El futuro beb ya casi tiene la que ser su apariencia al nacer.

Casi todos sus rganos vitales estn a punto y ya se est orientando en posicin de salida. Qu aspecto tiene? Mide ya unos 47 cm y pesa 2,5 kg. La grasa contina acumulndose, lo que produce que la piel del feto pase de roja a rosada. El pelo en la cabeza sigue creciendo y al final de sus dedos, all donde terminan las huellas dactilares, ya se han formado unas diminutas y afiladas uas de las que debers protegerle durante los primeros das de vida. En qu fase del desarrollo se encuentra? A excepcin de sus pulmones que estn ultimando los ltimos preparativos, todos sus rganos vitales estn formados. Sus cinco sentidos funcionan completamente. Ya es sensible a la luz y puede contraer y dilatar el iris. Tambin abre o cierra los ojos en funcin de si est dormido o no. Si es un nio, sus testculos ya han descendido a su lugar definitivo en el escroto y si es una nia sus labios menores son ya muy prominentes. En cuanto a su sistema inmunolgico, debes saber que en este mes empieza la transmisin de anticuerpos va placenta. Tu hijo est desarrollando defensas para luchar contra ciertas infecciones. Qu hace? Ya tiene sus horas de vigilia y de sueo bien diferenciadas. Suelen alternarse por franjas de dos horas pero, al igual que una persona adulta, un ruido u otro estmulo fuerte pueden despertarle. En esta etapa, el feto traga buena cantidad de lquido amnitico y por consiguiente, puede orinar hasta medio litro al da. El futuro beb es lo suficientemente grande para ocupar casi todo el espacio que le reserva el tero, por este motivo tiene menos movilidad. Cambiar el estilo de sus movimientos: realizar flexiones y extensiones de brazos y piernas y girar sobre s mismo como un trompo. Sus pequeas patadas sern pues, ms vigorosas y perceptibles. Y a partir ahora, su principal ocupacin es ganar peso por lo que debes procurarle una alimentacin adecuada. Cmo est colocado? La posicin del beb vara mucho a lo largo de los dos primeros trimestres de embarazo. En esta poca es frecuente que se encuentre en posicin sentada. Hacia el final del octavo mes, el beb se coloca con la cabeza hacia abajo debido al efecto de la gravedad, ya que su cabeza es la parte ms pesada del cuerpo. En el 96% de los partos el beb nacer de cabeza, y slo un 3% de nalgas. En caso de mala posicin fetal, el obstetra puede estimular al beb y guiarlo para que adopte una posicin correcta. El masaje de las paredes abdominales de la madre y una suave presin con las manos sobre el abdomen pueden conseguir este cambio de posicin deseado. Durante estas maniobras la mam respirar profundamente. Estas maniobras, que ya eran practicadas por nuestros antepasados, hoy se hacen bajo control ecogrfico y estrecha vigilancia de la frecuencia cardaca fetal. Hay que descartar previamente que exista alguna malformacin uterina o que el cordn umbilical sea demasiado corto. Una de cada dos veces podemos conseguir que el beb quede colocado de cabeza. Por tanto, es el mdico quien debe cerciorarse de si existen condiciones para intentar estas

