Ministrio da Sade

Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade - SGTES Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade - DEGERTS

ORIENTAES GERAIS PARA ELABORAO DE EDITAIS - PROCESSO SELETIVO PBLICO

AGENTES COMUNITRIOS DE SADE E AGENTES DE COMBATE S ENDEMIAS
Documento elaborado pelo Comit Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS - Portaria n 2.430/GM, de 23 de dezembro de 2003 , a partir da necessidade de orientar gestores do SUS na realizao de Processo Seletivo Pblico para Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Endemias, conforme a EC-51 e sua regulamentao por meio da Lei Federal n 11.350/06, e aprovado pela Comisso Intergestores Tripartite em 14 de dezembro de 2006.

Srie B. Textos Bsicos de Sade

Braslia - DF 2007

 2007 Ministrio da Sade. Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada na ntegra na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs Srie B. Textos Bsicos de Sade Tiragem: 1. edio - 2007 - 10.000 exemplares Elaborao, distribuio e informaes: MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade Esplanada dos Ministrios, bloco G, 7. andar, sala 751 CEP: 70058-900, Braslia - DF Tel.: (61) 3315-2550 Fax: (61) 3315-2345 E-mail: degerts@saude.gov.br Home page: www.saude.gov.br/sgtes Equipe Tcnica: Daniela Toloza Jorge Paiva Henrique Vitalino Maria Fernanda Luporini Ldice Arajo Maria Helena Machado Reviso: Jorge Luiz Fortunato da Costa Lilian Mitsue de Souza Nacao Capa e editorao: Dino Vincius Ferreira de Arajo Documento elaborado pelo Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS - Portaria n 2.430/GM, de 23 de dezembro de 2003 e aprovado pela Comisso Intergestores Tripartite em 14 de dezembro de 2006. Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalogrfica Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade. Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade. Orientaes gerais para elaborao de editais - processo seletivo pblico: agentes comunitrios de sade e agentes de combate s edemias / Ministrio da Sade, Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade, Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade. - Braslia: Ministrio da Sade, 2007. 48 p. : il. (Srie B. Textos Bsicos de Sade) Este documento foi elaborado a partir da necessidade de orientar gestores do SUS na realizao de Processo Seletivo Pblico para Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Endemias conforme a EC-51 e sua regulamentao por meio da Lei Federal n. 11.350/06. ISBN 978-85-334-1274-3 1. Seleo de Pessoal. 2. Agentes Comunitrios de Sade. 3. Sistema nico de Sade. 4. Poltica Social. I. Ttulo. II. Srie. NLM HF 5549.5.S38 Catalogao na fonte - Coordenao-Geral de Documentao e Informao - Editora MS - OS 2006/1393 Ttulos para indexao: Em ingls: General Orientations to Formulate Edicts - Public Selective Process: Health Community Agents and Agents Against Endemic Diseases Em espanhol: Orientaciones Generales para Elaboracin de Edictos - Proceso Selectivo Pblico: Agentes Comunitarios de Salud y Agentes de Combate a Endemias

SUMRIO
Apresentao............................................................................................................................................................................................................ 5 Para compreender o processo....................................................................................................................................................................... 7 O PACS/PSF e a incluso dos ACS no SUS............................................................................................................................................... 9 O desafio da regularizao dos vnculos de trabalho...................................................................................................................... 11 O Ministrio da Sade e o Programa Desprecarizao do Trabalho no SUS..................................................................... 13 A ao do Ministrio Pblico do Trabalho.............................................................................................................................................. 15 O Poder Legislativo e os Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Endemias...................... 17 Orientaes gerais para elaborao de editais de processo seletivo pblico................................................................. 19 1. Disposies Preliminares.................................................................................................................................................................. 19 2. Posse/Contratao................................................................................................................................................................................ 20 3. Inscries..................................................................................................................................................................................................... 21 4. Inscries de pessoas portadoras de necessidades especiais................................................................................... 22 .............................................................................................................................................................................. 22 5. O Processo Seletivo. 6. Condies de Realizao das Provas......................................................................................................................................... 24 7. Critrios de Classificao e Desempate................................................................................................................................... 25 8. Recursos....................................................................................................................................................................................................... 25 9. Homologao Final............................................................................................................................................................................... 26 10. Disposies Finais.................................................................................................................................................................................. 26 Metodologia para operacionalizao do processo seletivo pblico..................................................................................... 27 1. Fase de Preparao............................................................................................................................................................................... 27 2. Fase de Mobilizao............................................................................................................................................................................. 28 3. Fase de Inscrio..................................................................................................................................................................................... 28 4. Fase de Organizao das Provas................................................................................................................................................... 28 5. Fase de Aplicao das Provas......................................................................................................................................................... 28

6. Fase de Recebimento de Recursos Referentes s Provas.............................................................................................. 29 7. Fase de Avaliao de Ttulos (Opcional)................................................................................................................................... 29 8. Fase de Recebimento de Recursos Referentes Avaliao de Ttulos.................................................................. 30 9. Fase de Classificao e Publicao dos Resultados da Primeira Etapa................................................................. 30 10. Fase de Realizao do Curso de Formao............................................................................................................................ 30 11. Fase de Classificao e Publicao dos Resultados Finais............................................................................................ 30 12. Fase de Contratao/Provimento................................................................................................................................................ 31 Proposta de contedo programtico........................................................................................................................................................ 32 Referncias bibliogrficas.................................................................................................................................................................................. 35 Anexos........................................................................................................................................................................................................................... 37 Anexo A Tabela 1 - Distribuio dos Agentes Comunitrios de Sade por estado - Brasil, 2006.... 37 Anexo B Portaria MS/GM n 2.430/03. ................................................................................................................................... 38 Anexo C Emenda Constitucional n 51................................................................................................................................ 41 Anexo D Lei n 11.350, de 5 de outubro de 2006.......................................................................................................... 43

APRESENTAO
Desde sua inaugurao como poltica social de Governo, vem sendo debatida a forma mais adequada de insero dos Agentes Comunitrios de Sade (ACS) no Sistema nico de Sade (SUS). Este debate caracterizado, em parte, pela demanda por proteo social, ou seja, assegurar os direitos trabalhistas e previdencirios esses trabalhadores, visto que, atualmente, em sua grande maioria, eles esto submetidos a relaes precrias de trabalho. Essa discusso ocorreu reiteradamente em mbito nacional, o que culminou com diversas aes da atual gesto do Ministrio da Sade, incluindo a criao de um frum especfico para formulao de polticas de desprecarizao do trabalho em sade - o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS. Contudo, mesmo com as estratgias do governo na busca de solues para este problema, em 2003, o Ministrio Pblico do Trabalho (MPT) da 10 regio interveio com processo investigatrio de modo a firmar um Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) com o Ministrio da Sade, processo este em que, infelizmente, no se obteve consenso. Concomitante busca de entendimentos entre o Ministrio da Sade e o Ministrio Pblico do Trabalho, o Congresso Nacional, com intuito de oferecer base legal para a insero do ACS e disciplinar sua forma de contratao, iniciou uma discusso de Propostas de Emendas Constituio (PEC) e finalmente, em fevereiro de 2006, promulgou a Emenda Constitucional n 51, estabelecendo mais uma forma de ingresso no servio pblico o Processo Seletivo Pblico - para os Agentes Comunitrios de Sade e que incluiu os Agentes de Combate s Endemias (ACEs). Face demanda de regulamentao desta norma, foi editada a Medida Provisria n.297, que posteriormente, foi convertida, sem alteraes, na Lei n 11.350, de 5 de outubro de 2006. Considerando a importncia desta categoria profissional para o Sistema nico de Sade e diante dessa nova modalidade de seleo, regulamentada pela Lei, o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS, desenvolveu ORIENTAES GERAIS PARA ELABORAO DE EDITAIS PARA PROCESSO SELETIVO PBLICO, com o objetivo de orientar estados e municpios na realizao de processos seletivos pblicos para os Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Edemias.

