PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas de accidentes o enfermedades

repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica. Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qu hacer, porque una medida teraputica mal aplicada puede producir complicaciones graves. Por ejemplo, en una apendicitis aguda un laxante suave puede poner en peligro la vida del paciente. La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define accidente como un suceso previsible. La causa de esta definicin radica en que la mayor parte de los accidentes se pueden prevenir, esto quiere decir en la mayor parte de los accidentes ocurren debido a factores que podran haber sido controlados con medidas de prevencin. Sin embargo, es importante destacar que una vez que ocurren los accidentes, los primeros auxilios aplicados con rapidez son determinantes para reducir las consecuencias y en ocasiones salvar vidas. OBJETIVOS Fomentar la capacidad de superar la impotencia. Saber cmo proceder pueden suponer la diferencia entre la vida y la

muerte, entre una situacin de invalidez temporal o permanente, o tambin entre una recuperacin rpida y una larga convalecencia. Conservar la vida. Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas. Ayudar a la recuperacin. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

TIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS: Primeros auxilios emergentes o emergencias: en los que existe peligro

vital para la vida del accidentado, estas son: una parada cardio-respiratoria, la asfixia, el shock, las hemorragias importantes y los envenenamientos graves. Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por

ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, etc. Por tanto, una emergencia es una urgencia en la que existe una situacin de muerte potencial para el individuo sino se acta de forma inmediata y adecuada. NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas: Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no

hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado. Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da

confianza al lesionado y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pnico. No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria

(elementos, transporte, etc.) Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que

motivo la atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompaantes.

PRINCIPIOS EN LA ACTUACIN DE PRIMEROS AUXILIOS

PRINCIPIOS BSICOS

1. PROTEGER: en primer lugar, a l mismo y despus a la vctima. Podemos evitar nuevos accidentes, si sealizamos el lugar del accidente. SLO si hay peligro para el accidentado se le desplazar, manteniendo recto el eje cabezacuello-tronco.

2. AVISAR: es decir dar el SOS, indicando: el nmero y estado aparente de los heridos, si existen factores que pueden agravar el accidente (cadas de postes elctricos) y el lugar exacto dnde se ha producido el accidente. Saber que de la informacin que nosotros demos, va a depender tanto la cantidad como la calidad de medios humanos y materiales, que all nos lleguen.

3. SOCORRER:Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para hacerlo correctamente previamente hace falta realizar la evaluacin del herido.

PRINCIPIOS GENERALES

Primero: Estar tranquilo, pero actuar rpidamente.- Con tranquilidad se da confianza a la vctima y a aquellos que se encuentren cerca. Los testigos suelen tener miedo, con frecuencia pnico o estn sobreexcitados. El auxiliador ha de dar ejemplo mostrando su tranquilidad.

Segundo: Hacer una composicin de lugar.- Cuando se llega al lugar del accidente no se debe comenzar a actuar curando al primer herido que se encuentre. Pueden haber otros heridos ms graves y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar. Hacer, pues, un rpido examen del lugar. Debe intentarse saber si existen heridos ocultos. Hay que darse cuenta tambin de las

posibles fuentes de peligros que an existan: amenaza de derrumbamiento, ruptura de canalizaciones de gas o de agua, fuego, etc.

Tercero: Mover al herido con gran precaucin.- Jams se cambiar de sitio al accidentado antes de cerciorarse de su estado y haberle proporcionado los primeros cuidados.

Cuarto: Examinar bien al herido.- Investigar si respira, si tiene pulso, si est consciente, si sangra, si tiene una fractura, si presenta quemaduras, si ha perdido el conocimiento. Estar bien seguros de no haber dejado escapar nada.

Quinto: No hacer ms que lo indispensable.- Si se intentan hacer demasiadas cosas, se retrasar el traslado de la vctima. El papel del auxiliador no es el de reemplazar a los servicios sanitarios, sino que se ha de limitar a proporcionar aquellas medidas estrictamente necesarias para un correcto transporte del herido.

Sexto: Mantener al herido caliente.- Evitar, no obstante, un calor excesivo, mantenindole a una agradable temperatura. Si hace fro, todo el cuerpo debe ser calentado; para ello lo mejor ser envolverlo en una manta.

Sptimo: No dar jams de beber a una persona inconsciente.- En este estado no podr tragar y existir peligro de ahogarla al penetrar el lquido en las vas areas. Si la vctima conserva la consciencia y no presenta una herida profunda en el vientre, se le puede dar de beber, lentamente, y solo a pequeos sorbos. No darle alcohol, es preferible caf o t caliente, sobre todo si hace fro.