maniobras, sin perder de vista que tambin es posible el parto por va vaginal de un beb en presentacin de nalgas. Estas ltimas semanas de embarazo, te costar mucho dormir, debers ayudarte con almohadones que te permitan estar un poco ms cmoda cuando ests acostada, es posible que sufras de estreimiento por el volumen de tu tero que presiona el resto de rganos. Bebe mucha agua, esto te ayudar con el estreimiento y que no aparezcan hemorroides. Cuando llegues a casa una buena manera de descansar es recostarte y poner tus pies en alto, esto har que no se te hinchen tanto los pies. Tu mdico te pedir los ltimos exmenes, alguna ecografa ms y cultivo vaginal para evitar problemas al momento del parto. Ser muy bueno que realices masajes en la zona perineal para ayudar a tu beb a salir cuando llegue el momento. Esto ayudara a evitar la episiotoma , el ideal es hacerlo a diario, hacer un masaje con aceite o lubricante, lo puedes hacer tu o tu pareja, ayudar a que la zona se pueda abrir ms fcilmente cuando llegue el momento del parto. El cuerpo de la embarazada en el octavo mes Este mes la madre en ciernes puede sentir contracciones ms fuertes. Puede observar que de sus pechos sale un poco de calostro (el lquido que alimentar a su beb hasta que le salga la leche) debido a que ya empiezan a formar leche. Puede ser que tenga dificultad para dormir debido a que le cuesta mucho acomodarse. Trate de dormir poniendo varias almohadas debajo de la cabeza. Puede ser que sienta dificultad para respirar ya que el beb ocupa parte del lugar en donde estn los pulmones. El beb tambin est ocupando parte del espacio en donde est su estmago. Trate de comer 5 6 comidas ms pequeas durante el da (en lugar de tres grandes). La parte de arriba de su tero se encuentra inmediatamente debajo de las costillas. Consideraciones mdicas La proximidad del parto nos debe hacer pensar sobre cmo facilitar la asistencia al centro mdico. Debemos negociar con los familiares o con la pareja como solucionar la salida en caso de alguna situacin de emergencia o duda. Es preciso encontrar un equilibrio entre pecar de hipocondracos y saturar el servicio mdico y llegar en el ltimo momento impidiendo una atencin serena y tranquila. Debemos concretar con el gineclogo y la matrona que han llevado el embarazo cules son signos de emergencia en los que debamos acudir a revisin y cules son los normales de esta situacin tan avanzada. En mi opinin, en caso de duda es mejor acudir al hospital y que nos manden para casa que quedarnos con la

inquietud de no saber si hacemos lo correcto o no (como dice el refrn: entre que vas y vienes, por el camino te entretienes). Seguro que el personal del centro sanitario lo ve como un incordio pero tampoco es que se de a luz todos lo meses. Este octavo mes es un periodo especialmente conveniente para cuidar a la madre y hacer su experiencia satisfactoria y rica con la intencin de que est preparada anmica y fsicamente para el ltimo esfuerzo: el parto. El tercer trimestre se caracteriza por la sobrecarga. La necesidad de nutrientes de tu futuro beb ha llegado a su punto mximo y no es extrao si llegas a ganar medio kilo a la semana. Seguramente sientes que ya no queda ms espacio en tu interior y que ests a punto de reventar. Tranquila... el final cada da est ms cerca. Ganando peso a cien por hora Entre la mitad y la tercera parte del peso que ests ganando se lo est "tragando" tu hijo: de hecho, entre la mitad y la tercera parte del peso que tendr al nacer lo ganar en las prximas semanas. Gracias a estos nutrientes est acumulando una capa de grasa que le dar un aspecto mucho ms rollizo y saludable que el que tena hasta ahora. Muchas mujeres, a esta altura del embarazo, vindose una barriga tan abultada, empiezan a encontrarse pesadas, feas, gordas y poco atractivas. Esta visin de una misma puede llevar incluso a ser un motivo de depresin o de fantasas y conductas celosas hacia su pareja. La libido y el apetito sexual acostumbran a disminuir, a veces por esta sensacin de "estar fea", a veces debido al miedo que vuelve a aparecer de hacerle dao al beb. Sin embargo, siempre respetando lo que tu gineclogo te ha indicado en tu caso concreto, las relaciones sexuales no son perjudiciales. Al contrario, pueden resultar beneficiosas ya que ayudan a mantener la armona y la complicidad entre los miembros de la pareja y pueden disminuir los celos que muchas veces se establecen entre los futuros padres. Contracciones de Braxton Hicks Muchas mujeres, hacia la mitad del embarazo, empiezan a sentir cmo se tensan los msculos del tero. A medida que avanza el embarazo, estas sensaciones pueden presentarse cada vez con ms fecuencia y hacerse ms evidentes e intensas. Son las llamadas contracciones de Braxton Hicks. Estas contracciones tienen la funcin de calentar y preparar los msculos del tero para cuando llegue el momento del parto. Podra decirse que son un ensayo de las contracciones reales. Normalmente se presentan a modo de un endurecimiento del tero que comienza en la parte superior y que, gradualmente, va descendiendo hasta relajarse nuevamente. Suelen durar unos 30 segundos cada una como media. Aunque estas contracciones acostumbran a ser del todo indoloras, si que pueden ser muy molestas y causar impresin. Muchas mujeres han notado que las contracciones aparecen con mayor frecuencia o intensidad si estn haciendo alguna actividad fsica por pequea o leve que sea (lavar