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PARA COMPREENDER O PROCESSO

Na segunda metade da dcada de 90, a poltica de sade brasileira apresentou importante mudana. A ateno bsica passou a ser rea prioritria de concentrao de esforos, programas e incentivos financeiros. Dentre as iniciativas na ateno bsica, destacam-se algumas experincias estaduais e regionais bem sucedidas, que contavam com a atuao de Agentes de Sade em sua implementao. Em 1991, o Programa de Agente de Sade foi institucionalizado como poltica oficial do Governo Federal, por meio do Programa Nacional de Agentes Comunitrios de Sade (PNACS), vinculado Fundao Nacional de Sade (Funasa). O PNACS tinha como objetivo principal melhorar a capacidade da populao de cuidar da sua sade, transmitindo-lhe informaes e conhecimentos e contribuir para a construo e consolidao dos sistemas locais de sade (BRASIL, 2005). Em agosto deste mesmo ano, o Ministrio da Sade publicou o Manual de Recrutamento e Seleo dos Agentes Comunitrios de Sade (BRASIL, 1991), que definiam diretrizes e critrios normativos para o ingresso desses trabalhadores nos servios pblicos. Este documento oferecia subsdios para que os estados operacionalizassem o processo de recrutamento e seleo dos ACS, de modo a auxiliar no cumprimento das etapas necessrias seleo. O processo seletivo tinha por intuito inserir estes trabalhadores no sistema de sade de forma contnua, com sua profissionalizao. Os requisitos definidos pelo referido manual estabeleciam os seguintes critrios para o exerccio da atividade de ACS: a) residir na comunidade h pelo menos dois anos; b) ter idade mnima de 18 anos; c) saber ler e escrever; d) ter disponibilidade de tempo integral. A seleo era realizada por meio de prova escrita objetiva e entrevista individual e de grupo. Em 1992, com a transformao do PNACS em PACS - Programa de Agentes Comunitrios de Sade, esta poltica passou a ser executada por meio de convnio entre a Funasa e as Secretarias Estaduais de Sade, com a previso de repasses de recursos para custeio do programa e o pagamento dos agentes, sob a forma de bolsa, no valor de um salrio mnimo. No ano seguinte, o PACS j abrangia treze estados das Regies Norte e Nordeste, com 29 mil ACS atuando em 761 municpios. Em 1994, o programa estava implantado em dezessete Estados e contava com um total de 33.500 agentes. No mesmo ano, o Ministrio da Sade institui o Programa Sade da Famlia - PSF. O PACS deixa de ser coordenado pela FUNASA e passa gesto da Secretaria de Assistncia Sade , atualmente Secretaria de Ateno Sade. Em dezembro de 1997, a Portaria Ministerial n.1.886 institui as normas e diretrizes para o Programa Sade da Famlia e o Programa de Agentes Comunitrios de Sade. Tal Portaria reconhecia a importncia desses programas como estratgicos para a reestruturao da assistncia sade e para consolidao do Sistema nico de Sade.

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Em 1998, foi criado o Sistema de Informaes da Ateno Bsica - SIAB para acompanhar a implementao e monitorar os resultados do PACS e PSF. O SIAB foi implantado com o objetivo de criar um Banco de Dados especfico e orientar a avaliao e a superviso das atividades desenvolvidas. O Sade da Famlia, concebido inicialmente como programa, passou a ser considerado pelo Ministrio da Sade como uma poltica pblica fundamental para a reorientao do modelo de ateno e de organizao das aes de sade nos municpios. No entanto, algumas dificuldades vm sendo verificadas pelos gestores na implementao do PACS/PSF tais como: a insuficincia de recursos para custear os programas; demanda muito superior capacidade de oferta de equipes e, principalmente, a forma de ingresso, fixao e desenvolvimento dos trabalhadores inseridos nos mesmos.

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O PACS/PSF E A INCLUSO DOS ACS NO SUS

Alm da implantao de projetos e medidas que aumentaram e melhoraram o acesso da populao ao SUS, os anos noventa foram marcados por grandes transformaes no mercado de trabalho. Tais transformaes, decorrentes do processo de mundializao das economias, contriburam de forma significativa para a implementao de polticas centradas em processos de reforma, cujo foco foi a minimizao do Estado, a eficincia e a eficcia da mquina estatal. No Brasil, essa pauta intensificou-se a partir da Reforma Administrativa do Aparelho de Estado, iniciada em 1994. As propostas de reforma baseavam-se na crtica ao inchamento do Estado e no esteretipo de um funcionalismo com privilgios e pouco eficiente. As medidas adotadas para o enxugamento e a flexibilizao da administrao pblica foram amplas: contratao interna (entre entidades de governo), contratao externa (com entidades privadas), estmulo aposentadoria, privatizao, desregulamentao, flexibilizao do mercado e demisso de trabalhadores. No SUS, ainda de acordo com o Plano Diretor de Reforma do Estado, essa flexibilizao foi justificada sob o argumento de que a sade, por no ser atividade exclusiva de atuao do Estado, poderia ser desenvolvida tambm pela iniciativa privada. Com tais medidas esperava-se a melhoria dos servios, o aumento da eficincia e da produtividade, maior autonomia gerencial e reduo de custos. Assim, Estados e Municpios poderiam transferir a gesto dos servios de sade s entidades privadas e tambm adotar formas intermediadas de contratao de sua fora de trabalho. Neste sentido, a ento Secretaria de Polticas de Sade do Ministrio da Sade, em 2002 publica o texto Modalidade de contratao dos Agentes Comunitrios de Sade: um pacto tripartite (BRASIL, 2002), que admitia a vinculao do ACS de forma direta (cargo ou emprego pblico, providos por concurso pblico) e indireta (mediante contrato, convnio ou termo de parceria com entidades privadas). Como conseqncia deste conjunto de aes que, entre outras coisas, advogava o abrandamento da legislao que regulamenta as relaes de trabalho e a prpria insero do trabalhador no servio pblico, outras alternativas de contratao desses trabalhadores foram sendo adotadas pelos municpios tais como: contratos informais, de prestao de servios, contratos temporrios, cargo comissionado ou, ainda, formas intermediadas de contratao.

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O DESAFIO DA REGULARIZAO DOS VNCULOS DE TRABALHO

A expanso do PACS e PSF demonstrava a deciso poltica e institucional do Ministrio da Sade em fortalecer a ateno bsica e a adeso dos gestores estaduais e municipais. Contudo, j revelava as dificuldades que deveriam ser enfrentadas quanto ao controle da insero desses trabalhadores nos servios e as modalidades de vnculo contratual. A diversidade das formas de insero, inmeras vezes realizada sem a observncia aos preceitos legais, devidamente ilustrada quando se consideram as formas de contratao dos Agentes Comunitrios de Sade. Pesquisa realizada pelo Departamento de Ateno Bsica do Ministrio da Sade em 20012002, mostrou que a maior parte das contrataes desses trabalhadores nas equipes de PSF foi realizada por meio de contrato temporrio (30%) e por prestao de servios ou formas de contratao informais (38%) (BRASIL, 2004a). Estes dados, quando referidos ao total de aproximadamente 218 mil Agentes Comunitrios de Sade (SIAB, setembro/2006) e cerca de 80 mil Agentes de Combate s Endemias (estimativa da Secretaria de Vigilncia Sade/MS), do a dimenso do desafio que se coloca para a adequao dos vnculos de trabalho destes trabalhadores.

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O MINISTRIO DA SADE E O PROGRAMA DE DESPRECARIZAO DO TRABALHO NO SUS

Com o propsito de formular e dar centralidade as polticas de gesto do trabalho e da educao na sade, foi criada em 2003, na estrutura do Ministrio da Sade, a Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade - SGTES, organizada em dois departamentos: Departamento da Gesto da Educao na Sade - DEGES e Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade - DEGERTS. Coube ao DEGERTS assumir entre outras responsabilidades a de elaborar e desenvolver aes ligadas Desprecarizao do Trabalho no SUS. Nesse sentido, foi institudo o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS (Portaria GM/2430 de 2003). O Comit um frum especfico de discusso e elaborao de polticas relacionadas ao tema e, desde sua criao, vem desenvolvendo estudos e aes cujo propsito a superao deste grave obstculo enfrentado pelo Sistema nico de Sade. Composto por representantes do Ministrio da Sade, Ministrio Planejamento, Oramento e Gesto, Ministrio do Trabalho e Emprego, Conselho Nacional de Secretrios de Sade Estaduais e Municipais Conass, Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade - Conasems e por representantes das entidades sindicais e patronais que compem a Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS, o Comit tem as seguintes aes em curso sobre esta questo: produo material em formato de cartilhas sobre desprecarizao, folder para criao de comits, etc. para subsidiar os debates e aes necessrias ao processo de desprecarizao do trabalho no SUS; apoio criao de Comits Locais de Desprecarizao do Trabalho no SUS; implementao da Rede de Apoio Desprecarizao do Trabalho no SUS; realizao de Diagnstico da situao dos trabalhadores com vnculo precrio, em especial os Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Endemias; promoo de estudos sobre o impacto da Lei de Responsabilidade Fiscal no processo de desprecarizao do trabalho no SUS.