Octavo: Tranquilizar a la vctima.- El accidentado tiene miedo. Hay que hablarle ya que est angustiado; el curso de su vida se ha visto truncado bruscamente y padece por los que le acompaan o por su familia. Hay que tranquilizarle, calmar sus temores y levantarle el nimo. Hay que decirle que hay gente cerca que se

ocupa de l, que los servicios de urgencias han sido avisados y que vendrn pronto. No se le debe dejar ver su herida.

Noveno: No dejar nunca solo al accidentado.- El estado del mismo puede gravarse en un corto espacio de tiempo.

VALORACIN DEL ESTADO DEL ACCIDENTADO: VALORACIN PRIMARIA (el ABC) Y VALORACIN SECUNDARIA.

1.

VALORACIN PRIMARIA

Consiste en la recogida de datos sobre el paciente que pueden ser de utilidad para facilitar la correcta actuacin del auxiliador. Esta valoracin ha de ser sistemtica y precisa.

Requiere pocos minutos y de su realizacin puede depender la vida del paciente. Se inicia con la primera impresin que el auxiliador tiene al ver al herido, que se forma a partir de lo que vemos y omos, identificando problemas que amenazan la vida del individuo, resumidos en el ABC que actualmente existe una modificacin para el orden, siendo necesario en al algunos casos ser CAB

A.- AIRWAY ----------> Permeabilidad de las vas areas, necesaria para que el aire llegue a los pulmones.

B.- BREATHING -----> Existencia de respiracin espontnea.

C.- CIRCULATION --> Existencia de latido cardiaco y ausencia de grandes hemorragias.

Cambio de A-B-C a C-A-B Se recomienda cambiar los pasos a CAB en adultos, nios y lactantes excepto los recin nacidos Motivo: La gran mayora de los paros cardacos se producen en adultos, y la mayor tasa de supervivencia la presentan los pacientes de cualquier edad que tienen testigos del paro y presentan un ritmo inicial de fibrilacin ventricular (FV) o una taquicardia ventricular (TV) sin pulso. En estos pacientes, los elementos iniciales fundamentales del SVB/BLS son las compresiones torcicas y una pronta desfibrilacin. En la secuencia de pasos A-B-C, las compresiones torcicas suelen retrasarse mientras quien presta los auxilios abre la va area para dar ventilaciones de boca a boca, saca un dispositivo de barrera o rene y ensambla el equipo de ventilacin. Al cambiar la secuencia a C-A-B, las compresiones torcicas se inician antes y el retraso de la ventilacin es mnimo (slo el tiempo necesario para aplicar el primer ciclo de 30 compresiones, alrededor de 18 segundos; cuando participen dos personas en la reanimacin de un lactante o un nio, el retraso ser incluso menor) . 2. VALORACIN SECUNDARIA

Slo despus de realizar la valoracin primaria y las debidas actuaciones (reanimacin cardio-pulmonar, apertura de vas, etc.), si las hubo, se realiza la valoracin secundaria.

sta consiste en la valoracin del estado del accidentado de pies a cabeza, tanto por delante, por detrs y por ambos laterales. Se han de buscar:

Fracturas de miembros o de la columna vertebral,golpes recibidos en la

cabeza, trax, abdomen y/o espalda que puedan producir hemorragias internas,lesiones, contusiones, quemaduras, dolor, etc.

Durante este proceso se interrogar al enfermo, si est consciente,

intentando obtener la mayor cantidad de informacin posible por si dejara de estarlo. Se anotaran, y posteriormente se trasmitirn a los servicios sanitarios, los siguientes datos:nombre y apellidos, edad, constantes vitales (pulso y respiracin), enfermedades que padezca o halla padecidomedicacin que toma habitualmente (anticoagulantes, insulina,.), alergias a algn medicamentosi lleva algn informe mdico encimalocalizacin del dolor, hormigueos, "descargas elctricas",

entorpecimiento de las piernas, actuaciones de primeros auxilios realizadas y respuesta del paciente a ellas,

SI existe hemorragia la cantidad aproximada y el origen.

SI se est realizando la Reanimacin Cardio-Pulmonar, tiempo desde la

parada y tiempo que se est realizando la maniobra.

SI existe intoxicacin por frmacos o productos txicos, cundo y qu

cantidad, y si hubo vmitos. BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS El botiqun es un recurso bsico para las personas que atienden, en un primer momento, a una vctima de una enfermedad o accidente. Debe existir un botiqun en cada hogar y en todo sitio en donde haya concentracin de gente. CONTENIDO: ANTISPTICOS: Son sustancias que se utilizan para prevenir la infeccin,

evitando que los grmenes penetren por la herida. Jabn de barra o lquido, para el lavado de manos, heridas y material de

curacin. Suero fisiolgico: se utiliza para lavar heridas y quemaduras. Tambin se

puede usar como descongestionante nasal y para lavados oculares.

