USO DE BEBIDAS ALCOLICAS E OUTRAS DROGAS NAS RODOVIAS BRASILEIRAS

E OUTROS ESTUDOS

Presidente da Repblica

Luiz Incio Lula da Silva

Vice-Presidente da Repblica

Jos Alencar Gomes da Silva

Ministro de Estado Chefe do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica e Presidente do Conselho Nacional de Polticas sobre Drogas

Jorge Armando Felix

Ministro da Justia

Luiz Paulo Telles Barreto

Ministro das Cidades

Mrcio Fortes de Almeida

Secretrio Nacional de Polticas sobre Drogas

Paulo Roberto Yog de Miranda Ucha

Secretria Nacional de Polticas sobre Drogas-Adjunta e Responsvel Tcnica pela Senad

Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte

U86

Uso de bebidas alcolicas e outras drogas nas rodovias brasileiras e outros estudos / Flavio Pechansky, Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte, Raquel Brandini De Boni, organizadores. - Porto Alegre : Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas; 2010. 121 p. 1. Consumo de bebidas alcolicas. 2. Transtornos relacionados ao uso de substncias. 3.Psiquiatria. I. Pechansky, Flvio. II. Duarte, Paulina do Carmo Arruda Vieira. III. De Boni, Raquel Brandini. CDU: 616.89

Catalogao na publicao: Maria Luiza Farias de Campos CRB10/1820

Capa

Ronald Souza
Editorao

Digitalcom Comunicao & Design Ltda

Reviso

Ana Paula dos Santos Zacca

Apresentao
Inmeras so as evidncias que revelam os altos custos sociais e econmicos gerados pelo consumo indevido de bebidas alcolicas. Tais custos so consequncia direta dos danos causados sade individual e coletiva, do alto nmero de acidentes e de casos de violncia, da incapacitao precoce e, infelizmente, de um elevado nmero de mortes. Alm de bebidas alcolicas, outras substncias psicoativas consumidas por condutores de veculos automotores so motivo de constante preocupao do governo e da sociedade em geral. Observa-se de modo frequente que esta associao est presente no apenas no nmero de acidentes de trnsito, mas, principalmente, na gravidade dos mesmos. Ciente dessa realidade e observando os preceitos da Poltica Nacional sobre Drogas e da Poltica Nacional sobre o lcool, o Governo Federal promoveu a realizao do Estudo do impacto do uso de bebidas alcolicas e outras substncias psicoativas no trnsito brasileiro, o qual, de forma indita no Brasil, apresenta informaes sobre a extenso e o padro do consumo de lcool e outras drogas por motoristas particulares e profissionais, o impacto desse consumo sobre a quantidade e gravidade dos acidentes de trnsito, alm de produzir uma estimativa dos custos sociais e econmicos relacionados ao problema. Desenvolvido pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD), em parceria com o Programa Nacional de Segurana Pblica com Cidadania (PRONASCI), o Departamento de Polcia Federal (DPF), o Departamento de Polcia Rodoviria Federal (DPRF), a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) e o Departamento Nacional de Trnsito (DENATRAN), este estudo, realizado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) ser, certamente, de importante valia para ampliar o conhecimento cientfico sobre o tema, alm de orientar e legitimar a elaborao de polticas pblicas integrais, capazes de prevenir e reduzir os danos causados pela perigosa associao entre lcool, outras drogas e trnsito.

JORGE ARMANDO FELIX

Ministro de Estado Chefe do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica e Presidente do Conselho Nacional de Polticas sobre Drogas CONAD

