Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
00010014
00000000
0,0000
0,00
100,00
00010015
Acompanhamento Clnico Ambulatorial Ps-Transplante de Crnea (em Consultrio (no Horrio Normal ou
00000000
0,0000
00010016
Acompanhamento Clnico Ambulatorial Ps-Transplante de Medula ssea Autloga (em Consultrio (no Hor
00000000
0,0000
0,00
100,00
0,00
00010017
45000000
45000000
00010021
Consulta de Aconselhamento para Planejamento Familiar(em Consultrio (no horrio normal ou preestabelecido))
Atividade Educacional para PLanejamento Familiar (Consulta em Consultrio (no horrio normal ou
preestabelecido))
Consulta/Sesso com Psiclogo (com Diretriz de Utilizao) - at 40 Consulta/Sesses por ano
100,00
0,0000
No
0,00
100,00
0,0000
No
0,00
100,00
00010022
00000000
No
0,00
100,00
00000000
No
0,00
54,00
00010024
00000000
00010025
00000000
0,0000
No
0,00
100,00
0,0000
No
0,00
00010026
100,00
00000000
0,0000
No
0,00
00010027
100,00
00000000
0,0000
No
0,00
100,00
00010029
00000000
0,0000
No
0,00
580,00
00010035
00000000
0,0000
No
0,00
100,00
00010040
Atendimento Peditrico a Gestantes (3 Trimestre) (em Consultrio (no Horrio Normal ou Preestabelec
00000000
0,0000
0,00
100,00
00010057
00000000
0,0000
0,00
100,00
00010061
00000000
0,0000
0,00
100,00
00010073
00000000
0,0000
0,00
100,00
00010090
00000000
0,0000
0,00
100,00
00020010
00000000
0,0000
0,00
80,00
00020011
Intercorrncia Obsttrica
00000000
0,0000
0,00
0,00
00020120
12000000
No
0,00
100,00
00020130
00000000
No
0,00
100,00
00020140
00000000
No
0,00
100,00
00020150
Consulta/Sesso com Terapeuta Ocupacional (com Diretriz de Utilizao) - at 12 Sesses por Ano
00000000
No
0,00
100,00
00020160
00000000
No
0,00
100,00
00030015
00000000
0,0000
0,00
240,00
00030031
Atendimento Integral ao Recm- Nascido (em Sala de Parto (Parto Normal ou Operatrio Baixo Risco))
00000000
0,0000
0,00
350,00
00030035
00000000
0,0000
0,00
350,00
00040010
00000000
0,0000
0,00
300,00
00040029
Atendimento Mdico do Intensivista em Uti Peditrica ou Neo (Planto de 12 Horas - por Paciente))
00000000
0,0000
0,00
300,00
00050010
00000000
0,0000
0,00
285,00
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00000000
0,0000
0,00
100,00
13010018
13000004
0,0000
13010026
13000004
0,0000
00010018
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
PorteCH
0,00
83,00
0,00
200,00
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
13010034
Bipsia de Msculo
13000004
0,0000
0,00
167,00
13010042
13000004
0,0000
13010050
Bipsia de Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutneo, Linfonodo Superficial, Unha, Etc
13000004
0,0000
0,00
100,00
0,00
13010069
13000004
100,00
0,0000
0,00
13010077
60,00
13000004
0,0000
0,00
250,00
13010085
14010011
Sinovectomia Qumica
13000004
0,0000
0,00
167,00
14000008
0,0000
0,00
300,00
14010020
Atendimento Mdico do Intensivista em Uti Peditrica ou Neo (Planto de 12 Horas - por Paciente))
14000008
0,0000
0,00
300,00
14010038
14000008
0,0000
0,00
58,00
14010046
14000008
0,0000
0,00
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14010054
14000008
0,0000
0,00
58,00
14010062
14000008
0,0000
0,00
60,00
15010015
15000001
0,0000
No
0,00
300,00
15010023
15000001
0,0000
No
0,00
300,00
15010031
15000001
0,0000
0,00
300,00
15010040
15000001
0,0000
0,00
200,00
15010058
15000001
0,0000
0,00
300,00
15010066
15000001
0,0000
0,00
300,00
15010074
15000001
0,0000
0,00
200,00
15010090
Ultrafiltrao Isolada
15000001
0,0000
0,00
300,00
15010104
Hemodilise Contnua
15000001
0,0000
0,00
200,00
15010112
15000001
0,0000
No
0,00
697,00
15010147
Ultrafiltrao (Sesso)
15000001
No
0,00
300,00
15010171
15000001
0,0000
0,00
200,00
15020010
15000001
0,0000
0,00
200,00
15020029
15000001
0,0000
0,00
480,00
15020037
15000001
0,0000
0,00
200,00
15020045
15000001
0,0000
0,00
600,00
15020053
15000001
0,0000
0,00
1.800,00
15020061
15000001
0,0000
0,00
400,00
15020070
15000001
0,0000
0,00
400,00
15020071
15000001
0,0000
0,00
400,00
15020088
15000001
0,0000
0,00
83,00
15020096
Teste Captopril
15000001
0,0000
0,00
83,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
No
No
No
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
15020100
Teste Clonidina
15000001
0,0000
0,00
83,00
15020118
15000001
0,0000
15020126
15000001
0,0000
0,00
83,00
0,00
15020193
15000001
0,0000 250
83,00
0,00
380,00
15030016
15000001
0,0000
0,00
1.500,00
15030024
Acompanhamento Clnico Ambulatorial Ps-Transplante Renal (Consulta (no Horrio Normal ou Preestabel
15000001
0,0000
15030032
Visita Hospitalar para Avaliao Clnica Diria Referente Rejeio de Enxerto Renal (Paciente Intern
15000001
0,0000
0,00
80,00
0,00
15030040
15000001
80,00
0,0000
0,00
15030059
80,00
15000001
0,0000
0,00
200,00
16010019
16010027
16000005
0,0000
0,00
250,00
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010035
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010043
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010051
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010060
16000005
0,0000
0,00
175,00
16010078
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010086
16000005
0,0000
0,00
175,00
16010094
16000005
0,0000
0,00
500,00
16010108
16000005
0,0000
0,00
500,00
16010116
16000005
0,0000
0,00
500,00
16010124
16000005
0,0000
0,00
500,00
16010130
16000005
0,0000 175
0,00
164,00
16010132
16000005
0,0000
0,00
175,00
16010140
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010159
16000005
0,0000
0,00
370,00
16010167
16000005
0,0000
0,00
250,00
16010175
16000005
0,0000
0,00
500,00
16020014
Broncografia Unilateral
16000005
0,0000
0,00
370,00
16020022
Broncografia Bilateral
16000005
0,0000
0,00
750,00
16020030
16000005
0,0000
0,00
250,00
16020049
16000005
0,0000
0,00
370,00
16020057
16000005
0,0000
0,00
370,00
16020065
16000005
0,0000
0,00
370,00
16020073
16000005
0,0000
0,00
370,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
2,00
1,00
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
16020081
16000005
0,0000
0,00
370,00
16020090
Angiografia Medular
16000005
0,0000
16020103
16000005
0,0000
0,00
370,00
0,00
16020111
Mielografia Segmentar
16000005
370,00
0,0000
0,00
16020120
Pneumomielografia Segmentar
16000005
250,00
0,0000
0,00
370,00
16020138
16020146
16000005
No
0,00
250,00
16000005
No
0,00
16020162
250,00
16000005
No
0,00
370,00
16020170
16000005
0,00
750,00
16020180
16000005
No
0,00
370,00
16020190
16000005
No
0,00
370,00
16020200
16000005
No
0,00
370,00
16030052
Instalao de Bomba de Infuso para Analgesia em Dor Aguda ou Crnica, por Qualquer Via
16000005
0,0000
0,00
370,00
17010012
17000009
0,0000
0,00
200,00
17010020
17000009
0,0000
0,00
100,00
17010039
17000009
0,0000
0,00
150,00
17010047
17000009
0,0000
0,00
100,00
17010055
17000009
0,0000
0,00
250,00
17010071
17000009
0,0000
0,00
192,00
17010080
17000009
0,0000
0,00
225,00
17010098
Bioimpedanciometria (Exame)
17000009
0,0000
0,00
67,00
17010101
17000009
0,0000
0,00
100,00
19010010
19000006
0,0000
0,00
4,00
19010028
19000006
0,0000
0,00
30,00
19010036
19000006
0,0000
0,00
15,00
19010044
19000006
0,0000
0,00
40,00
19010052
19000006
0,0000
0,00
40,00
19010060
19000006
0,0000
0,00
40,00
19010079
19000006
0,0000
0,00
60,00
19010087
19000006
0,0000
0,00
60,00
19010095
Teste de Broncoprovocao
19000006
0,0000
0,00
60,00
19010109
19000006
0,0000
0,00
60,00
19010117
19000006
0,0000
0,00
60,00
19010125
19000006
0,0000
0,00
60,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0,0000
Inc
Porte
No
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
19010133
19000006
0,0000
0,00
4,00
19010141
19000006
0,0000
19010150
19000006
0,0000
0,00
100,00
0,00
19010168
19000006
7,00
0,0000
0,00
120,00
19010176
19000006
0,0000
0,00
25,00
19010184
19010192
19000006
0,0000
0,00
13,00
19000006
0,0000
0,00
63,00
19010206
19000006
0,0000
0,00
63,00
19010214
19000006
0,0000
0,00
63,00
19010222
19000006
0,0000
0,00
63,00
19010230
19000006
0,0000
0,00
63,00
19010249
19000006
0,0000
0,00
125,00
19010257
19000006
0,0000
0,00
125,00
19010265
Prova de Broncoprovocao
19000006
0,0000
0,00
125,00
19010273
19000006
0,0000
0,00
8,00
19010281
19000006
0,0000
0,00
50,00
19010290
19000006
0,0000
0,00
67,00
19010300
Teste da Histamina
19000006
0,0000
0,00
19,00
19010310
19000006
0,0000
0,00
297,00
19010320
19000006
0,0000
0,00
63,00
20010010
Ecg Convencional
20000006
0,0000
0,00
60,00
20010020
20000006
0,0000
0,00
220,00
20010025
Teste Ergomtrico com Medida de Gases Expirados (Teste Cardiopulmonar de Exerccio) com ou sem Eletr
20000006
0,0000
0,00
220,00
20010028
20000006
0,0000
0,00
220,00
20010036
20000006
0,0000
0,00
258,00
20010044
20000006
0,0000
0,00
100,00
20010052
20000006
0,0000
0,00
350,00
20010079
20000006
0,0000
0,00
280,00
20010081
20000006
0,0000
0,00
400,00
20010095
Unidimensional
20000006
0,0000
0,00
150,00
20010109
20000006
0,0000
0,00
220,00
20010117
20000006
0,0000
0,00
100,00
20010125
em Papel Fotogrfico
20000006
0,0000
0,00
100,00
20010133
20000006
0,0000
0,00
380,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
20010141
20000006
0,0000
0,00
500,00
20010150
20000006
0,0000
20010168
20000006
0,0000
0,00
760,00
0,00
20010176
20000006
380,00
0,0000
0,00
20010184
380,00
20000006
0,0000
0,00
500,00
20010192
20010206
20000006
0,0000
0,00
680,00
20000006
0,0000
0,00
800,00
20010214
20000006
0,0000
0,00
1.100,00
20010222
20000006
0,0000
0,00
1.000,00
20010230
20000006
0,0000
0,00
2.200,00
20010249
20000006
0,0000
0,00
350,00
20010257
Eletrocardiograma Fetal
20000006
0,0000
0,00
125,00
20010265
20000006
0,0000
0,00
104,00
20010273
20000006
0,0000
0,00
638,00
20010281
20000006
0,0000
0,00
63,00
20010290
20000006
0,0000
478,00
76,00
20010300
Ecodopplercardiograma com Contraste para Perfuso Miocrdica (rgo ou Estrutura Isolada (Inclui Cor
20000006
0,0000
1.011,00
285,00
20010310
20000006
0,0000
328,00
76,00
20020015
20000006
0,0000
0,00
200,00
20020023
20000006
0,0000
0,00
250,00
20020031
Visita Hospitalar para Assistncia Cardiolgica Peroperatria em Cirurgia Geral e em Parto (Primeira
20000006
0,0000
0,00
100,00
20020040
Visita Hospitalar para Assistncia Cardiolgica Peroperatria em Cirurgia Geral e em Parto (Horas Su
20000006
0,0000
0,00
50,00
20020058
20000006
0,0000
0,00
350,00
20020066
20000006
0,0000
0,00
300,00
20020074
20000006
0,0000
0,00
167,00
20020082
20000006
0,0000
0,00
167,00
20020090
20000006
0,0000
0,00
67,00
21010013
21000000
0,0000
0,00
220,00
21010021
21000000
0,0000
0,00
140,00
21010048
21000000
0,0000
0,00
100,00
21010056
21000000
0,0000
0,00
70,00
21010064
21000000
0,0000
0,00
140,00
21010072
21000000
0,0000
0,00
1.100,00
21010080
Necrpsia de Feto
21000000
0,0000
0,00
800,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
21010099
21000000
0,0000
0,00
140,00
21010145
21000000
0,0000
21010153
21000000
0,0000
0,00
65,00
0,00
500,00
21010161
Ato da Coleta Puno Bipsia Aspirativa, por Agulha Fina, de Estruturas Cutneas (Cisto Epidrmico)
21000000
21010170
Puno Aspirativa com Agulha Fina (rgos ou Estruturas Superficiais) (Ato de Coleta de Paaf - sem D
21000000
0,0000
0,00
80,00
0,0000
0,00
120,00
21010175
Puno Aspirativa com Agulha Fina de Massas, rgos ou Estruturas Profundas Orientada ou No por Ima
21010188
Puno Aspirativa com Agulha Fina de Massas, rgos ou Estruturas Profundas Orientada ou No por Ima
21000000
0,0000
0,00
120,00
21000000
0,0000
0,00
21010196
220,00
21000000
0,0000
0,00
600,00
21010200
21000000
0,0000
0,00
1.250,00
21010210
21000000
0,0000
0,00
545,00
21010218
21000000
0,0000
0,00
1.042,00
21010226
Hpv (Vrus do Papiloma Humano), Deteco por Tcnicas Imunohistoqumicas (Painel de Imunoistoqumica
21000000
0,0000
0,00
1.042,00
21010231
21000000
0,0000
0,00
545,00
21010234
21000000
0,0000
0,00
1.042,00
21010242
Procedimento Diagnstico Anatomopatolgico por Congelao Durante Ato Cirrgico (sem Deslocamento do
21000000
0,0000
0,00
317,00
21010250
21000000
0,0000
0,00
1.667,00
21010269
Puno Aspirativa com Agulha Fina (rgos ou Estruturas Superficiais) (Ato de Coleta de Paaf - com D
21000000
0,0000
0,00
500,00
21010270
Procedimento Diagnstico por Hibridizao "In Situ" ou Hibridizao "In Situ" por Fluorescncia
21000000
0,0000
0,00
1.042,00
21010280
21000000
0,0000
0,00
66,00
21010290
21000000
0,0000
0,00
132,00
21010300
21000000
0,0000
0,00
1.042,00
21010320
21000000
0,0000
0,00
30,00
21010330
21000000
0,0000
0,00
20,00
22010017
Eletroencefalograma de Rotina
22000003
0,0000
0,00
120,00
22010025
22000003
0,0000
0,00
140,00
22010033
22000003
0,0000
0,00
180,00
22010041
Eletroencefalograma Especial: Terapia Intensiva, Morte Cerebral, Sono, Sedao, Eeg Prolongado
22000003
0,0000
0,00
240,00
22010050
22000003
0,0000
0,00
240,00
22010068
Ecoencefalograma
22000003
0,0000
0,00
180,00
22010106
22000003
0,0000
0,00
300,00
22010114
22000003
0,0000
0,00
250,00
22010122
22000003
0,0000
0,00
250,00
22010130
22000003
0,0000
0,00
300,00
22010132
Eletroneuromiografia de Mmii
22000003
0,0000
0,00
300,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
22010133
Eletroneuromiografia de Mmss
22000003
0,0000
0,00
300,00
22010134
22000003
0,0000
22010149
Polissonografia com Eeg de Noite Inteira com ou sem Teste de Cpap Nasal (Inclui Polissonogramas)
22000003
0,0000
0,00
600,00
0,00
1.000,00
22010157
22000003
22010165
22000003
0,0000
0,00
320,00
0,0000
0,00
250,00
22010173
22010181
22000003
0,0000
0,00
250,00
22000003
0,0000
0,00
22010190
500,00
22000003
0,0000
0,00
700,00
22010203
22000003
0,0000
0,00
700,00
22010211
22000003
0,0000
0,00
250,00
22010220
22000003
0,0000
0,00
250,00
22010238
22000003
0,0000
0,00
417,00
22010246
22000003
0,0000
0,00
150,00
22010254
22000003
0,0000
0,00
292,00
22010262
22000003
0,0000
0,00
334,00
22010270
22000003
0,0000
0,00
417,00
22010289
22000003
0,0000
0,00
833,00
22010297
Eeg Intra-Operatrio para Monitorizao Cirrgica No Neurolgica (Eeg/Io) (por Hora de Monitoriza
22000003
0,0000
0,00
292,00
22010300
22000003
0,0000
0,00
417,00
22010310
22000003
0,0000
0,00
1.685,00
22010340
22000003
0,0000
0,00
103,00
22010370
22000003
0,0000
0,00
373,00
22010380
Eletroneuromiografia Genitoperineal
22000003
0,0000
0,00
300,00
22010390
22000003
0,0000
0,00
414,00
22010400
Potencial Somato-Sensitivo para Localizao Funcional da rea Central (Monitorizao por Hora - at
22000003
0,0000
0,00
250,00
22010410
22000003
0,0000
0,00
150,00
22010420
22000003
0,0000
0,00
250,00
23010010
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010020
Enteroscopia
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010021
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010022
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010023
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010024
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010025
23000007
0,0000
0,00
650,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
23010026
23000007
0,0000
0,00
650,00
23010029
Colonoscopia
23000007
0,0000
23010037
23000007
0,0000
0,00
650,00
0,00
23010045
Laparoscopia
23000007
240,00
0,0000
0,00
23010053
300,00
23000007
0,0000
0,00
150,00
23010061
23010070
23000007
0,0000
0,00
200,00
Mucosectomia
23000007
0,0000
0,00
600,00
23010080
23000007
0,0000
0,00
1.200,00
23020016
23000007
0,0000
0,00
1.300,00
23020024
23000007
0,0000
0,00
280,00
23020032
23000007
0,0000
0,00
230,00
23020040
23000007
0,0000
0,00
180,00
23020059
23000007
0,0000
0,00
280,00
23020067
23000007
0,0000
0,00
580,00
23020075
23000007
0,0000
0,00
480,00
23020083
23000007
0,0000
0,00
1.200,00
23020085
Bipsia (Papilotomia)
23000007
0,0000
0,00
50,00
23020091
23000007
0,0000
0,00
600,00
23020105
23000007
0,0000
0,00
330,00
23020113
Diverticulotomia
23000007
0,0000
0,00
580,00
23020121
Gastrostomia Endoscpica
23000007
0,0000
0,00
580,00
23020130
23000007
0,0000
0,00
340,00
23020148
23000007
0,0000
0,00
50,00
23020156
23000007
0,0000
0,00
180,00
23020164
23000007
0,0000
0,00
380,00
23020172
23000007
0,0000
0,00
380,00
23020180
23000007
0,0000
0,00
380,00
23020199
23000007
0,0000
0,00
180,00
23020202
23000007
0,0000
0,00
430,00
23020210
Hemostasias de Clon
23000007
0,0000
0,00
380,00
23020229
23000007
0,0000
0,00
600,00
23020237
23000007
0,0000
0,00
200,00
23020245
23000007
0,0000
0,00
380,00
23020250
23000007
0,0000
0,00
300,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
23020261
23000007
0,0000
0,00
500,00
23020270
23000007
0,0000
23020288
Estenostomia Endoscpica
23000007
0,0000
0,00
1.200,00
0,00
23020298
23000007
580,00
0,0000
0,00
23020300
Jejunostomia Endoscpica
30,00
23000007
0,0000
0,00
1.200,00
23020310
23020340
23000007
0,0000
0,00
280,00
Papilotomia e Dilatao Biliar ou Pancretica com ou sem Colocao de Protese ou Dreno (para Retirad
23000007
0,0000
0,00
1.200,00
24010014
24000000
0,0000
0,00
200,00
24010022
24000000
0,0000
0,00
300,00
24010030
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
320,00
24010049
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
24010057
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
500,00
24010065
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
24010073
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
24010080
24000000
0,0000
0,00
495,00
24020010
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
240,00
24020028
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
320,00
24020036
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
24020044
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
240,00
24030015
Broncoscopia com ou sem Bipsia, Aspirado, Escovado, Lavado Broncoalveolar, Puno, Cateter Protegi
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
24030023
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
320,00
24030031
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
24030040
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
24030058
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
240,00
24030066
24000000
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
24030074
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
24030082
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
24030090
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
24030104
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
24040010
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
24040029
Broncoscopia com Coelta Aparelhada de Material (Bipsia Brnquica, Bipsia Transbrnquica, Escovado
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
24040037
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
24040045
24000000
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
24050016
24000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
10
Cdigo
Descrico
24050024
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
24000000
0,0000 370
24050032
24000000
24050040
24000000
24050059
24050067
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
500,00
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
24000000
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
24000000
0,0000 175
1,00
0,00
417,00
24050075
24000000
0,0000 370
3,00
0,00
625,00
24050083
24000000
0,0000 370
3,00
0,00
708,00
24050091
24000000
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
25010018
Cronaximetria
25000004
0,0000
0,00
60,00
25010026
25000004
0,0000
0,00
68,00
25010034
Eletrodiagnstico
25000004
0,0000
0,00
45,00
25010050
25000004
0,0000
0,00
45,00
25010069
Teste de Heald
25000004
0,0000
0,00
40,00
25010077
Emg - Outros Segmentos ou Tcnicas Especiais: Estimulao Repetitiva, Fibra nica, Reflexo Bulbo Cav
25000004
0,0000
0,00
300,00
25010085
25000004
0,0000
0,00
250,00
25010093
25000004
0,0000
0,00
250,00
25010107
25000004
0,0000
0,00
300,00
25010115
25000004
0,0000
0,00
100,00
25010123
25000004
0,0000
0,00
300,00
25010131
25000004
0,0000
0,00
250,00
25010140
Sistema Tridimensional de Avaliao do Movimento que Inclui Vdeo Acoplado Plataforma da Fora e e
25000004
0,0000
0,00
917,00
25010158
25000004
0,0000
0,00
250,00
25010166
25000004
0,0000
0,00
417,00
25010170
Avaliao da Funo Muscular (por Movimento) com Equipamento Informatizado - por Articulao
25000004
0,0000
0,00
250,00
25010180
Avaliao da Funo Muscular (por Movimento) com Aparelho Mecnico - por Articulao
25000004
0,0000
0,00
250,00
25020013
25000004
0,0000
0,00
28,00
25020021
25000004
0,0000
0,00
40,00
25020030
25000004
0,0000
0,00
40,00
25020048
25000004
0,0000
0,00
32,00
25020056
25000004
0,0000
0,00
25,00
25020064
25000004
0,0000
0,00
50,00
25020072
Monoplegia
25000004
0,0000
0,00
28,00
25020080
25000004
0,0000
0,00
60,00
25020099
25000004
0,0000
0,00
50,00
Inc
Porte
11
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
25020102
25000004
0,0000
0,00
60,00
25020110
25000004
0,0000
25020129
25000004
0,0000
0,00
40,00
0,00
25020137
25000004
60,00
0,0000
0,00
25020145
50,00
25000004
0,0000
0,00
32,00
25020153
25020161
25000004
0,0000
0,00
70,00
25000004
0,0000
0,00
42,00
25020170
25000004
0,0000
0,00
32,00
25030019
25000004
0,0000
0,00
28,00
25040014
25000004
0,0000
0,00
30,00
25040022
Reeducao e Reabilitao Respiratria - Paciente Internado com Ventilao Mecnica (por Sesso)
25000004
0,0000
0,00
32,00
25040030
25000004
0,0000
0,00
30,00
25040049
25000004
0,0000
0,00
32,00
25040057
25000004
0,0000
0,00
32,00
25050010
25000004
0,0000
0,00
28,00
25050028
25000004
0,0000
0,00
50,00
25050036
25000004
0,0000
0,00
28,00
25050044
25000004
0,0000
0,00
50,00
25050052
25000004
0,0000
0,00
50,00
25050060
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050079
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050087
Contuses
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050095
25000004
0,0000
0,00
46,00
25050109
Entorses
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050117
25000004
0,0000
0,00
46,00
25050125
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050133
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050141
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050150
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050168
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050176
Reeducao e Reabilitao de Queimados para Preveno de Sequelas - Seguimento Ambulatorial (por Seg
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050184
25000004
0,0000
0,00
42,00
25050192
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050206
25000004
0,0000
0,00
42,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
12
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
25050214
25000004
0,0000
0,00
63,00
25050222
25000004
0,0000
25050230
25000004
0,0000
0,00
50,00
0,00
25050249
25000004
63,00
0,0000
0,00
25050257
50,00
25000004
0,0000
0,00
100,00
25050265
25050273
25000004
0,0000
0,00
100,00
25000004
0,0000
0,00
40,00
25060015
25000004
0,0000
0,00
32,00
25060023
25000004
0,0000
0,00
50,00
25060031
Contuses
25000004
0,0000
0,00
28,00
25060040
25000004
0,0000
0,00
40,00
25060058
Entorses
25000004
0,0000
0,00
28,00
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25000004
0,0000
0,00
40,00
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25000004
0,0000
0,00
50,00
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25000004
0,0000
0,00
28,00
25060090
25000004
0,0000
0,00
28,00
25060104
25000004
0,0000
0,00
35,00
25060112
25000004
0,0000
0,00
28,00
25060120
Reeducao e Reabilitacao de Queimados para Preveno de Sequelas - Seguimento Ambulatorial (por Seg
25000004
0,0000
0,00
50,00
25060139
25000004
0,0000
0,00
28,00
25060147
25000004
0,0000
0,00
50,00
25060155
25000004
0,0000
0,00
50,00
25060163
25000004
0,0000
0,00
60,00
25060171
25000004
0,0000
0,00
45,00
25060180
25000004
0,0000
0,00
55,00
25060198
25000004
0,0000
0,00
40,00
25060200
25000004
0,0000
0,00
40,00
25070010
25000004
0,0000
0,00
35,00
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25000004
0,0000
0,00
30,00
25070037
25000004
0,0000
0,00
35,00
25070045
25000004
0,0000
0,00
30,00
25070053
25000004
0,0000
0,00
25,00
25070061
Reeducao e Reabilitao Cardiovascular - Paciente de Alto Risco - sem Doena Clinicamente Manifest
25000004
0,0000
0,00
20,00
25070070
25000004
0,0000
0,00
42,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
13
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
25080016
25000004
0,0000
0,00
25,00
25090011
25000004
0,0000
25090020
25000004
0,0000
0,00
32,00
0,00
300,00
25090038
25000004
25090046
Bloqueio Fenlico, Alcolico ou com Toxina Botulnica (de Pontos Motores) (por Segmento) - para Espasticidade
25000004
0,0000
0,00
250,00
0,0000
0,00
175,00
25090054
25090062
25000004
0,0000
0,00
175,00
25000004
0,0000
0,00
25090070
60,00
25000004
0,0000
0,00
100,00
25100017
Doenas Urulgicas
25000004
0,0000
0,00
15,00
25100025
25000004
0,0000
0,00
15,00
25100033
25000004
0,0000
0,00
32,00
25100041
25000004
0,0000
0,00
15,00
25100050
Reabilitao Labirntica
25000004
0,0000
0,00
15,00
25110012
25000004
0,0000
0,00
0,00
25900001
Rpg
25000004
0,0000
0,00
0,00
26010011
Aconselhamento Gentico
26000008
0,0000
0,00
350,00
26020017
26000008
0,0000
0,00
250,00
26020025
26000008
0,0000
0,00
400,00
26020041
26000008
0,0000
0,00
30,00
26020050
Dermatglifo
26000008
0,0000
0,00
20,00
26030010
26000008
0,0000
0,00
583,00
26030012
Caritipo com Bandas, para Doenas Hematolgicas, Sangue Perifrico, Tecidos Linfides e Medula sse
26000008
0,0000
0,00
583,00
26030020
26000008
0,0000
0,00
917,00
26030039
Estudo Citogentico para Doenas Neoplsicas Malignas, Diversos Materiais (Pesquisa de Marcadores Tu
26000008
0,0000
0,00
700,00
26030047
26000008
0,0000
0,00
1.042,00
26030055
Caritipo para Sndromes de Quebras Cromossmicas, Sangue Perifrico (Pesquisa de Instabilidade Crom
26000008
0,0000
0,00
833,00
26030063
26000008
0,0000
0,00
917,00
26030071
Caritipo com Bandas, Sangue Fetal (Sangue Obtido por Cordocentese Pr-Natal)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26030080
26000008
0,0000
0,00
83,00
26030098
26000008
0,0000
0,00
917,00
26030101
26000008
0,0000
0,00
1.000,00
26030110
26000008
0,0000
0,00
1.500,00
26030128
Bipsia de Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutneo, Linfonodo Superficial, Unha, Etc (
26000008
0,0000
0,00
250,00
26030136
26000008
0,0000
0,00
108,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
14
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
26030144
26000008
0,0000
0,00
1.167,00
26030152
Lquido Amnitico, Caritipo com Bandas (Subcultura para Dosagem Adicional (nica))
26000008
0,0000
26030160
26000008
0,0000
0,00
250,00
0,00
1.167,00
26030170
Caritipo com Bandas, para Doenas Hematolgicas, Sangue Perifrico, Tecidos Linfides e Medula sse
26000008
26040018
26000008
0,0000
0,00
583,00
0,0000
0,00
21,00
26040026
26050013
26000008
0,0000
0,00
33,00
26000008
0,0000
0,00
26050021
83,00
Mucopolissacardios na Urina
26000008
0,0000
0,00
83,00
26060019
26000008
0,0000
0,00
83,00
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26000008
0,0000
0,00
83,00
26060035
26000008
0,0000
0,00
75,00
26060043
Glicognio Eritrocitrio
26000008
0,0000
0,00
117,00
26060051
Mucopolissacardios (Urina)
26000008
0,0000
0,00
92,00
26060060
Tirosina (Sangue)
26000008
0,0000
0,00
58,00
26060070
Cromossomo Philadlfia
26000008
0,0000
0,00
250,00
26060080
26000008
0,0000
0,00
1.720,00
26000008
0,0000
0,00
0,00
26060100
26000008
0,0000
No
0,00
492,00
26060110
Translocao Pml/Rar-a
26000008
0,0000
No
0,00
2.480,00
26070014
26000008
0,0000
0,00
125,00
26080010
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090015
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090023
26000008
0,0000
0,00
667,00
26090030
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090050
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090060
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090070
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090080
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090090
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090100
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090110
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090120
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090140
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090150
26000008
0,0000
0,00
142,00
26060090
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
PorteCH
15
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
26090160
26000008
0,0000
0,00
142,00
26090170
26000008
0,0000
26100010
26000008
0,0000
26000008
26100045
0,00
142,00
0,00
125,00
0,0000
No
0,00
167,00
26000008
0,0000
No
0,00
167,00
26000008
0,0000
No
0,00
267,00
26100053
26000008
0,0000
0,00
100,00
26000008
0,0000
0,00
26100061
750,00
Anlise Molecular de Dna - por Sonda ou Pcr por Locus (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100070
Anlise Molecular de Dna - Tcnica Multiplex - por Locus (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100088
Anlise Molecular de Dna - Tcnica Multiplex - por Locus Extra (de Acordo com Diretriz de Utilizao
26000008
0,0000
0,00
42,00
26100096
Anlise Molecular de Dna - com Enzimas de Restrio (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
625,00
26100100
26000008
0,0000
0,00
108,00
26100118
Alfa-Fetoprotena (AFP)
26000008
0,0000
0,00
108,00
26100126
26000008
0,0000
0,00
62,00
26100134
26000008
0,0000
0,00
96,00
26000008
0,0000
0,00
96,00
26100160
Avaliao de Risco de Anomalias Cromossmicas (Marcadores Bioqumicos para Avaliao do Risco Fetal
Avaliao de Risco de Anomalias Cromossmicas e Defeitos de Fechamento de Tubo Neural (Testes