Alcohol etlico al 96: se usa para desinfectar el material de cura,

termmetros etc. Tambin se usa para desinfectar la piel antes de una inyeccin. Se desaconseja el uso sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos. Clorhexidina: til en la desinfeccin de heridas y quemaduras. No debe

aplicarse a personas que presentan hipersensibilidad Yodopovidona: es el antisptico ms utilizado, se presenta como solucin,

pomada y jabn. Se usa para la limpieza y desinfeccin de las heridas. Puede producir reaccin alrgica en aquellas personas con antecedentes de alergia al yodo. -

MATERIAL DE CURACIN:Se usa para controlar hemorragias, limpiar

heridas y cubrir heridas o quemaduras. Gasas: se presentan en paquetes estriles (5 x 5 cm. 10 x 10 cm.). Se

utilizan para cubrir las heridas o detener hemorragias. Apsitos: almohadillas de gasas que vienen en distintos tamaos, sirven

para cubrir la lesin una vez desinfectada. Existen apsitos para los ojos que tienen una forma especial. Vendas: debe haber vendas de distintos tamaos. Se usan para vendaje de

las extremidades y tambin para mantener los apsitos sobre las heridas. Esparadrapo: til para fijar las vendas y los apsitos. Existen esparadrapos

hipoalrgicos para las personas sensibles. -

FRMACOS: previa consulta al mdico. Analgsicos-Antitrmicos: sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre. Los

ms usados son la aspirina y el paracetamol. Antiinflamatorios tpicos: se usan para contusiones deportivas y cadas. Crema para quemaduras: se usa en las quemaduras de primer grado Crema para picaduras: para calmar los sntomas de la picadura. Si una

persona es alrgica deber acudir al centro mdico ms cercano.

Sobres de suero oral: til los casos de diarreas intensas, para evitar las

posibles complicaciones. Tambin son tiles en los caos de quemaduras graves o hemorragias o ante cualquier situacin con riesgo de deshidratacin Elementos adicionales: guantes desechases, pinzas, tijeras, termmetro,

jeringas y agujas desechables, tiritas. RECOMENDACIONES Para evitar que se alteren los medicamentos, se debe procurar que los

envases estn bien cerrados y guardados en sitio fresco, seco y oscuro. Se deben desechar los medicamentos caducados y los que hayan cambiado de aspecto. Se deben desechar, una vez abiertos, los colirios, soluciones para el lavado de ojos, jarabes para resfriados, pomadas y gotas para la nariz. El botiqun no ha de tener cerradura y se debe colocar fuera del alcance de

los nios. Es aconsejable que todo est ordenado y etiquetado y que se incluya en l

una lista de los telfonos de urgencia de la zona.

COMBO DE SUPERVIVENCIA En qu consiste?

En una mochila que contiene diversos artculos bsicos para mantenernos a salvo en las primeras 24 horas, mientras se espera la llegada de ayuda.

INDECI sugiere los siguientes artculos a llevar: implementos de higiene, un botiqun de emergencia, agua, alimentos no perecibles, ropa de abrigo, algo de dinero edn monedas para llamar por telfono o para compras menores. As tambin debe incluirse una mascarilla, una bolsa de plstico multiusos, bolsas para basura, una soga, guantes resistentes, una linterna, una navaja mltiple, un lpiz, toallas, pantuflas, frazadas, y por ltimo aunque muy importante, una radio a pilas para mantenerse informado y recibir las recomendaciones de las autoridades.

Vale recordar que esta mochila deber estar cerca a la ruta de escape de cada vivienda, a la vista de quien tiene la responsabilidad de recogerla en caso de ocurrir el desastre. INDECI tambin recomienda tener una Caja de Reserva en caso la ayuda llegue despus de 24 horas. Los artculos sealados aqu pueden socorrernos hasta por cuatro das. La Caja de Reserva debe almacenarse en un lugar protegido y seco de la vivienda. Esta Caja contendra:

Bebidas, alimentos enlatados, ropa, frazadas, elementos de higiene y otros; para que una familia pueda sobrevivir del 2 al 4 da de la emergencia. (La cantidad de artculos depende de cada familia y de la zona geogrfica).

Recordemos que los artculos de la caja debern renovarse cada cierto tiempo segn la fecha de caducidad.