Nota Introdutria
Este livro produto de um esforo coletivo de mais de 130 profissionais. Dos contatos iniciais at a sua publicao se passaram aproximadamente quatro anos. Nascida de um interesse comum entre a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFGRS, a ideia inicialmente discutida transformou-se em um grande ncleo de gerao de informaes e tecnologias de pesquisa inovadoras na rea de trnsito e lcool no Brasil. Para a execuo dos diversos estudos que so descritos neste livro, a SENAD desenvolveu uma estrutura especfica de gesto para o acompanhamento deste grande projeto, inclusive designando profissionais em tempo integral para sua realizao. Por parte da UFRGS, foi criado o NEPTA Ncleo de Estudos e Pesquisa em Trnsito e lcool que atualmente um Grupo de Pesquisa do CNPq e agrega profissionais envolvidos nessa rea do conhecimento. A criao do NEPTA foi possvel graas ao acolhimento dado ao grupo pelo Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA), onde o Centro de Pesquisa em lcool e Drogas (CPAD) da UFRGS se situa h cinco anos. Criado em carter permanente, o NEPTA no se extingue com o final das coletas e anlises dos dados deste projeto. Ele continuar desenvolvendo conhecimento e metodologia de pesquisa, agregando profissionais e estabelecendo parcerias com outras instituies visando contribuir com o avano da cincia. O livro ora apresentado composto de 15 captulos, divididos em duas sees principais. A Seo A tem um carter introdutrio ao tema lcool/outras drogas/trnsito, e traz seis captulos conceituais, versando desde as relaes polticas e tcnicas para a execuo deste projeto em nvel nacional e local at a descrio de cenrios de coleta de dados com o objetivo de inserir o leitor na peculiar realidade de obteno de informaes de pesquisa em ambientes atpicos, como por exemplo rodovias federais. Alm disso, traz captulos sobre a histria do lcool relacionado ao trnsito no Brasil, sobre a teoria que estuda o impacto econmico dos acidentes de trnsito e sobre os delicados aspectos tico-jurdicos que envolvem estudos desta natureza. H tambm um captulo que versa sobre os testes toxicolgicos que foram utilizados para obteno de amostras biolgicas dos motoristas estudados nos diferentes proje-

tos. A Seo B eminentemente prtica. Traz nove captulos que descrevem detalhadamente as rotinas de coleta de dados dos diferentes estudos e seus achados principais analisados at a data de fechamento deste livro. O foco principal no uma grande e detalhada elocubrao terica sobre cada tema pesquisado, mas sim uma descrio pormenorizada dos mtodos o que permitir a outros grupos de pesquisa repetir e aprimorar coletas desta natureza e dos achados fundamentais. Por motivos de conciso, todos os anexos indicados nos diferentes captulos em notas de rodap encontram-se disponveis para acesso integral ao leitor interessado no site do Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas OBID (www.obid.senad.gov.br). A parceria entre os diferentes rgos do governo em especial a Presidncia da Repblica, Ministrio da Educao, Ministrio da Justia, Ministrio da Sade e Ministrio das Cidades, por meio de diferentes rgos e departamentos demonstrou que a interdisciplinariedade um ideal possvel de ser obtido. Diferentes atores participaram da intensa articulao necessria para a execuo de oito projetos de pesquisa em pouco mais de dois anos, em alguns casos abrangendo capitais de todo o pas. impossvel nesta nota introdutria, agradecer a todos os que diligentemente dedicaram horas e esforo para a correta execuo dos passos de pesquisa previstos no projeto. Uma lista completa dos parceiros encontra-se ao final deste livro. Em especial, gostaramos de expressar nosso reconhecimento s dezenas de coletadores de dados e pessoal de apoio e ao grupo que realizou as coletas nas capitais federais pelo denodo em executar sua tarefa. Alm deles, importante ressaltar o especial esforo que as colegas Fernanda Cubas e Sinara Santos tiveram na superviso editorial deste livro. Certamente a qualidade deste material um espelho da motivao e superao que estes profissionais enfrentaram ao longo de todo este perodo. Flavio Pechansky Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Raquel Brandini De Boni Maro de 2010

Lista de Colaboradores
Ana Paula Schmidt Metzger Acadmica de Medicina. Anne Sordi Mdica Colaboradora do CPAD do HCPA/UFRGS, Residente em Psiquiatria do HCPA. Brbara Diniz Biloga, Mestranda em Cincias Mdicas pela UFCSPA, Supervisora do VIVAVOZ. Brbara Ponzi Holmer Psicloga, Assistente de Pesquisa do CPAD do HCPA/UFRGS. Breno Matte Mdico, Colaborador do Programa de Dficit de Ateno e Hiperatividade do HCPA/UFRGS, Residente
em Psiquiatria do HCPA.

