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LA LEGALIZACION DE LA EUTANASIA EN BOLIVIA MARCO HISTRICO.

- La eutanasia fue un problema social en aquellas sociedades primitivas en que se practicaba la eliminacin de vidas consideradas intiles, costumbre que estuvo admitida respecto a los recin nacidos con malformaciones o los ancianos en distintos pueblos de la antigedad, hasta que la influencia del cristianismo acab con tales prcticas inhumanas. Desde la llegada del cristianismo, la eutanasia dej de ser un problema social hasta el siglo XX, en que algunos vuelven a convertirla en problema al pretender su legalizacin. Desde los aos 30 de este siglo se vienen constituyendo asociaciones en defensa de la eutanasia y se han propuesto leyes permisivas, que habitualmente han sido rechazadas, en distintos pases. Sin embargo, la actitud a favor de la eutanasia de estos pequeos grupos, y cierta mentalidad de relativizacin del respeto debido al ser humano (que se expresa, por ejemplo, en el aborto), van calando en la sociedad, convirtiendo de nuevo a la eutanasia en un problema social que vuelve a aparecer despus de haber sido superado durante siglos. Los defensores de la eutanasia as lo exponen conforme a la siguiente argumentacin: la enfermedad, invalidez o vejez de algunas personas ha llegado a extremos que convierten esas vidas en vidas sin sentido, intiles y aun seriamente gravosas, no slo para los familiares y allegados, sino tambin para las arcas pblicas, que tienen que soportar cuantiossimos dispendios en prestaciones sanitarias de la Seguridad Social y subsidios de diversa ndole, con la carga que eso supone para los contribuyentes. Estas situaciones se prolongan, adems, gracias a los avances de la investigacin cientfica que han logrado alargar considerablemente las expectativas de vida de la poblacin. Por consiguiente, el Estado tiene el derecho, y aun el deber, de no hacer que pese sobre la colectividad la carga del sostenimiento de estas vidas sin sentido. El efecto de esta accin redundar en beneficio del conjunto de la colectividad, lo que no deja de ser una manifestacin de solidaridad social. El argumento de las "vidas improductivas", por razones fciles de comprender,

nunca se plantea en los inicios del debate social sobre la eutanasia, pero tampoco faltan quienes, en foros restringidos o en ambientes acadmicos, mencionan las "vidas sin sentido" como candidatas a la eutanasia por razones socioeconmicas. MARCO TEORICO.- Antes de entrar a profundizar en el tema que nos ocupa, miremos las posiciones de diferentes corrientes del pensamiento al respecto : Para el Jusnaturalismo.- La obligacin por cuestin divina de respetar la vida en toda circunstancia, existe una prohibicin estricta sustentada en leyes naturales de disponer por cuenta propia de la vida. Juan Pablo II, en su encclica "El Evangelio de la Vida" define la Eutanasia como : "Aduearse de la muerte, procurndola de modo anticipado y poniendo as fin "dulcemente" a la propia vida o a la de otro". Y se considera esto como una "cultura de la muerte" que se ve en las sociedades del bienestar, caracterizadas por una mentalidad eficientista, que va en contra de los ancianos y los ms dbiles, caracterizadas como algo gravoso e insoportable, aisladas por la familia y la sociedad, segn lo cual una vida inhbil no tiene ya valor alguno. Y vuelve a definir la Eutanasia como una "accin o una omisin que por su naturaleza y en la intencin causa la muerte, con el fin de eliminar cualquier dolor "situada en la intencin y los mtodos usados". En Trminos De Una Teora Utilitarista De Los Derechos.- La Eutanasia se nos muestra como una opcin ms prctica en el caso de que se nos presente una existencia marcada por el dolor y sin posibilidades de felicidad. Desde esta perspectiva, la eutanasia es buena dados los dolores que se le quitan a quien los est sufriendo, se disminuyen los daos a la sociedad y se termina con una "carga" para la familia. En la Utopa de Tomas Moro.- Aparece el concepto mdico y moral de la Eutanasia : "...Cuando a estos males incurables se aaden sufrimientos atroces, los magistrados y sacerdotes, se presentan al paciente para exhortarle tratan de hacerle ver que est ya privado de los bienes y funciones vitales...y puesto que la vida es un puro tormento, no debe dudar en aceptar la muerte, no debe dudar en liberarse a s mismo o permitir que otros le liberen... esto es, la muerte no le apartar de las dulzuras de vida sino del suplicio y se realiza una obra ...piadosa y

