1.

BCG Aplicada em dose nica ID; Aps 6 me, se no observada cicatriz 2 dose; Intervalo mnimo de 6 meses entre as doses; RNPT < 36 sem administrar vacina apenas aps 1 ms de vida e atingir 2 Kg; Administrar um dose em crianas sem cicatriz vacinal at 4 anos 11 meses e 29 dias (< 5 anos); Contatos intradomiciliares de pacientes com hansenase: < 1 ano, comprovamente vacinados no precisam de outra dose; > 1 ano, sem cicatriz ou comprovadamente vacinados com a 1 dose administrar outra dose; Contatos com 2 doses no administrar nenhuma dose adicional. Criana HIV +: Ao nascimento ou o mais precoce possvel administrar 1 dose; Crianas que chegam ao servio no vacinadas vacina contra-indicada na existncia de sinais e sintomas de imunodeficincia; No se indica revacinao de rotina; Para os portadores de HIV + a vacina est contra-indicada em qualquer situao. 2. Hepatite B 1 dose: nas 1as horas de vida ou na 1 visita ao servio de sade; 2 dose: 1 (RNPT) ou 2 meses de vida; 3 dose: aos 6 meses de vida; Crianas com peso de nascimento igual ou inferior a 2 Kg ou idade gestacional < 33 (SBP)/36 (MS) semanas devem receber quatro doses da vacina (esquema 0, 1, 2 e 6 meses); A partir de 2012, no Programa Nacional de Imunizaes (PNI), a vacina combinada DTP/Hib/HB (conhecida como pentavalente brasileira) foi incorporada aos 2, 4 e 6 meses de vida. Desta forma, os lactentes que fizerem uso dessa vacina recebem 4 doses da vacina hepatite B. Aqueles que utilizarem as vacinas combinadas acelulares podem manter o esquema de trs doses de hepatite B (a primeira dose ao nascer, sendo a segunda e a terceira dose aos 2 meses e 6 meses com as vacinas combinadas acelulares DTPa/IPV/Hib/HB); Preveno da transmisso vertical de RN de mes portadoras de hepatite B: administrar vacina e imunoglobulina humana anti-hepatite B (HBIG), disponvel nos Centros de Referncia para Imunobiolgicos Especiais CRIE, nas 1as horas 12 horas ou at 7 dias aps o nascimento; A amamentao no traz riscos adicionais ao RN que tenha recebido a 1 dose da vacina e Ig; Crianas, adolescentes e adultos at 49 anos no vacinados devem receber a vacina no esquema 0, 1 e 6 meses; A vacina combinada A+B (apresentao adulto) pode ser utilizada na primovacinao de crianas de 1 a 15 anos de idade, 2 doses com intervalo de 6 meses; > 16 esquema acima; A vacina indicada para gestantes no vacinadas e que apresentem sorologia negativa para o vrus da hepatite B aps o 1 trimestre de gestao; Oferecer aos grupos vulnerveis no vacinados ou sem comprovao de vacinao anterior; A vacina esta disponvel nos Centros de Referncia para Imunobiolgicos Especiais (CRIE) para as pessoas imunodeprimidas e portadores de deficincia imunognica ou adquirida, conforme indicao mdica. 3. Vacina adsorvida difteria, ttano, pertussis e Haemophilus influenzae b (conjugada):