Bioqumicos)
Anlise Molecular de Dna - por Biologia Molecular (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100170
Anlise Molecular de Dna - Pesquisa de Mutao (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100180
Anlise Molecular de Dna - Fetal por Enzima ou Amostra (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100190
Anlise Molecular de Dna - Fetal por Sonda ou Pcr por Locus (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26100200
Anlise Molecular de Dna - Sequenciamento Gnico (de Acordo com Diretriz de Utilizao)
26000008
0,0000
0,00
833,00
26110010
Tcnicas Citogenticas Moleculares (Fluorescence In Situ Hybridization - Fish) - de Acordo com Diret
26000008
0,0000
0,00
1.042,00
27020010
27000001
0,0000
0,00
65,00
27020029
27000001
0,0000
0,00
80,00
27020037
27000001
0,0000
0,00
30,00
27020045
27000001
0,0000
0,00
30,00
27020053
Unidade de Crioprecipitado
27000001
0,0000
0,00
30,00
27020061
27000001
0,0000
0,00
45,00
27020070
27000001
0,0000
0,00
110,00
27020088
27000001
0,0000
0,00
100,00
26100020
26100029
26100037
26100140
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
PorteCH
16
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
27020096
Sangria Teraputica
27000001
0,0000
0,00
75,00
27020100
27000001
0,0000
27020110
27000001
0,0000
0,00
80,00
0,00
27020130
27000001
80,00
0,0000
0,00
27020140
80,00
27000001
0,0000
0,00
80,00
27030016
27030024
Exsanguneo Transfuso
27000001
0,0000
0,00
300,00
27000001
0,0000
0,00
300,00
27030032
27000001
0,0000
0,00
300,00
27030040
27000001
0,0000
0,00
500,00
27030059
27000001
0,0000
0,00
30,00
27030067
27000001
0,0000
0,00
125,00
27030075
Coleta de Clulas Progenitoras da Medula ssea por Puno Medular Aspirativa Direta
27000001
0,0000
0,00
1.250,00
27030083
Coleta de Clulas Progenitoras da Medula ssea por Processadora Automtica (Afrese Teraputica)
27000001
0,0000
0,00
417,00
27030091
27000001
0,0000
0,00
667,00
27030105
27000001
0,0000
0,00
292,00
27030113
27000001
0,0000
0,00
333,00
27030130
27000001
0,0000
0,00
30,00
27030150
27000001
0,00
0,00
27030160
27000001
0,00
0,00
27040011
Hepatite B - Hbsag, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Unidade de Sangue Tot
27000001
0,0000
0,00
22,00
27040020
Hepatite B - Hbsag, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Componente Hemoterpi
27000001
0,0000
0,00
11,00
27040038
Hepatite B - Hbsag, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Unidade de Sangue Tot
27000001
0,0000
0,00
50,00
27040046
Hepatite B - Hbsag, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Componente Hemoterpi
27000001
0,0000
0,00
25,00
27040054
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Ha - por Unidad
27000001
0,0000
0,00
22,00
27040062
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Ha - por Compon
27000001
0,0000
0,00
11,00
27040070
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Ifi - por Unida
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040089
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Ifi - por Compo
27000001
0,0000
0,00
15,00
27040097
27000001
0,0000
0,00
60,00
27040100
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040119
27000001
0,0000
0,00
22,00
27040127
27000001
0,0000
0,00
11,00
27000001
0,0000
No
0,00
27,00
27000001
0,0000
No
0,00
14,00
27040135
27040143
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
17
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
27040151
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040160
Coleta de Clulas Progenitoras da Medula ssea por Processadora Automtica (Material Descartvel e S
27000001
0,0000
27040178
27000001
0,0000
0,00
1.500,00
0,00
27040186
27000001
30,00
0,0000
0,00
27040194
15,00
27000001
0,0000
0,00
40,00
27040208
27040216
Hepatite B - Anti-Hbc, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Unidade de Sangue
27000001
0,0000
0,00
60,00
Hepatite B - Anti-Hbc, por Mtodo Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Componente Hemoter
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040224
27000001
0,0000
0,00
150,00
27040232
27000001
0,0000
0,00
75,00
27040240
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040259
Sfilis - Teste Treponmico ou No-Treponmico (Fta - Abs por Unidade de Sangue Total)
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040267
27000001
0,0000
0,00
15,00
27040275
27000001
0,0000
0,00
27,00
27040283
27000001
0,0000
0,00
14,00
27040291
27000001
0,0000
0,00
10,00
27040305
27000001
0,0000
0,00
5,00
27040313
Sfilis - Teste Treponmico ou No-Treponmico (Vdrl, Ha e Fta-Abs por Unidade de Sangue Total)
27000001
0,0000
0,00
60,00
27040321
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040330
27000001
0,0000
0,00
70,00
27040348
Coleta de Clulas Progenitoras da Medula ssea por Processadora Automtica (Bolsa Plstica por Unida
27000001
0,0000
0,00
40,00
27040356
27000001
0,0000
0,00
20,00
27040364
27000001
0,0000
0,00
20,00
27040372
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040380
27000001
0,0000
0,00
14,00
27040399
27000001
0,0000
0,00
7,00
27040402
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Eie por Unidade
27000001
0,0000
0,00
60,00
27040410
Doena de Chagas - Teste Imunoenzimtico de Alta Sensibilidade e Imunofluorescncia (Eie por Compone
27000001
0,0000
0,00
30,00
27040429
Hepatite C - Anti-Hcv, Teste Imunoenzimtico ou por Quimioluminescncia (por Unidade de Sangue Total
27000001
0,0000
0,00
200,00
27040437
27000001
0,0000
0,00
100,00
27040445
27000001
0,0000
0,00
200,00
27040453
27000001
0,0000
0,00
100,00
27040461
27000001
0,0000
0,00
150,00
27040470
27000001
0,0000
0,00
150,00
27040488
27000001
0,0000
0,00
75,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
18
Cdigo
Descrico
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No
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No
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0,0000
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0,0000
27040640
Tipificao Abo, Incluindo Tipagem Reversa no Sangue do Receptor (sem Tipagem Reversa at 4 Meses de
27000001
0,0000
27040658
Tipificao Abo, Incluindo Tipagem Reversa no Sangue do Receptor (sem Tipagem Reversa at 4 Meses de
27000001
27040666
Determinao do Fator Rh (D), Incluindo Prova para D-Fraco no Sangue do Receptor (Gel Teste)
27040674
27040682
27040500
27040518
27040569
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
0,00
38,00
No
0,00
25,00
No
0,00
13,00
0,00
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0,00
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0,00
38,00
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0,00
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0,00
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0,0000
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0,0000
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0,0000
27040747
Teste de Coombs Direto e Indireto - Inclui Pesquisa de Anticorpos e Complemento (Gel Teste)
Teste de Coombs Direto - Inclui Pesquisa de Anticorpos e Complemento (Mono Especfico (Igg, Iga, C3, C3d,
Poliv. - Agh) - Gel Teste)
Teste de Coombs Indireto - Gel Teste
Teste de Coombs Indireto - Inclui Pesquisa de Anticorpos e Complemento (Mono Especfico (Igg, Iga, C3, C3d,
Poliv. - Agh) - Gel Teste)
Preparo e Filtrao do Aspirado de Medula ssea
27000001
0,0000
27040755
Tmo - Tratamento "In Vitro" de Medula ssea ou Clulas Tronco por Quimioterapia (Purging)
27000001
0,0000
27040763
Tmo - Tratamento "In Vitro" de Medula ssea ou Clulas Tronco por Anticorpos Monoclonais (Purging)
27000001
0,0000
27040771
27000001
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27040801
Tipagem Hla, Loci a e B, Mtodos Imunolgicos (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador)
27040615
27040712
27040720
27040739
No
No
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0,00
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0,00
38,00
0,00
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0,00
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0,0000
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0,00
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27000001
0,0000
0,00
792,00
No
19
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
27040810
Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Mtodos Moleculares de Baixa a Mdia Resoluo (Tipagem do Receptor e dos
27000001
0,0000
0,00
792,00
27040828
27000001
0,0000
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583,00
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27000001
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0,00
500,00
27040852
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
20
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
27041160
27000001
0,0000
0,00
16,00
27041210
Exames Imunohematolgicos em Recm-Nascidos: Tipificao Abo e Rh, Pesquisa de D Fraco Rh(D) e Prova
27000001
0,0000
27041230
Imuno-Hematolgicos: Tipificao Abo, Incluindo Tipagem Reversa e Determinao do Fator Rh (D), Incl
27000001
0,0000
0,00
30,00
0,00
27041240
Investigao da Presena de Anti-a ou Anti-B, em Soro ou Plasma de Neonato, com Mtodos que Incluam
27000001
30,00
0,0000
0,00
27041250
33,00
27000001
0,0000
0,00
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0,0000
0,00
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27000001
0,0000
0,00
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27100422
Dosagem de Hemoglobina
27000001
0,0000
0,00
10,00
27101179
27000001
0,0000
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28000005
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0,00
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0,00
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0,00
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0,0000
0,00
30,00
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0,00
30,00
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28000005
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0,00
14,00
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cido Valprico
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0,0000
0,00
150,00
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0,0000
0,00
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28000005
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0,00
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28000005
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0,00
40,00
28010230
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0,0000
0,00
40,00
28010248
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0,00
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Amilase
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Amnia
28000005
0,0000
0,00
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Beta-Glicuronidase
28000005
0,0000
0,00
17,00
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28000005
0,0000
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15,00
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0,00
14,00
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28000005
0,0000
0,00
40,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
21
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28010345
28000005
0,0000
0,00
14,00
28010353
28000005
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Caroteno
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Ceruloplasmina
28000005
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0,00
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Cistina
40,00
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0,0000
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20,00
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28000005
0,0000
0,00
25,00
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Clearance Osmolar
28000005
0,0000
0,00
25,00
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Clearance de Uria
28000005
0,0000
0,00
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28010469
Cloro
28000005
0,0000
0,00
14,00
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Cloro Hemtico
28000005
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0,00
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Cobre
28000005
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0,00
30,00
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Colesterol (Hdl)
28000005
0,0000
0,00
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28010507
Colesterol Total
28000005
0,0000
0,00
14,00
28010515
Colesterol Esterificado
28000005
0,0000
0,00
17,00
28010523
Colinesterase
28000005
0,0000
0,00
20,00
28010531
Creatina
28000005
0,0000
0,00
20,00
28010540
28000005
0,0000
0,00
14,00
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28000005
0,0000
0,00
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28000005
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0,00
59,00
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0,0000
0,00
91,00
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28000005
0,0000
0,00
75,00
28010604
28000005
0,0000
0,00
65,00
28010620
Desidrogenase Alfa-Hidroxibutrica
28000005
0,0000
0,00
40,00
28010639
Desidrogenase Glutmica
28000005
0,0000
0,00
40,00
28010647
Desidrogenase Isoctrica
28000005
0,0000
0,00
40,00
28010655
Desidrogenase Lctica
28000005
0,0000
0,00
30,00
28010663
28000005
0,0000
0,00
100,00
28010671
28000005
0,0000
0,00
150,00
28010680
28000005
0,0000
0,00
150,00
28010698
Dosagem de Antiarritmicos
28000005
0,0000
0,00
70,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
22
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28010701
28000005
0,0000
0,00
80,00
28010710
Eletroforese de Glicoprotenas
28000005
0,0000
28010728
Eletroforese de Lipoprotenas
28000005
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0,00
40,00
0,00
28010736
Eletroforese de Protenas
28000005
40,00
0,0000
0,00
28010744
Etosuximida
40,00
28000005
0,0000
0,00
150,00
28010751
28010752
Dosagem de Anticonvulsivantes
28000005
0,0000
0,00
150,00
28000005
0,0000
0,00
150,00
28010760
28000005
0,0000
0,00
150,00
28010795
Ferritina
28000005
0,0000
0,00
125,00
28010809
Ferro Srico
28000005
0,0000
0,00
18,00
28010817
Formaldedo
28000005
0,0000
0,00
20,00
28010825
28000005
0,0000
0,00
18,00
28010833
28000005
0,0000
No
0,00
22,00
28010841
28000005
0,0000
No
0,00
50,00
28010850
Fosfatase Alcalina
28000005
0,0000
0,00
18,00
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28000005
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0,00
55,00
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28000005
0,0000
0,00
20,00
28010884
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0,0000
0,00
15,00
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28000005
0,0000
0,00
14,00
28010906
28000005
0,0000
0,00
20,00
28010914
Frutose
28000005
0,0000
0,00
14,00
28010922
Galactose
28000005
0,0000
0,00
50,00
28010949
Gama-Globulina (Kunkel)
28000005
0,0000
0,00
10,00
28010957
Gama-Glutamil Transferase
28000005
0,0000
0,00
20,00
28010965
Gasometria (Ph, Pco2, Tco2, Po2, Sat O2, Hco3, Excesso de Base)
28000005
0,0000
0,00
67,00
28010973
Glicose
28000005
0,0000
0,00
14,00
28010981
28000005
0,0000
0,00
30,00
28011007
28000005
0,0000
0,00
10,00
28011015
Haptoglobina
28000005
0,0000
0,00
40,00
28011023
Hemoglobina Glicosilada
28000005
0,0000
0,00
45,00
28011031
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011040
Hidroxiprolina
28000005
0,0000
0,00
40,00
28011058
Isomerase Fosfohexose
28000005
0,0000
0,00
27,00
28011066
28000005
0,0000
0,00
10,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
23
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28011074
Leucino Aminopeptidase
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011082
Lipase
28000005
0,0000
28011090
Lipdios Totais
28000005
0,0000
0,00
15,00
0,00
28011104
28000005
10,00
0,0000
0,00
28011112
Ltio
70,00
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011120
28011139
Magnsio
28000005
0,0000
0,00
16,00
28000005
0,0000
0,00
15,00
28011155
Nitrognio Amoniacal
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011163
Nitrognio Total
28000005
0,0000
0,00
27,00
28011171
5-Nucleotidase
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011180
Osmolalidade
28000005
0,0000
0,00
30,00
28011201
28000005
0,0000
0,00
18,00
28011210
Potssio
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011228
Potssio Hemtico
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011236
28000005
0,0000
0,00
150,00
28011240
Albumina
28000005
0,0000
0,00
15,00
28011244
28000005
0,0000
0,00
15,00
28011252
Bicarbonato
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011260
Salicilatos
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011279
Sdio
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011287
Sdio Hemtico
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011309
Sulfatos
28000005
0,0000
0,00
18,00
28011317
28000005
0,0000
0,00
18,00
28011325
28000005
0,0000
0,00
90,00
28011333
Dosagem de Teofilina
28000005
0,0000
0,00
150,00
28011341
28000005
0,0000
0,00
10,00
28011368
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011376
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011384
Transferrina
28000005
0,0000
0,00
60,00
28011392
Triglicerdeos
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011414
Uria
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011422
Urobilinognio
28000005
0,0000
0,00
10,00
28011449
Vitamina B12
28000005
0,0000
0,00
85,00
28011457
Weltman, Reao de
28000005
0,0000
0,00
14,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
24
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28011481
28000005
0,0000
0,00
50,00
28011490
Alumnio
28000005
0,0000
28011503
28000005
0,0000
0,00
150,00
0,00
28011511
Colesterol (Ldl)
28000005
100,00
0,0000
0,00
28011520
Colesterol (Vldl)
40,00
28000005
0,0000
0,00
30,00
28011538
28011546
Curva Glicmica Prolongada Oral, Endovenosa ou Potencializada (sem Fornec. a Cortisona)(7 Dosagens)
28000005
0,0000
0,00
100,00
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011554
28000005
0,0000
0,00
45,00
28011562
28000005
0,0000
0,00
30,00
28011570
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011589
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011597
Mucopolissacaridose, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
20,00
28011600
Protenas Totais
28000005
0,0000
0,00
14,00
28011619
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011627
Tlio, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
100,00
28011643
Ocitocinase
28000005
0,0000
0,00
30,00
28011651
28000005
0,0000
0,00
70,00
28011660
28000005
0,0000
0,00
300,00
28011670
Apolipoprotena B (Apo B)
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011678
Apolipoprotena a (Apo a)
28000005
0,0000
0,00
80,00
28011686
Peptdeo C (Dosagem)
28000005
0,0000
0,00
125,00
28011694
Enolase Neurnio-Especfica
28000005
0,0000
0,00
167,00
28011708
Mioglobina (Dosagem)
28000005
0,0000
0,00
58,00
28011716
28000005
0,0000
0,00
58,00
28011724
Vitamina a (Dosagem)
28000005
0,0000
0,00
71,00
28011740
28000005
0,0000
0,00
90,00
28011759
28000005
0,0000
0,00
67,00
28011767
28000005
0,0000
0,00
90,00
28011775
28000005
0,0000
0,00
150,00
28011783
Troponina
28000005
0,0000
0,00
85,50
28011791
Homocistena
28000005
0,0000
0,00
592,00
28011800
1,25-Diidroxivitamina D3
28000005
0,0000
0,00
175,00
28011810
Cocana, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
320,00
28011820
Acetilcolinesterase, em Eritrcitos
28000005
0,0000
0,00
50,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
25
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28011830
28000005
0,0000
0,00
1.634,00
28011840
28000005
0,0000
28011845
28000005
0,0000
0,00
835,00
0,00
28011850
28000005
835,00
0,0000
0,00
28011860
91,00
28000005
0,0000
0,00
270,00
28011870
28011880
Papp-a
28000005
0,0000
0,00
260,00
Peptdeo Natriurtico
28000005
0,0000
0,00
223,00
28011890
Pr-Albumina
28000005
0,0000
0,00
60,00
28011900
28000005
0,0000
0,00
793,00
28011930
28000005
0,0000
0,00
562,00
28011940
28000005
0,0000
0,00
60,00
28012020
Paracetamol (Acetaminofeno)
28000005
0,0000
0,00
150,00
28012060
28000005
0,0000
0,00
180,00
28012070
28000005
0,0000
0,00
91,00
28012090
28000005
0,0000
0,00
43,00
28012100
Dosagem de Antidepressivos
28000005
0,0000
0,00
150,00
28012110
Piruvato Quinase
28000005
0,0000
0,00
248,00
28012120
28000005
0,0000
0,00
83,00
28012130
Tirosina
28000005
0,0000
0,00
58,00
28012140
28000005
0,0000
0,00
142,00
28012150
28000005
0,0000
0,00
248,00
28020014
28000005
0,0000
0,00
30,00
28020022
28000005
0,0000
0,00
40,00
28020030
28000005
0,0000
0,00
27,00
28020049
28000005
0,0000
0,00
20,00
28020057
28000005
0,0000
0,00
20,00
28020065
28000005
0,0000
0,00
20,00
28020073
Anticorpo Antiespermatozide
28000005
0,0000
0,00
80,00
28020081
Esperma, Teste de Penetrao Espermtica, e/ou Teste de Capacitao Espermtica, e/ou Teste Hiposmt
28000005
0,0000
0,00
65,00
28020090
Jadressic Maira
28000005
0,0000
0,00
14,00
28020103
Percoll - Teste
28000005
0,0000
0,00
67,00
28020111
Swin - Up
28000005
0,0000
0,00
67,00
28020120
Teste - Mar
28000005
0,0000
0,00
150,00
28030010
28000005
0,0000
0,00
50,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
26
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28030028
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030036
28000005
0,0000
28030044
28000005
0,0000
0,00
11,00
0,00
28030052
28000005
10,00
0,0000
0,00
28030060
14,00
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030065
28030079
Esteatcrito
28000005
0,0000
0,00
20,00
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030087
28000005
0,0000
0,00
14,00
28030095
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030109
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030117
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030125
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030133
28000005
0,0000
0,00
15,00
28030141
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030150
Exame Parasitolgico das Fezes com Mtodo de Conservao e Colheita Mltipla (com Fornecimento do L
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030168
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030176
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030184
28000005
0,0000
0,00
25,00
28030192
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030206
28000005
0,0000
0,00
14,00
28030214
28000005
0,0000
0,00
90,00
28030222
Alfa-1-Antitripsina
28000005
0,0000
0,00
60,00
28030230
28000005
0,0000
0,00
20,00
28030249
28000005
0,0000
0,00
10,00
28030260
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040015
28000005
0,0000
0,00
80,00
28040023
Anticoagulante Circulante
28000005
0,0000
0,00
33,00
28040031
Anticorpos Antiplaquetrios
28000005
0,0000
0,00
93,00
28040040
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040058
Anticorpos Irregulares
28000005
0,0000
0,00
135,00
28040066
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040074
28000005
0,0000
0,00
133,00
28040082
Anticorpos Irregulares, Pesquisa (Meio Salino a Temperatura Ambiente e 37 e Teste Indireto de Coomb
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040090
28000005
0,0000
0,00
80,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
27
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28040104
Carboxihemoglobina, Determinao de
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040112
Clulas Le
28000005
0,0000
28040120
Citoqumica para Classificar Leucemia: Esterase Inespecfica, Fosfatase Alcalina Leucocitria, Pas,
28000005
0,0000
0,00
20,00
0,00
28040139
Coagulograma
28000005
50,00
0,0000
0,00
28040147
60,00
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040155
28040163
28000005
0,0000
0,00
20,00
Enzimas Eritrocitrias
28000005
0,0000
0,00
27,00
28040171
28000005
0,0000
0,00
27,00
28040180
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040198
Falcizao, Teste de
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040201
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040210
Fator V, Dosagem/Atividade
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040228
Fator X, Dosagem/Atividade
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040236
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040244
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040252
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040260
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040279
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040287
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040295
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040309
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040317
28000005
0,0000
0,00
15,00
28040325
28000005
0,0000
0,00
67,00
28040333
Fibrinognio (Dosagem)
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040341
Filria, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040350
28000005
0,0000
0,00
15,00
28040368
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040376
28000005
0,0000
0,00
8,00
28040384
Hemcias, Contagem
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040392
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040406
28000005
0,0000
0,00
50,00
28040414
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040422
Hemoglobina, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040430
Hemoglobina, Eletroforese
28000005
0,0000
0,00
40,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
28
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28040449
Hemoglobina, Espectroscopia
28000005
0,0000
0,00
27,00
28040457
28000005
0,0000
28040465
28000005
0,0000
0,00
15,00
0,00
28040473
28000005
10,00
0,0000
0,00
28040481
Hemograma Completo
14,00
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040490
28040503
Hemossedimentao, (Vhs)
28000005
0,0000
0,00
10,00
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040511
Heparina, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040520
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040538
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040546
Meta-Hemoglobina
28000005
0,0000
0,00
30,00
28040554
Mielograma (Aspirao)
28000005
0,0000
0,00
100,00
28040562
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040570
28000005
0,0000
0,00
53,00
28040589
28000005
0,0000
0,00
66,00
28040597
Plasminognio, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
27,00
28040600
Plasmdio, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040619
28000005
0,0000
0,00
50,00
28040627
28000005
0,0000
0,00
16,00
28040635
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040643
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040651
Resistncia Globular
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040660
Contagem de Reticulcitos
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040678
Retrao do Cogulo
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040686
Sulfo-Hemoglobina
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040694
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040708
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040724
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040732
Tempo de Protrombina
28000005
0,0000
0,00
15,00
28040740
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040759
Tempo de Reptilase
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040767
28000005
0,0000
0,00
10,00
28040783
Tempo de Trombina
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040791
28000005
0,0000
0,00
15,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
29
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28040805
28000005
0,0000
0,00
11,00
28040813
28000005
0,0000
28040821
28000005
0,0000
0,00
11,00
0,00
28040830
28000005
27,00
0,0000
0,00
28040848
10,00
28000005
0,0000
0,00
14,00
28040856
28040864
Tromboelastograma
28000005
0,0000
0,00
93,00
28000005
0,0000
0,00
38,00
28040880
28000005
0,0000
0,00
150,00
28040899
28000005
0,0000
0,00
70,00
28040910
Zincoprotoporfirina
28000005
0,0000
0,00
60,00
28040929
28000005
0,0000
0,00
250,00
28040937
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040945
Auto-Hemlise, Teste
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040953
28000005
0,0000
0,00
20,00
28040961
28000005
0,0000
0,00
80,00
28040970
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040988
28000005
0,0000
0,00
40,00
28040996
Cromatina de Aminocidos
28000005
0,0000
0,00
100,00
28041003
Anticoagulante Lpico
28000005
0,0000
0,00
67,00
28041011
28000005
0,0000
0,00
100,00
28041020
28000005
0,0000
0,00
333,00
28041038
28000005
0,0000
0,00
12,00
28041046
28000005
0,0000
0,00
33,00
28041054
28000005
0,0000
0,00
100,00
28041062
28000005
0,0000
0,00
1.083,00
28041070
28000005
0,0000
0,00
583,00
28041089
Mielograma
28000005
0,0000
0,00
33,00
28041097
Protena C, Funcional
28000005
0,0000
0,00
125,00
28041100
Protena S, Funcional
28000005
0,0000
0,00
125,00
28041119
Puno de Bao
28000005
0,0000
0,00
150,00
28041127
Ristocetina, co-Fator
28000005
0,0000
0,00
67,00
28041135
28000005
0,0000
0,00
33,00
28041143
28000005
0,0000
0,00
17,00
28041151
28000005
0,0000
0,00
