Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio de Educacin Superior Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Misin sucre coro, edo.

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FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

Profesor: Dr. Jos Pereira

BACHILLERES: JAIDY PEREZ ALLENDE ACOSTA ROTMAR ACOSTA 3ER SEMESTRE SECCION 328 Santa Ana de coro, mayo del 2013

INDICE

INTRODUCCION

La fisiologa del aparato digestivo comprende, una serie de fenmenos motores, secretores y de absorcin, que tienen lugar desde el momento de la ingesta del alimento, hasta la eliminacin final de los residuos no tiles para el organismo. Para ello ha de pasar el alimento por la boca, la faringe, el esfago, el estmago, el intestino delgado y el intestino grueso, para terminar con la defecacin, para la cual existe el ano o esfnter anal. Nuestro organismo necesita ingerir sustancias nutritivas externas (alimentos) que nos permitan mantener las diferentes funciones celulares bsicas para mantener la vida. Los alimentos que ingerimos con la dieta (carbohidratos, lpidos y protenas) no pueden pasar al interior de las clulas para ser utilizados, por lo que tienen que ser descompuestos en otros compuestos qumicos ms pequeos. El tubo digestivo, mediante sus secreciones (cido gstrico, bilis, secreciones pancreticas), facilita la absorcin intestinal de los metabolitos de estas sustancias, que llegan as a la sangre y de ah pasan al hgado, donde sern nuevamente modificados (metabolizados) para poder ser utilizados por las clulas. El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glndulas asociadas, siendo su funcin la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo. Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, en

condiciones normales, cuya mucosa segrega el jugo gstrico, en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada quimo. A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos cinco metros de largo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples. El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de un metro y medio de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.

FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO

El aparato digestivo es un sistema formado por un conjunto de rganos: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso encargados del proceso de la digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo y una serie de glndulas que participan en el proceso digestivo en el que destacamos: pncreas, hgado, vescula biliar y glndulas salivares. La funcin que realiza es la de motora (transporte alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin). 1. DESCRIPCIN Y FUNCIONES El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes glndulas asociadas, siendo su funcin la transformacin de las complejas molculas de los alimentos en sustancias simples y fcilmente utilizables por el organismo. Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin qumica. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el potente jugo gstrico, en el estmago, el alimento es agitado hasta convertirse en una papilla llamada quimo. A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos cinco metros de largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las glndulas intestinales, la bilis y los

jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples. El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio de longitud. Su porcin final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos. 1.1 Funcin motora: motilidad gastrointestinal Transporta en forma caudal los alimentos a travs del tubo digestivo. Comprende la deglucin, la digestin mecnica y vaciamiento del estmago, la absorcin adecuada de los nutrientes y del agua en el intestino delgado y la defecacin. Las clulas musculares lisas son las responsables de la actividad contrctil del tubo digestivo. Hay dos tipos de contracciones: * Contracciones de corta duracin, ms o menos rtmicas, llamadas fsicas, predominan en el estmago distal y en el intestino delgado.

* Contracciones de larga duracin llamadas tnicas, predominan en el estmago proximal, en la vescula biliar y en los esfnteres.

1.2 Funcin secretora Sirve para digerir los alimentos recibidos que no pueden entrar a la sangre en la forma en la que nosotros los incorporamos con la dieta. Para ello se cuenta con un sistema de jugos digestivos que contienen hormonas y una familia de pptidos reguladores. Se originan en clulas esparcidas en toda la
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mucosa, en lugar que en glndulas; sus deficiencias no estn bien caracterizadas; no comparten alteraciones caracterizadas por sobreproduccin. Estos son: * La secretina primera sustancia clasificada como hormona. Se encuentra fundamentalmente en el duodeno. Es liberada principalmente por acidificacin del duodeno proximal. Estimula al pncreas a secretar bicarbonato. Otras sustancias son: * la gastrina, el pptido ms investigado, necesario para que el estmago produzca cido y para el crecimiento normal de la cobertura interna del estmago del intestino delgado. * La colecistoquinina (CCK), que contrae y evacua la vescula biliar, para proveer la bilis al intestino, en el momento de la digestin.

* La pancreozimina, como estimulante de la secrecin pancretica y se encuentra que es la misma sustancia que la CCK.

1.3 Funcin de absorcin Sirve para que los alimentos ya procesados puedan entrar en nuestro medio interno para ser distribuidos por el organismo. La absorcin de los nutrientes es la tarea principal del intestino delgado. Estructuralmente est adaptado para proveer una gran superficie de absorcin. Funcionalmente, mezcla los nutrientes ingeridos con las enzimas digestivas y los distribuye sobre la superficie absortiva, permitiendo suficiente tiempo para su absorcin. Muchas de las molculas orgnicas que ingerimos estn compuestas por cadenas
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largas de productos ms simples. El intestino delgado separa estas sustancias en compuestos ms simples y los transporta a travs de su epitelio por sus mecanismos de transporte especiales. El proceso absortivo est regulado por el sistema regulatorio neurohumoral del intestino (nervios entricos y hormonas).

