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A minha perspectiva sobre sade, doena e incapacidade

Unidade Curricular: Desenvolvimento Profissional I

Aluna: Marisa Alexandra Moreira Caeiro N4024

Junho de 2011

Instituto Politcnico de Setbal | Escola Superior de Sade

A minha perspectiva sobre sade, doena e incapacidade

1 Ano da Licenciatura em Fisioterapia

Mdulo: Avaliao e Medida de Problemas Associados ao Movimento, Funo e Participao Social Unidade Curricular: Desenvolvimento Profissional I

Aluna: Marisa Alexandra Moreira Caeiro n 4024

Junho de 2011

ndice
Pg.

Sade, Doena e Incapacidade

o Conceitos

o Paralelismo com o filme Philadelphia

o O que aprendi

Bibliografia

10

Sade, doena e incapacidade


No mbito da unidade curricular de Desenvolvimento Profissional I ser desenvolvido o seguinte trabalho que tem como objectivo desenvolver uma reflexo sobre os conceitos de sade, doena e incapacidade. Para a realizao deste ensaio necessria a seleco de uma das obras ou artefactos discutidos em tutria. O artefacto que eu escolhi foi o filme Philadelphia. Este filme, que ocorre no ano de 1993, conta a histria de Andrew Beckett, um advogado que era homossexual e portador do vrus HIV. Devido sua preferncia sexual e sua condio de sade foi despedido injustamente de uma empresa de advogados. Andrew juntamente com o advogado Joseph Miller, que era homofbico, vo lutar pelos direitos de Andrew at sua morte. Ao longo do trabalho irei analisar e reflectir sobre a evoluo da percepo do conceito de sade, doena e incapacidade das personagens Andrew e Joseph, que se foram modificando no decorrer do filme. Tambm irei reflectir sobre a minha prpria perspectiva sobre estes conceitos.

Conceitos Existem muitas definies sobre o conceito de sade. Mas o que que ser realmente a sade? O que significa ser saudvel? Ser que a sade pode ser considerada como uma ausncia de doena? Ser uma capacidade de desempenho social? Segundo a organizao mundial de sade um estado completo de bemestar fsico, psquico e social e no s a ausncia de doena. Antes de ingressar no curso de Fisioterapia a minha perspectiva sobre sade era a completa ausncia de doena. Uma pessoa s se podia sentir completamente bem e era considerado saudvel quando no possua qualquer patologia. Actualmente e depois de tudo o que aprendi nas aulas concordo bastante com a definio da OMS j que refere que a sade no s a ausncia de doena, tem em conta o indivduo como um todo realando tambm a sua parte psicolgica e social. Assim sendo para uma pessoa ser saudvel no basta apenas se sentir bem fisicamente mas tem que se encontrar psicologicamente saudvel e ser socialmente activo. No pode deixar que a sua

patologia interfira nas suas esferas da vida social, profissional familiar, afectiva, entre outras. Um dos meus objectivos como futura fisioterapeuta tentar perceber a perspectivas dos meus utentes sobre sade e se esta for negativa, ou seja, se for s a ausncia de doena tentarei modifica-la para que assim os tratamentos sejam mais eficazes e os utentes no se preocupem s com a doena. Segundo o CIF (Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade) a sade agrupada em duas partes distintas: factores de funcionalidade e incapacidade, e factores contextuais. A funcionalidade um termo que engloba todas as funes do corpo, actividades e participao; de maneira similar, incapacidade um termo que inclui deficincias, limitaes de actividades ou restries na participao (CIF, 2003). Actualmente penso que um indivduo que possua uma deficincia no tem que ser obrigatoriamente incapaz. Se este indivduo executar normalmente as suas actividades, se envolver nas situaes da vida e aceitar a sua condio pode se considerar funcional. Mas por vezes as pessoas deficientes so rotuladas de incapazes pela sociedade. Esta que muitas vezes restringe os indivduos deficientes ou com certas patologias de se relacionarem e de praticar a sua vida social atravs dos preconceitos e dos receios de se envolverem com essas pessoas. No se pode pensar desta forma, tem que se dar uma oportunidade s pessoas deficientes de demonstrarem que tm tantas ou mais competncias que as pessoas sem qualquer patologias. Antes de estudar fisioterapia, e por influncia da sociedade, pensava que todas as pessoas que possussem qualquer limitao no eram funcionais mas sim incapazes e que j no conseguiam realizar qualquer tarefa dita normal que todas as pessoas sem limitaes conseguem realizar. A sociedade tambm responsvel pelos padres de normalidade. No se pode referir que uma pessoa normal ou anormal. De facto indivduos com certas condies de sade, por exemplo com sida, queimados, amputados, podem se distanciar destes padres de normalidade mas no quer dizer que sejam anormais. Estas podem ser tanto ou mais felizes ou praticarem mais actividades que pessoas totalmente saudveis. No se pode julgar os indivduos pela sua aparncia ou pela sua doena. importante que o fisioterapeuta saiba lidar com a

