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Comisso de Sade Primria ( CSP ) e Autismos

? A partir de que idade podem ser percebidos sinais de risco ao desenvolvimento de um beb? ? Ser que todo sinal de risco ao desenvolvimento aponta para o risco de evoluo autstica? ? Ser que todo profissional que trabalha com a 1 infncia j estar aberto para a novidade: bebs podem apresentar, desde muito cedo, sinais de sofrimento e/ou de que algo ali no segue conforme os sinais esperados do desenvolvimento? A comisso de Sade Primria da ABENEPI-RJ vem desenvolvendo, h 20 anos, pesquisas sobre fundamentos necessrios a constituio de um sujeito humano, desde seus primrdios. Trabalhamos: 10 Cursos de Capacitao em Sade Mental para Intervenes Precoces; vrias publicaes autorais, em peridicos e livros; grupos de estudo; conferncias e participao em congressos nacionais e internacionais... produzimos. E continuamos promovendo Sade Mental, na 1 infncia, em nossas prticas e na insero que professamos como na Estratgia Brasileirinhas e Brasileirinhos Saudveis (EBBS) e Pesquisa Pre-Aut, em acordo com INES (Instituto Nacional de Educao de Surdos)... Toda equipe CSP, seja qual seja sua formao profissional, atravessada pela teoria psicanaltica. E cada um vai construindo sua articulao terico-clnica, mvel de nossas prxis. nesta diversidade que crescemos e seguimos, com nossa bssola apontada Infncia e Adolescncia. Os autismos e tudo que a questo envolve, tm sido nossos parceiros, durante todo esse desenvolvimento. Mas esta no uma parceria qualquer: um constante disponibilizar-se ao atravessamento. Cada um de ns que tem apostado nesta prtica

carrega suas marcas desta experincia clnica, com o real da clnica e seus imprevistos, com pessoas com autismos. Muitos fraquejaram. Fugiram. E alguns continuamos, p anti-p, com firmeza e prudncia. Desta experincia clnica no se pode sair inclume. Ns da CSP da ABENEPI-RJ queremos nos pronunciar, exatamente neste tempo destinado Conscientizao do Autismo, declarando que: 1) Reconhecemos e sustentamos nossa prtica psicanaltica e com ela encontramos resultados efetivos com pessoas com autismos, seus familiares e/ou cuidadores. 2) Praticantes de psicanlise somos. Em nada isto nos fecha a qualquer conhecimento que possa ampliar nossos questionamentos ou perfurar nossos saberes. A psicanlise um campo no-todo, aberto por excelncia, e, ao mesmo tempo, rigoroso em seus princpios do funcionamento mental e em seus fundamentos. 3) Como prtica tica de singularidades, identificamo-nos, de certa forma, com o sujeito autista: este exige, mais do que qualquer outro, escuta-olhar para suas manifestaes absolutamente singulares. Tambm no nos encaixamos em saberes pr-concebidos, nem importamos tcnicas prt--porter, nem fazemos srie: tornamo-nos psicanalistas, um por um. No entanto, mesmo cultivando a diferena, marca inequvoca de haver funcionamento simblico, compromissamo-nos com a cultura, com o contexto, com os parmetros da sociedade e de nosso tempo: psicanalistas sim; autistas... (s s vezes)..., com perdo do chiste. 4) No pactuamos, no entanto, com nenhum regime autoritrio. Muito menos com qualquer encaminhamento discriminatrio, nem de pessoas, nem de profisses, nem de abordagens teraputicas. A eficcia de qualquer abordagem ter que levar em conta a subjetividade daquele que pratica, bem como, essencialmente, daqueles a quem se destina. Em tempos mais turvos como os que vivemos, em que a Lei parece confundir-se com leizinhas de interesses particulares e/ou de classes, de corporativismos, ou at de mais-valia, nos mantemos fiis ao desejo e necessria responsabilidade que ele exige : __ Quem escolhe a abordagem teraputica para um filho? Ora, ora, quem seno os pais? E estes seguiro o melhor possvel, de acordo com o que creem ser o melhor para o desenvolvimento de seus filhos. __ Ser que at nestas escolhas tero que ser invadidos por pseudo-cientificismos? Pai e me so funes. E, como toda funo, falham. Isto no retira deles seu saber inconsciente e transgeracional sobre os filhos 5) Por estas afrontas dignidade dos pais e pelas crticas levianas contra a prtica psicanaltica, que h 70 anos vem dando suas provas e construindo seu corpo terico, temos orgulho de participar do Movimento Psicanlise, Autismo e Sade Pblica,

movimento que conleva profissionais de todo Brasil e que lana esta semana sua Carta de Princpios e seu Manifesto. 6) Declaramos ainda, nosso amor Psicanlise, nosso profundo respeito a nossos pacientes, com autismo ou qualquer outra afeco mental e a seus familiares. Qualquer desagravo mental provoca enorme sofrimento, verdadeiras feridas narcsicas nos envolvidos e, merece nosso melhor atendimento possvel. Aos autismos, somos duplamente devedores: nenhum dos nossos esforos alcanou ainda cura nem conhecimento suficiente sobre seu funcionamento. Parece-nos que vamos descobrindo o funcionamento do humano, refinando cada vez mais as investigaes, par-e-passo com as pesquisas sobre o funcionamento autstico. Gentica? Epigentica? Nenhum desses portais pode ser descartado .Nosso humano extremamente complexo, multi-facetado e, da, seu explendor. ( Hoje, especialmente, AZUL! ) Porquanto , alguns dedicam-se a criar, cotidianamente, formas diversificadas de acolher os que portam autismos, no perdendo no horizonte, a singularidade de cada um, o vis linguageiro como base e o desejo decidido de facilitar a possibilidade de insero Simblica. Dupla dvida, dissemos, porque tambm a eles devemos os desdobramentos clnicos que acabaram surgindo, da busca de fundamentos para a sade mental do sujeito humano: a Clnica Psicanaltica com Bebs e sujeitos em estado infans e a Clnica de Intervenes Precoces; sendo que esta inclui o diagnstico primrio que visa a deteco, o mais a tempo possvel, de sinais precoces de risco psquico ao desenvolvimento. Isto possvel. Desde o pr-natal. Desde os primeiros tempos do recm-nascido, ainda quando est em construo o lao pais-beb. Isto j est em prtica. 7) Nosso sincero obrigado Clnica com autismos. 8) Isto uma amostra da CSP, a quem tenho honra de ter sido uma das fundadoras e de exercer sua coordenao.

Rio de Janeiro, 02 de abril de 2013. Sonia Motta p/ CSP

P S : Esperamos a todos , neste sbado dia 6/4, no Instituto Pinel, s 9 h, para o 1 curso ABENEPI-RJ, 2013 : SINAIS PRECOCES DE RISCO DE EVOLUO AUTSTICA