La Cartella Clinica Elettronica Mobile:

9 Aprile 2013 - Advisory Board

Osservatori ICT & Management School of Management - Politecnico di Milano

Clinical User Experience Design

Riccardo Fragomeni, Responsabile Settore ICT Direzione Sanitaria, Ospedale Fatebenefratelli di Roma

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Ospedale San Giovanni Calibita Fatebenefratelli di Roma

320 strutture nel mondo AFaR, Ass.ne per la Ricerca FIF, Fondazione Internazionale

18 Unit Operative Complesse

956 Dipendenti 1 mln di prest. amb. / anno

oltre 32 mila ricoveri / anno oltre 3.100 nascite / anno Osp Generale dellordine

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Sistemi Informativi dellOspedale

Mantenimento dellinfrastruttura di rete Mantenimento delle applicazioni Mantenimento parco macchine

Information Communication Technology

Progetti innovativi di Tenconolgia e SI applicati Progetti e-Health, integrazione web 2.0, Favorire, promuovere linformatizzazione dell Ars Curandi

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Breve storia del Settore ICT

2008 Spin OFF 2009 2010 2011 2012

Medicina Telematica
Staff Direttore Sanitario

PRODUZIONE
servizi, strumenti

Progetti per lOspedale

eHealth, ICT, Modelli Organizzativi

> collaborazioni
Aziende, Sponsor, R&S

Linea di Ricerca AFaR

Information Technology x la Medicina Telematica

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Mission Mission

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Informatizzare il processo clinico, proponendo progetti soluzioni, percorsi che attraverso linformation technology costituiscano utili supporti allattivit di gestione clinica svolta dai professionisti dellOspedale;
Individuare, sviluppare sperimentare strumenti devono Integrarsi nel SIO per non costituire elementi di duplicazione e/o di ulteriore impegno in termini di risorse umane; Soluzioni operative;
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Mission Attivit Supporto alla Clinica in Ospedale gestione del processo produttivo di cura;

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Sviluppo dellAssistenza Domiciliare sperimentazione di nuovi modelli organizzativi supportati dallICT per la gestione del territorio ; Percorsi di Medicina Telematica declinare le varie specialit con Applicazioni Tecnologiche di supporto alle specifiche esigenze operative;
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Mission La gestione

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La pianificazione di progetti, le collaborazioni e la loro gestione sono svolte in staff con la DIREZIONE SANITARIA sotto la supervisione della DIREZIONE GENERALE dellOspedale; Tutti i progetti sono AUTOFINANZIATI con sponsorizzazioni esterne; Finanziamento medio dei progetti sviluppati e/o in corso di 30.000 Euro; Totale dei finanziamenti 2010-2013 di 145.000 Euro (Borse di studio, contratti di
progetto e/o di ricerca, acquisto dispositivi elettromedicali, kit sviluppo sw); 8 progetti in corso; 1 richiesta di finanziamento FILAS; 2 richieste di SPONSORIZZAZIONI;
2013 2012 2011 2010

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Rinnovamento dellintero Sistema Informativo Ospedaliero

Spending Review / Piano di rientro SSR

Centralizzazione dei costi ADT, CUP, EMR, OE

Forte resistenza verso gli applicativi di CCE

APPLICATIVI AMMINISTRATIVO CENTRICI POCO USER FRIENDLY POCO IMMEDIATI

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LINNOVAZIONE IN SANITA ? INDISPENDABILE del nostro tempo.

web 2.0 Internet delle cose Realt aumentata Social Networking Sensori indossabili Home Automation

Migliore usabilit Indipendenza ambientale Maggiore aspettativa > aderenza attivit clinica

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La CCE Mobile 2.0, auspicabile:

Sviluppata con tecnologia/framework mobile nativi Disporre di strumenti per lintegrazione con altri biomedicali reti pervasive, reti PAN Adattarsi fedelmente al processo di gestione dellatto medico o infermieristico che supporta Garantire Sicurezza & Privacy secondo la normativa vigente Essere compatibile con i sistemi informativi centralizzati di verifica e controllo del SSN Garantire facilmente la produzione di copia conforme al contenuto su supporto cartaceo Integrarsi nel SIO AL 100%

?!

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Al centro del processo DI SVILUPPO lUX (User Experience):

ci che un utente prova quando utilizza un prodotto,

un sistema o un servizio gli aspetti esperienziali, empatici verso il sistema lattribuzione spontanea di senso e di valore che lutente collega alluso allinterazione con il prodotto, percezioni personali su aspetti quali lutilit, la semplicit dutilizzo e lefficienza del sistema.
l ISO 9241-210 definisce lesperienza duso come le percezioni e le reazioni di un utente che derivano dalluso o dallaspettativa duso di un prodotto, sistema, software o servizio

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..sostenere lusabilit della CCE durante lattivit clinica, medico-assistenziale, limitando il ritardo tra esecuzione e registrazione dellatto medico infermieristico compiuto..
sostenere lusabilit della CCE perch lo strumento nasce dalla base esperienziale delloperatore e tiene conto di eventi informaticamente non pianificabili o prevedibili dal miglior SOFTWARE DESIGNER.

