UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CURSO TEMA PROFESOR DIA HORA

: BIOQUIMICA : HEMOGLOBINA : JAVIER CRDENAS TENORIO : LUNES 15 DE ABRIL : 2:00 A 5:00 PM

INTEGRANTES:

ALVAREZ VICENTE KATERIN PATRICIA CAMA CHURA PILAR CESENCIA LOO ORRILLO LOURDES VICTORIO ROMAN WENDY ALEXANDRA

BELLAVISTA 2013

CALLAO

INTRODUCCION

La hemoglobina es una protena globular que contiene hierro y que le otorga el color rojo a la sangre. Se encuentra en los glbulos rojos y su papel ms importante es el trasporte del oxigeno en reas de alta tensin de oxigeno y liberarlo en reas de baja tensin. La hemoglobina se lleva a todos los tejidos del cuerpo por los eritrocitos. Adems la hemoglobina representa uno de los principales sistema amortiguadores del cuerpo.

OBJETIVOS

Analizar e interpretar los resultados obtenidos en el laboratorio sobre la hemoglobina. Mencionar las patologas que ocasiona tener elevadas concentraciones y bajas concentraciones de hemoglobina en la sangre.

RESULTADOS

VALORES

ENFERMEDADES - Anemia Ferropenica - Anemia Hemoltica

NIVELES BAJOS

- 1.8 - 5.32 - 6.6 - 6.7 - 7.3 -8 - 8.8

g/dl g/dl g/dl g/dl g/dl g/dl g/dl

- Anemia Aplsica Idioptica - Anemia de clulas falciformes o drepanocitosis - Anemia perniciosa - Anemia megaloblastica

NIVEL NORMAL

- 11

g/dl

- La Policitemia - Policitemia Primaria NIVELES ALTOS - 18.6 g/dl - 19 g/dl - 22.2 g/dl - Policitemia Secundaria - Policitemia Relativa - Policitemia Vera

INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

ENFERMEDADES A CAUSA DE LOS BAJOS NIVELES HEMOGLOBINA

a) ANEMIA FERROPONICA

Anemia caracterizada por reserva frrica baja o nula, consideracin baja de hierro srico, saturacin baja de transferrina, aumento de transferrina, ferritina srica baja, concentracin de hemoglobina o valor hematocrito bajos y hemates hipocrnicos microciticos. Los sntomas pueden incluir palidez, estomatitis angular y otras lesiones bucales, manifestaciones gastrointestinales y adelgazamiento y fragilidad de las uas, que a veces originan uas en forma de cuchara. Es un trastorno hematolgico que con ms frecuencia se observa en las personas de cualquier edad. (1)

k) ANEMIA HEMOLITICA Es un trastorno en el cual los glbulos rojos se destruyen ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos, las causas pueden ser por anomalas hereditarias en la membrana de los glbulos rojos, deficiencias enzimticas hereditarias en los glbulos rojos, trastornos de la hemoglobina. (10)

b) ANEMIA APLASICA IDEOPATICA Es aquella afeccin en la cual la mdula sea no logra producir apropiadamente clulas sanguneas. Idioptica se le llama porque se desconoce su causa, sin embargo, se cree que la anemia aplsica ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo destruye clulas sanas por error, tal trastorno se le denomina trastorno inmunitario. La anemia aplsica idioptica resulta del dao a las clulas madre en la sangre. El dao causa una reduccin en el nmero de todo tipo de clulas sanguneas en el cuerpo: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. (2)

c) ANEMIA DE CLULAS FALCIFORMES O DREPANOCITOSIS Se da por la produccin de una hemoglobina mutante (Hb S), que es el resultado del remplazo de la adenina por la timina (ADN). (8)

d) ANEMIA PERNICIOSA Relacionada con la carencia de vitaminas B12 o de cido flico, que repercute en la eritropoyesis por lo que el contenido de hemoglobina disminuye, causada por enfermedades del aparato digestivo, mala absorcin y deficiencia de cido flico inducida por medicamentos. (4)

e) ANEMIA MEGALOBLASTICA Es cuando los glbulos rojos se hacen ms grandes de lo normal y no funcionan bien producindose niveles bajos de hemoglobina por la falta de acido flico, caracterizada por medio de megaloblastos en la mdula sea. (6)