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A AO DO MINISTRIO PBLICO DO TRABALHO

Mesmo com as diversas aes da atual gesto do Ministrio da Sade na busca de solues para o problema da precarizao dos vnculos de trabalho, o Ministrio Pblico do Trabalho da 10 regio, considerando que as formas pelas quais os municpios realizam as contrataes dos Agentes Comunitrios de Sade tm produzido relaes precrias de trabalho, instaurou, em 2003, Procedimento Investigatrio (160/2003) com o objetivo de: a) Firmar Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) com o governo federal/Ministrio da Sade, por intermdio do qual este se obrigava a incluir norma prevendo a suspenso do repasse de recursos para os municpios, caso no fossem regularizados os vnculos dos ACS, por meio de cargo ou emprego pblico; b) Como alternativa, apresentava a possibilidade de acionar o Poder Judicirio para impedir o repasse dos recursos at a regularizao dos vnculos. Em junho de 2004, o Ministrio Pblico do Trabalho expede a Notificao n. 007/2004 ao Ministrio da Sade, recomendando que: (...) faa gestes junto aos Municpios que executam Polticas Pblicas na rea de Sade, associadas ou no ao PACS/PSF no sentido de que a contratao de Agentes Comunitrios de Sade seja feita observando a legislao, valendo-se quer do regime administrativo, quer do emprego pblico, na forma autorizada pela legislao vigente. (BRASIL, 2004b). Em resposta solicitao do Ministrio Pblico do Trabalho, o Ministrio da Sade expede o Aviso Circular 007, de 28 de julho de 2004 (BRASIL, 2004c), que dava cincia do contedo da Recomendao aos demais entes federados e afirmava que embora tenha o interesse em se entender com Ministrio Pblico do Trabalho, esse entendimento somente se viabilizar aps a discusso de proposta com as representaes de gestores estaduais e municipais (...).

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Em 2005, o Ministrio da Sade estabelece, em conjunto com a Advocacia Geral da Unio e a Casa Civil da Presidncia da Repblica, negociaes com vistas a propor ao Ministrio Pblico do Trabalho, um Termo de Ajustamento de Conduta. Aps algumas reunies entre os gestores do SUS (governo federal, municipal e estadual) e entidades representativas dos municpios brasileiros por meio da Frente Nacional de Prefeitos,

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Associao Brasileira de Municpios e Confederao Nacional de Municpios, o Governo Federal apresentou sua proposta ao Ministrio Pblico do Trabalho, com o seguinte contedo: a. A Unio orientaria os municpios a promoverem, a partir de 1 de novembro de 2005, a insero de novos Agentes Comunitrios de Sade apenas mediante concurso pblico ou processo seletivo pblico; b. seria criado um incentivo complementar para os municpios que promovessem a insero dos ACS por concurso pblico ou processo seletivo pblico; c. estabeleceria o prazo de 05 (cinco) anos para os municpios promoverem a completa regularizao dos vnculos de trabalho dos ACS em atividade; d. a Unio encaminharia ao Congresso Nacional projeto de lei objetivando uniformizar as regras de admisso e vinculao dos ACS; e. a Unio, por intermdio do Ministrio da Sade, instituiria Diretrizes para orientao aos municpios na realizao dos concursos pblicos ou processos seletivos pblicos, respeitada a estratgia da Sade da Famlia e os dispositivos da Lei n.10.507/02. A proposta de ajustamento de conduta, ento oferecida pelo Ministrio da Sade ao Ministrio Pblico do Trabalho no foi acolhida, fundamentalmente por no haver aceitao, por parte do Ministrio da Sade, de sanes imediatas que interrompessem os repasses de recursos aos municpios, posto que a medida traria severos prejuzos continuidade do PACS/PSF e, por conseqncia, ao atendimento da populao.

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O PODER LEGISLATIVO E OS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE E AGENTES DE COMBATE S ENDEMIAS

No intuito de oferecer base legal para insero do Agente Comunitrio de Sade e disciplinar sua forma de contratao, foram apresentadas as Propostas de Emenda Constituio 007/2003 e 224/2003, para tramitao no Congresso Nacional. A primeira Proposta de Emenda Constituio, de autoria do Deputado Maurcio Rands previa a alterao do dispositivo constitucional que disciplina a investidura em cargos e empregos pblicos Art. 37, II da CF. O referido artigo estabelece, para o provimento em cargo ou emprego pblico, a prvia aprovao em concurso de provas ou de provas e ttulos, ressalvados os cargos em comisso de livre provimento e exonerao. De acordo com a PEC 007/2003 (PROPOSTA..., 2003a), em sua forma original, tambm estariam excepcionadas as contrataes dos agentes comunitrios de sade integrados ao Sistema nico de Sade, para as quais prevista a realizao de processo seletivo pblico. Outra Proposta de Emenda Constituio (PEC 224/2003, do Deputado Walter Pinheiro) foi apensada PEC 007. A PEC 224/2003 (BRASIL, 2003b) propunha a incorporao aos quadros da Unio os agentes comunitrios de sade que iniciaram o exerccio de suas atividades at o dia 10 de julho de 2002, data da aprovao da Lei n. 10.507/2002 que cria a profisso de Agente Comunitrio de Sade. A Comisso de Constituio e Justia e de Cidadania, aps apreciar o contedo da PEC 224/2003, manifestou-se por sua inadmissibilidade e pela manuteno do texto original da PEC 007/2003. Definiu-se, tambm, por transferir o objeto da emenda para o mbito do Art. 198 da Constituio Federal, recomendando o acrscimo de um 4 pargrafo redigido nos seguintes termos: os gestores locais do Sistema nico de Sade admitiro agentes comunitrios de sade por meio de processo seletivo pblico, no se aplicando neste caso o disposto no inciso II do Art. 37. Na Comisso Especial, constituda para apreciar a PEC 007/2003, foi aprovado um substitutivo que, alm do pargrafo 4, tambm acrescentou os pargrafos 5 e 6 ao Artigo 198 da CF/88. Aps tramitao e votao em dois turnos na Cmara dos Deputados e no Senado Federal, em 14 de fevereiro, foi finalmente promulgada a Emenda Constitucional n. 51.

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A EC-51, como ficou conhecida, estabeleceu mais uma forma de ingresso no servio pblico o Processo Seletivo Pblico para os Agentes Comunitrios de Sade e Agentes de Combate s Endemias buscando resolver assim as irregularidades relacionadas aos seus vnculos de trabalho. No entanto, para esta Emenda obter plena eficcia jurdica, fazia-se necessria sua regulamentao.

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Desta forma, em 12 de junho de 2006, o Governo Federal publica a Medida Provisria n.297, convertida, sem alteraes, na Lei n.11.350, de 5 de outubro de 2006 , que estabelece os requisitos para o exerccio da atividade de ACS e ACE, define suas atribuies e esclarece os critrios para a regularizao dos vnculos de trabalho, ingresso e desligamento destes profissionais, alm de reafirmar a possibilidade de realizao de modo singular de seleo: o Processo Seletivo Pblico. Diante dessa nova alternativa de seleo, o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS elaborou as Orientaes Gerais Para Elaborao De Editais - Processo Seletivo Pblico. Naturalmente, as normas oferecidas neste documento devem ser entendidas como orientaes gerais, cabendo aos municpios, entes polticos competentes para legislar sobre o tema, decidir sobre sua utilizao, com as necessrias adaptaes s especificidades dos mais de 5.500 municpios do pas. Estas orientaes explicitam os itens considerados fundamentais na elaborao de editais de processo seletivo pblico, indicando as disciplinas a serem exigidas e apontando sugestes de metodologia para a realizao do certame. No entanto, no se pode perder de vista que, precedendo a realizao do processo seletivo pblico, tem-se por indispensvel que se verifique a necessidade da adoo de determinadas providncias, quais sejam: 1) certificao ou no da validade dos processos de seleo pblica que promoveram a insero no servio dos ACS e ACE que j estavam no exerccio da atividade em 14 de fevereiro de 2006, data da promulgao da EC 51/2006 (Pargrafo nico do Art. 9 da Lei n.11.350/2006). Imprescindvel para se determinar ou no a reserva de vagas para estes agentes; 2) criao por Lei, de iniciativa do Chefe do Executivo, dos cargos efetivos ou empregos pblicos de ACS e ACE, em razo da opo pelo regime estatutrio ou celetista, na quantidade necessria para suprir a necessidade do servio; 3) alterao da Lei Orgnica (ou Constituio Estadual) e da Lei que instituiu o regime jurdico dos servidores para promover, se necessrio, as seguintes adequaes: a) excepcionar os ACS e ACE do regime jurdico dos demais servidores (por exemplo: se um destes estatutrio e a opo para aqueles for o celetista); e, b) facultar a seleo dos ACS e ACE por meio de processo seletivo pblico, uma vez que em ambas, a previso de ingresso no servio pblico a da prvia aprovao em concurso pblico de provas ou de provas e ttulos, nica possibilidade existente at o advento da EC 51/2006; e, 4) previso na Emenda da Lei Orgnica (ou Constituio Estadual) do aproveitamento das selees pblicas atestadas vlidas (pargrafo nico do art. 9 da Lei n.11.350/2006), para se investir os agentes de que trata alnea a em cargo efetivo ou emprego pblico, sem necessidade de exigncia de prvia aprovao em concurso pblico (de provas ou de provas e ttulos) ou processo seletivo pblico.