2. DESCRIPCION ANATOMICA DEL SISTEMA DIGESTIVO 2.1 ESTRUCTURA DEL TUBO DIGESTIVO El tubo digestivo, es un rgano llamado tambin conducto alimentario o tracto gastrointestinal presenta una sistematizacin prototpica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco del cuerpo, discurre por delante de la columna vertebral. Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las tres grandes cavidades del cuerpo: torcica, abdominal y plvica. En el cuello est en relacin con el conducto respiratorio, en el trax se sita en el mediastino posterior entre los dos pulmones y el corazn, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes rganos del aparato genitourinario. El tubo digestivo procede embriolgicamente del endodermo, al igual que el aparato respiratorio. El tubo digestivo y las glndulas anexas (glndulas salivales, hgado y pncreas), forman el aparato digestivo. Histolgicamente est formado por cuatro capas concntricas que son de adentro hacia afuera: * Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glndulas secretoras de moco y HCl vasos linfticos y algunos ndulos linfoides). Incluye una capa muscular interna compuesta de una capa circular interna y una longitudinal

externa de msculo liso. Encontramos 3 tejidos: * Tejido epitelial. Rico en clulas secretoras. * Tejido conjuntivo laxo. * Fibras de tejido muscular liso. Presenta nterdigitaciones * Capa submucosa compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelstico. La capa submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del sistema nervioso entrico y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la de la submucosa, y las actividades secretorias de las glndulas

* Capa muscular externa compuesta, al igual que la muscular interna, por una capa circular interna y otra longitudinal externa de msculo liso (excepto en el esfago, donde hay msculo estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristlticos que desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente del sistema nervioso entrico, el plexo mientrico de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.

* Capa serosa o adventicia: Es la capa ms externa. Es una estructura compleja cuyo objetivo es sujetar las vsceras a la cavidad abdomino-plvica y separarlas entre s. Es la capa serosa ms grande de nuestro organismo. Est compuesta de tejido epitelial y por debajo tejido conjuntivo. Se distinguen dos partes y una cavidad: * Parte parietal. Rodea a las paredes. * Parte visceral. Rodea externamente a las vsceras existentes en la cavidad abdomino-plvica, excepto, algunas partes (pncreas, hgado y parte del sistema

excretor). * Cavidad peritoneal. Es la cavidad que queda entre el peritoneo parietal y el peritoneo visceral y que esta baada por lquido seroso (rico en agua). Dentro de la cavidad encontramos: * MESENTERIO. Une el intestino delgado con la pared posterior del abdomen. * MESOCOLON. Une el intestino grueso con la pared posterior del abdomen. * LIGAMENTO FALCIFORME. Une el hgado al diafragma y a la pared posterior del abdomen, * EPIPLN MAYOR. Recubre el intestino delgado y parte del grueso. El tubo digestivo Comprende los siguientes rganos: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso, recto y ano. 2.2 BOCA Abertura a travs de la cual se ingieren sus alimentos. Generalmente est ubicada en la cabeza y constituye la primera parte del sistema digestivo. Partes de la cavidad oral: * Pared anterior: Est formada por los labios. * Paredes laterales: Estn formadas por las mejillas. * Pared inferior: Formada por la lengua y una regin llamada suelo de la boca. * Pared superior: Formada por la bveda palatina o paladar. * Pared posterior: Orificio irregular que comunica la boca con la faringe. En la boca encontramos: * La lengua que tiene dos funciones: * Percibir el sabor de los alimentos por medio de clulas especializadas llamadas papilas gustativas. * Movilizar el alimento en la boca para pasarlo posteriormente al interior del tubo.

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* Los dientes. Responsables de la trituracin y desmenuzacin de los alimentos. Funciones de la boca * Masticar: Tratamiento mecnico que degrada los alimentos. * Salivar: Degradacin qumica de los alimentos. * Sentido del gusto: Mediante las Papilas gustativas. * Deglucin: Se divide en dos: - Fase voluntaria: La lengua impulsa el bolo alimenticio hacia la faringe - Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrs y cierra el orificio superior de la laringe. 2.2.1 PROCESOS EN LA CAVIDAD BUCAL * Masticacin Realizada por los dientes. Consiste en la trituracin del alimento de forma que aumenta la superficie del mismo, de modo que, la sustancia que participa en el sistema digestivo tenga mayor facilidad para reducirla hasta compuestos que puedan ser absorbidos. El alimento triturado se mezcla con productos que se secretan en la misma cavidad bucal como la saliva. La saliva Es producida por las glndulas salivales. Encontramos tres pares de glndulas salivales: (Ver figura 6). * Partidas. Situadas detrs de la rama de la mandbula, parte inferior de las orejas. Liberan su secrecin de tipo seroso (lquido), enfrente de los dos molares superiores. * Submaxilares. Situadas al fondo de la boca, prximas al inicio de la rama de la mandbula. Producen una secrecin sero-mucosa que la liberan a ambos lados del frenillo de la lengua.