los platos, guardar ropa en los armarios, etc.) Si te ocurre esto y sientes incomodidad, puede optar por hacer dos cosas contrarias: o bien te tumbas en la cama e intentas relajarte, o bien optas por ponerte a caminar un rato. Tambin se recomienda beber mucha agua durante todo el embarazo. El agua tambin puede aliviar la molestia de estas contracciones, ya que se cree que stas aumentan con la deshidratacin: bebe un par de vasos de agua cuando estas sensaciones te molesten. Muchos mdicos y comadronas piensan que las contracciones de Braxton Hicks son una parte importante del preparto (aunque se presenten con tanta antelacin) y que dan comienzo al proceso de dilatacin. Adems de ir preparando el cuerpo con tiempo, ofrecen una posibilidad que vale la pena aprovechar: la de practicar los ejercicios de relajacin y de respiracin que ests aprendiendo en los cursos de preparacin al parto. Nunca tendrs una oportunidad tan buena para hacerlo as que Aprovchala! Es conveniente controlar estas contracciones y aprender a diferenciarlas de las contracciones que avisan del parto real. Si las contracciones que sufres se presentan a un ritmo de 4 por hora y a intervalos regulares, acompaadas de dolor de espalda en zonas ms bajas, convulsiones, diarrea o de cualquier prdida vaginal, podra tratarse de un parto prematuro. Ante cualquier duda que tengas, avisa inmediatamente a tu gineclogo. Calambres en las piernas Las piernas estn aguantando estoicamente el peso extra que vas ganando cada mes. Pero cada da que pasa tienen ms posibilidades de sufrir calambres. Para evitar estos calambres que pueden llegar a ser dolorosos, toma alimentos ricos en calcio, evita los refrescos y date masajes diarios en las piernas siempre desde el pie hacia arriba de la pierna. Tambin va muy bien caminar con los pies descalzos y dormir con los pies un poco elevados. En el momento que te ataque el calambre, tmbate en la cama y estira bien las piernas llevando las puntas de los pies lo mximo que puedas hacia ti. Esto har que se te estiren los msculos gemelos y que te alivie un poco el dolor. Tambin es bueno masajear el msculo, caminar un rato, darte un bao o colocar una bolsa de agua caliente sobre la zona afectada. Edema: tobillos y pies hinchados Es muy corriente que la mujer embarazada, a medida que avanza el embarazo y que acumula ms peso y ms lquidos, tenga mayor probabilidad de que se le hinchen los pies y los tobillos, y a veces tambin la cara y las manos. Es lo que se conoce como edema, y se debe a la retencin de lquidos que sufre el organismo. El peso cada vez mayor del tero, presiona sobre las venas de la pelvis y la vena cava, que es la encargada de recoger la sangre que viene de las extremidades inferiores. Esto provoca una circulacin ms lenta y dificultosa que acumula ms sangre. La presin de esta sangre acumulada provoca el descenso de lquido hasta los pies y tobillos. La retencin de lquidos aumenta cuanta menos agua bebemos: aunque parezca increble, beber agua ayuda a eliminar lquidos. Tras el parto, el cuerpo ir eliminando el exceso de agua del organismo y la inflamacin ir desapareciendo gradualmente. Varices y hemorroides Las varices, al igual que los edemas, pueden aparecer o empeorar durante el embarazo por las