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ORIENTAES GERAIS PARA ELABORAO DE EDITAIS DE PROCESSO SELETIVO PBLICO

1 - Disposies Preliminares
1.1 Dever informar: a) a entidade, instituio ou rgo responsvel pela organizao e realizao do Processo Seletivo Pblico, seu endereo, telefone de contato e endereo eletrnico. b) o nmero de vagas que se quer preencher, inclusive para pessoa portadora de necessidades especiais; c) o regime jurdico; d) a carga horria semanal; e) os pr-requisitos exigidos; f ) os documentos necessrios para que a inscrio seja efetuada; g) as atribuies do cargo ou emprego pblico; h) o valor inicial do salrio ou vencimento e adicionais, se for o caso; i) o local de lotao e de exerccio do cargo ou emprego pblico; j) o local, o perodo e o horrio para realizao das inscries; k) o valor da taxa de inscrio e sua forma de pagamento; l) a forma que ser utilizada (Editais, Avisos, Listagens de Resultados) para a divulgao oficial das informaes referentes ao Processo Seletivo; m) o(s) meio(s) utilizado(s) para divulgao dessas informaes (Dirio Oficial do Municpio, internet, jornais etc.); n) o prazo de validade do Processo Seletivo Pblico e sua possvel prorrogao.

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1.2 Para os candidatos ao cargo ou emprego pblico de Agente Comunitrio de Sade o Edital dever informar tambm que: a) as vagas sero distribudas em territrios definidos como rea de abrangncia das Unidades Bsicas de Sade e/ou das Equipes de Sade da Famlia, conforme Portaria GM n. 648/2006; b) o candidato dever residir na rea/microrregio em que atuar desde a data da publicao do edital do processo seletivo pblico, conforme previsto pela Lei n.11.350 de 5 de outubro de 2006; c) caso sejam oferecidas vagas em mais de uma rea/microrregio, o candidato somente poder inscrever-se naquela em que reside; d) a mudana de residncia do candidato da rea/microrregio de atuao implica em dissoluo do vnculo de trabalho; e) ser exigido, no ato da inscrio, o comprovante de residncia. 1.3 Caber ao gestor local deliberar sobre a contratao de instituio responsvel para organizar e executar o processo seletivo. Caso o gestor opte pela contratao, recomenda-se solicitar propostas de instituies de reconhecida reputao na realizao de selees pblicas.

2 - Posse/Contratao
2.1 O Edital dever: a) enumerar os requisitos exigidos, bem como os documentos a serem apresentados para a posse/ contratao do candidato aprovado e classificado no processo seletivo pblico; b) fixar formas de convocao estabelecendo prazo, local e hora para que o candidato se apresente para exames de sade, procedimentos administrativos e admisso; c) informar sobre os procedimentos no caso de no comparecimento no prazo fixado para apresentao do candidato classificado (o candidato ser considerado como desistente sendo convocado o candidato classificado subseqente); d) esclarecer que, para efeito de posse/contratao, o candidato convocado ser submetido a exame mdico de carter eliminatrio;

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e) informar sobre as especificidades dos exames de sade para os candidatos portadores de necessidades especiais aprovados e classificados, que iro verificar a deficincia declarada, assim como sua compatibilidade com as atividades caractersticas dos Agentes Comunitrios de Sade e/ou Agentes de Combate s Endemias. 2.2 O Edital dever tambm informar que a posse/contratao somente poder ocorrer aps concluso, com aproveitamento, do Curso Introdutrio de Formao Inicial e Continuada, conforme fixa a Lei n.11.350 de 5 de outubro de 2006.

3 - Inscries
3.1 Disposies gerais 3.1.1 O Edital dever esclarecer sobre: a) a forma como as inscries sero efetuadas (pessoalmente, pela internet, fax, correio ou por terceiros mediante procurao); b) os procedimentos e as normas que devem ser seguidas pelo candidato para efetuar sua inscrio; c) as sanes que incidiro sobre o candidato em decorrncia de declaraes falsas ou inexatas constantes da ficha de inscrio, bem como da apresentao de documentos falsos; d) a aceitao tcita pelo candidato do inteiro teor do edital. 3.1.2. O Edital dever salientar que o candidato ao cargo/emprego de Agente Comunitrio de Sade, para efeito de comprovao de sua residncia, no poder efetuar sua inscrio via internet. 3.1.3. Caber ao gestor local do SUS deliberar se a inscrio ser feita em carter definitivo ou provisrio. 3.1.4. Caso o gestor local do SUS opte pela inscrio provisria, o Edital dever:

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a) prever o recebimento pelo candidato, no ato da inscrio, do comprovante provisrio de inscrio; b) estabelecer os procedimentos que devem ser seguidos pelo candidato para o recebimento do comprovante definitivo de inscrio;
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c) referir as responsabilidades do candidato em relao ao comprovante definitivo de inscrio no que se refere conferncia dos dados e comunicao de eventuais erros instituio responsvel pela realizao do processo seletivo.

4 - Inscries de pessoas portadoras de necessidades especiais

4.1 O Edital dever: a) informar os preceitos jurdicos gerais que conformam a inscrio de pessoas portadoras de necessidades especiais; b) especificar o nmero de vagas oferecidas; c) apresentar os procedimentos que o candidato dever seguir para inscrever-se e para fazer uso das prerrogativas que lhes so facultadas; d) indicar os procedimentos que sero adotados pela instituio responsvel pela realizao do processo seletivo no caso de inexistirem candidatos aprovados para as vagas reservadas aos portadores de necessidades especiais.

5 - O Processo Seletivo
5.1 O Edital dever indicar: a) os tipos de provas que sero aplicadas - objetiva, discursiva e/ou de ttulos; b) o carter das provas (eliminatrio ou classificatrio); c) o nmero total de questes; d) a valorao de cada questo; e) a pontuao mnima que o candidato dever obter nas provas para ser considerado aprovado; f ) o nmero mximo de pontos das provas; g) os critrios para a apurao da nota final e para a classificao dos candidatos; h) os contedos especficos das provas;

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i) as competncias, habilidades, conhecimentos e componentes curriculares a serem desenvolvidos durante o curso introdutrio de formao inicial; j) os critrios de desempate e anulao das provas, caso necessrio; k) o tempo de durao total das provas. l) datas provveis para divulgao dos resultados parciais, apresentao/ julgamento dos recursos e do resultado final. m) as formas (Editais, Avisos, Listagens de Resultados) utilizadas para a divulgao dos resultados provisrios e final, assim como a convocao para as etapas posteriores e o local onde essas informaes estaro disponveis (Dirio Oficial do Municpio, internet, jornais etc). 5.2 No caso de realizao de prova objetiva, o Edital dever informar o nmero de alternativas de cada questo. 5.3 No caso de realizao de prova discursiva, o Edital dever especificar os critrios de correo. 5.4 No caso de realizao de prova de ttulos, o Edital poder determinar que sero considerados como ttulos os certificados obtidos pelo candidato em cursos de atualizao/aperfeioamento, especificando: a) os ttulos que sero aceitos (considerar queles que se relacionam ao exerccio das atividades do ACS e ACE); b) os critrios para a avaliao dos ttulos; c) a pontuao de cada ttulo; d) o nmero mximo de pontos atribudos aos ttulos; e) o local, perodo e o horrio para a entrega dos ttulos; f ) os procedimentos que precisam ser observados pelo candidato para a entrega dos ttulos. 5.5 O Edital poder fixar que os ttulos sejam enumerados e denominados, podendo anexar modelo de currculo padronizado para a prova de ttulos.

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5.6 O Edital dever esclarecer que: a) somente os candidatos aprovados na prova escrita devero entregar os ttulos;

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b) o candidato classificado dever apresentar instituio responsvel pela organizao do processo seletivo fotocpias autenticadas dos ttulos, aps a divulgao do resultado provisrio da prova objetiva. 5.7 No que se refere ao Curso Introdutrio de Formao Inicial referido no item 2.2, o Edital dever informar: a) o perodo e o local onde o curso ser realizado; b) os procedimentos para a formalizao da matrcula; c) os critrios para a aferio da freqncia; d) os mecanismos de avaliao; e) as sanes para o candidato que no formalizar a matrcula ou no comparecer s aulas. 5.8 O Edital dever esclarecer ainda que: a) o curso uma etapa do processo seletivo; b) os parmetros do curso sero estabelecidos pelo Ministrio da Sade, conforme recomenda a Lei n.11.350 de 5 de outubro de 2006; c) caber ao gestor local definir sobre o carter do curso (se eliminatrio ou classificatrio).