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* Sublinguales. Situadas a ambos lados de la lengua. Tienen diversos conductos de liberacin de su secrecin mucosa. Fundamentalmente liberan su secrecin en las proximidades del frenillo de la lengua. Funciones de la saliva * Mezclarse con el alimento para favorecer su deglucin. * Contiene una enzima, llamada ptialina, que comienza la digestin del almidn en la boca y que queda inactivada por el cido clorhdrico en el estmago Sentido del gusto: Mediante las Papilas gustativas. * Lubrifica la cavidad bucal para evitar que se daen las clulas. * Arrastra las sustancias y grmenes hacia el estmago evitando su implantacin en la boca. * Participa en los procesos de la sed. * Deglucin Es el paso del alimento al estmago. Tiene tres etapas. * Etapa bucal: es la fase voluntaria de este proceso. La lengua transporta el alimento desde la cavidad bucal hasta la faringe. * Etapa farngea: es el paso del alimento a travs de la faringe. Es una fase involuntaria, presenta el problema de que la faringe est unida a diversos orificios que hay que cerrar para evitar que pasen a ellos los alimentos. La faringe est unida a la nariz, odos (trompa de Eustaquio), trquea (cerrada por epiglotis) y esfago. * Etapa esofgica: el alimento discurre a travs del mismo mediante contracciones. Cuando existen problemas de deglucin se llama disfagia.

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2.3 LA FARINGE Es un rgano msculo-membranoso. Tiene una forma aproximada de embudo. Mide alrededor de 11 y 13 cm de longitud, extendido desde la base externa del crneo hasta la sexta o sptima vrtebra cervical. (Ver figura 6). Pone en contacto la nariz y la boca con la laringe. Pertenece al sistema respiratorio y al sistema digestivo, por tanto, es un rgano mixto. Su misin es permitir el paso de aire y sustancias a travs de estos dos sistemas. Contiene clulas del sistema retculo-endotelial que forman las amgdalas. Distinguimos tres tramos: * Faringe superior: se llama nasofaringe o rinofaringe, est limitada por las coanas de las fosas nasales y por el velo del paladar. Tiene un receso farngeo llamado fosita de Rosenmller. * Faringe media: se llama orofaringe. Est limitada por el velo del paladar y por la epiglotis. Contiene a las amgdalas palatinas o anginas. * Faringe inferior: Se llama hipofaringe o laringofaringe. Comprende estructuras que rodean la laringe hasta el lmite con el esfago.

2.4 ESOFAGO Va desde la faringe hasta el estmago. Termina en un orificio denominado cardias. Mide 25cm de longitud. Esta situado detrs de la trquea y delante de la columna vertebral. Atraviesa el diafragma por el hiato esofgico. Su funcin principal es transportar alimentos. Est formado por: Mucosa: epitelio escamoso estratificado o de varias capas de clulas no queratinizante, que recubre la luz del esfago por el interior. Est recubierto por una fina capa mucosa formada por las glndulas cardiales y
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esofgicas. * Capa muscular: est formada a su vez por una capa interna de clulas musculares lisas concntricas y otra capa externa de clulas musculares longitudinales que, cuando se contraen, forman ondas peristlticas que conducen el bolo alimenticio al estmago. * Esfnter esofgico superior (EES): divide la faringe del esfago. Est formado por el msculo cricofarngeo que lo adhiere al cricoides. Este msculo es estriado, es decir, voluntario e inicia la deglucin. * Esfnter esofgico inferior (EEI): Separa el esfago del estmago. Este esfnter disminuye su tono, en respuesta a la llegada de la onda peristltica primaria, la peristalsis secundaria y la distensin gstrica. Sus funciones son: * La deglucin: Comprende una accin coordinada de las fases orales, farngeas y esofgicas. * Fase Oral: El alimento entra en la cavidad bucal, se mastica y se forma el bolo. La lengua se eleva y propulsa el bolo hacia la faringe. * Fase Oro-farngea: La laringe se mueve hacia arriba y adelante. Se detiene la respiracin y se relaja el esfnter esofgico superior. Para que durante la deglucin no pase nada a la va area, se elevan el esfnter esofgico superior y la laringe y se cierran tres de las cuatro rutas que conectan la faringe: la cavidad nasal, la cavidad oral y la laringe. * Fase esofaringea: El bolo pasa al esfago superior. El esfago se contrae en forma peristltica. Se relaja el esfnter esofgico inferior. El bolo llega al estmago.