35,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
30
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
28041160
28000005
0,0000
No
0,00
83,00
28041170
28000005
28041180
28000005
0,0000
0,0000
0,00
420,00
0,00
28041186
28000005
0,0000
100,00
0,00
28041190
28000005
440,00
0,0000
0,00
139,00
28041200
28041210
28000005
0,0000
0,00
673,00
28000005
0,0000
0,00
28041220
592,00
28000005
0,0000
0,00
430,00
28041230
28000005
0,0000
0,00
321,00
28041240
28000005
0,0000
0,00
318,00
28041260
28000005
0,0000
0,00
248,00
28041270
28000005
0,0000
0,00
70,00
28050010
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050029
28000005
0,0000
0,00
210,00
28050037
Aldosterona
28000005
0,0000
0,00
125,00
28050045
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050053
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050061
Androstenediona
28000005
0,0000
0,00
160,00
28050070
Calcitonina
28000005
0,0000
0,00
225,00
28050088
Catecolaminas
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050096
17-Cetognicos (17-Cgs)
28000005
0,0000
0,00
40,00
28050100
17-Cetognicos Cromatografia
28000005
0,0000
0,00
53,00
28050118
28000005
0,0000
0,00
53,00
28050126
28000005
0,0000
0,00
40,00
28050134
28000005
0,0000
0,00
35,00
28050142
Cortisol
28000005
0,0000
0,00
75,00
28050169
28000005
0,0000
0,00
90,00
28050177
28000005
0,0000
0,00
360,00
28050185
28000005
0,0000
0,00
240,00
28050215
Dehidroepiandrosterona (Dhea)
28000005
0,0000
0,00
105,00
28050223
28000005
0,0000
0,00
110,00
28050231
Dehidrotestosterona (Dht)
28000005
0,0000
0,00
160,00
28050240
Estradiol
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050258
Estriol
28000005
0,0000
0,00
110,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
PorteCH
31
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28050266
Estriol Urinrio
28000005
0,0000
0,00
60,00
28050274
28000005
0,0000
28050290
28000005
0,0000
0,00
40,00
0,00
28050304
Estrona
28000005
50,00
0,0000
0,00
100,00
28050312
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050320
28050339
Gastrina
28000005
0,0000
0,00
100,00
28000005
0,0000
0,00
40,00
28050347
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050355
Insulina
28000005
0,0000
0,00
55,00
28050363
28000005
0,0000
0,00
20,00
28050371
28000005
0,0000
0,00
125,00
28050380
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050398
Pregnandiol
28000005
0,0000
0,00
60,00
28050401
Pregnantriol
28000005
0,0000
0,00
60,00
28050410
Progesterona
28000005
0,0000
0,00
105,00
28050420
28000005
0,0000
0,00
165,00
28050428
17-Alfa-Hidroxiprogesterona
28000005
0,0000
0,00
165,00
28050436
Prolactina
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050444
Teste Diagnstico do Diabetes Inspidus (Teste de Privao Hdrica, Seguido de Administrao de Desm
28000005
0,0000
0,00
67,00
28050452
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050460
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050487
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050495
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050509
Renina
28000005
0,0000
0,00
110,00
28050517
28000005
0,0000
0,00
60,00
28050525
28000005
0,0000
0,00
125,00
28050690
Testosterona Total
28000005
0,0000
0,00
105,00
28050703
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050711
Tiroxina (T4)
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050720
T4 Livre
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050738
Triiodotironina (T3)
28000005
0,0000
0,00
65,00
28050754
Paratormnio - Pth
28000005
0,0000
0,00
200,00
28050762
28000005
0,0000
0,00
215,00
28050770
Testosterona Livre
28000005
0,0000
0,00
150,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
32
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28050789
T3 Reverso
28000005
0,0000
0,00
195,00
28050797
Somatomedina C (Igf1)
28000005
0,0000
28050800
Tireoglobulina
28000005
0,0000
0,00
200,00
0,00
28050819
Cortisol Livre
28000005
140,00
0,0000
0,00
28050827
T3 Livre
150,00
28000005
0,0000
0,00
85,00
28050835
28050843
28000005
0,0000
0,00
100,00
28000005
0,0000
0,00
150,00
28050851
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050860
28000005
0,0000
0,00
180,00
28050878
T3 Reteno
28000005
0,0000
0,00
55,00
28050886
cido Homovanlico
28000005
0,0000
0,00
92,00
28050894
17-Hidroxipregnenolona
28000005
0,0000
0,00
137,00
28050908
28000005
0,0000
0,00
75,00
28050916
Osteocalcina
28000005
0,0000
0,00
150,00
28050924
Peptdeo C
28000005
0,0000
0,00
108,00
28050932
Eritropoietina
28000005
0,0000
0,00
313,00
28050940
28000005
0,0000
0,00
100,00
28050959
Androstenediol Glicorondeo
28000005
0,0000
0,00
167,00
28050967
28000005
0,0000
0,00
167,00
28050975
28000005
0,0000
0,00
208,00
28050983
28000005
0,0000
0,00
208,00
28050991
1,25-Diidroxivitamina D3
28000005
0,0000
0,00
175,00
28051000
Macroprolactina
28000005
0,0000
0,00
192,00
28051017
Glucagon
28000005
0,0000
0,00
110,00
28051030
17-Hidroxicorticosterides (17-Ohs)
28000005
0,0000
0,00
168,00
28051033
N-Telopeptdeo
28000005
0,0000
0,00
187,00
28051076
Deteco de Receptores de Secreo Hormonal e/ou Deteco de Marcadores de Clulas Neoplsicas e/ou
28000005
0,0000
0,00
65,00
28051080
11-Desoxicorticosterona
28000005
0,0000
0,00
1.280,00
28060016
Adenovrus, Igg
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060017
Adenovrus, Igm
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060024
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060032
Antiparietal
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060040
Anti-Dna
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060059
28000005
0,0000
0,00
100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
33
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
28060067
28000005
0,0000
No
0,00
100,00
28060075
28000005
28060083
28000005
0,0000
0,0000
0,00
100,00
0,00
28060091
28000005
0,0000
80,00
0,00
28060105
28000005
60,00
0,0000
0,00
100,00
28060113
28060121
Antimitocondria
28000005
0,0000
0,00
120,00
28000005
0,0000
0,00
28060130
40,00
Antimsculo Liso
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060148
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060156
28000005
0,0000
0,00
105,00
28060164
Antimicrossomal
28000005
0,0000
0,00
105,00
28060172
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060180
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060199
Anti-Hialuronidase, Determinao da
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060210
28000005
0,0000
0,00
70,00
28060229
28000005
0,0000
0,00
190,00
28060237
28000005
0,0000
0,00
100,00
28060245
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060253
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060261
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060270
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060288
Candidina, Id para
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060296
Caxumba, Igm
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060300
Chagas Igg
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060318
Chagas Igm
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060326
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060334
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060342
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060344
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060345
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060346
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060348
28000005
0,0000
0,00
90,00
28060350
Cisticercose, Id para
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060369
Cisticercose - H
28000005
0,0000
0,00
30,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
No
PorteCH
34
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
28060377
28000005
0,0000
No
0,00
67,00
28060385
Complemento C3
28000005
28060393
Complemento C4
28000005
0,0000
0,0000
0,00
50,00
0,00
28060407
Complemento Ch-50
28000005
0,0000
50,00
0,00
28060415
Crioglobulinas, Pesquisa
28000005
40,00
0,0000
0,00
14,00
28060423
Crioaglutinina, Pesquisa de
28060440
Testes de Contato
28000005
0,0000
0,00
14,00
28000005
0,0000
0,00
28060458
27,00
Equinococose, Idr
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060466
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060474
28000005
0,0000
0,00
53,00
28060482
Esporotriquina, Idr
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060490
Estreptoquinase-Dornase - Id para
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060504
Fator Reumatide, Teste do Ltex (cido rico, Eletroforese de Protenas, Fan, Vhs, Prova do Ltex P
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060512
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060520
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060539
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060547
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060555
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060563
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060571
Histoplasmose, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060598
Iga Total
28000005
0,0000
0,00
50,00
28060601
Ige Total
28000005
0,0000
0,00
70,00
28060610
Igg Total
28000005
0,0000
0,00
50,00
28060628
Igm Total
28000005
0,0000
0,00
50,00
28060636
28000005
0,0000
0,00
120,00
28060660
Inibidor de C1 Esterase
28000005
0,0000
0,00
50,00
28060679
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060687
28000005
0,0000
0,00
68,00
28060695
Leishmaniose, Ifi
28000005
0,0000
0,00
30,00
28060709
Leptospirose, Aglutinao
28000005
0,0000
0,00
33,00
28060717
28000005
0,0000
0,00
106,00
28060725
28000005
0,0000
0,00
130,00
28060733
28000005
0,0000
0,00
200,00
28060741
28000005
0,0000
0,00
200,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
PorteCH
35
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28060750
Listeriose, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060760
Malria - Igm
28000005
0,0000
28060768
Malria - Igg
28000005
0,0000
0,00
30,00
0,00
28060776
28000005
30,00
0,0000
0,00
28060784
20,00
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060792
28060806
Teste de Mitsuda
28000005
0,0000
0,00
20,00
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060814
Montenegro, Ider
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060830
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060849
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060857
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060865
28000005
0,0000
0,00
67,00
28060873
Protena C Reativa
28000005
0,0000
0,00
15,00
28060881
28000005
0,0000
0,00
40,00
28060890
Rubola, Iha
28000005
0,0000
0,00
60,00
28060903
Rubola - Igm
28000005
0,0000
0,00
120,00
28060911
Rubola - Igg
28000005
0,0000
0,00
60,00
28060920
28000005
0,0000
0,00
80,00
28060921
28000005
0,0000
0,00
80,00
28060938
28000005
0,0000
0,00
20,00
28060946
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060954
Sfilis - Fta-Abs-Igg
28000005
0,0000
0,00
35,00
28060962
Toxoplasmose Igg
28000005
0,0000
0,00
60,00
28060970
Toxoplasmose Igm
28000005
0,0000
0,00
35,00
28060989
Sfilis - Tpha
28000005
0,0000
0,00
27,00
28060997
Tricofitina, Id de
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061004
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061012
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061020
28000005
0,0000
0,00
22,00
28061039
Widal, Reao de
28000005
0,0000
0,00
22,00
28061047
28000005
0,0000
0,00
300,00
28061055
Tipagem Hla, Loci a e B, Mtodos Moleculares de Baixa a Mdia Resoluo (Tipagem do Receptor e dos C
28000005
0,0000
0,00
300,00
28061056
Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Mtodos Imunolgicos (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador)
28000005
0,0000
0,00
300,00
28061057
Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Mtodos Moleculares de Alta Resoluo (Tipagem do Receptor e dos Candidat
28000005
0,0000
0,00
300,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
36
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28061063
Prova Cruzada (Cross-Match) entre Doador e Receptor para Transplante Renal (Realizada com Linfcitos
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061071
28000005
0,0000
28061080
Anticortex Supra-Renal
28000005
0,0000
0,00
100,00
0,00
28061101
28000005
70,00
0,0000
0,00
28061110
Anticorpos Anti-Glomerulo
70,00
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061128
28061136
Antimsculo Estriado
28000005
0,0000
0,00
80,00
Anti-Ro/Ssa (Imunodifuso)
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061144
Anti-La/Ssb (Imunodifuso)
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061152
Anti-Sm
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061160
28000005
0,0000
0,00
200,00
28061179
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061187
Anticorpos, Identificao
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061195
28000005
0,0000
0,00
120,00
28061209
28000005
0,0000
0,00
40,00
28061217
28000005
0,0000
0,00
70,00
28061225
Anti-Rnp (Imunodifuso)
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061233
28000005
0,0000
0,00
160,00
28061241
28000005
0,0000
0,00
120,00
28061250
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061268
Aspergilus, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061276
Beta-2-Microglobulina
28000005
0,0000
0,00
300,00
28061284
Brucelina, Id para
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061292
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061306
Crioaglutinina, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061314
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061322
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061330
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061349
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061357
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061358
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061365
Streptozyma
28000005
0,0000
0,00
70,00
28061373
28000005
0,0000
0,00
100,00
28061381
28000005
0,0000
0,00
120,00
28061390
28000005
0,0000
0,00
100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
37
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28061403
28000005
0,0000
0,00
120,00
28061411
Imunocomplexos Circulantes
28000005
0,0000
28061420
28000005
0,0000
0,00
100,00
0,00
28061438
Psitacose, Rfc
28000005
50,00
0,0000
0,00
28061446
Cultura ou Estimulao dos Linfcitos "In Vitro" por Concanavalina, Pha ou Pokweed
80,00
28000005
0,0000
0,00
140,00
28061454
28061462
Teste de Inibio da Aderncia dos Linfcitos ao Vidro Lai (para Cada Antgeno)
28000005
0,0000
0,00
100,00
28000005
0,0000
0,00
140,00
28061470
28000005
0,0000
0,00
100,00
28061489
Toxoplamina, Ider
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061497
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061500
28000005
0,0000
0,00
50,00
28061519
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061527
28000005
0,0000
0,00
700,00
28061535
28000005
0,0000
0,00
200,00
28061543
Crioaglutinina-Rie, Dosagem de
28000005
0,0000
0,00
140,00
28061551
28000005
0,0000
0,00
60,00
28061560
Histoplasmina, Id para
28000005
0,0000
0,00
20,00
28061578
28000005
0,0000
0,00
60,00
28061586
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061594
Ca 19-9
28000005
0,0000
0,00
250,00
28061608
Ca 125
28000005
0,0000
0,00
250,00
28061616
28000005
0,0000
0,00
280,00
28061624
28000005
0,0000
0,00
150,00
28061625
28000005
0,0000
0,00
182,00
28061632
Cisticercose, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061640
28000005
0,0000
0,00
100,00
28061659
Hepatite C - Anti-Hcv
28000005
0,0000
0,00
200,00
28061667
Ca 15-3
28000005
0,0000
0,00
250,00
28061675
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061683
Anticorpos Antiinsulina
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061691
28000005
0,0000
0,00
200,00
28061705
28000005
0,0000
0,00
70,00
28061710
28000005
0,0000
0,00
180,00
28061713
28000005
0,0000
0,00
180,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
38
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28061720
28000005
0,0000
0,00
70,00
28061721
28000005
0,0000
28061730
28000005
0,0000
0,00
70,00
0,00
28061748
Ca 72-4
28000005
60,00
0,0000
0,00
250,00
28061756
Chagas Eie
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061764
28061772
Histona, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
80,00
Giardia, Sorologia
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061780
Anticardiolipina - Igg
28000005
0,0000
0,00
80,00
28061799
Wasserman
28000005
0,0000
0,00
10,00
28061800
Anticardiolipina - Iga
28000005
0,0000
0,00
83,00
28061802
Anticardiolipina - Igm
28000005
0,0000
0,00
83,00
28061810
Anticentrmero
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061829
Anti-Lkm-1
28000005
0,0000
0,00
33,00
28061837
Anti-Actina
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061845
Anti-Dna (Elisa)
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061853
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061861
28000005
0,0000
0,00
83,00
28061870
Anti-Jo1 (Elisa)
28000005
0,0000
0,00
75,00
28061888
Anti-Jo1 (Imunodifuso)
28000005
0,0000
0,00
58,00
28061896
Anti-La/Ssb (Elisa)
28000005
0,0000
0,00
75,00
28061900
Antimembrana Basal
28000005
0,0000
0,00
88,00
28061918
Antimitocondria, M2
28000005
0,0000
0,00
75,00
28061926
Antimsculo Cardaco
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061930
Antineutrfilos (Anca) P
28000005
0,0000
0,00
83,00
28061934
Antineutrfilos (Anca) C
28000005
0,0000
0,00
83,00
28061942
Anti-Rnp (Elisa)
28000005
0,0000
0,00
75,00
28061950
Anti-Ro/Ssa (Elisa)
28000005
0,0000
0,00
75,00
28061969
Antiestreptolisina O (Aslo)
28000005
0,0000
0,00
58,00
28061970
Brucela - Igm
28000005
0,0000
0,00
33,00
28061977
Brucela - Igg
28000005
0,0000
0,00
33,00
28061985
C1q
28000005
0,0000
0,00
67,00
28061993
C2, Idir
28000005
0,0000
0,00
42,00
28062000
28000005
0,0000
0,00
42,00
28062019
Ca 50
28000005
0,0000
0,00
196,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
39
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28062027
Ca-242
28000005
0,0000
0,00
196,00
28062035
Caxumba, Igg
28000005
0,0000
28062043
28000005
0,0000
0,00
67,00
0,00
28062051
28000005
58,00
0,0000
0,00
28062060
Cisticercose, If
50,00
28000005
0,0000
0,00
50,00
28062078
28062086
28000005
0,0000
No
0,00
67,00
28000005
0,0000
No
0,00
58,00
28062094
28000005
0,0000
0,00
117,00
28062108
28000005
0,0000
0,00
58,00
28062116
28000005
0,0000
0,00
100,00
28062124
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062132
28000005
0,0000
0,00
42,00
28062140
Fator Reumatide (cido rico, Eletroforese de Protenas, Fan, Vhs, Prova do Ltex P/F. R, W. Rose)
28000005
0,0000
0,00
58,00
28062159
Filaria Sorologia
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062167
28000005
0,0000
0,00
42,00
28062175
Gonococo - Ifi
28000005
0,0000
0,00
58,00
28062183
28000005
0,0000
0,00
100,00
28062191
28000005
0,0000
0,00
750,00
28062205
28000005
0,0000
0,00
58,00
28000005
0,0000
0,00
292,00
28062221
28000005
0,0000
0,00
125,00
28062230
Igd
28000005
0,0000
0,00
83,00
28062248
28000005
0,0000
0,00
125,00
28062256
28000005
0,0000
0,00
100,00
28062264
28000005
0,0000
0,00
233,00
28062272
Leptospirose - Igg
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062280
Leptospirose - Igm
28000005
0,0000
0,00
83,00
28062299
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062302
28000005
0,0000
0,00
100,00
28062310
28000005
0,0000
0,00
50,00
28062329
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062337
28000005
0,0000
0,00
125,00
28062345
28000005
0,0000
0,00
42,00
28062353
Toxoplasmose - Iga
28000005
0,0000
0,00
83,00
28062213
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
40
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28062361
Varicela, Igg
28000005
0,0000
0,00
67,00
28062372
28000005
0,0000
28062388
Varicela, Igm
28000005
0,0000
0,00
50,00
0,00
28062396
28000005
83,00
0,0000
0,00
28062400
67,00
28000005
0,0000
0,00
75,00
28062418
28062426
28000005
0,0000
0,00
92,00
28000005
0,0000
0,00
700,00
28062434
28000005
0,0000
0,00
750,00
28062435
Hiv - Carga Viral Pcr, Nasba ou Bdna (por Tcnica de Amplificao de Dna)
28000005
0,0000
0,00
820,00
28062442
Micobactria, Sorologia
28000005
0,0000
0,00
83,00
28062507
28000005
0,0000
0,00
150,00
28062540
Complemento C2
28000005
0,0000
0,00
50,00
28062558
28000005
0,0000
0,00
100,00
28062561
28000005
0,0000
0,00
1.116,00
28062566
28000005
0,0000
0,00
792,00
28062580
28000005
0,0000
0,00
92,00
28062582
Coxsackie B, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
193,00
28062600
Complemento Ch-100
28000005
0,0000
0,00
40,00
28062610
28000005
0,0000
0,00
700,00
28062612
28000005
0,0000
0,00
92,00
28062620
28000005
0,0000
0,00
700,00
28062630
28000005
0,0000
0,00
825,00
28062647
28000005
0,0000
0,00
40,00
28062655
Echovrus, Anticorpos
28000005
0,0000
0,00
210,00
28062671
28000005
0,0000
0,00
92,00
28062680
28000005
0,0000
0,00
150,00
28062690
28000005
0,0000
No
0,00
780,00
28062700
28000005
0,0000
No
0,00
4.980,00
28062710
Anticorpos Antidifteria
28000005
0,0000
No
0,00
692,00
28062720
Anticorpos Antipneumococo
28000005
0,0000
0,00
0,00
28062730
Anticorpos Antittano
28000005
0,0000
No
0,00
372,00
28062740
28000005
0,0000
No
0,00
252,00
28062750
Anti-Gad
28000005
0,0000
No
0,00
408,00
28062760
Hepatite e - Igg/Igm
28000005
0,0000
No
0,00
608,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
41
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
28062770
28000005
0,0000
No
0,00
288,00
28070011
Clements, Teste
28000005
28070020
28000005
0,0000
0,0000
0,00
14,00
0,00
28070038
28000005
0,0000
70,00
0,00
28070046
28000005
20,00
0,0000
0,00
40,00
28070054
28070062
Alfa-Fetoprotena
28000005
0,0000
0,00
60,00
28000005
0,0000
0,00
104,00
28070070
28080017
28000005
0,0000
0,00
15,00
28000005
0,0000
0,00
10,00
28080025
Ragcitos, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
10,00
28080033
Rivalta, Reao
28000005
0,0000
0,00
10,00
28080041
Rotina Lquido Sinovial - Caracteres Fsicos, Citologia, Protenas, cido rico, Fator Reumatide, M
28000005
0,0000
0,00
67,00
28080050
28000005
0,0000
0,00
50,00
28090020
28000005
0,0000
0,00
20,00
28090039
28000005
0,0000
0,00
14,00
28090047
28000005
0,0000
0,00
80,00
28090055
Nonne-Apple - Reao
28000005
0,0000
0,00
10,00
28090063
Pandy, Reao
28000005
0,0000
0,00
10,00
28090071
28000005
0,0000
0,00
100,00
28090080
28000005
0,0000
0,00
30,00
28090098
Lcr, Rotina Ambulatorial (Aspecto, Cor, Contagem Global e Especfica de Leuccitos e Hemcias, Prote
28000005
0,0000
0,00
90,00
28090101
Takata-Ara, Reao
28000005
0,0000
0,00
14,00
28090128
28000005
0,0000
0,00
80,00
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28000005
0,0000
0,00
80,00
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28000005
0,0000
0,00
80,00
28090152
28000005
0,0000
0,00
35,00
28090160
Imunoglobulina (Ige)
28000005
0,0000
0,00
100,00
28090179
28000005
0,0000
0,00
250,00
28090187
Cisticercose, Elisa
28000005
0,0000
0,00
80,00
28090195
28000005
0,0000
0,00
120,00
28090209
28000005
0,0000
0,00
90,00
28090217
28000005
0,0000
0,00
75,00
28090233
28000005
0,0000
0,00
360,00
28090241
28000005
0,0000
0,00
100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
PorteCH
42
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28090250
28000005
0,0000
0,00
97,00
28090268
Lcr, Microbiologia (Colorao de Gram + Cultura Aerbica, e a Critrio do Mdico Assistente, Pesquis
28000005
0,0000
28090276
28000005
0,0000
0,00
90,00
0,00
440,00
28090284
28000005
28090306
Lcr, Microbiologia (Colorao de Gram + Cultura Aerbica, e a Critrio do Mdico Assistente, Pesquis
28000005
0,0000
0,00
150,00
0,0000
0,00
90,00
28090314
Bioqumica Lcr (Protenas + Glicose + Cloro; e a Critrio do Mdico Assistente: Lactato e Ldh -Lacta
28100018
28000005
0,0000
0,00
32,00
28000005
0,0000
0,00
28100026
14,00
28000005
0,0000
0,00
50,00
28100034
Sensibilidade aos Antibiticos e Quimioterpicos por Mtodo da Concentrao Inibitria Mnima (Mic)
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100042
28000005
0,0000
0,00
73,00
28100050
28000005
0,0000
0,00
106,00
28100069
28000005
0,0000
0,00
30,00
28100093
28000005
0,0000
0,00
15,00
28100131
Chlamydia, Cultura
28000005
0,0000
0,00
90,00
28100140
28000005
0,0000
0,00
90,00
28100190
28000005
0,0000
0,00
46,00
28100239
Cultura de Fezes, Inclui Procedimentos para Isolamento e Identificao de: Salmonella, Shigella, Esc
28000005
0,0000
0,00
60,00
28100263
Rotavrus, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
50,00
28100271
28000005
0,0000
0,00
50,00
28100280
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100298
28000005
0,0000
0,00
50,00
28100310
28000005
0,0000
0,00
53,00
28100328
Cultura para Vrus: Enterovrus, Herpesvrus, Vrus Influenza a & B, Vrus Parainfluenza Tipos 1, 2,
28000005
0,0000
0,00
180,00
28100336
28000005
0,0000
0,00
80,00
28100344
Inoculao em Cobaio
28000005
0,0000
0,00
106,00
28100352
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100360
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100387
28000005
0,0000
0,00
53,00
28100409
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100433
28000005
0,0000
0,00
67,00
28100468
28000005
0,0000
0,00
40,00
28100506
28000005
0,0000
0,00
40,00
28100514
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100549
28000005
0,0000
0,00
50,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
43
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28100557
Vacina Autgena
28000005
0,0000
0,00
40,00
28100565
28000005
0,0000
28100573
Cryptosporidium, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
50,00
0,00
28100581
28000005
50,00
0,0000
0,00
28100590
50,00
28000005
0,0000
0,00
50,00
28100603
28100611
28000005
0,0000
0,00
50,00
28000005
0,0000
0,00
70,00
28100620
28000005
0,0000
0,00
30,00
28100638
28000005
0,0000
0,00
150,00
28100646
28000005
0,0000
0,00
70,00
28100654
28000005
0,0000
0,00
130,00
28100662
28000005
0,0000
0,00
60,00
28100670
28000005
0,0000
0,00
90,00
28100689
28000005
0,0000
0,00
70,00
28100697
Chlamydia Trachomatis, Deteco do Dna por Tcnicas de Hibridizao ou Pcr; Chlamydia Trachomatis, a
28000005
0,0000
0,00
192,00
28100700
28000005
0,0000
0,00
67,00
28100719
28000005
0,0000
0,00
25,00
28100727
28000005
0,0000
0,00
58,00
28100735
28000005
0,0000
0,00
458,00
28100743
28000005
0,0000
0,00
192,00
28100751
28000005
0,0000
0,00
100,00
28100760
28000005
0,0000
0,00
175,00
28100778
28000005
0,0000
0,00
208,00
28100780
Microspordia, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100786
28000005
0,0000
0,00
458,00
28100790
28000005
0,0000
0,00
12,00
28100794
28000005
0,0000
0,00
60,00
28100808
Paracoccidioides, Pesquisa de
28000005
0,0000
0,00
20,00
28100816
28000005
0,0000
0,00
100,00
28100820
Leishmania, Pesquisa
28000005
0,0000
No
0,00
60,00
28100830
Antifungigrama
28000005
0,0000
No
0,00
320,00
28100840
28000005
0,0000
No
0,00
120,00
28110013
Gastroacidograma - Secreo Basal para 60 Minutos e 4 Amostras aps O Estmulo (Fornecimento de Mate
28000005
0,0000
0,00
80,00
28110021
28000005
0,0000
0,00
100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
44
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28110030
28000005
0,0000
0,00
14,00
28120019
28000005
0,0000
28120027
28000005
0,0000
0,00
100,00
0,00
28120035
Tubagem Duodenal
28000005
100,00
0,0000
0,00
28130014
Acidez Titulvel
53,00
28000005
0,0000
0,00
14,00
28130022
28130030
28000005
0,0000
0,00
30,00
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130049
cido Homogentsico
28000005
0,0000
0,00
20,00
28130057
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130065
28000005
0,0000
0,00
10,00
28130081
Barbituratos, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
80,00
28130090
28000005
0,0000
0,00
14,00
28130120
28000005
0,0000
No
0,00
30,00
28130138
Cistina (Cistinria)
28000005
0,0000
No
0,00
15,00
28130146
28000005
0,0000
0,00
20,00
28130154
28000005
0,0000
0,00
100,00
28130162
Cromatina de Aminocidos
28000005
0,0000
0,00
100,00
28130170
28000005
0,0000
0,00
50,00
28130189
Erros Inatos do Metabolismo - Baterias de Testes Qumicos de Triagem em Urina (Mnimo de 6 Testes)
28000005
0,0000
0,00
33,00
28130197
Fenilcetonria, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130219
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130227
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130235
Histidina, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130243
Homocistina, Pesquisa de
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130251
28000005
0,0000
0,00
30,00
28130260
Lactosuria, Pesquisa de
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130278
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130286
Melanina, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130308
Osmolalidade, Determinao
28000005
0,0000
0,00
30,00
28130316
28000005
0,0000
0,00
10,00
28130320
Porfobilinognio, Quantitativo
28000005
0,0000
0,00
59,00
28130324
Porfobilinognio
28000005
0,0000
0,00
14,00
28130332
Protena de Bence Jones, Quantitativa (Cadeias Leves Livres, Kappa e Lambda, Urina)
28000005
0,0000
0,00
20,00
28130340
28000005
0,0000
0,00
14,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
45
Espec.
