COMO OFERECER APOIO PERMANENTE A NUTRIZES

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Instituto de Sade CIP/SES-SP

Prticas de sade mesmo que favorveis no podem prevenir todas as dificuldades com a amamentao. As dificuldades podem aparecer nas primeiras semanas de vida do beb e muitas mes desistem de amamentar e comeam a dar alimentao artificial.
Em comunidades onde as mes no contam com um sistema de apoio de parentes e amigos, o profissional de sade pode providenciar alguma forma de acompanhar e encaminhar as mes a grupos de apoio.

Como preparar as mes para a

amamentao
em casa ?

As mes devem compreender: Que sua vontade de amamentar muito importante para o sucesso da amamentao. A importncia da amamentao exclusiva, sem utilizao de mamadeiras e chupetas. Como posicionar o beb para que estabelea uma pega adequada. Que a freqncia e a durao das mamadas devem ser definidas pelo beb. O que fazer se achar que no tem leite suficiente.

Durante a internao todas as mes devem receber informao individual ou em grupo, de forma gradativa....

Aproveite a presena de familiares e amigos para orientar e tirar dvidas sobre a amamentao e os cuidados com o beb.

Como preparar a me para a amamentao em casa

Sugira que: Se alimente, de acordo com suas possibilidades, variando os alimentos. Consuma alimentos da dieta regular. Todos os alimentos so aceitveis, se consumidos com moderao. Beba lquidos quando sentir sede. Faa, se possvel, exerccios regularmente. Repouse sempre que possvel. Evite consumo de lcool, fumo, cafena em excesso e outras drogas sem orientao mdica.

Na alta, oferea me os servios de apoio que voc conhece e sabe que funcionam

Clinica de lactao Grupo de Mes Banco de Leite Consulta agendada Visita domiciliar Disque amamentao
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Se no existir clnica, grupo de apoio ou outros mecanismos para orientar e apoiar a me: Oferea orientao escrita, alm da verbal. No permita que receba material impresso sobre alimentao artificial. D o nome de algum, com endereo e telefone, que possa contatar no hospital, ambulatrio ou comunidade. Entre em contato com a me para saber como est a amamentao (telefone, visita). Agende uma consulta para o beb na primeira semana de vida. Reforce as orientaes a um familiar ou acompanhante.

APOIO APS A ALTA

Na consulta de acompanhamento do beb

Oua as dvidas e ansiedades da me e familiares.

Use habilidades de aconselhamento para apoiar a
amamentao.

Observe a mamada. Realize a avaliao clnica do beb. Elogie, informe e sugira. Demonstre seu interesse em apoiar a me sempre que
se fizer necessrio.

Convide familiares ou amigos para participar da consulta.

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Amamentao por dois anos ou mais

Conforme cresce, o beb distrai-se facilmente com rudos e atividades ao seu redor, durante a mamada. Amamente-o num local silencioso para evitar distraes. Por volta dos seis meses, o beb pode comear a manifestar interesse por outros alimentos. Amamente-o primeiro, depois oferea outro alimento. Com a introduo de alimentos, o beb pode querer mamar com menos freqncia. No oferea outro tipo de leite em substituio amamentao a crianas abaixo de 2 anos. O beb no deve ser desmamado repentinamente. Deixe que ele diminua o nmero de mamadas aos poucos e oferea outros alimentos diariamente.

Nos primeiros dias em casa, a principal dificuldade o estabelecimento da amamentao exclusiva.

Superada essa fase, importante propiciar a discusso sobre as preocupaes da mulher quanto ao planejamento familiar e o retorno ao emprego.

A amamentao como mtodo de planejamento familiar pode ter 98% de eficcia se:

O beb tem menos de seis meses de idade.

A me no estiver menstruando.

A me estiver amamentando de forma

exclusiva ou predominante, dia e noite, sob demanda.

o Mtodo da Amenorria da Lactao (LAM)

Se a me quiser usar a amamentao para espaar gestaes, recomende que: Amamente sempre que o beb desejar.

Amamente em um peito at o beb larg-lo espontaneamente, depois oferea o outro peito.

Deixe o beb sugar somente o peito, sem oferecer chupetas ou mamadeiras. Amamente o beb noite sempre que acordar. Amamente, no mnimo, dez a doze vezes em 24 horas, sem intervalos de mais de seis horas entre as mamadas. Amamente exclusivamente at os seis meses.

OUTROS MTODOS ANTICONCEPCIONAIS

Todos os mtodos no hormonais so adequados, pois no tem efeitos sobre a amamentao:

DIU, Diafragma, Condon, Espermicidas.

Os hormonais, somente com progestgenos no tem efeito ou at aumentam a produo de leite: Depo-provera, Norplant, Plula de Progesterona. Os hormonais combinados com estrgeno e
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progesterona no devem ser usados pois podem

diminuir a produo de leite: Plula combinada, Injeo mensal

Informe sobre os direitos da mulher trabalhadora

LICENA MATERNIDADE
empregada gestante assegurada
licena de 120 dias consecutivos, sem prejuzo do emprego e

da remunerao, podendo ter

incio no primeiro dia do nono ms de gestao, salvo antecipao por prescrio mdica. Constituio federal, Artigo 7, Inciso XVIII

Direito garantia do emprego

vedada a dispensa arbitrria

ou sem justa causa da mulher

trabalhadora durante o perodo

de gestao e lactao, desde

a confirmao da gravidez at
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cinco meses aps o parto.

Constituio federal, Artigo 10, Inciso II

Direito creche
Todo estabelecimento que empregue mais de trinta mulheres com mais de 16 anos de idade dever ter local apropriado, onde seja permitido s empregadas guardar sob vigilncia e assistncia seus filhos no perodo de amamentao. Essa exigncia poder ser suprida por meio de creches distritais mantidas, diretamente ou mediante convnios, com outras entidades pblicas ou privadas como SESI, SESC, ou entidades sindicais.
CLT, Artigo 389, Pargrafos 1 e 2

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Pausas para amamentar

Para amamentar o
prprio filho, at que
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este complete seis meses de idade, a mulher ter direito, durante a jornada de trabalho, a dois descansos especiais, de meia hora cada um. Quando exigir a sade do filho, o perodo de seis meses poder ser dilatado a critrio da autoridade competente.
CLT, Artigo 396, Pargrafo nico

LICENA PATERNIDADE

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Todos os trabalhadores tm direito

a 5 dias consecutivos, sem prejuzo da

remunerao, pelo nascimento ou adoo de filhos.
Constituio federal, Artigo 7, Inciso XIX

Licena-maternidade da me adotiva Lei 10421 de 15/04/2002 at 1 ano 120 dias 1 a 4 anos 60 dias 4 a 8 anos 30 dias

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Questes para debate

O que poderamos dizer a uma gestante
sobre seus direitos, aps o nascimento do beb? Para onde poderamos encaminhar nutrizes, aps receber alta hospitalar?

Como podemos orientar uma nutriz quanto

ao desmame?