Los balbuceos y los errores de diccin son muy comunes en los nios cuando pronuncian sus primeras palabras.

Sin embargo, este tipo de trastornos no deberan producirse una vez que el nio ha cumplido cinco aos. Se considera que a esa edad el pequeo ya debe hablar bien y que dificultades como la pronunciacin de la 'r' y sus combinaciones con otras letras deben estar superadas. Cuando esto no es as, es importante acudir al logopeda y que ste determine si el origen del trastorno es funcional, de tipo orgnico (malformacin en el paladar) o auditivo, ya que los dos ltimos podran requerir incluso una intervencin quirrgica. El uso prolongado del chupete o la afeccin de otitis serosas pueden causar este tipo de problemas que, no obstante, se resuelven sin mayor complicacin cuando se detectan a tiempo.

Por qu se producen
Los problemas de diccin son frecuentes en los nios. A medida que aprenden a hablar tienen una mejor pronunciacin y legibilidad pero, hasta que lo hacen correctamente, es habitual que les cueste pronunciar algunas letras como la 'c' o la 'z' y, sobre todo, la 'r'. Es lo que se conoce, segn la Asociacin de Logopedas Andaluces, como dislalia, un trmino general que se refiere a la dificultad para pronunciar o construir fonemas. En concreto, adems de los citados, este trastorno afecta a la pronunciacin de los sonidos 'l' (lambdacismo), 'g', 'k' y 'j' (gammacismo), 'd' y 't' (deltacismo), 's' (sigmatismo), 'b' y 'p' (betacismo) y las combinaciones bl, br, cl, cr, pl y pr. Sobre la 'r', la letra que ms a menudo cuesta pronunciar, la logopeda infantil Ana Cruz Navascuez explica que esto es as porque es uno de los fonemas que se adquiere ms tarde, es decir, "se aprenden antes los fonemas que se articulan entre los dientes o en los labios, como la 'm' o la 'p', mientras que la 'r', y todas las combinaciones con 'r' y con 'l', se aprenden ms tarde porque requieren la vibracin de la lengua". Esto es lo que denomina dislalia evolutiva: nios y nias aprenden progresivamente a pronunciar y cometen cada vez menos errores. No obstante, cuando los problemas de diccin continan pese a que el nio ha cumplido los cinco aos, es hora de empezar a pensar que estos trastornos tienen otro origen, que puede ser: Funcional. En este caso, se carece de la capacidad para pronunciar determinados fonemas porque no se manejan bien los rganos bucofonatorios, aquellos que son necesarios para articular los sonidos, como la lengua. Orgnico. Puede darse el caso de que la mala pronunciacin se origine por una malformacin en el paladar, cualquier alteracin en otro rgano que interviene en el habla o problemas en el rea neurolgico del lenguaje. En ocasiones, puede ser necesaria una intervencin quirrgica para corregir las malformaciones. Auditivo. Cuando el nio no escucha bien, puede tener dificultades para entender los sonidos y, por consiguiente, para aprenderlos y pronunciarlos. Las deficiencias auditivas influyen de manera importante en las deficiencias de aprendizaje.

