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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CENTRO AMRICA. (U.A.C.A) Facultad de Ciencias Humanas. Carrera de Psicologa. Asignatura: Psicodiagnstico I

Ficha # 3

Catedrtica: Ana Victoria Valdivia.

Elaborado por: Dulce Betancourth Mndez.

II Cuatrimestre del 2012

Fecha de entrega: 29-05-2012

2 Fuente: Psicoanlisis con nios. Encuadre de una psicoterapia. Dolto. En la lectura, Dolto nos refiere a las demandas que hacen los padres al llevar a su hij@ a consulta, la demanda del menor, lo mismo que la importancia de la anamnesis y del encuadre que debe prevalecer cuando se trabaja en un anlisis con ni@s. Los padres llevan al ni@ ante un sntoma que ms que molestar al menor, los molesta a ellos, pero que a la larga lleva al sufrimiento del ni@ por el conflicto interno de querer cumplir sus deseos y no los de cada uno de sus padres. Dolto, al presentar el libro de M. Mannoni, nos lo recuerda de nuevo. Dolto, le da gran importancia a la anamnesis porque considera que a travs de ella se conoce la dinmica familiar y sirve para ubicar dentro del anlisis al miembro de la familia a quien se refiere el paciente al igual que la relacin que mantiene con ste. La informacin que se obtiene de la anamnesis es importante pero para obtenerla hay que tener mucho tacto, ser cuidadosos y sutiles. Cunto ms sepamos del entorno del menor, ser mejor. Se debe atender la demanda de los padres y establecer transferencia con ellos porque de eso depender que se establezca la relacin transferencial con el menor. En cuanto al encuadre, Dolto lo considera fundamental porque sirve de gua al anlisis. Debe realizarse como primer punto de entrada en relacin, recordar dirigirse al paciente por su nombre, explicarle quines somos, en qu consistir el anlisis y el compromiso de realizar un pago simblico para que el anlisis adquiera un valor para el paciente aunque este sea un/a ni@. Dentro de las dificultades de trabajar con nios, Dolto seala las siguientes: 1- Al nio lo llevan a consulta sus padres y ellos son que demandan. Luego el psicoanalista debe que preguntarle siempre al ni@ que es lo que le molesta o lo que lo hace sufrir. 2- Los nios reflejan los sntomas de los padres, son espejo de los problemas familiares, de pareja, de los deseos de los padres para con el ni@ o de la forma como cada uno de ellos ve a su hij@. 3- Detrs de cada ni@ en anlisis hay padres que deberan estar en anlisis tambin, para que la cura del nio se conjugue con la cura de los padres y la dinmica familiar avance de forma positiva. Aunque hay padres que llevan al ni@ a anlisis y muchas veces se oponen a que la dinmica familiar cambie echando en saco roto la cura del paciente. Dejan la responsabilidad del bienestar del ni@ al psicoanalista cuando son ellos los que deben responsabilizarse por su propio bienestar y por el de sus hij@s.

3 4- Siempre se debe mantener informado al ni@ sobre lo que se habla con sus padres para no despertar sentimientos de culpa y desconfianza en el menor. 5- El Edipo de los padres debe tenerse muy en cuenta a la hora de desenredar la situacin problemtica del menor. Toma el caso de un joven de 12 aos, que le ha presentado; en el cual las dificultades por las que el nio est lejos de la cura son varias segn Dolto. Considera que no se estableci adecuadamente el encuadre, por lo tanto el nio se mostraba poco interesado en el anlisis, adems de eso no se le indic que l deba pagar (con un dibujo) por lo que para el nio el anlisis careca de valor y no se senta comprometido con su propio proceso. Postura personal. Muchas veces, los padres llevan a sus hij@s al psiclogo porque algo de sus hij@s les molesta a ellos, porque sus hij@s no llenan los deseos que stos tenan y tienen para con ellos, reeditando quizs los mismos problemas que los padres han tenido con sus respectivos padres. Por eso es vlida la observacin de Dolto en cuanto al establecimiento de la transferencia con los padres en primer lugar para luego trabajar con el establecimiento de la transferencia del menor y asegurar un avance en la cura. En cuanto a las demandas de los padres, considero que el psicoanalista que trabaje con ni@s, debe escucharla para tener pistas sobre el deseo de stos para con su hij@, para lograr una buena relacin transferencial con ellos y con el menor; pero debe centrarse ms en lo que realmente es la demanda del menor, y hacer la sugerencia a los padres que visiten otro psicoanalista para que lleven un proceso a la par del de su hij@ y la cura sea ms efectiva porque buscar un mejoramiento de la dinmica familiar, ya que el psicoanlisis no busca adaptar, ni reeducar al paciente a su entorno sino que busca que el menor sea creativo y no slo estar sometido a las exigencias de los adultos, capaz de pensar por s mismo, de sentirse cmodo con los dems al comunicar sus emociones lo mismo que sus frustraciones, para lo cual debe contar con padres capaces de fomentar esa creatividad y libertad sin que prevalezca lo que ellos desean que sea. Dejarlo ser, en vez de querer que sea lo que ellos desean que sea. Fuente: Escritos 2. Parte III: Direccin de la cura y los principios de su poder. Jacques Lacan. Cul es la situacin actual de la Transferencia? Lacan, nos refiere al concepto creado por Freud de la transferencia y su funcin en la distincin de las estructuras psquicas, y hace un llamado de atencin sobre el posterior uso que se le ha estado dando por parte de algunas teoras que l considera parciales. Considera que definir la transferencia como la sucesin o la suma de los sentimientos positivos o negativos que el paciente abriga con respecto 3