mismas razones que la hinchazn de pies y tobillos. El exceso de peso presiona las venas de las extremidades inferiores, dificultando la circulacin ascendente. Al aumentar la presin sangunea en las venas de las piernas, se facilita la formacin de varices. Las varices pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, aunque las ms propensas son las de las piernas y las hemorroides. Las hemorroides son las varices que aparecen en el rea rectal. Para prevenir las hemorroides tienes que evitar, en la medida de lo posible, estar sentada o de pie durante mucho rato seguido, y es bueno que duermas de lado en lugar de boca arriba. Tambin es bueno que vayas al lavabo a hacer de vientre cuando sientas la mnima necesidad, ya que las hemorroides van muy ligadas al estreimiento. Una dieta rica en fibra, lquido abundante y ejercicio diario sern los mejores aliados para luchar contra el estreimiento y las varices. Preparacin para el parto y parto prematuro El cuerpo se est preparando sin parar para cuando llegue el da sealado. El esfuerzo fsico que supone para l es suficientemente grande como para ejercitarse a conciencia. Las contracciones de Braxton Hicks empiezan a calentar los msculos del tero para expulsar al feto, y el beb se ir encajando poco a poco en la zona de la pelvis, que se ir preparando para la dilatacin. No te olvides practicar regularmente los ejercicios de preparacin al parto que tan tiles te sern en el momento del nacimiento. Si sufres contracciones a un ritmo de 4 por hora y a intervalos regulares, acompaadas de dolor de espalda en zonas ms bajas, convulsiones, diarrea o de cualquier prdida vaginal, podra tratarse de un parto prematuro. Ante cualquier duda que tengas, avisa inmediatamente a tu gineclogo. Pero ante todo mucha calma. Si temes por la posibilidad de tener un parto prematuro y por la salud del beb, te comunicamos que los bebs octomesinos sobreviven en un 99% y que la mayora de ellos lo hacen sin tener grandes problemas. Otros sntomas del octavo mes de embarazo La leucorrea o flujo vaginal blanquecino puede ser cada vez ms abundante y el estreimiento cada vez ms frecuente. Tambin pueden continuar la acidez de estmago y la indigestin, los dolores de cabeza, la tendencia a tener hemorragias nasales ocasionales y el sangrado de las encas al cepillarse los dientes. Tambin puede crecer la sensacin de ahogo o la falta de aliento a medida que el tero se va desplazando hacia arriba presionando cada vez ms los pulmones. No te preocupes, no se trata de que te falte oxgeno ni a ti ni a tu beb. Cuando el feto se encaje en la pelvis, esta sensacin disminuir un poco. Mientras, puede servirte para aliviar las molestias si te sientas con la espalda bien recta, duermes con el cuerpo un poco levantado y no te cansas demasiado al realizar cualquier actividad. Tambin es muy probable que contines sintindote ms torpe de lo habitual y lo ms normal es que continen los dolores de espalda y las dificultades para conciliar el sueo. Ansiedad En los ltimos meses de embarazo la ansiedad, los temores y las ilusiones crecen. Las ganas de que el embarazo llegue a su fin y la ilusin de ver la cara de tu beb es cada da mayor y quieres que el tiempo pase volando. A la vez, estos deseos se mezclan con el miedo al parto y las ganas de que ese momento se aleje y no llegue nunca. Las ganas de dejar atrs esa enorme barrigota, de

tener al beb en tus brazos y de alimentarlo, se mezclan con el temor a tener un hijo con algn problema o a no saber cuidarlo correctamente. Pero sea lo que sea, falta slo un mes para que finalice el embarazo. As que respira hondo y tranquilzate. Embarazo Semana 32TE EL EMBARAZO