02/02/2012 15:58
Cdigo
Descrico
Filme/m2 Aux
28130359
Prova de Diluio
28000005
0,0000
28130367
Rotina de Urina (Exame Macroscpico e Fsico, Incluindo Ph e Densidade; Testes Qumicos para Glicose
28000005
0,0000
28130375
Sedimentoscopia Quantitativa
28000005
0,0000
28130383
28000005
28130405
28130413
28130421
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
0,00
15,00
0,00
20,00
0,00
10,00
0,0000
0,00
10,00
28000005
0,0000
0,00
15,00
28000005
0,0000
0,00
110,00
Alcaptonria, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
15,00
28130430
28000005
0,0000
0,00
30,00
28130448
28000005
0,0000
0,00
80,00
28130456
Microalbuminria
28000005
0,0000
0,00
100,00
28130472
28000005
0,0000
0,00
20,00
28130480
28000005
0,0000
0,00
25,00
28130499
28000005
0,0000
0,00
8,00
28130500
Baterias de Testes Qumicos de Triagem em Urina para Erros Inatos do Metabolismo (Mnimo de Seis Tes
28000005
0,0000
0,00
0,00
28130529
Uroporfirinas, Dosagem
28000005
0,0000
0,00
18,00
28130537
28000005
0,0000
28130540
28000005
0,0000
28140010
28000005
0,0000
28140036
28000005
0,0000
28140052
Perfil Reumatolgico (cido rico, Eletroforese de Protenas, Fan, Vhs, Prova do Ltex P/F. R, W. Ro
28000005
0,0000
28140060
Prova Atividade de Febre Reumtica (Aslo, Eletroforese de Protenas, Muco-Protenas e Protena "C" R
28000005
28140079
Provas de Funo Heptica (Bilirrubinas, Eletroforese de Protenas. Fa, Tgo, Tgp e Gama-Pgt)
28140087
Teste de Huhner
28140095
0,00
10,00
0,00
176,00
0,00
30,00
0,00
50,00
0,00
100,00
0,0000
0,00
125,00
28000005
0,0000
0,00
139,00
28000005
0,0000
0,00
50,00
Teste Apt
28000005
0,0000
0,00
20,00
28140109
28000005
0,0000
0,00
30,00
28140117
28000005
0,0000
0,00
33,00
28140125
Ph-Tornassol
28000005
0,0000
0,00
8,00
28140133
28000005
0,0000
0,00
83,00
28140141
Salicilatos, Pesquisa
28000005
0,0000
0,00
12,00
28150015
28000005
0,0000
0,00
30,00
28150023
28000005
0,0000
0,00
60,00
28150031
28000005
0,0000
0,00
60,00
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0,0000
0,00
60,00
28150058
28000005
0,0000
0,00
60,00
No
46
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
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28000005
0,0000
0,00
60,00
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0,0000
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28000005
0,0000
0,00
40,00
0,00
120,00
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28000005
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28000005
0,0000
0,00
30,00
0,0000
0,00
25,00
28150112
28150120
Chumbo
28000005
0,0000
0,00
25,00
28000005
0,0000
0,00
28150139
80,00
28000005
0,0000
0,00
120,00
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Fenol
28000005
0,0000
0,00
60,00
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28000005
0,0000
0,00
60,00
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0,0000
0,00
120,00
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28000005
0,0000
0,00
30,00
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Metanol
28000005
0,0000
0,00
50,00
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0,0000
0,00
120,00
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0,0000
0,00
40,00
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0,0000
0,00
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28000005
0,0000
0,00
30,00
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28000005
0,0000
0,00
20,00
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28000005
0,0000
0,00
30,00
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0,0000
0,00
30,00
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Zinco
28000005
0,0000
0,00
120,00
28150279
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28000005
0,0000
0,00
120,00
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Cobre
28000005
0,0000
0,00
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Cdmio
28000005
0,0000
0,00
120,00
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Etanol
28000005
0,0000
0,00
50,00
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Formaldedo
28000005
0,0000
0,00
50,00
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28000005
0,0000
0,00
20,00
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28000005
0,0000
0,00
17,00
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28000005
0,0000
0,00
59,00
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Metil-Etil-Cetona
28000005
0,0000
0,00
77,00
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28000005
0,0000
0,00
30,00
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28000005
0,0000
0,00
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28000005
0,0000
0,00
1.200,00
28160030
28000005
0,0000
0,00
497,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
47
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
28160040
28000005
0,0000
0,00
702,00
28160050
28000005
0,0000
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28000005
0,0000
0,00
2.040,00
0,00
28160070
28000005
1.650,00
0,0000
0,00
28160080
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28000005
0,0000
0,00
855,00
29020018
29020026
Complacncia Pulmonar
29000009
0,0000
0,00
200,00
29000009
0,0000
0,00
80,00
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29000009
0,0000
0,00
25,00
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29000009
0,0000
0,00
60,00
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29000009
0,0000
0,00
45,00
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29000009
0,0000
0,00
25,00
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0,0000
0,00
80,00
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0,00
70,00
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0,0000
0,00
67,00
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29000009
0,0000
0,00
100,00
29020115
29000009
0,0000
0,00
100,00
29020123
29000009
0,0000
0,00
180,00
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29000009
0,0000
0,00
5,00
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29000009
0,0000
0,00
60,00
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29000009
0,0000
0,00
10,00
29020166
29000009
0,0000
0,00
12,00
29020174
Nebulizao Ultrassnica
29000009
0,0000
0,00
15,00
29020182
Oximetria No Invasiva
29000009
0,0000
0,00
30,00
29020190
29000009
0,0000
0,00
1.000,00
29020204
29000009
0,0000
0,00
280,00
29020212
29000009
0,0000
0,00
210,00
29020220
29000009
0,0000
0,00
60,00
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29000009
0,0000
0,00
60,00
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0,0000
0,00
90,00
29020255
29000009
0,0000
0,00
200,00
29020263
Teste de Broncoprovocao
29000009
0,0000
0,00
150,00
29020271
29000009
0,0000
0,00
150,00
29020280
29000009
0,0000
0,00
500,00
30010039
30000009
0,0000
0,00
180,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
48
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
30010047
Terapia Oncolgica com Aplicao de Medicamentos por Via Intracavitria ou Intratecal (por Procedime
30000009
0,0000
0,00
250,00
30010055
30000009
0,0000
30010063
30000009
0,0000
0,00
250,00
0,00
30010071
Terapia Oncolgica com Aplicao Intra-Arterial ou Intravenosa de Medicamentos (por Dia Subsequente)
30000009
300,00
0,0000
0,00
30010080
300,00
30000009
0,0000
0,00
300,00
30010098
30010101
30000009
0,0000
0,00
300,00
30000009
0,0000
0,00
270,00
30010110
30000009
0,0000
0,00
135,00
30010128
30000009
0,0000
0,00
250,00
30010136
30000009
0,0000
0,00
40,00
30010144
Quimioterapia Sistmica Endovenosa Contnua, Inclusive com Manutenco do Cronoinfusor, por Perodo D
30000009
0,0000
0,00
375,00
30010152
30000009
0,0000
0,00
50,00
30010160
30000009
0,0000
0,00
333,00
30010179
30000009
0,0000
0,00
50,00
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30000009
0,0000
0,00
180,00
30020042
30000009
0,0000
0,00
30,00
31010016
Angiografia Radioisotpica
31000002
0,0000
260,00
100,00
31010020
31000002
0,0000
1.340,00
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31010024
31000002
0,0000
420,00
100,00
31010030
31000002
0,0000
1.340,00
250,00
31010040
31000002
0,0000
1.340,00
250,00
31010041
31000002
0,0000
1.340,00
250,00
31010042
31000002
0,0000
1.340,00
250,00
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31000002
0,0000
480,00
100,00
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0,0000
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31000002
0,0000
120,00
100,00
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0,0000
220,00
100,00
31010091
31000002
0,0000
570,00
100,00
31010105
31000002
0,0000
250,00
100,00
31010113
31000002
0,0000
370,00
100,00
31010121
Venografia Radioisotpica
31000002
0,0000
360,00
100,00
31020011
Absoro de Gorduras
31000002
0,0000
195,00
100,00
31020020
31000002
0,0000
260,00
100,00
31020038
31000002
0,0000
320,00
100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
49
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
31020046
31000002
0,0000
580,00
100,00
31020054
31000002
0,0000
31020062
31000002
0,0000
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100,00
470,00
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100,00
0,0000
470,00
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100,00
31000002
0,0000
470,00
100,00
31020097
31020100
31000002
0,0000
470,00
100,00
31000002
0,0000
265,00
100,00
31020119
Perdas Proticas
31000002
0,0000
145,00
100,00
31020127
31000002
0,0000
145,00
100,00
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0,0000
250,00
100,00
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0,0000
250,00
100,00
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0,0000
250,00
100,00
31030033
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0,0000
620,00
100,00
31030041
31000002
0,0000
220,00
100,00
31030050
31000002
0,0000
175,00
100,00
31030068
Teste do Perclorato
31000002
0,0000
175,00
100,00
31030076
31000002
0,0000
300,00
100,00
31040012
31000002
0,0000
380,00
100,00
31040020
Cistocintilografia Direta
31000002
0,0000
350,00
100,00
31040039
Cistocintilografia Indireta
31000002
0,0000
320,00
150,00
31040047
31000002
0,0000
300,00
100,00
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31000002
0,0000
90,00
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31040063
31000002
0,0000
130,00
50,00
31040071
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0,0000
360,00
100,00
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0,0000
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0,0000
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0,0000
1.050,00
50,00
31050026
31000002
0,0000
290,00
100,00
31050034
Determinao da Volemia
31000002
0,0000
140,00
50,00
31050042
31000002
0,0000
140,00
50,00
31050050
31000002
0,0000
140,00
50,00
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0,0000
140,00
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0,0000
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50,00
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0,0000
130,00
50,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
50
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
31060013
31000002
0,0000
340,00
100,00
31060021
31000002
0,0000
31060030
31000002
0,0000
350,00
100,00
225,00
31070019
Cintilografia Cerebral
31000002
325,00
0,0000
200,00
31070027
Cisternocintilografia
100,00
31000002
0,0000
630,00
300,00
31070035
31070043
31000002
0,0000
390,00
300,00
31000002
0,0000
140,00
300,00
31070051
Mielocintilografia
31000002
0,0000
140,00
300,00
31070060
Ventrculo-Cintilografia
31000002
0,0000
140,00
300,00
31070078
31000002
0,0000
120,00
100,00
31070086
31000002
0,0000
900,00
250,00
31080014
31000002
0,0000
760,00
100,00
31080022
Linfocintilografia
31000002
0,0000
440,00
100,00
31080030
31000002
0,0000
500,00
100,00
31080049
31000002
0,0000
479,00
104,00
31080057
31000002
0,0000
583,00
125,00
31080060
31000002
0,0000
504,00
164,00
31080070
31000002
0,0000
392,00
119,00
31090010
31000002
0,0000
440,00
100,00
31090028
31000002
0,0000
240,00
100,00
31090036
31000002
0,0000
300,00
100,00
31100015
31000002
0,0000
50,00
150,00
31100023
31000002
0,0000
50,00
150,00
31100031
31000002
0,0000
500,00
250,00
31100040
31000002
0,0000
170,00
100,00
31100058
31000002
0,0000
500,00
250,00
31100066
31000002
0,0000
418,00
208,00
31110010
Dacriocistografia
31000002
0,0000
180,00
50,00
31110029
31000002
0,0000
250,00
50,00
31110037
31000002
0,0000
880,00
150,00
31110045
31000002
0,0000
620,00
150,00
31110053
31000002
0,0000
250,00
50,00
31110061
31000002
0,0000
500,00
100,00
31110070
Densitometria ssea Duo Energtica P/ Coluna Lombar e 1/3 Proximal do Femur ou 2 Segmentos
31000002
0,0000
325,00
125,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
51
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
31110088
31000002
0,0000
225,00
83,00
31110096
31000002
0,0000
31110100
31000002
0,0000
250,00
83,00
196,00
31120016
31000002
63,00
0,0000
0,00
210,00
31120024
Aldosterona
31000002
0,0000
0,00
125,00
31120032
31120040
Alfa-Fetoprotena (Afp)
31000002
0,0000
0,00
125,00
Androstenediona
31000002
0,0000
0,00
160,00
31120059
31000002
0,0000
0,00
70,00
31120067
31000002
0,0000
0,00
190,00
31120075
Calcitonina
31000002
0,0000
0,00
225,00
31120083
Cortisol
31000002
0,0000
0,00
75,00
31120091
31000002
0,0000
0,00
90,00
31120105
Dehidrotestosterona (Dhea)
31000002
0,0000
0,00
105,00
31120113
Dehidrotestosterona (Dht)
31000002
0,0000
0,00
160,00
31120121
31000002
0,0000
0,00
70,00
31120156
Estradiol
31000002
0,0000
0,00
100,00
31120164
Estriol
31000002
0,0000
0,00
110,00
31120172
Estrona
31000002
0,0000
0,00
100,00
31120180
Ferritina
31000002
0,0000
0,00
125,00
31120199
31000002
0,0000
0,00
65,00
31120202
Gastrina
31000002
0,0000
0,00
100,00
31120210
31000002
0,0000
0,00
180,00
31120229
31000002
0,0000
0,00
65,00
31120237
Imunoglobulina
31000002
0,0000
0,00
70,00
31120245
31000002
0,0000
0,00
85,00
31120253
Insulina
31000002
0,0000
0,00
55,00
31120261
31000002
0,0000
0,00
125,00
31120270
Lh/Hormnio Luteinizante
31000002
0,0000
0,00
63,00
31120296
Peptdeo C
31000002
0,0000
0,00
125,00
31120300
Progesterona
31000002
0,0000
0,00
105,00
31120318
17-Alfa-Hidroxiprogesterona
31000002
0,0000
0,00
165,00
31120326
Prolactina
31000002
0,0000
0,00
85,00
31120334
Renina
31000002
0,0000
0,00
110,00
31120342
31000002
0,0000
0,00
110,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
52
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
31120350
Testosterona Livre
31000002
0,0000
0,00
150,00
31120369
Testosterona Total
31000002
0,0000
31120377
31000002
0,0000
0,00
105,00
0,00
31120385
Tiroxina (T4)
31000002
85,00
0,0000
0,00
31120393
Triodotironina
65,00
31000002
0,0000
0,00
65,00
31120407
31120415
T3 Reteno
31000002
0,0000
0,00
55,00
T3 Reverso
31000002
0,0000
0,00
195,00
31120423
Vitamina B12
31000002
0,0000
0,00
85,00
31120431
T4 Livre
31000002
0,0000
0,00
85,00
31120440
Tireoglobulina
31000002
0,0000
0,00
140,00
31120458
Pth
31000002
0,0000
0,00
200,00
31120466
31000002
0,0000
0,00
105,00
31120474
31000002
0,0000
0,00
105,00
31120482
31000002
0,0000
0,00
150,00
31120490
31000002
0,0000
0,00
250,00
31120500
31000002
0,0000
392,00
476,00
31120510
31000002
0,0000
392,00
476,00
32010010
32000006
2,0000
34,00
36,00
32010028
32000006
3,0000
35,00
36,00
32010036
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010044
32000006
8,0000
45,00
54,00
32010052
32000006
10,0000
10
50,00
60,00
32010060
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010079
32000006
3,0000
35,00
36,00
32010087
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010095
32000006
3,0000
35,00
36,00
32010109
Radiografia de Mandbula/Maxila
32000006
3,0000
35,00
36,00
32010117
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010125
32000006
3,0000
35,00
36,00
32010133
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010141
32000006
1,0000
32,00
36,00
32010150
32000006
2,0000
34,00
36,00
32010168
32000006
4,0000
37,00
38,00
32010176
32000006
1,0000
35,00
36,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
53
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
32010184
32000006
1,0000
35,00
36,00
32010192
32000006
2,0000
32010206
32000006
8,0000
35,00
38,00
29,00
32010214
Radiografia Peri-Apical
32000006
31,00
1,0000
8,00
32010222
Radiografia Oclusal
5,00
32000006
1,0000
12,00
8,00
32010230
32010249
32000006
16,0000
16
111,00
58,00
32000006
16,0000
16
186,00
58,00
32010257
32000006
16,0000
16
82,00
58,00
32010265
32000006
12,0000
12
82,00
58,00
32020015
32000006
3,0000
34,00
36,00
32020023
32000006
5,0000
37,00
38,00
32020031
32000006
7,0000
45,00
38,00
32020040
32000006
2,0000
34,00
36,00
32020066
32000006
3,0000
37,00
36,00
32020074
32000006
5,0000
41,00
38,00
32020082
32000006
7,0000
45,00
42,00
32020090
Radiografia de Sacro-Coccix
32000006
4,0000
37,00
36,00
32020104
32000006
2,0000
37,00
38,00
32020112
32000006
4,0000
45,00
42,00
32020120
32000006
2,0000
74,00
44,00
32020139
32000006
12,0000
12
211,00
59,00
32020147
32000006
4,0000
35,00
32,00
32030010
Radiografia de Esterno
32000006
3,0000
34,00
36,00
32030029
32000006
3,0000
34,00
36,00
32030037
Radiografia de Costelas
32000006
2,0000
34,00
36,00
32030045
Radiografia de Clavcula
32000006
2,0000
34,00
36,00
32030053
32000006
3,0000
34,00
36,00
32030061
32000006
2,0000
34,00
36,00
32030070
32000006
2,0000
34,00
36,00
32030088
Radiografia de Brao
32000006
2,0000
34,00
36,00
32030096
Radiografia de Cotovelo
32000006
2,0000
30,00
29,00
32030100
Radiografia de Antebrao
32000006
2,0000
30,00
29,00
32030118
Radiografia de Punho
32000006
4,0000
30,00
29,00
32030126
Radiografia de Mo ou Quirodctilo
32000006
2,0000
30,00
29,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
54
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
32030134
32000006
1,0000
30,00
29,00
32040016
Radiografia de Bacia
32000006
1,0000
32040024
32000006
2,0000
30,00
31,00
34,00
32040032
32000006
38,00
3,0000
34,00
32040040
36,00
32000006
2,0000
34,00
36,00
32040059
32040067
Radiografia de Coxa
32000006
2,0000
34,00
36,00
Radiografia de Joelho
32000006
2,0000
30,00
30,00
32040075
Radiografia de Patela
32000006
3,0000
34,00
30,00
32040083
Radiografia de Perna
32000006
2,0000
30,00
30,00
32040091
32000006
2,0000
30,00
29,00
32040105
Radiografia de P ou Pododctilo
32000006
2,0000
30,00
29,00
32040113
Radiografia de Calcneo
32000006
2,0000
30,00
29,00
32040121
Escanometria
32000006
3,0000
34,00
36,00
32040148
32000006
7,0000
70,00
45,00
32040156
32000006
1,0000
60,00
42,00
32050011
Abreugrafia 100mm
32000006
1,0000
4,00
11,00
32050020
Abreugrafia 35 ou 70mm
32000006
1,0000
4,00
11,00
32050038
32000006
1,0000
22,00
24,00
32050046
Trax: pico-Lordtica
32000006
1,0000
22,00
24,00
32050054
32000006
2,0000
25,00
26,00
32050062
32000006
3,0000
26,00
29,00
32050070
32000006
4,0000
28,00
31,00
32050089
32000006
2,0000
25,00
26,00
32050097
32000006
4,0000
28,00
31,00
32050100
32000006
9,0000
82,00
58,00
32050119
32000006
8,0000
82,00
58,00
32050127
Planigrafia de Trax
32000006
9,0000
82,00
58,00
32050135
32000006
3,0000
34,00
36,00
32050143
32000006
4,0000
82,00
38,00
32050151
Mediastino
32000006
4,0000
34,00
41,00
32050160
32000006
8,0000
82,00
46,00
32060017
Colangiografia Intra-Operatria
32000006
4,0000
58,00
67,00
32060025
32000006
4,0000
58,00
67,00
32060033
32000006
8,0000
111,00
89,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
55
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
32060041
32000006
10,0000
10
No
130,00
94,00
32060050
Colecistograma Oral
32000006
32060068
Radiografia de Esfago
32000006
9,0000
8,0000
48,00
54,00
48,00
32060076
32000006
20,0000
54,00
20
74,00
32060084
32000006
80,00
24,0000
24
82,00
89,00
32060092
32060106
32000006
6,0000
78,00
80,00
32000006
6,0000
84,00
32060114
91,00
Duodenografia Hipotnica
32000006
9,0000
82,00
89,00
32060122
32000006
6,0000
75,00
83,00
32060130
Deglutograma
32000006
8,0000
66,00
119,00
32060140
Videodeglutograma
32000006
8,0000
112,00
210,00
32060150
Defecograma
32000006
6,0000
84,00
91,00
32070012
32000006
7,0000
93,00
89,00
32070020
Pielografia Ascendente
32000006
4,0000
67,00
67,00
32070039
Uretrocistografia
32000006
6,0000
74,00
89,00
32070047
32000006
10,0000
10
95,00
89,00
32070055
32000006
11,0000
11
130,00
98,00
32070063
32000006
6,0000
67,00
67,00
32070071
tero Grvido
32000006
2,0000
45,00
44,00
32080018
32000006
1,0000
32,00
36,00
32080026
32000006
2,0000
34,00
36,00
32080034
32000006
4,0000
41,00
42,00
32080042
Planigrafia de Osso
32000006
5,0000
67,00
58,00
32080050
32000006
6,0000
74,00
89,00
32080069
32000006
4,0000
37,00
44,00
32080077
Xeromamografia
32000006
6,0000
86,00
89,00
32080085
32000006
0,0000
250,00
60,00
32080093
32000006
19,0000
19
440,00
200,00
32080100
Bipsia Percutnea a Vcuo Guiada por Raio X ou Us (Mamotomia) - com Diretriz de Utilizao
32000006
0,0000
600,00
410,00
32080107
32000006
6,0000
80,00
207,00
32080115
32000006
0,0000
390,00
150,00
32080123
32000006
0,0000
340,00
100,00
32080131
32000006
0,0000
225,00
83,00
32080140
32000006
0,0000
250,00
83,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
No
PorteCH
56
Cdigo
Descrico
32080158
32000006
0,0000
32080160
32000006
2,0000
74,00
89,00
32080170
32000006
4,0000
177,00
119,00
32080180
Bipsia Percutnea de Fragmento Mamrio (Core Biopsy) Orientada por Us ou Rx - Agulha Grossa
32000006
6,0000
339,00
285,00
32090013
32000006
7,0000
82,00
112,00
32090030
Laringografia
32000006
8,0000
78,00
89,00
32090048
Pneumoperitnio
32000006
4,0000
100,00
112,00
32090056
32000006
4,0000
67,00
89,00
32090064
32000006
6,0000
74,00
89,00
32090072
Histerossalpingografia
32000006
6,0000
82,00
112,00
32090080
Pneumopelvigrafia
32000006
5,0000
100,00
112,00
32090102
Artrografia ou Pneumoartrografia
32000006
16,0000
16
100,00
92,00
32090110
Flebografia Intra-ssea
32000006
3,0000
111,00
112,00
32090129
Fistulografia
32000006
4,0000
59,00
67,00
32090137
Colangiografia Transcutnea
32000006
6,0000
137,00
133,00
32090145
Colangiopancreatografia Retrgrada
32000006
6,0000
100,00
90,00
32090153
Dacriocistografia
32000006
5,0000
74,00
80,00
32100019
32000006
12,0000
12
279,00
223,00
32100027
32000006
24,0000
24
409,00
335,00
32100035
32000006
16,0000
16
446,00
535,00
32100043
32000006
32,0000
32
557,00
580,00
32100051
32000006
16,0000
16
446,00
535,00
32100060
32000006
10,0000
10
446,00
535,00
32100078
Angiografia Medular
32000006
10,0000
10
632,00
580,00
32100086
32000006
10,0000
10
279,00
223,00
32100094
Mielografia (1 Segmento)
32000006
6,0000
279,00
179,00
32100108
Mielografia (2 Segmentos)
32000006
12,0000
12
353,00
223,00
32100116
Mielografia (3 Segmentos)
32000006
18,0000
18
409,00
268,00
32100124
32000006
6,0000
279,00
179,00
32100132
32000006
12,0000
12
353,00
223,00
32100140
32000006
18,0000
18
409,00
268,00
32100159
32000006
12,0000
12
335,00
223,00
32100167
32000006
16,0000
16
400,00
400,00
32110010
Membros Superiores - Incidncias Adicionais a Qualquer Exame (Acrscimo de 20% ao Valor Programado a
32000006
0,0000
0,00
0,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
196,00
63,00
57
Cdigo
Descrico
32110012
Membros Inferiores - Incidncias Adicionais a Qualquer Exame (Acrscimo de 20% ao Valor Programado a
32000006
0,0000
32110014
Crnio e Face - Incidncias Adicionais a Qualquer Exame (Acrscimo de 20% ao Valor Programado ao Exa
32000006
0,0000
0,00
0,00
32110022
32000006
0,0000
90,00
108,00
32110030
Radioscopia Diagnstica
32000006
0,0000
60,00
119,00
32120010
32000006
12,0000
12
557,00
535,00
32120028
32000006
5,0000
279,00
268,00
32120044
32000006
5,0000
279,00
223,00
32120052
32000006
10,0000
10
279,00
223,00
32120060
Esplenoportografia Percutnea
32000006
10,0000
10
279,00
268,00
32120079
Linfangioadenografia (Unilateral)
32000006
8,0000
297,00
446,00
32120087
Portografia Trans-Heptica
32000006
10,0000
10
372,00
446,00
32120095
32000006
10,0000
10
557,00
535,00
32120109
Cavernosografia
32000006
5,0000
250,00
240,00
32120117
Frmaco-Cavernosografia (Dinmica)
32000006
5,0000
250,00
300,00
32120125
Cavernosometria
32000006
5,0000
250,00
240,00
32120133
32000006
12,0000
12
557,00
535,00
32120141
32000006
12,0000
12
835,00
671,00
32120150
32000006
0,0000
358,00
442,00
32120168
32000006
10,0000
10
358,00
442,00
32120176
32000006
12,0000
12
358,00
442,00
32120184
32000006
10,0000
10
358,00
442,00
32120192
32000006
5,0000
56,00
253,00
32120206
32000006
5,0000
56,00
253,00
32120210
32000006
4,0000
225,00
119,00
32130015
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130023
32000006
0,0000
0,00
1.561,00
32130031
32000006
0,0000
No
0,00
982,00
32130040
Puno Aspirativa Orientada por Imagem (Bipsia Percutnea por Agulha Fina)
32000006
0,0000
No
0,00
401,00
32130058
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130066
32000006
0,0000
0,00
1.159,00
32130074
Drenagem de Colees Viscerais ou Cavitrias por Cateterismo Percutneo (Orientado por C.T., U.S.,R.
32000006
0,0000
0,00
714,00
32130082
32000006
0,0000
0,00
803,00
32130099
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130104
32000006
0,0000
0,00
1.159,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
0,00
0,00
58
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
32130112
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130120
32000006
0,0000
32130139
32000006
0,0000
0,00
982,00
0,00
32130147
32000006
803,00
0,0000
0,00
32130155
982,00
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130163
32130171
32000006
0,0000
0,00
580,00
32000006
0,0000
0,00
401,00
32130180
32000006
0,0000
0,00
847,00
32130198
32000006
0,0000
0,00
1.382,00
32130201
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130210
32000006
0,0000
0,00
1.382,00
32130228
32000006
0,0000
0,00
580,00
32130236
32000006
0,0000
0,00
401,00
32130244
32000006
0,0000
0,00
714,00
32130252
32000006
0,0000
0,00
936,00
32130260
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130265
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130279
32000006
0,0000
0,00
1.561,00
32130287
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130295
32000006
0,0000
0,00
1.159,00
32130309
32000006
0,0000
0,00
1.962,00
32130317
32000006
0,0000
0,00
1.382,00
32130325
32000006
0,0000
0,00
1.382,00
32130333
32000006
0,0000
0,00
1.962,00
32130341
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130350
32000006
0,0000
0,00
714,00
32130368
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130376
32000006
0,0000
0,00
714,00
32130384
Puno Aspirativa Orientada por Imagem - Puno Percutnea Profunda (Acrescentar o Exame de Base)
32000006
0,0000
No
0,00
714,00
32130392
32000006
0,0000
No
0,00
240,00
32130406
32000006
0,0000
0,00
960,00
32130414
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130416
32000006
0,0000
0,00
982,00
32130418
32000006
0,0000
0,00
982,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
59
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
32130422
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Embolizao de Malformao Arteriovenosa Cerebral ou Medular (Cabea, Pescoo e Coluna - por Vaso)
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0,0000
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Tratamento do Vasoespasmo
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Discografia
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0,00
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Espec.
02/02/2012 15:58
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Inc
Porte
PorteCH
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5,00
60
Cdigo
Descrico
32130760
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
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PorteCH
COpCH
HonCH
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5,00
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Implante de Endoprtese em Aneurisma ou Disseco de Aorta Abdominal ou Torcica com Stent Revestido
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0,00
1.700,00
32130940
Colocao de Stent Vascular (Arterial ou Venoso) - Obstruo Arterial ou Venosa - por Vaso
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0,0000 750
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5,00
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Sinusografia (Abscessografia)
32000006
3,0000
35,00
36,00
32131070
Angioplastia em Enxertos Venosos e/ou Arteriais com ou sem Implante de Stent com ou sem Uso de Dispo
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0,0000
0,00
0,00
32131080
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0,00
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33000000
3,0000
110,00
110,00
Inc
Porte
No
61
Espec.
02/02/2012 15:58
Cdigo
Descrico
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
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3,0000
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3,0000
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2,0000
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2,0000
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2,0000
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33000000
2,0000
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PorteCH
COpCH
HonCH
No
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110,00
No
110,00
110,00
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No
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110,00
No
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75,00
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150,00
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Ultra-Sonografia de Mama
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0,0000
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100,00
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1,0000
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33000000
2,0000
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2,0000
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3,0000
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75,00
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150,00
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125,00
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55,00
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300,00
33010250
Ultra-Sonografia Obsttrica Convencional com ou sem Doppler Colorido (Gestao Mltipla: Cada Feto)
33000000
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77,00
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125,00
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150,00
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2,0000
83,00
192,00
No
62
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
COpCH
HonCH
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2,0000
No
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Doppler Colorido Arterial ou Venoso de Membros Inferiores e/ou Superiores - 01 Vaso - Unilateral
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3,0000
2,0000
180,00
178,00
180,00
33010340
Doppler Colorido Arterial ou Venoso de Membros Inferiores e/ou Superiores - 02 Vasos - Unilateral
33000000
3,0000
143,00
201,00
33010358
Doppler Colorido Arterial ou Venoso de Membros Inferiores e/ou Superiores - 03 Vasos - Unilateral
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179,00
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250,00
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1,0000
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90,00
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0,0000
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192,00
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33000000
4,0000
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0,0000
494,00
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0,0000
181,00
220,00
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0,0000
0,00
164,00
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258,00
250,00
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0,0000
1.266,50
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0,0000
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0,0000
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0,0000
0,00
72,00
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0,0000
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0,0000
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170,00
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0,0000
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160,00
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0,0000
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160,00
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34000003
0,0000
745,00
160,00
34010122
34000003
0,0000
745,00
160,00
34010130
34000003
0,0000
745,00
160,00
34010149
Angiotomografia (Crnio ou Pescoo ou Trax ou Abdome Superior ou Pelve) - Arterial ou Venosa (Exclu
34000003
0,0000
238,00
794,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
No
PorteCH
63
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
34010150
34000003
0,0000
238,00
794,00
34010160
34000003
0,0000
34010170
34000003
0,0000
238,00
794,00
0,00
34010180
34000003
380,00
0,0000
0,00
34010190
Tomografia Renal
164,00
34000003
0,0000
612,00
209,00
34010200
34010210
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0,0000
0,00
14.000,00
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0,0000
0,00
0,00
34015734
34000003
0,0000
0,00
0,00
35010010
Radioterapia Convencional com Acelerador Linear com Unidade de Telecobalto - por Campo
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010011
Radioterapia Convencional com Acelerador Linear com Ftons e Eltrons - por Campo
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010012
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010013
Radioterapia de Hemangioma
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010029
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0,0000
0,00
25,00
35010037
Cesioterapia
35000007
0,0000
0,00
35,00
35010045
35000007
0,0000
0,00
15,00
35010053
Cobaltoterapia
35000007
0,0000
0,00
50,00
35010061
Eletronterapia
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010070
Roentgenterapia
35000007
0,0000
0,00
25,00
35010072
35000007
0,0000
0,00
25,00
35010088
Colimao (Unitrio)
35000007
0,0000
0,00
250,00
35010090
Irradiao de Meio-Corpo
35000007
0,0000
0,00
960,00
35010091
35000007
0,0000
0,00
960,00
35010092
35000007
0,0000
0,00
385,00
35010093
35000007
0,0000
0,00
1.139,00
35010096
35000007
0,0000
0,00
960,00
35010100
35000007
0,0000
0,00
334,00
35010101
35000007
0,0000
0,00
267,00
35010102
35000007
0,0000
0,00
200,00
35010118
35000007
0,0000
0,00
500,00
35010121
Roentgenterapia
35000007
0,0000
0,00
25,00
35010131
35000007
0,0000
0,00
285,00
35010132
35000007
0,0000
0,00
57,00
35010140
35000007
0,0000
0,00
797,00
35010150
Planejamento Tridimensional
35000007
0,0000
0,00
2.947,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
PorteCH
64
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
35010160
Radioterapia Anti-Inflamatria
35000007
0,0000
0,00
80,00
35010170
35000007
0,0000
35010190
35000007
0,0000
0,00
34.230,00
0,00
35020010
Braquiterapia por Moldagem ou Contato (Baixa Taxa de Dose (Bbtd) com Irdio - por Tratamento)
35000007
80,00
0,0000
0,00
600,00
35020014
Braquiterapia por Moldagem ou Contato (Alta Taxa de Dose (Batd) - por Insero)
35000007
0,0000
0,00
600,00
35020016
35020024
35000007
0,0000
0,00
600,00
35000007
0,0000
0,00
309,00
35020032
35000007
0,0000
0,00
520,00
35020040
Braquiterapia Intersticial (Baixa Taxa de Dose (Bbtd) com Fios de Irdio - por Tratamento)
35000007
0,0000
0,00
3.200,00
35020041
Braquiterapia Intracavitria (Baixa Taxa de Dose (Bbtd) com Csio - por Tratamento)
35000007
0,0000
0,00
3.200,00
35020059
Radioimplante ou Radiomoldagem com Fios de Iridium (por Tratamento) em Tumores Ginecolgicos, Urolg
35000007
0,0000
0,00
3.584,00
35020067
35000007
0,0000
0,00
3.200,00
35020075
35000007
0,0000
0,00
3.200,00
35020083
35000007
0,0000
0,00
4.167,00
35020085
35000007
0,0000
0,00
4.167,00
35020087
35000007
0,0000
0,00
4.167,00
35020089
Braquiterapia por Moldagem ou Contato (Baixa Taxa de Dose (Bbtd) com Csio - por Insero)
35000007
0,0000
0,00
4.167,00
35020091
35000007
0,0000
0,00
25.834,00
35020092
Radiocirurgia (por Estereotaxia ou Gama-Knife) (Nvel Ii: Duas Leses e/ou Dois a Quatro Isocentros)
35000007
0,0000
0,00
29.394,00
35020093
Radiocirurgia (por Estereotaxia ou Gama-Knife) (Nvel Iii: Trs Leses e/ou Mais de Quatro Isocentro
35000007
0,0000
0,00
34.219,00
35020105
Braquiterapia Intersticial (Baixa Taxa de Dose (Bbtd) com Ouro 198 - por Tratamento)
35000007
0,0000
0,00
2.667,00
35020110
35000007
0,0000
0,00
1.333,00
35020120
35000007
0,0000
0,00
18.885,00
35020121
35000007
0,0000
0,00
952,00
35020130
35000007
0,0000
0,00
3.200,00
35020140
35000007
0,0000 175
0,00
300,00
36010014
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010022
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010030
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010049
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010057
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010065
Ressonncia Magntica de Plexo Braquial (Desfiladeiro Torcico) ou Lombossacral (No Inclui Coluna C
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010073
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010081
Ressonncia Magntica de Corao - Morfolgico e Funcional (com ou sem Perfuso, Viabilidade Miocrd
36000000
0,0000
2.000,00
200,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
1,00
65
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
36010090
Ressonncia Magntica de Abdome Superior (Fgado, Pncreas, Bao, Rins, Supra-Renais, Retroperitnio
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010100
36000000
0,0000
36010103
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
1.700,00
36010111
36000000
160,00
0,0000
1.640,00
36010120
160,00
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010138
36010146
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010154
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010162
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010170
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010180
36000000
0,0000
1.424,00
160,00
36010185
36000000
0,0000
1.424,00
160,00
36010187
36000000
0,0000
1.424,00
160,00
36010189
36000000
0,0000
1.424,00
160,00
36010190
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010200
36000000
0,0000
1.424,00
160,00
36010210
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010220
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010230
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010240
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010250
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010260
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010270
36000000
0,0000
1.670,00
160,00
36010280
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010290
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010300
36000000
0,0000
1.700,00
160,00
36010310
36000000
0,0000
1.640,00
160,00
36010320
36000000
0,0000
1.670,00
208,00
39010015
39000001
0,0000
0,00
60,00
39010023
39000001
0,0000
0,00
120,00
39010040
39000001
0,0000
0,00
40,00
39010058
39000001
0,0000 175
0,00
160,00
39010074
Termometria Cutnea (por Lateralidade:Pescoo, Membros, Bolsa Escrotal, por Territrio Peniano)
39000001
0,0000
0,00
50,00
39010082
39000001
0,0000
0,00
80,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
1,00
66
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
39010090
39000001
0,0000
0,00
120,00
39010104
39000001
0,0000
39010112
39000001
0,0000
0,00
440,00
0,00
39010120
39000001
100,00
0,0000
0,00
39010139
150,00
39000001
0,0000
0,00
200,00
39010147
39010155
39000001
0,0000
0,00
200,00
39000001
0,0000
0,00
293,00
39010163
39000001
0,0000
0,00
346,00
39010171
39000001
0,0000
0,00
465,00
39010180
Doppler Colorido de rgo ou Estrutura Isolada (Ex. Rins, Massa, Ndulo, Ovrio, Etc.)
