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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

REGULACIN DEL EQUILIBRIO CIDO-BASE DESPUS DEL EJERCICIO MUSCULAR INTENSO

CURSO:

BIOQUIMICA

ALUMNOS:

ALVARADO CONTRERAS LENNY CUBAS SILVA JOSE LUIS GIL GUEVARA CRYSS MENDOZA PACHERRES NOEMI SALAZAR LAYME HEBERT VERA VALLEJOS GRECIA

DOCENTES:

DR. PARRAGUZ FERNANDO DR. BACA DEJO FRANCISCO

CICLO:

2013

INTRODUCCION

Durante los esfuerzos de alta intensidad, el organismo se ve sometido a una serie de cambios fisiolgicos que culminan con la inevitable interrupcin del ejercicio, debido a la aparicin de la fatiga muscular. Esta se manifiesta por un descenso de la capacidad de generar fuerza o potencia y se da en contracciones mximas o sub-mximas y es provocada, en parte, por un descenso del pH intracelular y extracelular. El sistema cido Carbnico-Bicarbonato es el buffer ms importante de nuestro organismo. Existen mltiples caractersticas que hacen de este sistema un regulador de pH el ms eficaz en el hombre. En primer lugar se trata de un sistema que est presente en todos los medios tanto intracelulares como extracelulares. A primera vista su pKa parecera corresponder a un buffer poco til para nuestro organismo ya que su valor es de 6,10. Sin embargo este hecho se ve compensado por la posibilidad de regular independientemente las concentraciones tanto de la especie aceptora de protones como la dadora de protones. El H2CO3 est en equilibrio con el CO2.

OBJETIVOS

1. Contrastar las actividades reguladoras del pulmn y el rin para mantener el equilibrio cido-base. 2. Mediante la determinacin del pH observar la variacin de la concentracin de hidrogeniones en la orina de un individuo que ha realizado ejercicio muscular intenso.

REGULACIN DEL EQUILIBRIO CIDO-BASE DESPUES DEL EJERCICIO MUSCULAR

El equilibrio cido - base Cuando hablamos de regulacin del equilibrio cido-base nos referimos a la regulacin de la concentracin de iones de hidrgeno en los lquidos corporales. Dicha concentracin es expresada con el smbolo pH, significado en la siguiente frmula: pH = 1 / log (H +). Por tanto, el pH de un lquido es igual a 1 partido el logaritmo de la concentracin de iones de hidrgeno. En este sentido, un aumento de la concentracin de iones de hidrgeno producira un pH bajo, constituyendo un estado de Acidosis. Por el contrario, un pH alto producira Alcalosis como consecuencia de una baja concentracin de hidrogeniones. Es necesario, no obstante, sealar que cuando hablamos de pH nos referimos al que corresponde al lquido extracelular que es el que se puede determinar con fiabilidad. Es fundamental mantener el estado de equilibrio en la concentracin de hidrogeniones, es decir, del equilibrio cido-base, pues un desajuste hacia uno u otro lado puede traer serias consecuencias en nuestro organismo. El efecto ms importante de la acidosis es la depresin del sistema nervioso central. Cuando el pH de la sangre cae por debajo de 7.0 el sistema nervioso central se deprime tanto que la persona sufre desorientacin y luego cae en coma. Por su parte, una alcalosis extrema produce hiperexcitabilidad del sistema nervioso, tanto el central como el perifrico, pero sobre todo en stos ltimos. Los nervios resultan tan excitables que automtica y repetidamente desencadenan corrientes incluso en ausencia de estmulos normales. En consecuencia, los msculos entran en un estado de tetania o espasmo tnico.