CAMBIOS EN TU HIJO: En la semana 32 de embarazo el feto pesa 1800 gramos y mide unos 42cm desde la cabeza a los pies. Todava el dimetro de la cabeza sigue siendo mayor que el del abdomen. Los pulmones an no estn maduros debido a que no tienen surfactante pulmonar y si hubiese que finalizar la gestacin bien por motivos maternos como fetales, se deberan madurar los pulmones del beb con corticoides. En las clnicas espaolas el tratamiento de eleccin es la betametasona a dosis de 12mg/24 horas intramuscular durante dos das. Actualmente se administran corticoides entre las semanas 24 a 34 en el caso de que la gestante comience con contracciones o se haya decidido finalizar la gestacin tanto por el bien materno como fetal. El uso de corticoides intra tero, adems de evitar el sndrome de distrs respiratorio, disminuye el riesgo de hemorragia intraventricular y la mortalidad neonatal. El uso de corticoides est contraindicado en caso de sospecha de corioamnionitis, tuberculosis o porfiria materna. CAMBIOS EN LA MADRE: A partir de la semana 32 de embarazo, pueden aparecer varices en las piernas, de distinto calibre y distinta coloracin. Son venas dilatadas que adems de entorpecer estticamente, producen dolor o pesadez en las piernas. Son debidas a la presin del tero sobre las venas plvicas y al aumento de las hormonas sexuales femeninas durante el embarazo. Tambin debes saber que hay un componente hereditario en la aparicin de las varices. Para evitar su aumento debes procurar no permanecer muchas horas de pi, el calor en esa zona y elevar las piernas haciendo movimientos circulares cuando ests sentada. Procura llevar medias elsticas de compresin desde la semana 12 del embarazo. Son buenas las duchas de agua fra en las piernas. Evita los zapatos planos, las saunas, calcetines apretados y las botas altas que compriman las piernas. Si ya han aparecido las varices, puedes aplicarte algn gel flebotnico o tratamiento oral con flebotnicos. La vid roja es buena para prevenir alteraciones del retorno venoso y se ha demostrado su seguridad para el feto. Embarazo Semana 33 DURANTE EL EMBARAZO

CAMBIOS EN EL FETO: Tu beb pesa alrededor de los 2 kilos y mide unos 43cm. Suele estar ya colocado con la cabeza hacia abajo, lo que se denomina "presentacin ceflica". Sus movimientos son ms limitados, y sobre todo son los miembros inferiores y superiores los que mueve con ms frecuencia. Cada vez es ms grande y tiene menos espacio para girar de un lado a otro o de arriba a abajo. El movimiento tambin depender de la cantidad de lquido amnitico que tengas, ya que a mayor cantidad, mayor movimiento. Es posible que notes el hipo de tu beb, considerndose tambin como algo normal. CAMBIOS EN LA MADRE: A partir de la semana 33 de embarazo, puedes tener dolor a nivel lumbar que a veces se irradia a lo largo de la nalga, el muslo y toda la pierna hasta llegar al pie. Es una citica y se produce por la compresin de la raz nerviosa del nervio citico debido a la hiperlordosis que adoptas en el embarazo que hace que el hueso sacro cambie de posicin tensando as el nervio citico. Por otra parte, el tamao del tero es tan grande que presiona el nervio citico a su salida del sacro. Si la citica se acompaa de lumbalgia, el cuadro se llama lumbo citica, y a veces llega a ser tan invalidante que hace que la embarazada tenga intensos dolores y ande cojeando. Estos sntomas son tan frecuentes que se han descrito en un 35% de las gestantes. Pueden mejorar con gimnasia, como el ejercicio del gato, calor local o tratamiento con paracetamol.