diferena e que ajude o seu utente a aceitar a sua incapacidade e a lidar com os preconceitos e padres definidos pela sociedade. Do mesmo modo no se pode olhar para um indivduo como um corpo constitudo por diversos segmentos, que simplesmente matria-prima (objectivao do corpo) tem de se olhar para ele como um todo.

Paralelismo com o filme Philadelphia No filme Philadelphia consegue se observar todos os conceitos abordados anteriormente. Quando Andrew procurou pela primeira vez Joseph para o ajudar a defender o seu caso, ele no o recebeu bem. Assim que soube que Andy tinha sida afastou-se, tentando limpar a mo com a qual o cumprimentou. Alm disso acompanhava todos os movimentos que este efectuava, verificando todos os objectos em que tocava. No aceitou o caso alegando que era um caso perdido, mas no fundo este no era o motivo verdadeiro, mas sim o medo de ele e a sua famlia serem contagiados e tambm o facto de repugnar os homossexuais. A sida (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida) uma doena no hereditria causada pelo vrus da imunodeficincia humana (HIV) que enfraquece o sistema imunitrio do nosso organismo, destruindo a capacidade de defesa em relao a muitas doenas. O vrus pode ser transmitido atravs de relaes sexuais, contacto com sangue infectado ou da me para o filho durante a gravidez, parto e/ou amamentao (portal da sade). Andy no se encarava como incapaz porque mesmo sendo portador do vrus HIV no deixou de realizar as suas actividades, como trabalhar e de se relacionar socialmente e aceitava a sua condio. Em 1993 existia pouca informao sobre a sida e a maioria da populao no sabia como se transmitia o vrus, denominado nessa altura por peste gay. Alm disso as pessoas homossexuais no eram aceites, sendo bastante discriminadas. Foi devido a este facto que ele omitiu a sua condio de sade e a sua homossexualidade. A partir do momento que os advogados que trabalhavam com ele descobriram a sua condio de sade e preferncia sexual ele deixou de ser funcional, j que deixou de realizar as suas actividades e de se envolver em situaes reais da vida, mesmo que ele aceitasse a

sua condio. Este preconceito levou a uma morte social que precedeu a morte fsica propriamente dita. Joseph no primeiro contacto com Andy, contribuiu para acentuar a incapacidade e morte social j que ele no o encarava como uma pessoa dita normal mas sim como algum que o podia contagiar. Para ele Andy era incapaz devendo se isolar e alm disso era homossexual o que aumentava mais o receio que Joseph sentia por este. Simplesmente no olhava para Andy como um todo mas sim como algum que possua uma patologia bastante grave e contagiosa e que era homossexual. Se ele tivesse observado e explorado a parte afectiva, a historia de vida e a pessoa que realmente era Andy no possua tantos preconceitos. Mas esta reaco deve se tambm h influencia da sociedade que como antes referi no possua muitas informaes acerca da sida e que tambm tinha bastantes preconceitos com os homossexuais, tratando os quase como aberraes. Como Joseph cresceu nesta sociedade adquiriu todas estas representaes sociais. Mas este pavor ao vrus da sida comeou a modificar se aps o se medico lhe ter explicado como este se transmitia. No segundo contacto, Joseph comeou a alterar as suas opinies aps ter assistido s discriminaes que Andy sofreu na biblioteca. Enquanto Andrew pesquisa em livros as leis que no permitiam o despedimento devido s condies de sade o bibliotecrio insistia que ele fosse para uma sala individual, para no contagiar as pessoas que se encontravam sua volta. Andrew desejava muito demonstrar a todos que mesmo com Sida era capaz de exercer a sua profisso que venerava muito, e que deveria ser respeitado e ter os mesmos direitos que todas as pessoas. Joseph que tambm se encontrava na biblioteca comeou a aperceber se da sua injustia com Andrew. Ajudou o a contrariar a discriminao feita pelo bibliotecrio e aceitou o seu caso. Neste momento comeou a enxergar Andrew como funcional e como algum que possui uma patologia mas que pode mesma socializar e continuar a trabalhar. Tambm comeou a aperceber se que alm de um corpo contaminado por um vrus uma pessoa com sentimentos e com potenciais capacidades e competncias. Mas ainda continuava com preconceitos contra os homossexuais. Andrew comeou a ficar obcecado em provar o seu despedimento injusto e tambm na sua doena pensando at em preparar o seu funeral. Neste momento a

