Creatinina en la sangre

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un producto de degradacin de la creatina, una parte importante del msculo. Este artculo aborda el examen de laboratorio para medir la cantidad de creatinina en la sangre. La creatinina tambin se puede medir con un examen de orina. Ver: creatinina en orina Forma en que se realiza el examen Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma como se hace esto, ver el artculo:venopuncin . Preparacin para el examen El mdico puede solicitarle que deje de tomar ciertos frmacos que puedan afectar el examen. Tales frmacos abarcan: Aminoglucsidos (por ejemplo, gentamicina) Cimetidina Frmacos quimioteraputicos de metales pesados (por ejemplo, cisplatino) Frmacos nefrotxicos como cefalosporinas (por ejemplo, cefalexina) Antinflamatorios no esteroides (AINES) Trimetoprim

Lo que se siente durante el examen Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza para ver qu tan bien funcionan los riones. La creatinina es eliminada del cuerpo completamente por los riones. Si la funcin renal es anormal, los niveles de creatinina se incrementarn en la sangre, debido a que se elimina menos creatinina a travs de la orina. Los niveles de creatinina tambin varan de acuerdo con la talla y la masa muscular de una persona. Valores normales Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres. Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina ms bajos que los hombres, debido a que ellas normalmente tienen menor masa muscular. Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exmenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos

laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Los niveles superiores a lo normal pueden deberse a: Necrosis tubular aguda Deshidratacin Nefropata diabtica Eclampsia (una afeccin del embarazo que incluye convulsiones) Glomerulonefritis Insuficiencia renal Distrofia muscular Preeclampsia (hipertensin inducida por el embarazo) Pielonefritis Reduccin del flujo de sangre renal (shock, insuficiencia cardaca congestiva) Rabdomilisis Obstruccin de las vas urinarias

Los niveles inferiores a lo normal pueden deberse a: Distrofia muscular (etapa avanzada) Miastenia grave

Otras afecciones adicionales por las cuales se puede llevar a cabo este examen son: Sndrome de Alport Amiloidosis Enfermedad renal ateroemblica Insuficiencia renal crnica Sndrome de Cushing Demencia de origen metablico Dermatomiositis Diabetes Toxicidad por digitlicos Sndrome de Cushing ectpico Convulsin tnico-clnica generalizada Sndrome de Goodpasture Sndrome urmico hemoltico Sndrome hepatorrenal Nefritis intersticial Nefritis lpica Hipertensin maligna (nefroesclerosis arteriolar) Nefropata qustica medular Glomerulonefritis membranoproliferativa I y II

Diabetes tipo 2 Polimiositis del adulto Azotemia prerrenal Prpura trombocitopnica trombtica Tumor de Wilms

Riesgos Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Nombres alternativos Creatinina en suero

CREATININA EN LA SANGRE
Inicio | Anlisis de Laboratorio

Contenidos
Denominacin Definicin Estudio Tcnica PROBLEMAS Valores RESULTADOS

Denominacin

Creatinina srica.

Definicin
Es un anlisis que se realiza por separado o en una peticin general de bioqumico en la sangre. Mide la cantidad (concentracin) de creatinina presente en la sangre. La creatinina es el resultado de la degradacin de la creatina, que es un componente de los msculos. La creatinina puede ser transformada en ATP que es una fuente de alta energa para las clulas. La produccin

de creatinina depende de la modificacin de la masa muscular, y ello vara poco y los niveles suelen ser muy estables.

Para Qu Se Realiza Este Estudio

Es un parmetro que indica la funcin renal.

Tcnica De Realizacin
Para realizar este anlisis se precisa estar en ayunas al menos 6 horas antes. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.

Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizar guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extraccin) . Le pondr un tortor (cinta de goma-ltex) en el brazo para que las venas retengan ms sangre y aparezcan ms visibles y accesibles. Limpiar la zona del pinchazo con un antisptico y mediante una palpacin localizar la vena apropiada y acceder a ella con la aguja. Le soltarn el tortor. Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizar una aspiracin (mediante la jeringa o mediante la aplicacin de un tubo con vaco). Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodn o similar para favorecer la coagulacin y se le indicar que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.