6 - Condies de Realizao das Provas

6.1 O Edital dever: a) fixar o local e o horrio de aplicao das provas. A instituio responsvel pela realizao do processo seletivo poder de forma complementar, enviar comunicao pessoal ao candidato informando o local e horrio de realizao das provas; b) determinar os procedimentos que devem ser seguidos pelo candidato para a realizao das provas no que se refere ao horrio de chegada ao local onde as provas sero realizadas e tambm ao porte de documentos e objetos necessrios para a realizao das provas (caneta, lpis, borracha, etc.); c) especificar as situaes e objetos que sero expressamente proibidos durante a realizao das provas;

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d) estabelecer as sanes para o candidato que desobedea as regras estipuladas por este Edital para a realizao das provas ou que no comparea s provas; e) indicar as responsabilidades do candidato no que se refere ao preenchimento da Folha de Respostas e entrega desta, assim como da prova discursiva, se houver, ao Fiscal de sala.

7 - Critrios de Classificao e Desempate

7.1 O Edital dever definir os critrios para a classificao e o desempate, caso ocorra; 7.2 Na hiptese de empate, o Edital dever estabelecer como critrios para a classificao: a) o nmero de pontos na Prova de Conhecimentos Especficos; b) o nmero de pontos na Prova de Lngua Portuguesa; c) a idade, dando-se preferncia para o candidato mais velho. 7.3 O Edital dever informar ainda que os candidatos inscritos como portadores de necessidades especiais quando classificados, alm de figurarem na lista geral de classificao, tambm constituiro lista especfica.

8 - Recursos
8.1 O Edital dever informar: a) as situaes que permitem ao candidato interpor recurso; b) os prazos para apresentao do recurso ; c) o responsvel pelo recebimento do recurso; d) o perodo, o local e horrio que dever ser entregue; e) os procedimentos para a apresentao dos recursos; f ) as formas (Editais, Avisos, Listagens de Resultados) utilizadas para a divulgao dos recursos julgados;

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g) os meios utilizados para a divulgao dessas informaes (Dirio Oficial do Municpio, internet, jornais etc.); h) os procedimentos que devem ser seguidos no caso da anlise de recursos resultar na anulao das questes. 8.2 Poder constar como anexo do Edital modelo para solicitao do recurso.

9 - Homologao Final
9.1 Caber ao Edital informar que, transpostas todas as fases do concurso, a Administrao Pblica far, atravs de edital, a homologao do Resultado Final; 9.2 O Edital tambm dever esclarecer as formas de publicao do edital de homologao do resultado final.

10 - Disposies Finais
10.1 O Edital dever indicar: a) o prazo de validade do processo seletivo; b) o rgo responsvel para a resoluo dos casos omissos.

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METODOLOGIA PARA OPERACIONALIZAO DO PROCESSO SELETIVO PBLICO

A operacionalizao do processo seletivo pblico de Agentes Comunitrios de Sade e/ou Agentes de Combate s Endemias ser constitudo das seguintes fases: 1. de preparao; 2. de mobilizao; 3. de inscrio; 4. de organizao das provas; 5. de aplicao das provas objetiva e escrita; 6. de recebimento de recursos referentes s provas; 7. de avaliao de ttulos (opcional); 8. de recebimento de recursos referentes avaliao de ttulos; 9. de classificao e publicao dos resultados da primeira etapa; 10. de realizao do curso de formao; 11. de classificao e publicao dos resultados finais; 12. de contratao/provimento.

1 - Fase de Preparao
Deve-se proceder: a) ao levantamento do nmero de vagas a serem preenchidas e elaborao de edital do processo seletivo pela instituio responsvel pela organizao do processo seletivo;

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b) contratao de instituio que realizar o processo seletivo.

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2 - Fase de Mobilizao
Nesta fase, deve-se dar ampla divulgao ao edital publicado e s informaes do ato de inscrio em todos os meios de comunicao disponveis.

3 - Fase de Inscrio
a primeira etapa do processo seletivo e tem carter eliminatrio, caso os requisitos exigidos no sejam cumpridos. O responsvel pelo recebimento da inscrio deve estar capacitado a orientar os candidatos e, se for o caso, a assegurar a veracidade das informaes registradas na ficha de inscrio, preenchidas pelos candidatos. O responsvel ao receber a ficha de inscrio deve observar rigorosamente os documentos exigidos, assinar o nome completo (e no apenas rubricar) e entregar ao candidato o carto de inscrio preenchido e rubricado. A instituio organizadora pode optar por enviar o carto de inscrio pelo correio.

4 - Fase de Organizao das Provas

A instituio organizadora do concurso dever elaborar as provas baseadas no contedo programtico do edital. O local e horrio de realizao das provas devero ser amplamente divulgados e devem constar no carto de inscrio. A instituio organizadora dever contratar fiscais para acompanhar a execuo das provas. Os fiscais, devidamente identificados por crachs, devero estar nos locais das provas em tempo hbil para providenciar a arrumao das salas, receber os envelopes com as provas e as listas de freqncia.

5 - Fase de Aplicao das Provas

A aplicao das provas ser de responsabilidade da instituio organizadora. No dia de realizao das provas, os envelopes devero conter o nmero exato de provas, de acordo com quantidade de inscries feitas, e devero estar lacrados e assinados pelo coordenador responsvel pelo processo seletivo.

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Uma lista de freqncia dever ser entregue em cada sala, contendo o nome dos candidatos alocados naquela sala. Os fiscais devero solicitar que os candidatos se identifiquem ao entrarem na sala onde as provas sero aplicadas, mediante a apresentao dos documentos indicados no Edital, e assinem a lista de freqncia. Ao iniciar a aplicao das provas, os fiscais devero: a) abrir os envelopes; b) distribuir as provas; c) ler a prova em voz alta; d) informar sobre o tempo de durao das provas, conforme estipulado pelo Edital do Processo Seletivo; e) solicitar ao candidato que preencha as provas com seus dados de identificao; f ) receber/recolher as provas.

6 - Fase de Recebimento de Recursos Referentes s Provas

Aps a divulgao dos resultados provisrios das provas objetivas e/ou dissertativas, os candidatos podero interpor recurso no prazo, local, data e condies estabelecidos pelo Edital. Aps anlise, caso haja alterao/anulao de questes, novo gabarito dever ser publicado, assim como a lista de candidatos classificados.

7 - Fase de Avaliao de Ttulos (Opcional)

No caso de realizao da prova de ttulos, aps a divulgao dos resultados dos recursos e da nova lista de classificados, os candidatos aprovados, em nmero equivalente a n vezes das vagas oferecidas por rea/microrregio sero convocados, mediante Edital, para a entrega dos ttulos.

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8 - Fase de Recebimento de Recursos Referentes Avaliao de Ttulos

Aps anlise de ttulos, nova lista de classificados dever ser publicada com a pontuao final (soma das provas e ttulos) de cada candidato classificado. Os candidatos podero interpor recurso no prazo, local, data e condies estabelecidos pelo Edital. Aps anlise e, mesmo que no haja alterao de notas, nova lista dever ser publicada, com o resultado final de provas e ttulos.

9 - Fase de Classificao e Publicao dos Resultados da Primeira Etapa

O resultado final ser divulgado nos meios de comunicao referidos no Edital. Os candidatos classificados sero convocados a realizar matrcula para o curso de formao.

10 - Fase de Realizao do Curso de Formao

Dever ser divulgado edital de convocao, que estabelecer o prazo para a matrcula. Expirado o prazo para realizao da matrcula, os candidatos convocados que no efetivarem suas matrculas no curso de formao sero considerados desistentes e eliminados do processo seletivo. Havendo desistncias, devero ser convocados, em igual nmero de desistentes, candidatos aprovados para se matricularem no curso de formao, obedecida a ordem de classificao.

11 - Fase de Classificao e Publicao dos Resultados Finais

Aps a realizao do curso de formao, o gestor da esfera de governo competente far, por meio de edital, a homologao do resultado final, obedecida a classificao final do processo seletivo.

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12 - Fase de Contratao/Provimento
O candidato aprovado no processo seletivo ser nomeado pelo gestor da esfera de governo competente e dever se apresentar para a posse/contratao e o exerccio da funo conforme definido pelo Edital.

