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PER Ministerio

de Educacin

Viceministerio de Gestin Pedaggica

Direccin de Educacin Comunitaria y Ambiental

FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES EDUCATIVAS


SIMULACRO NACIONAL DEL DIA............ MES...................... AO................ 1. DATOS GENERALES N I.E. Nombre I.E.: Direccin I.E.: . Distrito: UGEL: N DRE: ..

Cdigo Modular Cdigo Local

TURNO M T

Telfono: ... Celular: ....... Correo Electrnico: .....

Director(a): Coordinador(a) Comisin de Gestin del Riesgo: . Gestin: Pblico Privado N Estudiantes: N Docentes: N Personal administrativo: ... N Personal de servicio: .

Marcar con un aspa el nivel, ciclo o forma que corresponda: EBR EBA EBE INI PRIM SEC INI. INTER.

CETPRO AVAN. BAS. INTER.

ISP

IST

ESFA

2.

ANTES DEL SIMULACRO Puntaje a asignar En inicio : 01 punto En Proceso : 02 puntos


2.1 ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO

Logro Previsto : 03 puntos Logro Destacado : 04 puntos


Medio de verificacin Resolucin o Acta de Constitucin Documento aprobado. Documento aprobado Documento / Informe tcnico Informe de Comisin de Gestin del Riesgo Observacin directa Medio de verificacin Observacin directa Observacin directa Observacin directa Medio de verificacin Informe de Comisin de Gestin del Riesgo Observacin directa Programacin anual de trabajo TOTAL (1) Puntaje Puntaje Puntaje

Constitucin y funcionamiento de la Comisin de Gestin del Riesgo de desastres Plan de Gestin del Riesgo de Desastres de la IE.
(tiene actividades de Prevencin, Mitigacin y Contingencia)

Plan de Contingencia
(Planos de Evacuacin, sealizacin)

Inspeccin tcnica del local. Preparacin del personal de quioscos y otros servicios. Colocacin de seales en las zonas de seguridad y las rutas de evacuacin.

2.2 EQUIPOS DE EMERGENCIA Botiqun de primeros auxilios. Implementacin de extintores en cada rea y/o recipientes de arena fina. Implementacin de herramientas: Barreta, hacha, pala, pico, camilla, etc.

2.3 ASPECTOS ESPECIFICOS Capacitacin a docentes, personal administrativo y de servicio. Elabora materiales y recursos educativos para el desarrollo del simulacro. Realiza el simulacro en el marco de sesiones de aprendizaje y/o unidades didcticas.

PER Ministerio
3.

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DURANTE EL SIMULACRO
3.1 Porcentaje de Participacin del Personal de la I.E. Personal docente Estudiantes Personal administrativo Personal de servicios 3.2 Tipo de desplazamiento del personal de la I.E. Personal docente Estudiantes Personal administrativo Personal de servicios 3.3 Tiempo de duracin de la evacuacin Tiempo de Duracin (exacto) .segundos Puntaje Calificacin a considerar 180 240 segundos : 01 punto 120 179 segundos : 02 puntos 060 119 segundos : 03 puntos Menos de 60 segundos : 04 puntos Puntaje Calificacin a considerar Puntaje Mximo : 02 puntos TOTAL (2) Puntaje Calificacin a considerar Desordenada y lenta Desordenada Ordenada y lenta Ordenada y rpida : 01 punto : 02 puntos : 03 puntos : 04 puntos Puntaje 00% 41% 71% 91% Calificacin a considerar - 40% - 70% - 90% - 100% : 01 punto : 02 puntos : 03 puntos : 04 puntos

3.4 Otros aspectos Funcionamiento del sistema de alarma

4.

DESPUS DEL SIMULACRO Puntaje a asignar No participaron : 00 puntos Participaron parcialmente : 01 punto Participaron totalmente : 02 puntos
4.1 Comisin de Gestin del riesgo de desastres Participacin de los integrantes de la Comisin de Gestin del Riesgo de Desastres. Puntaje Puntaje

4.2 Coordinador General del evento Asumi su funcin de lder en la conduccin del evento. Las instrucciones que imparti a la comunidad educativa y a los brigadistas fueron claras y correctas.

4.3 Los Brigadistas El Brigadista de Seguridad y Evacuacin condujo a sus compaeros hacia la zona de seguridad externa. El Brigadista de Sealizacin y Proteccin sirvi de enlace a sus compaeros y los inst a mantener la calma en la zona de seguridad interna del aula. El Brigadista de Primeros Auxilios atendi a los heridos utilizando los medicamentos del botiqun porttil. Las Brigadas de Servicios Especiales actuaron entrelazadas con el Centro de Operaciones de Emergencia COE y asumieron sus funciones prestablecidas en el Plan. TOTAL (3)

Puntaje

LOGRO ALCANZADO: PUNTAJE TOTAL= TOTAL (1) + TOTAL (2) + TOTAL (3)
ESCALA DE PUNTOS 01-40 puntos 41-70 puntos 71-90 puntos 91-100 puntos NIVELES DE LOGRO EN INICIO EN PROCESO LOGRO PREVISTO LOGRO DESTACADO NIVEL DE LOGRO ALCANZADO

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5.

REPORTE DE DAOS
5.1 Daos de infraestructura N Aulas con daos leves N Aulas con daos de mediano riesgo (Recuperable) N Aulas con daos de alto riesgo (Inhabitable) 5.2 Daos Personales N Heridos leves N Heridos Graves N Fallecidos

5.3 Relacin de atendidos N 1 2 3 4 5 6 7 8 Apellidos y nombres Edad Observaciones


(fallecidos/heridos evacuados/heridos no evacuados)

5.4 Instituciones que brindaron ayuda (marcar con un aspa) Ministerio de Salud Policia Nacional de Per Cuerpo de Bomberos Municipalidad

Otros (especifique)

6.

RECOMENDACIONES 6.1. DEL COORDINADOR DE LA COMISION DE GESTIN DEL RIESGO

6.2. DEL EVALUADOR /OBSERVADOR

Director de la Institucin Educativa


Nombres y apellidos Sello y firma

Coordinador Comisin de Gestin del Riesgo


Nombres y apellidos

Evaluador/Observador
Nombres y apellidos