"En realidad, la dislalia preocupa, sobre todo, porque los problemas de lenguaje son un problema de comunicacin, y un nio que pronuncia mal muchas veces arrastra una serie de problemas en la escuela, como dificultades en la lectoescritura al no distinguir bien un fonema de otro", especifica Cruz Navascuez, quien subraya que todo este tipo de trastornos se pueden superar sin ningn problema. Tratamiento Los problemas de diccin se pueden corregir, pero no de un da para otro. En este sentido, al detectarse en los nios, es necesario que las terapias para ellos se planteen como un juego y que no se sientan presionados para aprender a pronunciar correctamente en un tiempo lmite. El objetivo del tratamiento es ejercitar los movimientos de los rganos que intervienen en la articulacin de los fonemas El objetivo del tratamiento es ejercitar los movimientos de los rganos que intervienen en la articulacin de los fonemas (labios, dientes, lengua) para que los menores no encuentren dificultad en pronunciarlos. "Los mtodos ms eficaces son los que se realizan a travs del juego, porque el nio aprende disfrutando y de una manera ldica a colocar la lengua, la boca, los labios o, simplemente, aprende a respirar correctamente mientras habla", explica Ana Cruz Navascuez. Algunos de los ejercicios ms habituales que se realizan son los denominados ejercicios de soplo, en los que se pide al nio que sople la llama de una vela sin que sta llegue a apagarse o se le motiva para hacer pompas de jabn con la ayuda de un pompero. Tambin son muy beneficiosos los juegos de imitacin, en los que se reproduce el sonido de un motor (para ensear a pronunciar la 'r') o del silencio (-"ssssss"- para ensear a pronunciar la 's'), y los ejercicios de movilidad de la lengua: sacar y meter la lengua, moverla en todas las direcciones& "Es importante ensear a colocar la lengua en el sitio adecuado y situar al nio frente a un espejo para que vea cmo lo hace. De esta manera, aprender a mover la lengua o los labios de la forma correcta para poder imitar el sonido que desea. Puede resultar complicado, porque se tiene que conseguir que el nio no se aburra, pero el mtodo del espejo es muy positivo", reconoce Cruz Navascuez. Lo fundamental para que el nio aprenda es que se pongan los medios y no se le presione. Si percibe como una obligacin la necesidad de pronunciar bien, aumentar su nerviosismo y, de forma paralela, las dificultades para articular las letras. En cualquier caso, para elegir el mejor mtodo de aprendizaje, el logopeda deber discernir primero si se trata de un trastorno de: Sustitucin. El nio pronuncia un fonema por otro, por ejemplo, convierte las 's' en 'z'. Omisin. La letra que crea dificultades no se pronuncia. Distorsin. Se pronuncia el fonema correcto, pero de manera distorsionada.

Insercin. El nio introduce un nuevo fonema y en lugar de decir 'tractor' dice, por ejemplo, 'taractor'. La logopeda Amaia Rivero, portavoz de la Asociacin Espaola de Logopedia, Foniatra y Audiologa (AELFA), asegura que este tipo de trastornos son "muy frecuentes" en los nios y que la mayora se corrigen con el tiempo, pero advierte de la importancia de acudir a un especialista para que ensee al pequeo la manera correcta de pronunciacin ya que, segn indica, las necesidades de los nios no son las mismas y, aunque los problemas se puedan corregir sin la intervencin del logopeda, los resultados no son siempre los esperados. "An no existe 'cultura del logopeda', es una especialidad desconocida", confiesa. Prevencin En el periodo escolar, cuando los nios y nias tienen tres o cuatro aos, es posible que presenten an dificultades de articulacin, aunque no todas tienen por qu ser preocupantes. Al fin y al cabo, la evolucin de la fonologa sigue un proceso natural, que no va al mismo ritmo en todas las personas. "Sin embargo, es importante que a partir de los cuatro aos observemos si las alteraciones de articulacin obedecen a un proceso de articulacin alterado y dificultoso, o si, por el contrario, obedecen a alteraciones auditivas", aconseja Amaia Rivero, ya que, segn explica, "pequeas alteraciones auditivas son muchas veces el origen de grandes alteraciones que influyen en el lenguaje". "Las otitis serosas de repeticin, que se dan mucho en nios entre dos y cuatro aos, a menudo no son perceptibles por los propios padres, pasan desapercibidas y, sin embargo, implican prdidas auditivas que pueden originar dificultades articulatorias importantes, que conllevan un retroceso en el desarrollo del lenguaje", reflexiona Rivero. Aunque se presupone que a los tres aos los nios pueden cometer fallos en la pronunciacin, es importante distinguir el origen de esos fallos y diferenciar entre las dificultades articulatorias y las auditivas. "Ambas son subsanables, -seala Rivero- pero es precisa una atencin preventiva y buenos hbitos". En este sentido, Ana Cruz Navascuez considera que hasta los cinco aos no hay motivo para preocuparse por una pronunciacin incorrecta Hasta los cinco aos no hay motivo para preocuparse por una pronunciacin incorrecta aunque anima a acudir antes a un especialista ante la sospecha de que estos trastornos se deban a problemas de otra ndole que el puro retraso natural del aprendizaje. "Cuando las dislalias son mltiples a los cuatro aos de edad tambin es necesario acudir a un logopeda para determinar las causas y el origen", advierte. A los cuatro aos la mayora de los nios tienen que hablar bien, puede quedar una 'r' o una 's' que no se pronuncian o se resbalan, pero se deberan articular bien todos los fonemas. "Por ello, aunque hasta los cinco aos no hay que preocuparse, es importante actuar cuanto antes y acudir a un logopeda para descartar problemas de articulacin ms complicados que el funcional", argumenta Cruz Navascuez.