Carl Leukefeld
Kentucky.

Assistente social, Professor de Cincias do Comportamento dos Departamentos de Psiquiatria e

Assistncia Social da Universidade de Kentucky, Diretor do Center on Drug and Alcohol Research da Universidade de

Carolina Fernndez Fernandes

Advogada, Mestranda em Direito Pblico pela Unisinos/RS e pesquisadora do

Laboratrio de Pesquisa em Biotica e tica na Cincia.

Cssio Machado Acadmico de Psicologia. Christian Kieling Mdico, Doutorando em Psiquiatria pela UFRGS, Residente em Psiquiatria no HCPA. Cludia Maciel Szobot
Psiquiatra, Mestre e Doutora em Psiquiatria pela UFRGS, Pesquisadora do Programa Nacional de Ps-Doutorado/CAPES.

Daniela Benzano Acadmica de Estatstica, Consultora de Estatstica do NEPTA e do CPAD do HCPA/UFRGS. Daniela Goya Tochetto Economista, Mestre em Economia pela UFRGS e Mestre em Filosofia pela London School
of Economics.

Daniele Zago Souza Farmacutica, Mestranda em Cincias Farmacuticas pela UFRGS, Perita Criminal Federal do
Departamento de Polcia Federal.

Dbora S. Prusch Acadmica de Farmcia pela UFRGS. Deise Schroeter Psicloga, Assistente de Pesquisa do CPAD do HCPA/UFRGS. Eliseu Weber Agrnomo, Mestre em Sensoriamento Remoto pela UFRGS e Pesquisador da UFRGS. Eloisa Comiran Farmacutica, Colaboradora no Laboratrio de Anlises Toxicolgicas do HCPA/UFRGS. Esmeralda Correa Economista, Doutoranda em Economia do Desenvolvimento na UFRGS, Assistente de Pesquisa
do CPAD do HCPA/UFRGS.

Fernanda Cubas de Paula Psicloga, Mestre em Psicologia da Sade pela UCDB, Assistente de Pesquisa do CPAD
do HCPA/UFRGS.

Fernanda Kreische Mdica Residente em Psiquiatria do HCPA, Colaboradora do CPAD do HCPA/UFRGS.

Fernanda dos Santos de Oliveira Biloga, Doutora em Sade da Criana e do Adolescente UFRGS. Flavio Pechansky Psiquiatra, Doutor em Medicina Clnica Mdica pela UFRGS, Diretor do CPAD do HCPA/ UFRGS,
Coordenador do NEPTA da UFRGS, Professor Associado do Departamento de Psiquiatria da UFRGS.

Francisco Incio Bastos Psiquiatra, Doutor em Sade Pblica, Pesquisador Titularda Fundao Oswaldo Cruz. Heinrich Hasenack Gegrafo, Professor do Departamento de Ecologia da UFRGS. Helena Hubert Silva
Mdica, Perita Mdico-legista do Departamento Mdico-Legal, Coordenadora da Seode Ensino e Pesquisa do Departamento Mdico-Legal (DML/IGP).

Helena Maria Tannhauser Barros Mdica, Doutora em Neuropsicofarmacologia pela UNIFESP, Coordenadora
do VIVAVOZ.

Ivomar Zancanaro Farmacutico, Aluno Especial de Doutorado, Laboratrio de Toxicologia/LaTox/UFRGS. Jos Roberto Goldim
Bilogo, Doutor em Medicina pela UFRGS, Responsvel pelo Laboratrio de Pesquisa em Biotica e tica na Cincia do HCPA/UFRGS.

Jlia Schneider Protas Psicloga, Mestranda em Cincias Mdicas pela UFRGS. Juliana Camargo Economista, Mestranda em Economia Aplicada do PPGE/UFRGS. Kristiane de Cssia Mariotti Farmacutica, Mestranda em Cincias Farmacuticas pela UFRGS. Lsia Von Diemen Psiquiatra, Doutoranda em Psiquiatria pela UFRGS, Coordenadora do Setor de Anlise de Dados
do CPAD, Pesquisadora do NEPTA e CPAD.