39000001
0,0000
0,00
358,00
39010198
39000001
0,0000
0,00
323,00
39010201
39000001
0,0000
0,00
379,00
39010210
39000001
0,0000
0,00
508,00
39020010
39000001
0,0000
0,00
80,00
39020029
39000001
0,0000
0,00
60,00
39020037
39000001
0,0000
0,00
80,00
39020045
Curativos em Geral com ou sem Anestesia (por Unidade Topogrfica (Ut) - Extremidada de Origem Vascul
39000001
0,0000
0,00
80,00
39020053
39000001
0,0000
0,00
150,00
39020061
39000001
0,0000 250
2,00
0,00
100,00
39030016
39000001
0,0000 175
1,00
0,00
180,00
39030032
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
39030040
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.400,00
39030045
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.400,00
39030059
Trombectomia Venosa
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.400,00
39030075
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
39030083
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
39030105
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
39030113
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
39030156
39000001
0,0000 175
1,00
0,00
180,00
39030164
39000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
39030172
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
39030180
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
39030199
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
39030200
Trombectomia
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
67
Cdigo
Descrico
39040119
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
39000001
0,0000 500
39040208
39000001
39040216
39000001
39040224
39040232
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.200,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
Pontes Transcervicais
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39040240
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
39040259
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
39040267
39000001
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
39040275
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
39040283
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39040291
39000001
0,0000 250
2,00
0,00
1.400,00
39040305
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39040313
Tronco Celaco
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39040321
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
39040330
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
39040348
Endarterectomias (Aorto-Ilaca)
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
39040356
Endarterectomias (Ilaco-Femoral)
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
39040364
39000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
39040372
39000001
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
39040380
39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
39040399
Ponte Axilo-Femoral
39000001
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5,00
0,00
1.400,00
39040402
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39000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.700,00
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4,00
0,00
1.300,00
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5,00
0,00
1.400,00
39040437
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39000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
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6,00
0,00
3.000,00
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0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
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39000001
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5,00
0,00
1.500,00
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7,00
0,00
3.000,00
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0,00
2.500,00
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0,00
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0,00
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39000001
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
Inc
Porte
68
Cdigo
Descrico
39040534
02/02/2012 15:58
Espec.
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0,0000 750
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39000001
39040550
39000001
39040570
39050025
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
2.000,00
0,0000 750
5,00
0,00
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0,0000 750
5,00
0,00
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0,0000 750
5,00
0,00
876,00
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4,00
0,00
1.200,00
39050033
Linfangioplastia
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4,00
0,00
1.100,00
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4,00
0,00
900,00
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0,00
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0,00
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0,0000
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Simpatectomia (Crvico-Torcica)
39000001
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39000001
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39060071
Porte
0,00
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0,00
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3,00
0,00
600,00
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4,00
0,00
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3,00
0,00
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0,00
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4,00
0,00
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0,00
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3,00
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2,00
0,00
250,00
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1,00
0,00
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0,00
1.000,00
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0,00
500,00
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400,00
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39000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
Inc
69
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
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0,0000
0,00
200,00
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7,00
0,00
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0,00
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7,00
0,00
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1,00
0,00
250,00
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39110036
ao Nvel de Perna
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3,00
0,00
750,00
39110044
ao Nvel de Coxa
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3,00
0,00
750,00
39110052
Desarticulao Coxo-Femoral
39000001
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4,00
0,00
1.200,00
39110060
ao Nvel de Quirodctilos
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1,00
0,00
350,00
39110079
ao Nvel de Mo
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2,00
0,00
350,00
39110087
ao Nvel de Antebrao
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2,00
0,00
600,00
39110095
ao Nvel de Brao
39000001
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3,00
0,00
700,00
39110109
Desarticulao Escpulo-Umeral
39000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
39120015
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0,0000
0,00
446,00
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0,0000
0,00
223,00
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39000001
0,0000
0,00
186,00
39120040
39000001
0,0000
0,00
186,00
39120058
Flebografia de Membro-Unilateral
39000001
0,0000
0,00
186,00
39120066
Linfoangioadenografia
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0,0000
0,00
372,00
39120074
39000001
0,0000
0,00
446,00
39120082
Cavernosografia
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0,0000
0,00
200,00
39120090
39000001
0,0000
0,00
250,00
39120104
Cavernosometria
39000001
0,0000
0,00
200,00
39120112
39000001
0,0000
0,00
446,00
39120120
39000001
0,0000
0,00
559,00
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0,0000
0,00
818,00
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0,0000
0,00
966,00
39130037
39000001
0,0000
0,00
669,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0
Inc
Porte
PorteCH
70
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
39130045
39000001
0,0000
0,00
818,00
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0,0000
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0,0000
0,00
818,00
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39130070
39000001
483,00
0,0000
0,00
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0,0000
0,00
1.301,00
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39130100
39000001
0,0000
0,00
818,00
39000001
0,0000
0,00
966,00
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0,0000
0,00
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0,0000
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0,0000
0,00
1.152,00
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0,0000
0,00
1.635,00
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0,0000
0,00
818,00
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0,0000
0,00
818,00
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39000001
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0,00
800,00
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1,00
0,00
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1,00
0,00
300,00
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0,00
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5,00
0,00
1.247,00
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0,00
1.800,00
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0,00
2.000,00
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2.000,00
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0,00
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6,00
0,00
2.500,00
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0,00
2.000,00
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0,0000
No
0,00
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0,0000
No
0,00
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5,00
0,00
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5,00
0,00
1.450,00
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0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
40030040
40000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
No
No
PorteCH
71
Cdigo
Descrico
40030059
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
40000001
0,0000 1100
40030067
40000001
40030075
40000001
40030083
40030091
PorteCH
COpCH
HonCH
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0,00
2.000,00
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6,00
0,00
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0,00
1.450,00
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5,00
0,00
1.440,00
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5,00
0,00
1.440,00
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7,00
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2.500,00
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Pericardiocentese
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Transplante Cardaco
40000001
0,0000 1600
7,00
0,00
3.500,00
40040097
Bipsia do Miocrdio
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
40040100
40000001
0,0000 1100
6,00
0,00
800,00
40040119
40000001
0,0000 1600
7,00
0,00
1.450,00
40040127
40000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
40040135
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
300,00
40040143
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
40040151
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
40000001
0,0000
0,00
500,00
40040178
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
40040186
Embolectomia Pulmonar
40000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
40040194
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.500,00
40040200
40000001
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
40040210
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
40040220
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
40040230
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
40040160
Inc
Porte
No
72
Cdigo
Descrico
40040240
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
40000001
0,0000 500
40050025
40000001
40050033
Troca de Gerador
40000001
40050041
40050050
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.300,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
40000001
0,0000
0,00
2.000,00
40000001
0,0000
0,00
600,00
40050068
40000001
0,0000
0,00
500,00
40050076
40000001
0,0000
0,00
900,00
40050084
40000001
0,0000
0,00
500,00
40050092
40000001
0,0000
0,00
500,00
40050100
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.440,00
40050110
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
970,00
40050120
40000001
0,0000
0,00
0,00
40050130
40000001
0,00
0,00
40060012
40000001
0,0000
0,00
800,00
40080013
40000001
0,0000 250
2,00
0,00
150,00
40080021
40000001
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
40080030
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
40080048
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
40080056
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
40080064
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
40080072
40000001
0,0000 175
1,00
0,00
800,00
40080080
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
40080099
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
40080102
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
40080110
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
40080129
Cateterismo de Cmaras Cardacas Direita com Cineangiografia e Angiografia com Ocluso Luminar com B
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
40080137
Cateterismo de Cmaras Esquerdas com Cineangiografia e Angiografia com Ocluso Luminar com Balo
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
40080145
Cateterismo de Cmaras Direitas e Esquerdas com Cineangiografia e Angiografia com Ocluso Luminar co
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
40080153
Cateterismo ou Cmaras Cardacas Direitas e Esquerdas, Cineangiografia com Testes de Sobrecargas (Ex
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
40080161
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
40080170
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
40080188
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
40080196
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.100,00
40080200
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
Inc
Porte
73
Cdigo
Descrico
40080202
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
40000001
0,0000 370
40080205
Cateterismo Cardaco com Estudo Cineangiogrfico da Aorta e/ou Ramos Traco-Abdominais e/ou Membros
40000001
40080218
40000001
40080226
Cateterismo de Cmaras Direitas e Esquerdas com Estudo Cinecoronario Grfico e Testes de Estimulao
40080234
Cateterismo de Cmaras Direitas e Esquerdas por Tcnica Transeptal com O Estudo Cinecoronariogrfico
40080242
40080250
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
950,00
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.250,00
Cateterismo das Cmaras Esquerdas Cinecoronariografia com Estudo Cineangiogrfico dos Troncos Supra-
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.250,00
40080269
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.250,00
40080277
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
40080285
Cateterismo das Cmaras Esquerdas e/ou Esquerdas e Direitas com Estudo Cinecoronariogrfico e Invest
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
40080293
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
40080307
Estudo de Metabolismo Miocrdico com Cateterismo do Seio Venoso Coronariano e Estudo Cinecoronariogr
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.250,00
40080315
Bipsia Endomiocrdica
40000001
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
40080323
Bipsia Endomiocrdica Percutnea com Cateterismo de Cmaras Direitas e ou Esquerdas com Cineangiogr
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
40080331
Bipsia Miocrdica
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.250,00
40080340
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
40080358
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
40080366
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
40080374
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
40080382
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
40080390
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
40080404
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
400,00
40080412
Mapeamento de Feixes Anmalos e Focos Ectpicos por Eletrofisiologia Intracavitria, com ou sem Prov
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
40080420
Mapeamento de Feixes Anmalos e Focos Ectpicos por Eletrofisiologia Intracavitria, com Provas
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.050,00
40080439
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
40080447
40000001
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
40080455
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
40080460
40000001
0,0000 250
2,00
0,00
0,00
40080470
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
380,00
40080480
40000001
0,0000
0,00
750,00
40090019
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
40090027
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
40090035
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.500,00
40090043
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
Inc
Porte
74
Cdigo
Descrico
40090051
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
40000001
0,0000 370
40090060
Implante de Stent Coronrio com ou sem Angioplastia por Balo Concomitante (1 Vaso)
40000001
40090078
Tromblise Intracoronria
40000001
40090086
40090094
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
1.500,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
0,0000 370
3,00
0,00
1.100,00
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.250,00
40090108
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
40090116
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.350,00
40090124
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
40090132
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
40090140
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
40090159
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.250,00
40090167
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
40090175
Implante Transluminal Percutneo de rtese Intravascular (exceto nas Coronrias, Pontes Aorto-Coron
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.050,00
40090183
Emboloterapia
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
40090191
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
40090205
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
40090213
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
40090221
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
40090230
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
40090248
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
40090256
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
40090264
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
250,00
40090270
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
40090272
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
40090280
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
250,00
40090299
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
40090302
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
40090310
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
40090329
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
40090330
40000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.050,00
40090340
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.280,00
40090350
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
2.100,00
40090360
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
40090370
40000001
0,0000 370
3,00
0,00
971,00
Inc
Porte
75
Cdigo
Descrico
40090380
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
40000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.330,00
40090390
Recanalizao Arterial no Iam - Angioplastia Primria - com Implante de Stent com ou sem Suporte Cir
40000001
41010019
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.800,00
0,0000
41010027
Exciso em Cunha
41000005
0,0000 175
41010035
41000005
0,0000 370
41010043
41000005
41010051
41000005
41010060
41010078
41010080
41020014
Porte
0,00
50,00
1,00
0,00
250,00
3,00
0,00
850,00
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.900,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
50,00
41020022
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
41020030
41000005
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
41020049
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
41020057
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41020065
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
41020073
Operao Composta com Esvaziamento Cervical Unilateral sem Reconstruo Custa de Retalhos de Pele
41000005
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.400,00
41020081
Operao Composta com Esvaziamento Cervical Bilateral sem Reconstruo Custa de Retalhos de Pele
41000005
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.700,00
41020090
Operao Composta com Esvaziamento Cervical Unilateral com Reconstruo Custa de Retalhos de Pele
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.900,00
41020103
Operao Composta com Esvaziamento Cervical Bilateral com Reconstruo Custa de Retalhos de Pele
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.200,00
41020111
Operao Composta com Esvaziamento Cervical Unilateral e Reconstruo Custa de Retalhos Osteomiocu
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
41020120
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
41020140
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.030,00
41020150
41000005
0,0000
41030010
41000005
0,0000 175
41030028
41000005
0,0000 370
41030036
41000005
0,0000 500
No
41000005
0,0000 750
41000005
0,0000 750
41000005
0,0000 1100
41000005
0,0000 1100
41040015
Glossectomia e Pelvectomia
Glossectomia com Pelvectomia e Esvasiamento Cervical sem Reconstruo Custa de Retalhos de Pele
(Unilateral)
Glossectomia com Pelvectomia e Esvaziamento Cervical sem Reconstrucao Custa de Retalhos de Pele
(Bilateral)
Glossectomia com Pelvectomia e Esvaziamento Cervical com Reconstrucao Custa de Retalhos de Pele
Glossectomia com Mandibulectomia e Esvaziamento Cervical e Reconstruo Custa de Retalhos
Osteomiocutneos
Bipsia de Glndula Salivar (com Diretriz de Utilizao)
41000005
0,0000 175
41040023
41000005
0,0000 370
41030044
41030052
41030060
41030079
Inc
0,00
71,20
1,00
0,00
50,00
3,00
0,00
600,00
4,00
0,00
1.100,00
No
5,00
0,00
1.500,00
No
5,00
0,00
1.700,00
6,00
0,00
2.200,00
6,00
0,00
3.000,00
1,00
0,00
100,00
3,00
0,00
850,00
No
76
Cdigo
Descrico
41040031
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
41000005
0,0000 370
41040040
41000005
41040058
41000005
41040066
41040074
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
850,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.200,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
Parotidectomia Total com Resseco do Ramo Ascendente da Mandbula (com ou sem Reconstruo com Reta
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
41040082
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
41040090
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41040104
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
41040112
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
41050010
41000005
0,0000
0,00
80,00
41050029
Bipsia da Hipofaringe
41000005
0,0000
0,00
100,00
41050037
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
600,00
41050045
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41050053
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.600,00
41050061
Resseco de Tumor de Faringe com Acesso por Faringotomia ou por Retalho Jugal
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41050070
Faringolaringectomia
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
41050088
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41050096
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
41050100
41000005
0,0000 1600
7,00
0,00
3.000,00
41050110
Resseco de Nasoangiofibroma
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
41050120
41000005
0,0000 1600
7,00
0,00
2.200,00
41050130
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
410,00
41050140
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.240,00
41050150
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
41060016
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
41060024
Laringectomia Fronto-Lateral
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
41060032
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
41060040
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
41060059
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
41060067
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.700,00
41060075
Laringectomia Parcial
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
41060083
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41060091
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
41060105
Laringofissura
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
Inc
Porte
77
Cdigo
Descrico
41060110
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
41000005
0,0000 1100
41060120
41000005
41060130
41000005
41060240
41060250
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
870,00
0,0000 500
4,00
0,00
470,00
0,0000 500
4,00
0,00
470,00
41000005
0,0000 1600
7,00
0,00
1.030,00
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
417,00
41070011
Bipsia de Plpebra
41000005
0,0000
0,00
100,00
41070020
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
41070038
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
41070046
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
41070054
41000005
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.200,00
41070062
41000005
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.600,00
41070070
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
41070089
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
2.100,00
41080017
Bipsia
41000005
0,0000
0,00
80,00
41080025
41000005
0,0000 250
2,00
0,00
900,00
41080033
Curetagem, Eletrocoagulao e/ou Dermoabraso de Leses de Pele e Mucosas (Exrese de Tumor de Pele)
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
41080041
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
41080050
Rinectomia - Parcial
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
41080068
Rinectomia - Total
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
41090012
41000005
0,0000
0,00
80,00
41090020
41000005
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
41090039
Resseco de Orelha
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
41090047
41000005
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
41090050
Exrese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncolgica Pavilho Auricular (Tempo Facial)
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
41100018
41000005
0,0000
0,00
100,00
41100026
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
41100034
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
41100042
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
41110013
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
41110021
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
41110030
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
41110048
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
41110056
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
41110064
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
Inc
Porte
No
78
Cdigo
Descrico
41110072
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
41110080
41000005
41110090
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
0,0000
0,00
41110100
41000005
0,0000 250
1.488,00
0,00
41120019
Linfadenectomia Superficial
41000005
0,0000
300,00
0,00
200,00
41120027
Linfadenectomia Profunda
41000005
0,0000 175
41120035
41000005
0,0000 370
1,00
0,00
350,00
3,00
0,00
41120043
41000005
0,0000 370
600,00
3,00
0,00
41120051
41000005
0,0000 500
900,00
4,00
0,00
1.100,00
41120060
41000005
0,0000 750
41120078
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
5,00
0,00
41120080
41000005
1.400,00
0,0000 250
2,00
0,00
41120090
Cervicotomia Exploradora
470,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41120150
41120160
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
Puno-Bipsia de Pescoo
41000005
0,0000
0,00
100,00
41130014
41000005
0,0000 370
No
3,00
0,00
550,00
41130022
41000005
0,0000 370
No
3,00
0,00
550,00
41130030
41000005
0,0000 370
No
3,00
0,00
500,00
41130049
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
41130057
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
41130065
Escalenotomia
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
41130073
Ligadura Cartida
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
41130081
Traqueostomia
41000005
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
41130100
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
41130110
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
41130120
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
41130130
41000005
0,0000
0,00
1.080,00
41130140
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
41130150
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
41140010
Bipsia de Tireide
41000005
0,0000 175
1,00
0,00
167,00
41140028
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
41140036
41000005
0,0000 370
3,00
0,00
792,00
41140044
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
41140052
Tireoidectomia Total
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
0
0
Inc
Porte
2,00
No
No
79
Cdigo
Descrico
41140060
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
41140079
41000005
41140080
Istmectomia ou Nodulectomia
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
0,0000
41150015
Bipsia de Paratireide
41000005
0,0000 175
41150023
Adenoma - Resseco
41000005
0,0000 370
41150030
41000005
41150031
Paratireoidectomia Subtotal
41000005
41150040
41150058
Porte
0,00
0,00
1,00
0,00
667,00
3,00
0,00
792,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
41150066
41000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.667,00
41150074
41000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
41150082
41000005
0,0000 500
4,00
0,00
667,00
42010012
42000009
0,0000
0,00
30,00
42010020
42000009
0,0000
0,00
30,00
42010039
42000009
0,0000
0,00
30,00
42010047
42000009
0,0000
0,00
30,00
42010055
42000009
0,0000
0,00
27,00
42010063
42000009
0,0000
0,00
40,00
42010071
42000009
0,0000
0,00
50,00
42010080
Dermato-Histopatolgico
42000009
0,0000
0,00
117,00
42020026
42000009
0,0000
0,00
20,00
42020034
42000009
0,0000
0,00
70,00
42020042
42000009
0,0000
0,00
100,00
42020050
42000009
0,0000
0,00
70,00
42020069
42000009
0,0000
0,00
120,00
42020077
42000009
0,0000
0,00
100,00
42020093
42000009
0,0000
0,00
50,00
42020107
42000009
0,0000
0,00
120,00
42020115
42000009
0,0000
0,00
150,00
42020123
42000009
0,0000
0,00
300,00
42020131
42000009
0,0000
0,00
300,00
42020140
Fototerapia com Uva (Puva) para Tratamento de Psorase ou Vitiligo (por Sesso)
42000009
0,0000
0,00
50,00
42030013
42000009
0,0000
0,00
250,00
42030021
Bipsia de Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutneo, Linfonodo Superficial, Unha, Etc
42000009
0,0000
0,00
70,00
Inc
80
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
42030030
Bipsia Incisional
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030048
42000009
0,0000
42030056
42000009
0,0000
0,00
60,00
0,00
100,00
42030064
42000009
42030072
42000009
0,0000
0,00
150,00
0,0000
0,00
120,00
42030080
42030099
42000009
0,0000
0,00
450,00
42000009
0,0000
0,00
42030102
250,00
42000009
0,0000
0,00
250,00
42030110
42000009
0,0000
0,00
150,00
42030129
42000009
0,0000
0,00
400,00
42030137
42000009
0,0000
0,00
150,00
42030145
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030153
42000009
0,0000
0,00
150,00
42030161
42000009
0,0000
0,00
150,00
42030170
Exrese de Unha
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030188
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030190
Cirurgia da Hidrosadenite
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030196
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030200
42000009
0,0000
0,00
100,00
42030218
42000009
0,0000
42030226
42000009
0,0000
42030234
42000009
0,0000 250
42030242
42000009
0,0000
42030250
42000009
0,0000
42030269
42000009
0,0000
42030277
42000009
0,0000
42030285
42000009
0,0000 250
42030290
Bipsia de Unha
42000009
0,0000
42030300
Bipsia de Face
42000009
0,0000
42030310
42000009
0,0000
42030320
Curetagem, Eletrocoagulao e/ou Dermoabraso de Leses de Pele e Mucosas (por Grupo de at 10 Leses)
42000009
43010016
43000002
0,0000 500
43010024
43000002
0,0000 750
43010032
43000002
0,0000 370
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
No
0,00
70,00
0,00
100,00
0,00
500,00
0,00
208,00
0,00
292,00
0,00
167,00
0,00
417,00
0,00
271,00
0,00
70,00
0,00
70,00
0,00
10,00
2,00
2,00
No
0,00
70,00
4,00
0,00
1.200,00
5,00
0,00
1.200,00
3,00
0,00
700,00
81
Cdigo
Descrico
43010040
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
43000002
0,0000 750
43010059
43000002
43010067
43000002
43010075
43010083
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
1.200,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
43010091
Esofagostomia
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
43010105
Esofagorrafia Cervical
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43010113
Esofagorrafia Torcica
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
43010121
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43010130
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
43010148
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43010156
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.200,00
43010172
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43010180
Tunelizao Esofgica
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43010199
43000002
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
43010202
Ph-Metria Esofgica
43000002
0,0000
0,00
700,00
43010210
43000002
0,0000
0,00
417,00
43010215
43000002
0,0000
43010229
Esofagoplastia (Coloplastia)
43000002
0,0000 750
43010233
43000002
0,0000
0,00
600,00
43010237
Esofagoplastia (Gastroplastia)
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
43010245
43000002
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
43010253
43000002
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
43010261
43000002
0,0000 1600
7,00
0,00
1.875,00
43010270
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.250,00
43010280
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.330,00
43020011
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
43020020
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.600,00
43020038
Gastrostomia - Fechamento
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
43020046
Gastrorrafia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
43020054
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
43020062
Gastrostomia - Confeco
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
43020070
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
43020089
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
Inc
Porte
5,00
0,00
417,00
0,00
1.250,00
82
Cdigo
Descrico
43020097
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
43000002
0,0000 500
43020100
43000002
43020119
43000002
43020127
43020135
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.700,00
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
Gastroenteroanastomose
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
43020143
Piloroplastia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
43020151
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
43020160
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
43020178
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
43020186
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.583,00
43020194
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.250,00
43020208
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.333,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.333,00
43020224
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
43020232
43000002
0,0000 1100
No
6,00
0,00
1.667,00
43020240
43000002
0,0000 370
No
3,00
0,00
2.600,00
43030025
Apendicectomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030033
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
3.000,00
43030041
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
1.200,00
43030050
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
43030068
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43030076
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
43030084
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030092
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030106
43000002
0,0000
0,00
300,00
43030114
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030122
Entero-Anastomose
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030130
Enteropexia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030149
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
2.000,00
43030157
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
43030165
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
43030173
43000002
0,0000
0,00
250,00
43030181
Ileostomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43030190
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
43020216
Inc
Porte
No
No
83
Cdigo
Descrico
43030203
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
43000002
0,0000 370
43030211
Jejunostomia
43000002
43030220
Proctocolectomia
43000002
43030238
43030246
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
800,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
43000002
0,0000
0,00
150,00
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
43030254
43030270
Retossigmoidectomia
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.800,00
Fixao do Reto
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
43030289
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
43030297
Colotomia e Colorrafia
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
43030300
Cirurgia de Abaixamento
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
43030319
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
43030327
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43030335
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
43030340
Omentectomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
809,00
43030350
Cecostomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43040012
43000002
0,0000
0,00
250,00
43040039
Cerclagem Anal
43000002
0,0000
0,00
250,00
43040047
43000002
0,0000
0,00
150,00
43040055
43000002
0,0000
0,00
100,00
43040063
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
43040071
Esfincteroplastia Anal
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
43040080
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
43040098
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
43040101
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
43040110
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
800,00
43040128
43000002
0,0000
0,00
100,00
43040136
43000002
0,0000
0,00
100,00
43040144
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
43040152
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
43040160
43000002
0,0000
0,00
200,00
43040179
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
43040187
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43040195
43000002
0,0000
0,00
150,00
43040209
43000002
0,0000 175
0,00
480,00
Inc
Porte
1,00
84
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
43040217
Retossigmoidoscopia
43000002
0,0000
0,00
150,00
43040225
43000002
0,0000
43040233
Manometria Anorretal
43000002
0,0000
0,00
200,00
0,00
43040241
43000002
417,00
0,0000
0,00
43040250
Exciso de Plicoma
208,00
43000002
0,0000
0,00
150,00
43040260
43040270
Criptectomia
43000002
0,0000
0,00
150,00
Esfincterotomia
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
43040280
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
43040290
Papilectomia
43000002
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
43040300
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
43040310
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
620,00
43050018
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43050026
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
43050034
43000002
0,0000
0,00
250,00
43050042
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
43050050
Desvascularizao Heptica
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43050069
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
43050077
Hepatorrafia
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
43050085
Lobectomia Heptica
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.200,00
43050093
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
43050107
Segmentectomia Heptica
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
43050115
Trissegmentectomias
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43050123
Coldoco ou Hepaticoplastia
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
43050131
Colecistostomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
43050140
Coldoco ou Heptico-Jejunostomia
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
43050158
Coldoco-Duodenostomia
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
43050160
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
43050166
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
43050174
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
43050182
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
43050190
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
43050204
Papilotomia Transduodenal
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
43050212
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.700,00
43050220
Colecistojejunostomia
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
85
Cdigo
Descrico
43050239
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Coledoscopia Intra-Operatria
43000002
0,0000 500
43050247
Transplante de Fgado
43000002
43050255
43000002
43050263
43050271
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
240,00
0,0000 1600
7,00
0,00
3.500,00
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
43050280
Sequestrectomia Heptica
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.000,00
43050298
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43050301
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43050310
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
2.200,00
43050328
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
43050336
43000002
0,0000
43050344
43000002
0,0000 1100
43050350
43000002
0,0000 750
43050360
43000002
0,0000 750
43050365
43000002
0,0000 500
43050370
43000002
43050380
43060013
43060021
Porte
0,00
208,00
6,00
0,00
1.750,00
5,00
0,00
677,00
5,00
0,00
1.200,00
4,00
0,00
1.000,00
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
43000002
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
43060030
Pancreato-Enterostomia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.500,00
43060048
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43060056
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
43060064
Pancreatorrafia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
43060072
Transplante de Pncreas
43000002
0,0000 1600
7,00
0,00
3.500,00
43060080
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
917,00
43060099
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
43060102
Bipsia de Pncreas
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
917,00
43070019
Bipsia Esplnica
43000002
0,0000
43070027
Esplenorrafia
43000002
0,0000 370
43070035
Esplenectomia Total
43000002
0,0000 370
43070043
Esplenectomia Parcial
43000002
0,0000 750
43080014
43000002
0,0000
43080022
43000002
0,0000 175
43080023
43000002
0,0000 175
Inc
No
0,00
250,00
3,00
0,00
1.000,00
3,00
0,00
1.500,00
5,00
0,00
1.500,00
0,00
120,00
1,00
0,00
550,00
1,00
0,00
550,00
86
Cdigo
Descrico
43080030
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
43000002
0,0000 250
43080049
43000002
43080057
43000002
43080065
43080073
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
600,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080081
43000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
43080090
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
43080103
Herniorrafia Epigstrica
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
43080111
Herniorrafia Incisional
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
43080120
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
43080138
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080146
Herniorrafia Lombar
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43080154
Herniorrafia Recidivante
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080155
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080162
Herniorrafia Umbilical
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
650,00
43080170
Laparotomia Exploradora para Bipsia, Drenagem de Abscesso ou Liberao de Bridas em Vigncia de Ocl
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43080189
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080197
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
43080199
Videolaparoscopia para Diagnstico com ou sem Bipsias e para Os Procedimentos de Drenagem de Cole
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43080200
Paracentese Abdominal
43000002
0,0000
0,00
150,00
43080227
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
43080235
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
43080243
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
43080251
43000002
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
43080260
43000002
0,0000
0,00
125,00
43080278
Laparostomia
43000002
0,0000
0,00
583,00
43080286
43000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
43080294
Epiploplastia
43000002
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
44010010
Bipsia da Paratireide
44000006
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
44010028
Adenoma - Resseco
44000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
44010036
Paratireoidectomia Subtotal
44000006
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
44010044
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
44010052
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
44010060
44000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
Inc
Porte
87
Cdigo
Descrico
44020015
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Supra-Renalectomia Unilateral
44000006
0,0000 750
44020023
Supra-Renalectomia Bilateral
44000006
44030010
Bipsia do Timo
44000006
44030029
Timectomia
44040016
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
1.000,00
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
Bipsia de Tireide
44000006
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
44040024
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
44040032
44000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
44040040
44000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
44040059
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
44040067
44000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
44040075
44000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
45010013
Amniocentese
45000000
0,0000
0,00
100,00
45010021
Anuscopia
45000000
0,0000
0,00
60,00
45010023
Colposcopia
45000000
0,0000
0,00
60,00
45010025
Vulvoscopia
45000000
0,0000
0,00
60,00
45010030
45000000
0,0000
0,00
20,00
45010048
45000000
0,0000 250
0,00
300,00
45010056
45000000
0,0000
0,00
50,00
45010064
Teste de Huhner
45000000
0,0000
0,00
50,00
45010072
Cardiotocografia Anteparto
45000000
0,0000
0,00
100,00
45010080
45000000
0,0000
0,00
150,00
45010099
45000000
0,0000
0,00
150,00
45010102
45000000
0,0000
0,00
300,00
45010110
45000000
0,0000
0,00
200,00
45010129
45000000
0,0000
0,00
150,00
45010137
Histeroscopia Diagnstica
45000000
0,0000 250
0,00
240,00
45010145
45000000
0,0000
0,00
125,00
45010153
Cordocentese
45000000
0,0000
0,00
125,00
45010161
Amnioscopia
45000000
0,0000
0,00
25,00
45010170
45000000
0,0000
0,00
20,00
45020019
45000000
0,0000
0,00
100,00
45020027
45000000
0,0000
0,00
100,00
45020035
45000000
0,0000
0,00
50,00
45020043
45000000
0,0000
0,00
50,00
Inc
Porte
No
2,00
2,00
88
Cdigo
Descrico
45020051
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
45000000
0,0000 370
45020060
45000000
45020078
45000000
45020086
45020094
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
430,00
0,0000 500
4,00
0,00
600,00
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
45000000
0,0000
0,00
100,00
45020100
Metroplastia (Histeroscpica)
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
45030014
Bartolinectomia (Unilateral)
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45030022
Bipsia de Vulva
45000000
0,0000
0,00
100,00
45030049
Clitoridectomia
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
45030057
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45030060
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45030065
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45030073
45000000
0,0000
0,00
150,00
45030081
Himenotomia
45000000
0,0000 175
0,00
150,00
45030090
45000000
0,0000
0,00
120,00
45030103
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45030111
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45030130
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
900,00
45030138
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
900,00
45030146
Vulvectomia Ampliada
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
45030154
Vulvectomia Simples
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
45030160
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
45030170
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
45030180
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
45040010
Bipsia de Vagina
45000000
0,0000
0,00
120,00
45040028
Colpectomia
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
45040036
Colpocleise (Lefort)