4 a su analista (pg. 582) es el empleo del trmino ms discutido, parcializado y vulgar de abordar la transferencia. Seala que la transferencia, es una nocin importante para la accin analtica; sin ella dicha accin no existira; pero el abordaje que de sta hacen algunos post freudiano deja entrever la parcialidad de sus teoras. Que aunque se presenten simultneamente y se sumen esas imparcialidades no se podr obtener una nocin terica completa de la transferencia. Para poner un poco de orden al respecto, Lacan menciona 3 particularidades de la teora, que son: - El genetismo. - La relacin de objeto. - La nocin de introyeccin intersubjetiva. 1Para Lacan, el genetismo busca conectar la observacin directa del desarrollo del nio con el anlisis de los mecanismos de defensa en donde segn ellos, se fundan los fenmenos analticos. Dirigen la tcnica a la observacin de los mecanismos de defensa manifestados en la transferencia. Para l, Anna Freud y los psiclogos del yo, parten de la nocin vlida del Yo inconsciente, de Freud, pero se equivocaron al intentar mantener la hiptesis que los mecanismos de defensa puedan llegar a delatar una ley de aparicin de la misma manera que se suceden las fases psicosexuales. Considera que hubiese sido una ocasin de demostrar las relaciones del desarrollo biolgico con las estructuras psquicas del nio; pero nada de eso ocurri.se concentraron ms en una reeducacin del paciente a su entorno, alejndose de lo que el psicoanlisis es. 2El grupo que tiene como eje la relacin de objeto, parten de la nocin de Karl Abraham sobre el objeto parcial y el concepto de la transferencia como la capacidad de amar, es decir, como un dato constitucional en donde el paciente poda apoyar su cura y en donde el nico que fracasara sera el psictico. Para este grupo, segn Lacan se dan dos ecuaciones: Por un lado, la transferencia es calificada de sexual, centrada en el principio del amor y nacido de la relacin objetal. Por el otro la capacidad de la transferencia sirve para medir el acceso a lo real por parte del paciente. Ac la finalidad de la transferencia queda validada por ser instintual que toma sus imgenes de la figura materna como gobernante de la fase de la objetividad y que se distingue de los dems objetos por su afecto. Hacen una distincin entre las pulsiones de carcter pregenitales que involucra todos los defectos de relacin objetal y sealan la dependencia extrema a la que ha cado el sujeto (denotan una necesidad de posesin incoercible, ilimitada, incondicional y destructiva) y las de carcter genital que permiten la adaptacin al otro (son tiernas, amantes). 4

