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ndice INTRODUCCION OBJETIVO Y PROPOSITO CAPITULO

1. VALORACION 1.1 DATOS DE FILIACIN 1 1.2 SITUACIN PROLEMATICA..2 1.3 GENOGRAMA DE LA FAMILIA.3 1.4 DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS..4 1.5 VALRACIN SEGN DOMINIOS...5 CAPITULO II 2. DIAGNOSTICO 2.1 LOS CINCO CUADROS DE DIAGNOSTICO.6 2.2 LISTA DE DIAGNOSTICO..11 2.3 PRIORIZACIN DE DIAGNOSTICO..12 CAPITULO III 3. PLANIFICACIN 3.1 LOS CINCO CUADROS DE PLANIFICACIN CAPITULO IV 4. EJECUCIN 4.1 LOS DOS CUDROS DE EJECUCIN CAPITULO V 5. EVALUACIN 5.1 LOS DOS CUADROS DE EVALUACIN CAPITULO VI 6.1 ANEXOS 6.2 RECOMENDACIONES 6.3 CONCLUCIONES 6.4 BIBLIOGRAFIA

VALORACIN

1.1 DATOS DE FILIACIN DE LA FAMILIA NOMBRE DE LA FAMILIA : PADRES: Sr. Hilario morales (30 aos ) Sra. Sonia reyes (28 aos )

HIJOS: DOMICILIO: MZ e LT 4 SANTA ROSITA Diego morales reyes (7 aos ) Olenka morales reyes ( 1&6 meses )

TIPO DE FAMILIA:
nuclear integra

COMPOSICION FAMILIAR: 4

1.2 SITUACIN PROBLEMTICA

Se observa que la casa est hecha por mampresa, tienen su propio bidn, lavan sus platos en una tina, No tiene lavadero, tienen plantas que le ayuda a reducir la contaminacin del ambiente, pero hay basura alrededor de su casa, La falta de higiene en el hogar, tienen dos animales domstico (perro), Que hay Heces de perro y Se observa que se siente cansada, aburrida & Que es agresiva con sus hijos.

Se refiere que el padre trabaja en una empresa & la madre trabaja a coro tiempo ganando una mnima cantidad de dinero, ellos solventan la casa con el dinero que consiguen con su trabajo, tiene su propio casa (comprada), el nio est estudiando en un colegio particular, en lo respecto a la familia la madre va hacerse un chequeo anualmente del papa Nicolau, y a los nios los lleva al centro de salud Huscar xv, refiere que el hijo sufren de diarreas algunas veces producida por paracitos, Por las heces del perro , que la hija sufre de estreimiento por la falta de lquidos, refiere que su hijo le da dolor de estmago , tambin disposiciones liquidas, refiere cuando tienen discusiones uno de ellos se va a

otro sitio para que as paren la disputa, la seora nos comenta que no puede conciliar el sueo por su hija menor que se levanta por la madrugada & tiene sueo en el da. Hay pandillaje & tiene miedo que sus hijos salgan afectados por estos delincuentes

1.3 GENOGRAMA DE LA FAMILIA

1.4 Datos objetivos : ( lo que se observa) . subjetivos : (lo que refiere) el padre trabaja en una empresa la madre trabaja corto tiempo ganando una mnima cantidad de dinero su casa es propia el nio estudia en un centro educativo particular la madre va hacerse un chequeo anualmente sobre papa Nicolau que los nios los lleva al centro de salud de Huscar xv dicen que cuando tiene discusiones uno de ellos se retiran del lugar para parar la disputa comen carne una vez por semana por su economa mayormente comen verduras & pollo durante toda la semana la seora refiere que hay pandillaje & tiene miedo que sus hijos salgan afectados por estos delincuentes que el hijo sufren de diarreas algunas veces que la hija de estreimiento por la falta de lquidos refiere que su hijo dolor de estmago y disposiciones liquidas no puede conciliar el sueo por su hija menor que se levanta por la madrugada. Refiere que tiene sueo en el da la casa est hecha de mampresa. tiene su propio bidn. lavan sus platos en tina con la misma agua utilizada. tienen plantas que ayuda mejorar a contaminacin. tiene luz. tiene dos animales domstico. Que hay basura alrededor de su casa. Que es agresiva con sus hijos. No tiene lavadero. La falta de higiene en el hogar Que hay Heces de perro Se observa que se siente cansada y aburrida.

