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Referencia de la informacin en cuanto al motivo de la consulta Procedencia de los datos: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Datos significativos Datos familiares:

Decesos: SI NO Enfermedades somticas: Caractersticas comportamentales Trastornos Psicolgicos

Fisiolgica Somtica: Modalidad del parto Desarrollo Psicosexual Costumbres Alimentacin Patolgica somtica. Enfermedades Febriles de la Infancia Infecciones Luticas Trastornos de Tipo Neurolgico

Anlisis de la Anamnesis Psicolgica Est relacionado con la estructura familiar al nacimiento y primeras fases del desarrollo del nio. Entre ellas destacan: Actitud hacia el matrimonio y los hijos Tentativas de aborto Patrones de crianza Sentimientos de abandono o rechazo Relaciones entre los padres Carencias afectivas Nacimiento de un hermano

Primeros Aos de vida Sentimientos de inferioridad Ambiente social Eventuales retardos en el desarrollo psicomotor Exposicin a situaciones emotivas traumatizantes Comportamiento hacia padres o hermanos Dificultades econmicas de la familia

Rendimiento Escolar Cmo se adapt a un ncleo extrafamiliar Cmo fue su rendimiento intelectual Pueden aparecer eventuales anormalidades del comportamiento

Crisis Puberal Aparicin de trastornos precoces del comportamiento Aclara problemticas conflictuales pre-existentes Surgimiento de los primeros impulsos heterosexuales Tendencias a la introversin o extraversin Ansiedad o depresin Aparicin de trastornos psicolgicos Actividades sexuales desviadas La masturbacin Impotencia o Frigidez Trastornos sexuales que estn asociados con alteraciones del comportamiento que los coloquen en situaciones de peligro social. Personalidad Premorbosa Caracterizar la personalidad fuera de las modificaciones inducidas por la alteracin del comportamiento. Existen trastornos que tienen las caractersticas de personalidad bastante tpicas para ello es necesario saber:

Episodios Patolgicos Previos Explorarlos y Describirlos Establecer cmo se presentaron Cunto tiempo han duraros Qu caractersticas tenan Cmo se han resuelto Episodio Psicopatolgico Actual Puede ser preciso e individualizado en su inicio y desarrollo Presenta una sucesin a episodios Momento de inicio de los sntomas actuales Si se desarrolla progresivamente Se observa un brusca variacin Se ha instalado lentamente Hechos significativos que han precedido al episodio actual Acontecimientos psicotraumatizantes

Enfermedades somticas Traumatismos craneales. Es Importante usar un lenguaje lo ms descriptivo posible. Evitar interpretaciones diagnsticas de los hechos narrados por la persona hasta no tener toda la informacin posible. El examen mental

Se realiza durante la relacin interpersonal. Deben verificarse los mismos fenmenos de interaccin e influencia recproca entre dos personas que se comunican.

Hay desarrollo de proyecciones recprocas.

La comunicacin entre psiclogo y nio no puede sustraerse al interjuego de influencias. Cuanto mayor capacidad de autoconocimiento del psiclogo, mayor ser el conocimiento que tenga del nio.

El Psiclogo debe observar sus propios estados emotivos. En la relacin, el Psiclogo podr dentro de ciertos lmites, controlar la situacin comunicativa haciendo intervenciones controladas, predispuestas y finalizadas con oportunidad. Los Datos que se deben Obtener. Aspecto general Actividad Motora Expresin del rostro Mmica Expresiones afectivas Orientacin Organizacin del pensamiento Fobias Tono del humor Memoria Atencin Conciencia de sus problemas Comportamiento auto agresivo Comportamiento heteroagresivo Comportamiento en grupo Sueo Conductas alimenticias

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