 Administrar aos 2, 4 e 6 meses de idade; Intervlo entre as doses de 60 dias e, no mnimo de 30 dias; A vacina adsorvida difteria, ttano e pertussis DTP so indicados 2 reforos: aos 15 meses e aos 4 a 6 anos (sem Hib); A idade mxima para administrar esta vacina aos 6 anos 11 mese e 29 dias; Diante de um caso suspeito de difteria, avaliar a situao vacinal dos comunicantes: No vacinados, < 1 ano iniciar esquema DTP + Hib; No vacinados, entre 1 e 6 anos iniciar esquema com DTP; Para os comunicantes < 1 ano com vacinao incompleta, deve-se completar o esquema DTP + Hib; Crianas na faixa etria de 1 a 6 anos com vacinao incompleta, completar esquema com DTP; Crianas comunicantes que tomaram a ltima dose h mais de 5 anos e que tenham 7 anos devem antecipar reforo com dT. Adolescentes, adultos e idosos (dT): Sem vacinao anteriormente ou sem comprovao das trs doses da vacina seguir esquema de 3 doses (mesmo intervalo mnimo entre as doses); Os vacinados anteriormente com 3 doses das vacinas DTP, DT ou dT administrar reforo a cada 10 anos aps a data da ltima dose. Em caso de gravidez ou ferimentos graves e > de 5 anos antecipar a dose de reforo ( 20 dias da DPP); Diante de um caso suspeito de difteria, avaliar a situao vacinal dos comunicantes: No vacinados iniciar esquema de 3 doses; Comunicantes com esquema incompleto este deve ser completado; Comunicantes que receberam a ltima dose h > 5 anos antecipar reforo. Obs. (SBP): Recomenda-se a administrao da vacina dTpa para as gestantes, IG > 20 semanas proteo me e Ac ao beb; A vacina dTpa deve, ainda, ser aplicada para todos os comunicantes domiciliares que convivem com lactente com idade inferior a 6 meses. 4. Vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada): Esquema 2, 4 e 6 meses, (VIP, VIP, VOP); 60 dias de intervalo (mnimo 30 dias) e reforo aos 15 meses (VOP); Recomendao: todas as crianas < 5 anos, e que tenham duas VIP, recebam VOP nos Dias Nacionais de Vacinao. 5. Vacina oral rotavrus humano G1P1 5.1 MS: 1 dose (2 me): de 1 meses e 15 dias a 3 meses e 7 dias; 2 dose (4 me): de 3 meses e 7 dias a 5 meses e 15 dias; Intervalo mnimo de 30 dias; No se pode realizar a 2 dose sem ter feito a 1; Se a criana regurgitar, cuspir ou vomitar no repetir a dose. 5.2 SBP: Vacina Rotavrus monovalente (2 doses obrigatoriamente): 1 dose aos 2 meses (1 ms e 15 dias at no mximo 3 meses e 15 dias); 2 dose aos 4 meses (3 meses e 15 dias at no mximo 7 meses e 29 dias); intervalo mnimo entre as duas doses de 4 semanas. Vacina Rotavrus pentavalente (2, 4 e 6 meses):