Luis Augusto Rohde Psiquiatra, Doutor em Medicina Clnica Mdica pela UFRGS, Diretor do Programa de Dficit
de Ateno/Hiperatividade no HCPA, Professor Associado do Departamento de Psiquiatria da UFRGS.

Mrcia Maria Martins Lopes Psicloga, Coordenadora Geral de Gesto de Projetos da SENAD/GSI/PR. Mrcia Santana Fernandes
Cincia do HCPA/UFRGS. Advogada, Ps-doutoranda do Programa de Ps-Graduao de Medicina em Cincias Mdicas da Faculdade de Medicina da UFRGS, Colaboradora do Laboratrio de Pesquisa em Biotica e tica na

Marianne Zwilling Stampe Economista, Doutoranda em Economia pela UFRGS. Maristela Ferigolo Farmacutica-bioqumica, Doutora em Cincias Mdicas pela UFRGS, Coordenadora do servio
VIVAVOZ.

Mauricio de Vasconcellos Estatstico, Doutor em Sade Pblica na Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz, Pesquisador do Instituto de Pesquisa Clnica Evandro Chagas da Fiocruz.

Mauro Soibelman Mdico, Mestre em Medicina Clnica Mdica pela UFRGS, Professor Auxiliar da UFRGS, Mdico da Prefeitura Municipal de Porto Alegre, Consultor em Epidemiologia do NEPTA.

Paula O. Boehl
HCPA/UFRGS.

Acadmica de Farmcia da UFRGS, Colaboradora do Laboratrio de Anlises Toxicolgicas do

Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Assistente Social, Doutora em Cincias pela Faculdade de Medicina
da Universidade de So Paulo, Secretria-Adjunta da Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas da Presidncia da Repblica.

Pedro E. Frehlich Farmacutico, Mestre e Doutor em Cincias Farmacuticas pela UFRGS. Raquel Brandini de Boni Psiquiatra, Doutoranda em Psiquiatria pela UFRGS, Pesquisadora do NEPTA e do CPAD
do HCPA/UFRGS.

Renata Rocha Kieling

HCPA/UFRGS.

Mdica, Colaboradora do Programa de Dficit de Ateno e Hiperatividade do

Renata P. Limberger Farmacutica, Doutora em Cincias Farmacuticas pela UFRGS, Professora adjunta da UFRGS. Roberta P. S. Coelho
Psicloga, Mestranda em Cognio Humana pela PUC-RS, Pesquisadora do Programa de Dficit de Ateno e Hiperatividade do HCPA/UFRGS.

Robson Robin da Silva Advogado, Delegado de Polcia Federal, Coordenador Geral de Projetos Estratgicos da
SENAD/GSI/PR.

Sabino da Silva Porto Jnior Economista, Doutor em Economia pela UFRGS, Professor Titular do Departamento
de Economia e do Programa de Ps-Graduao em Economia da UFRGS.

Sibele Faller Psicloga, Mestre em Psiquiatria pela UFRGS, Pesquisadora do NEPTA e CPAD. Sinara Santos Psicloga, Assistente de Pesquisa do CPAD do HCPA/UFRGS. Tas de Campos Moreira
VIVAVOZ. Fonoaudiloga, Mestre em Cincias Mdicas pela UFCSPA, Supervisora do servio

Tanara Rosngela Vieira Sousa Economista, Doutoranda em Economia Aplicada -Programa de Ps-Graduao
em Economia - PPGE/UFRGS.