Problemas Y Posibles Riesgos

1. 2. 3. La obtencin mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor. La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos Aparicin de un hematoma (moratn o cardenal) en la zona de extraccin, suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presin posterior y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid o Trombocid en la zona. Inflamacin de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa meramente fsica o por que se ha infectado. Se deber mantener la zona relajada unos das y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid o Trombocid en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deber consultarlo con su mdico.

4.

Valores Normales En La Sangre

Los valores normales en los hombres adultos son entre 0,7 y 1,3 mg por decilitro. En las mujeres adultas entre 0,5 y 1,2 mg por decilitro En los nios pequeos se aceptan valores de 0,2 y 1 mg/dl. Los valores ms altos de 4 mg/dl se deben a un fallo renal importante.

Diagnsticos Posibles En Valores Anormales

Puede aparecer la creatinina elevada en sangre en:

Acromegalia

Deshidratacin Distrofia muscular Eclampsia Glomerulonefritis Nefropata diabtica Obstrucciones renales (piedras, tumores) Pielonefritis Problemas cardiacos Puede aparecer la creatinina disminuida en:

Distrofia muscular avanzada Miastenia gravis

2.- Creatinina:

La creatinina srica es un residuo de la masa y actividad muscular. Su nivel en sangre, es el dato ms objetivo y fiable para conocer cmo funcionan los riones. De este dato y en base a unas frmulas en la que se tiene en cuenta la edad, el sexo y el peso, podemos calcular, lo que podramos decir, el porcentaje de funcin renal (filtrado glomerular). A medida que la creatinina sube en sangre vemos que el porcentaje de funcin renal o filtrado baja.

El nivel normal en sangre vara segn el sexo: Mujeres inferior a 0.96 mg/dl y varones inferior a 1.3 m/dl. A veces si se ha hecho un ejercicio intenso las horas antes de hacerse el anlisis de sangre, podemos encontrarnos con ligeros aumentos de creatinina que no se corresponden con una Insuficiencia renal, sino que es un reflejo de la actividad muscular.

3.- Filtrado glomerular (FG):

Hasta hace poco tiempo, la funcin renal se calculaba mediante el clculo del Aclaramiento de Creatinina, para lo que era necesario recoger la orina de todo el da anterior. Cuando esta orina no se recoga bien, los resultados no eran fiables. Actualmente, la recogida de orina de todo el da se obvia, al ser suficiente con disponer de la Creatinina en sangre que junto a la edad, sexo y peso corporal segn los casos se obtiene un dato en mililitros minuto, reflejo de lo que podemos decir es el porcentaje de funcin renal. Las frmulas ms frecuentemente utilizadas son:

-Ecuacin de Cockroft-Gault FG: (140-edad) x peso/72 x creatinina plasmtica

-MDRD (Modification of diet in renal disease) FG: 186 x creatinina plasmtica - 1,154 x edad - 0,203 x 0,742 (si es mujer) x 1,21 (si es raza negra)

Dependiendo del nivel de filtrado que resulte en la frmula, podemos establecer el grado de Insuficiencia renal del siguiente modo: GRADO IRC I II III IV V MDRD(ml/min) >90 60-90 30-60 15-30 <

Pequeos aumentos de Creatinina en la sangre, puede dar lugar a filtrados de 60 a 100 ml/min y por lo tanto, a efectos prcticos en clnica, slo se tiene en cuenta cuando el filtrado es inferior a 60 ml/min. Por lo general, cuando el filtrado de sus riones es inferior a 30 ml/min, debe ser remitido al Nefrlogo, que es el mdico especialista que estudia, controla y trata la Insuficiencia renal y las enfermedades que la producen (para ms informacin ir a Qu es la Nefrologa?). No obstante, ser su mdico quien conociendo su caso considerara si esta remisin es necesaria.

Creatinina (en suero)

Tiene esta prueba otros nombres?

Creatinina en suero, creatinina en sangre.

Qu es esta prueba?
Es un anlisis de sangre que mide qu tan bien funcionan sus riones. Limpiar y filtrar los productos de desechos de su sangre son funciones renales importantes. La creatinina es un producto de desecho normal que se acumula en su sangre por el uso de sus msculos. Su cuerpo produce creatinina a un ritmo constante todo el tiempo, y los riones saludables extraen casi toda esta creatinina de la sangre. Mediante la comparacin de la cantidad de creatinina que hay en su sangre con

una cantidad normal estndar, su mdico puede tener un buen conocimiento de qu tan bien estn funcionando sus riones.