Para evitar estados de alcalosis o acidosis que puedan alterar su funcionamiento normal, el organismo dispone de distintos sistemas para "amortiguar" los cambios en la concentracin de iones de hidrgeno. En primer lugar, todos los lquidos corporales contienen sistemas amortiguadores acidobsicos qumicos que inmediatamente se combinan con cualquier cido o alcal y as evitan los cambios excesivos de concentracin de hidrgeno en el medio. Si la concentracin de ion hidrgeno cambia en forma manifiesta, los centros respiratorios son inmediatamente estimulados modificando la intensidad de la ventilacin pulmonar. En consecuencia, la intensidad de eliminacin de bixido de carbono de los lquidos corporales automticamente cambia y ello hace que la concentracin de hidrogeniones vuelva a restablecerse en valores normales. Cuando su concentracin se aleja de la normal, los riones eliminan una orina cida o alcalina, con lo cual reajusta los valores de iones de hidrgeno de los lquidos corporales.

LOS AMORTIGUADORES QUMICOS Son la primera lnea de defensa actuando inmediatamente ante cualquier desequilibrio de hidrgenos y constan de un cido dbil y una sal de dicho cido. Existen tres sistemas: bicarbonato, fosfato y protenas. Su poder amortiguador se basa en la combinacin de uno de sus componentes con los iones de hidrgeno reduciendo los cidos fuertes en dbiles que bajen menos el pH, en el caso de la acidosis, o bases fuertes en bases dbiles, en el caso de la alcalosis.

LOS AMORTIGUADORES FISIOLGICOS Ventilacin:

Cualquier aumento en la concentracin de hidrgenos estimula el centro respiratorio y aumenta la ventilacin alveolar. Esto reduce la presin de dixido de carbono facilitando la recombinacin de hidrgenos e iones de bicarbonato, disminuyendo la cantidad de hidrogeniones libres. Por el contrario, un descenso de iones de hidrgeno producira una disminucin de la ventilacin para aumentar su concentracin. Un descenso de H+ reduce la ventilacin para aumentar la concentracin de CO 2 , y ste se desdoble en cido carbnico (H 2 CO 3 ) y posteriormente en iones de hidrgeno (H+) y de bicarbonato (HCO 3 -). Un aumento de H+ produce hiperventilacin, se elimina CO 2 y, para mantener la concentracin constante, se recombinan los iones de

hidrgeno y de bicarbonato para formar cido carbnico y de ste, dixido de carbono y agua.

AMORTIGUACIN DEL RIN Su accin tarda ms que las anteriores pero es la ms potente y es muy importante para conservar la reserva alcalina del cuerpo. La acidez es controlada mediante la eliminacin del exceso de hidrogeniones hacia los tbulos renales donde son amortiguados. La alcalosis es compensada con la eliminacin de iones de bicarbonato del lquido extracelular mediante la orina. La regulacin del pH se vuelve progresivamente ms difcil cuando los iones de hidrgeno aumentan por la produccin de CO 2 y cido lctico, como ocurre en el caso de realizar un ejercicio de alta intensidad, donde la va de produccin de energa es predominantemente anaerbica. Es entonces cuando la perturbacin del equilibrio cido-base de los msculos se considera uno de los factores limitantes del rendimiento. El mecanismo por el que la acidosis intracelular produce fatiga an no est claro, si bien podra deberse a la inhibicin de los procesos de contraccin del msculo y de enzimas glucolticas perjudicando la resntesis de ATP.