Embarazo Semana 34 DURANTE EL EMBARAZO CAMBIOS EN EL FETO: Tu hijo ya pesa unos 2200 gramos y mide un total de 44cm. Ya empieza a moverse menos porque su tamao es mayor y el espacio del que dispone es menor dentro del tero. Aunque las patadas y movimientos de las manos las seguirs notando bastante. CAMBIOS EN LA MADRE: El tero llega hasta 14cm por encima del ombligo y esto hace que los rganos intestinales (intestino, hgado, bazo, etc.) se desplacen hacia arriba y puedas notar dolor, presin y escozor a nivel costal. Este cuadro se llama "neuritis del intercostal" y se debe a la inflamacin de los nervios que se encuentran entre las costillas. Una manta elctricas a ese nivel puede aliviarte, as como levantar el brazo del lado afecto. Adems, debido al desplazamiento de los rganos intestinales hacia el diafragma, la respiracin puede hacerse ms costosa. Notars que respiras ms rpido y de forma poco profunda y hasta a veces sientes sensacin de ahogo o mareo. Sin embargo, esto no quiere decir que el nio reciba menos oxgeno. Tienes que intentar dormir con un par de almohadas, sentarte

erguida y evitar el acumulo de gases en el intestino.

Embarazo Semana 35 DURANTE EL EMBARAZO CAMBIOS EN TU HIJO: En la semana 35 de embarazo el beb pesa unos 2500 gramos y mide 45cm. A partir de la semana 35, ya estn los pulmones de tu hijo maduros. Es decir, que el recin nacido es capaz de adaptarse a la vida extrauterina sin problemas respiratorios. Esta madurez pulmonar est relacionada con la presencia de surfactante pulmonar, que es un lquido secretado en los alvolos y permite que stos se distiendan. Adems del surfactante pulmonar, en estas semanas de gestacin el pulmn ya ha alcanzado el desarrollo adecuado de sus alvolos y la pared torcica tambin est formada. Aparecen los primeros movimientos respiratorios, que son progresivamente ms rtmicos desde la semana 20. En el caso de que se produjese el parto antes de la semana 34-35, el recin nacido tiene un alto riesgo de tener una enfermedad de membrana hialina o sndrome de dificultad respiratoria neonatal debido a la inmadurez pulmonar. Esta enfermedad, responsable de un alto nmero de complicaciones y muertes neonatales, puede evitarse mediante la aceleracin de la maduracin pulmonar con corticoides. Ante una amenaza de parto prematuro, deben administrar corticoides. Generalmente se administra betametasona: 24mg intramusculares repartidos en dos dosis cada 12 horas o 12mg cada 24 horas durante 2 das. La extraccin fetal debera hacerse a las 24 horas de la segunda dosis. CAMBIOS EN LA MADRE: A partir de la semana 35 de embarazo, puedes notar mucha presin a nivel de la pelvis porque el feto est empezando a introducirse en el canal del parto entre los huesos plvicos. Esto a veces te impide caminar e incluso te produce calambres y molestias en la vagina. Los genitales pueden inflamarse y los notas aumentados de tamao. Estas molestias plvicas no las debes confundir con las contracciones ya que estn muy localizadas y se deben al encajamiento del feto. Embarazo Semana 36 DURANTE EL EMBARAZO CAMBIOS EN TU HIJO: En la semana 36 de embarazo el beb pesa unos 2750 gramos y mide 46cm. Sigue creciendo y ganando peso. Su proceso de madurez neurolgica contina. En la semana 36 todava se le considera un feto prematuro.

CAMBIOS EN LA MADRE: Notars el abdomen ms bajo debido al encajamiento del feto en la pelvis y probablemente empiecen a disminuir los dolores costales. Puedes notar que la tripa se pone dura de forma irregular, sobre todo cuando caminas o subes escaleras. Son las falsas contracciones o contracciones de Braxton Hicks. No las debes confundir con las contracciones del parto porque las contracciones de Braxton Hicks no son rtmicas, ni regulares, ni van aumentando de intensidad ni son dolorosas. Puedes notar molestias en diferentes partes del abdomen, en las ingles o en la espalda.