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2.5 ESTMAGO Es la parte ms dilatada del tubo digestivo. Esta localizado debajo del diafragma en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, por delante del pncreas. Ocupa la mayor parte de la celda subfrnica izquierda. El cardias se localiza a nivel de la vrtebra D11, mientras que el ploro lo hace a nivel de L1. Es una porcin dilatada del tubo digestivo con forma de J o de calcetn que vara de una persona a otra y segn la postura. Tiene unas paredes musculares con fibras que estn dispuestas en mltiples direcciones para darle mayor resistencia. Su interior est tapizado por mucosas con muchos pliegues. Su exterior est recubierto por una membrana denominada peritoneo. El estmago tiene varias partes: * El cardias: es un esfnter que comunica el esfago con el estmago y que regula la entrada de alimentos e impide que haya reflujo en su normal funcionamiento. (Que la comida vuelva atrs). * El fundus: es la porcin superior del estmago. Es donde se produce la acumulacin de los gases, que se puede apreciar en una radiografa de abdomen en bipedestacin (de pie). El signo radiolgico se conoce como cmara de gases. * El cuerpo: es la parte que ocupa la mayor parte del estmago. * El Antro: es una zona de estrechamiento que sirve de antesala al ploro. * El Ploro o esfnter pilrico: une el final del estmago con la 1 porcin del intestino delgado, el duodeno. Las capas del estomago: * La mucosa gstrica: Presenta mltiples pliegues, Crestas y fosillas. Presenta a su vez tres capas:

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* EPITELIO SUPERFICIAL: Es un epitelio cilndrico simple mucparo. En el polo apical de estas clulas aparece una gruesa capa de moco gstrico, que sirve de proteccin contra las sustancias ingeridas, contra el cido estomacal y contra las enzimas gstricas. * GLNDULAS DEL CARDIAS: Estn situadas alrededor de la unin gastroesofgica. Las clulas endcrinas que posee en el fondo, producen gastrina. * GLNDULAS OXNTICAS, GSTRICAS O FNDICAS: Se localizan sobre todo en el fondo y cuerpo del estmago y producen la mayor parte del volumen del jugo gstrico. Estn compuestas por cinco tipos de clulas: Principales o zimgenas, Oxnticas o parietales, Mucosas del cuello, Endcrinas y las Clulas madre. * GLNDULAS PILRICAS: Estn situadas cerca del ploro. Segrega principalmente secrecin viscosa y espesa, que es el mucus para lubricar el interior de la cavidad del estmago. -Capa propia: Formada por tejido conectivo laxo -Capa muscular de la mucosa: Que presenta dos capas, poco diferenciadas entre s. * Capa submucosa: Formada por tejido conjuntivo moderadamente denso (tejido de sostn que conecta o une las diversas partes del cuerpo), en el cual se encuentran numerosos vasos sanguneos, linfticos y terminaciones nerviosas. * Capa muscular: La capa muscular est formada por fibras musculares oblicuas, circulares y longitudinales. Gracias a sus contracciones, el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gstricos y se desplaza hacia el ploro con los movimientos peristlticos. * Capa serosa: La capa serosa o peritoneal, constituida por tejido conectivo laxo, envuelve al estmago en toda su extensin, expandindose en sus curvaturas

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para formar el epipln menor o gastroheptico, el epipln mayor o gastroclico y el epipln gastroesplnico que termina en el ligamiento frenogstrico. 2.5.1 PROCESOS EN EL ESTMAGO El estmago tiene aproximadamente 35 millones de clulas secretoras. La mayora son de secrecin externa que forman 2 litros de sustancia denominada jugo gstrico. Las clulas de secrecin interna forman diversas hormonas que actan sobre el propio estmago y sobre otros rganos del digestivo como son el pncreas y el hgado. Jugo gstrico: Compuesto por: * cido clorhdrico: Tiene como misin la formacin de pepsina. En el proceso de digestin se fracturan las cadenas proteicas y los hidratos de carbono que se encuentran en el bolo alimenticio. Elimina grmenes que pueden haber penetrado con el alimento. * Pepsinogeno: Es una enzima que mediante la accin del cido clorhdrico se transforma en pepsina. La pepsina cataboliza las protenas. * Mucus: Sustancia rica en polisacridos, muy densa, que tiene como misin proteger las paredes del estmago para que no sean daadas por la accin del jugo gstrico. 2.6 INTESTINO DELGADO Es un tubo de dos a tres metros de largo en la persona viva, es mvil, salvo el duodeno que es retroperitoneal y fijo. Se inicia en el duodeno (tras el ploro) y termina en la vlvula ileocecal, por la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal y mide de 6 a 7 metros de longitud.

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La pared de intestino est formada de tres capas: * La primera es la mucosa que integra la superficie exterior y separa la mucosa de la submucosa; * La segunda capa es la lmina, que es la capa intermedia y est constituida por tejido conectivo. Esta capa contiene vasos sanguneos, vasos linfticos, nervios, tejido muscular liso, tejido conectivo y glbulos blancos. * La tercera capa se encuentra en el interior o lumen del intestino delgado, es una capa continua de clulas epiteliales (clulas que forman una superficie). Todas las substancias txicas que llegan al intestino delgado y se absorben, pasan al hgado por medio del sistema portal. Si el organismo no tiene la capacidad de metabolizar rpidamente la sustancia absorbida, sta podra originar toxicidad. Para realizar su funcin de digestin, el intestino delgado requiere de varias enzimas provenientes de glndulas intestinales, submucosales, del hgado y del pncreas. La superficie del intestino se protege de la accin de estas enzimas por medio del moco. El moco proviene de las mismas glndulas y adems de las clulas goblet que se encuentran inmersas entre las clulas de la membrana intestinal. En las clulas epiteliales del intestino se localiza el vello intestinal que son extensiones de aproximadamente 0.5-1.5 mm, cuya funcin es incrementar el rea de la superficie de contacto y por lo tanto, aumentar la superficie de absorcin. Estas vellosidades son ms anchas en el duodeno que en el resto del intestino. La presencia del vello es primordial para la funcin ptima del intestino delgado. La superficie de absorcin se hace an ms grande por medio de pequeos cepillos que cubren el vello intestinal y a los cuales se denominan microvellos. Los

