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PACES Amiens 2010/2011 UE2 Histologie - Gnralits sur les pithliums

CHAPITRE 1 : Gnralits sur les pithliums


pithlium : (vient de pi = sur et thl = mamelon) Terme cr par Ruysch pour dsigner une substance couvrant les papilles de la langue qui se dtachent bullition. Le terme a ensuite t gnralis tous les tissus analogues de l'organisme en 1897 par RENAUT dans un trait d'histologie gnrale. Un pithlium est un tissus form de cellules jointives, juxtaposes, solidaires les unes des autres par des systmes de jonction et spares du tissu conjonctif sousjacent par une membrane basale. L'espace intercellulaire est rduit au maximum. Tissus non vascularis (exception faite de lpithlium de la strie vasculaire de loreille interne qui produit l'endolymphe). La membrane basale est constitue d'une couche protique complexe, c'est l'interphase entre le tissu pithlial et le tissu conjonctif sous-jacent. Mais cette membrane basale n'est pas spcifique des pithliums puisqu'on la retrouve d'autres endroit, notamment autour des adipocytes. Elle est rarement visible en microscope optique car elle a une paisseur souvent infrieure 0.2. Pour la rendre visible en MO on utilise des colorations comme le PAS (Periodique Acde de Schiff) qui la colore en rouge, on peut aussi utiliser une imprgnation argentique qui la surligne en noire. Dans certain cas elle peut-tre visible en MO, c'est par exemple le cas de la cristallode qui entoure le cristallin. C'est une membrane basale, ou plus prcisment un ensemble de membranes basales d'une paisseur d'environ 2. En microscope lectronique on distingue 3 couches : - La lamina lucida (ou lamina rara) : elle est totalement transparente aux lectrons, donc on ne voit rien. Mais ce n'est pas par ce qu'on ne voit rien qu'il n'y a rien - La lamina densa : comme son nom l'indique elle est dense au lectrons - La lamina reticulata : elle est plus ou moins confondus avec le TC, elle est constitue de micro fibrilles de collagne Certaines rgions de la cellule saccrochent la lame basale par l'intermdiaire de ce que l'on appelle : des hm-desmosomes (sorte de bouton pression). Les marquages histochimiques permettent de mettre en vidence au niveau de la membrane plasmique des intgrines qui se lient des laminines (5, 6 et 7) de la lamina lucida. Ceci forme une sorte de rseau qui va s'associer au rseau de collagne IV de la lamina reticulata. Ces deux rseaux sont relis par l'intermdiaire d'un complexe protique Entactine/Nidegne. La membrane basale est synthtise conjointement par les cellules pithliales et les cellules conjonctives. Lpithlium est dpendant du tissu conjonctif sous-jacent pour sa survie : approvisionnement en oxygne, acides amins, etc. Ceux-ci passent travers la membrane basale. Les mtabolites peuvent regagner le systme circulatoire par la mme voie. Cancrologie : les pathologies tumorales aprs 45 ans proviennent 90% des cellules pithliales. Une tumeur peut se dvelopper pendant un temps dans lpithlium sans rompre la basale : cancer in-situ. Tant que la membrane nest pas rompue, si lon retire la tumeur, on gurit thoriquement 100%. Le cancer ne devient invasif que sil rompt la membrane, et se dveloppe lintrieur du tissu conjonctif et rejoint les organes proches, la circulation sanguine ou la circulation lymphatique : mtastases. La membrane basale dfinit galement la polarit des cellules : - Zone en contact avec la basale : pole basale de la cellule - Zone en contact avec la surface : pole apicale de la cellule
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Ces deux zones sont spares par une ceinture de jonction serres (tight junctions) qui entoure la cellule : la zonula occludens. Ce qui fait que les substances ne peuvent pas passer entre les cellules, donc le tissu est tanche. Les techniques histochimiques permettent de mettre en vidence que les filaments intermdiaires des cellules pithliales sont constitu de kratine. Classiquement on dcrit deux grands types dpithlium : - pithlium de revtement - pithlium glandulaire Un pithlium peut tre de revtement et glandulaire la foi !

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