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45040044
Colpoplastia Anterior
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45040052
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45040087
Colpotomia ou Culdocentese
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
45040095
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
45040109
Culdoplastia
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
45040117
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45040125
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
0
0
Inc
Porte
No
1,00
89
Cdigo
Descrico
45040133
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
45000000
0,0000 175
45040141
45000000
45040150
45000000
45040184
Incontinncia Urinria com ou sem Colpoplastia Anterior - Tratamento Cirrgico (com ou sem Uso de Pr
45040206
45040210
45050015
PorteCH
COpCH
HonCH
1,00
0,00
150,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
45000000
0,0000
0,00
100,00
45000000
0,0000
0,00
120,00
45050023
Bipsia do Endomtrio
45000000
0,0000
0,00
120,00
45050031
Curetagem Ginecolgica Semitica e/ou Teraputica com ou sem Dilatao de Colo Uterino
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45050040
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45050058
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45050066
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
45050074
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
45050082
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45050085
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
910,00
45050090
Histerectomia
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
45050104
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
45050112
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
45050139
Miomectomia Uterina
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45050155
Traqueloplastia
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
45050163
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45050170
45000000
0,0000
0,00
200,00
45050180
45000000
0,00
200,00
45060010
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
45060029
Neossalpingostomia / Salpingectomia
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45060037
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
45060050
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45060053
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45060060
Salpingectomia Laparoscpica
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45070016
Ooforectomia ou Ooforoplastia
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45070020
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45070030
Translocao de Ovrios
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
970,00
45080011
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
45080038
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
Inc
Porte
90
Cdigo
Descrico
45080046
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Curetagem Ps-Abortamento
45000000
0,0000 175
45080050
45000000
45080054
45000000
45080062
Histerectomia Puerperal
45080070
PorteCH
COpCH
HonCH
1,00
0,00
350,00
0,0000 250
2,00
0,00
200,00
0,0000 250
2,00
0,00
200,00
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
Inverso Uterina - Reduo Manual (Somente Quando O Parto Ocorrer Antes da Admisso Hospitalar)
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
250,00
45080089
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45080100
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
250,00
45080160
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
45080178
Sutura de Laceraes de Trajeto Plvico (S Ser Pago Quando O Parto Ocorrer Antes da Admisso Hospi
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
45080186
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
45080194
Parto Cesariano
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
45080200
Amniorreduo ou Amnioinfuso
45000000
0,0000
0,00
200,00
45080208
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
350,00
45080210
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
240,00
45080216
Assistncia ao Trabalho de Parto (por Hora (at O Limite de 6 Horas, No Ser Paga Se O Parto Ocorr
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
240,00
45080220
Reviso Obsttrica de Parto Ocorrido Fora do Hospital (Inclui Exame, Dequitao e Sutura de Lacera
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
45090017
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45090025
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
45090033
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
45090041
Extirpao do Mamilo
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
45090050
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
45090068
Mastectomia Simples
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
45090076
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
45090084
Mastectomia Radical
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
45090092
Puno ou Bipsia Percutnea de Agulha Fina (por Ndulo - Mximo de 3 Ndulos por Mama)
45000000
0,0000
0,00
80,00
45090106
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
45090114
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
45090122
45000000
0,0000
0,00
150,00
45090130
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
45090149
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
45090157
45000000
0,0000 175
1,00
0,00
333,00
45090165
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
45000000
0,0000
0,00
80,00
45090173
45090181
Inc
Porte
91
Cdigo
Descrico
45090211
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
45000000
0,0000 370
45090220
Fistulectomia de Mama
45000000
45090238
45000000
45090246
Linfadenectomia Axilar
45090254
45090262
45090270
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
800,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
45000000
0,0000
0,00
83,00
45000000
0,0000
0,00
250,00
45000000
0,0000
0,00
50,00
45090289
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
45090297
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
45090300
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
45090319
45000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
45090320
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
570,00
45110018
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
470,00
45110026
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
45110034
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
400,00
45110042
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
400,00
45110050
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
45110069
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
870,00
45110077
45000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
45110085
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
2.000,00
45110090
Ligamentopexia Plvica
45000000
0,0000 750
5,00
0,00
870,00
45110100
45000000
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
46010017
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010025
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46010033
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46010041
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010050
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46010068
Transplantes Cutneos Autlogos com ou sem Microanastomoses Vasculares (Digitais da Face Volar e Lt
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46010076
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010084
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46010092
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46010106
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010114
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010122
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
Inc
Porte
92
Cdigo
Descrico
46010130
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
46000003
0,0000 1100
46010149
46000003
46010157
46000003
46010165
46010173
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
0,0000 1100
6,00
0,00
1.750,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46010181
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46020012
Transplantes Msculo-Cutneos Autlogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) (Grande Dorsal (Lat
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.900,00
46020020
Transplantes Msculo-Cutneos Autlogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) (Grande Glteo (Glu
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46020039
Transplantes Msculo-Cutneos Autlogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) (Reto Abdominal (Re
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46020047
Transplantes Msculo-Cutneos Autlogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) (Reto Abdominal (Re
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46020055
Transplantes Msculo-Cutneos Autlogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) (Serrato Maior (Ser
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46020063
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46020071
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46020080
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030018
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Bceps Femoral (Bceps Femoris)
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030026
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Extensor Comum dos Dedos (Exten
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
46030034
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Extensor Prprio do Dedo Gordo
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46030042
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Flexor Curto Plantar (Flexor Di
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030050
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Grande Dorsal (Latissimus Dorsi
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46030069
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Grande Peitoral (Pectoralis Maj
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46030077
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Msculo Pdio (Extensor Digitor
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46030085
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Primeiro Radial Externo (Extens
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46030093
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030107
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Reto Anterior (Rectus Femoris))
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030115
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46030123
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030131
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030140
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46030158
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46030166
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Tensor da Fascia Lata (Tensor F
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46030174
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46030182
Transplantes Musculares Autlogos (com Microanastomoses Vasculares) (Msculos Latissimous Dorsi, Gra
46000003
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
46040013
Costela
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46040021
Ilaco
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
Inc
Porte
93
Cdigo
Descrico
46040030
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
46000003
0,0000 1100
46040048
46000003
46040056
46000003
46040064
Pernio ou Fbula
46040072
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.900,00
46050019
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
1.500,00
46050027
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46050035
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46050043
Autotransplante de Epiplon
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
1.500,00
46050051
Autotransplante Cutneo, sseo e/ou Muscular Ligado por Pedculo Vascular (Autotransplante de Dois R
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46050060
Autotransplante Cutneo, sseo e/ou Muscular Ligado por Pedculo Vascular (Autotransplante de Dois R
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46050078
Autotransplante Cutneo, sseo e/ou Muscular Ligado por Pedculo Vascular (Autotransplante de Dois R
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.200,00
46050086
Autotransplante de Trs Retalhos, Um Cutneo Separado, Combinado a Outros Dois Retalhos Musculares I
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.400,00
46050094
Autotransplante Cutneo, sseo e/ou Muscular Ligado por Pedculo Vascular (Autotransplante de Dois R
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46050108
Microcirurgia nas Grandes Reconstrues de Cabea e Pescoo, nas Extensas Perdas de Substncia e na
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46060014
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46060022
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46060030
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
46060049
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
46060057
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
46060065
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
46060073
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
46060081
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
46060090
Microcirurgia do Plexo Braquial com a Explorao, Neurlise e Enxertos Interfasciculares para Reparo
46000003
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
46060103
Microneurlise (nica)
46000003
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
46060111
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
46060120
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
46060138
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
46060146
Microneurorrafia (nica)
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
46060154
Microneurorrafia (Mltipla)
46000003
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
46060162
46000003
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
46070010
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46070028
Revascularizao de Dedos
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
46070036
46000003
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
Inc
Porte
94
Cdigo
Descrico
46070044
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
46000003
0,0000 1100
46070052
46000003
46070060
46000003
46070079
Reimplante dos Membros Superiores ou Partes (do Nvel Mdio do Antebrao at O Ombro)
46070087
46070095
46080015
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
Reimplante dos Membros Inferiores ou Partes (do Nvel Mdio Proximal da Perna at a Coxa)
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080016
Reimplante de Segmentos Distais do Membro Superior, com Resseco Segmentar (do Hallux para Polegar)
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080023
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080024
Reimplante de Segmentos Distais do Membro Superior, com Resseco Segmentar (do 2 Pododctilo para
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080031
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080032
Reimplante de Segmentos Distais do Membro Superior, com Resseco Segmentar (de 2 Pododctilo para
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080040
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
46080058
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
46080066
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
46090010
Autotransplante de Um Testculo
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
46090029
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
46090037
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
46090045
Reimplante do Pnis
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
46090053
46000003
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
47010010
47000007
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
47010029
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
47010037
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
47010053
47000007
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
47010061
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
47010088
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
47010096
47000007
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
47010100
Mastectomia (Radical)
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
47010134
47000007
0,0000
0,00
80,00
47010142
Reconstruo Mamria com Retalhos Musculares e/ou Cutneos em Casos de Leses Traumticas e Tumores
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
47010150
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
47010169
47000007
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
47010177
47000007
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
47010185
Inc
Porte
95
Cdigo
Descrico
47010193
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
47000007
0,0000 370
47010207
Puno de Cisto
47000007
0,0000
0,00
80,00
47010215
47000007
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
47010223
Fistulectomia de Mama
47000007
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
47010231
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
47010240
47000007
0,0000 250
2,00
0,00
100,00
47010258
Linfadenectomia Axilar
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
47010267
47000007
0,0000
0,00
83,00
47010278
47000007
0,0000
0,00
250,00
47010282
Mastoplastia em Mama Oposta aps Reconstruo da Contralateral em Casos de Leses Traumticas e Tumo
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
47010290
47000007
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
47000007
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
47010312
47000007
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
47010340
47000007
0,0000 370
3,00
0,00
350,00
47010350
47000007
0,0000 500
4,00
0,00
570,00
48010022
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
48010030
Bipsia da Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutneo, Linfonodo Superficial, Etc
48000000
0,0000
48010049
48000000
0,0000 175
48010057
48000000
0,0000 175
48010065
48000000
48010073
48000000
48010081
48010090
47010304
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
50,00
0,00
60,00
1,00
0,00
170,00
1,00
0,00
270,00
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
48010103
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48010111
Fasciotomias (Descompressivas)
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48010120
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
48010138
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48010146
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48010154
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48010162
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
48010170
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48010189
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48010197
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
1.750,00
48010200
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
Inc
96
Cdigo
Descrico
48010219
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
48000000
0,0000 1100
48010227
48000000
0,0000
48010235
48000000
0,0000 175
1,00
48010243
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
50,00
48010251
Abscessos na Mo
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
450,00
48010260
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48010278
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48010286
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
48020010
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
48020028
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48020036
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48020044
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
48020052
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
48020060
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
48020079
Amputao Transmetacarpiana
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48020087
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
48020095
Amputao Digital
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
180,00
48020109
Artrodese Interfalangeana
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
48020117
Artrodese Metacarporfalangeana
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
280,00
48020125
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
48020133
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
48020141
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
48020150
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
48020168
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
48020176
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
48020184
48000000
0,0000
0,00
150,00
48020192
48000000
0,0000 175
0,00
250,00
48020206
48000000
0,0000
0,00
250,00
48020214
48000000
0,0000 175
0,00
300,00
48020222
48000000
0,0000
0,00
100,00
48020230
48000000
0,0000
0,00
120,00
48020249
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
48020257
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
48020265
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
0
0
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
1.900,00
0,00
100,00
0,00
300,00
1,00
1,00
97
Cdigo
Descrico
48020273
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
48020281
48000000
0,0000
48020290
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
120,00
0,00
48020303
48000000
0,0000 370
700,00
3,00
0,00
48020311
48000000
0,0000 370
500,00
3,00
0,00
900,00
48020320
48000000
48020338
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
0,0000 175
1,00
0,00
48020346
350,00
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
48020354
250,00
Reconstruo do Polegar
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
48020362
Sinovectomia de Punho
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48020370
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
48020389
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
48020397
Sequestrectomia
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48020400
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
48020419
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
48020427
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
1.900,00
48020430
Tratamento da Pseudoartrose do Escafide com Transplante sseo Vascularizado com ou sem Fixao com
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
48030015
Alongamentos Tendinosos de Mo
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48030023
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48030031
48000000
0,0000
0,00
200,00
48030040
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
48030058
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
48030066
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
48030074
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
48030082
Miorrafias
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
48030090
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
180,00
48030104
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
48030112
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
48030120
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
48030139
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48030147
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48030155
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48030163
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
550,00
48030171
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
Inc
Porte
98
Cdigo
Descrico
48030180
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
48000000
0,0000 500
48030198
Tenotomia
48000000
48030201
Tenodese
48000000
48030210
48030228
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
800,00
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
48030236
Tenossinovectomia
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48040010
Bipsia de Nervo
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
48040029
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48040037
Extirpao de Neuroma
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
48040045
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
48040053
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
48040061
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
48040070
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
48040088
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
48040096
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48040100
Microneurlise (nica)
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
48040118
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
48040126
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
48040134
Microneurorrafia (Mltipla)
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
48040142
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
48040150
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
48040169
48000000
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
48040177
Transposio de Nervo
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
48050016
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
48050024
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
48050032
Falangizao
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48050040
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
48050059
48000000
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
48050067
48000000
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
48050075
48000000
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
48050083
48000000
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
48050091
48000000
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
48060011
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
48060020
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
Inc
Porte
99
Cdigo
Descrico
48060038
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Revascularizao de Dedos
48000000
0,0000 1100
48060046
48000000
48060054
48000000
48060062
48060070
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
1.300,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
48060089
48000000
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
49010018
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
49010026
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
350,00
49010034
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
49010042
Cranioplastia
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
49010050
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
49010069
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49010077
Retirada de Cranioplastia
49000004
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
49010085
Cingulectomia Bilateral
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
49010093
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49010107
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
49010115
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
49010123
49000004
0,0000
0,00
80,00
49010131
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
49010140
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49010158
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.800,00
49010166
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
49010174
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
49010182
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49010190
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
49010204
Hipofisectomia Qumica
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
49010212
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49010220
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49010239
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49010247
Hipofisectomia Cirrgica
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
49010255
Sinusectomia Maxilar ou Etmoidal ou Esfenoidal ou Frontal Endoscpica ou por Microscopia, Via Endona
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
49010263
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
49010271
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
49010280
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
3.500,00
Inc
Porte
100
Cdigo
Descrico
49010298
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
49000004
0,0000 500
49010301
49000004
49010310
49000004
49010328
49010336
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
800,00
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
0,0000 750
5,00
0,00
3.000,00
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
49000004
0,0000
0,00
140,00
49010344
49010352
49000004
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
Neurotomia
49000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
49010360
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49010379
Neurectomia do Infra-Orbitrio
49000004
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
49010387
Neurotomia Occipital
49000004
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
49010395
Neurotomia Retrogasseriana
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
49010409
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
49010417
Descompresso de rbita
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
49010425
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
49010433
49000004
0,0000
0,00
100,00
49010441
49000004
0,0000
0,00
100,00
49010450
49000004
0,0000
0,00
100,00
49010468
49000004
0,0000
0,00
200,00
49010476
49000004
0,0000 370
0,00
500,00
49010484
49000004
0,0000
0,00
500,00
49010492
Terceiro Ventriculostomia
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
49010506
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
49010514
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
49010522
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
49010530
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
49010549
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
49010557
49000004
0,0000
49010565
49000004
0,0000 1100
49010573
Ventrculo - Cisternostomia
49000004
0,0000 500
49010581
49000004
49010590
Escalpelamento
49000004
49010603
49010611
49010620
Porte
3,00
0,00
200,00
6,00
0,00
3.000,00
4,00
0,00
1.200,00
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
Implante de Eletrodos e/ou Gerador para Estimulao Cerebral Profunda (com Diretriz de Utilizao)
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
Inc
101
Cdigo
Descrico
49010638
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
49000004
0,0000 750
49010646
49000004
0,0000
0,00
80,00
49010654
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49010662
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49010689
49000004
0,0000
0,00
417,00
49010697
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
667,00
49010700
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49010719
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
49010727
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
49010735
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
49010743
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
49010751
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49020013
Anastomose Hipoglosso-Facial
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49020021
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
49020030
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
49020048
Enxerto Arterial
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
49020056
Escalenotomia
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
49020064
Endarterectomia Carotidiana
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
49020072
Ligadura de Cartida
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
49020099
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
49020102
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49030019
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
49030027
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
49030035
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49030043
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
49030051
Cordotomia - Mielotomia
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
49030060
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49030078
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49030086
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
49030094
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
49030108
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
49030116
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49030124
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49030132
Laminectomia (Descompressiva)
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
Inc
Porte
No
No
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
2.500,00
102
Cdigo
Descrico
49030140
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Laminectomia (Exploradora)
49000004
0,0000 500
49030159
49000004
49030167
49000004
49030175
49030183
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.000,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49030191
49000004
0,0000
0,00
150,00
49030205
49000004
0,0000
0,00
80,00
49030213
49000004
0,0000
0,00
50,00
49030221
Radicultomia
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49030230
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
49030248
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
49030256
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49030264
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
49030272
49000004
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
49030280
49000004
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
49030299
49000004
0,0000
0,00
500,00
49030302
49000004
0,0000
0,00
80,00
49030310
49000004
0,0000
49030329
49000004
0,0000 1100
49030337
49000004
0,0000 1100
49030345
49000004
0,0000 1100
49030353
49000004
0,0000 1100
49030361
49000004
0,0000 1600
49030370
49000004
49030388
49030396
49030400
0,00
417,00
6,00
0,00
1.667,00
6,00
0,00
1.667,00
6,00
0,00
2.083,00
6,00
0,00
2.083,00
7,00
0,00
2.083,00
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
3.167,00
49030418
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.917,00
49030420
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
3.167,00
49040014
49000004
0,0000
0,00
550,00
49040022
49000004
0,0000
0,00
150,00
49040030
lcoolizao do Trigmeo
49000004
0,0000
0,00
100,00
49040049
Bipsia de Nervo
49000004
0,0000 175
0,00
300,00
49040057
49000004
0,0000
0,00
150,00
No
No
1,00
103
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
49040065
49000004
0,0000
0,00
150,00
49040073
49000004
0,0000 370
49040081
49000004
0,0000 500
3,00
0,00
600,00
4,00
0,00
49040090
49000004
0,0000 500
800,00
4,00
0,00
1.200,00
49040103
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49040111
Enxerto de Nervo
49040120
Resseco de Neuroma
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
49040138
200,00
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
49040146
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
49040154
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
49040162
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49040170
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
49040189
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.800,00
49040197
Neurotomia de Glossofarngeo
49000004
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
49040200
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
49040219
Neurorrafia
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
49040227
Neurorrafia Mltipla
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
49040235
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
49040243
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
49040251
Transposio de Nervo
49000004
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
49040260
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
1.300,00
49040294
Neurotomia
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
49040308
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49040316
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49040324
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
49040332
Anastomose Hipoglosso-Facial
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
49040340
Anastomose Espino-Facial
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
49040359
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.083,00
49040375
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49040380
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
38,00
49040390
49000004
0,0000 370
3,00
0,00
470,00
49050010
49000004
0,0000
0,00
80,00
49050028
49000004
0,0000
0,00
50,00
49050036
Simpatectomia (Torcica)
49000004
0,0000 500
0,00
1.000,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0
Inc
Porte
PorteCH
No
4,00
104
Cdigo
Descrico
49050044
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Simpatectomia (Crvico-Torcica)
49000004
0,0000 500
49050052
49000004
49050060
49000004
49050079
Simpatectomia (Periarterial)
49050087
49050095
49050109
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.000,00
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
49000004
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
49000004
0,0000
0,00
417,00
49000004
0,0000
0,00
833,00
49000004
0,0000
0,00
833,00
49050117
49000004
0,0000
0,00
833,00
49050125
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49050133
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
49050141
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
49050150
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.667,00
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
49050176
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
49050184
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.667,00
49050192
Cingulotomia ou Capsulotomia
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.667,00
49050214
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49050222
Implante de Eletrodos e/ou Gerador para Estimulao Medular (com Diretriz de Utilizao)
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
49050230
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.917,00
49050249
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.917,00
49050257
49000004
0,0000 1600
7,00
0,00
2.917,00
49050260
49000004
0,0000 500
4,00
0,00
870,00
49050270
49000004
0,0000 1100
6,00
0,00
1.030,00
49050280
49000004
0,0000 750
5,00
0,00
870,00
49050290
Microcirurgia a Cu Aberto por Radiofrequncia da Zona de Entrada da Raiz Dorsal (Drezotomia - Drez)
49000004
0,00
0,00
49050300
49000004
0,00
0,00
49060010
Tampo Sangneo Peridural para Tratamento de Cefalia Ps Puno (No Indicado na Profilaxia da Cef
49000004
0,0000 250
0,00
230,00
50010018
50000004
0,0000
0,00
50,00
50010026
50000004
0,0000
0,00
150,00
50010042
50000004
0,0000
0,00
80,00
50010050
50000004
0,0000
0,00
40,00
50010069
Eletro-Retinografia (Monocular)
50000004
0,0000
0,00
180,00
50010077
Eletro-Oculografia (Monocular)
50000004
0,0000
0,00
180,00
50010085
Fundoscopia
50000004
0,0000
0,00
30,00
49050168
Inc
Porte
No
No
2,00
105
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
50010093
50000004
0,0000
0,00
80,00
50010107
Oftalmodinamometria (Monocular)
50000004
0,0000
50010115
50000004
0,0000
0,00
40,00
0,00
250,00
50010123
Retinografia (Monocular)
50000004
50010131
50000004
0,0000
0,00
60,00
0,0000
0,00
200,00
50010140
50010158
Tonometria (Binocular)
50000004
0,0000
0,00
50,00
50000004
0,0000
0,00
50010166
25,00
Tonometria (Binocular)
50000004
0,0000
0,00
25,00
50010174
Tonografia - Monocular
50000004
0,0000
0,00
50,00
50010182
50000004
0,0000
0,00
150,00
50010190
50000004
0,0000
0,00
200,00
50010204
50000004
0,0000
0,00
150,00
50010212
50000004
0,0000
0,00
350,00
50010220
50000004
0,0000
0,00
150,00
50010239
50000004
0,0000
0,00
80,00
50010247
50000004
0,0000
0,00
50,00
50010255
50000004
0,0000
0,00
30,00
50010263
50000004
0,0000
0,00
250,00
50010271
50000004
0,0000
0,00
80,00
50010280
50000004
0,0000
0,00
80,00
50010298
50000004
0,0000
0,00
67,00
50010301
50000004
0,0000
0,00
67,00
50010310
50000004
0,0000
0,00
60,00
50010328
50000004
0,0000
0,00
120,00
50010336
50000004
0,0000
0,00
83,00
50010344
50000004
0,0000
0,00
200,00
50010350
50000004
0,0000
0,00
200,00
50010360
50000004
0,0000
0,00
26,00
50010370
50000004
0,00
0,00
50020013
50000004
0,0000
0,00
30,00
50020021
50000004
0,0000
0,00
25,00
50020030
50000004
0,0000
0,00
20,00
50020048
50000004
0,0000
0,00
15,00
50020050
50000004
0,0000
0,00
30,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
106
Cdigo
Descrico
50030019
Bipsia de Conjuntiva
50000004
0,0000
50030027
Infiltrao Subconjuntival
50000004
0,0000
0,00
50,00
50030035
Exrese - Ptergio
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
50030043
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
50030051
Sutura de Conjuntiva
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
50030060
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
50030078
Autotransplante Conjuntival
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
500,00
50040014
Cauterizao de Crnea
50000004
0,0000
0,00
80,00
50040049
50000004
0,0000
0,00
80,00
50040057
Recobrimento Conjuntival
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
50040065
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
50040073
Transplante de Crnea
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
2.000,00
50040081
Ceratotomia Radial
50000004
0,0000
0,00
700,00
50040103
50000004
0,0000
0,00
350,00
50040111
50000004
0,0000
0,00
167,00
50040138
Tarsoconjuntivoceratoplastia
50000004
0,0000
0,00
933,00
50040140
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
50040150
Ceratectomia Superficial
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
238,00
50040160
Cirurgia Refrativa - Lasik (de Acordo com Diretriz de Utilizao) (para Grau entre 5 e 10 de - Unila
50000004
0,0000
0,00
2.190,00
50040170
Cirurgia Refrativa - Prk (de Acordo com Diretriz de Utilizao) (para Grau entre 5 e 10 de - Unilate
50000004
0,0000
0,00
1.660,00
50040180
50000004
0,0000
0,00
660,00
50050010
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
50050028
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
650,00
50050036
Remoo de Hifema
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
50050044
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
50060015
50000004
0,0000
0,00
700,00
50060023
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
50060040
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
50060041
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
50060050
Fixao Escleral ou Iriana de Lente Intra-Ocular (exceto para Correo Isolada de Distrbios de Refr
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
850,00
50060058
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
850,00
50060066
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
50060070
Remoo de Pigmentos da Lente Intraocular com Yag Laser, aps Cirurgia de Catarata
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
380,00
50070010
Cisticerco
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
0,00
80,00
107
Cdigo
Descrico
50070029
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
50000004
0,0000 370
50070037
50000004
50070040
50000004
50070045
50070053
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
800,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
0,0000 370
3,00
0,00
970,00
50000004
0,0000 1600
7,00
0,00
1.000,00
Vitrectomia Anterior
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
50070061
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
50070070
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.833,00
50070088
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50070100
Infuso de Perfluocarbono
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50070118
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50070126
Endolaser/Endodiatermia
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50070134
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50070142
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
50070150
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
50080016
Bipsia de Esclera
50000004
0,0000
0,00
200,00
50080024
Exrese de Tumor
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
600,00
50080032
Sutura de Esclera
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
50080040
Enxerto de Esclera
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
50090011
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
800,00
50090020
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
1.000,00
50090038
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
50090046
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50090054
Injeo Retrobulbar
50000004
0,0000
50090062
50000004
0,0000 750
50100017
50000004
0,0000 175
50100025
Ciclodiatermia
50000004
50100033
50000004
50100041
Criocicloterapia
50100050
Fototrabeculoplastia (Laser)
50100068
50100076
Porte
No
0,00
80,00
5,00
0,00
1.200,00
1,00
0,00
400,00
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
50000004
0,0000
0,00
500,00
Iridectomia (Laser)
50000004
0,0000
0,00
500,00
Iridectomia (Cirrgica)
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
50100084
Iridociclectomia
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
50100092
Cicloterapia Antiglaucomatosa
50000004
0,0000
0,00
400,00
50100106
50000004
0,0000 500
0,00
1.333,00
Inc
4,00
108
Cdigo
Descrico
50100114
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
50000004
0,0000 500
50100122
Sinequiotomia (Laser)
50000004
50100130
Sinequiotomia (Cirrgica)
50000004
50100149
Goniotomia ou Trabeculotomia
50100157
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
933,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.333,00
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
50110012
Bipsia de Msculos
50000004
0,0000
0,00
250,00
50110020
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
1.000,00
50110025
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
1.000,00
50110030
50000004
0,0000
0,00
238,00
50120018
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
50120026
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
50120034
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
50120042
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
50120050
Correo da Enoftalmia
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
50120069
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
50120077
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
50120085
Exrese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncolgica (Tempo Facial) Plpebra, Cavidade Orbitria e
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
50120093
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
2.100,00
50130013
50000004
0,0000
0,00
80,00
50130021
Bipsia de Plpebra
50000004
0,0000
0,00
150,00
50130030
Blefarorrafia
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
320,00
50130048
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
50130056
50000004
0,0000
0,00
120,00
50130064
50000004
0,0000
0,00
80,00
50130072
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50130080
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50130099
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50130102
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
50130110
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50130129
Sutura de Plpebra
50000004
0,0000
0,00
180,00
50130137
50000004
0,0000
0,00
150,00
50130145
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
200,00
50130153
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
50130161
Xantelasma
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
Inc
Porte
No
109
02/02/2012 15:58
Cdigo
Descrico
Espec.
COpCH
HonCH
50130170
Tarsorrafia
50000004
0,0000
0,00
120,00
50130188
50000004
0,0000 370
50130196
Retrao Palpebral
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
3,00
0,00
50130200
Cantoplastia (Medial)
50000004
0,0000 250
500,00
2,00
0,00
50130218
Cantoplastia (Lateral)
50000004
417,00
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
50130226
50130234
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
50000004
0,0000
0,00
50130242
123,00
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
50130250
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
50130269
Superclio - Reconstruo
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
50130277
50000004
0,0000
0,00
500,00
50130285
50000004
0,0000
0,00
400,00
50140019
50000004
0,0000
0,00
500,00
50140027
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50140035
50000004
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
50140043
50000004
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
50140051
Retinopexia Pneumtica
50000004
0,0000
0,00
600,00
50140060
Pancrioterapia Perifrica
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
50140078
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
50140086
50000004
0,0000 370
3,00
0,00
250,00
50140094
Bipsia de Retina
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
50140108
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
50150014
Dacriocistectomia (Unilateral)
50000004
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
50150022
50000004
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
50150030
50000004
0,0000
0,00
100,00
50150049
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
800,00
50150057
50000004
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
50150065
50000004
0,0000
50150073
50000004
0,0000 500
50150081
50000004
0,0000 500
50160010
50000004
0,0000 175
51010011
51000008
0,0000
51010020
51000008
0,0000
51010038
51000008
0,0000
Filme/m2 Aux
0
Inc
Porte
PorteCH
0,00
300,00
4,00
0,00
1.100,00
4,00
0,00
833,00
1,00
0,00
150,00
0,00
100,00
No
0,00
90,00
No
0,00
140,00
110
Cdigo
Descrico
Inc
Porte
51010046
51000008
0,0000
51010054
Logoaudiometria - Inclui Limiar de Deteco de Voz, Limiar de Recepo de Fala, Limiar de Inteligibilidade e
ndice Percentual de Reconhecimento de Fala
Audiometria Vocal - Pesquisa de Limiar de Inteligibilidade (Srt)
No
51000008
51010062
51000008
0,0000
0,00
40,00
0,0000
0,00
250,00
51010070
51010089
Eletrococleografia
51000008
0,0000
0,00
100,00
51000008
0,0000
0,00
51010097
350,00
51000008
0,0000
0,00
51010119
250,00
51000008
0,0000
0,00
30,00
51000008
0,0000
0,00
90,00
51010135
Gustometria
Medidas de Imitncia Acstica - Timpanometria, Medidas de Complacncia Esttica, Pesquisa do Reflexo
Acstico e Decay do Reflexo Acstico Imitanciomtrico.