Efectos de la variacin del pH en la funcin muscular La contraccin muscular intensa provoca un desajuste del equilibrio cido-base del organismo, por cuanto produce cambios en la concentracin de iones intra y extracelular, al tiempo que incrementa la produccin de cido lctico ya que las demandas metablicas del ejercicio de alta intensidad son cubiertas a travs de la glucolisis. Esto nos lleva a un descenso del pH de los msculos que se ejercitan, provocando irremediablemente la fatiga muscular por acidosis metablica. Los amortiguadores fisiolgicos Los cambios en las concentraciones de electrolitos en el interior de las clulas musculares producidos por una contraccin intensa se pueden resumir en un descenso del potasio (6-20 %) y fosfocreatina (70-100%), y un incremento del lactato (+ 10%), sodio (2%) y pequeos incrementos de cloro. Estos cambios ejercen un importante efecto en la funcin muscular y contribuyen al desarrollo de la fatiga muscular. El efluvio de potasio desde los msculos esquelticos que se contraen, debe, consecuentemente elevar su concentracin intersticial y reducir la intracelular. Esto repercute en la depolarizacin del sarcolema y de los tbulos T de las membranas, con la consecuente fatiga. Anlogamente, estos cambios en las concentraciones de iones intracelulares producen un desequilibrio cido-base, dado que los aumentos del lactato y los descensos del potasio contribuyen a una pronunciada acidosis intracelular. Del mismo modo, la degradacin de la glucosa mediante el metabolismo anaerbico que es el que se pone en marcha para obtener energa cuando el ejercicio es de alta intensidad, trae consigo un incremento del lactato que produce el descenso del pH, es decir, acidosis. Los niveles de cido lctico intra y extracelular aumentan en funcin de la duracin del ejercicio de alta intensidad a la vez que los niveles de CO 3 descienden. Igualmente, se ha establecido una correlacin entre los niveles de hidrogeniones en msculo y un descenso de la fatiga muscular. Adems, la recuperacin est relacionada con una rpida renovacin del lactato y de los hidrogeniones desde las clulas musculares. Por consiguiente, tanto la funcin contrctil del msculo como la produccin de energa son sensibles al descenso del pH. Al poco tiempo de ejercicio intenso, los msculos implicados muestran un incremento del lactato intra y extracelular y de los niveles de H+, asociados a una prdida de la fuerza. Se ha demostrado que la glucolisis es inhibida cuando el pH intracelular del msculo desciende por debajo de 6.3. Especficamente, la actividad de la fosfofructoquinasa, una enzima llave glucoltica, es daada con un descenso del pH, as como la Miosin ATPasa. El ejercicio de alta intensidad est claramente limitado por la acidosis intracelular que se produce por el desajuste electroltico y por los cidos metablicos generados a partir de la degradacin de la glucosa por va anaerbica, constituyendo una reduccin del rendimiento basado, supuestamente, en la inhibicin de la enzima glucoltica Miosin ATPasa, lo cual reducira la produccin de energa y la inhibicin de

los procesos de contraccin muscular, al impedir la liberacin del calcio del retculo sarcoplsmico.

Dado que la acidosis intracelular es claramente un factor limitante del rendimiento en ejercicios de mxima intensidad, diversos autores han estudiado distintas posibilidades de luchar contra la misma a base de mejorar el sistema buffer del organismo. En principio, se ha demostrado que la membrana de las clulas musculares es esencialmente impermeable a los iones de bicarbonato (HCO 3 -). Adems, un incremento de la concentracin de bicarbonato extracelular despus de la ingesta de bicarbonato sdico, incrementa el pH extracelular sin efecto en el intracelular. Estas afirmaciones dejaran sin efecto positivo sobre el organismo la ingesta de una sustancia alcalina, como el bicarbonato o citrato sdico. Sin embargo, este incremento del pH extracelular produce un gradiente de pH que aumenta el efluvio de lactato y los iones de hidrgeno intracelular hacia el exterior y el consecuente incremento del pH intracelular.

PARTE EXPERIMENTAL Material Diez probetas o vasos de precipitado. Orina. Solucin de bicarbonato de sodio a 3%. Potencimetro.

