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TERAPIA DE GRUPO
ANTECEDENTES
Dinmica de grupos:
Psicologa social Psicologa individual Sociologa
Psicoterapia de grupo
TERAPIA DE GRUPO
Aplicacin de tcnicas picoteraputicas a un grupo de pacientes. La interaccin paciente - terapeuta y la interaccin paciente paciente se
TERAPIA DE GRUPO
La utilizacin de pequeos grupos en forma planificada para el tratamiento de problemas psicolgicos comenz en EEUU en los aos 30. Autores destacados:
Samuel Slavson Louis Wender Paul Schilder
TERAPIA DE GRUPO
Pioneros de la terapia grupal en Inglaterra despus de la Segunda Guerra Mundial:
E. James Anthony S. H. Foulkes Wilfred R. Bion
TERAPIA DE GRUPO
EVOLUCIN TERICA
Terapia de grupo derivada del psicoanlisis Anlisis transacional Terapia Gestalt Aplicacin al mbito grupal de diferentes conceptualizaciones de la terapia individual.
FENMENOS GRUPALES
Factores teraputicos Fenmenos defensivos Otros fenmenos:
Transferencia Condensacin Resonancia Asociacin reactiva
FACTORES TERAPUTICOS
Infundir esperanza Universalidad Transmisin de informacin Altruismo Aprendizaje social Comportamiento imitativo
FACTORES TERAPUTICOS
Catarsis Comprensin correctora del grupo familiar primario Factores existenciales Cohesin Aprendizaje interpersonal
FACTORES TERAPUTICOS
VARIABILIDAD
FENMENOS DEFENSIVOS
Ataque al terapeuta Acting out Formacin de subgrupos Respuesta meseta
PSICOTERAPIA DE GRUPO
MODELOS TERICOS
GRUPOANLISIS
Psicoterapia de orientacin
psicoanaltica desarrollada en un marco grupal en la cual el propio grupo es considerado como el instrumento de cambio.
GRUPOANLISIS
Los grupos psicoanalticos reconstruyen la familia de origen de modo simblico. Las reacciones ante el terapeuta y el resto de los miembros revelan las claves simblicas de la dinmica de sus relaciones con las figuras significativas de la familia de origen.
GRUPOANLISIS
TCNICAS GRUPALES
Libre discusin flotante Anlisis de la resistencia Anlisis de transferencias Anlisis de los sueos Elaboracin Interpretacin
GRUPOANLISIS
INDICACIONES
EL MODELO COGNITIVO
CONDUCTA SITUACIN PENSAMIENTOS AUTOMTICOS EMOCIONES RESPUESTA FISIOLGICA CREENCIAS INCONDICIONALES
ESQUEMAS
Ayudar a los miembros del grupo a eliminar las cogniciones y conductas inadaptadas as como aprender nuevos patrones ms efectivos.
Adquirir hbitos que conduzcan a la relajacin fsica y psicolgica. Ser capaz de reconocer y desafiar los
Aprender a ser asertivo sin ser agresivo. Elaborar problemas estrategias para de resolucin las de
manejar
diversas
Ensear
los
pacientes
formas
alternativas de pensar para combatir los problemas derivados del estado de nimo y los trastornos conductuales. Cambiar los pensamientos autmaticos (PA) por pensamientos racionales.
Identificacin de los patrones disfuncionales o distorsionados del pensamiento. Sustitucin ms racionales. Preguntar e instauracin de un debate continuo con el paciente. de los pensamientos automticos (PA) negativos por respuesta
El comportamiento asertivo consiste en expresar los sentimientos y preferencias propias de una manera directa, honesta y adecuada, sin violentar los derechos de uno mismo ni los de los dems. Facilita la comunicacin bidireccional.
Ensear a los participantes como pensar respecto a problemas importantes (lista elaborada por ellos mismos) que seran susceptibles de producir algn trastorno. Sentido comn.
Discusin miembro a miembro Entrenamiento en liderazgo Ejercicios grupales Tormenta de ideas Feedback Otras
Entrenamiento en habilidades sociales Manejo del estrs Reduccin de los efectos de la depresin Reduccin de la ansiedad Control de la agresividad
PSICOTERAPIA DE GRUPO
ANLISIS DEL ENTORNO
PSICOTERAPIA DE GRUPO
ORGANIZACIN DEL GRUPO
Capacidad de realizar la tarea del grupo Motivacin para participar reas problemticas compatibles con los objetivos del grupo Compromiso de asistir a las sesiones Indicacin clnica
PSICOTERAPIA DE GRUPO
INDICACIONES
En general las mismas que para psicoterapia individual. Especialmente indicada en T. de personalidad y T. de la adolescencia.
GRUPOANLISIS
INDICACIONES
Entrenamiento en habilidades sociales Manejo del estrs Reduccin de los efectos de la depresin Reduccin de la ansiedad Control de la agresividad
PSICOTERAPIA DE GRUPO
CRITERIOS DE EXCLUSIN
Incapacidad de tolerar la situacin grupal. Tendencia a asumir un papel desviado. Disconformidad con las normas grupales. Contraindicacin clnica.
PSICOTERAPIA DE GRUPO
CONTRAINDICACIONES CLNICAS
T. de personalidad antisocial T. paranoide Descompensaciones psicopatolgicas T. del control de los impulsos agresivos
PSICOTERAPIA DE GRUPO
PREDICTORES DE CONDUCTA DESVIADA
Fracaso previo en la terapia de grupo Hostilidad ante el trabajo grupal El grupo como fuente de contactos sociales. Expectativas poco realistas Carencia de las habilidades y capacidades necesarias para el trabajo en grupo
CREACIN DE UN GRUPO
DESARROLLO DE LA CULTURA GRUPAL
Establecer las
PROCESO GRUPAL
Existe un patrn general en la evolucin de un grupo teraputico que nos permite diferenciar las fases de su desarrollo.
PROCESO GRUPAL
grupos no se adaptan exactamente a las secuencias tericas que separan una fase de la siguiente.
Los
El proceso vara de un grupo a otro, influyendo notablemente en el mismo la orientacin terica del terapeuta, la finalidad del grupo y la poblacin que lo integra.
Los estadios de los grupos terapticos son ms claros en los grupos cerrados.
PROCESO GRUPAL
ESTADIOS
INICIAL: Orientacin y exploracin TRANSICIN: Manejo de las resistencias TRABAJO: Cohesin y productividad FINAL: Consolidacin y finalizacin
TERAPIA DE GRUPO
PROBLEMAS HABITUALES
CAMBIOS DE COMPOSICIN
Absentismo Abandonos Expulsiones Nuevas inclusiones
PACIENTES DISRUPTIVOS
Monopolizador Silencioso Racionalizador Quejoso Lmite Descompensacin psicopatolgica