Ecografa del tercer trimestre: cunto pesa? La tercera ecografa obligatoria se realiza hacia las semanas 32 -34. Es una ecografa importante para detectar problemas de crecimiento intrauterino, aunque en algunos pases como Gran Bretaa no se realiza a menos que exista una sospecha clnica (escaso crecimiento uterino, disminucin de los movimientos fetales, antecedentes de nacidos con bajo peso,). Muchas madres, sabedoras de ello, muestran su inquietud por conocer el peso de su hijo. Lo cierto es que por ecografa nicamente se puede calcular el peso fetal de manera aproximada a partir de frmulas que emplean diferentes mediciones (generalmente el dimetro biparietal, la circunferencia abdominal y la longitud del fmur). El margen de error en el clculo es relativamente amplio y se sita en torno al 10%. Una causa frecuente de confusin entre los padres es la comparacin del tamao fetal en el tercer trimestre con las semanas de gestacin al que corresponde este tamao como media. Hay que tener en cuenta que cuanto ms avanza la gestacin, ms diferencias interindividuales existen en el tamao fetal y ,por tanto, la correspondencia de las medidas obtenidas en este momento de la gestacin y la edad gestacional real pueden tener margen de error de hasta 2-3 semanas. Es decir, cuando se compara el tamao de tu feto en la ecografa del tercer trimestre con la edad gestacional a la que corresponde, es muy probable que no coincida con la verdadera edad gestacional de tu embarazo. Este hecho genera confusin entre muchos padres, y es frecuente or frases como: no entiendo nada. Segn lo que me llevan diciendo todo el embar azo debo estar de 33 semanas, pero hoy me dicen que corresponde a 35 semanas y no s si eso quiere decir que se va a adelantar el parto respecto a lo que pensaba. Debes tener claro que la fecha prevista de parto no se modifica en relacin a la ecografa del tercer trimestre, y que la ecografa que mejor data la gestacin es la del primer trimestre. Es a esta ltima a la que tienes que hacer caso a la hora de calcular tu edad gestacional y tu fecha probable de parto. Por qu, entonces, los informes ecogrficos comparan las medidas obtenidas con una edad gestacional? Porque lo que se pretende es saber si el feto est creciendo acorde a lo que debe o si su crecimiento se est desviando por exceso o por defecto del que le corresponde. En realidad sera ms adecuado emplear los percentiles de crecimiento y decir que un feto se encuentra en un determinado percentil para su edad gestacional, pero la comparacin con la edad gestacional media

a la que corresponden las medidas est muy arraigada y para muchos toclogos y ecografistas resulta ms familiar y por eso se sigue utilizando. Si tu nio no ha crecido lo suficiente, es posible que te sometan a ms controles ecogrficos (incluido un estudio Doppler pormenorizado de la circulacin fetal) y de comprobacin del bienestar fetal. Si tu hijo es pequeo pero sano se podr permitir que contine adelante la gestacin. Si por el contrario acontecen alteraciones en el manejo de los flujos sanguneos se valorar muy cuidadosamente la posibilidad de continuar con el embarazo o finalizarlo, teniendo en cuenta los riesgos del crecimiento intrauterino restringido y los beneficios de evitar la prematuridad sobreaadida. Otro dato importante que se recoge en esta ecografa es la esttica fetal, ya que es importante a estas alturas del embarazo ir conociendo cmo se sita la presentacin del feto: si est de cabeza, de nalgas o atravesado (ceflica, podlica, transversa). La ecografa del tercer trimestre tambin puede ayudar a detectar defectos que no se manifiestan ecogrficamente hasta este momento como muchos tipos de enanismo, obstrucciones digestivas, dilataciones de las pelvis renales, tumores y ciertas cardiopatas que no se ponen de manifiesto en ocasiones hasta que no aumenta suficientemente el volumen flujo circulatorio fetal (comunicaciones interventriculares, estenosis valvulares leves, sndromes de coartacin artica) entre otras. La tendencia actual es a realizar esta ecografa dentro de la misma visita al toclogo, ya que no es imprescindible que la realice un gran experto, permitiendo ahorrar molestias y visitas suplementarias, as como una mejor coordinacin. Mejor que nazca con 7 meses que con 8?