santa...este tipo de muerte se considera algo honorable" Aqu se ve : una atencin esmerada a los enfermos, una enfermedad intolerable, que legitima la muerte voluntaria y la eutanasia en utopa , tiene en cuenta los derechos de la persona : responsabilidad moral, libertad, los sacerdotes son intrpretes de la divinidad. Hume, critica la posicin eminentemente moralista del suicidio y de paso la eutanasia as: "nuestro horror a la muerte es tan grande que cuando sta se presenta bajo cualquier otra forma distinta de la que un hombre se haba esforzado en reconciliar con su imaginacin, adquiere nuevos aspectos aterradores y resulta abrumadora para sus pocas fuerzas. Y cuando las amenazas de la supersticin se aaden a esta natural timidez, no es extrao que consigan privar a los hombres de todo poder sobre sus vidas" y va en contra de un determinismo al decir que " si el disponer de la vida humana fuera algo reservado exclusivamente al todopoderoso, y fuese un infringimiento del derecho divino el que los hombres dispusieran de sus propias vidas, tan criminal sera el que un hombre actuara para conservar la vida, como el que decidiese destruirla." Finalmente justifica la eutanasia en trminos prcticos al decir que : " una vez que se admite que la edad, la enfermedad o la desgracia pueden convertir la vida en una carga y hacer de ella algo peor que la aniquilacin. Creo que ningn hombre ha renunciado a la vida si esta mereciera conservarse." Quien se retira de la vida no le produce dao a la sociedad , a lo sumo deja de producirle un bien . En trminos de Kant, a l no le importa la singularidad, el suicidio es malo, al contrario de Hume, por que viola deberes para conmigo mismo, el respeto por nosotros mismos. Frente a la eutanasia tiene en cuenta es la potencialidad de ese ser humano que se quita la vida, las posibilidades de desarrollo de sus capacidades. La vida no vale por s misma, sino en funcin de un proyecto de vida ligado con una libertad y una autonoma, sta se justifica si permite la base material para una vida digna.

Sin embargo, creo que se debe reconocer algo al ser humano, este derecho a que se le reconozca la posibilidad de disponer de su propia vida en situaciones especiales simplemente por la dignidad que ste puede tener, el reconocerle a un. II. MARCO CONCEPTUAL.La raz etimolgica de la palabra es eu-thanatos que significa buena muerte. Hasta aqu el concepto de eutanasia no parece presentar mayor polmica, hasta que se presenta el caso de un enfermo que ya sea por una enfermedad incurable o por la desgracia de un fatal accidente, se encuentra en una situacin en la que sus capacidades fsicas y psicolgicas se ven disminuidas, y su condicin es tal que no cuenta con una calidad de vida mnima aceptable debido a los tratamientos a los que es sometido con el fin de prolongar su existencia. Es entonces que surgen innumerables cuestionamientos acerca de la figura de la eutanasia, posturas a favor y en contra. A continuacin presentaremos diversas definiciones sobre el trmino: El Diccionario de la Real Academia Espaola contempla la siguiente acepcin de la palabra: Accin u omisin que, para evitar sufrimientos a los pacientes desahuciados, acelera su muerte con su consentimiento o sin l. Como se observar ms adelante, la anterior definicin no coincide con las caractersticas que estipulan algunas legislaciones en las que la eutanasia es aceptada, ya que en algunas de ellas el consentimiento y la peticin expresa del paciente son esenciales para su realizacin. Eutanasia es la accin u omisin que provoca la muerte de una forma indolora, a quien la solicita para poner fin a sus sufrimientos Verpieren.- La considera como el acto o la omisin que provoca deliberadamente la muerte del paciente con la intencin de poner fin a sus sufrimientos.4 Ciccone.- La define como la muerte indolora infligida a una persona humana, consciente o no, que sufre notablemente a causa de enfermedades graves e incurables o por su condicin de disminuido, sean estas dolencias congnitas o adquiridas, llevada a cabo de forma deliberada por el personal sanitario, o al menos con su ayuda, mediante frmacos o mediante la suspensin de cuidados

vitales ordinarios, porque se considera irracional que prosiga una vida que, en tales condiciones, se piensa que ya no es digna de ser vivida. Vega Gutirrez toma en cuenta diversas definiciones para conjuntar en la siguiente todos los aspectos que intervienen en esta situacin: la actuacin (Accin u omisin) cuyo objeto es causar la muerte de un ser humano (indolora, en lnea de mxima) para evitarle sufrimientos, bien a peticin de ste, bien por considerar que su vida carece de la calidad mnima para que merezca el calificativo de digna. el tema de la legalizacin de la eutanasia, por ser un tema controversial y que trata sobre decidir la vida de otra persona tiene relacin con varias ramas del derecho como es el caso del derecho penal, la constitucin poltica del estado plurinacional de Bolivia, como tambin organizaciones internacionales de salud, tratados internacionales que se va desarrollar a continuacin Legislacin Internacional.- La legislacin internacional es clara al destacar la supremaca al derecho a la vida. As, la Convencin Americana de Derechos Humanos, en el artculo 3, sostiene que toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho estar protegido por la ley y, en general, a partir del momento de la concepcin. Nadie puede ser privado de la vida arbitrariamente. Por su parte, la Declaracin Universal de Derechos Humanos, en el artculo 3, establece: Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona. De igual forma, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, en el artculo 6.1,reza: El derecho a la vida es inherente a la persona humana. Este derecho estar protegido por la ley. Nadie podr ser privado de la vida arbitrariamente. Legislacin Nacional.- En nuestro pas se define el derecho a la vida como un derecho irrenunciable. As, lo establece la Constitucin Poltica del estado plurinacional de Bolivia, establece:La vida humana es inviolable. Cdigo Civil determina, en el artculo 1 y 2, que la existencia de la persona fsica principia al nacer viva y se reputa nacida para todo lo que la favorezca