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Mission

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Mappa dei processi
Isola Tiberina - Novembre 2011

per cartella clinica elettronica ospedaliera si intendono i processi di automazione del percorso diagnostico-terapeutico-assistenziale ospedaliero. Appare chiaro quindi che la CCE non pu essere vista come semplice raccolta documentale, ma deve essere vista come insieme di informazioni, servizi e sistemi nei quali questi processi si concretizzano dal punto di vista del sistema informativo
Documento Gruppo AISIS - 2012

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Analisi
Isola Tiberina - Novembre 2011

Esigenze Mediche Direttore Sanitario Responsabile ICT Direttori UOC Direttori Servizi Esigenze Infermieristiche Direttore DPS Responsabile ICT Capo Sala Coordinatori Servizi

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Metodo AGILE
Isola Tiberina Gennaio 2012

Nell ingegneria del software, per metodologia agile (o leggera) si intende un particolare metodo per lo sviluppo del software che coinvolge quanto pi possibile il committente, ottenendo in tal modo una elevata reattivit alle sue richieste.
La metodologia scelta ci consente di suddividere il progetto in iterazioni. Ogni iterazione contiene tutto ci che necessario per rilasciare un piccolo incremento di funzionalit.

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Metodo AGILE
Isola Tiberina Gennaio 2012

I 4 principi su cui si basa la metodologia sono: 1) le relazioni e la comunicazione tra gli attori di un progetto software sono la miglior risorsa del progetto 2) pi importante avere software funzionante che documentazione 3) bisogna collaborare con i clienti al di l del contratto 4) bisogna essere pronti a rispondere ai cambiamenti pi che aderire al progetto (quindi il team di sviluppo dovrebbe essere autorizzato a suggerire modifiche al progetto in
ogni momento).

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SDK Toolkit
Isola Tiberina Giugno 2012

Obiettivi App.ni Native Mobile Multi Browser Multi OS / Devices Back-end comp Esigenze SDK Users Guide Framework Web 2.0 GUI 3 generazione

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R&D
Isola Tiberina Giugno 2012

13 persone > Team Leader (ICT Fatebenefratelli) > 7 sviluppatori > 1 analista funzionale > 2 responsabili Area Delivery > 1 Scrum Master > 1 Responsabile Area Sanit

Sprint Cycle

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Risultato:

> Limita ad un massimo di 3 i livelli di interazione. > Semplifica il processo di ricerca del dato utile > Attiva il management a bordo letto. > Evidenzia le informazioni utili > Imposta nuovo approccio smart di navigazione

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Risultato:

> Integra Sistemi & Metodi di Risk Management > Sistemi di Autenticazione Biometrica > Integra dispositivi ext (Hospital HiTech, Home). > Algoritmi di tutela Privacy / firma forte > Management eventi asse del tempo

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Supporto Desktop & bed side

Accesso Dati Cinici gestione del reparto Piano di Lavoro A seconda se loperatore un medico o un infermiere evidenzia nel primo caso le indicazioni del collega che lo ha preceduto, nel secondo caso le operazioni da effettuare,le consegne; Agenda attivit programmate Cronogramma delle attivit di reparto da effettuare sui singoli pazienti; Logistica Posti letto, appoggi e barelle E una interpretazione grafica del cruscotto per evidenziare il n. di barelle di appoggi o di posti effettivamente liberi. Operatori presenti in ospedale Elenco del personale medico/infermieristico presente in ospedale al quale ad esempio chiedere una consulenza o un approfondimento diagnostico Magazzino di reparto Armadio di reparto per la disponibilit e lapprovvigionamento farmaci e presidi.

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Risultato:

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Badge Paziente:
Config. alert sul singolo PZ Navigazione facilitata Autoapprendimento funzioni Algoritmo di congruit DRG Stato di attenzione clinica

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Login:

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Dashboard:

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Mappa:

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Cruscotto di Reparto:

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Cruscotto di Reparto:

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Riepilogo:

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Diario Medico Infermieristico:

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Dati Clinici:

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Gestione Pasti/Diete:

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Gestione Terapia:

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Piano di Lavoro:

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Somministrazione Sicura: La Regola delle 5G

Indice di accuratezza della somministrazione

Scanner USB/BT

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Invio Badge con Alert:

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Appuntamento:
Seconda met Giugno 2013 ISOLA TIBERINA, ROMA

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Grazie dellAttenzione!
riccardo.fragomeni@fbf-isola.it
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