1.5 VALORACIN SEGN SUS DOMINIOS: Dominio 1: promocin de salud Nuestra familia nos refiri que acude al centro de salud frecuentemente para recibir charlas educativas y orientarse sobre algunos programas que brindan ese establecimiento para la mejora de la salud de su familia. El estado de alimentacin es regular, ya que la madre se encarga de brindar a su familia una dieta balanceada dependiendo de su nivel econmico. En el estado de higiene ya que ella nos refiere que el lugar donde vive es muy contaminado por que vive en el cerro. Ella asiste al centro de salud ante de medicarse. Dominio 2: nutricin Nuestra familia nos refiere que hay veces no lava sus alimentos que as no ms ingesta. Refiere que hija sufre deshidratacin. Dominio 3: eliminacin Nuestra familia nos refiere que su hija sufre de estreimiento y su hijo de diarrea Dominio 4: actividad /reposo La Sra. Sonia refiere que tiene que estar muy alerta en la madrugada porque su hija menor de (1 & 6 meses) se levanta y por eso algunas veces no duerme bien refiere tambin que se siente cansada y a veces le da sueo por el da. Dominio 5: percepcin / cognicin Nuestra familia nos refiere que mantiene una buena relacin de esposos, pero cuando tienen discusiones uno de ellos se va a otro sitio para que as paren la disputa. Dominio 6: autopercepcin Nuestra familia comento que entre ellos resuelve sus diferencias y que aceptan cuando se encuentran en error.

Dominio 7: rol/ relaciones Nuestra familia refiere que se lleva bien con sus parientes. Dominio 8: sexualidad Nuestra familia nos refiere que mantiene una vida sexual activa sin problemas y se cuida con mtodos anticonceptivos Dominio 9: afrontamiento / tolerancia al estrs Nuestra familia nos refiri que est buscando otra comunidad donde pueda habitar y asegurar la tranquilidad de su hogar. Dominio 10: principios vitales Nuestra familia nos refiri que son catlicos creyentes participan algunas veces en una iglesia cerca a la comunidad.

Dominio 11: seguridad/ proteccin Nuestra familia nos refiri problemas en este dominio al alto nivel de pandillaje & delincuencia que hay alrededor de la zona ms que nada en la noche. Dominio 12: confort Nuestra familia nos manifiesto que por vivir en una zona de difcil acceso a veces suelen cansarse rpido y agitarse tambin, a las personas de adultos mayores que habitan en este hogar se le hace dificultoso salir de sus casas. Dominio 13: desarrollo / crecimiento La seora refiere que se encuentra en un adecuado estado de crecimiento y desarrollo

Diagnostico

2.1 DIAGNSTICOS: I .PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA


PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO DATOS DE VALORACIN O SIGNIFICATIVOS ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS SEALES (DOMINIOCLASE) DEDUCCIN/BASE TERICA ANLISIS E INTERPRETACIN DIAGNOSTICO ETIOLGICO
FACTOR RELACIONADO EVIDENCIADO POR (Caractersticas Definitorias)

PROBLEMA

Datos subjetivos : Dominio 5: Se refiere que hay Percepcin/ disputa en el hogar cognicin Clase 5 Datos objetivos : (00157) La seora es agresiva con sus hijos

Problemas familiares

En la familia morales reyes la mala comunicacin est presente en el hogar ya que no hay una buena empata , ni control de emociones y esto son factores principales para generar discusiones

Disposicin Disputa entre para mejorar la pareja la comunicacin

Expresar incomunicad para compartir informacin e ideas entre la pareja

II. PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA


DATOS DE VALORACIN O SIGNIFICATIVOS PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS SEALES (DOMINIOCLASE) Datos subjetivos: Se refiere que ingesta alimentos sucios. DEDUCCIN/BASE TERICA ANLISIS E INTERPRETACIN DIAGNOSTICO ETIOLGICO
PROBLEMA FACTOR RELACIONADO EVIDENCIADO POR (Caractersticas Definitorias)

Dominio 3: Eliminacin Se refiere que no consumen lquidos. Clase 2 (00011)


Datos objetivos: Lavan los alimentos con la misma agua utilizada. No tienen lavadero

Estreimiento es la reduccin de la frecuencia normal de evacuacin intestinal, acompaada de eliminacin dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras secas

En la familia morales reyes el estreimiento est presente en el hogar ya que no Estreimiento Por la falta de El consumo de ingesta los retencin de alimentos sucios alimentos limpios lquidos Y una adecuada cantidad de lquidos y estos son factores para generar riesgo de nutricin

III.
DATOS DE VALORACIN O SIGNIFICATIVOS

PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA


PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS SEALES (DOMINIOCLASE) DEDUCCIN/BASE TERICA ANLISIS E INTERPRETACIN DIAGNOSTICO ETIOLGICO
PROBLEMA FACTOR RELACIONADO EVIDENCIADO POR

DATOS SUBJETIVOS : Seora refiere que su hijo tiene diarrea y dolor de estmago y disposiciones liquidas DATOS OBJETIVOS :
-falta

Dominio3: Clase2 (0013)

de higiene en el hogar -por la Heces de perros

Diarreas es un cambio del patrn intestinal de la persona , puede ser por la higiene , las heces del animal, por falta de lavar bien los alimentos

La familia morales reyes Est presente la enfermedad debido a la falta de Diarrea higiene las heces (0013) del perro esto es un factor principal para sufrir esta enfermedad

falta de higiene y las heces del animal

Disposicin liquidas, Dolor de estomago

IV.

PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA


PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO

DATOS DE VALORACIN O SIGNIFICATIVOS

ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS SEALES (DOMINIOCLASE) DEDUCCIN/BASE TERICA ANLISIS E INTERPRETACIN

DIAGNOSTICO ETIOLGICO
PROBLEMA FACTOR RELACIONADO EVIDENCIADO POR

DATOS SUBJETIVOS:

la madre refiere que su hijo no toma lquidos


DATOS OBJETIVOS:

Dominio 2 : nutricin clase (00027)

deshidratacin La familia morales Dficit de reyes la enfermedad volumen de est presente lquidos debido por la falta de lquidos en el cuerpo esto es un factor principal para sufrir la deshidratacin Por la prdida La sequedad de activa de la piel volumen de lquidos

Sequedad en la piel

V.

PROCESO DIAGNSTICO DE ENFERMERA


PROCESO DIAGNOSTICO ENFERMERO

DATOS DE VALORACIN O SIGNIFICATIVOS

ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS SEALES (DOMINIOCLASE) DEDUCCIN/BASE TERICA ANLISIS E INTERPRETACIN

DIAGNOSTICO ETIOLGICO
PROBLEMA FACTOR RELACIONADO EVIDENCIADO POR

DATOS SUBJETIVOS: Sra. Refriere que DOMINIO 4: no puede conciliar Actividad / Reposo el sueo por su Clase 1 hija menor que se (00095) levanta por la madrugada. Refiere que tiene sueo en el da DATOS OBJETIVOS : Se observa que se siente cansada y aburrida. Es un trastorno la de la cantidad y calidad del sueo (suspensin de la conciencia peridica ,natural) limitado en el tiempo La Sra. Sonia Deterioro morales est del patrn presente la del sueo dificultad de conciliar el sueo debido al levantarse por la madrugada Por cansancio , aburrimiento, sueo en el da Levantarse por la madrugada

2.2 LISTA DE DIAGNOSTICO: 1. Disposicin para mejorar la comunicacin F/R por Disputa entre la pareja evidenciado por Expresar incomunicad para compartir informacin e ideas entre la pareja. Dominio 5: Percepcin/ cognicin
Clase 5 (00157)

2. Estreimiento F/R por la falta de retencin de lquidos evidenciado por el consumo de alimentos sucios. Dominio 3: Eliminacin Clase 2 (00011)

3. Diarrea F/R por la Falta de higiene y las heces del animal evidenciado por La Disposicin liquidas, Dolor de estmago. Dominio3: eliminacin Clase2 (0013)

4. Dficit de volumen de lquidos F/R Por la prdida activa de volumen de lquidos evidenciado por La sequedad de la piel Dominio 2: nutricin Clase 5 (00027)

5. Deterioro del patrn del sueo F/R Por cansancio , aburrimiento, sueo en el da evidenciado por Levantarse por la madrugada Dominio 4: Actividad / Reposo Clase 1 (00095)

2.3 PRIORIZACION DE DIAGNOSTICO:

DIAGNSTICO DE ENFERMERA

PRIORIZACIN

FUNDAMENTO

Disposicin para mejorar la comunicacin F/R por Disputa entre la pareja evidenciado por Expresar incomunicad para compartir informacin e ideas entre la pareja.

1 2

La seora Sonia ser capaz de mejorar la empata con su esposo para su propio bienestar fsico & psicolgico, no solo de ella sino de todo la familia.

Estreimiento F/R por la falta de retencin de lquidos evidenciado por el consumo de alimentos sucios.

La seora ser capaz de cambiar el estilo de consumir alimentos sucios por limpios.

Planificacin

3.1 PLANIFICACIN:

DOMINIO (CLASE )

DIAGNSTICO DE OBJETIVOS/CRITERIOS INTERVENCIONES DE ENFERMERA DE RESULTADO ENFERMERIA

FUNDAMIENTO CIENTIFICO

CRITERIOS DE EVALUACIN

Percepcin/ cognicin Clase (00157)

Disposicin para Objetivo general: mejorar la comunicacin F/R - Tratar de entablar por Disputa entre la una magnfica pareja evidenciado comunicacin para por Expresar evitar discusiones incomunicad para entre la familia compartir informacin e ideas Objetivo especfico: entre la pareja. - Manifestar deseos de mejorar la comunicacin

Reforzar y estimular la comunicacin efectivo y eficaz Darle sesiones educativas para controlar el manejo de emociones Darle informacin que puede ocasionar si hay una mala comunicacin con sus esposo

El bienestar psicolgico Nos ayuda a intercambiar informacin e ideas con otras personas ya que es suficiente para satisfacer las necesidades y objetivos vitales de la persona y que puede ser reforzado

La familia logra controlar sus emociones

Se logr mejora la empata con su esposo