Mtodo de Proetz (por Sesso)
51000008
0,0000
0,00
20,00
51010186
51000008
0,0000
0,00
100,00
51010194
Pesquisa de Potnciais Auditivos de Tronco Cerebral (Bera) - com ou sem Anestesia Geral
51000008
0,0000
0,00
300,00
51010208
Rinomanometria
51000008
0,0000
0,00
40,00
51010216
51000008
0,0000
0,00
30,00
51010224
Teste de Fowler
51000008
0,0000
0,00
30,00
51010232
51000008
0,0000
0,00
80,00
51010259
51000008
0,0000
0,00
150,00
51010267
51000008
0,0000
0,00
120,00
51010275
51000008
0,0000
0,00
200,00
51010283
51000008
0,0000
0,00
300,00
51010305
51000008
0,0000
0,00
30,00
51010330
51000008
0,0000
0,00
120,00
51010348
51000008
0,0000
0,00
700,00
51010372
51000008
0,0000
0,00
35,00
51010380
51000008
0,0000
0,00
120,00
51010399
51000008
0,0000
0,00
125,00
51010402
Rinomanometria Computadorizada
51000008
0,0000
0,00
167,00
51010410
51000008
0,0000
0,00
292,00
51010411
51000008
0,0000
0,00
292,00
51010429
51000008
0,0000
0,00
167,00
51010437
51000008
0,0000
0,00
292,00
51010445
51000008
0,0000
0,00
167,00
51010453
51000008
0,0000
0,00
292,00
51010461
51000008
0,0000
0,00
417,00
51010127
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
No
No
No
No
No
PorteCH
COpCH
HonCH
0,00
40,00
111
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
51010470
Eletroglotografia
51000008
0,0000
0,00
175,00
51010488
Espectrografia Vocal
51000008
0,0000
51010490
51000008
0,0000
0,00
208,00
0,00
51010500
51000008
118,00
0,0000
0,00
51020017
42,00
51000008
0,0000
0,00
30,00
51020025
51020033
51000008
0,0000 175
0,00
500,00
51000008
0,0000
0,00
100,00
51020041
Retirada de Corpos Estranhos ou Plipos e ou Bipsia (em Hospital / sob Anestesia Geral)
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
51020050
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
1.000,00
51020068
51000008
0,0000
0,00
100,00
51020076
Meatoplastia
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
51020084
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
51020092
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
51020100
51000008
0,0000
0,00
0,00
51020114
51000008
0,0000
0,00
30,00
51020122
Estapedectomia ou Estapedotomia
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
1.500,00
51020130
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.600,00
51020149
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
51020157
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
51020165
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
51020181
Mastoidectomia Simples
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
51020190
Mastoidectomia Radical
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
51020203
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.600,00
51020211
51000008
0,0000
0,00
100,00
51020220
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
51020238
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
51020246
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
51020254
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
51020262
Tmpano-Mastoidectomia
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
51020270
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.400,00
51020289
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
51020297
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
51020300
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.800,00
51020319
Enxerto Parcial Intratemporal do Nervo Facial - do Gnglio Geniculado ao Meato Acstico Interno
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.900,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
1,00
112
Cdigo
Descrico
51020327
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
51000008
0,0000 750
51020335
51000008
51020343
51000008
51020351
51020360
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
1.800,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
51020378
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
51020386
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
51020394
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
51020408
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
51020416
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
125,00
51020420
51000008
0,0000
0,00
120,00
51020430
51000008
0,0000
0,00
57,00
51020440
51000008
0,0000 500
0,00
1.100,00
51030010
51000008
0,0000
0,00
150,00
51030012
51000008
0,0000
0,00
150,00
51030020
Bipsia de Nariz
51000008
0,0000
0,00
130,00
51030039
51000008
0,0000
0,00
100,00
51030047
51000008
0,0000 175
0,00
200,00
51030055
51000008
0,0000
0,00
50,00
51030063
51000008
0,0000
0,00
150,00
51030071
51000008
0,0000
0,00
100,00
51030080
51000008
0,0000
0,00
150,00
51030098
51000008
0,0000
0,00
300,00
51030101
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
51030110
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
1.200,00
51030128
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
51030136
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
51030144
Polipectomia (Unilateral)
51000008
0,0000
51030152
51000008
0,0000 500
51030160
Rinosseptoplastia Funcional
51000008
0,0000 750
51030179
Septoplastia
51000008
0,0000 250
51030187
51000008
51030195
Resseco de Sinquias
51030209
Inc
Porte
No
No
4,00
1,00
0,00
250,00
4,00
0,00
1.000,00
5,00
0,00
1.500,00
2,00
0,00
700,00
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
113
Cdigo
Descrico
51030217
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
51000008
0,0000 175
51030225
51000008
51030233
51000008
51030241
51030250
PorteCH
COpCH
HonCH
1,00
0,00
300,00
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
51030268
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
233,00
51030276
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
51030284
51000008
0,0000
0,00
208,00
51030292
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
51030300
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
51030310
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
51030320
Exrese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncolgica (Tempo Facial) Pirmide Nasal
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
51030330
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
51030340
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
51040010
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
870,00
51040018
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
51040026
Etmoidectomia Intranasal
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
51040034
Etmoidectomia Externa
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
650,00
51040042
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
51040050
Sinusotomia Esfenoidal
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
750,00
51040069
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
51040077
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
51040085
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
51040093
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
1.100,00
51040107
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
51040115
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
51040123
51000008
0,0000
51040131
51000008
0,0000 500
51040140
51000008
0,0000 175
51040158
51000008
51040166
51000008
51040174
51040182
51040190
Porte
0,00
200,00
4,00
0,00
1.200,00
1,00
0,00
400,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
450,00
Resseco de Angiofibroma
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
Inc
114
Cdigo
Descrico
51040204
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Sinusectomia Maxilar ou Etmoidal ou Esfenoidal ou Frontal Endoscpica ou por Microscopia, Via Endona
51000008
0,0000 750
51040212
51000008
51040220
51000008
51040239
51040247
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
1.250,00
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
0,0000 175
1,00
0,00
333,00
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
51040255
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
583,00
51040260
Exrese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncolgica (Tempo Facial) - Seios Paranasais
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
51040270
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
51040280
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
51050013
Adenoidectomia
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
51050021
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
450,00
51050030
Adeno-Amigdalectomia
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
51050048
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
51050056
51000008
0,0000
0,00
130,00
51050064
51000008
0,0000
0,00
150,00
51050072
51000008
0,0000
0,00
130,00
51050080
Retirada de Corpo Estranho de Faringe, com Anestesia Geral (sob Anestesia Geral)
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
51050099
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
51050102
Cauterizao
51000008
0,0000
51050110
Amigdalectomia Lingual
51000008
0,0000 370
51050129
51000008
0,0000 250
51050130
51000008
0,0000 250
51050137
51000008
0,0000 250
51050145
51000008
51050150
Frenotomia/Frenectomia Lingual
51050153
51050161
Porte
No
0,00
50,00
3,00
0,00
350,00
No
2,00
0,00
400,00
No
2,00
0,00
500,00
No
2,00
0,00
500,00
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.500,00
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
Frenotomia/Frenectomia Labial
51000008
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
51050170
Criptlise Amigdaliana
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
51060019
51000008
0,0000
0,00
250,00
51060027
51000008
0,0000
0,00
250,00
51060035
Microcirurgia para Remoo e/ou Resseco de Tumor, Plipo, Ndulo, Granuloma ou Outra Leso
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
51060043
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
667,00
51060051
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
51060060
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
583,00
Inc
No
115
Cdigo
Descrico
51060078
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
51000008
0,0000 370
51060086
51000008
51060094
51000008
51060108
Aritenoidectomia Microcirrgica
51060116
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
750,00
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
0,0000 250
2,00
0,00
583,00
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
667,00
Aritenoidectomia ou Aritenopexia
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
51060124
51000008
0,0000
0,00
500,00
51060132
51000008
0,0000 250
2,00
0,00
208,00
51060140
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
51060159
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
51060167
Traqueostomia (Cervical)
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
51060175
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
51060183
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
417,00
51060191
Alargamento de Traqueostomia
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
51060205
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
833,00
51060213
Laringotraqueoplastia
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
51060221
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
667,00
51060230
Laringectomia Total
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
51060248
51000008
0,0000 500
4,00
0,00
250,00
51060256
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
51060264
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.700,00
51060272
Faringolaringectomia
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
51060280
51000008
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
51060299
51000008
0,0000 1100
6,00
0,00
1.667,00
51060302
51000008
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
51060310
51000008
0,0000 370
3,00
0,00
470,00
52010015
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
52010023
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52010040
52000001
0,0000
0,00
200,00
52010058
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
52010090
Cccix-Resseco Cirrgica
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52010104
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
52010112
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52010139
Descompresso Medular
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
52010163
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
Inc
Porte
No
116
Cdigo
Descrico
52010171
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 1100
52010180
52000001
52010210
52000001
52010228
52010244
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
52000001
0,0000
0,00
180,00
52010252
52000001
0,0000
0,00
300,00
52010260
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52010279
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52010295
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
52010309
52000001
0,0000 500
No
4,00
0,00
1.000,00
52010317
52000001
0,0000 500
No
4,00
0,00
1.200,00
52010341
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
52010368
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
52010384
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
52010392
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
52010406
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52010414
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
52010422
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52010430
Tumor sseo Vertebral (Resseco com Substituio com ou sem Instrumentao) - Tratamento Cirrgico
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.700,00
52010457
52000001
0,0000
52010465
52000001
0,0000 500
52010473
52000001
0,0000
0,00
300,00
52010481
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
52010490
52000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.833,00
52010503
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.250,00
52010511
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52010520
52000001
0,0000 1100
6,00
0,00
1.833,00
52020010
52000001
0,0000
0,00
200,00
52020029
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
52020037
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
52020053
52000001
0,0000
0,00
150,00
52020088
52000001
0,0000
0,00
150,00
52020096
52000001
0,0000 250
0,00
300,00
52020100
52000001
0,0000
0,00
130,00
0
0
Inc
Porte
4,00
2,00
0,00
250,00
0,00
1.000,00
117
Cdigo
Descrico
52030016
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
500,00
52030032
Desarticulao Interescpulo-Torcica
52000001
0,0000 750
52030040
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
5,00
0,00
52030075
52000001
0,0000 175
1.300,00
1,00
0,00
52030091
52000001
0,0000
500,00
0,00
250,00
52030113
52000001
0,0000
52030164
52000001
0,0000 250
0,00
200,00
0,00
52030180
52000001
0,0000
400,00
0,00
52030229
52000001
0,0000 370
200,00
0,00
700,00
52030237
52000001
0,0000
52030245
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
0,00
52030253
52000001
0,0000 250
2,00
300,00
0,00
52030261
52000001
0,0000
400,00
0,00
150,00
52030270
52000001
0,0000 250
52040020
52000001
0,0000 370
2,00
0,00
400,00
3,00
0,00
52040038
52000001
0,0000 500
700,00
4,00
0,00
1.500,00
52040046
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52040062
52040070
52000001
0,0000 175
No
1,00
0,00
200,00
52000001
0,0000 370
No
3,00
0,00
52040089
700,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52040100
Tenodese (Bceps)
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52040119
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52040127
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52040135
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52040143
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52040151
52000001
0,0000 175
No
1,00
0,00
258,00
52040160
52000001
0,0000 250
No
2,00
0,00
583,00
52040178
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
258,00
52040186
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
258,00
52040194
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
258,00
52040208
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
667,00
52040216
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52040224
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
479,00
52040232
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
0
0
Inc
Porte
No
2,00
3,00
118
Cdigo
Descrico
52040240
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 500
52050017
52000001
52050033
52000001
52050041
52050050
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
470,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52050190
Osteotomia do mero
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
52050203
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
52050211
52000001
0,0000
52050220
52000001
0,0000 370
52050238
Encurtamento do mero
52000001
0,0000 250
52050246
52000001
0,0000 175
52050262
52000001
52050270
52050289
52050297
Porte
0,00
200,00
3,00
0,00
1.000,00
2,00
0,00
700,00
1,00
0,00
300,00
0,0000 370
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0,00
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0,0000
0,00
200,00
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1,00
0,00
300,00
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0,00
1.000,00
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4,00
0,00
1.000,00
52060020
52000001
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3,00
0,00
700,00
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4,00
0,00
1.500,00
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2,00
0,00
350,00
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1,00
0,00
300,00
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0,0000 175
1,00
0,00
300,00
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1,00
0,00
300,00
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3,00
0,00
700,00
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2,00
0,00
600,00
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0,0000 175
1,00
0,00
300,00
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0,0000
0,00
200,00
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52000001
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1,00
0,00
500,00
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1,00
0,00
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2,00
0,00
500,00
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52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52060209
Fraturas / Pseudartroses / Artroses / com Fixador Externo Dinmico (Cotovelo) - Tratamento Cirrgico
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
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0,00
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2,00
0,00
500,00
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52000001
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
Inc
119
Cdigo
Descrico
52070018
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 250
52070026
52000001
52070034
52000001
52070042
52070069
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
600,00
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
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52000001
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1,00
0,00
250,00
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3,00
0,00
700,00
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0,00
600,00
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2,00
0,00
500,00
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2,00
0,00
600,00
52070140
Fratura e/ou Luxaes (Incluindo Descolamento Epifisrio) - 1 dos Ossos do Antebrao - Reduo Incru
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
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1,00
0,00
300,00
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0,0000
0,00
200,00
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1,00
0,00
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2,00
0,00
600,00
52070239
Tratamento Cirrgico da Pseudoartrose com ou sem Fixador Externo (Dinmico ou No) - Antebrao
52000001
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4,00
0,00
900,00
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4,00
0,00
1.000,00
52070263
Alongamento dos Ossos do Antebrao com Fixador Externo Dinmico - Tratamento Cirrgico
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4,00
0,00
867,00
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0,00
300,00
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0,00
1.200,00
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2,00
0,00
500,00
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1,00
0,00
300,00
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0,0000
0,00
200,00
52080102
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2,00
0,00
350,00
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52000001
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2,00
0,00
300,00
52080137
Tratamento Cirrgico da Pseudoartrose com ou sem Fixador Externo (Dinmico ou No) - Punho
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52080145
52000001
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1,00
0,00
300,00
52080153
Sinovectomia de Punho
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2,00
0,00
400,00
52080161
52000001
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2,00
0,00
400,00
52080170
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
52070107
Inc
Porte
No
120
Cdigo
Descrico
52090019
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 250
52090027
52000001
52090030
52000001
52090043
52090060
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
350,00
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
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0,0000 175
1,00
0,00
280,00
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0,00
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0,00
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0,0000
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52000001
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52090192
52090205
Porte
1,00
0,00
50,00
1,00
0,00
300,00
3,00
0,00
850,00
1,00
0,00
300,00
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1,00
0,00
200,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
Autoenxerto sseo
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
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0,00
250,00
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0,00
250,00
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0,00
250,00
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0,0000
0,00
100,00
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0,0000
0,00
150,00
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1,00
0,00
300,00
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52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
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52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52090361
52000001
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1,00
0,00
250,00
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1,00
0,00
300,00
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300,00
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0,00
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0,00
300,00
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0,0000
0,00
150,00
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3,00
0,00
600,00
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0,00
300,00
52090477
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
Inc
No
121
Cdigo
Descrico
52090485
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 175
52090493
52000001
52090507
52000001
52090515
Transposio de Dedo
52090523
PorteCH
COpCH
HonCH
1,00
0,00
300,00
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
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4,00
0,00
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4,00
0,00
1.300,00
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0,0000
0,00
100,00
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0,00
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0,0000
0,00
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52090560
Osteossntese de Fratura de Falange e Metacarpeana com ou sem Uso de Miniparafuso ou Fixador Externo
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1,00
0,00
300,00
52090570
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0,00
1.300,00
52100014
Artrodese Sacro-Ilaca
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0,00
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0,00
700,00
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350,00
52100170
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3,00
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52100189
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4,00
0,00
1.083,00
52100200
Fraturas e/ou Luxaes do Anel Plvico (com Uma ou Mais Abordagens) - Tratamento Cirrgico
52000001
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4,00
0,00
1.083,00
52100210
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4,00
0,00
1.300,00
52100220
Artrodiastase de Quadril
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3,00
0,00
900,00
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5,00
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52110052
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4,00
0,00
1.200,00
Inc
Porte
1,00
122
Cdigo
Descrico
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0,0000
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1.300,00
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1.000,00
52110168
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
52110176
Tratamento Cirrgico da Luxao Congnita de Quadril - Reduo Incruenta com ou sem Tenotomia de Adu
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
52110184
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
52110192
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52110206
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52110214
Osteotomias ao Nvel do Colo ou Regio Trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli, Etc) - Tratame
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
52110222
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
52110230
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
52110249
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
52110257
Artroplastia Total de Quadril Infectada (Inciso e Drenagem Artrite Sptica) - Tratamento Cirrgico
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52110265
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
52110273
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
52110281
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
52110290
Puno-Bipsia Coxo-Femoral-Artrocentese
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
258,00
52110300
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
52120066
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
52120074
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0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52120104
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
52120120
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52120180
52000001
0,0000
0,00
300,00
52120198
52000001
0,0000
0,00
180,00
52120210
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52120236
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
52120244
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52120252
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
52120260
52000001
0,0000
0,00
800,00
52120279
52000001
0,0000 500
0,00
900,00
52120287
52000001
0,0000
0,00
300,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0
0
0
Inc
Porte
PorteCH
4,00
COpCH
HonCH
0,00
300,00
123
Cdigo
Descrico
52120309
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 500
52120317
52000001
52120333
Tratamento Cirrgico da Pseudoartrose com ou sem Fixador Externo (Dinmico ou No) - Femur
52000001
52120341
52120350
52130029
52130037
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
900,00
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52000001
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4,00
0,00
933,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52130045
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0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
52130053
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52130061
Artroscopia Cirrgica para Meniscectomia, Sutura Meniscal, Remodelao de Menisco Discide, Repara
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
52130088
52000001
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2,00
0,00
450,00
52130096
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1,00
0,00
300,00
52130100
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52130118
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
52130126
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3,00
0,00
800,00
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0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
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1,00
0,00
500,00
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0,0000
0,00
250,00
52130185
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
52130207
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52130215
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2,00
0,00
650,00
52130223
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
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52000001
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2,00
0,00
600,00
52130240
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0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52130258
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
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52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
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4,00
0,00
650,00
52130282
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
52130312
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
52130339
Meniscectomia Simples
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52130355
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
52130360
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52130363
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52130371
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
Inc
Porte
124
Cdigo
Descrico
52130380
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
Tratamento Cirrgico de Leso Aguda de Ligamento Colateral de Joelho, Associada a Ligamento Cruzado
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52130398
52000001
52130401
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
0,0000
0,00
52130410
52000001
0,0000 370
250,00
3,00
0,00
52130428
52000001
0,0000 370
479,00
3,00
0,00
479,00
52130436
52000001
52130444
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
479,00
0,0000 370
3,00
0,00
52130452
750,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
52130460
667,00
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
52130479
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
479,00
52130487
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
833,00
52130495
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52130509
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52130517
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
921,00
52130525
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
258,00
52140032
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
52140059
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0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52140067
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52140075
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52140121
52000001
0,0000
0,00
150,00
52140130
52000001
0,0000 370
0,00
500,00
52140156
52000001
0,0000
0,00
250,00
52140172
52000001
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3,00
0,00
800,00
52140180
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52140199
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52140202
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
52140229
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
52140237
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52140245
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0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
52140253
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
52140261
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.167,00
52140270
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
542,00
52140288
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4,00
0,00
1.167,00
52140300
52000001
0,0000
0,00
80,00
0
0
Inc
Porte
3,00
125
Cdigo
Descrico
52150011
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 250
52150038
52000001
52150046
52000001
52150054
52150062
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
600,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52150070
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
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0,0000 370
3,00
0,00
750,00
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52000001
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
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52000001
0,0000
0,00
200,00
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2,00
0,00
400,00
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52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52150178
52000001
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2,00
0,00
400,00
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1,00
0,00
300,00
52150208
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52150216
Tratamento Cirrgico da Pseudoartrose com ou sem Fixador Externo (Dinmico ou No) - Tornozelo
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
708,00
52150224
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
52150232
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
52150240
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0,0000 175
1,00
0,00
258,00
52160017
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2,00
0,00
600,00
52160025
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0,0000 175
1,00
0,00
250,00
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2,00
0,00
500,00
52160050
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2,00
0,00
350,00
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2,00
0,00
400,00
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2,00
0,00
350,00
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1,00
0,00
250,00
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0,0000 175
1,00
0,00
350,00
52160130
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0,0000
0,00
150,00
52160149
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52160181
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52160190
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
52160220
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52160262
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52160297
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52160300
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
Inc
Porte
126
Cdigo
Descrico
52160319
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 250
52160327
52000001
52160351
52000001
52160360
52160378
52160386
52160394
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
400,00
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52160408
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
52160416
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
52160424
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52160430
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52170012
Alongamento
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52170020
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52170047
Desinsero ou Miotomia
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52170055
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52170063
Miorrafias
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52170080
Disseco Muscular
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
52170098
Transposio Muscular
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52170101
Fasciotomia
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52170110
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52180018
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
52180026
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52180034
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
52180050
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52180069
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
52180077
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52180085
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52180107
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
52180123
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
52180131
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52180140
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
52180166
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
52180174
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
52180182
52000001
0,0000
0,00
200,00
Inc
Porte
127
Cdigo
Descrico
52180190
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
52000001
0,0000 250
52180200
52000001
52180210
52000001
52180220
52000001
52180230
52000001
250
52180240
52000001
52190013
52000001
0,0000 250
52190021
52000001
0,0000 175
52190030
52000001
0,0000 250
52190048
52000001
0,0000 175
52200019
52000001
0,0000 175
52200027
52000001
0,0000
0,00
80,00
52200035
Trao Femoral
52000001
0,0000
0,00
300,00
52200043
52000001
0,0000
0,00
200,00
52210014
52000001
0,0000
0,00
120,00
52210022
Retirada de Material de Sntese (Qualquer Material: Fio, Pinos, Parafusos ou Hastes Metlicas Intra
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
52210057
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
52210073
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
52210081
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
52220044
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
52220079
52000001
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
52220087
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
52220095
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
52220109
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52220117
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
52220125
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
52220133
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
52230015
52000001
0,0000
0,00
30,00
52230023
52000001
0,0000
0,00
50,00
52240010
52000001
0,0000
0,00
60,00
52240045
52000001
0,0000
0,00
60,00
52240053
52000001
0,0000
0,00
80,00
52240061
52000001
0,0000
0,00
40,00
52240088
52000001
0,0000
0,00
40,00
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
333,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
No
No
No
2,00
0,00
0,00
0,00
375,00
0,00
0,00
2,00
0,00
300,00
1,00
0,00
300,00
2,00
0,00
350,00
1,00
0,00
150,00
1,00
0,00
180,00
128
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
52240100
52000001
0,0000
0,00
200,00
52240142
52000001
0,0000
52240169
52000001
0,0000
0,00
100,00
0,00
52240177
52000001
150,00
0,0000
0,00
52240185
80,00
52000001
0,0000
0,00
80,00
52240193
52240207
52000001
0,0000
0,00
250,00
52000001
0,0000
0,00
60,00
52240215
52000001
0,0000
0,00
200,00
52240223
52000001
0,0000
0,00
150,00
52240230
52000001
0,0000
0,00
380,00
52250016
52000001
0,0000
0,00
500,00
52250040
52000001
0,0000 500
0,00
800,00
52250067
52000001
0,0000
0,00
60,00
52250075
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
52250083
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
52250091
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
52250105
52000001
0,0000
0,00
25,00
52250113
52000001
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
52250120
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.167,00
52250121
Fraturas / Transporte sseo / Artroses / Pseudoartrose com Fixador Externo (Dinmico ou No) - Qualq
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
52250125
Alongamento / Encurtamento / Osteotomias / Transporte sseo / Pseudoartrose com Fixador Externo (Din
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52250130
Correo de Deformidade Adquirida e ou Congnita com ou sem Fixador Externo (Dinmico ou No)
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
52250140
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
1.000,00
52250150
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
52250160
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
52250170
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
583,00
52250180
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
52250190
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
52250200
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
52250210
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
583,00
52260011
Artroscopia para Diagnstico com ou sem Bipsia Sinovial (em Joelho, Tornozelo, Cotovelo e Punho)
52000001
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
52260020
Artroscopia para Tratamento de Infeco, Remoo de Corpos Estranhos ou Fragmentos Livres, Sinovecto
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
52260038
Artroscopia Cirrgica para Meniscectomia, Sutura Meniscal, Remodelao de Menisco Discide, Repara
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
792,00
52260046
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
4,00
129
Cdigo
Descrico
52260054
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Artroscopia Cirrgica para Meniscectomia, Sutura Meniscal, Remodelao de Menisco Discide, Repara
52000001
0,0000 500
52260062
Artroscopia para Diagnstico com ou sem Bipsia Sinovial (em Articulaes do Ombro e Cintura Escapul
52000001
52260070
52000001
52260097
Artroscopia para Tratamento de Infeco, Remoo de Corpos Estranhos ou Fragmentos Livres, Sinovecto
Artroscopia para Sinovectomias e Resseco de Meniscos (em Articulaes do Ombro e Cintura Escapular,
Quadril, Tmporo-Mandibular, Tornozelo, Cotovelo, Joelho, Punho e Tunel do Carpo e Articulaes da Mo e
Coxofemoral)
Artroscopia Cirrgica para Condroplastia por Abraso, Perfuraes Mltiplas, Reduo de Fraturas, R
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
917,00
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
792,00
52260100
Artroscopia para Tratamento de Luxao Recidivante (em Articulaes do Ombro e Cintura Escapular, Qu
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
792,00
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
52260119
52260120
Artroscopia para Descompresso Subacromial com Rotura do Manguito Rotador, Resseco da Extremidade
52000001
0,0000 500
4,00
0,00
917,00
52000001
0,0000
0,00
83,00
52260130
52000001
0,0000
0,00
83,00
52260140
52000001
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
53010019
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53010027
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53010035
Anorretomiomectomia
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
53010043
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
53010051
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53010060
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53010078
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53010086
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53010094
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53010108
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
53010116
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
53010124
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53010132
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
53010140
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
53010159
Drenagem Pleural
53000005
0,0000
0,00
150,00
53010167
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53010175
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
53010183
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
53010191
Gastrostomia em Rn ou Lactente
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
53010205
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53010213
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53010221
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
53010230
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
52260089
Inc
Porte
No
No
No
130
Cdigo
Descrico
53010248
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
53000005
0,0000 750
53010256
53000005
53010264
53000005
53010272
53010280
PorteCH
COpCH
HonCH
5,00
0,00
1.300,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
Piloromiotomia
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
53010299
53000005
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
53010302
Puno Pleural
53000005
0,0000
53010310
53000005
0,0000 750
53010329
53000005
0,0000 500
53010330
53000005
53020014
Clitoroplastia na Criana
53000005
53020022
53020030
Porte
0,00
80,00
5,00
0,00
950,00
4,00
0,00
950,00
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53020049
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
53020057
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
53020065
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
53020073
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53020081
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
53020090
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53020103
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53020111
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53020120
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53020138
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
53020146
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53030010
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
53030028
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
53030036
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
53030044
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
53030052
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
53030060
Anorretomiomectomia
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
53030079
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
1.350,00
53030087
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53030095
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53030109
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
Inc
131
Cdigo
Descrico
53030117
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
53000005
0,0000 500
No
4,00
0,00
950,00
53030125
53030133
53000005
0,0000 500
No
4,00
0,00
700,00
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
53030141
800,00
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
53030150
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53030168
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53030176
Colostomia - Confeco
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
53030184
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
3.000,00
53030192
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
53030206
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53030214
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53030222
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
53030230
Enterectomia
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53030249
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
53030257
Enterostomia - Fechamento
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
53030265
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
550,00
53030273
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53030281
53000005
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.100,00
53030290
53000005
0,0000 1100
No
6,00
0,00
1.450,00
53030303
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
53030311
Gastrostomia em Rn ou Lactente
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
53030320
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
400,00
53030338
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53030346
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53030354
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
53030362
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53030370
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53030389
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
53030397
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53030400
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
53030419
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53030427
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
53030435
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
53030443
Piloromiotomia
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
No
No
132
Cdigo
Descrico
53030451
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
53000005
0,0000 250
53030460
53000005
53030478
53000005
53030486
53030494
PorteCH
COpCH
HonCH
2,00
0,00
150,00
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
53030508
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53030516
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53030524
Fistulectomia Perineal
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
53030530
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.240,00
53030540
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.130,00
53040015
Ampliao Vesical
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53040023
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
53040031
Clitoroplastia
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53040040
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
53040058
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
53040066
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53040074
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
53040082
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53040090
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
100,00
53040104
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
550,00
53040112
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
53040120
Histerectomia Abdominal
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
53040139
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
53040147
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
725,00
53040155
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53040163
Pieloplastia no Lactente
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
53040171
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
53040180
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
53040198
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
53040201
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
53040210
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53040228
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53040236
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53040244
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
Inc
Porte
133
Cdigo
Descrico
53040252
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Transuretero Anastomose
53000005
0,0000 500
53040260
53000005
53040279
53000005
53040287
Uretro-Uretro Anastomose
53040295
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.300,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
Uretrotomia Endoscpica
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
53040309
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53050010
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
950,00
53050029
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
53050037
Drenagem Pleural
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
150,00
53050045
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
53050053
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
53050061
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
53050070
Puno Pleural
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
80,00
53050088
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
1.450,00
53050096
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
792,00
53060016
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53060024
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53060032
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
53060040
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
53060059
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
53060067
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53060075
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
53060083
53000005
0,0000 250
2,00
0,00
750,00
53060091
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
100,00
53060105
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
53060113
