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National Cancer Institute

Instantnea

El mieloma
El mieloma, tambin conocido como mieloma mltiple o mieloma de clulas plasmticas, es el segundo cncer sanguneo ms comn en los Estados Unidos y representa aproximadamente 1% de todos los casos de cncer. En las ltimas dos dcadas, los ndices generales de incidencia y de mortalidad del mieloma se han mantenido relativamente estables. La incidencia es ms alta en los hombres que en las mujeres. El mieloma es ms comn en los ancianos, y los ndices de incidencia y de mortalidad son aproximadamente el doble en los afroamericanos que en los blancos.
Fuentes de datos de incidencia y mortalidad: Programa de Vigilancia, Epidemiologa y Resultados Finales (SEER) y el Centro Nacional de Estadsticas de Salud (National Center for Health Statistics). Estadsticas y grficos adicionales estn disponibles en http://seer.cancer.gov.

Incidencia por cada 100 000

Tendencias en los ndices de incidencia y de mortalidad

18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1988

Incidencia de mieloma en EE. UU.

1992

1996

2000

2004

2008

14

Mortalidad por mieloma en EE. UU.

Mortalidad por cada 100 000

12 10 8 6 4 2 0 1987 1991
Blancos Afroamericanos

Tendencias en el financiamiento del Instituto Nacional del Cncer para investigacin del mieloma
La inversin del Instituto Nacional del Cncer (National Cancer Institute, NCI)1 en investigacin de mieloma aument de USD 30,3 millones en el ao fiscal 2006 a USD 48,5 millones en el ao fiscal 2010. Asimismo, en los aos fiscales 2009 y 2010 el NCI destin USD 5,6 millones del fondo del American Recovery and Reinvestment Act (ARRA)2, para la investigacin de mieloma.
Fuente: Oficina de Presupuesto y Finanzas del NCI (http://obf. cancer.gov).
1

1995

1999
Blancas Afroamericanas

2003

2007

ndice total

Presupuesto para investigacin del mieloma por el NCI


4,75 4,79 4,83 4,97 5,12 48,5

5 4 3 2 1 0 Miles de millones de US dlares

50 Millones de US dlares 40 30 20 10 0
30,3 32,3 41,5

45,2

U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Institutes of Health

La estimacin de la inversin del NCI est basada en el financiamiento asociado con una amplia gama de actividades cientficas evaluadas por expertos. Para informacin adicional sobre planificacin y presupuestos de investigacin de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), visite http://www.nih.gov/about/. Para ms informacin sobre el fondo del ARRA para el NCI, visite http://www.cancer.gov/aboutnci/recovery/ recoveryfunding.

2006

2007

2008 Ao fiscal

2009

2010

Presupuesto para el mieloma

Presupuesto total del NCI

Las Instantneas se encuentran en Internet en: http://www.cancer.gov/espanol/cancer/instantaneas

Ejemplos de actividades del NCI relevantes al mieloma


La Red de Estudios Clnicos de Sangre y de Mdula sea (Blood and Marrow Clinical Trials Network) conduce grandes estudios clnicos en mltiples instituciones que abarcan temas importantes sobre el trasplante de clulas madre hematopoyticas para tener un mayor conocimiento de las mejores estrategias de tratamiento. http:// ctep.cancer.gov/MajorInitiatives/Collaboration_with_NHLBI. htm y https://web.emmes.com/study/bmt2 El Consorcio de Modelos Murinos de Cnceres Humanos (Mouse Models of Human Cancers Consortium, MMHCC) prepar varios modelos de mieloma que estn a disposicin de la comunidad cientfica. http://emice.nci.nih.gov Un estudio del mieloma est en marcha como parte del Programa de Patrones de Atencin y Calidad del Tratamiento (Patterns of Care/Quality of Care Program, POC/QOC), una iniciativa dirigida a evaluar y mejorar la diseminacin de tratamientos recomendados. http://healthservices.cancer.gov/surveys/poc/ El Cancer Biomedical Informatics Grid (caBIG) es una red de informacin biomdica del cncer que permite a investigadores y a mdicos compartir datos y conocimientos pertinentes al cncer. Dicha red informtica se dirige a acelerar el descubrimiento de nuevos mtodos de deteccin, de diagnstico, de tratamiento y de prevencin del cncer. https://cabig.nci.nih.gov/overview El NCI finanza Estudios Clnicos de Cuidados de Apoyo y Paliativos (Supportive and Palliative Care Clinical Trials), los cuales exploran formas para manejar los efectos secundarios fsicos, mentales y emocionales del cncer y de su tratamiento, tales como los que experimentan los pacientes al recibir tratamiento para mieloma. http://prevention.cancer.gov/clinicaltrials/supportivecare Dos Programas Especializados de Excelencia en la Investigacin (Specialized Programs of Research Excellence, SPOREs) especficos al mieloma estn transfiriendo los resultados del laboratorio al mbito clnico. Los programas estudian novedosos tratamientos del mieloma e identifican nuevos marcadores de esta enfermedad. http://trp.cancer.gov/spores/myeloma.htm

Cartera de investigacin del NCI sobre el mieloma


Investigacin del control, supervivencia y resultados del cncer Sistemas de modelos cientficos

9%

3%

Biologa

21%

11%

Etiologa (causas del cncer)

50%
Tratamiento

5%

1%

Prevencin

Deteccin temprana, diagnstico y pronstico

Porcentaje del total de dlares por rea cientfica Ao fiscal 2010


Fuentes de datos: La Divisin de Actividades de Extramuros del NCI y la Cartera de Investigacin Financiada por el NCI. Slo se incluyen aquellos proyectos que tuvieron asignados cdigos de rea cientfica. Una descripcin de proyectos de investigacin relevantes se encuentra en el sitio web de la Cartera de Investigacin Financiada por el NCI en http://fundedresearch.cancer.gov

El libro What You Need to Know About Multiple Myeloma ofrece informacin en ingls sobre el diagnstico, tratamiento y cuidados mdicos de apoyo del mieloma. Los especialistas en informacin pueden tambin responder sus preguntas sobre el cncer en el telfono 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER). http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/myeloma La pgina principal del mieloma mltiple y de otras neoplasias de clulas plasmticas del NCI dirige a visitantes a informacin actualizada sobre el tratamiento, prevencin, gentica, causas del mieloma y otros temas relacionados. http://www.cancer.gov/ espanol/tipos/mieloma-neoplasias

Seleccin de adelantos en la investigacin del mieloma


Investigadores han determinado que la mayor edad, la obesidad y la raza afroamericana estn independientemente asociadas con mayor riesgo de presentar un estado precursor de mieloma mltiple. http://www.cancer.gov/newscenter/pressreleases/2010/ MGUSrisk y http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20421448 Estudios preclnicos indican que una substancia experimental, la cual inhibe una protena que se observa en abundancia excesiva en las clulas de mieloma mltiple, presenta actividad antitumoral contra dicha enfermedad. http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/20382844 Un conocimiento ms profundo de enfermedades precursoras de mieloma y de cmo progresan a cncer puede resultar en un manejo ms personalizado y deteccin ms temprana del mieloma mltiple. http://home.ccr.cancer.gov/inthejournals/landgren.asp y http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21119086 Un pequeo estudio ha revelado que un frmaco llamado 5-azacitidina puede ayudar a pacientes con mieloma mltiple que presentan recurrencia despus de un trasplante de mdula sea. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20951817

NIH...Turning Discovery Into Health

ltima revisin: octubre 2011

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