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um hormnio glicoproteco, secretado desde o incio da formao da placenta pelas clulas trofoblsticas, aps nidao (implantao) do blastocisto (*).

A principal funo fisiolgica deste hormnio a de manter o corpo lteo, de modo que as taxas de progesterona e estrognio no diminuam, garantindo, assim, a manuteno da gravidez (inibio da menstruao) e a ausncia de nova ovulao. Por volta da 15 semana de gestao, com a placenta j formada e madura produzindo estrgeno e progesterona, ocorre declnio acentuado na concentrao de HCG e involuo do corpo lteo. O HCG tambm concede uma imunossupresso mulher, para que ela no rejeite o embrio (inibe a produo de anticorpos pelos linfcitos); tem atividade tireotrfica e tambm estimula a produo de testosterona pelo testculo fetal (estimula as clulas de Leydig a produzirem maior quantidade de andrognios), importante para a diferenciao sexual do feto do sexo masculino.

Provavelmente ajuda a promover o desenvolvimento de alguns tecidos fetais, bem como as mamas.

Relaxa a musculatura lisa, o que diminui a contrao uterina, para no ter a expulso do feto. Aumenta o endomtrio, pois se o endomtrio no estiver bem desenvolvido, poder ocorrer um aborto natural ou o blastocisto se implantar (nidao) alm do endomtrio. Este hormnio importante para o equilbrio hidroeletroltico, alm de estimular o centro respiratrio no crebro, fazendo com que aumente a ventilao, e conseqentemente, fazendo com que a me mande mais oxignio para o feto. Complementa os efeitos do estrognio nas mamas, promovendo o crescimento dos elementos glandulares, o desenvolvimento do epitlio secretor e a deposio de nutrientes nas clulas glandulares, de modo que, quando a produo de leite for solicitada a matria-prima j esteja presente.

Promove rpida proliferao da musculatura uterina; grande desenvolvimento do sistema vascular do tero; aumento dos rgos sexuais externos e da abertura vaginal, proporcionando uma via mais ampla para o parto; rpido aumento das mamas; contribui ainda para a manuteno hdrica e aumenta a circulao. Dividido em estradiol e estrona - que esto na corrente materna; e estriol - que est na corrente fetal, medido para avaliar a funo fetoplacentria e o bem estar fetal.

Quase todas as glndulas endcrinas no-sexuais maternas reagem tambm de maneira marcante gravidez, o que resulta basicamente do aumento da carga metablica da me, mas tambm, at certo ponto, dos efeitos dos hormnios placentrios sobre a hipfise e outras glndulas. Alguns dos efeitos mais notveis so os seguintes.

A hipfise anterior da me aumenta pelo menos 50% durante a gravidez e aumenta sua produo de corticotropina, tireotropina e prolactina. Por outro lado, a secreo do folculo-estimulante e do hormnio luteinizante quase totalmente suprimida em consequncia dos efeitos inibidores de estrgenios e progesterona da placenta.

A taxa de secreo adrenocortical de glicocorticoides est moderadamente elevada durante a gravidez. possvel que esses glicocorticoides ajudem a mobilizar aminocidos dos tecidos maternos de maneira que possam ser usados na sntese de tecidos no feto. A gestante sofre um aumento de cerca de duas vezes na secreo de aldosterona, atingindo um pico no final da gravidez. Isto, em conjunto com as aes dos estrognios, causa uma tendncia mesmo na gestante normal de reabsorver o excesso de sdio de seus tbulos renais e, portanto, de reter lquido, levando ocasionalmente a hipertenso induzida pela gravidez.

A glndula tireide materna aumenta em geral at 50% durante a gravidez e aumenta sua produo de tiroxina em uma quantidade correspondente. A maior produo de tiroxina causada pelo menos parcialmente por um efeito tireotrpico da gonadotropina corinica humana secretada pela placenta e por pequenas quantidades de um hormnio especfico estimulante da tireide, a tireotropina corinica humana, tambm secretada pela placenta.

As glndulas paratireides maternas geralmente aumentam na gravidez, o que especialmente verdadeiro se a me estiver sob uma dieta deficiente em clcio. O aumento dessas glndulas causa absoro de clcio dos ossos maternos, mantendo, assim, uma concentrao normal de ons clcio no lquido extracelular materno mesmo quando feto remove clcio para ossificar seus prprios ossos. Essa secreo de hormnios paratireideo ainda mais intensificada durante a lactao aps o nascimento do beb em crescimento requer mais clcio do que o feto.

Uma outra substncia alm dos estrognios e progesterona, um hormnio denominado relaxina, secretada pelo corpo lteo do ovrio e pelos tecidos placentrios. Sua secreo aumentada por um efeito estimulador da gonadotropina corinica humana ao mesmo tempo em que o corpo lteo e a placenta secretam grandes quantidades de estrognios e progesterona.

Provoca contrao do miomtrio, acelera o trabalho de parto em caso de inrcia uterina e interrompe hemorragias do ps poto, alm de estimular a ejeo de leite das mamas.

Favorece a secreo da progesterona, tem efeito protetor em caso de inrcia uterina durante a gravidez e desencadeia a lactao aps o parto.

Emanuela Brito; Matheus Benevides; Naina Cristina; Thas Santtilo.

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