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microvellos estn cubiertos por membranas que los protegen contra agentes proteolticos y mucolticos. Cualquier txico que altere la estructura morfolgica del vello y microvello afectar la absorcin, y por lo tanto ocasionar una posible desnutricin al disminuir la absorcin de protenas, minerales esenciales y otros nutrimentos portal. El intestino delgado est dividido en tres porciones: * Duodeno. Es la parte ms gruesa del intestino delgado (17-20cm). Es la continuacin del estmago y en l vierten sus secreciones el pncreas y el hgado. * Yeyuno. Constituye las 2/5 partes de intestino delgado. Se sita en la parte ms alta del abdomen. Tiene una luz ms grande que el leon. Presenta un color rojo al estar vascularizado y forma circunvoluciones llamadas asas intestinales. * leon. Forma las 3/5 partes del intestino delgado. Se sita en la parte ms baja del abdomen. El leon termina en un esfnter llamado vlvula leo-cecal, donde comienza el intestino grueso. 2.7 INTESTINO GRUESO El intestino grueso es un tubo muscular de aproximadamente un metro y medio de largo, es la penltima porcin del canal digestivo, formada por el ciego, el colon, el recto y el canal anal. Partes del intestino grueso: * El ciego: es la parte que comunica con el intestino delgado a travs de la vlvula ileocecal, y en la que se encuentra el apndice vermiforme, (tiene funciones inmunolgicas y defensivas) cuya inflamacin puede originar apendicitis, en cuyo caso es necesario extirparlo. La longitud total es de 1,5m. * El Colon: se extiende desde el ciego, sube por el lado derecho del abdomen, se extiende a lo ancho de la parte superior del abdomen y luego baja por el lado
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izquierdo del abdomen, conectndose con el recto. El colon se subdivide en: * COLON ASCENTE: Es un segmento de alrededor de 20 cm que se extiende entre el ciego hasta debajo de la superficie inferior del lbulo derecho del hgado, donde gira hacia la lnea media para formar el transverso. * COLON TRASVERSO: Va del ngulo heptico al esplnico, atravesando el abdomen de derecha a izquierda. El ngulo esplnico marca la unin entre el colon transverso y el descendente. * COLON DESCENDENTE: Es retroperitoneal con una longitud de 20 a 25 cm y se extiende desde el ngulo esplnico hasta la zona baja izquierda del abdomen (fosa ilaca izquierda). Se prolonga con el sigmoide, donde el colon se convierte de nuevo en intraperitoneal. * COLON SIGMOIDE: Va desde el borde pelviano hasta el recto, es un asa redundante con la caracterstica forma de una S. Debido a sus giros y curvas, las asas adyacentes estn superpuestas entre s. La angulacin ms aguda corresponde a su unin con el recto, que est a unos 15 cm del ano. La funcin bsica del intestino grueso es la absorcin del agua de los lquidos que no han sido asimilados en el intestino delgado y tambin los electrlitos (sustancias que, disueltas en agua, se descomponen para formar partculas cargadas elctricamente). Adems, almacena las sustancias slidas de desecho hasta que son excretadas. El resto de las materias, una vez absorbidos los nutrientes, pasan del intestino delgado al grueso, o colon, dispuesto en el abdomen en forma de U invertida, de mayor dimetro y paredes ms gruesas que los segmentos precedentes. Todos los tramos del intestino grueso estn recorridos por unas cintas llamadas

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tenias, formadas de tejido muscular liso que colaboran en los procesos de defecacin. 2.8 EL RECTO Es el segmento preterminal del tubo digestivo, alojado en la excavacin pelviana. Se extiende desde la lnea pectinea hasta la unin recto sigmoidea, aproximadamente a nivel de la 3 vrtebra sacra. Mide aproximadamente 12 cm. de largo, con un dimetro aproximado por su extensibilidad a 12 cm. Normalmente vaco se aplican sus paredes anterior y posterior, una contra otra. El lmite inferior es la lnea pectinea, es la unin embriolgica y macroscpica entre el ano y el recto, se llama as porque asemeja a un peine. Intervienen en su constitucin: Valvas, pilares y papilas de Morgagni, que constituyen criptas de Morgagni En las criptas de Morgagni, desembocan las glndulas de Chiari, glndulas sudorparas atrficas en nuestra especie, cuya inflamacin produce trayectos fistulosos y abscesos perianales. Las vlvulas de Houston, normalmente son tres: La 1 y la 3 estn a la izquierda, la 2 ocupa el lado derecho. Cada una ocupa un tercio de la circunferencia y adopta la forma semilunar con la concavidad hacia arriba; describen un plano inclinado en espiral que aparentemente favorece la progresin del cilindro fecal. La unin recto sigmoidea representa un estrechamiento a la luz rectal. 2.9 EL ANO Por debajo del recto esta el canal anal, de unos 4 cm. de longitud, revestido de crestas verticales llamadas columnas anales. En las paredes del canal anal hay dos fuertes hojas planas de msculos llamados esfnteres interno y externo, que