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PROPOSTA DE CONTEDO PROGRAMTICO

PROVA OBJETIVA Lngua portuguesa Interpretao de texto. Sinnimos e antnimos. Sentido prprio e figurado das palavras. Ortografia oficial. Acentuao grfica. Pontuao. Substantivo e adjetivo: flexo de gnero, nmero e grau. Verbos: regulares, irregulares e auxiliares. Emprego de pronomes. Preposies e conjunes. Concordncia verbal e nominal. Crase. Regncia. Noes de matemtica Nmeros inteiros: operaes e propriedades. Nmeros racionais, representao fracionria e decimal: operaes e propriedades. Razo e proporo. Porcentagem. Regra de trs simples. Equao de 1 grau. Sistema mtrico: medidas de tempo, comprimento, superfcie e capacidade. Relao entre grandezas: tabelas e grficos. Raciocnio lgico. Resoluo de situaes problema. Conhecimentos especficos para Agente de Comunitrio de Sade: Processo sade-doena e seus determinantes/condicionantes; Princpios e Diretrizes do Sistema nico de Sade e a Lei Orgnica da Sade; Conhecimentos geogrficos da rea/regio/municpio de atuao; Cadastramento familiar e territorial: finalidade e instrumentos; Interpretao demogrfica; Conceito de territorializao, micro-rea e rea de abrangncia; Indicadores epidemiolgicos; Tcnicas de levantamento das condies de vida e de sade/doenas da populao; Critrios operacionais para definio de prioridades: indicadores scio-econmicos, culturais e epidemiolgicos; Conceitos de eficcia, eficincia e efetividade em sade coletiva; Estratgia de avaliao em sade: conceitos, tipos, instrumentos e tcnicas; Conceitos e critrios de qualidade da ateno sade: acessibilidade, humanizao do cuidado, satisfao do usurio e do trabalhador, equidade, outros;

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Sistema de informao em sade; Condies de risco social: violncia, desemprego, infncia desprotegida, processo migratrios, analfabetismo, ausncia ou insuficincia de infra-estrutura bsica, outros; Promoo da sade: conceitos e estratgias; Principais problemas de sade da populao e recursos existentes para o enfrentamento dos problemas; Intersetorialidade: conceito e dinmica poltico-administrativa do municpio; Informao, educao e comunicao: conceitos, diferenas e interdependncia; Formas de aprender e ensinar em educao popular; Cultura popular e sua relao com os processos educativos; Participao e mobilizao social: conceitos, fatores facilitadores e/ou dificultadores da ao coletiva de base popular; Lideranas: conceitos, tipos e processos de constituio de lideres populares; Pessoas portadoras de necessidades especiais; abordagem, medidas facilitadoras de incluso social e direito legais; Sade da criana, do adolescente, do adulto e do idoso; Estatuto da criana e do adolescente e do idoso; Noes de tica e cidadania. Conhecimentos especficos para Agente de Combate s Endemias: Princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade e a Lei Orgnica da Sade; Visita domiciliar; Avaliao das reas de risco ambiental e sanitrio; Noes de tica e cidadania; Noes bsicas de epidemiologia, meio ambiente e saneamento; Noes bsicas de doenas como Leishmaniose Visceral e Tegumentar, Dengue, Malria, Esquistossomose, dentre outras.

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Prova discursiva (se houver) Tema referente a um dos contedos do conhecimento especfico.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRASIL. Emenda Constitucional n. 51, de 14 de fevereiro de 2006. Acrescenta os 4., 5. e 6. ao art. 198 da Constituio Federal. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 13 fev. 2006. ______. Lei n. 11.350, de 5 de outubro de 2006. Regulamenta o 5 do art. 198 da Constituio, dispe sobre o aproveitamento de pessoal amparado pelo pargrafo nico do art. 2 da Emenda Constitucional no 51, de 14 de fevereiro de 2006, e d outras providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder Executivo, Braslia, DF, 6 out. 2006. ______. Ministrio da Sade. Aviso Circular n.007/GM, de 28 de julho de 2004. Expedido pelo Ministrio da Sade, na gesto do Ministro Humberto Costa, s Secretarias de Sade. Braslia, 2004c. Documento de acesso restrito. ______. Ministrio da Sade; Fundao Nacional de Sade. Manual de recrutamento e seleo: Programa Nacional de Agentes Comunitrios de Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 1991. ______. Ministrio da Sade; Fundao Oswaldo Cruz. Sade da famlia: avaliao da implementao em dez grandes centros urbanos: sntese dos principais resultados. 2. ed. atual. Braslia: Ministrio da Sade, 2005. ______. Ministrio da Sade. Portaria n. 2.430, de 23 de dezembro de 2003. Cria o Comit Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS e d outras providncias. Dirio Oficial da Unio, Poder executivo, Braslia, DF, 26 dez. 2003. Republicada em 12 abr. 2004. ______. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. Avaliao normativa do Programa Sade da Famlia: monitoramento da implantao e funcionamento as equipes de sade da famlia: 2001-2002. Braslia: Ministrio da Sade, 2004a.

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______. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade. Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS. Programa Nacional de Desprecarizao do Trabalho

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no SUS. DesprecarizaSUS: como criar Comits de Desprecarizao do Trabalho no SUS. Braslia: Ministrio da Sade, 2006. ______. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade. Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS. Programa Nacional de Desprecarizao do Trabalho no SUS. DesprecarizaSUS: perguntas e respostas. Braslia: Ministrio da Sade, 2006. ______. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Departamento de Ateno Bsica. Modalidade de contratao de agentes comunitrios de sade: um pacto tripartite. Braslia: Ministrio da Sade, 2002. ______. Ministrio Pblico do Trabalho. Notificao Recomendatria n. 007, de 30 de junho 2004. Expedida pelo Ministrio Pblico do Trabalho - Procuradoria Regional do Trabalho da 10 Regio ao Ministrio da Sade. Braslia, 2004b. Documento de acesso restrito. CADERNOS RH SADE. Braslia: Ministrio da Sade, v. 3, n. 1, mar. 2006. PROPOSTA de Emenda Constituio n. 007/2003, apresentada ao Plenrio da Cmara dos Deputados em 12 de maro de 2003, de autoria do Sr. Deputado Maurcio Rands. Braslia, 2003a. Disponvel em: <http:// www.camara.gov.br <http://www.camara.gov.br>. PROPOSTA de Emenda Constituio n. 224/2003, apresentada ao Plenrio da Cmara dos Deputados em 6 de novembro de 2003, de autoria dos Srs Deputados Walter Pinheiro, Paulo Rocha e outros. Braslia, 2003b. Disponvel em: <http://www.camara.gov.br <http://www.camara.gov.br>.

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ANEXOS - C O M I T N A C I O N A L I N T E R I N S T I T U C I O N A L D E D E S P R E C A R I Z A O D O T R A B A L H O N O S U S

ANEXO A
TABELA 1 Distribuio dos agentes comunitrios de sade por unidade da federao Brasil, 2006

Unidade Federada

Nmero

Distrito Federal 1.031 Gois 7.619 Mato Grosso do Sul 3.566 Mato Grosso 4.407 Tocantins 3.193 Centro Oeste 16.623 Alagoas 4.779 Bahia 22.994 Cear 10.364 Maranho 12.737 Paraba 7.585 Pernambuco 15.117 Piau 5.947 Rio Grande do Norte 5.220 Sergipe 3.442 Nordeste 88.185 Acre Amazonas Amap Par Rondnia Roraima Tocantins Norte Espirito Santo Minas Gerais Rio de Janeiro So Paulo Sudeste Paran Rio Grande do Sul Santa Catarina Sul BRASIL 1.087 4.698 935 10.590 2.081 631 3.193 23.215 5.396 24.893 7.344 24.228 61.861 10.988 7.394 8.968 27.350 217.234

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Fonte: MS/SAS/CGSI - Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade situao em setembro de 2006.

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ANEXOS - ORIENTAES GERAIS PARA ELABORAO DE EDITAIS - PROCESSO SELETIVO PBLICO

ANEXO B
PORTARIA/GM N 2.430/03

Ministrio da Sade GABINETE DO MINISTRO Portaria n. 2.430, de 23 de dezembro de 2003 (*). Cria o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS E d outras providncias. O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso da atribuio que lhe confere o Inciso II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio Federal, e Considerando a necessidade do desenvolvimento de aes que garantam a oferta quantitativa de profissionais com perfil adequado s necessidades do SUS, com garantia de direitos e deveres aos trabalhadores da rea de sade; Considerando a necessidade de colaborao com os demais nveis de gesto do SUS para a soluo dos problemas que afetam os vnculos de trabalho da rea de sade; Considerando o grande nmero de profissionais que atuam no SUS por meio de contrataes no convencionais atravs de contrato de prestao de servio, terceirizao, cooperativa etc. -, com prejuzos no s para os prprios trabalhadores como tambm para os usurios do sistema; Considerando as deliberaes das Conferncias Nacionais de Sade e de Recursos Humanos sobre a matria, especialmente as proferidas pela 11 e 12 Conferncias Nacionais de Sade; e Considerando a necessidade de emisso de normas e instituio de mecanismos para viabilizar a desprecarizao da fora de trabalho na rea de sade; resolve: Art. 1. Constituir o Comit Nacional Interinstitucional de Desprecarizao do Trabalho no SUS, objetivando: I - fixar as diretrizes para o recadastramento nacional dos trabalhadores com vnculo de trabalho precrio, e estabelecer, para este,o cronograma de sua realizao; II - definir um modelo de cadastro mnimo para ser aplicado em todo o Pas, o qual poder ser adaptado para atender as necessidades e interesses locais;
* Republicada por ter sado com incorreo, do original, no D.O.U. n 251, de 26/12/2003, Seo 1, pg. 26.