 A 1 dose dever ser administrada at no mximo 3 meses e 15 dias; A 3 dose dever ser administrada at no mximo 7 meses e 29 dias; intervalo mnimo de 4 semanas entre as doses. 6. Vacina Pneumoccia 10 (conjugada) recomendada a todas as crianas at 5 anos de idade; Esquema 2, 4 e 6 meses; 60 dias de intervalo (mnimo 30 dias) e reforo entre 12 a 15 meses de idade, considerando 6 meses aps a ltima dose; Crianas com 7-11 meses de idade: esquema de 2 doses com 1 ms entre as doses e reforo entre 12 e 15 meses com 2 meses; Crianas saudveis que fizeram as quatro primeiras doses com a vacina 7 ou 10 valente podem receber uma dose adicional com a vacina 13 valente, at os 5 anos de idade; Crianas com risco aumentado para doena pneumoccica invasiva (DPI) entre 2 e 18 anos devem receber uma dose adicional com a vacina 13 valente; Para crianas ou adolescentes com risco aumentado para DPI (vide recomendaes nos CRIEs), recomenda-se tambm a vacina pneumoccica polissacardica 23 valente, mesmo que tenham recebido a vacina conjugada pneumoccica anteriormente. Esta vacina dever ser aplicada aps intervalo mnimo de 2 meses da vacina pneumoccica conjugada; Obs.: vacina pneumoccica 23-valente: administrar 1 dose durante a Campanha Nacional de Vacinao do Idoso, nos indivduos > 60 anos e nos que vivem em instituies fechadas com 1 reforo aps 5 anos aps a dose inicial. 7. Vacina Meningoccica C (conjugada): Administrar 2 doses, aos 3 e aos 5 meses de idade, com intervalo de 60 dias, mnimo de 30 dias; reforo recomendado entre 12 e 15 (18 para SBP) meses de idade; Recomendaes da SBP: Aps os 12 meses de vida a vacina deve ser aplicada em dose nica; A vacina meningoccica C conjugada no deve ser substituda pela vacina polissacardica na vacinao de rotina; Em virtude da perda rpida de proteo, recomenda-se um reforo aos 5 anos de idade com meningoccica C conjugada, e um segundo reforo preferencialmente com a meningoccica A/C/Y/W135 com 11 anos de idade; Vacina Meningoccica A/C/Y/W135 deve ser aplicada em dose nica a partir de 11 anos nos adolescentes. 8. Vacina Febre Amarela (atenuada): Administrar aos 9 meses de idade; durantes surtos, antecipar para 6 meses, com reforo a cada 10 anos da ltima dose; Indicada aos residentes e viajantes para reas endmicas, de transio e de risco potencial e pases epidemiologicamente em risco 10 dias antes da viagem; Lactentes com < 6 meses em AME , cujas mes receberam vacina contra febre amarela devem suspender o aleitamento materno por pelo menos 15 dias; A vacina contra febre amarela no deve ser administrada no mesmo dia que a vacina trplice viral (sarampo, caxumba e rubola) devido ao risco de interferncia e diminuio de imunogenicidade. Recomenda-se que estas vacinas sejam aplicadas com um intervalo de 30 dias entre elas. 9. Vacina Sarampo, Caxumba e Rubola: 1 dose aos 12 meses (A vacina qudrupla viral, SCRV, mostrou-se associada uma maior frequncia de febre nos lactentes que recebem a primeira dose desta vacina, quando comparados com os que recebem as vacinas varicela e trplice viral em injees separadas,

na primeira dose); 2 dose aos 15 meses (preferencialmente com a vacina qudrupla viral com intervalo mnimo de trs meses da ultima dose de varicela e SCR ou SCRV); Intervalo mnimo de 30 dias entre as doses; Situao de circulao viral antecipar a administrao da vacina para 6 meses de idade, porm deve ser mantido o esquema vacinal de 2 doses e a idade preconizada no calendrio; Considerar vacinado quando da comprovao; Se apenas uma dose realizar a 2; Administrar 1 dose quando no tiverem comprovao vacinal: (20 a 49 anos) e (20 a 39 anos); Crianas que receberam apenas uma dose da vacina varicela e apresentem contato domiciliar ou em creche com indivduo com a doena devem antecipar a segunda dose, respeitando o intervalo mnimo de 1 ms entre as doses; Durante surtos ou aps contato ntimo com caso de varicela, possvel vacinar crianas imunocompetentes de 9 a 12 meses, entretanto as doses administradas antes de um ano no devem ser consideradas como vlidas; A vacinao pode ser indicada na profilaxia ps-exposio dentro de cinco dias aps contato, preferencialmente nas primeiras 72 horas.

10. Vacina influenza sazonal Indicada para todas as crianas dos 6 meses aos 5 anos de idade , assim como para todas as crianas com mais de 6 meses e adolescentes que apresentem fatores de risco. As crianas com mais de 5 anos e adolescentes sem fatores de riscos tambm podem ser vacinadas; A primovacinao de crianas com idade inferior a 9 anos deve ser feita com duas doses com intervalo de 1 ms. A dose para aqueles com idade entre 6 meses e 35 meses de 0,25 mL e depois dos 3 anos de idade de 0,5 mL por dose . Crianas com mais de 9 anos podem receber apenas uma dose (0,5 ml) na primovacinao; A vacina deve ser feita anualmente; Oferecida anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinao do Idoso.