5.

L A M E M O R I A I N M U N E Respuestas Respuesta p r i m a r i a : es la respuesta inicial

que se produce en el primer contacto con el antgeno. En ella, adems de los anticuerpos, se forman linfocitos de memoria. Es ms lenta y menos intensa y duradera.

primaria y secundaria

Respuesta s e c u n d a r i a : se produce en posteriores contactos con el mismo antgeno. La presencia de linfocitos de memoria hace que la produccin de anticuerpos sea ms rpida, intensa y duradera.

La m e m o r i a i n m u n o l g i c a , caracterstica de las defensas especficas, permite rechazar el mismo antgeno en contactos posteriores. Se consigue as un estado de inmunidad de duracin variable, segn el tiempo de vida de estos linfocitos de memoria (a veces durante toda la vida, como en el caso del sarampin, la varicela o la rubola). La inmunidad que un individuo desarrolla frente a un determinado antgeno puede deberse a procesos naturales (inmunidad natural) o bien a la aplicacin de ciertas tcnicas mdicas (inmunidad artificial). Adems, la inmunidad puede ser activa (si el propio organismo sintetiza los anticuerpos ante el antgeno, gracias a sus defensas inmunitarias) o pasiva (si se adquiere cuando se reciben anticuerpos fabricados por otro organismo). Se distinguen, por tanto, los siguientes tipos de inmunidad:

Inmunidad NATURAL.

Se debe a procesos naturales. Puede ser: ACTIVA: se debe a los anticuerpos y linfocitos de memoria que produce el organismo despus de superar una enfermedad infecciosa. PASIVA: se produce por la transferencia de anticuerpos de la madre al hijo, a travs de la placenta o de la leche materna.

I n m u n i d a d A D Q U I RI D A o a r ti f i c i a l . Se debe al uso de ciertas tcnicas mdicas. Puede ser: ACTIVA: los anticuerpos los produce el organismo de forma artificial mediante las vacunas. Proporciona una inmunidad a largo plazo. PASIVA: el organismo recibe anticuerpos fabricados por otro organismo mediante un suero. Proporciona una inmunidad de forma rpida pero de corta duracin. I n m u n i d a d p a si v a : s u e r o s
Se adquiere al administrar anticuerpos que han sido sintetizados por otro individuo o un animal para tratar enfermedades graves que se desarrollan con rapidez. Para obtener los anticuerpos, se inocula el antgeno correspondiente a una persona o a un animal (como el caballo), que produce los Ac especficos contra dicho antgeno. Es un mtodo curativo que produce una inmunidad artificial y pasiva que proporciona una proteccin inmediata pero de corta duracin, hasta que desaparecen los anticuerpos administrados, y no genera memoria inmunolgica. Se utiliza cuando el organismo no tiene tiempo suficiente para producir sus propios anticuerpos tras contraer una enfermedad grave que se desarrolla con rapidez, as existen sueros contra enfermedades como la rabia, las toxinas del ttanos y el botulismo, venenos de serpientes

Inmunidad activa: vacunas

Una vacuna es un preparado de un antgeno que se introduce en un organismo para producir una inmunidad activa basada en la sntesis de linfocitos de memoria, responsables de una respuesta secundaria rpida e intensa. Infeccin Respuesta de Vacunacin con natural La tcnica consiste en suministrar el antgeno anticuerpos antgenos del secundaria inofensivo, sin poder patgeno (en forma de patgeno microorganismos muertos o atenuados, toxinas inactivas28 o antgenos aislados) para producir la Respuesta de respuesta inmune29 y la memoria inmunolgica. anticuerpos primaria Las vacunas son un mtodo preventivo (prepara al Inmunidad organismo ante un posible contacto con el agente adquirida patgeno correspondiente) que sirve para producir Clulas una inmunidad artificial y activa (ya que es el memoria propio individuo quien fabrica los anticuerpos), de efecto duradero ya que produce memoria inmunolgica.
Respuesta de anticuerpos Tiempo

6. Disfunciones del sistema inmunolgico: alergias, inmunodeficiencias y autoinmunidad

Cuando el sistema inmunitario acta por exceso o por defecto, o pierde la tolerancia frente a los antgenos propios, aparecen las alergias, las inmunodeficiencias y las enfermedades autoinmunes, respectivamente.

ALERGIAS
Es una respuesta inmunitaria exagerada frente a antgenos ambientales denominados alrgenos , que son inocuos para la mayora de los individuos (polen, ciertos alimentos, penicilina). Esta reaccin de hipersensibilidad inmediata produce inflamaciones y lesiones en los tejidos. o En el primer contacto con el antgeno (sensibilizacin) los linfocitos B producen IgE, que se une a los receptores de membrana de los mastocitos o clulas cebadas30. o En contactos posteriores, la unin del alrgeno con las IgE de esas clulas activa la liberacin de his tamina y otros mediadores que producen inflamacin y los sntomas caractersticos de la alergia (asma constriccin de los bronquios-, rinitis secrecin nasal-, conjuntivitis, picor, ). Si esta reaccin es brusca se denomina choque o shock anafilctico31, y puede tener consecuencias fatales.