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actan como vlvulas y que se relajan durante la defecacin. Se extiende desde la unin mucocutanea hasta la lnea pectinea. El aparato esfinteriano del ano comprende 3 grupos musculares: * El esfnter interno: constituye un engrosamiento de las fibras musculares circulares del recto, el lmite inferior de este msculo corresponde a la lnea Blanca de Hilton. Es un msculo involuntario. * El esfnter externo: Comprende tres grupos de fibras, subcutneo, superficial y profundo; es voluntario. El grupo muscular profundo se continua con los haces pubo-rectales del elevador del ano. * El elevador del ano: Forma un embudo insertado en la pelvis, confluyendo hacia el recto. 3. ORGANOS ANEXOS DEL SISTEMA DIGESTIVO 3.1 EL PNCREAS rgano glandular, de secrecin tanto exocrina como endcrina. Situado posteroinferior al estmago entre la concavidad del duodeno y el hilio esplnico. Tiene forma cnica con un proceso unciforme medial e inferior. Su longitud oscila entre 15 y 20 cm, tiene una anchura de unos 3,8 cm y un grosor de 1,3 a 2,5 centmetros; con un peso 70g. Segrega insulina, glucagn, polipptido pancretico y somatostatina para regular la cantidad de glucosa en sangre. Partes del pncreas: * Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, medial y superior. Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentricos superior, medial e inferior. *Cuello: Anterior a los vasos mesentricos superiores. Posterior a l se crea la vena porta. A la derecha de la cabeza.

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Cuerpo: Contina posterior al estmago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. * Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. La nica parte del pncreas intraperitoneal. Conducto pancretico: Empieza en la cola dirigindose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de direccin a inferior. En la porcin inferior de la cabeza se une al conducto coldoco dando la ampolla hepatopancretica o de Vater que se introduce en el duodeno descendente. El pncreas tiene un parte exocrina y un parte endocrina. * La parte exocrina contiene unas glndulas llamadas CINOS SEROSOS que son redondos u ovalados con clulas epiteliales. * La parte endcrina se agrupa en islotes de Langerhans. Dichos islotes son micro rganos compuestos por subunidades: * CLULA ALFA (ALFA CELL): Tipo de clula pancretica ubicada en lugares denominados islotes de Langerhans. Estas clulas alfa sintetizan y liberan glucagn, hormona que eleva el nivel de glucosa en la sangre. Representan entre el 10 - 20% del volumen del islote y se distribuyen de forma perifrica. * CLULA BETA (BETA CELL): Tipo de clula en el pncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans). Las clulas beta producen y liberan insulina, hormona que regula el nivel de glucosa en la sangre (facilitando el uso de glucosa por parte de las clulas, y retirando el exceso de glucosa, que se almacena en el hgado en forma de glucgeno). * CLULA DELTA (DELTA CELL): Tipo de clula en el pncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans). Las clulas delta producen somatostatina, hormona que se cree regula la produccin y liberacin de la insulina por las

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clulas beta y la produccin y liberacin del glucagn * CLULA PP (PP CELL): Tipo de clula en el pncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans). Estas clulas producen y liberan Polipptido Pancretico. La funcin del pncreas secreta alrededor de un litro de un lquido claro rico en bicarbonato cada da al intestino delgado. Este lquido contiene las enzimas digestivas necesarias para la hidrlisis intraluminal de los macronutrientes y de las vitaminas liposolubles a molculas ms pequeas. Las cuatro principales categoras de las enzimas digestivas son las proteasas (digieren protenas y pptidos) amilasa (digiere almidn), lipasas (digieren triglicridos y fosfolipidos) y nucleasas (digieren cidos nucleicos). El conducto pancretico se une en el duodeno al coldoco (parte por donde se evacua la bilis), en la ampolla de Vater. 3.2 EL HGADO Es el rgano ms voluminoso. Pesa 1,5kg, es un rgano con mucha capacidad de regeneracin. Su coloracin es rojo pardo. Consiste en una masa continua de clulas, dividida en forma incompleta por separaciones de tejido conectivo. Dentro de esta masa de clulas continua, las subdivisiones de los conductos biliares y de los vasos hepticos tienen numerosas conexiones. Se sita en el hipocondrio derecho, debajo del diafragma y las costillas. Su funcin general es la produccin de bilis. La bilis sale del hgado a travs de los conductos (derecho e izquierdo) biliares o hepticos. El hgado est situado en la parte superior del abdomen, debajo del diafragma. Es mantenido en su posicin por: * Vena cava inferior: a la cual est unido a travs de las venas suprahepaticas.