ENFERMEDADES A CAUSA DE LOS ALTOS NIVELES HEMOGLOBINA

a) LA POLICITEMIA Es un trastorno en el cual hay demasiados glbulos rojos en la circulacin sangunea. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasez de glbulos rojos en la circulacin. Esto puede ocurrir si a una dada presin de oxgeno la hemoglobina queda saturada de O2 no liberndolo como la hemoglobina normal en las mismas condiciones. El organismo para compensar origina ms glbulos rojos. (5)

b) POLICITEMIA PRIMARIA Se deben a factores intrnsecos de los precursores de los glbulos rojos. La Policitemia vera (PCV), Policitemia rubra vera (PRV), o eritremia, se produce cuando el exceso de glbulos rojos es resultado de una anomala en la mdula sea. A menudo, tambin existe un exceso de glbulos blancos y plaquetas. La Policitemia vera se clasifica como una enfermedad mieloproliferativa. En algunos casos, los individuos afectados pueden tener condiciones asociadas como hipertensin o la formacin de cogulos de sangre. La transformacin a una leucemia aguda es rara. La flebotoma es la base del tratamiento. (3) c) POLICITEMIA SECUNDARIA La policitemia secundaria es causada por cualquier incremento natural o artificial en la produccin de eritropoyetina, lo que trae como resultado un aumento de la produccin de eritrocitos. En la policitemia secundaria, pueden existir de 6 a 8 millones, incluso 9 millones de eritrocitos por milmetro cbico de sangre. Se resuelve cuando la causa subyacentente es tratada. (7)

d) POLICITEMIA RELATIVA La policitemia relativa es un aparente aumento del nivel de eritrocitos en la sangre. Sin embargo, la causa subyacente est en el plasma sanguneo. La policitemia relativa est causada a menudo por la prdida de fluidos corporales, como por ejemplo a travs de las quemaduras, la deshidratacin y el estrs. En raras ocasiones, la policitemia relativa puede ser causada por una policitemia aparente, conocida como sndrome de Gaisbck. La policitemia aparente afecta principalmente a hombres de mediana edad con obesidad y se asocia con el tabaquismo, el aumento de alcohol en la ingesta y la hipertensin. (7)

e) POLICITEMIA VERA Es una enfermedad de la mdula sea que lleva a un incremento anormal en el nmero de clulas sanguneas principalmente glbulos rojos. La policitemia vera es un trastorno de la mdula sea que ocasiona principalmente demasiada produccin de glbulos rojos, aunque las cantidades de glbulos blancos y de plaquetas tambin se incrementan. Es una rara enfermedad que se presenta con mayor frecuencia en hombres que en mujeres y es poco comn en pacientes menores de 40 aos. (9)

BIBLIOGRAFIA

LIBROS 1.- BENJAMN GARCIA ESPINOZA HEMATOLOGIA 1. 3 Edicin. 2002 pg. 39-46 2.- DAVID ZIEVE, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.; Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. 3.- FRANCS K WIDMANN. Interpretacin clnica de las pruebas de laboratorio Editorial JIMS 1981 pg. 18 4.- GUERCI, ALDO A. Laboratorio y mtodos de anlisis clnicos y su interpretacin. Examen fsico de la sangre. Editorial El Ateneo. 4 edicin. 1989. Pg. 120 127 5.- GERMAN F. SENZ, MARIO CHAVES y colaboradores. HEMOGLOBINOMETRIA. Revista Costarricense De Ciencias Medicas. Editorial nacional de Salud y Seguridad Social Vol. 5 no.1 1984 6.- PEDEMONTE GUEVARA, MAX. Mtodos de laboratorio 1999 pg. 1518 7.- SWOEENER CASAS. La citologa ptica en el diagnostico hematolgico Editorial TORAYSA Barcelona Pg. 87

PAGINAS DE INTERNET

8.- TUOTROMEDICO. Hemoglobina http://www.tuotromedico.com/temas/hemoglobina.htm 9.-http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducation materials/spanish/pdf/sp_polycythemiavera.pdf 10.- http://es.scribd.com/doc/6420104/Anemia-Hemolitica