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
53060121
53000005
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
53070011
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
550,00
53070020
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53070038
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
53070046
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
53070054
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
53070062
53000005
0,0000 500
4,00
0,00
250,00
53070070
53000005
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
Inc
Porte
No
134
Cdigo
Descrico
53070081
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
53000005
0,0000 370
53070089
53000005
53070097
53000005
53080017
Disseco de Veia para Implantao de Cateter Central de Longa Permanncia para Npp ou Qt
54010012
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
500,00
0,0000 250
2,00
0,00
208,00
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
53000005
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
Bipsia de Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutneo, Linfonodo Superficial, Unha, Etc
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
60,00
54010020
Curetagem, Eletrocoagulao e/ou Dermoabraso de Leses de Pele e Mucosas (por Grupo de at 5 Leses
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
54010039
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
54010047
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
54010055
Enxerto Composto
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
54010063
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
54010071
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
54010080
Plstica em Z ou W
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
54010098
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
54010101
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
54010110
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
54010128
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54010136
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
54010144
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54010152
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54010160
Exrese de Cistodermide
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
54010179
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
54010187
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
54010195
Exrese de Calo
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
54010209
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
54010217
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
54010225
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
54010233
54000009
0,0000
0,00
100,00
54010241
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
54010250
Transeco de Retalho
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
54010268
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
54010276
54000009
0,0000 1100
6,00
0,00
1.800,00
54010284
54000009
0,0000
0,00
80,00
54010292
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
500,00
54010306
Correo de Deformidades por Exrese de Tumores ou Seqelas de Traumatismos com O Emprego de Expanso
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
Inc
Porte
135
Cdigo
Descrico
54010314
Sesso de Expanso
54000009
0,0000
54010322
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
80,00
54010330
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
54010349
54000009
0,0000
0,00
500,00
54010357
54000009
0,0000
0,00
500,00
54010365
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
54010373
Retalho Expandido
54000009
0,0000 1600
7,00
0,00
1.833,00
54010380
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
470,00
54010390
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
57,00
54010400
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54020018
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
54020026
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
54020034
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
54020042
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
450,00
54020050
Palatoplastia Total
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
54020069
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
54020077
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
54020085
Palatoplastia Parcial
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54020093
Palato-Queiloplastia (Unilateral)
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54020107
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54020115
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
450,00
54020123
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54020131
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54020140
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54020158
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54020166
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
54020174
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
54020182
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
54030013
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
54030021
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
54030030
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
54030048
Exrese de Leso com Auto-Enxertia (Angiomas, Nevus e Tumores - Exciso e Enxerto de Pele)
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
54030056
Exrese de Leso com Auto-Enxertia (Angiomas, Nevus e Tumores - Exciso e Rotao de Retalho Cutneo
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54030064
Exrese de Leso com Auto-Enxertia (Angiomas, Nevus e Tumores - Exciso e Rotao de Retalho Cutneo
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0
Inc
Porte
PorteCH
No
COpCH
HonCH
0,00
60,00
136
Cdigo
Descrico
54030072
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Exrese de Leso com Auto-Enxertia (Angiomas, Nevus e Tumores - Exciso e Cobertura com Retalho Cut
54000009
0,0000 500
54030080
Exrese e Sutura de Leses com ou sem Rotao de Retalhos (Cisto, Angiomas, Nevus e Tumores)
54000009
54030099
54000009
54030102
54030110
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.300,00
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54030129
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54030137
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54040019
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
54040027
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
54040035
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
54040043
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54040051
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54040060
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
54040078
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
550,00
54040086
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
500,00
54040094
Reanimao com O Msculo Temporal para O Tratamento da Paralisia Facial, sem Neurotizao (Regio Or
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
54040108
Reanimao com O Msculo Temporal para O Tratamento da Paralisia Facial, sem Neurotizao (Regio Or
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
54040116
Reanimao com O Msculo Temporal para O Tratamento da Paralisia Facial, com Neurotizao (Regio Or
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.350,00
54040124
Reanimao com O Msculo Temporal para O Tratamento da Paralisia Facial, com Neurotizao (Regies O
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.350,00
54040132
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54040140
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54040159
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
400,00
54040167
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54050014
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
54050022
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
54050030
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
54050049
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
200,00
54050057
Neocolpoplastia
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54050065
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.200,00
54050073
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
54050081
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
54050090
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
54050103
Neofaloplastia com Retalho Inguinal Pediculado com Reconstruo Uretal (1o. Tempo)
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
54050111
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
350,00
Inc
Porte
137
Cdigo
Descrico
54050120
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
54000009
0,0000 500
54050138
54000009
54060010
54000009
54060028
54060036
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.300,00
0,0000 370
3,00
0,00
350,00
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
850,00
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
54060044
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
54060052
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54060060
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54060079
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54060087
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54060095
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54060109
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
54070015
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
54070023
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
54070031
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
54070040
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
54070058
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
54070066
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
54070074
Correo de Retrao do Cotovelo, Punho, Regio Popltea, Tornozelo, com O Auxlio de Expansores (Po
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54070082
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54070090
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
54070104
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
54080010
54000009
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Porte
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0,00
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0,00
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0,00
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0,0000
0,00
120,00
Inc
138
Cdigo
Descrico
54080134
02/02/2012 15:58
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PorteCH
COpCH
HonCH
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Porte
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Inc
139
Cdigo
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0,00
950,00
54110130
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54000009
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0,00
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0,00
750,00
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
0
Inc
Porte
PorteCH
140
Cdigo
Descrico
54130085
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
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54000009
54130107
54000009
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54130123
PorteCH
COpCH
HonCH
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3,00
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Reconstruo de Mama
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Porte
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Inc
141
Cdigo
Descrico
54150078
02/02/2012 15:58
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PorteCH
COpCH
HonCH
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54150140
Tratamento de Fratura de Mandbula com ou sem Conteno, Fixao ssea e Bloqueio Intermaxilar Event
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54150159
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54150167
Fratura Cominutiva de Mandbula - Reduo Cirrgica com Fixao ssea e Bloqueio Intermaxilar Eventu
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0,00
900,00
54150175
Fratura Simples ou Complexa de Mandbula - Reduo Cirrgica com Fixao ssea e Bloqueio Intermaxil
54000009
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0,00
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54150191
Tratamento de Fratura de Maxila, Reduo Cirrgica com Fixao ssea ou Aplicao de Levantamento Zi
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0,00
400,00
54150205
Tratamento de Fratura de Maxila, Reduo Cirrgica com Fixao sse ou Aplicao de Levantamento Cr
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0,0000 370
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0,00
500,00
54150213
Fratura Lefort I - Fixao Cirrgica com Sntese ssea, Levantamento Crnio-Maxila e Bloqueio Interm
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0,0000 500
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0,00
700,00
54150221
Fratura Lefort Ii - Fixao Cirrgica com Sntese ssea, Levantamento Crnio-Maxila e Bloqueio Inter
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
54150230
Fratura Lefort Iii - Fixao Cirrgica com Sntese ssea, Levantamento Crnio-Maxila e Bloqueio Inte
54000009
0,0000 750
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0,00
900,00
54150248
Fratura Mltiplas de Tero Mdio da Face: Fixao Cirrgica com Sntese ssea, Levantamento Crnio M
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
54150256
Tratamento de Fraturas Mltiplas e/ou Complexas do Tero Mdio da Face, Fixao Cirrgica com Sntes
54000009
0,0000 1100
6,00
0,00
1.400,00
54150264
54000009
0,0000
0,00
80,00
54150272
54000009
0,0000
0,00
80,00
54160014
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
54160022
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54160030
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
54160049
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
54160057
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
54160065
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
54160073
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
54160081
Osteotomia Crnio-Maxilares
54000009
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
54160090
54000009
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
54160103
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
54160111
54000009
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
54160120
54000009
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
54160138
54000009
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
Inc
Porte
142
Cdigo
Descrico
54160140
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Mandibulectomia com ou sem Esvaziamento Ganglionar Cervical com ou sem Enxerto sseo
54000009
0,0000 500
54170010
54000009
54170028
Osteoplastias de Mandbula/Maxila
54000009
54170036
54170044
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.200,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
54000009
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
Osteoplastias da rbita
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
54170050
54000009
0,0000 750
5,00
0,00
1.400,00
54180015
Curativos de Queimaduras
54000009
0,0000
0,00
80,00
54180023
54000009
0,0000
0,00
130,00
54180031
54000009
0,0000
0,00
190,00
54180040
54000009
0,0000
0,00
280,00
54180058
54000009
0,0000
0,00
400,00
54180066
54000009
0,0000
0,00
400,00
54180074
54000009
0,0000
0,00
400,00
54180082
54000009
0,0000
0,00
400,00
54180090
54000009
0,0000
0,00
400,00
54180104
54000009
0,0000
0,00
600,00
54180112
54000009
0,0000
0,00
800,00
54180120
54000009
0,0000
0,00
1.000,00
54180139
54000009
0,0000
0,00
1.200,00
54180147
54000009
0,0000
0,00
1.400,00
54180155
54000009
0,0000
0,00
1.600,00
54180163
54000009
0,0000
0,00
1.800,00
54180171
54000009
0,0000
0,00
500,00
54180180
54000009
0,0000
0,00
650,00
54180198
54000009
0,0000
0,00
800,00
54180201
54000009
0,0000
0,00
850,00
54180210
54000009
0,0000
0,00
950,00
54180228
54000009
0,0000
0,00
1.000,00
54180236
54000009
0,0000
0,00
1.000,00
54180244
54000009
0,0000
0,00
1.200,00
54190010
54000009
0,0000
0,00
200,00
54190029
Escarotomia Descompressiva
54000009
0,0000
0,00
333,00
54190030
54000009
0,0000 175
1,00
0,00
119,00
55010016
55000002
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
Inc
Porte
143
Cdigo
Descrico
55010024
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
55000002
0,0000 500
55010032
Bulectomia (Unilateral)
55000002
55010040
55000002
55010059
Descorticao Pulmonar
55010067
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
950,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
55010075
Lobectomia Pulmonar
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
55010083
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55010091
Pneumonectomia - Simples
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
55010105
Pneumonectomia - Radical
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55010113
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
55010121
55000002
0,0000
0,00
200,00
55010130
Pneumoperitnio
55000002
0,0000
0,00
200,00
55010148
Pneumonectomia de Totalizao
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55010156
Resseco em Cunha
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
55010164
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55010172
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
55010180
Segmentectomia
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
55010199
Pneumorrafia
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55010202
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
650,00
55010210
Transplante de Pulmo
55000002
0,0000 1600
7,00
0,00
3.500,00
55010229
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55010237
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
55010245
Nodulectomia
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
55010253
Lobectomia Alargada (Lobectomia Associada Resseco de Estruturas Contguas - Associar 50% dos Hon
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
55010261
Pneumonectomia - em Manga
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
55010270
Pneumonectomia - Ampliada
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.833,00
55010288
55000002
0,0000
0,00
3.000,00
55010296
55000002
0,0000
0,00
3.000,00
55010300
55000002
0,0000
0,00
3.000,00
55010318
55000002
0,0000
0,00
3.000,00
55010326
55000002
0,0000
0,00
3.333,00
55010334
55000002
0,0000
0,00
4.000,00
55010342
55000002
0,0000
0,00
4.667,00
55010350
55000002
0,0000
0,00
5.333,00
Inc
Porte
144
Cdigo
Descrico
COpCH
HonCH
55010369
55000002
0,0000
0,00
3.667,00
55010377
55000002
0,0000
55010380
55000002
0,0000 1600
7,00
0,00
6.000,00
0,00
55010390
55000002
0,0000 500
2.047,00
4,00
0,00
55010400
55000002
0,0000 370
1.100,00
3,00
0,00
667,00
55010410
55000002
55020011
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
0,0000
0,00
55020020
Puno Pleural
200,00
55000002
0,0000
0,00
55020038
200,00
Fechamento de Pleurostomia
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
55020046
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
55020054
Pleuroscopia
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
55020062
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
55020070
Pleuropneumonectomia
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55020089
Pleurectomia
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55020097
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55020100
Pleurodese
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
200,00
55020119
55000002
0,0000
0,00
150,00
55020127
55000002
0,0000
0,00
800,00
55020134
Descorticao Pulmonar
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
833,00
55020143
Pleurostomia (Aberta)
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
583,00
55020151
55000002
0,0000
0,00
125,00
55020160
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
583,00
55020178
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
458,00
55020186
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55020194
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55020208
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55020216
55000002
0,0000
0,00
100,00
55020224
Pneumotrax Artificial
55000002
0,0000
0,00
167,00
55020230
Tenda Pleural
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55020240
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.440,00
55020250
55000002
55020260
55000002
0,0000 500
55020270
55000002
0,0000 500
55020280
55000002
0,0000 370
Espec.
02/02/2012 15:58
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
0,00
0,00
4,00
0,00
1.100,00
4,00
0,00
200,00
3,00
0,00
800,00
145
Cdigo
Descrico
55020290
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
55000002
0,0000 500
55020300
55000002
55020310
55000002
55030017
Puno Traqueal
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.100,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.440,00
55000002
0,0000
55030025
55000002
0,0000 750
55030033
55000002
0,0000 250
55030041
55000002
0,0000 1100
55030050
55000002
55030068
55000002
55030076
55030084
Traqueostomia Mediastinal
55030092
Porte
0,00
200,00
5,00
0,00
1.100,00
2,00
0,00
400,00
6,00
0,00
2.000,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
Colocao de rtese ou Prtese Traqueal, Traqueobrnquica ou Brnquica, Inclusive por Via Endoscpic
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
55030106
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
55030114
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
55030122
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
55030130
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
55030149
Traqueoscopia para Dilatao Traqueal, Cauterizao e/ou Retirada de Granuloma e/ou Corpos Estranhos
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
225,00
55030157
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
55030165
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
55030173
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
55030181
55000002
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.500,00
55030190
55000002
0,0000 750
No
5,00
0,00
1.750,00
55030203
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.917,00
55030211
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
55030220
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
55030238
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55030246
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
55030250
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
55030260
Plastia de Traqueostoma
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
285,00
55030270
55000002
0,00
0,00
55030280
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
55040012
55000002
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
55040020
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
55040039
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
Inc
146
Cdigo
Descrico
55040047
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
55000002
0,0000 1100
55040055
55000002
55040063
55000002
55040071
55040080
PorteCH
COpCH
HonCH
6,00
0,00
1.250,00
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
708,00
55040098
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
55040100
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
55040110
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
55050018
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
55050026
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
55050034
Mediastinoscopia
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
55050042
Diastinoscopia e Bipsia
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
55050050
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
55050069
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
55050077
Derivao Cavo-Atrial
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
55050085
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.400,00
55050093
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
55050107
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
55050115
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
55050123
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
55050131
55000002
0,0000
0,00
167,00
55050140
55000002
0,0000
0,00
83,00
55050158
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
917,00
55050166
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
55050174
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55050182
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
583,00
55050190
Ligadura do Ducto-Torcico
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
55050204
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
55050210
Linfadenectomia Mediastinal
55000002
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
55050220
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
55050230
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
55050240
Tratamento da Mediastinite
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
900,00
55050250
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
600,00
55050260
55000002
0,0000 175
1,00
0,00
350,00
Inc
Porte
147
Cdigo
Descrico
55050270
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
55000002
0,0000 500
55050280
55000002
0,00
0,00
55050290
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
55050300
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.400,00
55050310
55000002
0,00
0,00
55050320
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
55060013
Costectomia (Porte para 1 Arco Costal, 30% Deste Porte para Cada Arco Adicional)
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
55060021
Costopleuropneumonectomia
55000002
0,0000 1600
7,00
0,00
2.000,00
55060030
Esternectomia
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
55060048
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
55060056
Toracectomia
55000002
0,0000 1100
6,00
0,00
1.300,00
55060064
55000002
0,0000
55060072
Toracoplastia
55000002
0,0000 750
55060080
55000002
0,0000 500
55060099
55000002
0,0000 370
55060102
55000002
55060110
Toracotomia Bilateral
55060129
55060137
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
800,00
0,00
200,00
5,00
0,00
1.000,00
4,00
0,00
1.000,00
3,00
0,00
700,00
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.000,00
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
55060145
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
950,00
55060153
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
55060161
55000002
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
55060170
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
267,00
55060188
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
333,00
55060196
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55060200
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
55060211
Plumbagem Extrafascial
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55060226
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
55060248
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
55060269
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
55060277
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
833,00
55060285
55000002
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
55060293
Resseco de Tumor de Partes Moles, Abaixo da Fascia Superficialis, sem Reconstruo por Rotao de
55000002
0,0000 370
3,00
0,00
500,00
55060307
Resseco de Tumor de Partes Moles, Abaixo da Fascia Superficialis, com Reconstruo por Rotao de
55000002
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
Inc
148
Cdigo
Descrico
55060310
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
55000002
0,0000 500
56010010
Cistometria
56000006
0,0000
0,00
80,00
56010028
56000006
0,0000
0,00
100,00
56010036
56000006
0,0000
0,00
120,00
56010044
56000006
0,0000
0,00
150,00
56010052
56000006
0,0000
0,00
130,00
56010060
56000006
0,0000
0,00
150,00
56010079
56000006
0,0000
0,00
100,00
56010087
56000006
0,0000
0,00
100,00
56010095
56000006
0,0000
0,00
100,00
56010109
Urofluxometria
56000006
0,0000
0,00
100,00
56010117
56000006
0,0000
0,00
200,00
56010125
Urodinmica Completa
56000006
0,0000
0,00
400,00
56010133
56000006
0,0000
0,00
400,00
56010141
Cavernosometria Dinmica
56000006
0,0000
0,00
120,00
56010150
56000006
0,0000
0,00
150,00
56010168
56000006
0,0000
0,00
120,00
56010176
56000006
0,0000
0,00
150,00
56010184
56000006
0,0000
0,00
60,00
56010192
Dopplermetria Peniana
56000006
0,0000
0,00
60,00
56010206
56000006
0,0000
0,00
80,00
56010214
56000006
0,0000
56010222
Ereo Frmaco-Induzida
56000006
0,0000 370
56010230
Penioscopia
56000006
0,0000
56010249
56000006
0,0000 370
56010257
56000006
0,0000
56010265
56000006
0,0000
56010273
56000006
0,0000
56010281
56000006
56010290
56010303
Ultra-Som Genital
56020015
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
1.100,00
No
3,00
0,00
60,00
0,00
100,00
0,00
60,00
0,00
475,00
0,00
167,00
0,00
183,00
0,00
208,00
0,0000
0,00
125,00
56000006
0,0000
0,00
250,00
56000006
0,0000
0,00
208,00
56000006
0,0000
0,00
50,00
56020023
56000006
0,0000 175
0,00
180,00
56020031
56000006
0,0000
0,00
130,00
Inc
3,00
1,00
149
Cdigo
Descrico
56020040
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
56020058
56000006
0,0000
56020066
Massagem Prosttica
56000006
0,0000
0,00
50,00
0,00
56020074
56000006
0,0000
50,00
0,00
167,00
56030010
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56030029
56000006
0,0000 250
56030037
56000006
0,0000 175
2,00
0,00
400,00
1,00
0,00
56030045
Capsulectomia
56000006
200,00
0,0000 370
3,00
0,00
56030053
550,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56030061
56030070
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
56030088
Lombotomia Exploradora
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
56030096
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56030100
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56030118
Nefrectomia Bilateral
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
56030126
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
56030134
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56030142
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
56030150
Nefrorrafia (Unilateral)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56030169
Nefropexia (Unilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56030177
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
650,00
56030185
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
56030193
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56030207
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
56030215
Pielolitotomia (Unilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
56030223
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
56030231
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56030240
Pielostomia (Unilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56030258
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
56030266
Pieloplastia
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
56030274
Revascularizao Renal
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
56030282
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56030290
56000006
0,0000 1600
7,00
0,00
3.500,00
56030304
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
Inc
Porte
150
Cdigo
Descrico
56030312
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
56000006
0,0000 500
56030320
56000006
56030339
56000006
56030347
56030355
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
800,00
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
600,00
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
56030363
56000006
0,0000
0,00
700,00
56030371
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56030375
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56030380
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
56030398
56000006
0,0000
0,00
200,00
56030401
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
700,00
56030410
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
2.500,00
56030428
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.600,00
56030436
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
56030444
Nefrolitotomia Trans-Nefroscpica
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
56030452
Nefrolitotomia Trans-Ureteroscpicas
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
56030460
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.200,00
56030479
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
400,00
56030487
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
56030495
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
56030509
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
56030517
Nefrolitotripsia Trans-Ureteroscpia
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.500,00
56030525
Pieloplastia Trans-Nefroscpica
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.150,00
56030533
Pieloplastia Trans-Ureteroscpica
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.150,00
56030541
Suprarrenalectomia
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.200,00
56030550
Suprarrenalectomia Total
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.450,00
56030568
56000006
0,0000
0,00
2.917,00
56030576
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
2.083,00
56030584
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56030592
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
56030606
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
417,00
56030614
56000006
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
56030622
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.458,00
56030630
Adrenalectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.458,00
Inc
Porte
151
Cdigo
Descrico
56030649
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Adrenalectomia Laparoscpica
56000006
0,0000 1600
56030657
56000006
56030665
56000006
56030673
56030690
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
7,00
0,00
2.917,00
0,0000 1100
6,00
0,00
1.500,00
0,0000 1600
7,00
0,00
2.250,00
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.083,00
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
9.200,00
56030700
56000006
0,0000
56030710
56000006
0,0000
56040016
56000006
0,0000 175
56040024
56000006
0,0000 175
56040032
56000006
0,0000 175
56040040
56000006
0,0000 250
56040059
56000006
56040067
56040075
56040083
0,00
0,00
0,00
660,00
1,00
0,00
300,00
1,00
0,00
400,00
1,00
0,00
250,00
2,00
0,00
300,00
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56040091
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
1.100,00
56040105
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56040113
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56040121
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
450,00
56040130
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56040148
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56040156
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56040164
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56040172
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56040180
Uretercistoneostomia Unilateral
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56040199
Uretercistoneostomia Bilateral
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56040202
Ureterectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
56040210
Ureteroenteroplastia
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040229
Ureteroenterostomia Unilateral
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040237
Ureteroenterostomia Bilateral
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
56040245
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040253
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.500,00
56040261
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56040270
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
No
152
Cdigo
Descrico
56040288
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Ureteroplastia (Unilateral)
56000006
0,0000 500
56040296
Ureterolitotomia (Unilateral)
56000006
56040300
Ureteroenterocistostomia Unilateral
56000006
56040318
Ureteroenterocistostomia Bilateral
56040326
Ureteroureterostomia (Unilateral)
56040334
56040342
PorteCH
COpCH
HonCH
4,00
0,00
950,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
Ureteroureterocistoneostomia
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
Ureteroureterostomia Cutnea
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56040350
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
2.500,00
56040369
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
2.500,00
56040377
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
2.500,00
56040385
Ureterolitotomia Transureteroscpica
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
1.450,00
56040393
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
600,00
56040407
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56040415
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040423
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040431
Ureterlise (Unilateral)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56040440
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.100,00
56040458
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
400,00
56040466
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
56040474
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
2.000,00
56040482
Ureteroneocistostomia
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
56040490
Ureterotomia Cirrgica
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56040504
Ureterotomia Transnefroscpica
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040512
Ureterotomia Transureteroscpica
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56040520
56000006
0,0000
0,00
333,00
56040539
56000006
0,0000
0,00
500,00
56040547
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
750,00
56040555
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.125,00
56040563
Ureterossigmoidostomia (Unilateral)
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
56040571
Ureterosigmoidostomia Bilateral
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
2.333,00
56040580
Ureteroileostomia (Unilateral)
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56040598
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.875,00
56040601
Ureteroileocistostomia (Unilateral)
56000006
0,0000 1600
7,00
0,00
1.667,00
56040610
Ureteroileocistostomia Bilateral
56000006
0,0000 1600
7,00
0,00
2.292,00
Inc
Porte
153
Cdigo
Descrico
56040628
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
56000006
0,0000 1600
56040636
56000006
56040644
56000006
56040652
56040660
PorteCH
COpCH
HonCH
7,00
0,00
2.500,00
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
0,0000 1600
7,00
0,00
2.500,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
625,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
833,00
56040679
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.167,00
56040687
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.083,00
56040695
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56040709
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
833,00
56040717
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
417,00
56040725
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.762,00
56040733
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.458,00
56040741
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.333,00
56040750
Ureteroplastia Laparoscpica
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
56040768
Ureterlise Laparoscpica
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
56040776
Ureterolitotomia Laparoscpica
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.333,00
56040784
56000006
0,0000
0,00
833,00
56040792
Ureterossigmoidoplastia (Unilateral)
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.167,00
56040806
Ureterorrenolitotomia (Unilateral)
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.875,00
56040810
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.240,00
56040820
Ureterorrenolitotripsia a Laser
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
3.900,00
56040830
56000006
0,0000
56040840
56000006
0,0000 750
56040850
56000006
0,0000
0,00
120,00
56040860
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
2.500,00
56040870
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
970,00
56050011
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56050020
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
56050038
Cistectomia (Radical)
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
56050046
Cistectomia (Parcial)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56050054
Cistectomia (Total)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56050062
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
56050070
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.600,00
56050089
Cistolitotomia
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
0
0
Inc
Porte
No
5,00
0,00
300,00
0,00
1.300,00
154
Cdigo
Descrico
56050097
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.800,00
56050100
Cistostomia Cirrgica
56000006
56050119
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
0,0000
0,00
56050127
Cistorrafia
56000006
0,0000 250
150,00
2,00
0,00
56050135
Cistoplastia Redutora
56000006
0,0000 250
500,00
2,00
0,00
550,00
56050143
56000006
56050151
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
0,0000 175
1,00
0,00
56050160
300,00
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
56050178
550,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
56050186
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56050194
Diverticulectomia Vesical
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56050208
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
56050216
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56050224
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56050232
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56050240
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56050259
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
56050267
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56050275
Litotripsia
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
56050283
Neobexiga Retal
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.300,00
56050291
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56050305
56000006
0,0000
0,00
100,00
56050313
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
80,00
56050321
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56050330
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56050348
Bexiga Psica
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
56050356
Cistolitotomia Transcistoscpopica
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
56050364
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
56050372
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56050380
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
56050399
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
850,00
56050402
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56050410
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56050429
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
Inc
Porte
No
155
Cdigo
Descrico
56050437
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
56000006
0,0000 370
56050445
Vesicostomia Cirrgica
56000006
56050453
56000006
56050461
56050470
56050488
56050496
PorteCH
COpCH
HonCH
3,00
0,00
550,00
0,0000 500
4,00
0,00
300,00
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
833,00
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
417,00
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56050499
Cistolitotripsia a Laser
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
3.260,00
56050500
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.500,00
56050518
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.042,00
56050526
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
667,00
56050534
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
56050542
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.042,00
56060017
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
56060025
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56060033
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56060041
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56060050
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56060068
Eletrocoagulao Endoscpica
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
56060076
Esfincterotomia
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56060084
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56060092
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56060106
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
56060114
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56060122
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56060130
Meatotomia Uretral
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
56060149
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
56060157
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
56060165
Resseco de Corda
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56060173
Resseco de Carncula
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
56060181
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
56060190
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
56060203
Uretrostomia
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
400,00
56060211
Uretrotomia Externa
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
Inc
Porte
156
Cdigo
Descrico
56060220
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
Inc
Porte
PorteCH
COpCH
HonCH
56000006
0,0000 175
No
1,00
0,00
400,00
56060238
Uretroplastia Anterior
56060246
Uretroplastia Posterior
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
700,00
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
56060254
950,00
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56060262
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
400,00
56060270
Transureterostomia
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56060280
Uretrectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
800,00
56070012
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56070020
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56070039
Prostatectomia (a Cu Aberto)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.100,00
56070047
Prostatavesiculectomia
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.750,00
56070055
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
56070063
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
300,00
56070071
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
120,00
56070080
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
120,00
56070098
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
550,00
56070101
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56070110
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56070128
Eletrovaporizao de Prstata
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56070130
Adenoma - Resseco
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
800,00
56070140
Resseco Prosttica
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.450,00
56080018
Bipsia Escrotal
56000006
0,0000
0,00
80,00
56080026
Drenagem de Abscesso
56000006
0,0000
0,00
150,00
56080034
56000006
0,0000
0,00
150,00
56080042
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
900,00
56080050
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56090013
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
56090021
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
56090030
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
56090048
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
350,00
56090056
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
56090064
Orquiectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
300,00
56090072
Orquiectomia (Bilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56090080
Orquidopexia (Unilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
No
157
Cdigo
Descrico
56090099
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
PorteCH
COpCH
HonCH
Orquidopexia (Bilateral)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56090102
Puno da Vaginal
56000006
0,0000
56090110
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
100,00
0,00
56090129
56000006
0,0000 370
700,00
3,00
0,00
56090137
56000006
0,0000 250
700,00
2,00
0,00
300,00
56090145
56000006
56090153
Hidrocele - Escleroterapia
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
500,00
0,0000 250
2,00
0,00
56090161
50,00
56000006
0,0000
0,00
438,00
56090170
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
56090188
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56090196
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
667,00
56090200
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.000,00
56090218
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
56090226
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56090234
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
750,00
56100019
Bipsia de Epiddimo
56000006
0,0000
0,00
120,00
56100027
Drenagem de Abscesso
56000006
0,0000
0,00
120,00
56100035
Epididimectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56100043
Epididimectomia (Bilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
600,00
56100051
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
250,00
56100060
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56100078
Epididimovasoplastia (Unilateral)
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56100086
Epididimovasoplastia (Bilateral)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
56100094
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.250,00
56100108
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.875,00
56110014
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
56110022
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
150,00
56110030
Espermatocelectomia (Unilateral)
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56110049
Espermatocelectomia (Bilateral)
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56110057
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
300,00
56110065
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
400,00
56110073
56000006
0,0000
0,00
150,00
56110081
56000006
0,0000
0,00
200,00
56110090
Vasostomia
56000006
0,0000 175
0,00
150,00
Inc
Porte
1,00
158
Cdigo
Descrico
56110103
02/02/2012 15:58
Espec.
Filme/m2 Aux
56000006
0,0000 175
56110111
56000006
56110120
Vaso-Vasostomia Unilateral
56000006
56110138
Vaso-Vasostomia Bilateral
56110146
PorteCH
COpCH
HonCH
1,00
0,00
200,00
0,0000 500
4,00
0,00
300,00
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
900,00
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
800,00
56110154
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
1.875,00
56120010
Amputao Parcial
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56120028
Amputao Total
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56120036
Bipsia Peniana
56000006
0,0000
0,00
100,00
56120044
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56120052
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
800,00
56120060
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.300,00
56120079
Emasculao
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
950,00
56120087
56000006
0,0000
0,00
120,00
56120095
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56120109
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
550,00
56120117
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56120125
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56120133
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
100,00
56120141
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56120150
56000006
0,0000 175
1,00
0,00
120,00
56120168
Postectomia
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
250,00
56120176
56000006
0,0000 370
3,00
0,00
700,00
56120184
56000006
0,0000 250
2,00
0,00
550,00
56120192
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56120206
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
700,00
56120222
Revascularizao Peniana
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.750,00
56130015
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
950,00
56130023
Linfadenectomia (Retroperitoneal)
56000006
0,0000 1100
6,00
0,00
2.000,00
56130031
Linfadenectomia (Plvica)
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
1.450,00
56130040
56000006
0,0000 1600
7,00
0,00
3.000,00
56130058
56000006
0,0000
0,00
3.833,00
56130066
Marsupializao de Linfocele
56000006
0,0000 500
4,00
0,00
833,00
56130074
56000006
0,0000 750
5,00
0,00
1.667,00
Inc
Porte
No
159