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* Ligamento redondo del hgado, que remplaza en el adulto la vena umbilical del feto. * Repliegues peritoneales. Compuesto de una cara lisa que mira hacia el diafragma llamada cara diafragmtica y de una cara llena de concavidades que miran hacia el abdomen, donde se sita la vescula biliar y que recibe el nombre de cara visceral del hgado. En esta parte encontramos tres depresiones. Se distinguen dos lbulos principales: * Lbulo principal derecho. Es el ms grande. * Se distinguen dos concavidades: * La impresin clica de color amarillento. * La impresin renal cerca del rin * Se distinguen dos lbulos ms pequeos * Lbulo cuadrado. * Lbulo caudado. * Lbulo principal izquierdo. Ms pequeo y prximo al estmago. * Se distingue una concavidad: * La impresin gstrica donde se sita el estmago. El conducto heptico comn se une con el conducto cstico, que proviene de la vescula, y forma el coldoco que contiene en su parte final el esfnter de Oddi cuya funcin es permitir o impedir el paso de la bilis. El hgado segrega entre 250-1000ml de bilis al da. Tiene un color amarillento debido a su contenido de bilirrubina y biliverdina. La bilis se libera despus de la comida (esfnter de Oddi) en el duodeno, tiene una doble funcin. Antiemulsionante por que disminuye la tensin superficial de las grasas y solubilizante por que facilita el proceso de absorcin y hacindolas ms solubles.

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Su liberacin est regulada por una hormona que se segrega en el intestino delgado denominada colecistoquinina. 4. REGULACIN DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL Las funciones digestivas son complejas y muy autnomas, hay una elevada riqueza de elementos nerviosos y hormonales que regulan el proceso digestivo. 4.1 REGULACIN NERVIOSA El tracto gastrointestinal est inervado por el sistema nervioso enteral, funcionalmente distinto, pero interconectado con el sistema nervioso central. El sistema nervioso enteral se extiende desde el esfago al ano y consta de dos grandes plexos: * El plexo mientrico de Auerbach: localizado entre las fibras longitudinales y las circulares del msculo liso. * El plexo de Meissner: situado dentro de la submucosa, siendo este plexo el principal responsable de las secreciones gastrointestinales y de la regulacin sangunea local. El nervio vago proporciona casi toda la actividad parasimptica hasta nivel del colon transverso, en donde fibras suministradas por los nervios plvicos inervan el colon descendente, colon sigmoide, recto y canal anal. Las fibras simpticas, tambin presentes, son ms consistentes a lo largo del tracto gastrointestinal, a diferencia de los que ocurre con la inervacin parasimptica que tiene zonas de especial intensidad (cavidad bucal y segmentos anales), y otras, como el intestino delgado, que apenas la tienen. Neuronas del sistema nervioso enteral producen una serie de neurotransmisores, como acetilcolina, epinefrina, ATP, dopamina, serotonina, VIP, cido gammaamino-buttico (GABA). Glicina, colecistohinina (CCK),

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Leucoencefalina y metencefalina, sustancia P, secretina, neurotensina, moltilina y pptico liberador gstrico (GRP). Muchas de las acciones de estas sustancias son bien conocidas, de otras, se desconocen muchas de sus funciones fisiolgicas. El SNC tiene un cierto control de la actividad digestiva; relaciona el estado emocional con el funcionamiento digestivo. Hay receptores sensoriales de la pared digestiva que envan informacin a zonas del bulbo raqudeo y mdula espinal, y desde ah sale una respuesta que va por las neuronas simpticas y parasimpticas que llegan al sistema digestivo. 4.2 REGULACIN HORMONAL Aqu se producen muchas hormonas; la mayor parte de hormonas que se conocen se han encontrado en el tracto digestivo. Se producen en clulas endocrinas o neuronas. Las clulas endocrinas son clulas aisladas, que suelen estar en contacto con la luz del tubo digestivo. En la mayor parte de estas clulas se sintetizan neuropptidos que actan como hormonas. Suelen ejercer efectos de tipo paracrino sobre clulas prximas y en algn caso son transportadas por la sangre para actuar en zonas ms alejadas. Las hormonas regulan la motilidad, las secreciones (agua, electrolitos, enzimas digestivas, etc.). Clulas con funcin endocrina o paracrina. Se encuentran distribuidas a lo largo del tracto gastrointestinal. Estas clulas elaboran 5-hidroxitriptfano (serotonina), colecistoquinina, gastrina, secretina, polipptico inhibitorio gstrico (GIP), motilina, neurotensina y somatostatina. * Gastrina: es secretada por clulas G, localizadas en las glndulas del antro
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gstrico y de la mucosa del duodeno. Varios polipptido poseen actividad de gastrina, todos tienen un idntico terminal (COOH) y secuencia de aminocidos (Tyr-Met-Asp-Phe-NH2). Las formas ms abundantes de gastrina son G-17 (I y II) y C-34 (gran gastrina), G-14, (minigastrina) es tambin activa, y G-5 es una forma sinttica. Los estmulos para la liberacin de gastrina son pequeos pptidos, aminocidos y calcio. La estimulacin neural produce tambin liberacin de gastrina. El pptido liberador de gastrina (GRP) es un neurotransmisor liberado como resultado de la estimulacin vagal. El principal papel de la gastrina es regular la secrecin de cido gstrico, aunque tambin influyen el Pepsinogeno y la secrecin del factor intrnseco.