Mtodo Un alumno por equipo desayunar o comer normalmente (evitar ingestin de jugos cidos); despus har lo que se indica a continuacin. 1.Tomar 250 ml de agua una hora antes de la clase prctica (2pm). Vaciar la vejiga y descartar esa orina. 2. Tomar 250 ml de agua inmediatamente antes de la clase prctica (3pm). 3.-Orinar en un vaso de precipitado de 100 ml. 4. Ingerir 250 ml de agua. 5. Realizar ejercicio muscular intenso, como subir y bajar varias veces las escaleras de tres o cuatro pisos u otro ejercicio. 6. Obtener muestras de orina cada 15 minutos, como en el inciso 3, hasta completar por lo menos cinco muestras. 7. A cada muestra se le determinar el pH inmediatamente despus de haber sido obtenida ya que con el tiempo el pH tiende a aumentar debido a la prdida de dixido de carbono y a que

el crecimiento bacteriano produce amoniaco a partir de la urea.


Anlisis de resultados Una vez obtenido el valor del pH para cada una de las 5 muestras de orina, trazar una grfica de pH contra tiempo; interpretar los resultados y discutirlos en grupo.

Resultados:

Durante el ejercicio mximo de corta duracin se producen grandes cambios en el balance cido- base del organismo, debido a la gran produccin de cido lctico, que provoca un descenso importante en el pH sanguneo e intramuscular, alcanzndose valores de hasta 7 en sangre y 6.4 en el interior del msculo. Parece razonable admitir el descenso del pH puede ser un factor limitante en el desarrollo del ejercicio de alta intensidad. Observamos que conforme surga el ejercicio fsico, aumentaba la cantidad de cido en la orina, esto se dio por la intervencin de las lneas de defensa del organismo, de manera que la cantidad de H+ producidos por la actividad muscular comenzaron a ser evacuados por la va urinaria con el objeto de restablecer el equilibrio.

Discusin:

La importancia biolgica del mantenimiento del equilibrio cido-base; permite la conservacin de vida celular, mantiene pH intra y extracelular, equilibra la incorporacin y la regulacin de metabolitos y minerales, regula y controla la captacin y liberacin de O2, mantiene pH sanguneo, regulacin pH enzimtico. La actividad fsica es un factor que dertermina el incremento de la acidosis metablica y que el cuerpo reacciona a travs del sistema urinario eliminando los H+ hasta que se restablezca el equilibrio. Es apreciable tambin la rapidez con que el buffer renal acta ante un evento de acidez a pesar de los conceptos tericos que lo ubican como una de las respuestas ms lentas del metabolismo. Por supuesto el consumo de agua facilit la expulsin del concentrado inico. El incremento progresivo del nivel de pH cido muestra que la continuidad en el ejercicio fsico requiere una respuesta continua de parte del sistema urinario para la expulsin del cido generado.

En condiciones normales, la produccin y eliminacin de hidrogeniones estn muy equilibradas, de manera que el pH se mantiene casi constante. Aunque la produccin de H+aumente marcadamente, como sucede en el ejercicio, el organismo logra mantener una concentracin de hidrogeniones relativamente estable gracias a la existencia de mecanismos tampones y a la accin reguladora del aparato respiratorio y del rin.

En condiciones normales existe una continua produccin y eliminacin de cidos y bases, que est balanceada de tal manera que se mantiene un equilibrio y el pH en sangre permanece casi constante. El cido cuantitativamente ms importante en el organismo es el cido carbnico, formado por la hidratacin del CO2 producido en el metabolismo de hidratos de carbono y grasas (13.000 mEq diarios). Como el CO 2 es eliminado por el pulmn, el cido carbnico se califica como "voltil". Tambin es importante el cido lctico generado en condiciones normales principalmente por los msculos y el hgado (1.000 mEq diarios), cantidad que puede ser mayor en condiciones de aumento del metabolismo anaerobio como ejercicio importante o shock.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Devlin TM. Bioqumica. Libro de texto con aplicaciones Barcelona: Editorial Reverte; 2004.

clnicas. 4a. ed.

Montgomery R. Bioqumica: casos y texto. 6a. ed. Editorial Harcourt-Brace; 1998: cap.4. Villazn SA, Crdenas CO, Villazn.

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