Por otro lado, es aconsejable no prolongar el uso del chupete o del bibern ms all de los dos aos, cuando el nio ya no lo necesita o ha comenzado a tomar dietas slidas, puesto que se pueden producir malformaciones en el paladar que afecten a la articulacin. Tampoco es recomendable permitir al nio la costumbre de chuparse el dedo. "El chupete slo es necesario en momentos de ansiedad. No lo deben utilizar de manera continuada porque los malos hbitos provocan alteraciones que, a veces, son difciles de corregir. Hay que motivar a los pediatras para que aconsejen a los padres en esta lnea", asevera Amaia Rivero.

El Rotacismo. Por qu la letra "R" y no otra?

La explicacin es muy sencilla. El fonema "R" se adquiere sobre los 3 aos de edad, y es uno de los ltimos fonemas que aprendemos a pronunciar. Por consiguiente, es muy comn que el nio tarde en pronunciar la letra "R" o que pueda tener problemas con ella. Es la dislalia ms habitual junto con la "Z" y con la "D". Estos defectos del habla, generalmente pueden llegar a corregirse por si solos ya que suelen desaparecer cuando el nio adquiere una capacidad auditiva motriz ms precisa. Aunque esto no ocurre siempre. Si el nio alcanza la edad de 5 aos y no muestra seal de haber incluido este sonido en su lenguaje, es necesario acudir a un logopeda para iniciar un tratamiento adecuado que corregir el rotacismo. Es importante corregir esta dislalia funcional, ya que a la edad de 5 aos es cuando los nios empiezan a leer, y si no la pronuncian, tampoco la reconocern y ser difcil para ellos comprender la lectura. Adems, tienden a autodictarse de forma errnea al escribir. El nico problema del rotacismo es el punto de articulacin del fonema. El nio no coloca la lengua donde hay que ponerla al pronunciar el sonido "R", y no sopla como debera hacerlo. La "R" es un sonido alveolar, que se consigue haciendo vibrar la punta de la lengua contra el paladar. Esta letra corresponde a dos sonidos, el de la "R" suave (vibrante simple) y el que corresponde a la grafa "RR" que es fuerte (vibrante mltiple). CAUSAS MS COMUNES DEL ROTACISMO: - El rotacismo no se debe a ningn problema de retraso congnito. - Tiene como base el punto de articulacin, por eso es tan importante que el nio aprenda a encontrar el lugar adecuado para pronunciar este sonido. - El uso del chupete puede generar este retraso de aprendizaje de la "R", ya que el nio no est acostumbrado a sacar la lengua.

- Por cmo la pronuncian sus mayores. Es importante escuchar a los padres del nio con rotacismo, ya que puede ser que ellos tampoco la pronuncien de forma adecuada.

EJERCICIOS PARA SOLUCIONAR EL ROTACISMO: - Se ensea al nio a llevar una correcta respiracin con diversos ejercicios. - Las praxias linguales, que no son ms que diversos movimientos de la lengua. - Los ejercicios anteriores permiten al logopeda trabajar el punto de articulacin. Despus, se pide a los pequeos que soplen con fuerza. - Se puede ayudar a pronunciar este fonema asocindolo a un gesto, por ejemplo, al de llevar una moto y reproducir el sonido que hace al acelerar muy fuerte. Estos ejercicios, adems de entretenidos para los nios, suelen funcionar porque estn siempre dispuestos a imitar. - Y sobre todo, mucha prctica, porque el nio, finalmente, pronunciar la letra "R" sin ningn problema. En cualquier caso la solucin ms eficaz para este trastorno del lenguaje es el tratamiento con un logopeda. El tratamiento puede durar de 3 meses a un ao, segn la paciencia y disposicin del pequeo. Como los ejercicios son excesivamente repetitivos, el pequeo no debe soportar sesiones de ms de 30 minutos para realizar esta actividad. Adems de la ayuda de un profesional, los padres pueden ser modelos de expresin verbal para el nio. Porque en esta faceta de aprendizaje el pequeo se apoya, como en otras, emocionalmente en los padres. De todas formas, ante esta dislalia funcional slo hay que tener paciencia, ya que el nio aprender finalmente a pronunciar el sonido "R".