El tratamiento de la alergia se basa en los antihistamnicos, para neutralizar la accin de la histamina, y en desensibilizar al individuo mediante dosis crecientes del alrgeno responsable (vacuna antialrgica).

INMUNODEFICIENCIAS
28 29

Tambin llamadas toxoides. La vacunacin induce la seleccin clonal de los linfocitos B y T especficos contra el antgeno, es decir, la proliferacin y activacin de un grupo o clon de linfocitos especficos frente a ese antgeno. 30 Los mastocitos o clulas cebadas actan en procesos inflamatorios y alrgicos. Se encuentran en la mayora de los tejidos del cuerpo y sintetizan y almacenan histamina, entre otras sustancias. 31 Vasodilatacin general.

Enfermedades causadas por un defecto en algn componente del sistema inmunitario. Se caracterizan por el desarrollo de infecciones graves. Las inmunodeficiencias pueden ser c o n g n i t a s (debidas a una enfermedad gentica que impide el correcto funcionamiento del sistema inmunitario, como la inmunodeficiencia combinada grave32, pueden afectar a las defensas inespecficas o especficas) o a d q u i r i d a s (causadas por factores externos como infecciones vricas VIH causante del SIDA-, radiaciones y frmacos inmunosupresores).

S I D A (Sndrome de inmunodeficiencia adquirida)

Es un sndrome o conjunto de sntomas asociado a una grave deficiencia del sistema inmunitario producida por el VIH que infecta y destruye los linfocitos Th colaboradores. El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es un retrovirus que posee ARN como material gentico y la enzima transcriptasa inversa. Tiene una cpsida icosadrica y una envoltura membranosa. Se transmite por va sangunea (transfusiones, uso compartido de jeringuillas o maquinillas de afeitar), contacto sexual sin proteccin (a travs del semen o secreciones vaginales en relaciones heterosexuales y homosexuales), va materno-filial (de madres a hijos, en el embarazo a travs de la placenta o en el parto). Tras la infeccin y un periodo asintomtico inicial, se detectan ya a los 2 meses los anticuerpos contra el virus y se dice que el individuo infectado es seropositivo. Posteriormente, el virus se multiplica activamente y destruye los linfocitos Th colaboradores. Al desaparecer las defensas inmunitarias, la muerte se suele producir por infecciones oportunistas (otras infecciones a los que el paciente se vuelve
ms vulnerable: neumonas) y algunos tipos de cnceres (sarcoma de Kaposi, linfomas).
TRATAMIENTO: con inhibidores de la transcriptasa inversa (AZT, aciclovir, ) y de la proteasa (enzima que da lugar a las protenas funcionales del VIH). El VIH posee una gran variabilidad en cuanto a los antgenos de superficie, lo cual dificulta la obtencin de una vacuna efectiva.

AUTOINMUNIDAD
Es la respuesta del sistema inmune contra componentes del propio organismo a los que no reconoce como propios: se forman autoanticuerpos y linfocitos T autorreactivos que actan contra los propios tejidos. Tipos: Pueden ser organoespecficas (si la autoinmunidad se produce contra antgenos propios de un rgano concreto -tiroides, pncreas, ...-) o sistmicas (si no es as). Factores: Factores genticos, ambientales (la exposicin continuada a sustancias txicas, la radiacin solar o infecciones microbianas), y hormonales (estas enfermedades afectan ms a las mujeres). Ejemplos de enfermedades autoinmunes: la diabetes juvenil, la esclerosis mltiple, artritis reumatoide, lupus eritematoso, psoriasis,

7. RECHAZO DE TRASPLANTES
Los linfocitos T citotxicos son responsables del rechazo de trasplantes ya que destruyen las clulas del rgano trasplantado, ya que no reconocen como propios los antgenos del CMH33 de las clulas trasplantadas.
El riesgo de rechazo es menor cuanto ms cercano sea el parentesco entre el donante y el receptor, es decir, cuando el trasplante se realice entre individuos genticamente prximos (se intenta que exista el mximo grado de histocompatibilidad entre donante y receptor). As, no existe rechazo en los trasplantes entre gemelos idnticos. Para evitar el rechazo se suministra al receptor inmunosupresores (ciclosporina) que inhiben la respuesta inmunitaria.

Los trasplantes pueden ser: autotrasplantes (de una parte del cuerpo a otra), isotrasplantes (entre dos individuos de la misma especie e idnticos genticamente), alotrasplantes (si son de la misma especie y genticamente diferentes) y xenotrasplantes (entre individuos de especies diferentes).

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Los nios burbuja, afectados de inmunodeficiencia combinada grave, la deficiencia de linfocitos B y T provoca infecciones graves y continuas, solo pueden sobrevivir si permanecen aislados del medio hasta conseguir un transplante de mdula sea. 33 Los antgenos del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH o HLA en la especie humana) son protenas que funcionan como un carn de identidad molecular. Sirven para identificar las clulas propias y las clulas extraas al organismo. Si se detecta que las clulas de un tejido u rgano trasplantado poseen antgenos extraos, se produce el rechazo.