sua perspectiva sobre a sade modifica se, porque neste momento ele foca se muito na doena e no no seu bem-estar fsico, psicolgico e social. S depois de o seu namorado Miguel lhe pedir um pouco de ateno e que ele continua se a realizar os tratamentos que quis aproveitar o tempo restante da sua vida, no pensando tanto na doena mas sim em sentir se bem e em divertir se com as pessoas que ama. Ao longo do julgamento Joseph vai se apercebendo o quanto preconceituosa a sociedade devido forma como as pessoas o abordavam na rua, pensando que ele era homossexual s pelo simples facto de estar a defender um, e das manifestaes que estas realizavam referindo que a Sida cura a homossexualidade. No inicio dos julgamentos ele ainda se sente um pouco revoltado por estar a defender um homossexual, mas j no receia estar em contacto com uma pessoa com Sida. Com o passar do tempo vai criando um lao de amizade com Andrew e comea a compreender, atravs as vivencias com ele, que a homossexualidade no uma doena, e que estas pessoas so completamente normais, possuindo tambm sentimentos e emoes. Este ponto de viragem da sua percepo sobre a homossexualidade acontece quando Joseph aceita ir a uma festa gay que Andy efectua. Nessa festa ele j consegue conviver com indivduos homossexuais, no sentindo dio ou at nojo deles. E esta alterao demonstrada em tribunal quando ele consegue defender o direito da preferncia sexual. Durante o julgamento ele demonstra a sua nova perspectiva sobre a incapacidade/funcionalidade defendendo que indivduos com certas doenas podem ser completamente funcionais desde que consigam realizar pelo menos a maioria das actividades que realizavam antes de possurem a doena e se aceitem a si prprios, e que no se pode despedir essas pessoas desde que estas sejam capazes de cumprir a sua funo. No ltimo contacto com Andrew ele revela toda a sua modificao como pessoa desde que comeou a conviver com este. Revela se como uma pessoa mais compreensvel, menos preconceituosa, mais tolerante, menos influencivel, ou seja, mais humano.

O que aprendi

A visualizao, analise e reflexo sobre o filme Philadelphia ajudou me a compreender e a consolidar melhor os conceitos de sade, doena,

funcionalidade/incapacidade, normal vs anormal e objectivao. Andrew no incio do filme considerava se funcional, mas a sociedade quase o obrigou a tomar o papel de incapaz porque o impossibilitou de fazer aquilo que mais gostava trabalhar. Isto porque a sociedade em geral s teve em conta a sua parte fsica, a sua doena e a sua preferncia sexual. Se tivesse abrangido as outras esferas que compem o ser humano, como os seus sentimentos, a sua alma, a sua maneira de ser teria reconhecido aquele homem no como uma pessoa a morrer devido sua condio, mas sim como uma pessoa bastante competente e profissional e um filho, um irmo e namorado muito dedicado e amvel. Como futura fisioterapeuta acho fulcral os profissional de sade assumirem um modelo bio psico social e olharem para os seus utentes como um todo, observando no s o seu corpo e patologias mas tambm a sua parte psicolgica, social, histria de vida. Assim iro compreender melhor a causa dos seus problemas e elaborarem um tratamento e interveno mais adequados.

Bibliografia

Awofeso,

N.

Re-defining

Health.

retrieved

june

1,

2011

from

http://www.who.int/bulletin/bulletin_board/83/ustun11051/en/

Organizao Mundial de Sade, Direco-Geral da Sade. (2003). CIF: Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade. 1-26.

Portal da sade. (2010, february 15). Sndroma da Imunodeficincia Adquirida (SIDA). Retrieved june 1, 2011 from

http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/enciclopedia+da+saude/doe ncas/doencas+infecciosas/sida.htm

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