Vivian Machado Mdica Residente em Psiquiatria no HCPA, Assistente de Pesquisa do CPAD do HCPA/UFRGS. Vladimir de Andrade Stempliuk
Psiclogo, Doutor em Cincias pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo, Coordenador Geral do Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas - OBID da SENAD/GSI/PR.

ndice

Seo A

I. O projeto de pesquisa como elemento na construo da poltica nacional sobre lcool

(Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte e Vladimir de Andrade Stempliuk)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

II. Um breve histrico da relao entre lcool e trnsito no Brasil

(Fernanda Cubas de Paula, Flvio Pechansky, Vivian Machado)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

III. Aspectos ticos, jurdicos e metodolgicos na pesquisa envolvendo o uso de lcool e outras drogas
(Mrcia Santana Fernandes, Jlia Schneider Protas, Carolina Fernndez Fernandes, Jos Roberto Goldim)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

IV. Impacto econmico dos acidentes de trnsito relacionados ao uso de substncias psicoativas
(Sabino da Silva Porto Jnior, Daniela Goya Tochetto, Tanara Rosngela Vieira Sousa, Esmeralda Correa, Marianne Stampe)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

V. Testes toxicolgicos para aferio de substncias psicoativas em condutores

(Renata P . Limberger, Pedro E. Frehlich, Paula O. Boehl, Daniele S. Zago, Ivomar Zancanaro, Kristiane de Cssia Mariotti, Eloisa Comiran, Dbora S. Prusch, Fernanda Oliveira)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

VI. Cenas da coleta de dados em rodovias federais uma leitura sobre o trabalho de campo
(Robson Robin da Silva, Fernanda Cubas de Paula, Sinara Santos, Ana Paula S. Metzger)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Seo B

VII. Consumo de lcool e outras drogas entre motoristas privados e profissionais do Brasil
(Flavio Pechansky, Raquel De Boni, Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte, Fernanda Cubas de Paula, Daniela Benzano, Lisia Von Diemen e Carl Leukefeld)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

VIII. Psicopatologia e comportamento de risco em motoristas privados e profissionais no Brasil

(Sibele Faller, Helena Maria Tannhauser Barros, Maristela Ferigolo, Tas de Campos Moreira, Brbara Diniz, Cssio Machado, Daniela Benzano Bumaguin)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

IX. Consumo de lcool e outras drogas entre vtimas de acidentes de trnsito atendidas em emergncias de Porto Alegre
(Mauro Soibelman, Daniela Benzano, Lisia Von Diemen, Raquel De Boni e Flavio Pechansky)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

X. Acidentes de trnsito com vtimas fatais necropsiadas no Departamento Mdico Legal de Porto Alegre
(Marianne Zwilling Stampe, Helena Hubert Silva, Deise Schroeter, Raquel De Boni, Flavio Pechansky, Juliana Camargo, Sinara Santos)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

XI. Geoprocessamento no estudo da relao entre acidentes de trnsito e bares em Porto Alegre
(Raquel De Boni, Francisco Incio Bastos, Eliseu Weber, Heinrich Hasenack, Flavio Pechansky).

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

XII. Beber e dirigir em uma amostra de condutores que frequentam bares de Porto Alegre
(Raquel De Boni, Mauricio de Vasconcellos, Brbara Ponzi Holmer, Robson Robin, Francisco Incio Bastos, Flavio Pechansky)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

XIII. Motoboys e imprudncias no trnsito: existe uma associao com patologias psiquitricas?
(Anne Sordi, Fernanda Kreische, Breno Matte, Renata Gonalves, Christian Kieling, Roberta Coelho, Cludia Maciel Szobot e Luis Augusto Rohde)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

XIV. Custos dos acidentes de trnsito com vtimas associados ao uso de lcool em Porto Alegre
(Tanara Rosngela Vieira Sousa, Esmeralda Correa, Marianne Zwilling Stampe, Sabino da Silva Prto Junior, Raquel De Boni)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

XV. Valorando os benefcios da reduo do risco de leses e mortes por acidentes de trnsito causadas pelo consumo de bebidas alcolicas em Porto Alegre
(Tanara Rosngela Vieira Sousa, Sabino da Silva Porto Junior)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

USO DE BEBIDAS ALCOLICAS E OUTRAS DROGAS NAS RODOVIAS BRASILEIRAS

E OUTROS ESTUDOS

Seo A