialmente a travs de los misioneros jesuitas. Numerosas obras mdicas de los siglos XVII y XVIII evocan las tcnicas de diagnstico y de tratamiento de extremo Oriente. En el siglo XIX, son los diplomticos quienes desempean un papel decisivo en la importacin de esta medicina. La influencia ms determinante fue la de Georges Souli de Morant que, tras haber sido cnsul de francia en china a principios de siglo, introdujo en francia los primeros fundamentos de esta tcnica. Su desarrollo fue despus bastante anrquico, principalmente por varias razones. -Ausencia de comunicacin con china -Inters exclusivo por la acupuntura, que por salir del contexto de la medicina china, no poda ser comprendida correctamente. -Conflictos permanentes entre las diversas sociedades de acupuntura: oposicin de ideas, rivalidades entre los facultativos prcticos previamente formados en la medicina occidental y en las otras medicinas, conflictos de personalidad -Desarrollo de teoras delirantes, sin fundamentos tradicionales, ni cientficos y falta de referencias serias y de docentes competentes. A finales de los aos 70 y a principios de los aos 80, la apertura de la china popular permiti estudiar directamente en las Universidades chinas a algunos occidentales que . hasta entonces, solo haban podido formarse en otros pases de Asia, como Japn, corea, taiwanEsto favoreci el desarrollo de un saber ms autntico y una enseanza ms elaborada. Paralelamente, el florecimiento de las relaciones comerciales con extremo Oriente posibilita hoy da el exceso a la casi totalidad de la farmacopea necesaria para la prctica normal de la medicina china.