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Embarazo no deseado
El embarazo no deseado (tambin denominado embarazo no previsto, no querido, no planeado, no planificado, inesperado, imprevisto o inoportuno) es aquel que se produce sin el deseo y/o planificacin previa y ante la ausencia o fallo de mtodos anticonceptivos precoitales adecuados y la inefectividad o no administracin de mtodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito que prevengan un posible embarazo. Ante un embarazo no deseado y atendiendo "Y el villano la continua acosando" - Postal de principios del siglo XX donde se a los principios de salud reproductiva de la parodia la preocupacin de las mujeres de la poca por los embarazos no OMS, puede continuarse con la gestacin y deseados. llevar a trmino el embarazo o, si la legislacin vigente del pas o territorio lo contempla, practicar una interrupcin voluntaria del embarazo o aborto inducido, ya sea mediante un aborto con medicamentos o un aborto quirrgico, dependiendo del periodo de gestacin y siempre con la asistencia sanitaria adecuada.[1] En todo el mundo, el 38% de los embarazos son no deseados, el 21% de ellos se da en adolescentes (de los cuales entre el 30 y el 60% terminan en un aborto); unos 80 millones de embarazos no deseados cada ao de un total de 210 millones de embarazos en todo el mundo.[]
Anticoncepcin de emergencia
Con el trmino anticoncepcin de emergencia, anticoncepcin poscoital o anticoncepcin preimplantacional se consideran varios mtodos:[2][3] Dispositivo intrauterino 1. Dispositivo intrauterino, el DIU T de cobre insertado despus del coito y hasta cinco[4] o siete das despus de la relacin sexual sin proteccin. Este mtodo es eficaz en la prevencin del embarazo en un 99.9%.[2][5] Pldoras anticonceptivas de emergencia 1. Levonorgestrel, conocido tambin como pldora anticonceptiva de emergencia (PAE) y comnmente llamada "pldora del da despus". La pldora anticonceptiva de emergencia tiene una eficacia del 75% al 89%.[2][5] 2. Acetato de ulipristal, tambin conocido como pldora de los cinco das despus (marca ellaOne)[2] 3. Mifepristona, en pequeas dosis (de 25mg a 50mg), es considerada como anticonceptivo de emergencia por delante del levonorgestrel, tanto en su eficacia como en los menores efectos secundarios.[6]
Embarazo no deseado 4. Mtodo de Yuzpe, combinaciones de estrgenos y progestinas, cada vez menos usado ante la aparicin de alternativas ms eficaces y con menores efectos secundarios como la pldora del da despus (levonorgestrel), el acetato de ulipristal y la mifepristona[2][7] El mtodo de Yuzpe no resulta eficaz cuando el proceso de implantacin ya se ha iniciado.
Nacimientos no deseados
El embarazo no deseado es la causa de unos 34 millones de nacimientos no deseados.[]
Aborto inducido
La existencia de un altsimo nmero de embarazos no deseados en el mundo origina la prctica de alrededor de 42 millones de abortos inducidos por ao.[]
Mortalidad materna
Entre el ao 1995 y el ao 2000 se estima que hubo 338 millones de embarazos que no fueron deseados ni planificados en todo el mundo (el 28% del total de embarazos de un total de 1,2 mil millones durante esos 6 aos; una media de unos 56 millones de embarazos no deseados de un total de 200 millones al ao).[] Estos embarazos no deseados provocaron alrededor de 700.000 muertes por mortalidad materna (aproximadamente una quinta parte de la mortalidad materna durante ese perodo).[] Ms de un tercio de las muertes se debieron a problemas relacionados con el embarazo o el parto, pero la mayora (64%) fueron por complicaciones fruto de la prctica de abortos inseguros.[] La mayora de las muertes ocurrieron en las regiones menos desarrolladas del mundo, donde no se dispone de planificacin familiar y los servicios de salud reproductiva apenas existen.[]
Referencias
[1] Definicin de Salud Reproductiva de la OMS (http:/ / www. icmer. org/ RHO/ html/ definition_. htm) en ICMER [2] Emergency Contraception: A Last Chance to Prevent Unintended Pregnancy, James Trussell, PhD1, Elizabeth G. Raymond, MD, MPH2, February 2010 (http:/ / ec. princeton. edu/ questions/ ec-review. pdf#page=1) [3] Contracepcin poscoital de urgencia, B. Acosta Navasa, ME. Muoz Hiraldob., Servicio Madrileo de Salud, Espaa, 2005 (http:/ / www. pap. es/ files/ 1116-573-pdf/ 598. pdf) [4] El DIU -o T- de cobre como anticonceptivo de emergencia, en ec.princeton.edu (http:/ / ec. princeton. edu/ info_es/ eciud. html) [5] Ver apartado Anticoncepcin de emergencia en Womenshealth.gov Departamento de Salud y Servicios humanos de los EE.UU.- consultado el 24 de enero de 2010 (http:/ / www. womenshealth. gov/ espanol/ preguntas/ birthcont. htm) [6] OMS - BSR- Intervenciones para la anticoncepcin de emergencia (http:/ / apps. who. int/ rhl/ fertility/ contraception/ smcom1/ es/ ) [7] Chiesi Espaa, ver Existen alternativas a la pldora del da despus?, consultado el 16 de enero de 2010 (http:/ / www. epiprensa. com/ calidad-de-vida/ chiesi-laboratorios-farmaceuticos. html) [8] Bankole et al., "Reasons Why Women Have Induced Abortions: Evidence from 27 Countries" (http:/ / www. guttmacher. org/ pubs/ journals/ 2411798. html), International Family Planning Perspectives (1998). Also see Lawrence B. Finer, Lori F. Frohwirth, Lindsay A. Dauphinee, Susheela Singh, and Ann M. Moore, "Reasons U.S. Women Have Abortions: Quantitative and Qualitative Perspectives" (http:/ / www. guttmacher. org/ pubs/ journals/ 3711005. pdf), Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 37(3):110-118 (September 2005).
Embarazo no deseado
Enlaces externos
En espaol Informe sobre la salud en el mundo 2005 - cada madre y cada nio contarn! -en espaol- (http://www.who. int/whr/2005/es/index.html) Embarazo no deseado y niveles de fecundidad, en El aborto en Amrica Latina y el Caribe. Una revisin de la literatura de los aos 1990 a 2005, Centro de Poblacin y Desarrollo, Pars-Mxico, Andrs Guillaume, Susana Lerner (http://www.ceped.org/cdrom/avortement_ameriquelatine_2007/es/chapitre5/page2.html) El aborto en Amrica Latina y el Caribe. Una revisin de la literatura de los aos 1990 a 2005, Centro de Poblacin y Desarrollo, Pars-Mxico, Andrs Guillaume, Susana Lerner (http://www.ceped.org/cdrom/ avortement_ameriquelatine_2007/index.html) Embarazo en la adolescencia, Juan R. Issler, 2001, -Argentina- (http://www.med.unne.edu.ar/revista/ revista107/emb_adolescencia.html) Centro Joven de Anticoncepcin y Sexualidad, Madrid, -Espaa- (http://www.centrojoven.org/) El embarazo no deseado y su prevencin (http://www.arrakis.es/~cjas/embarazo.htm) En ingls CDC:Unintended Pregnancy Prevention (http://www.cdc.gov/Reproductivehealth/UnintendedPregnancy/ index.htm)
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