Ejercicios respiratorios para rotacismo ( dificultades de pronunciar la r)

Una correcta respiracin no solo nos facilita la ejecucin de las diferentes praxias, sino que adems nos ayuda en la vibracin para la r y como extra mejora nuestra salud. Recordemos que en la inhalacin los pulmones se llenan de aire, y este se transforma en sonido por medio de la exhalacin. Es en este punto cuando las cuerdas vocales se acercan entre si y vibran cuando pasa el aire a travs de ellas. Estas vibraciones se dirigen a los resonadores donde se amplan y dan lugar a la voz. Para realizar los ejercicios debemos recordar estar relajados, no haber ingerido alimento en las 2 horas anteriores, no forzar la respiracin y hacerlos si es posible 3 veces al da. Ejercicios de respiracin:
1. 2. 3. 4. 5.

Inspiramos con la nariz lentamente, detenemos 3 segundos, expiramos con la boca sin soplar. Inspiramos con la nariz con una aleta tapada con un dedo, expiramos por la boca. Inspiramos con la nariz pero ahora con la otra aleta tapada, expiramos por la boca. Inspiramos por la aleta derecha, expiramos por la izquierda. Inspiramos por la aleta izquierda, expiramos por la derecha.

Ejercicios de respiracin diafragmtica: Una mano colocada debajo del ombligo, otra sobre el pecho, tomamos aire con la nariz lentamente, detenemos 3 segundos y dejamos salir el aire por la boca lentamente. En la inspiracin es la mano que esta en el diafragma la que sube, y al expirar es la que baja; la mano sobre el pecho no sufre movimiento alguno en la respiracin diafragmtica. 2. El ejercicio anterior sentado. 3. El ejercicio anterior acostado.
1.

Si colocamos las dos manos sobre el vientre, a la altura del ombligo, una hacia el lado derecho y otra hacia el izquierdo podemos sentir el movimiento, cuando inspiramos y nos llenamos del aire el diafragma se desplaza, y al expirar hay que jalar el aire desde abajo. Lo siguientes ejercicios aunque parezcan muy tontos o simples son muy importantes, ya que para la correcta pronunciacin de la r el aire debe de salir de la boca exactamente a la altura de la punta de la lengua , si la exhalacin es difuminada, la vibracin no se logra. Necesitamos estar sentados frente a un escritorio o mesa con una vela, y un reloj segundero. Ejercicios de soplo
1.

Tomamos aire con la nariz (el diafragma es el que se mueve) detenemos 3 segundos, y expulsamos en aire (el diafragma sube y el estomago se contrae) en forma de soplo, lentamente hacia la punta de la vela

Encendemos la vela y hacemos el ejercicio anterior, sin apagar la vela, nicamente inclinando hacia atrs la flama. 3. Con la vela encendida repetimos el ejercicio pero esta vez soplamos fuerte, para apagar la llama de un solo intento. 4. Repetimos los 3 ejercicios alejando un poco cada vez la vela.
2.

El hombre puede mantener el soplo o exhalacin de aire de 23 a 27 segundos; y la mujer de 21 a 24 segundos. Los nios de 12 a18 segundos.

Orientaciones bsicas para ejercitar la articulacin del sonido rr

OBJETIVO: EJERCICIOS PARA LA VIBRACIN DE LA LENGUA (preparacin del sonido "rr").

Doblar la punta de la lengua hacia arriba y hacia atrs, con ayuda de los incisivos superiores. El mismo ejercicio, pero con los incisivos inferiores. Repetir los mismos ejercicios pero ahora utilizando la lengua como si fuera una palanca, presionando hacia fuera con fuerza (haciendo cierta presin sobre los dientes). Golpear rpidamente la cara anterior y posterior de los incisivos superiores con la punta de la lengua. Elevar la punta de la lengua hacia arriba, estando el resto de ella en horizontal. Imitar el sonido de una moto, coche, etc. (rrrrr..; rrrumm...) tratando de hacer vibrar la lengua. Articular rpidamente los sonidos:t-t-t-t...; d-d-d-d...; t-d-t-d-t... Articular rpidamentela-la-la-la... Igual, tratando de alargan al mximo el sonido, combinaciones de este tipo: dara-dara-dara...;doro-doro-doro...; dere-dere-dere...; teretere-tere...;vera-vera-vera...; Repetir frecuentemente palabras con el sonido r suave, como: cara, toro, moro, mora, pera, pero, caro, para, tira, mira, dura, cura, aro, puro, coro, loro, paro, cera, tira, torero, ... A medida que vaya acercndose al sonido correcto, ir practicando con palabras que contienen el sonido. Conviene empezar por palabras sencillas y con el sonido al final de la palabra: carro, torre, gorro, burro, barro, barra, perro, parra, corre, barre, morro, turrn, marrn, jarrn.