El Art. 140. Del Cdigo Civil (Negativa de examen y tratamiento mdico) dice: La persona puede rehusar someterse a un examen o tratamiento mdico quirrgico, a menos que se halle obligada por disposicin de la ley o reglamento administrativo. El derecho que protege este precepto se encuentra directamente relacionado con el Derecho a la Vida y a la salud. En el Cdigo Penal de Bolivia segn Ley N1768 de Modificaciones al Cdigo Penal Delitos contra la vida y la integridad corporal Homicidio piadoso Artculo 257. Se impondr la pena de reclusin de uno a tres aos, si para el homicidio fueren determinantes los mviles piadosos y a apremiantes las instancias del interesado, con el fin de acelerar una muerte inminente o de poner fin a graves padecimientos o lesiones corporales probablemente incurables, pudiendo aplicarse la regla del artculo 39 y aun concederse excepcionalmente el perdn judicial. Art. 39 y an concederse excepcionalmente el perdn judicial. Como anota el profesor de Derecho Penal, Dr. Benjamn Miguel, el homicidio piadoso constituye una materia polmica del Derecho y de la moral. No existe criterio ms o menos generalizado en una u otra posicin. Hay argumentos de peso que llevan a las legislaciones a rechazarlo, pues se argumenta que la medicina es para sanar y no para matar, que se puede prestar a matar personas con el pretexto de que la muerte era inminente y que la vctima sufra demasiado, quedando impune el delito. Pero, por otra parte, el dolor puede ser tan agudo que impida que el interesado est en su pleno uso de razn y pida la muerte casi anonadada. Deontologa Mdica.- Los Cdigos de Deontologa Mdica exigen al mdico curar o aliviar a sus enfermos, nunca provocarles deliberadamente la muerte, debe guardar el mximo respeto hacia la vida humana. Juramento Hipocrtico (460 a.c.) dice de la siguiente manera: Y no dar ninguna droga mortal a nadie, aunque me lo pidan, ni sugerir un tal uso. El Cdigo Internacional de Deontologa (Ginebra 1948; Sidney 1968) adoptado por la Organizacin Mundial de la Salud, en el prrafo 9 dice: Guardar el mximo respeto hacia la vida humana desde el momento de su concepcin.

La Asociacin Mdica Mundial, reunida en Ginebra en 1948, establece dentro de los deberes de los mdicos el tener absoluto respecto por la vida humana desde el instante de la concepcin, en relacin con la eutanasia, dispuso que es el acto deliberado de dar fin a la vida de un paciente, ya sea por su propio requerimiento o a peticin de sus familiares, lo cual es contraria a la tica. El vigente Cdigo de Deontologa Mdica Espaol, en su Captulo XVII, art. 116 dice: El mdico est obligado a poner los medios preventivos y teraputicos necesarios para conservar la vida del enfermo y aliviar sus sufrimientos. No provocar nunca la muerte deliberadamente, ni por propia decisin, ni cuando el enfermo, la familia, o ambos, lo soliciten, ni por otras exigencias. Sin embargo, el artculo 117 rechaza el ensaamiento teraputico, al obstinarse intilmente en dar la vuelta a una situacin irreversible; el mismo establece: En caso de enfermedad terminal, el mdico debe evitar emprender acciones teraputicas sin esperanza cuando haya la evidencia de que estas medidas no pueden modificar la irreversibilidad del proceso que conduce a la muerte. Debe evitarse toda obstinacin teraputica intil. El Mdico favorecer y velar por el derecho a una muerte acorde con el respeto a los valores de la condicin humana. El Cdigo de Moral y tica del Colegio de Mdicos y Cirujanos de Costa Rica, aprobado por mayora en Asamblea General celebrada el 30 de abril de 2002, determina que la actuacin del profesional en ciencias mdicas debe estar dirigida en forma prioritaria al respeto por la vida humana, a la dignidad del paciente, a las necesidades integrales del paciente y, en general, a la proteccin de la salud. ser humano la posibilidad de definir que hacer con su vida es respetar la humanidad del otro (su humanidad), es el respeto de la libertad y de la vida propia, y esto nos ayuda a definir lo que es una vida digna, se puede argumentar desde este punto de vista, de la dignidad humana, la exigencia de instaurar la eutanasia (bajo ciertas condiciones) como una lucha por el reconocimiento del derecho a la muerte digna, entendiendo por muerte indigna aquella que prolonga inmisericordemente la vida por medios artificiales, en la que la vida se escapa lentamente y se da un apego puramente al cuerpo fsico.

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