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ANEXOS - C O M I T N A C I O N A L I N T E R I N S T I T U C I O N A L D E D E S P R E C A R I Z A O D O T R A B A L H O N O S U S

III - monitorar as formas de substituio do trabalho precrio nas trs esferas de governo (federal, estadual e municipal); IV - dimensionar e estimular a realizao de concurso pblico nas trs esferas de governo, em cumprimento de princpio constitucional e de recomendaes de resolues das ltimas Conferncias Nacionais de Sade e de Recursos Humanos; V - realizar o levantamento das formas de precarizao do trabalho no SUS; VI - indicar as formas legais de contratao, quando for o caso, e apresentar as iniciativas requeridas para sua implementao, tendo em conta a poltica de preservao do emprego e da renda dos ocupados no setor; VII - avaliar os impactos financeiros das medidas propostas e suas repercusses em face da Lei Complementar n 101, de 4 de maio de 2000 (D.O.U. de 05/05/2000), que estabelece normas de finanas pblicas voltadas para a responsabilidade na gesto fiscal e d outras providncias; VIII - monitorar as decises judiciais e os acordos extrajudiciais sobre finanas pblicas e gesto fiscal que versem sobre o disposto no inciso VII deste artigo, buscando formular alternativas para superar possveis entraves legais e fiscais com gestores do SUS; IX - induzir, por meio de cooperao com os demais entes federados, a adoo de uma nova concepo de relaes estveis de trabalho no SUS que erradique os vnculos precrios e valorize o trabalhador -, em benefcio de melhorias na qualidade do acesso e do atendimento dispensado aos usurios do SUS; X - propor mecanismos de financiamento pelo Governo Federal que estimulem as formas legais de relaes de trabalho no SUS, com especial nfase para a organizao das equipes de sade da famlia; XI - divulgar iniciativas adotadas na gesto do trabalho no SUS, de enfoque multiprofissional, que dignifiquem o trabalho humano e a conseqente melhoria dos servios de sade no Pas; XII - apoiar e estimular a criao de Comits Estaduais e Municipais de Desprecarizao do Trabalho no SUS; e XIII - elaborar polticas e formular diretrizes para a desprecarizao do trabalho no SUS. Art. 2. O Comit ter a seguinte composio: I - sete representantes do Ministrio da Sade, quais sejam: a) a Secretria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade; b) a Diretora do Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade; c) o Coordenador-Geral de Gesto do Trabalho em Sade; d) o Coordenador-Geral da Regulao e Negociao do Trabalho em Sade; e) a Diretora do Departamento de Ateno Bsica da Secretaria de Ateno Sade; f ) o Diretor do Departamento de Regulao, Avaliao e Controle de Sistema da Secretaria de Ateno Sade; e g) o Coordenador-Geral de Recursos Humanos do Ministrio da Sade; II - um representante do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto;

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III - um representante do Ministrio do Trabalho e Emprego; IV - um representante do Conselho Nacional dos Secretrios Estaduais de Sade (Conass); V - um representante do Conselho Nacional dos Secretrios Municipais de Sade (Conasems); VI - um representante de empregador privado que integre a Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS; e VII - seis representantes da bancada dos trabalhadores da Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS. Pargrafo nico. A exceo dos representantes do Ministrio da Sade, os demais integrantes do Comit sero livremente designados por meio de expediente subscrito pelos representantes legais dos rgos e instituies representadas. Art. 3. A coordenao e subcoordenao dos trabalhos do Comit sero exercidas, respectivamente, pela Secretria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade e pela Diretora do Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade, as quais garantiro o apoio tcnico e de pessoal necessrios para o seu regular funcionamento. Art. 4. Respeitado os limites impostos por seu objeto, o Comit atuar da forma mais ampla possvel, gozando de autonomia para constituir grupos de trabalho, se isso entender seja necessrio. Art. 5. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

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ANEXO C
EMENDA CONSTITUCIONAL N. 51

Acrescenta os 4, 5 e 6 ao art. 198 da Constituio Federal.

As Mesas da Cmara dos Deputados e do Senado Federal, nos termos do 3 DO art. 60 da Constituio Federal, promulgam a seguinte Emenda ao texto constitucional: Art. 1. O art. 198 da Constituio Federal passa a vigorar acrescido dos seguintes 4, 5 e 6: Art.198. 4. Os gestores locais do sistema nico de sade podero admitir agentes comunitrios de sade e agentes de combate s endemias por meio de processo seletivo pblico, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuies e requisitos especficos para sua atuao. 5. Lei federal dispor sobre o regime jurdico e a regulamentao das atividades de agente comunitrio de sade e agente de combate s endemias. 6. Alm das hipteses previstas no 1 do art. 41 e no 4 do art. 169 da Constituio Federal, o servidor que exera funes equivalentes s de agente comunitrio de sade ou de agente de combate s endemias poder perder o cargo em caso de descumprimento dos requisitos especficos, fixados em lei, para o seu exerccio. (NR) Art. 2. Aps a promulgao da presente Emenda Constitucional, os agentes comunitrios de sade e os agentes de combate s endemias somente podero ser contratados diretamente pelos Estados, pelo Distrito Federal ou pelos Municpios na forma do 4 do art. 198 da Constituio Federal, observado o limite de gasto estabelecido na Lei Complementar de que trata o art. 169 da Constituio Federal. Pargrafo nico. Os profissionais que, na data de promulgao desta Emenda e a qualquer ttulo, desempenharem as atividades de agente comunitrio de sade ou de agente de combate s endemias, na forma da lei, ficam dispensados de se submeter ao processo seletivo pblico a que se refere o 4 do art. 198 da Constituio Federal, desde que tenham sido contratados a partir de anterior processo de Seleo Pblica efetuado por rgos ou entes da administrao direta ou indireta de Estado, Distrito Federal ou Municpio ou por outras instituies com a efetiva superviso e autorizao da administrao direta dos entes da federao.

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Art. 3. Esta Emenda Constitucional entra em vigor na data de sua publicao. Braslia, em 14 de fevereiro de 2006.

Mesa da Cmara dos Deputados Deputado Aldo Rebelo Presidente Deputado Jos Thomaz Non 1. Vice-Presidente Deputado Ciro Nogueira 2. Vice-Presidente Deputado Inocncio Oliveira 1. Secretrio Deputado Nilton Capixaba 2. Secretrio Deputado Joo Caldas 4. Secretrio

Mesa do Senado Federal Senador Renan Calheiros Presidente Senador Tio Viana 1. Vice-Presidente Senador Antero Paes de Barros 2. Vice-Presidente Senador Efraim Morais 1. Secretrio Senador Joo Alberto Souza 2. Secretrio Senador Paulo Octvio 3. Secretrio Senador Eduardo Siqueira Campos 4. Secretrio

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ANEXO D
LEI N 11.350, de 5 de Outubro de 2006

Regulamenta o 5 do art. 198 da Constituio, dispe sobre o aproveitamento de pessoal amparado pelo pargrafo nico do art. 2 da Emenda Constitucional n 51, de 14 de fevereiro de 2006, e d outras providncias. Fao saber que o PRESIDENTE DA REPBLICA adotou a Medida Provisria n 297, de 2006, que o Congresso Nacional aprovou, e eu, Renan Calheiros, Presidente da Mesa do Congresso Nacional, para os efeitos do disposto no art. 62 da Constituio Federal, com a redao dada pela Emenda Constitucional n 32, combinado com o art. 12 da Resoluo n 1, de 2002-CN, promulgo a seguinte Lei: Art. 1. As atividades de Agente Comunitrio de Sade e de Agente de Combate s Endemias, passam a reger-se pelo disposto nesta Lei. Art. 2. O exerccio das atividades de Agente Comunitrio de Sade e de Agente de Combate s Endemias, nos termos desta Lei, dar-se- exclusivamente no mbito do Sistema nico de Sade - SUS, na execuo das atividades de responsabilidade dos entes federados, mediante vnculo direto entre os referidos Agentes e rgo ou entidade da administrao direta, autrquica ou fundacional. Art. 3. O Agente Comunitrio de Sade tem como atribuio o exerccio de atividades de preveno de doenas e promoo da sade, mediante aes domiciliares ou comunitrias, individuais ou coletivas, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS e sob superviso do gestor municipal, distrital, estadual ou federal. Pargrafo nico. So consideradas atividades do Agente Comunitrio de Sade, na sua rea de atuao: I - a utilizao de instrumentos para diagnstico demogrfico e scio-cultural da comunidade; II - a promoo de aes de educao para a sade individual e coletiva; III - o registro, para fins exclusivos de controle e planejamento das aes de sade, de nascimentos, bitos, doenas e outros agravos sade; IV - o estmulo participao da comunidade nas polticas pblicas voltadas para a rea da sade; V - a realizao de visitas domiciliares peridicas para monitoramento de situaes de risco famlia; e VI - a participao em aes que fortaleam os elos entre o setor sade e outras polticas que promovam a qualidade de vida. Art. 4. O Agente de Combate s Endemias tem como atribuio o exerccio de atividades de vigilncia, preveno e controle de doenas e promoo da sade, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS e sob superviso do gestor de cada ente federado. Art. 5. O Ministrio da Sade disciplinar as atividades de preveno de doenas, de promoo da sade, de controle e de vigilncia a que se referem os arts. 3 e 4 e estabelecer os parmetros dos cursos previstos