OBJETIVO: ARTICULAR CORRECTAMENTE LAS SLABAS DIRECTAS DOBLES ("SINFONES")

La slaba doble o "sinfn" consiste en pronunciar en un slo golpe de voz dos consonantes al mismo tiempo. Cuando hay dificultades en conseguirlo se debe intentar partir su pronunciacin en dos golpes de voz, intercalando una vocal para, progresivamente, llegar a articularlo correctamente. PROCEDIMIENTO: Los ejercicios deben orientarse a desdoblar la doble consonante, dividindola en dos slabas mediante la inclusin de una vocal entre ambas. As por ejemplo, para pronunciar "PLA", habr que dividir el sinfn aadiendo entre ambos la misma vocal que le sigue despus (la "A"). Otra posibilidad es aadir la vocal "I" entre la doble consonante haciendo ms suave la articulacin de la slaba trabada. En cualquier caso, se hace en tres pasos: 1) Articular el primer fonema seguido de la vocal ("PA" "PI") 2) Articular el segundo fonema seguido de la misma vocal ("LA") 3) Unin de las dos slabas en una palabra que se repetir rpidamente hasta llegar a suavizar (y posteriormente eliminar) la primera vocal: "PA-LA, PA-LA, PA-LA", ... "PLA"; "PI-LA, PI-LA, PI-LA, PI-LA", .... "PLA". Ej.: Para pronunciar "BLANCO", habr que desdoblar el sinfn "BL" aadiendo entre las dos consonantes la misma vocal. Pasos: 1) Articular el primer fonema aadiendo antes la misma vocal que le sigue tras el sinfn ("BA"); o bien con la vocal "I" ("BI"). 2) Articular el segundo fonema con la misma vocal ("BA-LA"; "BI-LA") 3) Unin de las slabas en una palabra repitindola cada vez ms rpidamente hasta suavizar (eliminar) la primera vocal: "BA-LAN-CO, BALAN-CO, BA-LAN-CO,...."BLAN-CO"; "BI-LAN-CO, BI-LAN-CO, BI-LAN-CO,... "BLAN-CO". El orden que seguiremos para las slabas directas dobles ser el siguiente: 1) BL, PL, FL, BR, PR, FR (para su articulacin participan rganos diferentes). 2) CL, CR, GL, GR, TR, DR (para su articulacin es la lengua el rgano activo, variando su posicin).

Para ejercitar la articulacin de los sinfones se prepararn listados de palabras que contengan las slabas directas dobles que, progresivamente, vayamos corrigiendo y en el orden antes sealado. 1. Blanco, blando, blusa, cable, sable, tabla, Pablo, pueblo, mueble, biblia, diablo,... 2. Placa, pluma, plinto, plato, placa, pleno, plancha, plomo, pleito, ... 3. Flaco, flauta, flecha, fleco, flojo, flota, flujo, flema, flato,... 4. Brasa, brazo, breve, brecha, brillo, brisa, brocha, bruja, bruma,... 5. Prado, preso, prima, precio, pronto, prisa, prueba, profesor,... 6. Fro, frase, fresa, freno, frente, frito, frota, fruta, fraile,... 7. Claro, clero, clima, clase, cloro, clavel, cliente, clavo, ... 8. Crece, cresta, cruz, cra, criba, cromo, crter, croqueta, ... 9. Globo, regla, glotn, gloria, glndula, regleta, glicerina,... 10. Graba, grande, gracias, grifo, grillo, gruta, grieta, grasa, grato,... 11. Traba, traje, tren, tres, trabajo, trigo, trono, tringulo,... 12. Dragn, drama, madre, padre, madrina, padrino, cuadro, taladro, Una vez las vaya articulando correctamente, se le propondrn actividades en las que deba emplearlas de forma espontnea (construir frases, describir actividades, adivinanzas, etc.).