* Polipptido colecistoquinina (CCK): se encuentra en mltiples formas (CCK , 58, -39, -33, -22, -8) y es secretado en la mucosa gstrica, en duodeno y yeyuno. Su expresin tiene idntico terminal y secuencia de aminocidos que la gastrina. CCK es estimulada por cidos grasos presentes en la luz intestinal, as como protenas digeridas y algunos aminocidos. CCK estimula la liberacin de secrecin enzimtica pancretica, la contraccin de la vescula biliar y la relajacin del esfnter. * Secretina: tiene una nica forma circulante, un polipptido de 127 aminocidos. Se libera de clulas del duodeno y yeyuno cuando aumenta el contenido del in hidrgeno en el intestino proximal. La principal funcin de secretina es estimular al pncreas para liberar soluciones ricas en bicarbonato en el conducto pancretico. * Somatostatina: es elaborada y liberada por las clulas de los islotes de Langerhans del pncreas, y de fibras del sistema nervioso central y del enteral. Somatostatina (SS-14 o SS-28) aumenta sus niveles circulatorios ante la

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presencia de grasa y de protena en el intestino, y de pH cido en la regin central del estmago y del duodeno. Realiza gran nmero de funciones tanto externas, como en el propio aparato digestivo: inhibe la liberacin de gastrina de las clulas G, la de enzimas pancreticas, y la secrecin cida del estmago.

* Pptido inhibitorio gstrico (GIP): consta de 42 aminocidos. Se produce y libera en el duodeno y yeyuno en respuesta a la presencia intraluminal de glucosa, aminocidos y triglicridos. Intensifica la liberacin de insulina estimulada por la glucosa.

* Motilina: polipptido de 22 aminocidos, se libera de clulas mucosas de la parte superior del intestino delgado. Se cree que inicia los complejos microelctricos del duodeno. * Histamina: derivado del aminocido histidina. Adems de sus actividades como neurotransmisor, favorece la secrecin cida del estmago, en donde se produce y libera. 5. ENZIMAS DIGESTIVAS La funcin de las enzimas digestivas es apurar las reacciones qumicas, experimentan reacciones de desembalaje, debido a la accin de diversas enzimas. Son especficas para cada tipo de nutriente por lo que sin ellas la digestin no ocurrira. 5.1 Tipos de enzimas digestivas Existen alrededor de 20 tipos de enzimas clasificadas en 3 grupos principales: Lipasas: son enzimas especficas originadas en el pncreas que poseen la funcin de disociar los enlaces covalentes entre lpidos complejos llevndolos al estado de

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gliceroles y cidos grasos asimilables por el organismo. Existen 3 tipos de lipasa bucal, pancretica e intestinal. Peptidasas o Proteasas: Este grupo enzimtico, que se origina en el estmago o en el pncreas, posee la capacidad de actuar sobre los enlaces peptdicos de las macromolculas proteicas reducindolas a monmeros orgnicos denominados aminocidos. Amilasas o Ptialinas: Las denominadas amilasas son aquellas enzimas con funcin de romper los enlaces glucosdicos entre monosacridos dejndolos de forma individual para ser asimilados. Hay tres tipos de amilasas dependiendo de su lugar de origen, estas son la amilasa salival, amilasa pancretica y amilasa intestinal (del duodeno).

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CONCLUSIONES

* El sistema digestivo es un conjunto de rganos encargado de la deglucin de los alimentos por medio del proceso de digestin, donde se brindan nutrientes a nuestro cuerpo.

* El aparato digestivo est formado principalmente por un largo tubo que va desde la boca hasta el ano, pasando por unos rganos llamados: boca, faringe, esfago, estomago, intestino delgado, intestino grueso y dos importantes glndulas anexas llamadas hgado y pncreas.

* Dentro de las funciones del sistema digestivo se pudo identificar la nutricional, que incluye mecanismos bsicos como la digestin, absorcin, secrecin y expresin; la endocrina y la de defensa por accin de las hormonas como la gastrina, la colecistoquinina y la enterogastrona. * Se conoci la importancia de las glndulas anexas del sistema digestivo el hgado encargado de secretar la bilis y glucosa al torrente sanguneo, y el pncreas que produce el jugo pancretico que se encarga de neutralizar el quimo proveniente del estomago.

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BIBLIOGRAFIA www.buenastareas.com Modulo de las bases fisiolgicas del cultca, LESBIA E. HERRERA G. ao 2008 ARTHUR GUYTON. Tratado de fisiologa medica.

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