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nos incisos II do art. 6 e I do art. 7, observadas as diretrizes curriculares nacionais definidas pelo Conselho Nacional de Educao. Art. 6. O Agente Comunitrio de Sade dever preencher os seguintes requisitos para o exerccio da atividade: I - residir na rea da comunidade em que atuar, desde a data da publicao do edital do processo seletivo pblico; II - haver concludo, com aproveitamento, curso introdutrio de formao inicial e continuada; e III - haver concludo o ensino fundamental. 1. No se aplica a exigncia a que se refere o inciso III aos que, na data de publicao desta Lei, estejam exercendo atividades prprias de Agente Comunitrio de Sade. 2. Compete ao ente federativo responsvel pela execuo dos programas a definio da rea geogrfica a que se refere o inciso I, observados os parmetros estabelecidos pelo Ministrio da Sade. Art. 7. O Agente de Combate s Endemias dever preencher os seguintes requisitos para o exerccio da atividade: I - haver concludo, com aproveitamento, curso introdutrio de formao inicial e continuada; e II - haver concludo o ensino fundamental. Pargrafo nico. No se aplica a exigncia a que se refere o inciso II aos que, na data de publicao desta Lei, estejam exercendo atividades prprias de Agente de Combate s Endemias. Art. 8. Os Agentes Comunitrios de Sade e os Agentes de Combate s Endemias admitidos pelos gestores locais do SUS e pela Fundao Nacional de Sade - Funasa, na forma do disposto no 4 do art. 198 da Constituio, submetem-se ao regime jurdico estabelecido pela Consolidao das Leis do Trabalho - CLT, salvo se, no caso dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, lei local dispuser de forma diversa. Art. 9. A contratao de Agentes Comunitrios de Sade e de Agentes de Combate s Endemias dever ser precedida de processo seletivo pblico de provas ou de provas e ttulos, de acordo com a natureza e a complexidade de suas atribuies e requisitos especficos para o exerccio das atividades, que atenda aos princpios de legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficincia. Pargrafo nico. Caber aos rgos ou entes da administrao direta dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municpios certificar, em cada caso, a existncia de anterior processo de seleo pblica, para efeito da dispensa referida no pargrafo nico do art. 2 da Emenda Constitucional n 51, de 14 de fevereiro de 2006, considerando-se como tal aquele que tenha sido realizado com observncia dos princpios referidos no caput. Art. 10. A administrao pblica somente poder rescindir unilateralmente o contrato do Agente Comunitrio de Sade ou do Agente de Combate s Endemias, de acordo com o regime jurdico de trabalho adotado, na ocorrncia de uma das seguintes hipteses: I - prtica de falta grave, dentre as enumeradas no art. 482 da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT; II - acumulao ilegal de cargos, empregos ou funes pblicas; III - necessidade de reduo de quadro de pessoal, por excesso de despesa, nos termos da Lei n 9.801, de 14 de junho de 1999; ou IV - insuficincia de desempenho, apurada em procedimento no qual se assegurem pelo menos um recurso hierrquico dotado de efeito suspensivo, que ser apreciado em trinta dias, e o prvio conhecimento

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dos padres mnimos exigidos para a continuidade da relao de emprego, obrigatoriamente estabelecidos de acordo com as peculiaridades das atividades exercidas. Pargrafo nico. No caso do Agente Comunitrio de Sade, o contrato tambm poder ser rescindido unilateralmente na hiptese de no-atendimento ao disposto no inciso I do art. 6, ou em funo de apresentao de declarao falsa de residncia. Art. 11. Fica criado, no Quadro de Pessoal da Fundao Nacional de Sade - Funasa, Quadro Suplementar de Combate s Endemias, destinado a promover, no mbito do SUS, aes complementares de vigilncia epidemiolgica e combate a endemias, nos termos do inciso VI e pargrafo nico do art. 16 da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990. Pargrafo nico. Ao Quadro Suplementar de que trata o caput aplica-se, no que couber, alm do disposto nesta Lei, o disposto na Lei n 9.962, de 22 de fevereiro de 2000, cumprindo-se jornada de trabalho de quarenta horas semanais. Art. 12. Aos profissionais no-ocupantes de cargo efetivo em rgo ou entidade da administrao pblica federal que, em 14 de fevereiro de 2006, a qualquer ttulo, se achavam no desempenho de atividades de combate a endemias no mbito da Funasa assegurada a dispensa de se submeterem ao processo seletivo pblico a que se refere o 4 do art. 198 da Constituio, desde que tenham sido contratados a partir de anterior processo de seleo pblica efetuado pela Funasa, ou por outra instituio, sob a efetiva superviso da Funasa e mediante a observncia dos princpios a que se refere o caput do art. 9o. 1. Ato conjunto dos Ministros de Estado da Sade e do Controle e da Transparncia instituir comisso com a finalidade de atestar a regularidade do processo seletivo para fins da dispensa prevista no caput. 2. A comisso ser integrada por trs representantes da Secretaria Federal de Controle Interno da Controladoria-Geral da Unio, um dos quais a presidir, pelo Assessor Especial de Controle Interno do Ministrio da Sade e pelo Chefe da Auditoria Interna da Funasa. Art. 13. Os Agentes de Combate s Endemias integrantes do Quadro Suplementar a que se refere o art. 11 podero ser colocados disposio dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, no mbito do SUS, mediante convnio, ou para gesto associada de servios pblicos, mediante contrato de consrcio pblico, nos termos da Lei n 11.107, de 6 de abril de 2005, mantida a vinculao Funasa e sem prejuzo dos respectivos direitos e vantagens. Art. 14. O gestor local do SUS responsvel pela contratao dos profissionais de que trata esta Lei dispor sobre a criao dos cargos ou empregos pblicos e demais aspectos inerentes atividade, observadas as especificidades locais. Art. 15. Ficam criados cinco mil, trezentos e sessenta e cinco empregos pblicos de Agente de Combate s Endemias, no mbito do Quadro Suplementar referido no art. 11, com retribuio mensal estabelecida na forma do Anexo desta Lei, cuja despesa no exceder o valor atualmente despendido pela Funasa com a contratao desses profissionais. 1. A Funasa, em at trinta dias, promover o enquadramento do pessoal de que trata o art. 12 na tabela salarial constante do Anexo desta Lei, em classes e nveis com salrios iguais aos pagos atualmente, sem aumento de despesa. 2. Aplica-se aos ocupantes dos empregos referidos no caput a indenizao de campo de que trata o art. 16 da Lei n 8.216, de 13 de agosto de 1991.

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3. Caber Secretaria de Recursos Humanos do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto disciplinar o desenvolvimento dos ocupantes dos empregos pblicos referidos no caput na tabela salarial constante do Anexo desta Lei. Art. 16. Fica vedada a contratao temporria ou terceirizada de Agentes Comunitrios de Sade e de Agentes de Combate s Endemias, salvo na hiptese de combate a surtos endmicos, na forma da lei aplicvel. Art. 17. Os profissionais que, na data de publicao desta Lei, exeram atividades prprias de Agente Comunitrio de Sade e Agente de Combate s Endemias, vinculados diretamente aos gestores locais do SUS ou a entidades de administrao indireta, no investidos em cargo ou emprego pblico, e no alcanados pelo disposto no pargrafo nico do art. 9o, podero permanecer no exerccio destas atividades, at que seja concluda a realizao de processo seletivo pblico pelo ente federativo, com vistas ao cumprimento do disposto nesta Lei. Art. 18. Os empregos pblicos criados no mbito da Funasa, conforme disposto no art. 15 e preenchidos nos termos desta Lei, sero extintos, quando vagos. Art. 19. As despesas decorrentes da criao dos empregos pblicos a que se refere o art. 15 correro conta das dotaes destinadas Funasa, consignadas no Oramento Geral da Unio. Art. 20. Esta Lei entra em vigor na data de sua publicao. Art. 21. Fica revogada a Lei n 10.507, de 10 de julho de 2002. Braslia, 9 de junho de 2006; 185 da Independncia e 118 da Repblica. LUIZ INCIO LULA DA SILVA Jos Agenor lvares da Silva Paulo Bernardo Silva Este texto no substitui o publicado no D.O.U. de 6.10.2006.

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Anexo da Lei n 11.350/ 2006

AGENTE DE COMBATE S ENDEMIAS CLASSE D NVEL 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 SALRIO-40 HS 1.180,99 1.152,18 1.124,08 1.096,67 1.069,92 1.018,97 994,12 969,87 946,21 923,14 879,18 857,73 836,81 816,40 796,49 758,56 740,06 722,01 704,40 687,22

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