Glanda tiroida

Este un organ impar si median, situate in partea anterioara si inferioara a gatului, inaintea si pe partile laterale ale conductului laringo-traheal. Forma si diviziune : are forma literei H cu 2 brate verticale voluminoase(lobii), inclinate in jos si inauntru, postiunea mijlocie a glandei, care leaga lobii, este ingusta si dispusa transversal, poarta numele de istm.pe sectiunea transversala are forma de potcoava, cu concavitatea posterior Culoare : cenusie, in perioadele de activitate devine rosiatica, chiar albastruie. Consistenta : moale, mulat pe organele vecine. Mijloace de fixare : vasele sangvine si tecile lor, lig. tiroidiene : lig.median suspenda de cartilajul cricoid, lig.laterale leaga fata poterioara a lobilor de cartilajul cricoid si de primele cartilaje traheale, m.ridicator al tiroidei, Raporturi : prin intermediul capsulei peritiroidiene, care e un invelis fibros, lamelar, grosime variabila, provine din fascia viscerala a gatului ce inconjura tiroida, traheea, si esofagul si din lama pretraheala a fasciei cervicale. Istmul e turtit antero-posterior prezinta 2 fete si 2 margini : fata anterioara-usor convexa, acoperita de m. Subhioidieni, lama pretraheala si lama superficiala ale fasciei cervicale, de venele jugulare anterioare, platisma si piele. fata posterioara- usor concava, raspunde celui de-al 2-lea si al 3lea cartilaj traheal. marginea superioara-curba si cu concavitatea in sus, la acest nivel o ramura anastomotica supraistmica uneste cele 2 artere tiroidiene sup. marginea inferioara-da nastere venelor tiroidiene. Lobii au forma piramidala. Fiecare lob are 3 fete o baza si un varf: fata antero-laterala -convexa,m subhioidieni, m.sternocleidomastoidian, lama pretraheala si lama superficiala ale fasciei cervicale, de venele jugulare anterioare, platisma si piele. fata mediala -traheea, laringele, faringe, esofag, n.laringeu recurent, n.laringeu superior, vasele tiroidiene inf. fata postero-laterala -manunchiul vasculo-nervos al gatului, artera carotida comuna, glandele paratiroide baza -rotunjita, raspunde celui de-al 5-lea cartilaj traheal.raport cu vasele tiroidiene inferioare, filete nervoase. Varful -ascutit, raspunde cartilajului tiroid.raport cu vasele tiroidiene sup. si filete nervoase.

Structura : e invelita in o dubla capsula conjunctiva ce poarta numele de capsula fibroasa, e form. din capsula peritiroidiana si capsula proprie. Stroma provine din capsula proprie si e reprezentata prin septe conjunctivo-vasculare. Se descrie o stroma interlobulara ce delimiteaza lobulii tiroidieni si o stroma intralobulara, ambele formate din tesut fibro-elastic cu vase, nervi, si fibroblaste, este apoi stroma perifoliculara, ce inconjoara foliculii tiroidieni, e formata din o retea fina de reticulina si capilare fenestrate. Parenchimul glandular e format din lobulii tiroidei, iar acestia din foliculii tiroidei. Foliculii impreuna cu stroma reprezinta unitatea morfo-functionala a glandei.Foliculii sunt vezicule cu pereti epiteliali, contin o substanta coloidala in care se acumul. Iodul si hormonii tiroidieni.Celulele secretorii sunt de 2 feluri :celule foliculare-secreta triiodotironina si tetraiodotironina si celulele parafoliculare-secreta calcitonina. Celulele parafoliculare, mari, clare, situate intre cel.foliculare si membrana bazala a foliculului. Vascularizatie si inervatie : artere-art. tiroidiana superioara-din carotida externa -art. tiroidiana inferioara-din artera subclaviculara -art. tiroidiana mijlocie-din trunchiul brahiocefalic vene-v. tiroidiene superioare-se varsa in jugulara interna -v. tiroidiene mijlocii-se varsa in jugulara interna -v. tiroidiene inferioare-se varsa in jugulara interna sau in vena brahiocefalica stanga. nervii- n. simpatici din lantul simpatic cervical si din ganglionul simpatic cervico-toracic. - n. parasimpatici din n.vag.