UNIVERSIDAD DE SUCRE PROGRAMA DE MEDICINA GERENCIA EN SALUD MICHAEL JAVIER MUOZ ORTIZ- 431 91123177822

SITUACION DE HOSPITALES PUBLICOS CON LA UNIFICACION DEL POS

La unificacin del POS responde al cumplimiento de un fallo de la Corte Constitucional que orden acabar con las diferencias en los servicios entre los usuarios del r-gimen contributivo y el rgimen subsidiado, pues los del segundo no tenan acceso a varios procedimientos y medicamentos que s aplicaban para los del primero. Por ello, el 1 de julio de 2012 entro en vigencia la UNIFICACION DEL POS, y con la entrada en vigencia de la unificacin del Plan Obligatorio de Salud, POS; el presidente de la Repblica, Juan Manuel Santos, asegur que se acab la discriminacin en clnicas y hospitales y que en adelante todos los colombianos tienen derecho a los mismos tratamientos, y medicamentos, es difcil creer que tanta dicha sea cierta, por cuanto, lo primero que se debe analizar, es qu tan cierta es esta noticia, no solo por la situacin de los hospitales pblicos del pas, sino por la conversin rentista del sistema de salud que sobrevino con la expedicin de la ley 100, que volvi un negocio el sistema de salud, siendo los grandes empresarios de la salud los mayores usufructuarios de los dineros pblicos de la salud, a traves de las EPS (Empresas Prestadoras de la Salud) . En principio, la noticia de la UNIFICACION DEL POS suena bien, y es de aceptacin de la poblacin, en especial de los ms pobres, pero la realidad es otra, ya que no es una reforma estructural al sistema de salud, adems se conservan los mismos problemas por los que actualmente estn en crisis hospitales pblicos y privados, en donde se anuncian intervenciones a EPS, quiebra de otras e intervencin estatal en algunas.

A los hospitales pblicos se les adeudan al menos $1.4 billones, situacin que tiene a 22 centros asistenciales a punto de cerrar. Se podr prestar la atencin prometida a los usuarios en estas condiciones? La respuesta es no! Igual sucede con las clnicas privadas quienes tampoco resistirn este sistema, pues los recursos de los subsidios sern entregados por el Gobierno a las EPS, y stas despus pagarn a los centros asistenciales por los servicios prestados. A la fecha, la cartera de los intermediarios con las casas de salud llega a los $4 billones.

Otra consecuencia CATASTROFICA PARA LOS HOSPITALES PUBLICOS en especial, sera que las EMPRESAS PRESTADORAS DE SALUD (eps), COMENZARIAN A PONERLE TRABAS y ms barreras de acceso a la poblacin y negar servicios, cuando esto sucede, la poblacin decide irse directamente a las urgencias de los hospitales pblicos, haciendo colapsar el Sistema de los CENTROS HOSPITALARIOS PUBLICOS Y PRIVADOS en especial los primeros, pues habra una sobrepoblacin y aumento de pacientes, que van a congestionar las urgencias. Teniendo una congestin de los hospitales y clnicas por servicios de urgencias, se necesitaran ms recursos (que no los hay), ms elementos e insumos y por ende ms personal profesional (mdicos, enfermeras, especialistas). Lo anterior significa que las EPS dejaran de atender por trabas y barreras que impongan a los pacientes, haciendo que estos acudan a las urgencias, y all es obligatorio la atencin y el suministro de insumos y medicamentos. El mayor temor que hoy ronda el sector de la salud es que el nuevo POS acelere el colapso de la red hospitalaria. De entrada, los hospitales entraron cojeando al nuevo sistema, pues a nivel nacional las EPS les adeudan ms de cuatro billones de pesos. Ahora, el nuevo paquete de servicios y medicamentos implica cubrir nuevos gastos, ms demanda de pacientes y contratacin de ms mdicos, todo esto cuando muchos de los hospitales ni siquiera pueden cubrir su situacin actual, y llevan meses sin pagarles a los empleados, a los mdicos ni a los a proveedores.

Con toda esta situacin, algunos hospitales consideran que quedarn an en ms desventaja frente a las clnicas privadas que les prestan servicio a los usuarios del rgimen contributivo en trminos de acceso a tecnologa e infraestructura. Adems,

critican que la UPC, el valor que se les paga a las EPS por usuarios afiliados, siga siendo mayor en los usuarios del rgimen contributivo que en el subsidiado. Es decir, por ahora, las EPS seguirn recibiendo menos dinero por cada afiliado subsidiado a pesar de que ahora le costarn lo mismo que los del rgimen contributivo. Creemos y estamos seguro, que la intencin del Gobierno al unificar el POS, es loable y altruista, y es consecuencia de los derechos de IGUALDAD, sin embargo el sistema tal como est diseado (ley 100 de 1993), requiere una reestructuracin ms profunda y definitiva, que acabe con la privatizacin, y se deje de convertir el sistema de salud en un negocio rentable solo para los empresarios, quienes acompaados de la corrupcin han hecho de la salud de los Colombianos la forma ms fcil de llenar sus arcas y engordar sus bolsillos.

BIBLIOGRAFA 1. http://m.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/estos-son-los-retos-del-planobligatorio-de-salud/11990418 2. http://www.semana.com/nacion/unificacion-del-pos-pone-fin-discriminacionsalud-dice-santos/180183-3.aspx 3. http://www.elcolombiano.com/BancoConocimiento/L/la_unificacion_del_pos _aleja_a_empresas_del_regimen_subsidiado/la_unificacion_del_pos_aleja_a _empresas_del_regimen_subsidiado.asp?CodSeccion=211