Por qu debo realizarme esta prueba?

Es posible que le realicen una prueba de creatinina como parte de su chequeo mdico regular. A menudo, se incluye en los anlisis de sangre de rutina para revisar su estado de salud general. Es posible que necesite esta prueba si usted tiene signos o sntomas de enfermedad renal. Su riesgo de enfermedad renal es ms alto si usted es un adulto mayor, tiene presin arterial alta (hipertensin), tiene antecedentes familiares de enfermedad renal o tiene diabetes. Tambin es posible que tenga un mayor riesgo si es afroamericano, de origen hispano, de origen asitico, isleo del Pacfico o indoamericano. Los signos y sntomas de enfermedad renal incluyen:

Cansancio frecuente Hinchazn en sus pies o tobillos Poco apetito Hinchazn alrededor de sus ojos Piel seca con comezn Calambres musculares Necesidad de orinar con frecuencia Dolor al orinar Sangre en su orina

Si usted est recibiendo tratamiento para la enfermedad renal, tambin es posible que necesite realizarse esta prueba para ver qu tan bien est funcionando su tratamiento.

Qu otras pruebas podra hacerme junto con esta prueba?

Es posible que sus mdicos usen su nivel de creatinina en sangre, junto con factores como su edad, raza, sexo y otros factores para calcular su tasa de filtrado glomerular (GFR, por sus siglas en ingls). La GFR se considera la mejor medicin de la funcin renal. El nitrgeno ureico en sangre (BUN, por sus siglas en ingls) es otro anlisis de sangre que se realiza, a menudo, con la prueba de creatinina. El BUN es otro producto de desecho que los mdicos miden para ver cmo estn funcionando sus riones.

Tambin es posible que le realicen una prueba que mide la cantidad de creatinina en su orina.

Qu significan los resultados de mi prueba?

Muchos aspectos pueden afectar los resultados de sus pruebas de laboratorio. Estos incluyen el mtodo que usa cada laboratorio para realizar la prueba. Aunque los resultados de sus pruebas sean diferentes del valor normal, es posible que usted no tenga ningn problema. Para saber qu significan sus resultados, hable con su proveedor de atencin mdica. El nivel normal de creatinina depende de la cantidad de masa muscular que tenga. El nivel normal de un hombre es ms alto que el de una mujer. Los nios tienen niveles ms bajos que los hombres y las mujeres. La creatinina se mide en miligramos por decilitro (mg/dL). Aqu se mencionan los valores normales por edad:

De 0.9 a 1.3 mg/dL para los hombres adultos De 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres adultas De 0.5 a 1.0 mg/dL para los nios de 3 a 18 aos De 0.3 a 0.7 mg/dL para los nios menores de 3 aos

Si su nivel de creatinina es alto, es posible que usted tenga:

Enfermedad renal Bloqueo en su aparato urinario Enfermedad muscular Insuficiencia cardaca congestiva Diabetes Deshidratacin Glndula tiroides hiperactiva

Si su nivel de creatinina es bajo, es posible que usted tenga:

Prdida de masa muscular Enfermedad heptica grave Cantidad insuficiente de protenas en su dieta

Cmo se realiza esta prueba?

Para la prueba, se requiere una muestra de sangre, que se extrae a travs de una aguja que se coloca en una vena de su brazo.

Implica esta prueba algn riesgo?

Tomar una muestra de sangre con una aguja implica pequeos riesgos que incluyen sangrado, infeccin, moretones y una sensacin de aturdimiento. Cuando pinchen su brazo con la aguja, es posible que sienta una leve sensacin de escozor o dolor. Despus, el sitio puede estar dolorido.

Qu aspectos podran afectar los resultados de mi prueba?

Algunos factores que podran interferir en su prueba de creatinina incluyen:

Embarazo Haber comido mucha carne recientemente Tomar grandes dosis de vitamina C Tomar determinados medicamentos, en especial, antibiticos

Cmo me preparo para esta prueba?

Usted no necesita prepararse para esta prueba. Infrmele a su mdico si est embarazada. Tambin, asegrese de que su mdico sepa todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que est tomando. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y cualquier droga ilcita que pueda usar