El factor patolgico es el que hace que el objeto se muestre departamentalizado, quebrado, descompuesto. Para Abraham el Yo sano se presenta estable e independiente de los objetos que no se ve comprometido con la prdida de un Objeto significativo pero que a la vez, las relaciones objetales son indispensables para la felicidad del sujeto. 6El tercer error de la parcialidad de la teora, segn Lacan est en la introyeccin intersubjetiva. Donde el paciente introyecta la subjetividad del analista en bsqueda de la cura. Lacan llama la atencin en cuanto a la distancia del objeto porque resulta contraproducente en el desmantelamiento de la neurosis obsesiva, donde ese acercamiento, esa distancia cero con el analista que provoc un enamoramiento obsesivo en un paciente dado por el descuido del analista. As que, ese llamado de atencin de Lacan adquiere mucho ms peso en cuanto al uso de la transferencia que puede inclusive llevar al paciente a realizar un acting out a fin de sealarle al analista su error en el desciframiento del inconsciente. Lacan reconoce que tanto las investigaciones genticas, como las observaciones directas del paciente y las relaciones objetales forman parte importante del proceso analtico (ejemplo el concepto incorporado de objeto transicional de Winnicott para la explicacin de la gnesis del fetichismo), pero. A su vez evala el poder ejercido por que sostienen dichas posturas al forzar la parcializada nocin de la transferencia a sus teoras. Lacan ve la transferencia ms all de esos tres marcos tericos, la ve como una relacin de poder depositado en el psicoanalista y de confianza absoluta por parte del paciente y ante ese poder el analista debe saber que lo tiene pero nunca utilizarlo para sugestionar al paciente. Esa a mi entender es la crtica de Lacan, el analista no debe guiar al paciente sino al proceso, no busca readaptarlo al entorno sino que sea consciente de que puede ser creativo y amar y ser amado. Esa es la meta original del psicoanlisis: trabajar creativamente y ser capaz de amar. Postura personal. Muchos de los enfoques post-freudianos hacen nfasis en la transferencia pero centrndose en ciertos aspectos tericos que de igual forma parcializan lo que en la transferencia se manifiesta, en eso estoy de acuerdo con Lacan, ya que si bien es cierto, acepta el punto de partida, discrepa de la parcializacin de sus enfoques. Para Lacan la transferencia manifiesta en una relacin analtica, est ms all de los mecanismos de defensa, de las relaciones objetales o de la introyecciones intersubjetivas entre paciente y analista. Fuente; Mannoni, Maud (1981) La Primera Entrevista con el psicoanalista. Palabras preliminares. Mannoni, resalta que la primera consulta es el resumen de una situacin, que los padres que llevan al menor al psicoanalista, implica que ellos buscan la ayuda para el menor, poniendo al psicoanalista en varios lugares segn sea el caso, es 5

6 decir, como, testigo, consejero, juez, salvador o perseguidor. Como aquel que se le coloca en tercer lugar y de quien se espera tome partido a fin de que justifique el deseo de los padres. As, los padres llegan al consultorio cargando sus fracasos, sus ilusiones rotas o perdidas, sus sinsabores ante los problemas escolares, desordenes de carcter o reacciones somticas de sus hijos; sin ser conscientes que el menor est reflejando su malestar ante las exigencia de los padre y stos a su vez manifiestan su incapacidad al no cumplir los ideales que impone la sociedad y a su vez el no poder lidiar con las manifestaciones de su hij@. Pero el psicoanalista no debe quedarse en esos lmites, si es que realmente est comprometido con ayudar, debe como lo hace notar Dolto, convertirse en la presencia humana sensible y receptora tanto de la demanda de los padres pero enfocando la escucha en el malestar del menor. Para Mannoni, el problema del menor, es slo un sntoma de situaciones no resueltas de sus padres, de sus propios deseos no cumplidos. Se les olvida que su hij@ es un ser individual, con sus propios deseos y que se manifestara ante la presin que ejerzan sobre l, los dems. El menor buscar satisfacer sus deseos y los sntomas en l son representantes de la rebelin ante la imposicin de deseos ajenos. El psicoanalista debe saber articular los sntomas positivos y concretos de la realidad con las demandas del menor, de manera que se pueda captar el malestar como rechazo de los padres ante esos sntomas. Es decir, lo que molesta al menor no es la situacin real, sino mas bien el no poderlo decir, no poder verbalizarlo. Lo importante es articular el sntoma como smbolo de algo molesto para que se logre dar sentido al dolor, buscar apalabrarlo a fin de conseguir la cura. Postura personal. En las tres lecturas se nota un inters por parte de los autores, por hacernos un constante llamado de atencin sobre el papel del psicoanalista que desee realmente aplicar el psicoanlisis como mtodo teraputico, Lacan lo hace de manera general y nos seala los errores en que incurren tanto los psiclogos del Yo, como los de las relaciones objetales y los de la interrelacin subjetiva, en cuanto a la importancia que tiene la transferencia que involucra ms que lo que promulgan teoras parciales. Dolto y Mannoni se concentran en indicarnos la importancia de la transferencia cuando se trabaja con nios, lo cual consideran que es ms difcil y de ms tacto. Que, primero debemos establecer transferencia con los padres para asegurarnos la relacin transferencial con el menor.

Bibliografa Consultada. Dolto, Franoise (1996) Semanario de Psicoanlisis de nios Tomo 2: siglo veintiuno editores. Mxico. Lacan, Jacques (2005) Escritos 2. Siglo XXI Editores, S.A. Argentina. Mannoni, Maud (1981) La Primera Entrevista con el psicoanalista.